Как понять что у тебя зуб мудрости. Как снять воспаление и болезненные ощущения? Симптомы после удаления

Наиболее неприятные ощущения при прорезывании доставляют человеку зубы мудрости.

Они освобождают себе место в челюстной кости, буквально расталкивая соседние моляры, вызывая при этом невыносимые болевые ощущения.

По этой причине многие пациенты просят специалистов удалить «восьмерки» еще на стадии прорезывания.

Есть ли в этом необходимость, и каковы причины мучительных симптомов, вы узнаете далее.

Специалисты именуют зубы мудрости третьими молярами. Именно они являются заключающими в формировании 32 зубов человека. В отличие от других постоянных – они не имеют молочных предшественников.

По этой причине у зубов мудрости отсутствует готовый проводящий канал. Соответственно эта особенность и усложняет процесс их прорезывания, так как им приходится самим пробивать себе путь наружу.

Зачатки восьмых моляров формируются в нижней и верхней челюсти в возрасте от 6 до 14 лет. При этом данный процесс может затянуться и до 40 лет.

Порядок и скорость прорезывания – сугубо индивидуальны для каждого человека. Хотя у некоторых, третьи моляры так и не появляются на протяжении всей жизни.

Признаки

Клиническая картина прорезывания восьмых моляров может быть двух видов - физиологического и патологического.

К первой относят следующие симптомы:

  • легкий дискомфорт в области прорезывания;
  • чувство расширения десен;
  • уплотнение мягких тканей в области прорезывания;
  • потребность погрызть что-то твердое.

Этиология патологического характера может быть представлена:

  1. Резкой болью в челюстных тканях . Так как третий моляр не имеет молочного предшественника, прокладывать путь наружу он вынужден самостоятельно. При прохождении зуба через костную ткань и мягкие наружные ткани, возникают болезненные ощущения.
  2. Воспалением десны в области локализации зуба мудрости . Патогенный процесс может быть запущен как сложностями прорезывания, так и попаданием инфекции в ткани вокруг области появления моляра.
  3. Этиологией, на фоне которой отекает десна и слизистая ротовой полости . Приметный симптом наблюдается во время неправильного прорезывания «восьмерки».
  4. Отхождением десны и образованием ткани, которая нависает над коронкой зуба. Специалисты именуют ее «капюшоном». При скапливании под ним остатков пищи, которые сложно вычищать во время обычной гигиены полости рта, пережеванные продукты становятся источником бактериального воспалительного процесса.
  5. Патологией, для которой характерно увеличение лимфатических подчелюстных узлов. Первоисточником данной этиологии может послужить воспалительный процесс ротовой полости любого рода, который возникает на фоне прорезывания моляра.

Наиболее сложный процесс появления зубов мудрости может сопровождаться повышением температуры свыше 38 0 С, симптомами интоксикации, общим недомоганием, головной болью. В редких случаях, у человека отмечается дискомфорт в горле, ухе, области шеи.

При появлении симптомов патологического характера следует незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Игнорирование проблемы может обернуться тяжелыми последствиями.

Осложнения

Процесс прорезывания зубов мудрости может провоцировать появление ряда осложнений, распознать которые можно по их собственным симптомам.

Перикоронарит

Воспаление десны, которая окружает область прорезывания восьмых моляров, является наиболее распространенным видом осложнения.

На фоне перикоронарита может наблюдаться отечность мягких тканей на краю челюсти и в области щеки, патологическое повышение температуры, общая слабость.

Воспалительный процесс может стать причиной острых болевых ощущений, при этом коронка зуба может еще и не виднеться на поверхности десны.

Описанную клиническую картину провоцируют болезнетворные организмы, которые проникают в ткани при повреждении десны острым концом моляра. Размножаются патогенные микроорганизмы в тканях из-за накопления остатков пищи под капюшоном зуба.

Прогрессирование перикоронарита – чревато болезненными движениями челюсти, особенно во время открытия рта. Это связано с дальнейшим распространением воспаления в челюстные мышцы.

Игнорирование проблемы может обернуться развитием гнойных очагов, поражением моляра, его корня, челюстной кости, соседних зубов.

Периодонтит

Воспалительный процесс, развитие которого специалисты наблюдают уже после появления зуба мудрости, характеризуется поражением патогенными организмами области между коронкой моляра и десной.

Периодонтит возникает по причине недостаточной гигиены зуба из-за его специфического расположения. Лишь в ходе профессиональной чистки можно полностью очистить моляр от остатков пищи и налета.

Деятельность бактерий приводит к отечности мягких тканей ротовой полости, щеки, появлению острых болевых ощущений. В народе, конечный результат данного процесса именуют как флюс.

Игнорирование проблемы – чревато ухудшением общего состояния организма, его интоксикацией, проникновением воспаления в челюстные кости.

Подчелюстной лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов может быть спровоцировано наличием инфекции в ротовой полости.

Виной тому – неправильное прорезывание моляра, которое сопровождается отечностью тканей и размножением бактериальной микрофлоры.

При этом снаружи на фоне лимфаденита подчелюстные ткани приобретают болезненный характер и подвергаются покраснению.

Дистопия

Дистопия – явление, для которого характерно неправильное размещение моляра относительно зубного ряда.

Данный диагноз чаще всего присущ именно «восьмеркам». Дистопия развивается по причине недостатка места для здорового роста моляра.

Зубы мудрости могут упираться коронкой в корень соседнего зуба, прорезываться перпендикулярно щеке.

Такой дефект является причиной образования язвенных участков слизистой. Кроме того, неправильный рост третьих моляров может привести к деформации прикуса.

Ретенция

На протяжении многих лет человек может не ощущать никакого дискомфорта или болезненных ощущений, касающихся третьих моляров. Тем не менее, процесс прорезывания уже был запущен, правда, не достиг финальной точки.

Зуб продолжает оставаться под десной или в костной ткани. Такое явление называют ретенцией.

В дальнейшем «восьмерка» может начать оказывать давление на рядом расположенный моляр. На этом фоне и возникают болезненные ноющие ощущения в челюсти и, окружающих зуб, тканях, реже – горле и голове.

Такая клиническая картина может иметь как постоянный, так и периодический характер.

Киста

Обратиться к специалисту следует, если параллельно болезненным ощущениям у вас наблюдается выпячивание десны.

Существует вероятность развития кисты – доброкачественного новообразования – капсулы, заполненной жидкостью, а также омертвевшими тканями.

Вызывает столь критическую этиологию присутствие в ротовой полости хронического воспалительного процесса и затяжного прорезывания зуба.

Воспаление тройничного нерва

Проблемное прорезывание верхних зубов мудрости может спровоцировать воспаление троичного лицевого нерва.

Первые признаки наблюдаются в виде подергивания мышцы лица. Затем появляется болезненность кожи на стороне прорезывания восьмого моляра, которая перерастает в резкие дергающие ощущения.

В запущенных случаях может развиться паралич лица.

Кариес

Неправильное положение восьмого моляра в зубном ряду может привести к развитию кариозного процесса.

В частности, так происходит из-за плотного прилегания коронки зуба мудрости к коронке соседнего.

По причине усложнения осуществления гигиены в междузубном проходе, там накапливаются остатки пищи, что является отличным очагом для развития кариеса, который изначально задевает два рядом стоящих моляра.

Абсцесс

Зачастую гнойное воспаление появляется у тех, кто катастрофически боится обращаться за помощью к специалисту и выдерживает все допустимые стадии неправильного прорезывания зуба.

Для абсцесса характерны такие симптомы, как повышение температуры, неприятный запах изо рта, отек десны (иногда щеки и шеи), пульсирующая боль.

Флегмона

Безграничность абсцесса или его прорыв в мягкие ткани вызывает развитие обширного воспалительного процесса. Он может проникнуть в костные ткани, задеть область лица и закончиться летальным исходом для человека, в случае заражения крови.

Для данного осложнения характерна обширная отечность, которая локализуется, начиная от подчелюстных тканей и заканчивая областью щеки и глаза. При острых болевых ощущениях не предоставляется возможности нормально глотать, говорить и жевать.

Образование флегмоны сопровождается гнилостным запахом изо рта, повышенным слюноотделением, симптомами интоксикации организма.

О нарушениях и патологиях при прорезывании зубов мудрости смотрите в видеоматериале.

Как облегчить

Расписать план мероприятий по устранению неприятных симптомов прорезывания зуба мудрости под силу только специалисту после проведения рентгенографического обследования.

Наличие снимка позволяет определить степень проблемы и отсутствие показаний к проведению резекции моляра.

Зачастую пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а в сложных случаях – и антибактериальная терапия.

Так, снять воспаление и нормализовать температуру можно Нурофеном, Ибупрофеном или Парацетамолом. Болевые ощущения отлично устраняют Кетанов, Спазмалгон, Пенталгин. Целесообразно во время прорезывания зуба принимать и антисептические средства:

  • Фурацилин;
  • спрей Мирамистин;
  • раствор Хлоргексидина.

Отечность снимает гель Холисал, Метрогил-Дента или Калгель.

Никто не отменял и народную медицину:

  1. Шалфей . Облегчить симптомы прорезывания зуба можно, полоща ротовую полость отваром шалфея. Для этого на стакан кипятка добавляется 1 ст. л. растения. Затем получившаяся смесь настаивается в течение часа.
  2. Кора дуба . Отличным средством для снятия отечности, а также устранения признаков воспалительного процесса является традиционный отвар коры дуба. Его приготовление осуществляется путем доведения до кипения смеси из полстакана кипятка и ст. л. коры. Остывшим раствором полощут ротовую полость.
  3. Содово-солевые растворы . К традиционным антисептическим средствам относят и содово-солевые ванночки. Для этого в ст. теплой воды растворяют по 1 ч. л. питьевой соды и морской соли, добавив несколько капель йода. Антисептический раствор держат во рту, в течение 3-5 минут. Такие манипуляции можно осуществлять до 3 раз в день.

Необходимо ли удалять

Многие специалисты придерживаются мнения, что удалять восьмые моляры необходимо еще в подростковом возрасте, пока еще не сформировалась корневая система зубов, и челюстная кость не уплотнилась.

Однако с таким методом профилактики осложнений прорезывания «восьмерок» согласны не все стоматологи.

Не факт, что будущие моляры будут болезненными и создадут проблемы. Кроме того, современная медицина предлагает полное и качественное лечение столь сложных зубов. Нецелесообразно проводить резекцию моляра, в случаях отсутствия помех для прорезывания, и если восьмой зуб может исполнить роль опоры при протезировании .

Как бы то ни было, решение об удалении моляра зачастую принимает стоматолог на основе рентгенографического обследования.

Больше узнать о том, нужно ли удалять зуб мудрости, вы сможете из видеоматериала.

Самыми последними в жизни человека прорезаются зубы мудрости (восьмерки или третьи моляры). Происходит это в возрасте 16 – 30 лет, бывает и такое, что восьмерки появляются в более зрелом возрасте или не вырастают вовсе. Часто они приносят немало дискомфорта, когда растут: основные симптомы – острая боль, отек слизистых оболочек, возможно повышение температуры.

Основной особенностью восьмых зубов или третьих моляров, как называют их врачи-стоматологи, является отсутствие у них предшественников (молочных зубов), которые бы подготовили почву для прорезывания заранее. Симптомы прорезывания восьмых зубов сходны с симптомами прорезывания всех остальных зубов, но могут быть более выражены.

Слизистая оболочка, покрывающая часть непрорезавшегося зуба образует над ним так называемый капюшон. Слизистая капюшона не плотно прилегает к зубу, образуя «карман», в который неминуемо будет попадать пища, вызывая воспаление зуба мудрости (перикоронит). Так же, постоянное скопление пищи между бугров зуба мудрости, инициирует развитие кариеса в третьем моляре.

  1. Как болит десна, когда растет зуб мудрости, какие основные симптомы прорезывания? Появляется ноющая боль в тканях челюсти, усиливающаяся во время еды, разговора, при открывании рта. Зуб мудрости не имеет молочного предшественника, ему приходится пробиваться через плотную костную ткань. При сопутствующем воспалении появляются пульсирующие боли.
  2. Как растут зубы мудрости, какие основные симптомы? Образуется отек слизистых оболочек вокруг восьмерки. Опухоль может появиться и на щеке.
  3. Если рост сопровождается воспалением, может подниматься температура до 37,5˚.
  4. Мудрый зуб может прорезаться частично, основные симптомы – над десной появилась часть коронки, остальная скрыта под слизистой оболочкой-капюшоном.
  5. При наличии воспалительных процессов увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, если режется восьмерка нижнего ряда.

Когда появляются первые симптомы прорезывания и роста зуба мудрости следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости. После каждого приема пищи нужно тщательно полоскать рот, чтобы остатки пищи не попадали под капюшон, и не развилось воспаление.

Дистопия

Когда восьмерка занимает неправильное положение в зубном ряду, она называется дистопированной. Зуб может иметь наклон в сторону рядом растущих моляров, в сторону щеки, языка, горла, находиться за пределами зубной дуги. Дистопированная единица может привести к нарушению положения соседних зубов (скученность). Когда третий моляр растет в сторону щеки или языка постоянно травмируются слизистые оболочки, образуются эрозии и язвы.

Дистопированные восьмерки подлежат удалению.

Ретенция

Иногда коронка может не прорезаться или показаться частично, сама восьмерка остается полностью скрыта в костной ткани. Такие единицы называют ретинированными. Существует несколько положений, которые занимает скрытая восьмёрка:

  • вертикальное;
  • язычно-угловое;
  • горизонтальное;
  • щечно-угловое.

Какие бывают симптомы ретенции, когда режется мудрый зуб?

  • Десна болезненная при прикосновении.
  • Отечность и покраснение слизистых оболочек.
  • Недомогание.
  • Субфебрильная температура.

Такие восьмерки можно обнаружить только на рентгеновском снимке, их обязательно удаляют. Визуально они не видны и не прощупываются. Удаление сложное, стоматолог выпиливает зуб из костной ткани по частям.

При несвоевременном удалении может произойти рассасывание корней и смещение соседнего моляра, может образоваться одонтогенная киста и нарушиться симметричность лица.

  • Нарушение гормонального фона.
  • Хронические заболевания костей.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Неправильное расположение зубного зачатка.
  • Раковые опухоли.

Перикоронарит

Когда под слизистым капюшоном скапливается налет, пища, образуется воспаление – перикоронарит. Причиной развития заболевания может стать нехватка места в ряду для нормального прорезывания восьмерки.

Появилось воспаление капюшона возле зуба мудрости во время прорезывания, какие симптомы? Пациент чувствует острую или пульсирующую боль, которая может отдавать в ухо, голову. Больному трудно есть и разговаривать, тяжело открывать рот, поднимается температура тела, изо рта несвежее дыхание, из-под капюшона появляются гнойные выделения, отекает щека.

Лечится перикоронарит хирургическим иссечением слизистой оболочки над зубом. Восьмерка сможет дальше нормально расти. Операция проводится под местной анестезией. Из-за недостатка места в ряду заболевание может постоянно рецидивировать. В таких случаях восьмерки удаляют.

Если режется восьмой зуб, образовался перикоронарит, и нет возможности посетить врача, как можно снять симптомы в домашних условиях? Нужно делать полоскания ротовой полости раствором антисептика: Хлоргекседин, Мирамистин. Для снятия боли можно принять обезболивающую таблетку Найз, Кетанов или Темпалгин. Если поднялась высокая температура, поможет жаропонижающее средство.

Периодонтит

Третьи моляры могут прорезаться уже пораженные кариесом. Через полость в зубе инфекция распространяется в корневые каналы и вызывает воспаление корневой оболочки и окружающих тканей – периодонтит. Бактерии могут попадать к корню и через десневые карманы при наличии твердых зубных отложений. Происходит нарушение связок, удерживающих зуб, разрушение кости, образование кисты.

Зубы мудрости имеют несколько корней, расходящихся в разные стороны. Их строение затрудняет или делает невозможным провести качественное лечение. Поэтому восьмерки приходится удалять.

Киста зуба мудрости

Киста – это округлая полость, наполненная жидкостью. Образуется она на верхушке корня. Причиной ее возникновения служит длительный воспалительный процесс, связанный с прорезыванием восьмерки. На начальных стадиях заболевание никак себя не проявляет, обнаруживается только на рентгеновском снимке. Когда происходит ее вскрытие, у больного резко повышается температура, возникает острая боль, отек тканей лица, образуются свищевые ходы в десне, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Существует несколько способов лечения кисты: медикаментозное разрушение через корневой канал, иссечение верхушки корня, удаление одного из корней, экстракция восьмерки.

Признаки осложнений из-за роста и прорезывания зуба мудрости:

  1. Периостит (флюс) – гнойное воспаление надкостницы. Заболевание проявляется острой болью, образованием на десне мешочка, наполненного гноем, отек слизистых оболочек.
  2. Флегмона – обширное гнойное воспаление. Пациент жалуется на сильные боли, высокую температуру 39 - 40˚, отек лица. Заболевание может привести к сепсису и летальному исходу.
  3. Остеомиелит – гнойное поражение костных тканей челюсти. У больных возникает сильная пульсирующая боль, иррадиирущая в ухо, висок, шею, затылок. Происходит интоксикация организма: тошнота, рвота, диарея. Температура поднимается до 40˚. Ткани лица сильно отекают и болезненны при пальпации.

Как это не банально звучит, но если режется зуб восьмёрка , лучше всего обратиться к своему стоматологу. Причём желательно, что бы это был врач-стоматолог владеющий практическими знаниями не только в области хирургии, но и в области терапии, протезирования и имплантологии. Так как, если стоматолог только хирург, то он смотрит на ситуацию через призму только своего хирургического опыта, где метод удаления -превалирующий. А ведь довольно часто, можно избавить пациента от изнурительных болей, когда режется зуб мудрости, не прибегая к сложной хирургической операции — удаления восьмого зуба.

Бытует мнение, что «мудрые» зубы (они же восьмые зубы, третьи моляры) — эта атавизм, и они совсем не нужны. Это не совсем так, а зачастую, совсем не так. Если восьмой зуб находится в зубной дуге, полноразмерный, имеет антагонист, то он очень даже нужен и выполняет свою функцию не хуже соседних зубов.

Потеря такого зуба значительно скажется на эффективности жевания. Кроме того, удаление восьмых зубов может повлечь за собой смещение других зубов, что может привести к нежелательным последствиям от эстетических дефектов, до стойких головных болей.
Другое дело, если зуб мудрости растёт в щёку, в сторону языка или лежит горизонтально. Это может послужить поводом для удаления.

Зубы мудрости последними принимают участие в формировании челюсти человека. К тому моменту, пока они появятся, весь основной зубной ряд уже сформирован. Когда растут зубы мудрости, возникают характерные симптомы, их появление сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, иногда осложнениями. И все-таки зачем-то же их создала природа.

Что известно о зубах мудрости, и зачем они нужны

Своему благородному названию зубки мудрости обязаны времени своего появления. Прорезаются они последними, уже в сознательном возрасте, а именно: в 17–25 лет. «Мудрые» зубы не делают человека умнее или опытнее, просто в это время он входит в период взросления, а приобретенный к этому моменту жизненный опыт делает его разумнее и рассудительнее. Но это не единственное название зубов.

В стоматологии их величают восьмерками или третьими молярами. В развитии третьих моляров прослеживается закономерность: у женщин зуб мудрости чаще растет сверху, у мужчин, наоборот, снизу. Общее их количество – 4 штуки. У взрослого представителя австралоидной расы может развиться дополнительный моляр – четвертый. Но подобное явление наблюдается крайне редко.

Современная наука причисляет зубы мудрости к так называемым рудиментам – органам, утратившим в ходе эволюционного развития свою нужность. Это в древности люди питались жесткой пищей, которую необходимо было долго пережевывать. Современный человек больше не испытывает в восьмерках острой необходимости, замечательно управляясь с измельчением пищи и 28 зубами. Но они могут сослужить неоценимую службу при мостовом протезировании, а при отсутствии по каким-либо причинам «соседа», взять на себя жевательную функцию.

Понять, что появляются зубы мудрости несложно, так как симптоматика этого процесса выражается очень ярко. Режется моляр болезненно, формируется не всегда правильно, но такая тенденция не закономерна. Его появление может происходить чувствительно, но без отягощения последствиями.

Когда и как растут зубы мудрости

В возрасте трех лет, когда молочные зубки у детей активно прорезаются, начинается формирование зубов мудрости, определяется их численность. Времени на развитие тратится немало. У взрослого человека третьи моляры начинают вылазить годам к 17 , но иногда процесс растягивается. До 25 лет процедура роста у большинства людей заканчивается.

На нижней и верхней челюсти с правой и левой стороны должно вырасти по одной восьмерке. Но иногда случается и так, что зубов мудрости прорезается не 4, а 3, 2, 1 или 0. Количество восьмерок и то, во сколько лет растет первый зуб мудрости, напрямую зависит от наследственного фактора, анатомической формы челюсти, ее особенностей развития.

Фото: не прорезавшиеся зубы мудрости

Момент, когда моляр режется, может продолжаться несколько дней, а может растянуться на более продолжительный период. Процесс его роста от зачатка до полноценного зуба происходит в несколько этапов:

  • Формирование моляра в десне. Продолжается с 3 до 16 лет.
  • Развитие зуба происходит до 25 лет и в следующем порядке: коронка, шейка, корень.
  • Появляются признаки прорезывания восьмерки: набухание десны, зуд, боль.
  • На поверхности десны показывается кончик зуба мудрости, а по прошествии некоторого времени и целый моляр.
Первый зуб мудрости появляется ориентировочно в 17 лет. В особенно редких случаях зубы растут до 40 лет. Точных возрастных рамок для его проклевывания нет, этот показатель в каждом конкретном случае индивидуален.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

После того как количество зубов достигает 28, могут неожиданно появиться признаки роста зуба мудрости. Вылезают они медленно, у одних практически незаметно, у других сопровождаясь сложной симптоматикой.

Однако без проблем они растут крайне редко. Все потому что моляры долго формируются и в тот момент, когда они начинают прорезаться, челюсть уже сформирована. С какой бы стороны ни появлялись 3 моляры, им элементарно может не хватить места.

Признаки прорезывания зуба мудрости выглядят следующим образом:

Рост зуба мудрости в период беременности

Ожидание ребенка сопровождается всплеском гормонов, что может стать толчком для роста зуба мудрости. И хоть беременным не рекомендовано лечить болезни полости рта, период, когда режется зуб мудрости, может быть осложнен, и оказание врачебной помощи станет жизненно необходимым.

Начало стоматологических процедур должно прийтись на 16 неделю, а их окончание – на 32, то есть период с 4 по 8-й месяц неопасен для лечения зубов беременной женщины.

Что сделать, чтобы уменьшить боль

Понять, что растет зуб мудрости несложно, ведь процесс сопровождается целым рядом симптомов, даже если они выражены неявно. Труднее облегчить состояние.

Если десна в месте роста зуба мудрости воспалилась и болит, уместно применять средства народной и традиционной медицины. Первый порыв при возникновении боли – выпить обезболивающий препарат. Он естественен, но не должен стать панацеей, так как заглушив боль, можно пропустить момент перерастания «просто недомогания» в реальную угрозу для здоровья . Вот почему визит к врачу в большинстве ситуаций обязателен.

Убедившись, что никаких осложнений нет, зубы мудрости вылезают без проблем, но с болевой симптоматикой, можно облегчить состояние с помощью народных средств:

  • Шалфей, мелисса, кора дуба, корень цикория, ромашка по отдельности или в сборах 1:1 замечательно справляются с воспалением десны. Из растений готовят отвары или настои и полощут ими полость рта определенное количество раз в день: от 4 до 6.
  • Содово-солевой раствор. На стакан теплой кипяченой воды берется по 1 столовой ложке соды и соли, а для повышения эффекта добавляется капля йода. Средство обезболивает десну в месте роста зуба мудрости, снимает припухлость и воспаление.
  • Если зубы мудрости прорезаются слишком болезненно, помогут специальные аптечные обезболивающие и замораживающие гели. Наподобие тех, что приобретаются для детей при прорезывании молочных зубов.

Узнать, чего ни в коем случае нельзя делать, когда вылазит восьмерка, можно из следующего списка:

  • греть место роста моляра;
  • полоскать рот горячими растворами;
  • делать компрессы.

Возможные осложнения при росте

Существует закономерность: если зубы мудрости появляются в зрелом возрасте, процесс протекает более сложно. Чтобы понять, почему так происходит, достаточно представить себе, что соседние зубы не просто давно сформированы, но и устойчиво заняли свое место в ротовой полости человека.

Огромное значение имеет то, как именно лезет зуб мудрости, поскольку часто встречаются патологические направления его роста:

  • медиальное – наклон в сторону семерки;
  • дистальное – наклон назад;
  • щечное – в сторону щеки;
  • горизонтальное или языковое – к корням соседних зубов.

Фото: осложненный рост зуба мудрости

Последствия, связанные с неправильным ростом моляра:

  • травмирование щеки, язвенные поражения слизистой;
  • сдвигание зубного ряда и изменение прикуса;
  • искривление соседних зубов и их разрушение.

Перечисленные отклонения в росте крайних моляров становятся причиной воспалительного процесса. Длительное прорезание восьмерки также нежелательно. Процесс, затянувшийся на несколько лет, неизбежно приведет к травмированию десны и ее деформации, что окончится воспалением.

Если зуб мудрости вырастает с патологией, у больного могут возникнуть такие заболевания:

  • Перикоронарит. Появляется при неправильном или неполном прорезывании. Может перейти в хроническую форму.
  • Кариес. Неудобное расположение последнего моляра приводит к развитию кариеса, что сопровождается почернением эмали, увеличением чувствительности, возникновением боли. Иногда восьмерки заражаются кариесом еще до своего появления и прорезываются уже больными.
  • Периодонтит. Начинает воспаляться промежуток между десной и коронкой. Процесс сопровождается болью, отеком, воспалением. Крайнее проявление – флюс.
  • Киста. Доброкачественное новообразование появляется из-за долгого роста моляра или наличия в десне воспаления.
Симптомы роста зуба мудрости могут быть отягощены воспалением тройничного нерва, развитием у особенно терпеливых больных абсцесса, флегмоны, других опасных заболеваний. Поэтому иногда врачи-стоматологи принимают решение о необходимости удалить зуб мудрости.

Если придется удалить зуб мудрости

Экстракция восьмерки – крайняя мера. Стоматологи-хирурги решаются на подобную операцию, если другого выхода нет. Сложность развития корней моляра только усугубляет ситуацию: их может быть от 1 до 5, поскольку формируются они дольше остальных.

После проведения операции обеспечьте себе полноценный отдых и точно выполняйте предписания врача. Проверьте, не выпал ли кровяной сгусток, сформированный в лунке после удаления, поскольку его наличие обеспечивает правильное заживление десны.

Не торопитесь чистить зубы в первые 24 часа после процедуры и не полощите рот в первые 48 часов никакими отварами и настоями. С болью помогут справиться анальгезирующие препараты, а в особых случаях доктор может прописать противовоспалительные лекарства или назначить терапию антибиотиками.

Помните, что удаление зуба мудрости – вынужденная мера, и в этом вопросе мнение врача-стоматолога может быть единственно верным. Бывают случаи, когда хватает процедуры прорезания десны. Делается операция под анестезией, поэтому пациенту не больно, а зубы мудрости после нее растут без болезненных симптомов.

Среди стоматологов наиболее проблемной и тревожной ситуацией является процесс прорезывания зуба мудрости. Когда растет восьмерка, каждый третий пациент обращается с и воспалением в десне, жалуется на появление отечности от скопления гноя. Такие ситуации требуют немедленной врачебной помощи и грозят заражением крови, развитием инфекции и другими опасными для здоровья осложнениями. Поэтому следует знать основные симптомы и особенности лечения этого неприятного состояния.

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

$ 0

ЗАДАТЬ ВОПРОС

С подобной патологией можно столкнуться в любом возрасте. Если прорезывается зуб мудрости в 15 лет, то процесс чаще всего остается незаметным для человека. В подростковом периоде еще возможно раздвижение зубного ряда и «проблемная восьмерка» успевает встать на свое место. Чтобы избежать осложнений в таком случае, иногда достаточно прорезать верхнюю часть десны и помочь коронке выйти наружу. Такую процедуру делает опытный стоматолог под местной анестезией.

Сложнее проходит процесс в более зрелом возрасте. Зубы мудрости закладываются последними в ряду и называются «восьмерками». Это рудимент в человеческом организме, который практически не несет полезную функцию. Он не участвует в процессе пережевывания пищи и не влияет на правильное произношение звуков. Тем не менее его выход наружу часто осложняет жизнь и угрожает здоровью пациента.

Когда растет восьмерка, неприятные ощущения возникают при появлении следующих проблем:

  1. Зуб расположился глубоко в десне под острым углом, поэтому давит на соседний корень. Нередко встречается практически параллельное предлежание, при котором виновник боли идет в бок и травмирует мягкие ткани.
  2. Проблемная коронка иногда имеет большой размер по отношению к другим зубам, поэтому ей банально не хватает места для закрепления на челюсти. Эта ситуация чаще встречается у людей, имеющих миниатюрные параметры тела.
  3. Внутрь попали бактерии и началось . Воспалительный процесс нередко осложняется появлением , повышением температуры до 38–40° и увеличением лимфатических узлов за ушами.
  4. Появление мудрости. Это происходит, если он проходил через пародонт долгое время. От отечности страдает пульпа и нервные окончания, передавленные притоком крови.

Если в 30 лет лезет зуб мудрости, ткани слизистой на этих участках уже плотные и неэластичные. Поэтому в большинстве случаев причина боли – коронка не может пробиться через толщу, травмируя десну тупыми краями.

Симптомы при появлении зуба мудрости

Для многих людей прорезывание восьмерки проходит без осложнений и проблем. Но существует большое количество пациентов, которые отмечают появление дискомфорта и других осложнений. Симптомы зависят от целого ряда факторов: как выходит моляр, его величины и строения челюсти человека. Наиболее характерные признаки острого воспаления:

  • появляется глубоко внутри десны и быстро распространяется по всей половине лица, отдает в связки и ухо.
  • Пациент не может полностью открыть рот, ему тяжело принимать пищу и глотать воду. У него ограничена возможность разговаривать и смеяться.
  • Десна сильно , может появиться , а лицо с воспаленной стороны выглядит одутловатым. У некоторых людей припухлость распространяется на височную зону, глаза и шею.
  • Слизистая краснеет, а при пальпации остаются ямочки из-за переизбытка воспалительного экссудата.
  • Человека мучает головная боль, которая усиливается при наклоне или физической нагрузке.

Если прорезывание зуба мудрости привело к образованию ранок на слизистой, в них задерживаются частички пищи и скапливается . Это благоприятствует размножению бактерий и формированию опасной инфекции. Воспалительная жидкость начинает попадать в кровь, поэтому лимфатические узлы увеличиваются, больной жалуется на легкий озноб и температуру. Осложнение развивается быстро и грозит . В этом случае могут пострадать внутренние органы, произойдет отравление организма.

Перикоронит при прорезывании зуба мудрости

В стоматологии подобные обращения не редкость. Существует даже специальный термин – периокоронит, который обозначает проблемное прорезывание восьмерки. Такой диагноз означает, что зуб не может пройти сквозь капюшон десны над ним и требуется небольшая операция. На первой стадии заболевания человек отмечает чувство распирания в задней части челюсти, не может тщательно пережевать твердую пищу или откусить яблоко.

Вторая стадия периокоронита сопровождается воспалением мягкого капюшона над моляром. На десне появляется красный бугорок, который при прикосновении может быть горячим. Если началось воспаление, из раны выделяется гной или сукровица. Во рту присутствует , а боль становится невыносимой. Часто отечность давит на троичный нерв, поэтому возникают прострелы в ухе или виске. Заболевание постепенно переходит в хроническую форму, поражает костные ткани и становится причиной , деформации челюсти.

Как облегчить прорезывание восьмерки

Иногда зуб мудрости выходит ровно и правильно, но процесс протекает с болью и дискомфортом. Снять неприятные симптомы поможет прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Дантисты рекомендуют попробовать Нимесил, Нурофен, Темпалгин или Кетанов. Убрать раздражение и покраснение помогают холодные компрессы. Для этого к щеке с наружной стороны прикладывают грелку с ледяной водой.

Ротовую полость следует полоскать обеззараживающими растворами, чтобы в ранку капюшона не попала инфекция из слюны. В домашних условиях эффективно используются два рецепта:

  1. В теплой воде следует разболтать ложечку пищевой соды. Жидкость стараются задерживать над восьмеркой, после чего сплевывают.
  2. Помогает крепкий соляной раствор из натуральной морской соли. Воду можно заменить отваром ромашки или зверобоя.

При легкой болезненности пациент ограничивается полосканием настоя календулы, шалфея или коры дуба. Для быстрого выхода коронки десну слегка массируют подушечкой пальцев, смоченных в облепиховом масле.

Удаление зуба мудрости

Несмотря на «ненужность» этого моляра, его не следует трогать, если прорезывание прошло незаметно, отсутствует боль и отечность. Иногда он становится отличной опорой для установки протеза или брекета при выравнивании зубного ряда. При возникновении проблем вопрос об удалении ставится только после анализа рентгеновского снимка. Дантист предлагает один из методов исправления ситуации:

  • Перикоронотомию или разрезание толстого слоя слизистой острым скальпелем. На десне делается отверстие, через которое восьмерка быстрее выйдет наружу с минимальными последствиями.
  • капюшон ) над зубом мудрости
  • Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости
  • Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости
  • Последствия удаления зубов мудрости. Возможные осложнения

  • Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

    Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца ). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.


    Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

    Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

    К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

    Сколько существует зубов мудрости?

    В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии .

    Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб ). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

    В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

    Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

    Строение зуба мудрости

    Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта ) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

    Зуб мудрости состоит из следующих структур:

    • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость ) и наиболее устойчивой к кариесу.
    • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
    • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
    • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.
    Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

    Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

    Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы ) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

    Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной ) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии , поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

    Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

    Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 - 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

    Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

    Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой ) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции ), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

    Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

    Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции . Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

    Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

    • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит ). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва ), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс ), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
    • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
    • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.
    Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться ) .

    Что такое ретинированный зуб мудрости?

    Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

    Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

    Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

    Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

    В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

    • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
    • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
    • Угловое положение (язычное или щечное ). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
    • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба ).
    • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

    Горизонтальное положение зубов мудрости

    Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

    Причины заболеваний зубов мудрости

    Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли , как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.


    Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

    Процесс прорезывания зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

    В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

    • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
    • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
    • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
    • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

    Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

    К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

    Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

    • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии ) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб ).
    • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
    • Недостаточная тяга (сила ) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
    • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.
    Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:
    • эволюционное сокращение размеров челюстей;
    • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
    • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
    • преждевременное удаление молочных зубов ;
    • недоразвитие челюстей;
    • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие ).

    Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

    При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

    При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит .

    Почему болит зуб мудрости?

    Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог . К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

    Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

    • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
    • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
    • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

    Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

    Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

    В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

    • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий , обитающих в зубном налете (бляшке ). Они питаются углеводами (сахарами ) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
    • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища ) особенно способствует развитию кариеса.
    • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

    Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

    Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

    Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту ). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

    Образование флюса (гноя, абсцесса ) в области зуба мудрости

    Пульпит (воспаление пульпы зуба ) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса ). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

    Опухоли в области зубов мудрости

    Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

    Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

    Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта , ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.


    Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:
    • отек и покраснение десны;
    • неприятный запах из полости рта;
    • затруднение открывания рта;
    • воспаление лимфатических узлов;
    • ухудшение общего состояния (повышение температуры , недомогание, головная боль ).

    Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

    Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы ), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

    В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

    В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен , кеторолак ). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

    Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

    Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

    При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

    • хронический гастрит ;
    • продолжительное повышение температуры;
    • головные боли;
    • изменение сердечного ритма;
    • изменение клеточного состава крови;
    • нарушение речи;
    • общая заторможенность;
    • повышенная утомляемость .
    Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы ) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

    Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон ) над зубом мудрости

    При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

    Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

    • незначительная боль позади больших коренных зубов;
    • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
    • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.
    При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками . В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

    Кровоточивость в области зубов мудрости

    Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

    Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

    Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

    Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны ) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

    Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

    Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

    Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

    Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения ) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните ). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

    Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

    В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

    Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

    Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит ) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

    Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины . При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи .

    Временное прекращение болей в области зубов мудрости

    Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

    В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

    Диагностика состояния зубов мудрости

    Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

    При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

    • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
    • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона ) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
    • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
    • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
    • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом ). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.
    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Удаление зуба с одномоментным восстановлением. Техника процедуры. Показания, противопоказания и возможные осложнения