Дисплазия коленных суставов у подростков. Как лечить дисплазию коленных суставов Дисплазия соединительной ткани коленного сустава

Дисплазия коленного сустава представляет собой ортопедическое заболевание коленной чашечки, которое характеризуется врожденной или приобретенной асимметрией колен, сопровождающейся характерным болевым синдромом. Развиться данное заболевание может вследствие распределения нагрузки на одну сторону тела, что через несколько лет приводит к дисплазии коленного сустава.

Дисплазия сустава в области колен образуется при изнашивании хряща, расположенного в области коленной чашечки. Следствием патологического процесса является изнашивание хряща и болевые ощущения в области колен, остановить или предотвратить которые можно при помощи своевременного лечения.

Характеристика заболевания

Дисплазия коленного сустава возникает вследствие нарушения развития костной и хрящевой структуры сустава, а также его мышечного и связочного компонента. Среди новорожденных данная патология встречается часто, примерно у 6 детей из 1000. Главной особенностью данной ортопедической патологии является наступление инвалидности при отсутствии своевременного лечения.

Причины развития

  • Наследственность – наличие у близких родственников или матери диспластических патологий;
  • Недостаточное поступление питательных веществ плоду – нарушение формирования и роста костно-хрящевого аппарата в период вынашивания плода, при неправильном питании беременной женщины;
  • Вредные привычки при беременности – алкоголь и никотин способствуют нарушению роста костной системы плода, что приводит к неправильному развитию зон окостенения;
  • Патологические процессы в период беременности – изменение размеров матки (миома), неправильное положение плода, токсикоз или маловодие могут стать причиной нарушения формирования суставной поверхности или недоразвития хрящевой основы суставов;
  • Вирусные и инфекционные заболевания – перенесенные болезни могут стать причиной неправильного формирования костно-хрящевой структуры сустава.

Суставная дисплазия в области колен приводит к нарушению походки, что ухудшает качество жизни и занижает самооценку, так как человек в полной мере ощущает данный дефект. Именно поэтому лечить данную болезнь следует при первых же признаках ее проявления, что гораздо упростит лечебные мероприятия и позволит сократить время на восстановление.

Признаки коленной дисплазии

  • Вертлужная впадина – образование в области подвздошной кости, имеющее округлую форму, выстланное хрящевой тканью и представляющее собой ложе суставного хряща;
  • Асимметрия колен — дисплазия коленного сустава у детей выражается в раннем возрасте в виде неравномерного расположения коленных чашечек, что зрительно делает ноги неровными. Одна нога короче или длиннее другой может быть только при тяжелых стадиях дисплазии;
  • Позднее начало ходьбы – предрасположенность или наличие коленной дисплазии у ребенка выражается в позднем начале хождения, появление «утиной» походки и привычки ходить на пальчиках;
  • Вывернутые пальцы – серьезным поводом для беспокойства являются вывернутые наружу или внутрь пальцы ног.

Симптоматика дисплазии коленного сустава не всегда четко выражена и проявляется чаще комплексно, чем по отдельности. Лечится данное заболевание преимущественно в детском возрасте, когда существует возможность воздействия на еще не окрепшие хрящевые соединения.

Лечение

Лечение дисплазии коленного сустава следует проводить при помощи широкого пеленания новорожденного ребенка. Для этого в область промежности укладывается втрое сложенная пеленка, закрепляющаяся сверху тугим пеленанием. Таким образом, ножки ребенка находятся постоянно в фиксированном положении, что дает возможность восстановиться хрящевым соединениям в области коленной чашечки. Ярко выраженные диспластические изменения устраняются пи помощи использования гипсовой повязки, которая фиксирует конечности в несгибаемом положении.

Для детей старше двух лет, у которых диагностируется наличие диспластических изменений в области коленного сустава показано проведение хирургического вмешательства. После проведения операции необходимо на протяжении некоторого времени проводить укрепляющие процедуры в виде массажа, которые стимулируют мышцы и восстанавливают суставную сумку.

При дисплазии коленного сустава прогноз благоприятный только при своевременно начатом лечении. Если заболевание до двух лет не лечилось, то возможно возникновение необратимых изменений в области суставов, требующих поведения хирургических операций.

Это редкое, но достаточно неприятное ортопедическое заболеваниеколенной чашечки.

Наблюдается как у детей, так и у взрослых. Может быть врожденным и приобретенным. Все зависит от причин, его вызвавших. А правильный подход в лечении определяет дальнейшую судьбу больного человека.

Краткая анатомическая справка

Для лучшего понимания данного заболевания, следует знать строение коленного сустава. Анатомически он относится к сложным одновесным суставам. Образован выростами бедренной и большеберцовой кости. Между эпифизами этих костей находятся мениски - хрящевые диски. Они обеспечивают амортизацию сустава. Удерживают сустав в стабильном положении четыре связки - две боковых и две центральных. Они же обеспечивают подвижность и вращательную способность.

Благодаря такому строению увеличивается сопротивление к нагрузкам и устанавливается надежная фиксация в горизонтальном положении.

Коленный сустав, как и любой другой, покрыт хрящевой (гиалиновой) тканью.Питание гиалинового хряща обеспечивается за счет питательных веществ, которые поступают из крови сосудов суставной сумки (капсулы).

Пустота капсулы заполнена синовиальной жидкостью.Синовия выполняет функцию уменьшения трения внутри сустава, а также обеспечивает обмен веществ в суставном хряще. Она состоит из плазмы крови и гликозаминогликанов (мукополисахаридов).

Коленная чашечка, как наколенник, защищает переднюю поверхность коленного сустава. Она умеренно подвижна и связана с сухожилием четырехглавой мышцей бедра.

Причины возникновения дисплазии

Основными причинамиразвития патологии являются:

наследственная предрасположенность

  • патология наблюдалась у родителей или близких родственников;
  • кровные браки.

Нарушения в эмбриональном периоде

  • нарушениеформирования хрящевой ткани в эмбриональный период (неправильное питание и вредные привычки матери во время беременности);
  • патологическая беременность (миома, неправильное положение и предлежание плода, хронический токсикоз, маловодие);
  • инфекционные заболевания матери во время беременности.
  • патология анатомического характера (несоответствие пазов и формы коленной чашечки).

Специфика образа жизни

  • постоянная неравномерная и чрезмерная нагрузка на опорно – двигательный аппарат (профессиональные спортсмены);
  • нерациональное и неполноценное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • пассивный образ жизни и гиподинамия;
  • гормональные изменения в организме.

Также развитию болезни способствуют перенесенные инфекционные и вирусные заболевания.

Патогенез (механизм развития) болезни

В основе патогенеза дисплазии коленного сустава лежит нарушение процессов роста и развития хряща.Дисплазия возникает при изнашивании хряща коленной чашечки.

В воспалительный процесс вовлекается хрящ в месте соединения большой берцовой, бедренной кости и коленной чашечки. Разрушенная хрящевая ткань смешивается с синовией. Это зачастую приводит к повреждению подкладки хряща коленного сустава ик синовиту (воспалению синовиальной оболочки).

Капсула сустава набухает, утолщается и соответственно увеличивается нагрузка на сам коленный сустав.

Независимо от возраста могут возникать фронтальные деформации нижней конечности варус-вальгус.

приводит к возникновению болезни.

Клиническая картина болезни

Данная патология проявляется в раннем возрасте реже, чем у детей пубертатного –(12 – 16 лет) и препубертатного (7 – 12 лет) периода. Коленный сустав часто подвержен различным патологическим воздействиям (перенесенные инфекции, юношеский травматизм). Но, независимо от возраста,можно выделить основные симптомы:

  • боль в коленном суставе, хромота,уменьшение амплитуды при ходьбе;
  • видимые изменения конфигурации коленного сустава - асимметрия коленных чашечек;
  • О-образная (варусная) или Х-образная (вальгусная) деформация голеней. Такая дисплазия обнаруживается у маленьких детей и подростков;
  • зрительно ноги выглядят неровными. При осложненныхформах дисплазии одна нога может укорачиваться.
  • позднее начало ходьбы (один из характерных признаков дисплазии у детей). Родителей должны насторожить «утиная» походка и ходьба «балерины» — на пальчиках, вывернутые пальцы наружу или внутрь.

При диспластических коленных суставах имеет место травматический вывих коленной чашечки.

Симптоматика данного заболевания всегда проявляется комплексно. Следует в кратчайшие сроки обратиться к ортопеду – травматологу за консультацией.

Диагностика дисплазии

  • Артроскопия - новейший метод диагностики и одновременно лечения патологий сустава. Этот оперативный метод эндоскопическим путем дает возможность наиболее четко определить степень патологического процесса.
  • Рентгеноскопия- поможет определить характер имеющейся патологии.

Лечение дисплазии

Консервативный подход

  • медикаментозное лечение - использование мазей,инъекций.

Кортикостероидные препараты убирают отечность тканей, снимают воспаление, уменьшают болезненность. Препараты, содержащие гиалуроновуюкислоту, хондроитин (являются природнымикомпонентами), улучшают функционирование коленного сустава.

  • фиксирующие повязки - носить наколенник в то время, когда наблюдается усиление боли.
  • физиотерапия - если показаны массажные процедуры.

Данные методы не носят радикальный характер в лечении и не всегда приводят к выздоровлению. Но их использование хоть и временно, затозначительно облегчает состояние больного.

Хирургическая корректировка околосуставных деформаций

Детям подросткового возраста проводят коррекцию сустава хирургическим путем. Обязательным является качественный реабилитационный период.

Могут быть использованы различные методы,начиная с коленной перестройки, и заканчивая полной заменой коленного сустава. Они рекомендуются при последней стадии дисплазии. Устранение данной проблемы возможно путем остеотомии.

Наилучших результатов достигают при лечении в раннем возрасте,воздействуя на еще несформированные хрящевые соединения. Но заниматьсясамолечением не стоит. Это может привести к развитию запущенных форм заболевания. Следует как можно быстрее обратиться к квалифицированным специалистам.

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен только при своевременной диагностике и правильном лечении.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения дисплазия может привести к деформирующему артрозу и инвалидности.

Профилактика дисплазии

  • профилактический осмотр у невролога и ортопеда;
  • при подозрении на дисплазию -раннее проведение УЗИ;
  • занятие оздоровительной физкультурой и массаж.

Своевременное выявление дисплазии, подбор и проведение правильного и оптимального лечения позволит быстро побороть недуг и вести полноценный активный способ жизни.

Симптомы и лечение дисплазии коленного сустава у детей встречаются достаточно часто сразу после рождения или в возрасте 10-14 лет. Дисплазия коленных суставов у взрослых тоже довольно распространена. Что представляет собой данная патология и каковы ее особенности, рассмотрим подробнее в статье.

Мало кто знает, что такое дисплазия, и в чем она заключается. Данная патология представляет собой нарушение правильного положения коленной чашечки и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Возникает заболевание по причине изнашивания хрящевой и костной ткани. Код заболевания по МКБ 10 — Q-65.0.

Существует несколько видов: кроме дисплазии в коленях, выделяют еще эпифизарную дисплазию. Для нее характерно поражение тазобедренного сустава. Кроме локализации, болезнь имеет свои особенности еще в плане развития и течения.

Ошибочно полагать, что заболеть дисплазией можно путем заражения. Медиками доказано, что данная патология носит врожденный или наследственный характер.

Причины заболевания

Врожденная дисплазия коленных суставов развивается еще в утробе матери. Также на возникновение данной проблемы могут повлиять преждевременные роды, различные отклонения во время беременности или генетический фактор. В таких случаях малыш появляется на свет с не сформированными до конца тканями коленных суставов.

В зависимости от возрастной категории, проявляться болезнь может по-разному. Причины дисплазии у подростков и взрослых могут отличаться, поэтому и лечение назначается индивидуальное.

Причинами появления болезни у новорожденных детей являются следующие факторы:

На появление вышеуказанных факторов может повлиять следующее:

  • генетический фактор;
  • неправильное питание;
  • прием антибиотиков, токсичных препаратов;
  • наличие инфекций в организме беременной женщины;
  • нехватка полезных веществ в процессе развития плода;
  • неправильное развитие плода из-за вредных привычек будущей матери;
  • тяжелая беременность.

У взрослых людей дисплазия может появиться по причине профессиональной деятельности, воздействия разных токсинов, плохой экологии, неправильного образа жизни.

Симптоматика заболевания

Дисплазия у человека может проявляться по-разному. Патология имеет как внешние проявления, так и внутренние (без диагностики не выявить).

Визуально дисплазия проявляется в виде асимметрии нижних конечностей. При осмотре заметно, что одна коленная чашечка выше другой. Это говорит о том, что заболевание находится на запущенной стадии и быстро прогрессирует.

Признаки патологии у маленьких детей выражаются в том, что ребенок не может начать своевременно ходить. Также при попытке поставить малыша на ножки, он наступает на пальчики, а не на всю стопу. Так начинается развитие «утиной походки». При этом пальцы на ногах также деформируются (они могут выворачиваться наружу, либо накладываться друг на друга).

Такие симптомы проявляются у маленьких детей, для взрослых людей характерны другие признаки патологии. Наиболее распространенными являются:

  • боли в суставах;
  • хруст при сгибании и разгибании коленей;
  • деформация сустава;
  • деформация ног, развитие хромоты;
  • чрезмерная подвижность чашечки.

Иногда у пациентов диагностируется фиброзная дисплазия. Ее часто путают со злокачественным новообразованием. Несмотря на то, что фиброз не является онкологическим заболеванием, он считается не менее опасным для здоровья. Это болезнь костей и соединительных тканей, которые медленно замещаются фиброзными образованиями. По этой причине у человека могут происходить частые переломы, а кости останавливаются в росте и деформируются.

Симптоматика может проявляться как единично, так и комплексно. Во втором случае патологию легче диагностировать (даже без специального обследования). Степень заболевания определяется степенью деформирования суставов.

Дисплазия является только врожденной патологией, это означает, что заболеть ею в течение жизни невозможно. Однако стоит знать, что если имеется начальная стадия болезни, она рано или поздно начнет прогрессировать.

Диагностика заболевания

Очень часто дисплазию коленного сустава путают со смещением надколенника или другой патологией.

По этой причине очень важно уметь отличать болезнь от других схожих заболеваний:

  1. Подвывих коленей. В основном является результатом получения травмы в процессе занятий активными видами спорта, ДТП, падения. При этом изменений в структуре тканей не происходит.
  2. Смещение коленной чашечки. Проблема возникает из-за травм, растяжений, ряда болезней. Для данной проблемы характерна повышенная подвижность коленного сустава.
  3. Обычный вывих надколенника. Проблема возникает из-за травмы, падения, удара и представляет собой сдвиг чашечки.

Любые травматические поражения сопровождаются сильными болевыми ощущениями, отеками, краснотой. Очень важно правильно распознать проблему и назначить корректное лечение. Для более тщательной диагностики используются:

  • рентгенография;

По результатам диагностики врач-ортопед может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение дисплазии

При данной патологии необходимо как можно раньше выявить проблему и начать ее лечение. Терапевтический курс можно начинать с самого рождения. Он будет включать в себя несколько способов лечения (какой именно будет использоваться, зависит от стадии болезни). Для новорожденных деток существуют различные ортопедические устройства, дающие возможность зафиксировать суставы в правильном положении.

При сильном искривлении на конечности ребенка надеваются гипсовые фиксаторы, которые очень важно своевременно менять по мере того, как растет ребенок. Очень эффективным считается массаж при дисплазии (укрепляет мышцы и обеспечивает физическую активность) и лечебная гимнастика. Курс массажа должен проводиться исключительно специалистом.

Для взрослого человека ЛФК – это не только возможность исправить искривление конечностей, но и укрепить мышцы, которые помогают сдерживать суставы в правильном положении.

Очень важно в лечении дисплазии использовать физиотерапию. Применять ее лучше параллельно с медикаментозным лечением. Так, электрофорез или фонофорез усиливают воздействие лекарственных препаратов, тем самым увеличивая их эффективность. Очень хорошие результаты дают обертывания лечебными грязями, тепловые компрессы, МЛТ.

При постепенном развитии патологии взрослому человеку назначают медикаментозное лечение. Активно применяются НПВС, хондропротекторы, обезболивающие. При сильных болях врач может назначить местные инъекции, которые делаются непосредственно в сустав. Обезболивающие препараты могут использоваться как для внутреннего применения, так и для наружного (мази, крема, гели).

При обострении очень важно минимизировать нагрузку на больной сустав. К тому же снизить нагрузки следует и на период лечения. Желательно соблюдать постельный режим, а во время ходьбы использовать специальную трость.

В запущенных случаях, когда конечности становятся разной длины, используется специальная ортопедическая обувь с утолщенной подошвой.

Начинать занятия лечебной гимнастикой, применять рефлексотерапию или другие процедуры можно только после снятия обострения и болевых ощущений.

Если медикаментозное лечение не дало положительного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Такие операции довольно сложные, некоторым пациентам требуется замена сустава на искусственный. К тому же такие операции очень дорогостоящие.

Профилактические мероприятия

Каждой беременной женщине следует иметь представление о методах профилактики дисплазии. Здоровье будущего ребенка напрямую зависит от образа жизни будущей мамы.

К основным профилактическим мероприятиям относят:

  1. Необходимо контролировать гормональный фон.
  2. В организме беременной женщины не должно быть никаких инфекций.
  3. Нежелателен лишний вес.
  4. Рацион питания беременной должен быть богат витаминами.
  5. Не должно быть никаких вредных привычек.
  6. Желательно делать специальные упражнения, вести активный образ жизни.

Заключение

Лечение дисплазии ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно, особенно у детей. Применение народных методов допускается только как вспомогательная терапия. На ранних стадиях болезни откорректировать искривления можно, если своевременно обратиться к специалисту и начать правильное лечение.

Врожденная дисплазия коленных суставов – это заболевание, связанное с нарушенным формированием тканей или же их развитием. У детей с наличием данной патологии отмечается гипермобильность области коленных суставов, которая появляется на фоне ослабления вследствие врожденного сбоя в прогрессии соединительных тканей. Гипермобильностью в медицинском сообществе именуется повышенная подвижность суставов. Данное заболевания в основном носит именно врожденный характер и определяется еще в младенчестве. Однако отмечаются случаи, когда врожденная дисплазия начинала проявлять себя только в юношеском периоде, а иногда даже и во взрослом. Но такие случаи крайне редки.

Стоит отметить, что врожденная дисплазия может быть не только в области коленных суставов. Отмечают следующие разновидности заболевания:

Причины появления недуга

Установлено, что врожденная дисплазия коленных суставов у младенцев вызывается не только сбоем в прогрессии костной или хрящевой структуры, появление недуга вызывается и патологическим нарушением сочленения связок и мышц.

Данное заболевание в целом встречается довольно-таки часто: на 1000 новорожденных приходится 6 случаев врожденной дисплазии коленных суставов. Лечение заболевания должно быть срочным, его ни в коем случае не стоит откладывать, так как существует риск приобретения ранней инвалидности.

  • Всевозможные генетические изменения в организме.
  • Медикаментозное, химическое и хроническое воздействие, неправильное питание, всевозможные хронические заболевания и инфекции у женщины в период вынашивания плода.

Хоть и появление дисплазии во взрослом периоде крайне редко, отмечаются следующие факторы, которые способны поспособствовать этому:

  • Прямое воздействие всевозможных агрессивных реагентов и химических элементов на организм человека.
  • Разнообразные заболевания профессионального типа.
  • Факторы, связанные с неблагоприятной экологической обстановкой.
  • Вредные привычки.

Симптоматика недуга

Главным признаком заболевания будет асимметрия суставов коленной области. Если обратить внимание на обе ноги, то одна будет казаться короче другой. При этом при горизонтальном положении тела отмечается, что коленные чашечки находятся на совершенно разном уровне. То же самое отмечается и в вертикальной позиции тела.

Также наличие заболевания можно заподозрить и в случаях, когда не отмечается асимметрия коленных чашечек. В таких случаях, как правило, ребенок начинает поздно ходить, а при передвижении упор делает на пальчики. Помимо всего прочего, на наличие дисплазии указывает также и вывернутость пальцев ноги, причем не важно внутрь или наружу.

Если речь идет о юношеской или же взрослой дисплазии, характерны несколько другие симптомы. Так, поначалу отмечается появление резкой боли во время хождения, особенно сильно она себя проявляет при физической нагрузке. Также боль часто появляется и при изменении погодных условий. Кроме того, при сгибании или разгибании коленного сустава доносится специфический хруст.

Следующими важными симптомами будут хромота, увеличенный объем бедер и деформация голени. Изменяется окружность, правая и левая стороны становятся совершенно не похожи друг на друга. Кроме того, значительно изменяется и амплитуда движения коленных суставов, так как они становятся все более подвижными.

Лечение патологии

Выявить дисплазию лучше всего на ранних этапах, так как это поможет избежать сильной деформации и позволит максимально приблизить суставы к нормальному состоянию.

Лечение должно начаться сразу же после выявления недуга, в младенчестве. Лечение полностью зависит от тяжести недуга и требует проведения множества разнообразных терапевтических действий.

На дому ребенку подбираются специальные приспособления ортопедического характера, которые называются ортезами. К числу ортезов относятся медицинские шины, специализированные бандажи, ортопедические тургоры. Эти приспособления гарантируют фиксацию суставов в необходимом положении.

Если имеет место искривление или деформация, накладываются специальные повязки гипсового характера. Стоит отметить, что с возрастом и ростом ребенка необходимо сменять повязки и подгонять их по размеру. Как правило, необходимо менять гипсовую повязку приблизительно 1 раз в 3 недели Связано это с тем, что младенцы растут в буквальном смысле по дням.

Необходимо периодическое выполнение лечебной гимнастики и массажей.

Отдельное внимание стоит уделить физиотерапии, так как она играет важную роль в излечении от дисплазии. Физиотерапия является дополнением к медикаментозному лечению, так как ее составляющие, вроде фонофореза и электрофореза, позволяют медицинским препаратам проникнуть в область сустава намного глубже. Помимо этих процедур используются также грязевые завертывания, терапия с использованием магнитно-лазерного оборудования и ультразвук.

Дисплазия – это патология развития или формирования тканей. У детей дисплазия коленных суставов может обнаружиться сразу же после рождения или проявиться в подростковом возрасте. Эта болезнь представляет собой нарушение положения коленной чашечки, которое сопровождается болевым синдромом.

К дисплазии коленного сустава у взрослых приводит изнашивание хряща, который находится в области коленной чашечки.

Причина нарушения строения коленного сустава

У новорожденных детей болезнь вызывается не только нарушением развития хрящевой и костной структуры, но и патологией прилегающих к сочленению мышц и связок.

У младенцев врожденная патология подобного характера встречается нередко – на 1000 детей 6 случаев. Лечение дисплазии коленного сустава у детей должно проводиться в обязательном порядке, иначе возникает риск получения инвалидности в раннем возрасте.

Факторы, провоцирующие возникновение дисплазии могут быть следующими:

  • наследственная предрасположенность;
  • генетические изменения;
  • неправильное питание, воздействия медикаментов, токсических соединений, хронические и инфекционные заболевания женщины во время беременности.

У взрослых дисплазия может проявиться из-за таких причин:

  • воздействия токсических соединений и агрессивных реагентов;
  • профессиональные заболевания;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • злоупотребление вредными привычками.

Анатомическое строение колена


Невозможно понять, что такое дисплазия сустава, если не представляешь его анатомического строения.

Коленный сустав состоит из эпифизов большеберцовой и бедренной кости. Снаружи он покрыт синовиальной оболочкой, внутри – мениски и крестообразные связки. Мениски – это прокладки хрящевой ткани, выполняющие роль амортизаторов.

Стабильное функционирование обеспечивают суставные связки. Вместе с менисками боковые связки увеличивают сопротивление к нагрузкам, препятствуют разболтанности в горизонтальном направлении.

Передняя поверхность коленного сустава защищена наколенником – коленной чашечкой. Она связана с сухожилием четырехглавой мышцы бедра. Коленная чашечка умеренно подвижна.

Сгибание колена обеспечивают мягкотканые элементы: мышцы бедра и голени, капсула сустава и сухожильно-связочный аппарат:

  • четырехглавая мышца прикреплена к большеберцовой кости;
  • портняжная мышца – соединяет бугристость большеберцовой кости со связкой наколенника.

Остальные мышцы сочленения со стороны бедра:

  • большая приводящая;
  • четырехглавая;
  • медиальная;
  • латеральная.

Со стороны голени: икроножная и подколенная.

Симптомы дисплазии коленного сустава

Асимметрия коленных суставов. Визуально ноги кажутся одна длиннее другой, коленные чашечки при вертикальной позе расположены на разной высоте, если ноги выпрямить на горизонтальной поверхности, то одна чашечка также оказывается выше другой.


Можно подозревать о дисплазии коленного сочленения, если видимых признаков нет, но ребенок начинает ходить поздно и становится на пальчики. Кроме того, на патологию строения колена может указывать вывернутые пальцы – наружу или внутрь.

Проявиться дисплазия может у подростков или во взрослом возрасте. Первые жалобы – сильные боли, которые возникают во время движения при увеличении нагрузки, бывают связаны с изменением погоды. Во время сгибания-разгибания в коленном суставе слышится хруст.

Клиническая картина – изменение конфигурации сустава, неправильное расположение коленной чашечки, деформации нижних конечностей – О или Х-образные – видны визуально.

Появляется хромота, объем бедер и голени меняется. Теперь они отличаются по окружности – правая от левой – на несколько сантиметров. В зависимости от того, насколько явно выражена деформация, диагностируется степень дисплазии.


При изменениях соединительной ткани и дисплазии коленного сустава, в нем выявляется избыточная подвижность и разболтанность, амплитуда движения увеличивается.

Отдельно нужно выделить фиброзную дисплазию коленного сустава. Она близка по строению к онкологическим новообразованием, хотя таковым не является. Фиброзная дисплазия – заболевание костной ткани, при которой костная ткань замещается фиброзной, в связи с чем периодически повторяются переломы и замедляется рост кости в длину.

Дисплазией костной и соединительной ткани коленного сустава заболеть невозможно. Это врожденная патология, которая – если она выражена в незначительной степени – может долго не проявляться, но затем обязательно выявится.

Методы лечения дисплазии

Чем раньше выявляется заболевание, тем больше гарантия, что деформацию удастся корригировать. Лечение начинается с самого раннего возраста и, в зависимости от степени тяжести болезни, включает в себя множество терапевтических мероприятий.


В домашних условиях младенцу подбираются ортопедические приспособления – ортезы: тургоры, шины, специальные бандажи. Они фиксируют сустав в нужном положении.

Иногда для исправления искривления накладываются гипсовые повязки, которые по мере роста ребенка постоянно меняют – обычно это необходимо делать раз в 3 недели, младенцы быстро растут.

Обязательно подключаются массажные процедуры и лечебная гимнастика.

У взрослых ЛФК не только исправляет деформацию, но и укрепляет мышцы ног, которые удерживают сустав в нужном положении.

Большое значение имеет физиотерапия. Лекарственные препараты глубже проникают в сустав при процедуре электрофореза и фонофореза. Используются тепловые аппликации и грязевые обертывания, применяется ультразвук, магнито-лазерная терапия.

Если у взрослых дисплазия развивалась постепенно, может потребоваться медикаментозная терапия.

В сочленение для улучшения структуры тканей вводят инъекционно следующие препараты:

  • препараты кальция;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • гиалуроновую кислоту.

В случае возникновения болей используются обезболивающие средства, как местного применения, так и в виде инъекций и таблетированных форм. Санитарно-курортное лечение ускоряет восстановительный процесс – рекомендуются курорты с бальнеологическими процедурами.


В острой форме заболевания поврежденный сустав требуется полностью разгружать, во время ходьбы желательно применять трость или костыли.