После долгих холодов мы готовы подставлять лицо и тело солнечным лучам до изнеможения. Готовы, но нельзя. Иначе изнеможение ждать себя не заставить. Последствиями переизбытка тепла могут быть:

• Тепловое истощение;
• Тепловые судороги;
• Тепловой удар;
• Солнечный удар.

Все состояния опасны. Сегодня поговорим о тепловом истощении и тепловом ударе. Врага, как говорится, надо знать в лицо. Давайте разбираться.

Отличия теплового истощения, солнечного и теплового удара

Тепловое истощение – существенная потеря жидкости. Провоцирует его жара от 30 градусов и выше в сочетании с высокой влажностью. В таких условиях способность организма к терморегуляции существенно снижается.

В группе риска маленькие дети и пожилые люди.

• Вначале человек чувствует себя переутомившимся.
• Затем появляются головокружение, головная боль, тошнота, рвота.
• В конце – признаки обезвоживания: тахикардия, сильный пот, кожа теряет эластичность, сознание путается, обморок.

Вместе с жидкостью из организма уходит множество полезных веществ, в том числе минеральные соли-электролиты. Об этом свидетельствуют:

• Спазмы в животе;
• Диарея;
• Потемнение мочи;
• Затруднения с ориентацией в пространстве;
• Учащенное сердцебиение.

Состояние жизни не угрожает, но и хорошего в тепловом истощении нет.

Обеспечиваем организму запас жидкости, исключая кофеин и алкоголь. Прохладная вода с лимоном – лучший напиток лета.

Вследствие солнечного удара страдают, в первую очередь, сосуды головного мозга. Под солнечным ударом подразумевается, что организм получил намного больше тепла, чем нужно, и не в состоянии с ним справиться.

Проявляется:

• Слабостью;
• Апатией;
• Учащенным дыханием;
• Головной болью;
• Высокой температурой;
• Тахикардией;
• Тошнотой;
• Расширением зрачков.

Заметьте, что проливного пота среди симптомов нет. А вот судороги, бред и галлюцинации могут сопутствовать солнечному удару.

Опасность этого состояния в застое крови в мозгу при расширившихся сосудах.

Солнечный удар губительно воздействует на нервную систему и может привести к остановке сердца.

Отличие от теплового в том, что солнечный более локальный, направлен преимущественно на мозг. При тепловом «закипает» кровь, циркулирующая по организму.

Симптомы теплового удара

Приближение теплового удара намекает о себе раздражительностью,агрессивностью, расширением зрачков, потливостью, повышением температуры.

Если вовремя не помочь, возможны неврологические нарушения, вплоть до обширного поражения систем и органов, отека легких, сердечно-сосудистого коллапса, эпилептических приступов и комы.

Тепловой удар считается неотложным состоянием. Если вовремя не приняты меры, исход может быть печальным. Смертность от теплового удара достигает 40%.

Первая помощь при тепловом истощении

Вызовите врача, а тем временем окажите неотложную помощь.

1. Поскорее увести человека с жары в прохладное помещение или в тень.
2. Освободить от одежды (как минимум – ослабить все, что сдавливает).
3. Обеспечить условия, в которых пострадавший сможет прийти в себя:
   • По возможности уложить так, чтобы ноги были немного выше головы;
   • сделать легкий массаж ступней;
   • напоить прохладной водой, лучше минеральной или слегка подсоленной, чтобы справиться с обезвоживанием;
   • обрызгать тело или обтереть влажной тканью, губкой;
   • прикладывать к голове прохладный компресс;
   • обдувать тело вентилятором.

Очень важно контролировать состояние. При термическом истощении до теплового удара один шаг. Если кожа стала сухой и горячей, а температура повысилась – это сигнал тревоги.

Неотложная помощь при тепловом ударе

Если обильный пот, поверхность тела стала горячей, медлить нельзя. Тепловой удар опасен. Произошел перегрев всей крови. Она поступает к органам и выводит их из строя приливом жара.

Главная задача – вызвать врача и как можно быстрее охладить организм любыми доступными средствами.

Восполнение жидкости – задача номер два. Поить нужно с большой осторожностью. Есть опасность, что человек захлебнется.

Вы уже вызвали врача, а тем временем – вентилятор или кондиционер, прохладные компрессы, опрыскивание, заворачивание в мокрую простыню и частое измерение температуры. Она может быть очень высокой, ее необходимо снизить хотя бы до 38. В таком состоянии уже можно транспортировать в больницу.

Стационарное обследование и лечение при тепловом ударе обязательно.

Как помочь ребенку

• Обратите внимание на потоотделение: кожа очень влажная или сухая;
• проверьте пульс: если превышает 100 ударов в минуту – это тревожный сигнал;
• спросите, есть ли головная боль или головокружение, тошнота;
• посмотрите цвет мочи.

Понадобится прохладная ванна или душ, обтирания прохладной, а не холодной водой. Резкий температурный перепад пользы не принесет.

Разденьте малыша, уложите в затененной комнате, дайте попить, но не слишком много. Находитесь рядом, когда ребенок пьет.

Если температура повышена, дайте жаропонижающее. Оно снимет головную боль.

Тепловой удар во время беременности

Для беременных это двойная опасность. Под угрозой будущая мама и ребенок. Ведь одно из возможных трагических последствий сильного перегрева – выкидыш.

Видя симптомы теплового удара у беременной женщины, вызывайте скорую помощь, не теряя ни минуты. В ожидании врача выполняйте все традиционные действия по охлаждению организма.

Рискнуть и обойтись домашним лечением можно, только если вы успели заметить начальные симптомы недомогания.

Если температура поднялась выше 38, есть тошнота, рвота, тахикардия – никакой самодеятельности, без врача не обойтись.

Как избежать удара

Пейте больше воды

Секреты для горячего сезона:

1. Ежедневное количество – 2-3 литра;
2. Начинать пить, когда еще не настигла сильная жажда;
3. Делать это понемногу, но часто, мелкими глотками;
4. Лучшая температура – комнатная, ледяная вода заставляет сосуды резко сужаться, а затем сильно расширяться, что опасно в жару;
5. Для поддержания водно-солевого баланса хорошо добавить в питье немного лимонного сока, мяты или соли.

Отлично побеждает обезвоживание минералка. Подойдет зеленый чай без сахара, он укрепляет стенки сосудов. Квас (только натуральный), свежевыжатые соки, морс, чай каркаде эффективно.

Жару пересидите в помещении

Время с 12 до 16 часов наиболее опасно.

Дома выбирайте самую прохладную, затененную комнату. На работе не обойтись без кондиционера или вентилятора. Работодатель обязан обеспечить это, как и большое количество питьевой воды.

Носите светлую легкую одежду

Мудрое решение – длинные, легкие, очень свободные вещи из натуральных тканей, тонких и светлых. Шелк, лен, вискоза, хлопок. Бедуинский стиль, между прочим, выработанный вековым опытом.

Не забывайте о головном уборе

Солнечный удар направлен на головной мозг. Благо вариантов тьма: шляпа, кепка, бандана, красиво повязанный шарф или платок. Главное – уберечь голову от прямых солнечных лучей.

Чаще принимайте прохладный душ или ванну

Лучшая профилактика – удерживать здоровую температуру. Душ или прохладная ванна утром и вечером – это минимум. Удастся постоять под душем несколько раз в день – отлично. У работающих людей такая возможность из области фантастики. Поэтому довольствуемся частым умыванием, охлаждением рук хотя бы по локоть, шеи, груди.

Не пейте алкоголь или кофе

Одно из главных летних табу – алкоголь, кофе и все напитки, содержащие кофеин. Жара и так играет с сосудами злые шутки. Пусть утренний кофе подождет до осени, горячий чай останется для зимних вечеров. Бодрость обеспечат свежевыжатый сок и прохладная вода с лимоном.

Контролируйте цвет мочи

Особенно следите за детьми и старшими родственниками, ведь жара для них наиболее опасна. Если цвет выделений темный, это симптом теплового истощения. Пора принимать меры, даже если другие признаки пока отсутсвуют.

Частые «вопросы-ответы»

Что делать при солнечном ударе и температуре?

Вызвать врача, а в ожидании его постараться помочь ему охладиться. Увести с солнцепека – в кондиционированное помещение, в тень, хотя бы встать так, чтобы собственной тенью защитить его голову;
освободить от одежды, которая стягивает тело;
питье, вентилятор, прохладные компрессы, обтирание, обрызгивание прохладной (не ледяной!); растирание ступней и кистей рук – это наладит микроциркуляцию крови; если пострадавший «отключается», дать понюхать нашатырь.
Жаропонижающее в этом случае особого эффекта не имеет, но парацетамол или подобные препараты снимут головную боль.

Что делать при солнечном ударе и перегреве?

Организм получил такое количество тепла, с которым не в состоянии справиться. Способность к терморегуляции потеряна – значит, надо помочь.
Годятся все подручные средства в зависимости от условий, в которых вы находитесь. Очень хорошо, если можно предложить пострадавшему прохладную ванну или душ, а потом уложить его в затененной комнате под вентилятор и менять компрессы.
На улице срочно увести человека в тень, а лучше – в помещение, где есть кондиционер. Оптимальное положение – уложить так, чтобы ноги были чуть выше головы. Прохладное питье, обрызгивание водой или оборачивание, компрессы помогут вернуться в нормальное состояние.

Что делать при солнечном ударе и рвоте?

Если солнечный удар сопровождается рвотой (а это случается нередко), помощь, применяемая при отравлении, не годится. Не нужно промывать желудок и давать активированный уголь. Тошнота и рвота – реакция на перегрев, поэтому все меры заключаются в постепенном охлаждении организма. Если рвота обильна, необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся.

Что делать при солнечном ожоге и тепловом ударе?

Опаленные солнцем участки кожи следует охлаждать и увлажнять. Подойдут разнообразные примочки: просто прохладная вода, сок огурца и алоэ, охлажденный черный чай, слабенький раствор марганцовки. Облегчит состояние «сгоревшего» прохладная ванна.

Дополнительно используем проверенные народные средства: ожоги смазываем сметаной или кефиром. А ванну можно сделать с овсянкой: просто насыпать крупу в мешочек из ткани и опустить в воду.

Что нужно делать при тепловом или солнечном ударе?

Все действия должны быть направлены на то, чтобы остудить непомерно перегревшийся организм.

Но есть небольшая разница. Солнечный удар в первую очередь поражает мозг – следовательно, потребуются прохладные компрессы на темечко. Удар тепловой приводит к «закипанию» крови общему перегреву организма. Поэтому надо охлаждать всю поверхность тела. Лучшее средство – прохладная ванна или душ.

Что делать при легком тепловом ударе?

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

• Что такое Тепловой удар
• Что провоцирует Тепловой удар
• Симптомы Теплового удара
• Лечение Теплового удара

Что такое Тепловой удар

Тепловой удар - опасная быстро развивающаяся форма поражения организма при подъеме температуры тела свыше 40 °С.

Что провоцирует Тепловой удар

Тепловой удар иногда возникает у моряков в условиях тропиков, у рабочих горячих цехов, при сельскохозяйственных работах, у любителей чрезмерного солнечного загара. Иногда тепловые удары происходят во время маршей военнослужащих в жаркие дни, во время туристических походов при неправильной их организации и недостаточной тренированности участников. Возникновению теплового удара способствуют влажность воздуха, нерациональная одежда, индивидуальная чувствительность к повышению температуры. В большей мере перегреванию подвержены лица, страдающие вегетативно-сосудистой недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением и другими обменными нарушениями (в частности, при эндокринных заболеваниях). Смертность при тепловом ударе достигает высоких цифр. Так, при подъеме температуры тела свыше 41 °С умирают до половины пострадавших.

Патогенез (что происходит?) во время Теплового удара

Ведущими звеньями патогенеза являются расстройства водно-электролитного баланса вследствие нарушения потоотделения и деятельности гипоталамического центра терморегуляции. При тепловом ударе нередко наступает летальный исход на фоне развития коллапса. Нарушениям кровообращения способствует токсическое действие на миокард избытка в крови калия, освобождающегося из эритроцитов. При тепловом ударе страдают также регуляция дыхания, функция почек, различные виды обмена (белкового, углеводного, жирового).

При патоморфологическом исследовании ЦНС у лиц, умерших от теплового удара, обнаруживаются гиперемия и отек оболочек и ткани мозга, множественные кровоизлияния в них. При гистологическом исследовании наблюдаются периваскулярный отек оболочек и ткани мозга, изменения нервных клеток по типу острого заболевания ЦНС, а в части клеток - тяжелого гидропического изменения.

Симптомы Теплового удара

Различают легкий, средней тяжести и тяжелый тепловой удар. Начало обычно острое. Наблюдаются учащение дыхания и сердечных сокращений, гиперемия кожи, повышение температуры тела, достигающее иногда высоких цифр.

При легкой форме теплового удара расстройства ограничиваются головной болью, тошнотой, общей слабостью.

При тепловом поражении средней тяжести развиваются более резкая мышечная слабость, сильная головная боль, тошнота и рвота. Отмечаются некоторая общая заторможенность, пошатывание при ходьбе, иногда обморочное состояние. Дыхание и пульс резко учащены. Наблюдается усиленное потоотделение. Температура тела повышается до 40 °С.

Тяжелая форма теплового удара развивается внезапно. Часто отмечается двигательное возбуждение, иногда - психические нарушения (галлюцинации, бред). Дыхание учащенное, поверхностное, ритм его часто нарушен. Пульс учащен до 120 и более ударов в минуту, слабый. Тоны сердца глухие. Кожные покровы бледные, покрыты липким потом. Температура тела повышается до 41-43 °С. Диурез резко снижается. В крови нарастает содержание азота, мочевины при уменьшении количества хлоридов. На фоне выраженных вегетативно-сосудистых нарушений развиваются расстройства сознания различной глубины и продолжительности. При неврологическом осмотре выявляются анизокория, угнетение реакции зрачков на свет и роговичных рефлексов, а также рефлексов на конечностях. Нередко наблюдаются двигательное возбуждение, рвота, клонико-тонические судороги, коматозное состояние, на фоне которого в наиболее тяжелых случаях могут развиваться фатальные нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Лечение Теплового удара

Необходимо принять меры для снижения температуры тела: перенести больного в тень, освободить от стесняющей одежды, положить холод на голову, область сердца и крупных сосудов. Необходимо обеспечить введение достаточного количества жидкости. В случае сохранности сознания дают холодную воду, чай, кофе. При возбуждении вводят аминазин, димедрол, при судорогах - противо судорожные препараты - сибазон (седуксен), аминазин, фенобарбитал и др. При падении сердечно й деятельности используют сердечные средства (кордиамин, кофеин, строфантин). При повышении внутричерепного давления показаны разгрузочные люмбальные пункции. При вдыхании кислорода рекомендуется добавлять углекислый газ. При последующем лечении астенического состояния назначают витамины группы В, препараты железа, кальция.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Тепловой удар

Невролог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Тепловой удар — это болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Причины

Тепловой удар связывают со значительной потерей организмом воды и солей через усиленное потоотделение. Когда запасы жидкости в организме истощаются, потоотделение становится скудным или вовсе прекращается, процесс охлаждения организма замедляется.

Гипертермия развивается очень быстро в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.

Самые распространенные причины теплового удара у человека:

• высокая температура и влажность воздуха;
• высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
• физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
• переутомление;
• обезвоживание организма;
• обильная еда;
• длительные походы в жаркую погоду.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Симптомы теплового удара у взрослого человека

Тепловой удар (гипертермия) – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце.

Рассматриваемое нами патологическое состояние организма развивается внезапно. Главным симптомом теплового удара является значительное повышение температуры тела.

У пострадавшего наблюдается:

• резкая слабость;
• угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
• затруднение дыхания;
• жажда;
• повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
• аритмия;
• падение артериального давления;
• бледность и сухость кожи;
• мигрень, головокружение;
• иногда тремор конечностей;
• учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
• обморок;
• могут присутствовать диарейные явления.

Для тяжелых случаев характерны:

• потеря сознания;
• дезориентация в пространстве;
• бред;
• психомоторное возбуждение;
• появление судорог;
• галлюцинации;
• цианоз (синюшность кожных покровов);
• кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи.

По воздействию на организм человека, тепловые удары подразделяют по степени тяжести:

Формы

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:

• Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
• Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
• Церебральная или паралитическая форма – на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
• Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.
  

Как проявляется тепловой удар у ребенка?

Тепловой удар возникает у ребенка при нарушении теплоотдачи или повышении теплопродукции. Жаркое время года особенно тяжело переносится грудными детьми и малышами в возрасте до 3-4-х лет. Это связано с тем, что у ребенка еще не полностью сформирован механизм терморегуляции и общий метаболизм организма.

Именно малыши чаще всего страдают от обезвоживания и интоксикации, поэтому тепловой удар у детей – это серьезное, патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни.

Первые признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:

• бледная кожа;
• путаница в разговоре, беспамятство;
• потемнение мочи;
• головокружение;
• обморок;
• галлюцинации;
• усталость;
• головная боль;
• быстрое и поверхностное дыхание;
• быстрое сердцебиение;
• мышечные или брюшные судороги;
• тошнота, рвота, понос/

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее.

Действия и первая помощь при тепловом ударе у детей можно свести к трем основным мероприятиям:

• Охлаждение тела пострадавшего: перенесите ребенка в более прохладное место или в тень.
• Нейтрализация обезвоживания: обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
• Вызов скорой помощи при угрожающих симптомах.

1. Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше - светлого цвета)!
2. Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.
3. Ребенок должен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного).
4. На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

При первых признаках теплового удара следует вызвать врача. До его приезда ваша задача - обеспечить охлаждение организма.

Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:

• ребенок;
• пожилой человек;
• лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• беременная женщина.

Что может сделать врач? Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

Доврачебная помощь, которую нужно оказать человеку

1. Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.
2. Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается.
3. На лоб наложить прохладный (не ледяной) компресс. Важное замечание: лед и очень холодная вода при тепловом ударе категорически противопоказаны, так как своим контрастным действием они спровоцируют сосудистый коллапс. Прохладные примочки также можно наложить область сонной артерии, на грудь, кисти рук, икры ног, паховую область, подколенные части, подмышки.
4. Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой;

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

1. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.
2. Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца, т.к. это может привести не только к тепловому удару, но и к ;
3. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!
4. При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
5. Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
6. При слишком жаркой погоде нужно избегать физических перегрузок. Если есть возможность самостоятельно выбирать режим работы, нужно предпочесть утренние и вечерние часы. Не случайно в жарких странах существует время сиесты, оно как раз приходится на самый пик высокой температуры воздуха.
7. Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
8. Если взрослые в состоянии сами подумать о собственном здоровье, то основной профилактикой развития теплового удара у ребенка является внимание и осторожность его родителей. Правильно подбирайте ребенку одежду, следите за тем, что он ест и пьет (от употребления газированных напитков в жару следует отказаться). Во избежание теплового удара у ребенка старайтесь гулять с ним в тени, а еще лучше выходить из дома исключительно утром и вечером.

В жару, условиях плохого проветривания и при высокой влажности существует большой риск получить тепловой удар. Из-за высокой температуры воздуха человеческий организм быстро перегревается, обмен веществ становиться гораздо быстрее, а сосуды отекают, в то время как проницаемость капилляров значительно повышается. Поэтому при тепловом ударе самочувствие человека резко ухудшается и появляется ряд тревожных симптомов. Тут-то и обретают особую актуальность вопросы: сколько держится тепловой удар, а также как можно преодолеть это состояние?

При каких условиях возникает риск получить тепловой удар

Тепловой удар может настигнуть не только тех, кто проводит время под жарким солнцем, но и водителей в их автомобилях, работников цехов, спортсменов и других людей различных родов деятельности. В зоне риска даже работники саун и бань или сотрудника офиса, в котором сломался кондиционер.

Для теплового удара достаточно 3-х составляющих:

1. Высокая температура.
2. Высокая влажность.
3. Чрезмерная теплопродукция.

Также к тепловому удару может привести мышечная активность.

На первый взгляд, тепловой удар не кажется столь уж серьезным и опасным для здоровья и жизни человека, но без своевременной помощи он может привести к сосудистому коллапсу, коме и даже смерти. Человек в состоянии теплового удара нуждается в посторонней помощи и оперативном восстановлении водно-солевого баланса. И, если вы заподозрили, что у близкого или даже незнакомого вам человека симптомы теплового удара, то поспешите предложить ему помощь.

Опасность тепловых ударов у детей

Тепловые удары особенно часто случаются детей, поскольку с учетом их анатомических особенностей повышенная теплопродукция зачастую имеет патологический характер.

Это связано с такими особенностями:

• тела детей гораздо меньше;
• теплоотдача и теплопродукция не стабильны;
• ядро термогенеза легко раздражается;
• компенсаторные механизмы имеют неустойчивый характер.

Тепловой удар проявляет себя гораздо сильнее, нежели у взрослого человека и может вызвать:

• сильнейшее расширение капилляров;
• сгустки крови и артериально-венозные шунты;
• возникновения патологии обмена веществ;
• интоксикацию организма;
• гипоксию и другие нарушения.

Все это губительно для молодого организма и может привести к развитию болезнь почек, печени и сердца.

Симптомы теплового удара и первая помощь

Определить, тепловой удар можно по следующим симптомам:

• сухость во рту и жажда;
• слабость и ломота в теле;
• сильнейшая головная боль;
• затрудненное дыхание и духота;
• болезненное ощущение за грудиной;
• постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

Также при тепловом ударе ускоряется дыхание и частота сокращений миокарда. Гипотермия приводит к тому, что кожа становиться розовей с признаками раздражения. Через некоторое время начинает существенно снижаться артериальное давление и нарушается мочеиспускание. Иногда у детей при тепловом ударе температура тела достигает 41 градуса, что очень плохо сказывается на здоровье и чревато серьезными осложнениями.

Симптомы, при которых необходима срочная госпитализации:

• лицо выглядит отекшим;
• кожа имеет цианотичный вид;
• дыхание усложнено и прерывисто;
• зрачки заметно расширены;
• появились тревожные мышечные судороги;
• лихорадка;
• понос и гастроэнтерит;
• прекращается мочеотделение.

Сколько продлиться тепловой удар зависит от множества факторов, но, в первую очередь, от его степени. Так, легкой степени теплового удара сопутствует краснота кожи и температура до 39, а то и 41 градуса. Продержаться это состояние может на протяжении 2-4 дней, проведенных в отдыхе. Если в результате теплового удара были повреждены мозговые нейроны, то даже продолжительное лечение с использование современных лекарств не поможет полностью восстановить здоровье.

Есть группа людей, которые особенно подвержены риску получить тепловой удар. В нее входят те, кто имеет врожденную чувствительность к высокой температуры, а также люди, которые страдают лишним весом, переносят чрезмерный стресс и находятся в состояние психоэмоционального перенапряжения, имеют сердечнососудистые и эндокринные болезни, неврологические заболевания, находятся в состояние алкогольного опьянения, курят, одеты в плотную одежду и т.п.

Чаще всего тепловой удар проявляет себя в виде сильнейшей жажды (человек никак не может напиться), слабости, мышечных болей и постепенного ускорения пульса. Если болезнь перетекает в более тяжелую форму, то появляются судороги, происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Состояние может усугубиться и у больного начнется рвота и кровотечения. Хотя дети больше взрослых рискуют солнце, они способны самостоятельно излечиться без необходимости госпитализации, благодаря своей реактивности. Взрослые, напротив, переносят даже небольшой тепловой удар намного сложнее и уже при средней степени нуждаются в немедленной обязательной госпитализации.

При обнаружении первейших признаков удара нужно предоставить помощь пострадавшему и провести такие процедуры:

• выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
• ослабить ворот и пояс;
• охладить кожу;
• снять синтетическую одежду;

В большинстве случаев просто достаточно завести человека в прохладное помещение или тень, дать воды и смочить кожу прохладной водой, чтобы он ощутил облегчение. Если симптомы указывают на среднюю или тяжелую степень теплового удара, стоит сделать все тоже, но еще и уложить пострадавшего, поднять его ноги и вызвать скорую.

Медицинская помощь при тепловом ударе

При средней или тяжелой степени теплового удара необходима квалифицированная медицинская помощь.

Как правило, для лечения используют следующие препараты:

1. Жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен);
2. Вазоконстрикторы (кавинтон, винпоцетин, трентал);
3. Обезболивающие (анальгин и инфулган).

Жаропонижающие препараты применяют только в том случае, если температура превысила 39 градусов. В основном, используют небольшие дозы парацетамола, для детей прописывают антипиретики в виде свечей. В очень тяжелых случаях применяют инфулган внутривенно. Антипиретики позволяют сократить сроки протекания болезни и нормализовать кровоснабжение. Ели пациент не идет на поправку в редких случаях применяют гидрокортизон и преднизолон. Вводить эти препараты нужно очень аккуратно, постепенно наращивая дозы и уменьшая их при его отмене. Также пациентам ставят очистительные клизмы и рекомендуют ежедневный прохладный душ для снятия перегрева.

Как лечить тепловой удар в домашних условиях

Справиться с симптомами теплового удара в домашних условиях можно с помощью ряда методов:

• накладывать прохладные компрессы на голову для того, чтобы облегчить головную боль и снизить температуру;
• прикладывать холодные компрессы на магистральные сосуды и печень для уменьшения температуры и предотвращения осложнений;
• промыть желудок;
• делать теплые клизмы;
• завернуть в прохладную простынь или пеленку.

Завертывание в прохладную ткань – это один из простейших и самых старых способов справиться с тепловым ударом. В особенности часто заворачивают детей в пеленки, поскольку так можно быстро понизить температуру тела, успокоить и снизить неприятные ощущения, вызванные тепловым ударом. Также можно принять прохладный душ, как можно дольше постояв под водой. При легкой форме удара прохладного обвертывания и компрессов обычно достаточно, чтобы почувствовать облегчение. Несколько процедур и отдых позволят быстро забыть о тепловом ударе и вернуться в нормальный жизненный ритм.

Если все эти действия не приносят результатов и улучшений состояния не заметно, то необходимы медикаменты.

Чтобы осложнений не было стоит вовремя задействовать помимо физических методов специальные препараты и смеси. Так, безопаснее всего приготовить литическую смесь (смешивают аминазин, дибазол и пипольфен в новокаине), которая достаточно эффективно борется с последствиями теплового удара.

Для еще большего результата можно использовать дроперидол, а при мышечных судорогах поможет оксибутират натрия и седуксен. Не стоит использовать антипиретики, когда температура спала до 37,5 и проводить активное медикаментозное лечение, если для этого нет весомых причин. Особенную осторожность необходимо проявить при обращении с детьми. Не спешите применять терапевтические процедуры и «сбивать» температура. При тепловом ударе важно предотвратить осложнения, а температура только один из симптомов и не являться объектом лечения.

Когда начинается и сколько длиться тепловой удар

Сложно определить продолжительность теплового удара, поскольку его первые симптомы всегда удается заметить в самом начале. Зачастую сухость во рту, чувство жажды, слабость и головная боль уже говорят о том, что вы получили тепловой удар. Однако, на эти симптомы могут не обратить внимания, и только, когда появляется аритмия, повышается температура и проявляют себя другие симптомы, становиться ясно, что дело в тепловом ударе. Далее он может перейти в тяжелую стадию, и даже стать причиной повреждения нервной системы.

У теплового удара и лихорадки, которая его сопровождает, есть стадии развития и спада:

1. Продромальная (часто протекает почти незаметно);
2. Подъем (бывает критическим или лирическим);
3. Стабильность;
4. Обратный лизис.

В начале тепловой удар, словно, разогревается. Нервная система пребывает в чрезвычайно повышенном тонусе, а вот периферические артерии нет, в то же время кровоток «централизуется». Из-за проблем с периферической микроциркуляцией появляется так называемая «гусиная кожа», к ней же присоединяется озноб, дрожь и острое ощущение холода. Не упустив этот момент и начав действовать уже на этой стадии можно предотвратить неприятные последствия и быстрее преодолеть тепловой удар. У разных людей симптомы на этой стадии проявляются по-своему и с разной степенью силы. Кто-то отчетливо ощущает изменения, а другие начинают понимать, что получили тепловой удар только на стадии подъема лихорадки.

Развитие болезни бывает критическим, когда подъем температуры до высоких отметок происходит очень быстро (в среднем, за 40-45 минут), но также быстро снижается, если предпринимать меры и проводить лечение. Лирическое течение болезни куда опасней и продолжительней. Оно в значительной мере затянуто и может не сопровождаться постоянно высокой температурой, но ему сопутствует вялость, сонливость, падение давления и ускоренный сердечный ритм. Важно весь этот период отдыхать и не пытаться перенести болезнь на ногах, ведь возможны серьезные осложнения.

Отдыхая и проводя должное лечение, можно быстро перейти в фазу стабильности, когда ухудшения уже не наблюдаются, и перейти в стадию обратного лизиса. В этой стадии вы ощутите заметный спад температуры и улучшения самочувствия.

Как избежать теплового удара

Как уже говорилось, есть люди предрасположенные к тепловым ударам, но и они могут избежать опасности, если будут внимательны. Важно избегать обезвоживания, маленьких душных помещений, не находиться долго на солнце и не носить тяжелых плотных тканей в жаркую погоду. Почувствовав недомогание, постарайтесь уйти туда, где тень и прохлада, выпить воды, смочить лицо и голову холодной водой.

За детьми необходимо тщательно следить, всегда надевать головной убор, поить водой и не давать подолгу играть на солнце. Даже если вы или ваш ребенок в зоне риска, только внимательность и осторожность определяют то, есть ли реальный шанс получить тепловой удар. Избежать лечения и тяжелых последствий очень просто, нужно только придерживаться простых правил. Если же уберечься не удалось, то стоит принять все возможные меры, чтобы тепловой удар продержался, как можно меньше и не доставил вам серьезных поводов для беспокойств.