От чего бывает одышка. Причины и спортивная профилактика одышки при ходьбе

Многих людей мучает одышка, и это касается не только тучных, но и вполне спортивных женщин и мужчин. Причиной одышки при ходьбе может быть появление серьезного заболевания или временные проблемы со здоровьем. Рассмотрим, какие симптомы сопутствуют этому состоянию, а также лечение и способы профилактики недуга.

Тяжелая одышка вносит в жизнь человека дискомфорт, лишает нормального дыхания, так нужного всем системам организма. Появляется она при ходьбе или подъеме по ступенькам. Внезапно не хватает воздуха, появляются хрипы, учащенный пульс, человек при этом бледнеет. Приходится остановиться, чтобы привести дыхание и пульс в норму. Это бывает заметно для окружающих.

Провоцируют причины одышки при ходьбе разные заболевания и прежде всего надо понять природу их возникновения.

Основные симптомы одышки:

дыхание учащается;
поднимается пульс;
ощущается удушье;
дыхание делается шумным;
глубина вдоха и выдоха меняется.

Одышка начинается в следующих случаях:

во время ходьбы – это связано с сердечной деятельностью;
подъем по лестнице – говорит об инфекции в легких, простуде;
выходя на мороз — причина в аллергии на холод из-за патологии легких;
во время отдыха ночью – застойный процесс сердечной мышцы;
при сексе – причины возможны любые, например анемия, дефицит железа в крови.

При каком бы состоянии не возникала одышка, следует серьезно обследовать организм, выявить, причину ее появления и своевременно начинать лечение.

Рассмотрим, при каких заболеваниях появляется одышка.

Врачи выделяют четыре ее вида:

сердечная,
легочная,
гематогенная,
центральная.

Сердечная отдышка

Заболевания сердца считаются главной причиной возникновения недуга. Появляется в движении, физических нагрузках, сопровождается нарушением кровообращения. Если ни обращать внимание на эту проблему, одышка возникает уже лежа на спине. Вылечить тогда будет намного сложнее.

Какие проблемы с сердцем вызывают одышку:

инфаркт миокарда — затрудненное дыхание, появление боли в груди;
одышка, боль в груди указывают на ишемическую болезнь;
недостаточная работа левого желудочка или митрального стеноза.

Признаком при патологии сердца бывают ортопноэ и полипноэ. Ортопноэ - человек вынужден лежать вертикально для облегчения состояния из-за левожелудочковой и левопредсердной недостаточности. Полипноэ - частое и глубокое дыхание, случается с избытком притока крови к сердцу во время горизонтального положения тела.

Легочная одышка

Спровоцирована проблемами дыхательной системы организма. Возникает во время ходьбы совместно с грудной болью, а так же появляется внезапная слабость.

Симптомы начинаются при следующих заболеваниях:

Экспираторная одышка. Наблюдается довольно часто. Характеризует затрудненный выдох, слышны хрипящие звуки. Бронхи закупориваются мокротой, отекают, сужаются. Дыхание доводят до нормы, увеличивая работу дыхательной мускулатуры. Одышка начинается при астме, отеке бронхов, при аллергии.
Инспираторная одышка. Тяжесть наблюдается на вдохе, звуки происходят со свистом. Причина в накопленной жидкости в области грудной клетки, когда мешает опухоль, отек гортани, фиброз. Человек разговаривает, только постоянно вдыхая воздух. Дыхание нарушается уже с небольшой физической нагрузки.

Гематогенная одышка

Гематогенная одышка появляется, когда в крови токсины при отравлениях, дисфункции печени. Во время вдохов слышатся шумы. Выделяют гемический вид при анемии и нехватке в крови кислорода. У пациентов с анемией одышка — это последствие не болезни, а других причин.

Центральная одышка

Происходит дисфункция центра нервной системы. Подразделяют несколько видов:

аритмия – нарушается работа ствола головного мозга, происходит в результате травм головы, инсультов, отравлений;
брадипноэ – сопровождает медленные вдохи из-за отравления наркотиками;
липноэ – вдохи медленные, легкие мало вентилируются, необходимо содействие врача;
гиперпноэ – дыхание учащенное слышен свист, происходит в результате комы, травм головы;
тахипноэ – вдохи происходят часто, свойственно менингиту, опухолям, перитониту.

Лечение одышки

Как только появилась одышка при ходьбе, причины которой не ясны, требуется пройти основательное обследование у врачей. Специалисты установят причину возникновения и вид заболевания. Лечение поддержит сердечную мышцу, снабдит большим количеством кислорода, обеспечит нормальную вентиляцию и сведет к минимуму застои крови в легких. Для этого человеку нужно отвыкнуть от курения, начать активный образ жизни, увеличить нагрузки на организм.

Для излечения ортопноэ, когда трудно дышать в положении лежа, применяют ингаляции. У врачей для лечения практикуются следующие меры: убрать инфекцию из дыхательной системы, нормализовать лимфатическую, сердечную деятельность, повысить иммунитет.

Профилактика недуга

Чтобы не допустить появления проблем, важно соблюдать профилактику заболеваний. Необходимо следовать несложным правилам:

избавиться от вредных привычек,
делать гимнастику, плавать,
заниматься йогой,
гулять на свежем воздухе,
вылечить хронические заболевания.

Ночью положение головы на подушке должно соответствовать углу 35 – 40 градусов. В лечении и профилактики одышки хорошо помогает выполнение дыхательной гимнастики.

Врачи о причинах и лечении одышки

Лечение одышки народными средствами

Как поддерживающая терапия применяются рецепты отваров из трав народной медицины. Они помогают почистить бронхи и облегчить одышку:

семена полыни горькой залить маслом оливы в пропорции 1: 4, оставить на 12 часов. Три капли с сахаром смешать с масляным раствором и рассасывать. Принимать по утрам в течение 14 дней;
ложку пустырника или боярышника всыпать в стакан горячей воды на час, дать настояться. Принимать дважды в сутки;
головку чеснока протереть с тремя лимонами с кожурой, оставить на 5 дней, долить литром воды и принимать по ложке 2-4 раза в день;
мелисса с ромашкой пополам залить стаканом кипятка, настоять добавить несколько ложек лимонного сока и выпить все маленькими порциями в течение дня.

Также принимают настои и отвары из трав: боярышника, можжевельника, цветов сирени.

Дыхательная гимнастика

Гимнастика помогает решить проблемы с дыханием, чем бы они не были спровоцированы. Наиболее эффективные упражнения:

Выдохнув воздух ртом, сильно сделать вдох носом и быстро выдохнуть ртом, втянуть живот, посчитать до десяти. Вдох ртом, воздух поступает в живот, не дышать около 10 секунд. Упражнение следует осуществлять сидя, стоя, гуляя на свежем воздухе. Метод прост: выдох - вдох - выдох - задержать дыхание - вдох.
При выполнении следующего упражнения необходимо стоять или сидеть. Ладони открытые вытянуть перед собой, чтобы их было видно. Кулаки сжать и сразу сделать шумный резкий вдох. Повторить несколько раз. Дальше опустить руки вниз на десять секунд. Упражнение повторить от 20 раз.
Сидя, ноги свободно расставлены, руки расслаблены. Поднимите плечи вверх и напрягите мышцы изо всех сил. Расслабьтесь и отдохните. Повторить до 10 раз.
Сидя и стоя, кисти рук приложить к плечам. Выполнять круговые движения локтями вперед, вверх, назад и вниз. Повторить до 10 раз.

Чтобы не вызывало причины одышки при ходьбе, важно соблюдать рекомендации специалистов и тогда она не перейдет в серьезное заболевание. При этом необходимо соблюдать простую профилактику и тогда такое недомогание как одышка не будет Вас беспокоить.

Свежие новости

Сердечная недостаточность всегда сопровождается одышкой. Даже здоровый человек после интенсивных нагрузок испытывает одышку.

Но в этих случаях она быстро проходит, являясь физиологической реакцией, а не патологией. Но при сердечной недостаточности дела обстоят иначе. Даже небольшая нагрузка приносит серьёзные неудобства.

Давайте рассмотрим, в чем заключается медикаментозное и народное лечение, как избавиться от одышки, что принимать и как вылечить один из симптомов сердечной недостаточности, какие лекарства и препараты при этом используются.

Если сердце не может справиться с нагрузками, возникает одышка. В сосудах лёгких замедляется кровоток и увеличивается давление в артериях , вследствие чего происходит спазм артериол. Естественно, нарушается газообмен.

Органы и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Идут сигналы в мозг, и дыхательная система активизируется, делая вдохи глубокими и частыми.

Можно описать более подробно схему развития одышки при сердечных заболеваниях:

Если поражены левые участки сердца, то снижается объём сердечного выброса и в области лёгких образуется застой крови.
Застойные проявления нарушают газообмен дыхательных путей, что вызывает сбой их вентиляции.
Для нормализации дыхания организм увеличивает глубину и частоту вдохов. Так и развивается одышка.

Почти все сердечно-сосудистые патологии сопровождаются одышкой различных типов:

У пожилых людей нехватка воздуха проявляется при ишемии и артериальной гипертензии.
А так как между гипертонией и лишним весом существует корреляция, то у полных пациентов с постоянно повышенным давлением, одышка присутствует не только при нагрузках, но и в состоянии покоя, и даже ночью.

Сон таких людей тревожный и часто прерывается апноэ.
и его астматический вариант имеют все признаки недостаточности левого желудочка сердца. Наблюдается хриплое дыхание с одышкой и даже удушьем.
Все хронические поражения сердца сопровождаются ночной одышкой.
Много страданий доставляет сердечная астма.
Очень опасен отёк лёгких, который может привести к летальному исходу.
Тромбоэмболия, вызывающая дыхательную недостаточность, вообще, не может существовать без одышки и удушья.

Как определить, что одышка именно сердечная? Такая одышка обладает специфическими симптомами, которые необходимо знать:

Вдох очень затруднённый.
Возникает и усиливается при любых нагрузках.
Возникновение в положении лёжа. Горизонтальное положение заставляет сердце работать в усиленном режиме. Если сесть, дыхание нормализуется.

Эта патология может перейти в тяжёлую фазу – отёк лёгких. Появляется сильная слабость, дыхание становится тяжёлым, синеют губы и начинается паника. При этом известные способы избавления от одышки не помогают.

Медикаментозная терапия

Как снять приступы и чем лечить одышку при сердечной недостаточности, какие таблетки от этого назначаются специалистами? Чтобы устранить ее, следует воздействовать на причину, которой является сердечная недостаточность.

Нужно обязательно провести тщательную диагностику, помогающую найти первопричину заболевания – повышенное давление, или врождённый .

Лечение длительное и порой пожизненное, так как в связи с необратимостью, имеющиеся нарушения устранить невозможно. Сердечные недуги пойдут на убыль, если лечить комплексно.

Назначаются следующие препараты:

Гликозиды . Дигоксин, Коргликон обладают кардиотоническим действием. Устраняется .
Ингибиторы . Квинаприл, Рамиприл, Трандолаприл восстанавливают сосуды и расширяют артерии.
Мочегонные средства . Бритомир, Фуросемид убирают отёки и снижают нагрузку на сердце.
Вазодилататоры . Изокет, Нитроглицерин, Миноксидил нормализуют тонус сосудов.
Бета-адреноблокаторы . Карведипол, Метопропол, Целипропол устраняют аритмию и кислородное голодание.
Антикоагулянты . Варфарин, Арикстра, Синкумар предотвращают образование тромбов и разжижают кровь.
Статины . Липостат, Анвистат, Зокор снижают холестерин и препятствуют возникновению бляшек.
Антитромботические препараты . Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Курантил действуют также как и антикоагулянты.

Если медикаментозное лечение одышки при сердечной недостаточности неэффективно рекомендуется хирургическое вмешательство:

Устраняют клапанный порок.
Установка кардиостимулятора.
Трансплантация желудочков.
Обёртывание сердца каркасом.
Трансплантация сердца.

Народные средства от недуга

Больные часто стараются лечиться народными средствами. Это широко распространено, так как нарушение дыхания может длиться годами, протекая мучительно и с заметным снижением качества жизни.

Лекарственные травы действуют по принципу синтетических препаратов, но почти безобидны и без побочных эффектов.

Так как на основе лечебных свойств растений изготовлены большинство аптечных препаратов, то почему не попробовать приготовить лекарство дома.

Но прежде чем что-то пить при одышке и сердечной недостаточности, обязательно следует проконсультироваться с вашим врачом.

Некоторые домашние средства, действительно, помогают (временно):

Корни солодки, мята и тысячелистник прекрасно подходят для самостоятельного изготовления лекарств.
Листья алоэ, настоянные на водке, быстро устраняют любой кашель и одышку. Принять чайную ложку настоя, затем столовую ложку мёда и после десятиминутной паузы запить стаканом чая. Причина ведь остаётся, заболевание продолжает прогрессировать и приступить к традиционному лечению всё-таки придётся. Без помощи медиков не обойтись.
Хорошо помогает трава клюквы, которая заваривается и пьётся как чай.
Избавиться от сердечной одышки можно с помощью настойки пустырника.

Печально, но рецепты народной медицины помогают только на первых порах, и полагаться на них не следует.

Можно ли вылечить

Универсальной схемы лечения недуга всё-таки не существует. Терапия будет зависеть от основного заболевания. Но как убрать одышку при сердечной недостаточности при острых и сильных приступах?

Медики назначают:

Анксиолитические средства . Изменением восприятия больным данного симптома уменьшает нарушение дыхания.
Кислород . Показано пациентам при сердечной недостаточности, у которых одышка и в покое, и даже во сне.
Респираторная помощь . Вентиляция лёгких специальными масками.

Но это вспомогательные методы лечения, а основное лечение осуществляется в области сердечных патологий.

Что делать в экстренном случае

В случае тяжёлого приступа до прибытия скорой помощи осуществляются необходимые действия:

Больной должен находиться в полусидячем положении.
Расстегнуть тесную одежду и обеспечить свежий воздух.
Под язык Нитроглицерин (не больше двух таблеток, с перерывом в 7 минут).
Желательно больному принять гипотензивное средство.

Чтобы устранить симптом, недостаточно приёма лекарственных препаратов. Следует активизировать жизнь, правильно реагировать на стрессы, соблюдать диету и двигательную активность. Больному рекомендуется:

Что нельзя:

Принимать лекарства, задерживающие жидкость.
Менять дозировки.
Игнорировать назначенный режим дня.
Спать меньше 8 часов.
Долго находиться в душном помещении.

Часто больной принимает свою одышку за болезнь лёгких или как следствие длительного курения.

Это затягивает диагностику и откладывает своевременное начало необходимой терапии. Запущенная сердечная недостаточность грозит опасной патологией – отёком лёгких.

Одышкой называют состояние, когда резко изменяется частота и глубина дыхания при нагрузке или даже в спокойном состоянии. Обычно в таком состоянии человек ощущает нехватку воздуха, а пытаясь получить как можно больше кислорода, больной совершает неглубокие частые дыхательные движения, что только усугубляет ситуацию.

Так как фазы дыхания при различных патологических процессах дыхательной функции отличаются своей длительностью, принято выделять три типа одышки:

Инспираторный, пациенту тяжело сделать вдох, при этом фаза выдоха происходит без изменений.
Экспираторный, больной с легкостью вдыхает воздух, но при выдохе возникают сложности.
Смешанный, в этом случае и вдох, и выдох совершаются с затруднением.

В зависимости от того как часто и в каком состоянии возникает приступ, определяется степень тяжести болезни:

Одышка возникает при сильной физической нагрузке.
Приступ может начинаться при быстрой или продолжительной ходьбе.
При появлении одышки больному необходимо принять спокойное положение чтобы приступ миновал.
Осложнения дыхания могут наблюдаться в состоянии покоя.

Причины одышки

Самыми распространенными причинами одышки являются анемии, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. У здорового человека может произойти физиологическая одышка, которая не требует особого лечения и проходит самостоятельно. Основными провоцирующими факторами являются:

поднятие на высоту, где присутствует состояние гипоксии;

нахождение в небольшом помещении, где уровень углекислого газа превышает норму.

Чтобы справиться с этим состоянием достаточно сменить образ жизни на более активный, заниматься ежедневно спортом и следить за своим питанием, но если одышка не проходит и периодически возобновляется, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Одышка при движении

Диспноэ может возникнуть при чрезмерной физической нагрузке или ходьбе. Если заболевание прогрессирует, то частота приступов будет увеличиваться, а необходимая нагрузка уменьшаться. Возникновение проблем при быстрой ходьбе обусловлено нарушением в работе сердечно-сосудистой системы, начинается кислородное голодание, что проявляется одышкой.

Если сложности появляются когда человек поднимается по ступенькам, это может говорить о недостаточной физической подготовке или наличии инфекции в легких, иных простудных заболеваниях. Одышка при минимальных нагрузках возникает при проблемах с сердечной деятельностью или заболеваниях в легочной и бронхиальной зоне.

Если приступ случается во время движения человек испытывает:

нехватку воздуха, удушье;
трудности при дыхании, изменение частоты и продолжительности;
бледность кожных покровов;
синюшность губ;
при дыхании слышны хрипы и свисты;
стеснение в области грудины;
чрезмерная потливость;
болевой синдром в зоне грудной клетки, иногда отдающий в руку и предплечье, в некоторых случаях больной может потерять сознание.

При ходьбе

Основными факторами, приводящими к появлению диспноэ являются:

неправильное строение грудной клетки как врожденное, так и приобретенное;
неврозы, стрессы;
тромбоэмболия;
вегето-сосудистая дистония;
заболевание бронхов, преимущественно астма;
воспалительные процессы легочных тканей, например, пневмония;
нарушение обменных процессов, ожирение;
заболевания сердечной системы.

В состоянии покоя

Если человек начинает задыхаться при нахождении в спокойном умеренном состоянии, то это говорит о наличии патологии:

скоплении жидкости в плевральной области;
сердечной недостаточности;
анемии;
нестабильной стенокардии;
параличе диафрагмы.

Такое состояние подлежит срочному обследованию и лечению.

При физической нагрузке

Помимо недостаточной подготовки организма, слабости легких и атрофии мышц одышка при занятиях спортом может сигнализировать о:

развитии бронхиальной астмы;
наличии ишемической болезни сердца;
ХОБЛ;
заболевании коронарных артерий;
психологических отклонениях;
приступе легочной эмболии.

Гематогенная и легочная

В основном при заболеваниях легких наблюдается экспираторная одышка. Она сопровождается отеками и спазмами. Затруднения при выдохе происходит и во время приступа бронхиальной астмы. У пациента прослушиваются характерные свисты и хрипы.

Инспираторная одышка во время движения может возникнуть при отечности и болезнях гортани, наличии опухоли в этой зоне.

Гематогенная форма возникает редко, в основном у диабетиков или лиц с заболеваниями почек, печени, эндокринными нарушениями. Связано это с попаданием продуктов распада в кровеносное русло и отравлением организма токсинами. Дыхание в этом случае шумное, частое и глубокое.

Центральная одышка

Данный симптом связан с патологическими изменениями в работе центральной нервной системы. Провокаторами могут быть неврозы, а также прием нейротропных веществ. Чаще всего выражается в аритмии.

При сердечной недостаточности

При истончении стенок сосудов, наличии дефектов перегородок, стеноза, пороков сердца, сердечной недостаточности может возникать сердечная одышка, когда организму при наличии нагрузки не хватает кислорода. Выделяют два основных признака такого состояния:

Полипноэ. Когда в горизонтальном положении происходит мощный приток крови к сердцу. У пациента отмечается глубокое и частое дыхание. Происходить это может при сердечной недостаточности.
Ортопноэ – возникновение сердечной одышки, когда человек вынужден находиться в вертикальном положении, чтобы иметь возможность совершать дыхательные движения. Такое состояние наблюдается при левопредсердной и левожелудочковой недостаточности.

Анемия

При этом состоянии в крови снижается количество эритроцитов и показатель гемоглобина. В основном анемия возникает из-за:

недостатка железа в получаемой пищи;
большой потери крови, при кровотечении;
недостатка фолиевой кислоты;
низкого количества витамина В12 в организме.

Анемия может провоцировать одышку даже в состоянии покоя. Помимо этого, больного беспокоят частые головокружения, ломкость ногтей, истончение волос, кожа становится сухой и приобретает бледный оттенок, появляется постоянная слабость.

Одышка у детей

Чаще всего ребенок начинает задыхаться при наличии острого процесса в легочной ткани, например, пневмонии, а также если малыш астматик. Каждая болезнь имеет свои яркие характеристики, которые способны дифференцировать ее наряду со схожими недугами:

Как избавиться от одышки?

Для определения причины возникновения одышки необходимо пройти ряд обследований:

Анализ крови общий и на биохимию;
УЗИ сердечной зоны;
рентгенографию грудной клетки.

Помимо этого, больному следует:

отказаться от вредных привычек;
похудеть при ожирении;
сбалансировать рацион питания, отказавшись от вредных продуктов;
контролировать артериальное давление;
заняться спортом.

Когда результаты обследований будут готовы врач назначает основное лечения для устранения главной причины. Если обнаружена ишемическая болезнь и предынфарктное состояние, то больному показан покой и необходимые лекарственные препараты. При бронхиальной астме или ХОБЛ используют ингаляторную систему. Гипоксия хорошо поддается лечению кислородотерапией. Для этого существуют специальные приборы, насыщающие организм кислородом в любое время суток.

Лечение таблетками

Возникновение одышки часто возникает из-за спазма в бронхах, в этом случае показаны:

Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол. Эти препараты могут применяться как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Они имеют короткий срок действия.
Сальтос, Формотерол, Кленбутерол обладают более длительным действием.
Дитек, Беродуал, Атровент – ингаляционные препараты, способствующие снятию спазма за счет расслабления бронхов.
Но-шпа, Папаверин – спазмолитики.
Амброксол, Мукалтин помогают разжижению мокроты.

Лечение одышки народными средствами

Домашняя аптечка всегда может помочь если нет возможности моментально посетить врача. Но при продолжающихся приступах все же следует показаться специалисту ведь народная медицина способна лишь поддержать состояние больного на некоторое время. Чтобы купировать приступ одышки следует:

Смешать пустырник и боярышник по 1 ст. ложке и всыпать в стакан с кипятком. Через час напиток процеживают и принимают дважды в сутки.
Несколько зубчиков чеснока смешать с неочищенным потертым лимоном, настоять 5 суток. Далее залить смесь 1,5 стаканами воды и принимать 2-3 раза в день по 1 ст. ложке.
Траву мелисы и ромашки 1:1 залить кипятком 250 мл, настоять около часа и добавить немного лимонного сока. Получившийся напиток выпить маленькими глотками в течение дня.

Причины и особенности лечения одышки у ребенка

При назначении терапии главное правильно поставить диагноз. Для этого может потребоваться консультация кардиолога, пульмонолога, аллерголога и педиатра.

При возникновении приступа необходимо усадить малыша, открыть окно и расстегнуть все вещи которые могут мешать дыханию ребенка. Если причиной , то необходимо дать ребенку , например, Бронхолитин. Если возникает трудность при отхождении мокроты, то поможет Мукалтин. При астме показан эуфиллин, альбутерол или ингаляции солутаном.

Одышка не является смертельным заболеванием, а лишь выступает сигналом о заболевании внутренних органов. При появлении легкой одышки необходимо успокоиться и принять удобное сидячее положение. Если эпизоды происходят регулярно, то возникает необходимость проконсультироваться с лечащим врачом. В экстренных случаях, когда человеку тяжело дышать и состояние не улучшается спустя несколько минут необходимо вызвать скорую помощь.

Одышка или диспноэ – это одна из самых частых жалоб, которые предъявляют пациенты. Данное субъективное ощущение часто является одним из симптомов серьезного заболевания органов дыхания или сердечно-сосудистой системы. Оно возникает также при ожирении и анемии. Появляющееся чувство нехватки кислорода может стать поводом для срочного обращения за помощью к врачу. В ряде случаев больной с одышкой нуждается в срочной госпитализации и проведении неотложных мер по поддержанию жизненных функций.

Оглавление:

Классификация одышки

Диспноэ бывает острым, подострым и хроническим. При одышке человек чувствует стеснение в груди. Объективно у него возрастает глубина вдоха, а частота дыхательных движений (ЧДД) увеличивается до 18 и более в минуту.

В норме человек никогда не обращает внимания на то, как он дышит. На фоне более или менее значительной физической нагрузки ЧДД и глубина вдохов обычно увеличиваются, поскольку возрастает потребность организма в кислороде, но это не связано с дискомфортом. В данном случае речь идет о физиологической одышке. После прекращения нагрузки дыхание здорового человека нормализуется за несколько минут. Если же ощущение нехватки воздуха возникает при выполнении обычных действий или в состоянии покоя, то это уже не является нормой. В таких случаях принято говорить о патологическом диспноэ, свидетельствующем о наличии у пациента определенного заболевания.

Существует три вида одышки:

инспираторная;
экспираторная;
смешанная.

Инспираторная разновидность характеризуется затрудненным вдохом. Она развивается на фоне сужения просвета органов дыхательной системы – трахеи и бронхов. Такая одышка выявляется при некоторых хронических заболеваниях (астма), а также при остром воспалении плевры и травмах, приводящих к сдавлению бронхов.

При экспираторном диспноэ больному наоборот трудно выдохнуть. Причиной проблемы является сужение просвета мелких бронхов. Одышка данного типа характерна для эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких.

К числу наиболее часто встречающихся в клинической практике причин развития одышки смешанного типа относятся запущенные патологии легких, а также сердечная недостаточность.

На основании жалоб пациента определяется степень одышки по шкале MRC.

Принято различать 5 степеней:

0 степень – диспноэ развивается только при значительной физической нагрузке, т.е. о патологической одышке речь не идет;
1 степень – легкая одышка. Нарушение дыхания имеет место при подъеме вверх или ходьбе в быстром темпе;
2 – средняя степень. Одышка возникает при обычной ходьбе, и пациенту приходится делать остановки, чтобы дыхание пришло в норму;
3 степень одышки – тяжелое диспноэ. Человек при ходьбе вынужден делать остановки каждые 2-3 минуты;
4 степень – очень тяжелое диспноэ. Дыхание затрудняется на фоне минимальной нагрузки и даже в состоянии покоя.

Можно выделить 4 основные причины развития диспноэ:

сердечная недостаточность;
дыхательная недостаточность;
метаболические нарушения;
синдром гипервентиляции.

Обратите внимание: дыхательная недостаточность может быть обусловлена проблемами со стороны легочных сосудов, диффузными поражениями легочной ткани, уменьшением проходимости бронхов, а также патологиями дыхательной мускулатуры.

Синдром гипервентиляции проявляется при некоторых разновидностях и на фоне нейроциркуляторной дистонии.

Причиной одышки при сердечных заболеваниях, как правило, является повышение давления в сосудах, питающих миокард.

Диспноэ при патологиях сердца нарастает по мере прогрессирования заболевания. На ранних стадиях оно развивается при нагрузке, а при запущенном процессе появляется даже в состоянии покоя.

Обратите внимание: при тяжелых поражениях сердца нередко отмечается ночная пароксизмальная одышка, представляющая собой внезапно развивающийся во сне приступ удушья. Патология известна также как сердечная астма; ее причиной является застой жидкости в легких.

Одышка при патологиях органов дыхания часто бывает хронической. Она может отмечаться у пациента на протяжении месяцев и лет. Такая разновидность диспноэ характерна для хронической обструктивной болезни легких, когда просвет дыхательных путей сужается и в нем накапливается мокрота. У пациента при этом за коротким быстрым вдохом следует затрудненный выдох, сопровождающийся шумом. Параллельно с экспираторной одышкой часто отмечается кашель и отхождение секрета вязкой консистенции. После использования ингалятора с бронхолитическим препаратом, как правило, дыхание приходит в норму. Если купировать приступ с помощью обычных лекарств не удается, то состояние пациента очень быстро ухудшается. Нехватка кислорода приводит к потере сознания. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

При болезнях инфекционного генеза (острый и ) выраженность одышки напрямую зависит от тяжести патологического процесса. При адекватно проводимой терапии симптоматика купируется за несколько дней. Тяжелая пневмония может стать причиной присоединения сердечной недостаточности. Одышка при этом нарастает. Такое состояние является показанием для срочной госпитализации больного.

Постепенно нарастающее постоянное диспноэ может свидетельствовать о наличии новообразований в легких. Выраженность симптома усиливается по мере роста опухоли. Помимо одышки у больного отмечаются надсадный малопродуктивный кашель, нередко – кровохарканье, общая слабость и кахексия (значительное похудание).

Важно: наиболее опасными патологиями респираторной системы, при которых имеет место одышка, являются токсический отек легких, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и местная обструкция дыхательных путей.

При тромбоэмболии имеет место закупорка ветвей легочной артерии кровяными сгустками. Как следствие – часть органа перестает участвовать в акте дыхания. Диспноэ в данной ситуации развивается внезапно, беспокоит при минимальной нагрузке и даже в состоянии покоя. Больной жалуется на стеснение и боль в груди, что напоминает симптоматику приступа стенокардии. В некоторых случаях отмечается кровохарканье.

Обструкция дыхательных путей может быть обусловлена аспирацией инородного предмета, сдавлением бронхов или трахеи извне (при , аневризме аорты и опухолях), рубцовым сужением просвета или хроническим воспалением при аутоиммунных заболеваниях. При обструкции одышка носит инспираторный характер. Дыхание больного громкое со свистящим шумом. Нарушение проходимости дыхательных путей сопровождается удушьем и мучительным кашлем, усиливающимся при изменении положения тела. Бронхорасширящие средства в таких случаях неэффективны; необходимо механическое восстановление проходимости трахеи и бронхов и меры, направленные на лечение основного заболевания.

Причиной одышки может стать и токсический отек, развивающийся вследствие вдыхания агрессивных веществ или же на фоне инфекционного поражения органов дыхания с выраженной интоксикацией организма. У пациента отмечается усиливающаяся одышка, которая по мере прогрессирования процесса сменяется удушьем. При дыхании хорошо слышны клокочущие звуки. В данной ситуации необходима срочная медицинская помощь, предполагающая поддержание дыхательной функции и детоксикацию организма.

Дыхательная недостаточность развивается при таком остром состоянии, как пневмоторакс. При проникающем ранении грудной клетки воздух поступает в плевральную полость и давит на легкое, мешая ему расправляться на вдохе. Пациенту требуется экстренная операция.

Одышка является одним из симптомов туберкулеза, актиномикоза, а также эмфиземы легких.

Важно: диспное может развиваться при выраженном . Причиной затрудненного дыхания и одышки в данном случае становится деформация грудной клетки.

Для установления факторов, ведущих к развитию дыхательной недостаточности, необходимы дополнительные (инструментальные) методы исследования: рентгенография (флюорография), спирометрия, ЭКГ, томография, ангиография и бронхоскопия.

Одной из причин одышки является малокровие. При в крови снижается количество эритроцитов или уменьшается содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах. Поскольку гемоглобин отвечает за перенос кислорода ко всем клеткам, при его дефиците развивается гипоксия. Организм рефлекторно старается компенсировать нехватку кислорода, поэтому учащается частота дыхания, а вдохи человек делает более глубокие. Причинами анемии могут являться врожденные метаболические нарушения, недостаточное поступление железа алиментарным путем, хронические потери крови, перенесенные тяжелые заболевания, рак крови и т.д.

Пациенты с малокровием жалуются на общую слабость, ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания, потерю аппетита и . Кожа таких больных бледная или имеет желтушный оттенок. Заболевание легко диагностируется на основании данных лабораторного анализа крови. Вид анемии уточняется при проведении дополнительных исследований. Лечение проводится специалистом-гематологом.

Диспное часто сопровождает такие эндокринные патологии, как , (заболевание щитовидной железы) и . При тиреотоксикозе ускоряется метаболизм, вследствие чего возрастает потребность организма в кислороде. Повышение уровня гормонов щитовидной железы увеличивает частоту сокращений миокарда, и сердце не может в нужном объеме прокачивать кровь к другим тканям. Как следствие, развивается гипоксия, заставляющая человека дышать чаще и глубже.

Ожирение существенно осложняет работу легких, сердца и дыхательных мышц, что также ведет к кислородной недостаточности.

Сахарный диабет по мере прогрессирования затрагивает кровеносные сосуды, поэтому все ткани организма начинают страдать от нехватки кислорода. Диабетическая нефропатия ведет к анемии, что дополнительно усиливает гипоксию и становится причиной одышки.

Одышка при нервных расстройствах

На более или менее выраженную одышку время от времени жалуются до 75% пациентов врачей-психиатров и невропатологов. Таких больных беспокоит ощущение нехватки воздуха, которому часто сопутствует страх смерти от удушья. Больные с психогенным диспноэ – это в большинстве своем мнительные люди с нестабильной психикой и склонностью к ипохондрии. Одышка может развиваться у них при стрессе или даже без видимых причин. В отдельных случаях отмечаются т. н. приступы ложной астмы.

Специфическая особенность одышки при невротических состояниях является ее «шумовое оформление» пациентом. Он громко и часто дышит, стонет и охает, стараясь привлечь внимание.

Во время беременности повышается общий объем циркулирующей крови. Дыхательная система женщины должна снабжать кислородом сразу два организма – будущей матери и развивающегося плода. Поскольку матка значительно увеличивается в размерах, она давит на диафрагму, несколько уменьшая дыхательную экскурсию. Данные изменения становятся причиной одышки у многих беременных женщин. Частота дыхания возрастает до 22-24 вдохов в минуту и дополнительно увеличивается при эмоциональной или физической нагрузке. Диспноэ может прогрессировать по мере роста плода; кроме того, оно усугубляется при анемии, которая нередко отмечается у будущих мам. Если частота дыхания превышает приведенные выше значения, это является поводом проявить повышенную настороженность и проконсультироваться с врачом женской консультации, ведущим беременность.

Одышка у детей

У детей частота дыхания различна; она постепенно урежается по мере взросления.

Заподозрить патологическую одышку у ребенка можно, если частота вдохов в минуту превышает следующие показатели:

0-6 месяцев – 60;
6 месяцев – 1 год – 50;
1 год -5 лет – 40;
5-10 лет – 25;
10-14 лет – 20.

Определять ЧДД рекомендуется, пока ребенок спит. В этом случае погрешность измерений будет минимальной. Во время кормления, а также при физической активности или эмоциональном возбуждении частота дыханий малыша всегда возрастает, но это не является отклонением. Беспокоиться стоит, если частота вдохов не возвращается к нормальным цифрам в состоянии покоя в течение ближайших нескольких минут.

К числу причин диспноэ и одышки у детей относятся:

Если у ребенка имеется одышка, его нужно срочно показать участковому педиатру. Выраженная дыхательная недостаточность требует вызова бригады «скорой помощи», так как она является угрожающим жизни состоянием.

Одышка - это симптом субъективный. Это означает, что человек сам чувствует это состояние и оно доставляет ему дискомфорт. Однако одышку можно наблюдать и объективно - измерив частоту дыхания. Учащение дыхания бывает физиологическим и патологическим, возникает только при нагрузке или даже в покое.

Одышку в своей жизни хотя бы раз испытывал каждый человек. Чтобы отличать нормальное учащение дыхания от патологического, нужно знать, какими заболеваниями оно вызвано.

Показать всё

Одышка и причины ее возникновения

Одышка - это процесс увеличения частоты дыхательных движений. Субъективно человек воспринимает это как чувство нехватки воздуха и стеснение в груди, сопровождающееся тревожностью. Объективно одышку можно оценить, посчитав частоту дыхательных движений - более 18 в минуту.

Все причины, вызывающие одышку у взрослых, разделяют на две группы:

1. Физиологические. Одышка развивается у здорового человека при определенных обстоятельствах.
2. Патологические. Учащение дыхания вызвано заболеваниями сердца, легких, нервной системы.

К физиологическим причинам относятся:

эмоциональный стресс;
физическое утомление - быстрый бег, подъем по лестнице.

Физиологическим состоянием считают одышку у беременных. На последних месяцах матка поднимает диафрагму, легкие поджимаются и возникает затруднение дыхания.

Патологическая одышка возникает при следующих заболеваниях:

болезни сердечно-сосудистой системы - хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, аритмии;
болезни органов грудной клетки - бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит;
тяжелая анемия;
вегетососудистая дистония;
гипертиреоз.

Предрасполагащим фактором является пожилой возраст человека. У пожилых наблюдается возрастное снижение жизненной емкости легких, уменьшается объем вдоха и выдоха. Заболевания сердца и легких еще более усугубляют дыхательную недостаточность.

Кратковременная одышка возникает при острых инфекционных заболеваниях, травмах, хирургической патологии.

Нехватку воздуха классифицируют по разным признакам.

1. Инспираторная одышка. В таком состоянии человеку трудно сделать вдох. Происходит это из-за препятствия в крупных бронхах или трахее.
2. Экспираторная. В этом случае затрудняется совершение выдоха. Причиной этому является нарушение проходимости мелких бронхов.
3. Смешанная. Сочетает в себе признаки инспираторной и экспираторной одышки.

Выделяют степени нехватки воздуха по выраженности проявлений:

при легкой степени трудно дышать становится только при быстрой ходьбе или подъеме в гору;
средняя степень вынуждает человека идти более медленно, чтобы не задыхаться;
при тяжелой степени одышки человеку нужно останавливаться каждые несколько минут;
крайне тяжелая степень характеризуется затруднением дыхания даже в покое.

По механизму развития выделяют четыре вида одышки:

Патологический процесс	Описание
Дыхательная недостаточность	Обусловлена заболеваниями бронхов, легочной ткани и сосудов, костно-мышечного каркаса, при этом уменьшается поступление воздуха к легким
Сердечная недостаточность	Обусловлена заболеваниями сердца, приводящими к снижению кровоснабжения внутренних органов и их кислородному голоданию
Гипервентиляционный синдром	Наблюдается при неврозах и вегетососудистой дистонии, когда легкие вентилируются слишком быстро и кислород не успевает поступать в кровь
Нарушения обмена веществ	При эндокринных заболеваниях, когда организму требуется повышенное количество кислорода для обеспечения ускоренных обменных процессов

У детей одышка встречается достаточно редко, учащенное дыхание для них является физиологическим. У новорожденных частота дыхательных движений достигает 100-110 в минуту, и это не является патологией. Но при некоторых болезнях, особенно врожденных пороках сердца, и у детей наблюдается патологическая одышка.

Инспираторная одышка - что это: причины, симптомы, лечение

Особенности одышки при разных заболеваниях

При каждом заболевании имеются характерные особенности одышки. Это позволяет проводить дифференциальную диагностику и определять причину нехватки воздуха.

Физиологическая одышка возникает только в момент напряжения и быстро проходит в покое. Она не сопровождается болевыми ощущениями, чувством тревоги и прочими субъективными симптомами.

Если же человеку становится трудно дышать при выполнении обычной работы или в покое, это свидетельствует о развитии того или иного заболевания.

Легочные

Выделяют острые и хронические патологические процессы в легких. Остро возникают и протекают следующие заболевания:

плеврит;
бронхит;
пневмоторакс, гемоторакс;
пневмония;
тяжело протекающая простуда.

Одышка в этих случаях возникает в разгар заболевания. Ее выраженность зависит от степени поражения легких. В процессе выздоровления дыхание восстанавливается.

К хроническим болезням, сопровождающимся затруднениями вдоха и выдоха, относятся:

бронхиальная астма;
хронический обструктивный бронхит;
бронхоэктатическая болезнь;
опухоль легкого.

Проявления хронических заболеваний легких:

Наибольшую опасность представляют собой некоторые состояния, сопровождающиеся резкой одышкой и способные привести к летальному исходу - тромбоэмболия легочной артерии, токсический отек и обструкция дыхательных путей:

1. Тромбоэмболия легочной артерии проявляется закупоркой сосуда и прекращением функции участка легкого. Резко появляется одышка в покое, боли в груди, удушье, кровохаркание.
2. Токсический отек. Развивается при воздействии инфекционных или промышленных токсинов. Нехватка воздуха постепенно нарастает вплоть до приступа удушья.
3. Обструкция дыхательных путей. Возникает при их сдавлении или попадании в просвет инородного тела. Человек не может сделать вдох, появляется рефлекторный кашель и свистящее дыхание.

Сердечные

Одышка при хронической патологии развивается постепенно, усиливаясь по мере снижения кровообращения в легких. Сначала она беспокоит человека только при повышенной нагрузке. Затем появляется при повседневной деятельности. На последних стадиях заболеваний начинается в покое, ночью во сне.

Более характерно это для пожилых людей. Сопутствующими симптомами являются:

колющие или давящие боли в сердце;
чувство учащенного сердцебиения;
головокружение.

Острая сердечно-сосудистая патология, сопровождающаяся резкой нехваткой воздуха - инфаркт миокарда. При обширном поражении сердечной мышцы нарушается кровоснабжение всех органов, в том числе и легких. Кроме этого, провоцирует учащенное дыхание сильная боль.

Заболевания крови, например, анемия, тоже сопровождаются нехваткой воздуха. Она возникает из-за того, что в крови недостаточно эритроцитов и гемоглобина, переносящих кислород. Возникает она обычно при физической нагрузке, когда организму требуется повышенное количество кислорода. Диагностировать анемию помогает исследование общего анализа крови.

Нервной системы

При неврозах и вегетососудистой дистонии развивается так называемая ложная одышка. Такое состояние характерно для молодых женщин с легковозбудимой нервной системой. Нехватка воздуха появляется на фоне эмоционального возбуждения, она не связана с каким-либо патологическим процессом в легких.

Сочетается такое состояние с шумными вздохами, высказываниями. После того, как человек успокаивается, дыхание восстанавливается.

Эндокринная патология

Часто одышку вызывает такое заболевание, как гипертиреоз. Эта болезнь связана с повышением количества гормонов щитовидной железы, вследствие чего усиливаются все обменные процессы в организме. Вследствие этого увеличивается потребность в кислороде.

При сахарном диабете на поздних стадиях также формируется кислородная недостаточность, приводящая к учащению дыхания.

Болезни грудной клетки

К затруднению дыхания приводят болезни мышц и костей, образующих грудную клетку. К ним относятся:

ушибы и переломы;
миастения;
опухоли костей;
патология спинного мозга в грудном отделе.

При этих заболеваниях уменьшается подвижность грудной клетки и дыхание становится более поверхностным и частым.

Способы лечения

Лечить только одышку - подход неправильный и неэффективный. Чтобы восстановить полноценное дыхание, необходимо устранить причину болезни. Все лечение должно быть направлено на устранение причинного заболевания.

При разных патологиях механизм возникновения одышки различается. Поэтому и лечебные мероприятия должны соответствовать этому механизму. Пытаться лечить одышку народными средствами бесполезно, поскольку это симптом, который сопровождает разные патологии.

Заболевания дыхательной системы

Лечебные мероприятия в этом случае должны быть направлены на устранение препятствия току воздуха.

Способы лечения одышки при заболеваниях органов дыхания:

При опухоли легкого единственным методом лечения является хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Остро возникшие состояния - обструкция и тромбоэмболия - требуют неотложных реанимационных мероприятий.

Болезни сердца и крови

Для устранения одышки при сердечной патологии прежде всего требуется лечить сердечную недостаточность. Для этого используются лекарственные препараты разных групп:

бета-блокаторы;
сердечные гликозиды;
ингибиторы АПФ;
диуретики.

При компенсированной сердечной недостаточности выраженность одышки уменьшается.

Для лечения анемии используют препараты железа, витамины и фолиевую кислоту. Назначают полноценную диету с ежедневным употреблением мяса и субпродуктов, фруктов и овощей.

Остро возникшие состояния - инфаркт миокарда - показание для проведения срочной реанимации.

Патологии нервной системы

Лечением данных патологий занимаются неврологи и психотерапевты. Лечебные мероприятия заключаются в:

нормализации образа жизни;
регуляции режима труда и отдыха;
сеансах психотерапии;
приеме успокаивающих средств.

Снижение возбудимости нервной системы приводит к нормализации дыхания. При остро протекающем неврозе, панической атаке необходимо провести дыхательные упражнения, принять быстродействующий успокоительный препарат.

Нарушения работы эндокринной системы

При гипертиреозе назначается лечение препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы. При токсическом зобе 3-4 степени показано хирургическое лечение.

Лечение сахарного диабета проводится инсулином или сахароснижающими препаратами.

Заболевания грудной клетки

При травмах лечение направлено на восстановление целостности грудной стенки, устранение болевого синдрома. Мышечная патология и заболевания спинного мозга, как правило, неизлечимы. Проводятся симптоматические мероприятия.

Общие правила при возникновении одышки

Резко возникшая без видимых причин нехватка воздуха свидетельствует о развитии одного из острых патологических состояний. В этом случае необходимо оценить общее состояние пациента, наличие других симптомов. Чаще всего появляется необходимость вызова Скорой помощи.

Одышка в покое и при физической нагрузке у человека с хроническими заболеваниями не требует срочного лечения. Чтобы уменьшить выраженность и частоту возникновения этого симптома, нужно соблюдать следующие мероприятия:

адекватная, соответствующая возрасту и имеющимся заболеваниям, физическая нагрузка;
полноценное медикаментозное лечение хронической патологии;
соблюдение режима труда и отдыха;
правильное питание.

При возникновении нехватки воздуха человека нужно усадить или уложить, обеспечить приток кислорода.

Для тренировки дыхательной функции легких и повышения их жизненной емкости применяются дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Ежедневное выполнение упражнений приводит к снижению частоты возникновения одышки.