Отравление ртутью из градусника. Клинические симптомы острого отравления

Ртуть – одно из самых опасных для здоровья человека веществ. Но, тем не менее, этот яд наверняка присутствует в каждом доме. Энергосберегающие лампы, ртутные градусники, краски на ртутной основе – обычные предметы быта. Количество жидкого металла в градусниках и лампах невелико, но его вполне достаточно для медленного отравления организма в случае повреждения хрупкой стеклянной капсулы.

Симптомы отравления парами ртути

Сам метал, разлитый на видном месте не так опасен. Если площадь пролития ртути невелика, ее можно быстро собрать и поместить в закрытый сосуд. В таком случае отравление ртутью сводится к минимуму. А вот даже маленькие шарики ртути, «спрятанные» в незаметном месте (щели паркета, ворс ковра), испаряясь, длительное время могут уверенно отравлять тех, кто дышит опасным воздухом. Пары ртути также оказывают токсическое воздействие на работников химической промышленности в цехах, где не соблюдаются правила техники безопасности. Среди симптомов острого отравления парами ртути наблюдаются:

• интенсивная головная боль;
• металлический привкус во рту;
• расстройство пищеварения;
• тошнота и рвота;
• кровоточивость десен;
• боль при глотании;
• увеличение количества выделяемой слюны;
• частый кашель;
• затрудненное дыхание;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• слабость и сонливость;
• нарушение памяти;
• тремор.

Симптомы могут проявляться как одновременно в комплексе, так и постепенно поодиночке. Они усиливаются по мере повышения концентрации ртути в организме.

Отравление ртутью – лечение

Лечение отравления сводится к быстрому и полному выведению ртути и ее солей из организма, а также облегчению общего состояния больного при помощи снятия симптомов и ликвидации последствий отравления. Самостоятельно без помощи медиков этого делать не следует. Даже при наличии необходимых препаратов лечение нужно проводить в условиях стационара. Попытки справится с отравлением в домашних условиях отнимают драгоценное время, продлевают воздействие яда на все органы и системы человека, тем самым ухудшая состояние больного. Для лечения в больнице используют современные препараты, устраняющие ртуть из организма:

• унитиол;
• таурин;
• сукцимер;
• метионин;
• аллитиамин.

Медики подбирают препараты согласно степени отравления, переносимости организмом тех или иных веществ, а также выраженности симптомов. Если произошло проглатывание ртути или ее солей, то первая помощь при отравлении ртутью – очищение организма от остатков проглоченного вещества. При этом нужно срочно вызвать рвоту и дожидаться приезда неотложной медицинской помощи.

Последствия отравления ртутью

Чем длительней воздействие паров или солей ртути на организм, а также чем неустойчивей состояние здоровья человека, тем серьезней последствия отравления ртутью. В группе риска состоят дети и беременные. Долговременное вдыхание даже малых доз паров ртути инициирует необратимые процессы в печени, почках, органах пищеварения и центральной нервной системе. Ртуть, находящаяся в организме, сама из него не выводится. Постепенно накапливаясь, она может привести к недостаточной функции жизненно важных органов и, как следствие, - к летальному исходу.

Профилактика отравления ртутью

Самое важное в предупреждении отравления ртутью и ее парами – это снижение вероятности контакта с опасным веществом:

Ртуть (Hg) – это тяжелый металл, имеющий жидкое агрегатное состояние при комнатной температуре. Серебристо-белые шарики, что способны разделяться на мелкие и в одно мгновение соединяться в крупные образования, таят в себе страшную опасность отравления. Ртутные пары и соли – самые высокотоксичные для всех живых существ соединения. И они находятся на отдаленных уголках земли, но и в наших домах, на расстоянии вытянутой руки.

В природе этот химический элемент встречается:

• в виде вкраплений в горных породах;
• как выделение при обжиге киновари.

Ртуть широко используется и во многих отраслях (приборостроении, судостроении, металлургии, военной промышленности, сельском хозяйстве, химической промышленности, электронной и фотопромышленности, медицине и в быту), где есть риск отравиться парами ртути.

Источники отравления

Чтобы отравиться Hg, необязательно отправляться на предприятия, где ртуть применяется. Этот металл легко доступен в общественных местах и даже в домашней атмосфере.

Отравление могут спровоцировать следующие ртутьсодержащие источники.

Стеклянные ртутные термометры и лампочки дневного света в наших домах потенциально опасны не только острыми осколками, но и незамеченными ртутными шариками, которые можем вдохнуть или проглотить мы и наши дети. Отравление ртутью особо опасно из градусника. Если измеритель или лампа разбились, чтобы не отравиться токсическим соединением, рекомендуется:

1. Вывести из комнаты ребенка.
2. Закрыть дверь и открыть окно.
3. Собрать ртуть в герметичную посуду.
4. Производить сбор ртутных шариков в маске и перчатках из резины.
5. Собрать токсин двумя листами бумаги, заводя его шарики одним листом на поверхность другого, либо липкой стороной пластыря.
6. После герметизации емкости с собранным металлом проверить пол, завернуть в целлофановый пакет предметы, контактировавшие с токсическим веществом.
7. Позвонить в службу МЧС, которая подскажет, где утилизировать собранный металл и вещи. Собранную ртуть, даже в маленьких объемах, нельзя выбрасывать в мусор!

Профессиональные

Работники нескольких видов производств также рискуют получить интоксикацию ртутью, и даже получить ее хронические формы: меркуреализм или микромеркуреализм. У рабочих, по отзывам, наблюдаются:

• мигрени;
• слабость, сонливость;
• гипотония, аритмия;
• меркуриальный тремор – дрожание конечностей, век и губ;
• частые позывы к испражнению, мочеиспусканию;
• гипергидроз;
• депрессивные расстройства и другие формы нарушений нервной системы;
• понижение чувствительности к запахам и вкусам;
• слабый эмоциональный самоконтроль;
• происходит снижение мыслительных способностей и концентрации внимания.

Медицинские

Ртутные соединения содержат: вакцины, медпрепараты с консервантами тиомерсала, слабительные, противоядия. А зубные пломбы на основе амальгамы — сотни миллиграммов упомянутого токсина.

Пищевые

Органические ртутные соединения содержатся в морепродуктах. Накапливаясь в мясе морских рыб и моллюсков, в процентном соотношении они в сотни раз превышают долю ртути в морской воде. Такие продукты, попадая на стол, угрожают здоровью людей.

Среди населения стран с развитым рыбным промыслом от 1 до 17 новорожденных и грудничков из каждой тысячи болеют олигофренией и другими осложнениями от потребления ртутьсодержащих морепродуктов.

Питание загрязненной ртутью рыбой оказывает губительное влияние на здоровье беременных. Беременность может прерываться: ядовитый металл дает патологии плода и может убить его. Накопленные в продуктах отравляющие вещества термическая обработка не уничтожает!

Признаки отравления ртутью

При наступлении явных симптомов интоксикации врач проводит дифференциальную диагностику, учитывая условия труда и анализируя ситуацию, чтобы поставить диагноз и форму соединения, которой произошло при интоксикации, чтобы назначить действенное лечение.

Пары элементарной ртути, всасываются легкими и попадают в кровоток. При однократно полученном отравлении они не затрагивают желудочно-кишечной тракт и накапливаются до высокой концентрации в мозге.

Отравление неорганическими соединениями ртути (из ртутьсодержащих продуктов) имеет другой патогенез. Ртутные соли всасываются в кровоток из желудочно-кишечного тракта (иногда — через кожу). Вещество разъедает слизистую оболочку, накапливается в почках, печени, селезенке, кишечнике, костном мозге, нервных волокнах и коже.

Первые признаки отравления парами ртути, по которым можно понять, что произошла интоксикация, появляются через 8-10 часов:

• слабость;
• сонливость;
• резкая мигрень;
• рвота;
• понос.

В этом случае следует быстро обратиться к доктору для оказания медицинской помощи. Симптомы, которые появляются после отравления ртутью, весьма опасны, потому что начинают проявляться острые формы интоксикации:

Острые

Определить отравление солями неорганической ртути помогут следующие признаки:

1. Воспаление ЖКТ: боль, тошнота и кровавая рвота, кровянистый стул и развитие некроза слизистых оболочек.
2. Острый некроз почек.
3. Потеря жидкости, грозящая развитием шока и риском внезапной смерти.

Острое отравление органическими соединениями вызывает:

• постоянные головные боли;
• потерю координации;
• проблемы с памятью;
• парестетическое раздражение нервов головного и спинного мозга;
• нарушения речи, зрения и слуха;
• эретизм;
• спазм;
• паралич;
• внезапную смерть.

Хронические

Хронические формы интоксикации имеют и основные, и несколько дополнительных проявлений:

• гингивит и стоматит;
• потеря зубов;
• повышенное слюноотделение;
• шелушащийся дерматит и другие виды кожной сыпи;
• раздражительность и гиперчувствительность;
• гипергидроз;
• нефротический синдром;
• отечность кистей и пальцев рук и ног;
• меркуриальный тремор.

Вылечить хроническую ртутную интоксикацию невозможно, но при упорном длительном лечении могут наступать ремиссии.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Чаще всего острые отравления соединениями ртути (сулемой, меркузалом, каломелем) возникают при подкожном и внутривенном введении (медицинскими препаратами) и через рот (солями двухвалентной ртути в химикатах), а также при вдыхании паров. В каждом из описанных случаев требуются меры первой помощи:

В случае ухудшения общего состояния, в целях профилактики шокового состояния и коллапса, подкожно вводятся препараты морфин и атропин. Также против всосавшегося яда применяется противоядие – политиоловые смолы, например, унитиол.

После стабилизации состояния больного обильно вводится 5%-ный раствор глюкозы (подкожно, через капельницу или в виде клизмы).

Если в анализах мочи и крови обнаруживаются высокие концентрации яда, для курсового лечения, которое может длиться не один месяц, назначается комплексообразующая терапия в виде лекарств:

Последствия отравления

Вдыхание такого высокотоксического вещества, как ртутные соединения, далеко не всегда вызывает отравления и, тем более, негативные последствия. Согласно эпидемиологическим нормам, допустимая концентрация паров ртути в воздухе не должна превышать 0,0003 мг/м. Такая дозировка безопасна для человека.

Основное число случаев ртутных интоксикаций возникает при увеличении концентрации соединений в воздушной среде до 0,13–0,80 мг/м. В ситуациях, когда объем паров при вдыхании составляет 2,5 г и выше, развивается острая форма отравления со смертельным исходом. После такой степени поражения человек умирает через несколько дней.

Острая форма заболевания иногда переходит в хроническую форму и часто ведет к развитию осложнений:

• психические и нейрофизиологические расстройства, вплоть до инвалидности;
• аномалии у плода (при отравлении беременных);
• пожизненное нарушение координации движений;
• болезни пищеварительного тракта;
• тяжелые заболевания почек.

Последствия медленного, постепенного накопления в организме ртутных токсинов могут проявиться через несколько лет и даже десятилетий.

Летальный исход

Острое отравление токсическим соединением иногда заканчивается смертью. Ее провоцирует критическая потеря жидкости в организме вследствие кровавой рвоты и кровавого стула. Также неорганическая ртуть вызывает некроз почек. При прогрессировании этих симптомов в течение 5-10 дней наступает шок и летальный исход.

Природные антидоты – доступные, полезные, проверенные «народные» антитоксины, но при остром поражении — малоэффективны:

• молоко;
• яичные белки.

Химические (медицинские антидоты) – медпрепараты, вводятся только в условиях стационара, тяжело переносятся организмом, но эффективны:

• сульфат магния;
• униитол;
• антидот Стржижевского;
• сукцимер;
• пеницилламин;
• тетацин-кальция и магния;
• димеркаптопропансульфонат натрия.

Профилактика интоксикации

Лучший способ борьбы со ртутным отравлением – соблюдать меры безопасности на работе и в быту. При работе на предприятии, где есть риск производственной интоксикации, нужно принимать меры осторожности, а еще лучше – сменить работу.

Врачи рекомендуют избавиться от ртутных градусников и заменить люминесцентные лампы другими видами энергосберегающих приборов. Если все же вы пользуетесь такими лампочками, не выбрасывайте разбитые капсулы в обычный мусор, чтобы не отравляться токсичным металлом самому.

Ребенок отравляется ртутью быстрее, тяжелее и на более длительный срок, чем взрослый человек. Доктор Комаровский рекомендует: расскажите детям о способности ртутных шариков к распылению и научите их при обнаружении не ликвидировать их самостоятельно, а обращаться к родителям за помощью.

Можно сказать, что отравление ртутью – это смертельно опасная проблема, которая нас самом деле может возникнуть достаточно просто. Обычный разбитый градусник приводит к тому, что множество ядовитых шариков разлетается по квартире, и собрать их оказывается очень сложно. По статистике в нашей стране ежегодно десятки детей и взрослых гибнут от этих красивых блестящих частичек. В некоторых случаях причиной этого становится все тот же разбитый градусник, а иногда и вовсе попадание опасного вещества в продукты питания, в результате недостаточного контроля на производстве.

При этом данное обсуждаемое вещество попадает в список одних из самых токсичных и ядовитых веществ и отравление им может повлечь за собой страшные последствия для человека.

Кстати, к источникам угрозы можно отнести и следующие регулярно используемые нами приборы:

• ртутные лампы;
• краска, в состав которых входит ртутный пигмент;
• люминесцентные лампы;
• ртутные вентили;
• некоторые термометры, манометры и т.п.

В последнее время были отмечены случаи, когда ртуть таинственным образом попадала в сигареты, в зерна для выпечки хлеба, а также в косметику для отбеливания кожи, рыбу и морепродукты.

Чем вредна ртуть и какие последствия отравления

Само вещество, а также его очень ядовиты и попадая в организм любого человека, независимо от его возраста, пола и состояния здоровья, приводят к очень тяжелым последствиям. Крайне сложно вывести молекулы ртути из организма, поэтому они продолжают бесконечно губить здоровье человека и отравлять его. Особенно сильно они воздействуют на детей и представительниц прекрасного пола.

К последствиям такого отравления относятся:

1. поражения ЦНС, которые приводят к потере координации, вялости, слабости и подавленности;
2. поражение мочеполовой системы;
3. поражения пищеварительной системы.

Если в результате отравления будет нарушено функционирование жизненно важных систем и органов, то оно может привести к летальному исходу.

Важно добавить, что на сегодняшний день ученым пока так и не удалось изучить все основные последствия влияния ртути на человеческий организм. Есть предположение, что именно описанные выше процессы заметно влияют на статистику прогрессирования раковых заболеваний в современном обществе.

Если отравление слабое и помощь больному пришла вовремя, то есть вероятность, что организм сможет восстановиться за 2-3 недели.

Признаки и симптомы

Чтобы моментально определить у себя отравление ртутью, необходимо знать все его основные признаки и симптомы. В организм обсуждаемое вещество может попасть через кожу или легкие. Что интересно, если проглотить ядовитые блестящие шарики в неизменном виде, то ртуть будет выведена из организма естественным путем и совершенно ему не навредит. Опасны для нашего здоровья именно соли данного вещества.

В первую очередь при отравлении поражается нервная система, поэтому человек становится раздражительным, чувствует усталость, сильную головную боль, у него ухудшается память, а, кроме того, постоянно хочется спать.

Далее может подняться температура, появляются воспаления во рту (похожие на стоматит), развивается дрожь всего тела и особенно рук, больной начинает сильно потеть и ощущает .
Затем появляются признаки поражения почек и желудочно-кишечного тракта – нарушение мочеиспускания, тошнота, рвота, а также повышенное слюноотделение.

Если, несмотря на все симптомы, не предпринять никаких действий, вероятен летальный исход.

Первая помощь и лечение при отравлении

Заметив у кого-то из своих близких симптомы отравления ртутью самым первым делом будет вызвать скорую помощь. После этого - необходимо напоить его водой, вызвать рвоту, а затем снова напоить водой. Желательно после этого также дать больному 5-7 таблеток активированного угля и уложить его отдыхать.

Если в доме есть марганцовка, можно полоскать рот ее слабым раствором. Врачи скорой помощи обычно дают пациенту унитиол, слабительное и промывают желудок при помощи зонда. В любом случае врачебная помощь необходима как можно скорее.

Степени отравления

Отравления ртутью могут быть острые или хронические. В быту чаще встречают именно второй вариант. Например, мелкие капли ртути от разбитого градусника могут попасть в щели пола или стены и являться причиной такого отравления. При этом симптомы могут не проявляться в течение долгих месяцев или возникать медленно и постепенно, когда уже никто и не помнит про проблему с градусником.

Независимо от степени отравления, очень важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. При остром отравлении помощь больному должна придти практически моментально, иначе возможен летальный исход.

Методы профилактики

Главный способ профилактики – аккуратно использовать все приборы, внутри которых имеется данное опасное вещество.

Если же оно все же было разлито в помещении, то необходимо собрать все блестящие шарики ртути при помощи ваты или просто пипетки. Она очень хорошо впитывается. Далее все щели необходимо тщательно засыпать солью или пищевой содой, а через некоторое время собрать порошок и выбросить его подальше. Места, где могла оказаться ртуть после этого засыпать хлоркой.

Главное, не использовать веник или пылесос, которые могут разбить ядовитые шарики. Если собрать их самостоятельно не удалось, лучше вызвать специалистов для обработки помещения.

Ртуть является единственным металлом, который при обычной температуре находится в жидком состоянии. Также при комнатной температуре происходит испарение данного металла, пары которого являются очень токсичными для человека. Отравление происходит только парами, так как ртуть в жидком виде безопасна для человека. Случаи отравления обычно имеют место на различных производствах, технологический процесс которых связан с применением ртути (отравления бывают при аварии или несоблюдении правил техники безопасности), или в быту (в быту чаще всего это случается при нарушении целостности медицинских термометров с ртутью).

Жидкая ртуть имеют высокую массу, поэтому она раньше применялась для лечения инвагинации (перегибание) кишки у детей. Для этого ее давали выпивать ребенку, под действием тяжести ртути кишечник выпрямлялся.

Что происходит

Пары ртути имеют первый класс токсичности. Это означает, что они являются очень ядовитыми для организма человека. При их вдыхании молекулы ртути попадают в кровь, с током которой разносятся по организму. Они накапливаются в тканях, содержащих значительное количество липидов, больше всего в нервной ткани, эндокринных железах, структурах иммунной системы. Ртуть является ферментным токсином. Она проникает внутрь клеток, связывается с большим количеством ферментов, содержащих в себе сулфьгидрильные группы, и нарушает их каталитическую активность. В результате нарушается метаболизм (обмен веществ) клеток с изменением их функционального состояния и гибелью. По степени выраженности патологических изменений выделяют острое (одномоментное поступление в организм значительного количества ртути) и хроническое (систематическое поступление небольшого количества ртути в течение достаточно длительного периода времени) отравление.

Ртуть содержится в медицинских термометрах, некоторых осветительных лампах (лампы дневного света). Также она есть в таких соединениях, как сулема, каломель. В небольшом количестве данное соединение содержится в мидиях, поэтому их не рекомендуется употреблять в пищу во время беременности.

Как проявляется

Острое отравление парами ртути характеризуется достаточно интенсивной клинической симптоматикой, которая проявляется через несколько часов после попадания данного соединения в организм. Она включает головную боль, общую слабость, повышение температуры тела, рези в животе, понос, а также появление ощущений дискомфорта при глотании, тошноту с периодической рвотой, появление металлического привкуса во рту, крови из десен. В случае поступления значительного количества ртути в организм возможна потеря сознания пострадавшего человека, а также летальный исход на фоне резкого угнетения функциональной активности нервной системы. При хроническом отравлении на первый план выступает симптоматика нарушения функционального состояния структур нервной системы, иммунитета и кожи:

Появление признаков острого или хронического отравления парами ртути является поводом для посещения врача, даже если пострадавший человек не может вспомнить явного контакта с данным соединением.

Что делать

При появлении признаков острого отравления парами ртути следует вызвать скорую помощь. До приезда медицинских специалистов рекомендуется выполнить несколько несложных мероприятий первой помощи, к которым относятся:

• Устранить дальнейшее поступление ртути в организм (вывести человека на свежий воздух, при невозможности открыть окна и двери в помещении).
• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Промыть желудок (дома используется «ресторанный метод» - человек выпивает 1 л воды комнатной температуры, после чего вызывается рвота раздражением языка, процедура повторяется несколько раз) и дать кишечный сорбент (активированный уголь).
• Если пострадавший находится без сознания, то его следует уложить на бок для профилактики попадания рвотных масс в органы дыхания в случае развития рвоты.

Дальнейшую медикаментозную терапию проводят медицинские специалисты с использованием лекарственных средств различных фармакологических групп. При появлении признаков хронического отравления следует как можно быстрее обратиться к врачу, который на основании данных клинического обследования назначит соответствующее лечение.

Профилактика отравления

Предотвратить попадание паров ртути в организм человека возможно только при очень бережном отношении с предметами и приборами, которые могут содержать в себе данное соединение (медицинский термометр, лампы дневного света). В случае, если термометр разбился, то в первую очередь необходимо открыть окна в помещении. Затем следует постараться собрать жидкую ртуть (она собирается в месте падения термометра в виде небольших жидких шариков) при помощи медной пластинки или кусочков станиоля. При этом важно одеть перчатки и респиратор или ватно-марлевую повязку. Место, где была разлита ртуть, необходимо обработать любым хлорсодержащим дезсредством. После выполнения данных манипуляций важно принять душ, ротовую полость прополоскать после чего тщательно почистить зубы.

Ртутные шарики имеют свойство закатываться в щели, поэтому, чтобы очищение от них было проведено максимально качественно лучше обратиться в соответствующую службу (сан-эпидемиологическая станция).