Что показывает анализ на иммуноглобулин G. Иммуноглобулины класса G (IgG)

Вторичное инфицирование уже приводит к молниеносной реакции иммунной системы и быстрой нейтрализации заболевания.

Норма IgG в крови человека зависит от возраста. Для ребенка характерны относительно низкие показатели по сравнению со взрослым. Референсные значения данного гликопротеина представлены в таблице 1.

Таблица 1. Норма иммуноглобулина g

Анализ на иммуноглобулин G осуществляется иммунотурбодиметрическим методом. Для исследования производится забор небольшого объема венозной крови. Перед тестом рекомендуется не употреблять пищу за 2-3 часа до исследования и воздержаться от курения и сильных физических нагрузок за полчаса до анализа.

Ложные результаты анализа на иммуноглобулин G могут быть получены при сильных эмоциональных и физических нагрузках, приеме лекарственных препаратов (иммуносупрессоры, препараты золота, метилпреднизолон, вальпроевая кислота и другие), заболеваниях, сопровождающихся значительной потерей белка (болезнь Крона, почечная недостаточность, патологии кишечника).

Что значат результаты анализа

Повышение концентрации иммуноглобулина G может свидетельствовать о:

Если иммуноглобулин G понижен, то это может свидетельствовать о:

Список заболеваний, характерных при которых иммуноглобулин G понижен или повышен, далеко не полный. Конкретный диагноз будет сильно зависеть от клинической картины протекания болезни, результатов других анализов на прочие иммуноглобулины и сопутствующих исследований, а также наблюдаемых симптомов и возраста пациента. Дети особо подвержены проявлениям наследственных заболеваний, связанных как с увеличением, так и с понижением содержания IgG.

Анализ крови на уровень иммуноглобулина G особенно актуален для детей, так как подобное исследование может помочь оценить работоспособность иммунитета ребенка, помочь в диагностике широкого спектра наследственных и приобретенных заболеваний различного генеза.

Лечение отклонений содержания данных гликопротеинов отнюдь не сводится к нормализации их концентрации в крови. В данном случае важно бороться с причиной отклонения, то есть с самим заболеванием.

Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке

Антитела класса IgG, основной функцией которых является длительная гуморальная защита от повторного поступления чужеродного антигена в организм, что предотвращает реинфицирование.

Синонимы русские

Иммуноглобулины (антитела) класса G.

Синонимы английские

Immunoglobulin G; IgG, total, Serum.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Основными иммуноглобулинами, которые обеспечивают длительную гуморальную защиту от повторного инфицирования, являются иммуноглобулины класса G. IgG составляют 70-80 % от всех иммуноглобулинов крови. Время их полужизни в организме – 21-24 дня. Они нейтрализуют токсины, вирусы, опсонизируют антигены, усиливая их фагоцитоз, активируют систему комплемента по классическому пути. Данный класс антител способен проникать во внесосудистое пространство и выполнять защитную функцию в тканях. IgG – единственный вид иммуноглобулинов, который проникает через плаценту от матери к плоду и защищает ребенка в течение первых 4-6 месяцев жизни от возбудителей инфекций, с которыми ранее контактировала мать.

Специфические IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. Они начинают синтезироваться при первичном контакте с инфекционным агентом или чужеродным веществом, но позже, чем антитела класса IgМ. Затем количество IgG постепенно увеличивается в течение нескольких недель после начала инфекции и потом снижается до уровня, который в норме в течение многих лет сохраняется в крови. Повторное воздействие антигена вызывает быструю выработку большого количества IgG, что препятствует новому инфицированию. Данная особенность работы иммунной системы взята за основу при проведении вакцинации с использованием антигенов различных микроорганизмов.

Существует несколько подклассов IgG: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Снижение уровня отдельных субклассов бывает причиной рецидивирующих инфекций. При этом дефицит иногда длительно не обнаружен, так как общий показатель IgG может находиться в пределах референсных значений. Дефицит или гиперпродукция суммарного IgG могут быть изолированными или сочетаться с изменением уровня других классов иммуноглобулинов. Например, недостаточный уровень IgG-2 и IgG-4 нередко сопровождает дефицит IgA.

Избыточная продукция иммуноглобулина G может быть связана с гиперстимуляцией всех клонов плазматических клеток или отдельного клона IgGпродуцирующих В-клеток. Это, в свою очередь, может быть связано с активным инфекционным процессом или некоторыми видами иммунопролиферативных заболеваний (например, миеломной болезнью).

Дефицит IgG бывает первичным (врожденным), что наблюдается редко, или вторичным (приобретенным), обусловленным различными факторами, истощающими гуморальный иммунитет.

При тяжелых иммунодефицитах с низкими IgG или при их отсутствии может потребоваться парентеральное введение препаратов иммуноглобулинов.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

• При обследовании детей и взрослых, подверженных частым рецидивирующим респираторным, кишечным и/или урогенитальным инфекциям.
• При мониторинге лечения миеломной болезни IgG-типа.
• При обследовании пациентов с аутоиммунной патологией.
• При комплексном исследовании состояния иммунной системы.
• При новообразованиях кроветворной и лимфоидной тканей.
• При наблюдении за пациентами с иммунодефицитами.
• Перед применением препаратов иммуноглобулинов, во время и после него.

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения уровня IgG в сыворотке:

• острые и хронические инфекционные заболевания органов дыхания, кишечника, урогенитального тракта;
• фаза выздоровления после первичной инфекции;
• острый период повторной инфекции;
• острые и хронические заболевания печени (аутоиммунный гепатит, вирусный гепатит, цирроз , алкогольная болезнь печени);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, коллагенозы, острая ревматическая лихорадка);
• миеломная болезнь IgG-типа (значительное повышение IgG);
• муковисцидоз;
• болезнь Вальденстрема;
• хронический лимфолейкоз;
• лимфомы;
• моноклональная гаммапатия неизвестной этиологии;
• инфекционный мононуклеоз;
• множественный склероз;
• нейросифилис;
• СПИД.

Причины понижения уровня IgG и состояния, ассоциированные с дефицитом данного класса антител:

• физиологическая гипогаммаглобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев;
• общий вариабельный иммунодефицит;
• агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);
• гипогаммаглобулинемия;
• лейкоз;
• удаление селезенки;
• гипер-IgM-синдром;
• недостаточность транскобаламина (витамина В 12);
• хроническая вирусная инфекция;
• атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар);
• дефицит субклассов IgG;
• синдром Вискотта-Олдрича;
• воспалительные заболевания толстой кишки;
• нефротический синдром.

Что может влиять на результат?

Антитела класса G

Внимание! Аутоиммунные заболевания возникают из-за молекулярной мимикрии патогенных микроорганизмов. Молекулярная мимикрия – это способность некоторых живых существ «подражать» антигенному скелету других микроорганизмов.

Антитела класса G (IgG) – наиболее многочисленный вид сывороточных иммуноглобулинов в теле человека. Иммуноглобулины этого типа обеспечивают долгосрочный иммунитет против некоторых тяжелых расстройств – ветряной оспы, кори или краснухи.

Исследование крови на иммуноглобулин IgG применяется в диагностике заболеваний различной этиологии. Еще с помощью этого анализа производится мониторинг эффективности терапии больных ВИЧ-инфекцией или вирусным гепатитом. Анализ позволяет выявить расстройства даже на начальной стадии развития. Своевременная диагностика тяжелых заболеваний многократно увеличивает шансы на выздоровление. Поэтому нужно постоянно проходить профилактические обследования для исключения патологий различного генеза.

Как упоминалось выше, иммуноглобулины G – основная масса антител иммунитета. В процентном соотношении они составляют до 75-82% от всего содержания белковых соединений. Половина из них присутствует в кровеносном русле, а остальная часть – в экстраваскулярном пространстве. Продолжительность жизни антител этого класса варьируется в широком диапазоне: от 19 до 24 суток.

Существует две петли обратной связи, бс помощью которых обеспечивается регуляция концентрации этих пептидных соединений. При разрушении иммуноглобулинов в крови ускоряется их выработка В-лимфоцитами. Также синтез данного типа антител ускоряется из-за увеличения концентрации антигенов.

Иммуноглобулины – это комплекс белковых соединений, которые отвечают за бесперебойную защиту организма от патогенных воздействий. Каждый тип иммуноглобулинов отвечает за борьбу с конкретным микроорганизмом. Антитела с антигеном связываются по принципу «ключ-замок». В зависимости от преобладающего антигена и антитела, которое подходит ему, зависит концентрация иммуноглобулина в кровеносном русле.

Что показывает анализ крови на иммуноглобулины IgG?

Общеклинический анализ на иммуноглобулин G выполняют путем забора небольшого количество крови из вены. Исследование антител двух классов позволяет обнаружить инфекции различной этиологии в организме человека. При этом оценивают только количественные значения этого типа гликопротеидов. Диагностируются заболевания с помощью иммуноферментного класса IgG и IgM. Анализ на иммуноглобулин М показывает острую фазу течения заболевания, а на иммуноглобулин G – долгосрочную устойчивость организма к определенному патогену.

В некоторых случаях показатель IgG может быть повышен из-за протекающего заболевания. Повышенный уровень антител этого класса указывает на наличие следующих расстройств:

Анализ на иммуноглобулины IgG показан и вследствие других причин:

• Для выявления причины хронического, инфекционного или воспалительного заболевания;
• Для оценки общего состояния иммунной системы;
• Как вспомогательный инструмент при диагностике аутоиммунных нарушений;
• Для оценки эффективности долгосрочной терапии миеломной болезни;
• Для диагностики иммунодефицитов различной степени.

В зависимости от лечащего врача и подозрений на различные заболевания, может быть и ряд других показаний к проведению этого исследования.

Норма иммуноглобулина G в крови

Важно! Расшифровка анализов на иммуноглобулин класса G должна проводится только специалистом. Не стоит заниматься самодиагностикой или самолечением – это может усугубить течение имеющегося расстройства. Для грамотной дифференциальной диагностики обратитесь к лечащему врачу.

Оптимальные значения антител этого типа достигаются примерно к двум годам жизни. Нормальные показатели иммуноглобулина G зависят от возрастной категории и состояния пациента. Однако выделяют общие показатели нормы:

• У ребенка до года – 2,2-14,10 грамм на литр;
• У детей от одного года до трех лет – 4,4-9,1 грамм на литр;
• У детей от четырех до шестнадцати лет – 4-16 грамм на литр;
• У взрослых – 5,4-16 грамм на литр.

В зависимости от учреждения, где проводятся анализы, показатели могут измеряться как в микромолях на литр, так и в граммах, как указано выше. Стоит отметить, что иммуноферментное исследование должно проводиться с учетом ряда правил.

Нельзя заниматься силовыми физическими упражнениями или чрезмерно эмоционально напрягаться за 12 часов до обследования. Вышеперечисленные факторы способны сильно исказить результаты обследований. Перед проведением процедуры нужно исключить прием лекарственных средств и пищи.

Что значит, если иммуноглобулин G повышен в анализах?

Повышенные значения антител класса G отмечаются при инфекционных, воспалительных, аллергических или идиопатических заболеваниях:

Зачастую чрезмерно высокие показатели иммуноглобулина G в анализах указывают на заражение глистами у ребенка. Аллергический процесс тоже сопровождается повышением уровня этих антител в организме человека. Обычно увеличивается содержание иммуноглобулина G4. Для выяснения точной причины повышения этого показателя рекомендуется обратиться к врачу. В некоторых случаях, если анализ показал чрезмерно повышенный уровень этого типа антитела, это может свидетельствовать о серьезных патологиях со стороны различных органов.

Что означает пониженный иммуноглобулин G?

Понижение данного типа антител возникает при следующих состояниях:

• Новообразования в лимфатической системе;
• Энергетически-белковая недостаточность (вследствие дерматитов, ожогов или других расстройств);
• Отравление различными веществами – бензолом, толуолом или ксилолом;
• Длительное лечение препаратами, снижающими иммунный ответ (иммунодепрессантами);
• Удаление селезенки. Данное инвазивное вмешательство может в значительной степени повлиять на уровень иммуноглобулинов в организме;
• Лучевая болезнь;
• Дефицит микро- и макроэлементов в рационе;
• Синдром Вискотта-Олдрича;
• Наследственная мышечная дистрофия;
• Синдром Луи-Бар;
• Гипогаммаглобулинемия;
• Болезнь Брутона;
• Дефицит витаминов группы В.

Стоит отметить, что пониженное содержание иммуноглобулинов различного типа считается вариантом нормы у детей до одного года. В данном случае их количество понижено из-за физиологических причин.

В редких случаях низкий показатель иммуноглобулинов G указывает на врожденную или приобретенную недостаточности костного мозга.

Факторы, влияющие на концентрацию иммуноглобулинов в крови

Как упоминалось выше, интенсивные физические нагрузки способны сильно повышать уровень иммуноглобулинов. Немалое влияние оказывает и психоэмоциональный стресс. Прием алкоголя и других наркотических средств, в зависимости от фармакодинамики, могут оказывать двойственное действие на уровень данного типа антител.

При терапии нормотимиками, препаратами, которые применяют в лечении биполярно-шизоаффективного расстройства, показатель IgG может быть сильно понижен. Гормональные препараты тоже способны понижать уровень этих антител.

Другие факторы, влияющие на концентрацию иммуноглобулина G:

• Прием фенитоинов, цитостатиков, препаратов золота;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Переохлаждение;
• Гипергидратация или дегидратация;
• Избыточный прием пищи.

В некоторых случаях для коррекции уровня иммуноглобулинов достаточно скорректировать рацион: добавить больше фруктов, овощей и мясных продуктов. Однако дефицит микро-и макроэлементов среди населения развитых стран встречается крайне редко.

Совет! Множество факторов влияет на концентрацию данного типа пептидных соединений. Для точной диагностики первопричины, которая вызывает повышение иммуноглобулинов G обратитесь к лечащему врачу. Понижение или повышение иммуноглобулина G – это признак, а не самостоятельное расстройство. Для уточнения диагноза обязательно понадобятся другие исследования.

Еще:

Нормы иммуноглобулина Е в сыворотке крови, показания к исследованию

Иммуноглобулин G (IgG)

(информация для специалистов)

Иммуноглобулины G представляют собой гликопротеины, относящиеся к γ-глобулинам и обеспечивающие длительную гуморальную защиту от повторного поступления антигена в организм.

IgG составляют до 70-80% всех циркулирующих в крови иммуноглобулинов. Их основными функциями являются:

Нейтрализация токсинов, вирусов,

Усиление фагоцитоза,

Активация системы комплемента по классическому пути.

IgG способен проникать через плацентарный барьер и передаваться от матери плоду во время беременности. Это обеспечивает создание иммунитета в отношении возбудителей, контактировавших с организмом матери, у ребенка в течение 4-6 месяцев. Кроме того, иммуноглобулины G могут проникать и во внесосудистое русло, обеспечивая защитные функции в тканях.

Выделяют специфические IgG,которые вырабатываются в ответ на внедрение в организм конкретного возбудителя. Их выработка начинается при первичном попадании антигена в организм, но по времени это происходит позже, чем выработка IgM. Постепенно происходит увеличение количества IgG, а к концу острого периода заболевания его уровень снижается и держится на постоянном уровне в организме длительное время, до следующего контакта с антигеном. В этом случае повторное попадание чужеродных агентов сопровождается резким выбросом IgG, который препятствует реинфекции и повторному развитию заболевания. Этот принцип используется в вакцинации.

IgG бывает нескольких субтипов: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Часто бывают ситуации, когда суммарное количество IgG в крови находится в пределах нормы, а количество определенных субтипов при этом снижено. Клинически это часто сопровождается рецидивирующими инфекциями.

Кроме того, дефицит или избыточная выработка IgG могут сопровождать изменения количества других классов иммуноглобулинов. Например, одновременное снижение IgG-2, IgG-4 и IgA.

Показания для проведения исследования:

При обследовании детей и взрослых, подверженных частым рецидивам респираторных, кишечных и/или урогенитальных инфекций.

При комплексном исследовании состояния иммунной системы.

Пациентам с аутоиммунными заболеваниями.

Контроль за эффективностью терапии при миеломной болезни IgA-типа.

При наблюдении за пациентами с иммунодефицитами.

При новообразованиях кроветворной и лимфоидной тканей.

Перед применением препаратов иммуноглобулинов, во время и после их приема.

Подготовка пациента к проведению исследования:

Исключить приемы пищи за 2-3 часа до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

За 3 часа до исследования исключить курение.

За 30 минут до исследования избегать физического и эмоционального перенапряжения.

Референсные значения:

Суммарная концентрация IgG в сыворотке крови в норме составляет 7-16 г/л.

Интерпретация результатов:

Дефицит IgG может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Первый вариант встречается редко. Вторичный дефицит может быть вызван воздействием факторов, в целом снижающих гуморальный иммунитет.

Повышенная выработка IgG может быть связана с усиленным воздействием на все или отдельные (IgG-продуцирующие) клоны В-клеток. Часто это происходит в результате инфекционных процессов или иммунопролиферативных заболеваний (миеломная болезнь).

Возможные влияния на результат исследования:

Иммуноглобулины класса G выполняют важные функции в организме, выделяются своей структурой, а их количество в разы больше чем у других белков иммунной системы.

Что такое иммуноглобулин G?

Иммуноглобулин IgG составляет приблизительно треть всех иммуноглобулинов и до двадцати процентов общего белка в сыворотке нашей крови. К данному типу иммуноглобулинов относятся антитела, обеспечивающие надежную защиту от инфицирования.

Иммуноглобулин класса G принимает участие в:

Обезвреживании веществ бактериального происхождения;

Побуждении нейтрофилов к фагоцитозу;

Клеточно-опосредственной цитотоксичности — оптимизации иммунного ответа;

В связывании комплемента (система комплемента — это набор свыше 20 различных белков, которая принимает участие в формировании иммунного ответа);

Передачи иммунитета к определенным заболеваниям ребёнку через плаценту

Сосудистое русло хоть и содержит большую часть IgG , однако иммуноглобулин присутствует также в экстраваскулярном пространстве, где также выполняет роль барьера. Комплемент активируется по стандартному способу. Период жизни составляет порядка трех недель.

Выработка IgG и его концентрации я в сыворотке крови увеличивается при хроническом или рецидивирующих заболеваниях. Будучи всего 150 кДа весом, данные иммуноглобулины единственные в своем классе, что проникают через плаценты от матери к ребёнку. При этом, кровь плода содержит исключительно иммуноглобулины матери.

Определение показателя данного иммуноглобулина играет большую роль в диагностическом и клиническом спектре при обследовании детей и взрослых, имеющих склонность к частым рецидивирующим заболеваниям. Кроме того, это необходимо для оценки работоспособности иммунной системы обследованного при самых разных заболеваниях, таких как онкология, гематологические заболевания, печеночные и почечные инфекции, ВИЧ и другие иммунодефицитные заболевания. Мониторинг уровня IgG необходим также после приема иммуноглобулиновых средств, для оценки качества терапии.

Важно помнить, что иммуноглобулины этого класса — постоянные вещества, которые находятся в сыворотке крови, их относительное количество составляет около 70% от всех иммуноглобулинов человека.

Диагностика иммуноглобулина G

Анализ крови на имунноглобулин класса G происходит при помощи сбора определенного объема венозной крови. При тщательном исследовании возможно определить наличие инфекции в организме и количество гликопротеинов. Самым распространенным методов диагностирования инфекции является иммуноферментный анализ на иммуноглобулин g и m.

В некоторых случаях бывает повышение IgG, что показывает тяжесть протекания болезни. Таким образом на ранних стадиях возможно определить серьезные заболевания.

Цитомегаловирус возможно обнаружить еще на первых днях инфицирования по параметрам , а позже и IgG.

По подобному способу возможно обнаружить вирус Эпшейна-Барр. Стоит помнить, что даже после выздоровления показатель иммуноглобулинов еще некоторое время весьма высокий.

Иммуноглобулины G и М довольно быстро и точно выявляют чужеродные клетки. Первые могут уже через неделю определить наличие антигенов. Вторые же делают это лишь спустя три недели, однако дольше остаются повышенными, благодаря чему хорошо определяют хронические заболевания.

Показания

Анализ на иммуноглобулин показан:

Людям подверженным легочным либо мочеполовым инфекциям

Страдающие аутоиммунными заболеваниями

Больным онкологией с нарушением в системе крови либо лимфы.

У больных с хроническим нарушениями работы кишечника

Людям с иммунодефицитом

Страдающим ревматическими заболеваниями

У пациентов, часто болеющих различными простудными заболеваниями.

Правила подготовки к анализу

Для максимальной точности и надежности результата, необходимо за несколько часов до сдачи исключить курение, прием пищи, физические нагрузки и попадание в стрессовые ситуации. Из напитков разрешено употреблять лишь воду, но лишь без газа.

В случае если пациенту на приема у врача назначен анализ на иммуноглобулины, то не стоит подаваться панике. Зачастую это требуется для уточнения анализа, установления показателей крови, отвечающих за качество лечения или контроля лечебного процесса, так как это помогает подкорректировать медикаментозную терапию.

Норма IgG

Уже к 2-х летнему возрасту концентрация данного сывороточного вещества достигает нормы. Расшифровкой анализов занимаются иммунологи, гематологи или инфекционисты. Следующие показатели устанавливаются в зависимости от возраста пациента.

Нормы иммуноглобулина G:

Важно подметить, что лаборатории оставляет за собой право устанавливать собственные нормативы в значениях для данного показателя, исходя из того какой метод и реактивы были применены

Отклонения от нормального показателя

Следует помнить, что отклонение в любое направление может означать сбой в работе организма.

IgG повышен

Повышения IgG — это всегда иммунный ответ на воспалительный процесс.

Состояния повышающие показатель IgG:

Инфекция мочеполовой системы и кишечника в острой фазе;

Нарушения работы печени (хронические заболевания);

Аутоиммунные заболевания;

Саркоидоз;

Муковисцидозы;

ВИЧ-инфекция;

В хронической форме,

Однако это может быть также вызвано стрессом, физическим истощением, после прививки, а также употреблением определенных лекарственных препаратов. При временном повышении иммуноглобулина не стоит беспокоиться о том, что это значит, так как он восстановится и придет в норму после определенного периода времени.

Иммуноглобулин G понижен, если иммунитет угнетается какими-то патологическими явлениями.