Во сколько вылезают первые зубы у мальчиков. Когда следует сообщать стоматологу о прорезывающей боли? Правила от доктора Комаровского

Возраст появления первых зубов индивидуален для каждого ребенка, и на вопрос«во сколько месяцев режутся зубки» нельзя ответить однозначно. Во сколько режутся зубки зависит и от генетических особенностей (когда прорезались зубы у родителей), и от характера питания, и даже от климата.

Редко, но бывают случаи, когда зубки режутся в 2 месяца. Обычно же первые зубки режутся в 5 месяцев, и к году ребенок уже имеет около восьми зубов: четыре снизу и четыре сверху. Но задержка в прорезывании до полугода считается естественной.

Современные стоматологи считают неважным, со скольки месяцев режутся зубки: время появления первых зубов никак не связано с их последующим состоянием.

Сколько по времени режутся зубки?

Прорезывание зубов - длительный процесс. Зубы начинают двигаться внутри десны ребенка еще в первые месяцы его жизни, а до их прорезывания может пройти не один месяц! Сколько режутся первые зубки - вопрос индивидуальный. Острый период может длиться до восьми недель, причиняя беспокойство малышу.

Какие зубки режутся первыми?

Первыми у ребенка 6 месяцев режутся зубки внизу - передние резцы. После этого режутся верхние зубки - первые передние и вторые боковые резцы.

Режутся зубки: симптомы

• Повышенная температура. Нередко у ребенка повышается температура, когда режутся зубки. Обычно повышение незначительно - до 37,5 °С. А вот если у ребенка режутся зубки и температура 39°С - скорее всего, не обошлось без заражения вирусной инфекцией.
• Покраснение и набухание десен. Когда начинают резаться зубки, десны ребенка становятся «рыхлыми», на них могут появляться бугорки, покраснения и даже кровоподтеки, иногда просвечивают края зубов.
• Обильное слюноотделение. Обильное слюнотечение говорит о том, что режутся зубки. Если ребенку 3 месяца, а слюни у него уже текут - это может быть как физиологическое слюнотечение, так и реакция на раннее прорезывание зубов.
• Насморк. Когда режутся зубки, насморк бывает обусловлен стеканием слизи по задней стенке горла. Если режутся верхние зубки, симптомы типа насморка или заложенности носа бывают особенно сильны.
• Кашель. Если режутся зубки, кашель обусловлен стеканием слизи по задней стенке горла или обильным слюноотделением. Во время сна, когда режутся зубки, сопли и слюна стекают в горло ребенку, вызывая кашель.
• Плач, беспокойное поведение. Ребенок, когда режутся зубки, плачет, кричит, а иногда и визжит, чем особенно пугает неопытных родителей. Ребенок, когда режутся зубки, не спит ночью, часто просыпается или плачет и всхлипывает во сне.Как режутся зубки у грудничков, многие родители вспоминают с ужасом, как и младенческие колики.
• Расстройство ЖКТ. Понос, когда режутся зубки, должен насторожить родителей малыша. Если он повторяется многократно в течение дня, это может говорить о присоединении инфекции и грозить ребенку обезвоживанием. Еще одним тревожным признаком является рвота. Режутся ли зубки или это ротавирусная инфекция, должен определить врач.

Противоположный диарее признак того, что режутся зубки, - запор. Родителям также необходимо следить за длительностью расстройства ЖКТ и, если ситуация не исправляется сама, обращаться к врачу.

• Плохой аппетит. Ребенок, когда режутся зубки, не ест совсем или ест очень плохо. Грудной ребенок может отказываться от груди, выгибаться и сучить ножками во время кормления.
• Сыпь. Если режутся зубки, сыпь может появиться вокруг рта и на щеках ребенка из-за обильного слюнотечения. Если сыпь появилась в других местах, например на спине, необходимо показать младенца врачу.

Зубки режутся: как облегчить и ускорить процесс?

К сожалению, ускорить процесс прорезывания зубов невозможно. Немного помочь прорезыванию и снизить неприятные ощущения может мягкий массаж десен, который нужно выполнять пальцами очень аккуратно, чтобы не поранить десны ребенка.

Режутся зубки: как облегчить боль?

Прорезывание зубов почти всегда связано для ребенка с болью и дискомфортом. Когда у ребенка режутся зубки, он становится плаксивым, у него портятся аппетит и сон, а родители начинают поглядывать в сторону лекарственных препаратов, размышляя,как помочь. Режутся зубки обычно не один день или вечер, поэтому лучше заранее пополнить домашнюю аптечку специальными препаратами.

• Что делать, если режутся зубки, но температуры и сильной боли нет? Можно обработать десны малыша стоматологическими гелями с анестезирующим эффектом («Калгель», «Камистад-гель» и др.). Данные гели удобны в применении и подходят совсем маленьким детям, их можно применять, даже если режутся зубки в 4 месяца.
• Чтобы облегчить болезненные симптомы, когда режутся первые зубки, рекомендуется применять детские жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе ибупрофена («Нурофен») или парацетамола («Панадол», «Эффералган», «Цефекон» и другие) в виде свечей или сиропа. Если у ребенка температура и режутся зубки, данные препараты одновременно избавят и от боли, и от жара. Они допустимы к употреблению детьми от трех месяцев - это очень удобно, ведь у некоторых «ранних» детей зубки режутся в 3 месяца.
• Если болезненно режутся зубки, эффективна будет и гомеопатия: свечи «Вибуркол» или препараты «Дормикинд» и «Дантинорм Бэби».
• Когда режутся зубки, народные средства также могут помочь, особенно если ребенку по каким-то причинам нежелательно принимать лекарства. Можно давать малышу погрызть холодную ложку или марлевый тампон, смоченный в прохладной воде. При признаках, когда режутся первые зубки, следует купить малышу игрушки-прорезыватели: пластиковые или резиновые, которые удобно будет держать в руке.

Некоторые родители отвечают на любые проявления болезни и тревожные симптомы: у ребенка режутся зубки! Фраза «зубки режутся» становится универсальным объяснением насморка, температуры или беспокойного сна у ребенка до года. Но ведь когда режутся зубки, признаки могут совпадать с симптомами инфекционных заболеваний или неврологических нарушений, поэтому каждую ситуацию следует рассматривать отдельно. Лучшее, что можно сделать, если режутся зубки, температура, понос, сыпь, особенно на протяжении нескольких дней, - показать ребенка врачу.

Родители часто пугаются «зубных» симптомов и вместе с ребенком переживают, когда режутся зубки. Как обезболить и что делать - таковы самые важные вопросы этого непростого периода. Следуйте нашим рекомендациям и помните, что прорезывание зубов - естественный процесс, который нужно просто переждать, и ночи и дни вашего малыша снова станут спокойными и радостными.

Некоторые естественные процессы доставляют немало неприятностей малышу, а также долю беспокойства его молодой и не умудренной опытом мамочке. Казалось бы, позади остался период проблем с животиком, но малыш не прекращает хныкать и беспокойно себя вести. Многие родители перерыли много литературы в поисках ответа на вопрос: «Во сколько месяцев у малыша?», в то время как другие запаслись всевозможными средствами для устранения болевых ощущений при прорезывании зубов.

Во сколько месяцев режутся зубки?

Ответ на этот вопрос неоднозначен. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Чаще всего приходится на возраст от пяти до восьми месяцев. Однако бывают малыши, у которых первый зубик появился в три месяца, но есть и такие, кто не может похвастаться им и в десять месяцев.

Во сколько месяцев и каков их порядок выхода

Сначала у малыша выходят первые два нижних резца (это происходит в 6-9 месяцев). После этого наступает очередь появления двух верхних резцов (примерно в 7-10 месяцев). Пара вторых боковых нижних и верхних резцов прорезываются ближе к 9-12 месяцам. Первые коренные зубки снизу и сверху появляются в период от года до полутора лет. Клыки выходят в период от 15 до 22 месяцев, в то время как вторые сверху и снизу появятся в два - два с половиной года. Следовательно, к первому юбилею у малыша будет порядка 8 зубов, а к двум годам - около 20. Если же у вашего малыша процесс прорезывания пришелся на три либо на десять месяцев, не стоит впадать в панику! Беспокойство должен вызвать малыш, у которого в возрасте одного года нет ни одного зубика.

Во сколько режутся зубки, и каковы ощущения

Сроки прорезывания зависят от питания, наследственности и особенностей организма. Симптомы, сопутствующие прорезыванию зубов, также могут быть различны для каждого ребенка. У одних малышей зубы выходят, не доставляя никаких неудобств, в то время как другие детки испытывают дискомфорт и болезненные ощущения.

Во сколько месяцев и каковы симптомы, сопутствующие этому процессу

Симптомы могут быть самыми различными. Однако перечислим самые распространенные и часто встречающиеся недомогания при прорезывании зубов:

Расстройство стула;

Нарушение сна;

Повышение температуры;

Кожные высыпания;

Отказ от еды;

Раздражительность, плаксивость;

Насморк;

В случае повышения температуры, появления рвоты и диареи следует вызвать участкового врача! Наиболее явными и самыми верными признаками скорого появления зубов являются обильное слюноотделение, припухлость и покраснение десен.

Как помочь малышу в период прорезывания зубов?

Прежде всего, малыша следует окружить лаской, вниманием и любовью. Для облегчения болезненных ощущений могут помочь:

Массаж десен указательным пальцем руки, на который намотан кусочек стерильного бинта;

Специально созданные игрушки-прорезыватели. Перед применением следует оставить их на несколько минут в холодильнике, после чего дать малышу;

Охлаждающие гели, которые устранят болезненность и зуд.

Теперь вы знаете, во сколько месяцев режутся зубки, а также о том, как можно помочь малышу облегчить страдания.

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

Спустя несколько месяцев после рождения ребенка, наступает сложный для него период прорезывания зубов. Опытные родители знают, как много проблем может принести этот естественный процесс. В период прорезывания грудничок не только капризничает, но и имеет ослабленный иммунитет, что чревато присоединением инфекции. Поэтому важно суметь отличить симптомы, которые проявляются, когда у ребенка лезут зубы, от признаков болезни, которую нужно лечить.

Симптомы когда лезут зубы у ребенка

От начала активного формирования зубика до его появления на поверхности десны может пройти около двух месяцев. Заметить подготовку организма ребенка к появлению зубов можно по таким признакам:

Непосредственно перед выходом коронок на поверхность десен симптомы усиливаются, и добавляются новые признаки:

• Признаки, напоминающие кишечную инфекцию: учащенное срыгивание и понос, у некоторых деток – запор.
• Симптомы, напоминающие респираторную инфекцию: кашель, насморк и повышенная температура.
• Иногда на щечках появляется сыпь.
• Непосредственно при прорезывании на деснах выступает кровь.

Появление нижних резцов и моляров сопровождается менее заметной симптоматикой. Если лезут верхние зубы или клыки, дискомфорт может быть более мучительным из-за их анатомических особенностей.

Порядок прорезывания

Строгого порядка, согласно которому должны лезть зубы у ребенка, не существует. Организм каждого младенца индивидуален, поэтому у каждого ребенка зубки могут резаться в разной последовательности. Но чаще всего прорезывание происходит по такой схеме:

1. Центральные нижние резцы.
2. Центральные верхние резцы.
3. Боковые резцы.
4. Клыки.
5. Первые моляры.
6. Вторые моляры.

Первыми вылезают зубки, расположенные спереди, задние режутся последними. Если зубы у малыша лезут не в такой последовательности, как у его сверстников, следует обращать внимание на симметричность. К примеру, при прорезывании одного из клыков раньше времени второй клык должен показаться сразу вслед за ним.

С какого возраста лезут зубы у детей

У всех детей зубы лезут в разном возрасте – четкого стандарта нет. Среднестатистические малыши могут похвастаться первыми резцами уже на седьмом месяце жизни. У некоторых грудничков зубы вылезают всего через 3 месяца после рождения и даже раньше – новорожденные иногда появляются на свет с несколькими зубами. Часть грудничков начинает переживать момент прорезывания первого резца ближе к году.

Слишком рано лезут зубки у младенцев, чьи мамы при беременности принимают витамины и минералы в виде лекарственных препаратов. Такое же явление бывает при гормональных отклонениях. В позднем возрасте зубной ряд формируется при недостатке питательных веществ и некоторых заболеваниях. Но паниковать раньше времени не стоит, позднее прорезывание бывает наследственно обусловленной особенностью, хотя показать малыша врачу все же необходимо.

Всего у ребенка прорезывается двадцать молочных зубов, и все они должны выйти на поверхность к 2–3 годам. Родители могут вести календарь прорезывания, чтобы сравнивать данные своего ребенка со среднестатистическими и при отставании или опережении сроков обращаться к детскому стоматологу.

Отклонения и их причины

Если зубы у ребенка «выходят» не так, как положено, родители должны вовремя это заметить. Некоторые из отклонений требуют лечения, другие – более тщательного наблюдения за здоровьем грудничка.

Причины отклонений, формирующихся при беременности

Все зачатки зубов должны быть правильно сформированы еще в период внутриутробного развития. Если во время беременности на плод действует негативный фактор, зубки могут не образоваться вовсе, или их ткани будут недостаточно прочными для выполнения своих функций. К этому приводит:

• Алкоголизм и курение беременных.
• Самолечение.
• Употребление опасных лекарственных препаратов, антибиотиков.
• Отравление.
• Метаболические и эндокринные сбои.
• Тяжелый токсикоз.
• Резус-конфликт.
• Перенесенные инфекции.
• Недостаточное питание.
• Недостаточное пребывание на свежем воздухе.

Симптомы и признаки прорезывания и заболеваний: отличия

При появлении первого ребенка в семье у родителей возникают трудности в отличии нормальных симптомов прорезывания от состояния болезни. Существуют определенные признаки, которые могут помочь разобраться в самочувствии малыша.

Зная такие особенности, можно сориентироваться, как действовать в той или иной ситуации. Но обратиться к педиатру все равно нужно, чтобы не пропустить начало заболевания и вовремя его вылечить.

У ребенка лезут зубы: что делать и как помочь ребенку

Грудничку сложно терпеть дискомфорт, вызванный прорезыванием. Но родители могут помочь ребенку, когда у него лезут зубы:

Первые зубки всегда связаны с детскими капризами и заботами родителей. Если у малыша режутся зубы, мамы и папы должны относиться к нему терпеливо, ведь в своем «юном» возрасте кроха переживает очень сильный дискомфорт, особенно при появлении насморка, расстройства желудка и частой тошноты. Следует регулярно осматривать ротик грудничка, чтобы не пропустить развитие осложнения или задержку прорезывания и при необходимости вовремя начать лечение.

Первый год жизни малыша полон открытий, как для него самого, так и для его родителей. А многие новшества оборачиваются настоящими трудностями для молодых мамы и папы, например, такой процесс, как прорезывание зубов.

Во сколько начинают лезть первые зубки?

Обычно зубы начинают показываться, когда кроха достигает возраста 5-7 месяцев. Но бывают случаи, когда у малыша вылезает первый зубик уже в возрасте 2-3 месяцев.

А бывает и, наоборот, зубки начинают лезть значительно позднее. Поэтому, если вашему ребенку уже 8 месяцев, а у него еще до сих пор ни одного зуба не видно, не стоит беспокоиться - зубки могут вылезти и позже, ближе к году.

Какие зубы режутся первыми?

Порядок появления зубов у детей обычно такой:

• сначала показываются нижние резцы, затем верхние;
• ближе к году появляются остальные четыре резца;
• к полутора годам выходят первые коренные зубы;
• к двум годам появляются клыки;
• к трем годам - вторые коренные зубы.

Однако, если у вашего ребенка сначала вылезли другие зубы, например, вторые резцы, не стоит пугаться, поскольку каждый ребенок индивидуален, и это вполне может быть нормой именно для вашего малыша.

Симптомы появления первых зубов

Нередко бывает и так, что о новом зубе родители узнают только, случайно заглянув в рот своего чада. Но чаще всего, процесс прорезывания зубов сопровождается хотя бы одним из признаков перечисленных ниже:

1. Обильное слюнотечение. Обильно слюни начинают бежать у малышей, начиная с 10 - 12 недель, а продолжаться такой процесс может до 3 - 4 месяцев. Этот процесс может, в свою очередь, вызывать раздражение на подбородке, появление красноты и прыщиков, а также провоцировать у детей появление таких симптомов, как кашель и насморк.

1. Ребенок начинает тащить в рот и грызть все, что попадется ему в ручки. Решением для родителей в этот период могут стать специальные игрушки-прорезыватели.
2. На деснах наблюдается покраснение и воспаление. Иногда, заглянув в рот ребенка можно увидеть на десне белую полоску или пятнышко - это верхушка прорезающегося зуба.
3. Сон у ребенка при прорезывании зубов становится беспокойным. Это обусловлено тем, что рост молочных зубов происходит в ночное время суток. Кроме того, крохе может мешать спать повышенное слюноотделение.
4. Малыш становится капризным, раздражительным и теряет аппетит. Это связано прежде всего с болевыми ощущениями в области десен. При этом боль от воспаления десен у ребенка может распространяться на щеки, уши и подбородок.
5. На деснах могут появиться маленькие гематомки в виде сиреневатых бугорков. Не беспокойтесь, обычно эти бугорки не требуют специального лечения, и проходят сами.
6. Диарея - еще один возможный симптом, связанный с прорезыванием зубов. Он обусловлен тем, что у ребенка разжижается стул из-за обильного слюнотечения.
7. Повышение температуры до 37 С° и выше. Она может стать следствием сильного отека и воспаления десен.

Когда есть повод обратиться к врачу?

Многие из вышеперечисленных симптомов характерны не только для прорезывания у детей первых зубов, но и для развития простудных и вирусных заболеваний. Поэтому наблюдение их у своего ребенка в течение длительного срока должно стать для вас поводом обратиться к педиатру.

Так, например, если повышенная температура тела держится выше отметки 38 С° более двух-трех дней или же она перевалила за отметку в 39 С°, не стоит откладывать поход к врачу.

Это же правило касается и появления у ребенка диареи, кашля и насморка - если они держатся более двух дней, вам стоит обратиться к педиатру для уточнения диагноза. При боли в щеках и ушках малыша также следует показать врачу для исключения возможности заболевания отитом.

Чем помочь ребенку, когда у него лезут зубки?

Облегчение зуда

Если вы хотите облегчить зуд в деснах можно предложить ребенку погрызть что-то прохладное - можно использовать мокрую тряпочку, холодную десертную ложку, сырую морковку или холодный банан.

Нередко ребенок, у которого режутся зубки, сам выбирает для себя объект «стачивания». Обычно им выступают различного рода бублики, сушки или корочки хлеба. Однако, помните, с натуральными продуктами следует следить за тем, чтобы кроха не подавился откушенным кусочком.

Чтобы исключить этот эффект опасности, можно приобрести для крохи специальный прорезыватель - массажер для десен. Сейчас в продаже довольно много различных игрушек-прорезывателей, которые можно подержать в холодной воде и дать малышу для охлаждающего эффекта.

Также вы можете сделать своему чаду небольшой массаж десен с помощью пальцев или использовать для этого так называемые «первые зубные щеточки малыша» - напальчники, которые имеют мягкую, приятную структуру.

Уменьшение воспаления и боли

Для снятия воспаления и уменьшения боли в деснах можно применять различные аптечные гели, специально выпущенные для облегчения симптомов появления первых зубиков.

Вот небольшой перечень существующих гелей (перед применением любого из них необходимо обратиться за консультацией к врачу):

• Камистад - лечебный гель на основе экстракта ромашки, с лидокаином;
• Калгель - содержит лидокаин и специальный антисептик. Подходит для использования с 5 месячного возраста;
• Пансорал - изготовлен на основе растительных компонентов, снимает зуд при прорезывании зубов;
• Холисал - имеет натуральный состав, отличается длительным эффектом, использовать его можно только после достижения ребенком годовалого возраста;
• Мундизал - оказывает как анальгезирующее, так и противомикробное действие.

Наносить гели нужно только на десны, а также следить за тем, чтобы ребенок не проглатывал препарат. И помните, что увлекаться нанесением гелей не стоит, каждый из них имеет свою инструкцию, в которой прописано максимальное количество нанесений в день.

Если гели не помогают, или, если у ребенка поднялась температура выше 38 С°, можно дать ему жаропонижающее средство, которое рекомендует использовать ваш педиатр. Оно понизит температуру тела малыша и снимет боль в области десен.