Оказание первой помощи при отравлениях ядовитыми грибами. Как определить отравление грибами и что делать

Отравиться можно не только ядовитыми, но также перезревшими и съедобными грибами, если их съесть много.

Первая помощь при отравлении грибами важна при первых симптомах интоксикации, которые могут появиться спустя 1-12 ч. Тяжесть состояния больного зависит от ядовитого вещества, которое попало в организм человека. Отравление фаллоидином (содержится в мухоморе и бледной поганке) в 70% случаев заканчивается летальным исходом.

Симптомы отравления такие:

• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• головная боль и головокружение;
• слабость, похолодание конечностей;
• повышение температуры тела до 38 ˚С;
• слабый пульс.

Отравление фаллоидином, содержащимся в мухоморе и бледной поганке в 70% случаев заканчивается летальным исходом.

Оказание помощи особенно важно при употреблении в пищу таких ядовитых грибов, как бледная поганка, красный мухомор и лжеопенок. Могут возникнуть такие симптомы:

• галлюцинации;
• повышенное слюноотделение;
• сильная диарея;
• сонливость;
• нарушение дыхания;
• сердечная недостаточность;
• отек легких;
• кома.

Если человек впал в кому или у него начался отек легких, то шансы на его спасение очень малы. В домашних условиях помочь пострадавшему, который находится в тяжелом состоянии, не получится, нужны неотложные меры. Необходимо вызвать скорую помощь, точно сформулировать, каким грибом отравился больной, и описать его состояние здоровья.

Как действовать при подозрении на отравление

Если после употребления в пищу грибов появились симптомы интоксикации, необходимо вызвать врача. До приезда медперсонала нужно следовать инструкции.

Примечание. Если человек на грани потери сознания или уже без сознания, вызывать рвоту нельзя, поскольку идет нарушение работы сердца.

Первая помощь при отравлении ядовитыми грибами выглядит так:

Действие	Описание действия.
	Вызвать врача.
	Обеспечить пациенту постельный режим.
	Дать выпить много жидкости. Вода ускорит выведение токсинов из организма. Хорошо пить холодную воду, крепкий чай или раствор марганцовки (светло-розового цвета).
	Дать пострадавшему сорбенты, например, белый или активированный уголь, «Смекту», «Энтеросгель».

Тяжелое отравление ядовитыми грибами

При употреблении в пищу большого количества ядовитых грибов симптомы интоксикации могут проявиться через 30 мин и продолжаться до 6 часов. Симптоматика острая, ухудшается самочувствие быстро.

Важно. После употребления грибов нельзя пить алкоголь. Этиловый спирт ускоряет проникновение токсинов в кровь. Алкогольные напитки нельзя употреблять до полного выздоровления.

Приемы оказания первой помощи при сильном отравлении направлены на недопущение попадания токсинов в кровь. Если это произойдет, летальность неизбежна.

Алгоритм неотложной помощи.

Действие	Описание действия.
	Вызвать скорую помощь.
	Вызвать рвоту. Для этого нужно выпить большое количество жидкости с добавлением соды (1 ч. л. соды на 200 мл воды). Чтобы человека вырвало, необходимо надавить двумя пальцами на корень языка.
	Промыть желудок с помощью зонда.
	После промывания желудка дайте выпить активированный уголь (по 1-2 таблетки на каждые 10 кг веса человека).
	Если рвота и диарея отсутствует, тогда нужна слабительная клизма. Это необходимо для очищения кишечника.
	При обезвоживании подойдет «Регидрон», «Литрозол» или «Оралит».
	При нарушении дыхания нужно ввести подкожно «Атропин».

Дальнейшую регидратацию проводят в стенах больницы. Внутривенно вводят «Пиридоксин гидрохлорид», «Физостигмин» или «Атропина сульфатом».

Рецепт приготовления «Регидрона» в домашних условиях.

Не всегда необходимые препараты могут оказаться в аптечке или под рукой. Знание этого рецепта сэкономит время и деньги. Если даже Вы находитесь не дома, то в любом кафе вы можете достать все необходимое.

Стоит помнить, что большие порции могут спровоцировать повторный приступ рвоты и, следовательно, еще большее обезвоживание.

Более подробно о помощи в видео к этой статье

• Пострадавшему нужно придерживаться щадящей диеты. Все блюда нужно готовить на пару, запекать или варить.
• ЖКТ нагружать нельзя, поэтому стоит отказаться от жирной, острой, копченой и тяжелой пищи.
• Нельзя курить и употреблять алкоголь.
• Вопрос о госпитализации решается в зависимости от состояния человека.

Для профилактики отравления грибами у детей необходимо рассказать ребенку о том, какие ядовитые грибы растут в лесу и как их отличить от не ядовитых.

Если первая помощь при отравлении грибами оказана правильно, то выздоровление наступает спустя 1-2 суток. При тяжелой интоксикации показана госпитализация. Курс лечения может затянуться до 30 дней.

Примерно 4% всех пищевых отравлений приходится на употребление грибов, поэтому каждому необходимо знать, что делать при отравлении грибами. Серьезные последствия такой интоксикации гораздо опаснее, нежели симптомы иных отравлений, которые встречаются чаще. Необдуманное употребление грибов с пищей, их неправильная готовка, приобретение или самостоятельный сбор - основные причины развития интоксикации организма.

Диагностика отравления грибами

Одним из первых признаков того, что вы могли отравиться грибами, служат «сбои» в работе ЖКТ. У больного, как правило, возникают симптомы воспаления слизистой оболочки кишечника в виде интенсивных схваткообразных, режущих болей в животе, диспепсических нарушений (тошноты, рвоты, диареи). Такая симптоматика зачастую возникает спустя 5-13 часов, как вы поели грибы. Если среди них была бледная поганка, то начинается внутреннее кровотечение, которое выявляется специфической рвотой - масса похожа на кофейную гущу, и калом черного цвета, в котором виднеется кровь в виде прожилок. Стул, как правило, частый - более 15 раз в течение суток.

Вид грибов и сколько их съели определяют поступившую дозу токсина у пациента. Его количественное содержание напрямую влияет на симптомы поражения центральной нервной системы. После употребления мухоморов могут возникать галлюцинации и двигательная гиперактивность, после употребления бледной поганки - взволнованность, суетливость, пациент испытывает сильное беспокойство.

Через некоторое время после развития признаков интоксикации пациенты становятся вялыми и заторможенными, теряют связь с реальностью, при этом у них нарушается сознание, которое может привести к развитию коматозного состояния.

Сразу же возникают симптомы, связанные с нарушением работы в сердечно-сосудистой системе:

• снижение артериального давления;
• тахикардия;
• развития аритмии.

Без надлежащего лечения пациенты с таким отравлением могут прожить около 2-5 дней. Поэтому оказание своевременной медицинской помощи играет огромное роль в выздоровлении пострадавшего.

Лечение отравления грибами

Первым и главным правилом успешного лечения является своевременное обращение к специалистам!

Изначально медикам необходимо рассказать следующее:

• вид и количество грибов, которые были съедены (внешний вид обязательно нужно описать);
• каким образом они готовились;
• сколько человек их ели;
• отваривались ли грибы или готовились иначе;
• сколько времени прошло после их употребления.

Прежде всего лечение должно быть направлено на нейтрализацию вредного влияния грибов, которые до сих пор находятся в полости желудка. Если пациент находится в сознании, то заняться этим нужно еще до прибытия бригады скорой помощи, а после - продолжить в стационаре. В условиях поликлиники отравившемуся промывают желудок посредством введения в полость пищевода зонда и постепенного вливания 10-15 литров чистой воды комнатной температуры.

После завершения промывания через этот же зонд больному вводят 45-50 г активированного угля. Затем назначают капельницы, которые стимулируют выделительную функцию почек, благодаря чему удается достигнуть форсированного диуреза. В дальнейшем еще на протяжении нескольких суток за больным должно проводиться постоянное наблюдение. Отравившегося отвозят в стационар для последующего проведения детоксикационных процедур.

Первая помощь при отравлении грибами

Существует определенный алгоритм, согласно которому должна проводиться первая медицинская помощь в домашних условиях.

Если вы не знаете, что делать при отравлении грибами, то используйте следующий алгоритм:

Отравление грибами у детей

Интоксикация от токсинов ядовитых грибов для детей достаточно часто приводит к смерти, поэтому так важно не пропустить первые проявления отравления. Помощь должна в кратчайший период (минуты) оказываться медицинским специалистом, а ребенка нужно помещать на стационарное лечение для отслеживания его состояния в динамике.

Основными симптомами общей интоксикации при отравлении грибами принято считать:

• слабость;
• систематические болезненные позывы к акту дефекации, диарея;
• колющая боль в животе;
• сонливость;
• потемнение в глазах.

Через некоторое время у ребенка могут начаться судороги и «пропасть» голос, нарушиться сознание вплоть до обморока. В данной ситуации дальнейшее самочувствие малыша и его судьба полностью зависят от правильно оказанной медицинской помощи.

Для этого нужно придерживаться следующего алгоритма:

1. Вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.
2. Если ребенок находится в сознании, ему нужно промыть желудок.
3. Вызвать многократную рвоту.
4. Сделать клизму.
5. Дать сорбент, имеющийся в домашней аптечке.

В случае, если ребенок после прохождения стационарного лечения пошел на поправку, на протяжении следующих 6-ти месяцев ему нужно будет придерживаться диеты.

Ее основными принципами являются:

• уменьшение количества потребляемой соли;
• исключение острой, слишком пряной, копченой и жареной пищи;
• ограничение свежих кислых ягод, фруктов и овощей с повышенной кислотностью;
• в небольших количествах нужно давать отварное мясо курицы и постную свинину;
• отлично подойдут каши на воде (вето накладывается на пшенку и перловку);
• жидкие овощные супы смогут нормализовать работу желудочно-кишечного тракта;
• овощные пюре.

Главное - помнить, что вся информация, представленная в статье, изложена лишь для ознакомления и не может применяться для самостоятельного лечения пациентов с отравлением. Для того чтобы спасти жизнь человеку, нужно в кратчайшие сроки обращаться за квалифицированной медицинской помощью!

Отравление грибами обычно протекает тяжело и нередко может привести к летальному исходу. Часто люди не могут отличить съедобные грибы от условно-съедобных или ядовитых, результатом употребления в пищу которых может стать отравление.

Источник: depositphotos.com

Биологами описано свыше 3 000 видов различных грибов. Из них съедобны всего 400 видов, все остальные представляют серьезную опасность для здоровья. Постоянно ядовитыми являются несколько видов, а все остальные становятся ядовитыми при их употреблении в сыром виде или неправильной технологии приготовления и поэтому их называют условно-съедобными.

Самые тяжелые отравления способны вызывать бледная, белая и весенняя поганки. При случайном употреблении в пищу всего одной четвертинки их шляпки наступает тяжелое отравление, способное привести к смерти взрослого человека. Поганки опасны в любом виде, так как содержащийся в них яд аманитин не утрачивает своей токсичности ни при сушке, ни при воздействии высокой температуры.

Очень опасен для человека и мускарин, который содержится в мухоморах и беловатой говорушке.

Помимо перечисленных, тяжелые отравления вызывают следующие виды грибов:

• вонючий гриб;
• свинушка;
• ложные опята;
• партерный гриб;
• сатанинский гриб.

Неправильная технология приготовления может стать причиной отравления волнушками, сморчками, строчками и груздями.

Первые признаки отравления грибами обычно возникают спустя несколько часов с момента их употребления в пищу. Продолжительность скрытого периода зависит от вида ядовитых грибов, их количества, возраста, массы тела, употребления алкоголя и других причин. Например, при отравлении бледной поганкой инкубационный период может длиться до 6-7 часов, а при употреблении в пищу лепиота или паутинника он удлиняется до нескольких недель.

При отравлении грибами, вне зависимости от их вида, наблюдаются некоторые общие симптомы, схожие с признаками других пищевых токсикоинфекций. К ним относятся:

• боли в животе схваткообразного характера;
• тошнота;
• рвота;
• диарея.

Помимо этого есть и признаки, характерные именно для отравления грибами.

При отравлении бледной поганкой понос и рвота обильны, они могут происходить до 30 раз за сутки. Из-за нарушений в системе гемостаза в кале нередко присутствует кровь, а рвотные массы приобретают вид кофейной гущи. У пострадавших появляются судороги, нарастает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Страдают функции почек и печени, вплоть до развития почечной и печеночной недостаточности, что является причиной коматозного состояния, а впоследствии и смерти больных.

Для отравления говорушками и мухоморами, помимо общих симптомов, характерны следующие признаки:

• слезотечение;
• повышенное слюноотделение;
• сужение зрачков;
• повышенная потливость;
• бронхоспазм, сопровождающийся одышкой;
• брадикардия;
• гипотония;
• судороги;
• бред и галлюцинации;
• кома.

При отравлении пантерным мухомором: расширение зрачков, тахикардия, сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Для отравления сморчками и строчками характерно наличие судорожного синдрома, развитие токсического гепатита, поражений селезенки и почек. В крови у больных происходит разрушение оболочек эритроцитов (гемолиз), в результате моча приобретает красный цвет.

Симптомы отравления грибами у детей выражены сильнее, так как детский организм более чувствителен к воздействию токсинов.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении

Появление признаков отравления грибами является основанием для немедленного оказания отравившемуся человеку первой доврачебной помощи.

1. Тщательно промыть желудок. Для этого больному следует дать выпить не менее одного литра воды, а затем, надавливая на корень языка, вызвать у него рвоту. Повторить эту процедуру несколько раз, до чистых промывных вод. Это поможет максимально полно очистить желудок от попавших в него грибных токсинов.
2. Если отравление грибами протекает без диареи, то пострадавшему следует дать 1 столовую ложку касторового или вазелинового масла.
3. Для связывания уже успевших попасть в тонкий кишечник токсических веществ необходимо принять любой сорбент, например Полисорб МП, Смекту или Активированный уголь.
4. Больного уложить в кровать, тепло укутать, к ногам приложить грелку.
5. Обеспечить обильное питье. Можно давать крепкий черный чай, минеральную или обычную воду без газа.

Когда требуется медицинская помощь?

При любом отравлении грибами заниматься самолечением недопустимо. При появлении даже небольшого недомогания после употребления в пищу грибов необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу своими силами.

Лечение отравлений грибами проводится в токсикологических отделениях. Оно включает:

• промывание желудка через толстый зонд;
• назначение солевого слабительного;
• проведение форсированного диуреза.

При отравлении говорушками и мухоморами больному вводится атропин, являющийся антидотом мускарина. Дозировка этого лекарственного средства и кратность его введения определяются врачом.

При необходимости проводится гемосорбция с использованием угольной колонки.

Помимо этого проводится терапия, направленная на устранение поражения печени, почек, нервной и других систем.

Возможные последствия

Последствия отравления грибами, особенно если больной вовремя не обратился к врачу, могут быть очень серьезными. Так, смертность при отравлении бледной поганкой наступает в 50-90% случаев. Запоздалая медицинская помощь при отравлении мухомором становится причиной гибели каждого второго отравившегося человека.

Тяжелые отравления грибами могут стать причиной формирования хронической печеночной или почечной недостаточности, что требует трансплантации этих органов.

Опасно отравление грибами беременных женщин, так как токсины несъедобных грибов могут проникать через маточно-плацентарный барьер и вызывать повреждения плода, способствовать возникновению самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Профилактика

Для предотвращения отравления грибами важно соблюдать следующие правила:

• собирать следует только те грибы, которые хорошо знакомы;
• не употреблять в пищу червивые или перезрелые грибы;
• не пробовать на вкус сырые грибы;
• собирать грибы только в корзину;
• не собирать грибы, растущие вдоль дорог, возле крупных промышленных предприятий, в охранной зоне радиационных объектов;
• готовить грибы как можно быстрее после сбора, их длительное хранение недопустимо;
• при приготовлении грибов их следует предварительно один раз отварить и слить полученный отвар;
• не готовить в домашних условиях любые виды грибных консервов;
• находясь в лесу, не оставлять без внимания детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Признаки отравления грибами не всегда появляются сразу после употребления, но первая помощь должна оказываться максимально рано. Что делать при грибной интоксикации читайте в статье.

Признаки отравления грибами и что делать при интоксикации желчным грибом в домашних условиях

Симптомы отравления грибами и запущенной интоксикации, принципы лечения ядов желудочно-кишечного тракта оговариваются в статье. Предварительно рассмотрим постсиндромную классификацию, на основе которой можно подробно описать проявления токсикоинфекции.

Много грибов с разной степень токсичности вызывают сходную клинику. При определении, что делать при грибном отравлении, нужно определить вид агрессивного фактора. Одна категория может вызывать различные патологические синдромы.

Проблемы с диагностикой возникают по причине сложности выявления токсина. Человек уверен, что собирал исключительно съедобные грибы. Косвенно оценить вид токсического агента позволяет изучение, через, сколько возникло отравление грибами, у пациента. Подробности читайте ниже.

Существуют синдромы с коротким и длинным скрытым периодом. При отравлении бледной поганкой первые признаки наблюдаются через 1-3 часа. Интоксикация желчным грибом – через 4-6 часов.

Практический опыт показывает, что при коллективном отравлении возникают на один и тот же раздражитель синдромы с длинным и коротким латентным интервалом. Тяжелая интоксикация прослеживается при комбинированном влиянии нескольких грибных токсинов: мухомор, ложные опята, желчный гриб.

На условно съедобные виды интоксикационный синдром не характеризуется высокой выраженностью (рядовки, валуи, грузди, скрипицы). Патологические проявления желудочно-кишечного тракта возникают из-за токсина низкой концентрации, так как частично сырье термически обрабатывается. Только при недостаточной температуре, отсутствии двукратной промывки возможно воспаление кишечника.

Некоторые условно-съедобные грибы требуют длительного вымачивания, засолки более 6 недель. Без такой обработки они не утрачивают токсичности.

Как заподозрить отравление

Описывая первые признаки грибного интоксикационного синдрома, следует выделить основные типы.

Отравление первого типа

1 тип – гастроэнтерит при интоксикации бледной поганкой. Высокая ядовитость обеспечивает летальность 40-90%. Смертельные исходы обусловлены поздним обращением, хотя первые признаки можно заметить через 1 час после употребления. Схожесть с шампиньоном, сыроежками не позволяет человеку рассказать врачу о виде отравляющего агента. Эффективное лечение в домашних условиях невозможно. Первые признаки отравления поганкой возникают поздно – через 8-14 часов. Учащение пульса, повышение мочеиспускания, почечно-печеночная недостаточность – поздние проявления.

При своевременном обнаружении первых признаков тяжелые осложнения предотвращаются:

• Головокружение;
• Повышение температуры;
• Учащение пульса.

Если не сопоставить проявления с употреблением грибов, сложно спрогнозировать интоксикационный синдром на фоне интоксикации.

Аналогичные изменения обуславливает желчный гриб. Только его концентрация значительно выше для поражений внутренних органов.

Среди, небактериальных отравлений ведущее место занимают отравления ядовитыми грибами, к которым относятся бледная поганка, мухомор, строчки, ложные опята, свинушка и др. Отравления грибами и некоторые другие небактериальные пищевые отравления не наблюдаются как массовые заболевания. Обычно заболевают отдельные лица, иногда небольшая группа людей, несколько членов одной семья.

Большое внимание, уделяемое этой группе отравлений, диктуется тяжестью состояния больных и высокой смертностью.

Отравление бледной поганкой (Amanita phalloides)

Первые признаки отравления выявляются через 10—12 часов и позднее.

Клиническая картина

О поражении печени говорит увеличение ее и развитие желтухи (признак непостоянный). В течении заболевания бывают периоды улучшения (ремиссии). В отличие от отравления строчками (см. ниже) кома не развивается, сознание сохраняется даже в тех случаях, когда заболевание кончается смертью, обычно на 6—10-й день. Смертность достигает 50% и выше.

Отравление мухоморами

Для отравления мухоморами считается характерным усиленное потоотделение, слюнотечение, слезотечение. Вместе с тем появляются тошнота рвота. боли в животе в виде кишечных колик и понос. Зрачки суживаются. Иногда отмечаются галлюцинации, сменяющиеся сном или коматозным состоянием. Смертность при отравлении мухоморами небольшая.

Отравление строчками

Очень чувствительны к яду строчков истощенные, плохо питающиеся лица, а также люди, страдающие заболеваниями печени.

После 6—10 часов инкубационного периода появляются сильные боли в животе, тошнота, мучительная рвота. Гельвелловая кислота обладает гемолитическими свойствами, вызывает гемоглобинурию и анемию. Важным признаком отравления строчками является поражение печени, что выражается в ее увеличении и развитии желтухи различной интенсивности. В ряде случаев поражение печени приводит к печеночной коме, отличительной чертой которой является раннее (в течение суток после начала заболевания) ее возникновение. Коме предшествуют судороги, бредовые явления, сменяющиеся адинамией, сонливостью. Смертность при отравлении строчками достигает 25%.

Отравления ложными опятами, млечниками, сыроежками, свинушками и некоторыми другими грибами

Признаки отравления наступают очень рано, иногда уже через 15—20 минут и не позже чем через 3—4 часа. Отравление характеризуется тошнотой, рвотой, поносом и обычно протекает без каких-либо грозных симптомов. В редких случаях развиваются явления коллапса. Известны единичные смертельные случаи.

Диагноз

Следует помнить, что инкубационный период при отравлении грибами короток — от 2 до 10—16 часов. Если первые признаки заболевания появились спустя 24 часа и позже после употребления грибов, то диагноз отравления грибами может быть отвергнут. Известное диагностическое значение имеет волнообразное течение заболевания, когда в течение дня происходит смена улучшений и ухудшений.

Раннее появление желтухи после первых остро развившихся признаков заболевания при наличии других данных наводит на мысль об отравлении строчками.

Бурные проявления заболевания характерны для отравления бледной поганкой.

Очень рано возникшие признаки отравления (от 30 минут до 2 часов после употребления грибов) являются особенностью мухомора, отравлению которым присущи своеобразные черты (потоотделение, слюнотечение, слезоточивость и др.).

Профилактические мероприятия сводятся к санитарно-разъяснительным работам, тщательному инструктированию о сборе грибов, их сортировке, а также о способе приготовления некоторых из них.

Лечение

Мерой борьбы с обезвоживанием организма является применение подкожных вливаний физиологического раствора в количестве 500—1000 мл.

При острой сосудистой недостаточности (учащенный плохого наполнения пульс, холодный пот, бледность кожных покровов, пониженное артериальное давление) применяются соответствующие средства: кофеин, кардиазол, кордиамин, камфара.

При явлениях возбуждения нервной системы назначаются хлоралгидрат, препараты брома.

Против действия мускарина (замедление пульса, кишечные расстройства, обильное потоотделение) применяется атропин (Sol. Atropini sulfurici 0,1% по 0,5 мл под кожу).

В случае развития комы (отравление строчками) необходимо проводить лечение: внутривенные вливания глюкозы, инъекции инсулина, инъекции камполона, витамина В12 и др.

При легких формах отравления грибами госпитализация не требуется. После промывания желудка, очистительных клизм или слабительной соли состояние больных обычно улучшается, и они могут быть оставлены дома.

Необходимо соблюдать постельный режим и диету в течение 1—2 дней.

Быстрое развитие тяжелых признаков настораживает окружающих больного, а также врача, фельдшера. После того как оказана первая неотложная помощь (инъекция камфары, кофеина или кардиазола, промывание желудка), отравившегося необходимо срочно направить в больницу.