Как определить: зуб молочный или коренной? Какие коренные зубы еще молочные, а какие уже постоянные: симптомы и признаки у детей разных возрастов.

Смена молочных зубов на постоянные обычно проходит без особых проблем. Однако многие родители беспокоятся, что какие-то процессы могут пойти неправильно. Поэтому регулярно следят за тем, в каком состоянии находятся зубки у малыша. Некоторые задаются вопросом, как отличить молочный зуб от постоянного, особенно когда дело касается коренных. Действительно, когда ребенку 9-10 лет, это может стать проблемой ー резцы уже вылезли и с ними вопросов нет, а вот с дальними зубками путаница. Как научиться их различать ー разберемся вместе.

Классификации зубов

Для начала стоит уточнить терминологию, так как многие люди понимают под словом коренные именно постоянные зубы. Хотя это понятия из разных классификаций.

Выделяют следующие типы зубов:

• резцы ー это передние зубки («единички» и «двойки»), они имеют острый край, служат для откусывания кусочков пищи;
• клыки ー зубки чуть более утолщенной формы, служат для разрывания плотной пищи;
• малые коренные (премоляры) ー это «четверки» и «пятерки» в зубном ряду;
• большие коренные (моляры) ー шестерки, семерки и восьмерки. Крупные зубы с широкой жевательной поверхностью, служат, как и премоляры, для перетирания еды.

То есть эти типы могут быть и молочными, но со своими особенностями ー у детей из жевательных выделяют только первые и вторые моляры. И именно с коренными зубками возникают проблемы ー как определить, молочный или постоянный он у ребенка?

Когда происходит смена зубов?

Для того чтобы следить за порядком смены зубов и уметь при необходимости выявить патологию, следует помнить о временных рамках:

• Резцы меняются у детей в 6-8 лет.
• Клыки выпадают и появляются новые в 9-12 лет.
• Моляры начинают смену в 9-10, могут меняться до 12 лет.
• Большие коренные зубы прорезываются в возрасте 11-13 лет, а последние («восьмерки», так называемые «зубы мудрости») могут появиться в 20-30 лет.

И если смену резцов и клыков вы заметите сразу ー ребенок становится щербатым и всем с удовольствием демонстрирует свою очаровательную беззубую улыбку, то с молярами все не так однозначно.

Как отличить постоянный коренной зуб от молочного

Различать временные и постоянные зубки можно, в первую очередь, по цвету. Эмаль молочных белая и даже имеет синеватый оттенок. Это такие зубки, которые называют белоснежными. А вот постоянные всегда чуть темнее и имеют скорее желтоватый или сероватый оттенок.

Также временные зубки мельче, а постоянные ー более крупные , у моляров и премоляров большая жевательная поверхность и несколько крупных бугорков на ней. Коренные зубы производят впечатление внушительных, крепких.

Формула челюстного ряда у деток, чьи зубки уже сменились, будет аналогична взрослой ー 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8 моляров. То есть с одной стороны челюсти будет 2 малых коренных и 2 больших коренных. Чтобы понять эту формулу и научиться отличать постоянный коренной зуб от молочного, рекомендуем сравнить их на фото.

Профилактика неправильного прорезывания

Появление молочных зубов и смена их постоянными ー естественный процесс. Однако болезни или сложности с питанием могут повлиять на прорезывание и привести к стоматологическим проблемам.

Какие факторы влияют на смену зубов?

• наследственные. Так, от генетической предрасположенности зависит скорость появления новых, их цвет, прочность, иногда ー прикус и особенности роста;
• питание. Характер пищи, сбалансированность, наличие в рационе достаточного количества белка, минеральных компонентов, витаминов, клетчатки ー все это влияет на процесс смены;
• физическое и эмоциональное состояние ребенка . Болезни, избыточные физические нагрузки, стрессы в школе или дома ー это факторы, которые могут стать причиной замедления прорезывания;
• недостаточная гигиена полости рта в младшем возрасте. Размножение кариозных бактерий приводит к стоматологическим проблемам, которые в запущенных случаях могут привести к удалению молочных зубов. А последние, в свою очередь, держат место для постоянных. И если молочный зубик удален рано, то прорезывание постоянного будет затруднено.

Чтобы обеспечить ребенку белоснежную улыбку и в детстве, и во взрослом возрасте, приучайте его к гигиене! Средства «Асепта» созданы для детей различных возрастов.

Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.

У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов

Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).

В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.

У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)

Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.

Зачем необходима нумерация зубов?

Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба .

С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

1. Универсальная система нумерации.
2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
3. Система Хадерупа.
4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Система Зигмонди-Палмера

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Американская буквенно-цифровая система

Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

Буквенные значения зубов:

• I (i) — постоянные (молочные) резцы;
• С (с) — постоянные (молочные) клыки;
• P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
• M (m) — постоянные (молочные) моляры.

Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

Европейская международная нумерация Виола

На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Зуб номер 37 — это какой?

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

• В универсальной числовой схеме — номер 1.
• По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
• По системе Хадерупа — «+8 справа».
• В американской схеме — «верхний М3 справа».
• По системе Виола — цифрой 18.

У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

Нумерация при аномальном количестве зубов

Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.

Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.

Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.

Молочные зубы у человека появляются в возрасте 6 месяцев, а к двум годам полностью формируется временный прикус. Меняться они начинают приблизительно с 6 лет, а завершается этот процесс около 14. В это время прикус называют сменным, потому что одновременно присутствуют и молочные, и постоянные. При необходимости отличить временный молочный зуб от постоянного коренного самостоятельно не так уж сложно. В сомнительных случаях проводится рентгенография.

Ширина коронки определяется во время формирования зачатка, а развитие ее происходит внутри челюсти. После прорезывания, эмаль и дентин содержат крайне мало клеточных элементов, поэтому, в отличие от челюстной кости, зуб не растет. Альвеолярный отросток челюсти ребенка узкий и короткий, поэтому места для прорезывния полной постоянной дуги на нем не хватит.

Размер коронки – одно из основных отличий молочного зуба от постоянного. Временный прикус нужен не только для пережевывания пищи и полноценного питания. Нагрузка, которую получает челюстная кость во время жевания – основной стимулятор ее роста. Если бы не было молочной зубной дуги, челюсть не смогла бы достаточно вырасти, чтобы вместить постоянную.

Формирование молочного прикуса

Временные резцы начинают прорезываться у ребенка в среднем в полугодовалом возрасте, хотя эти сроки колеблются в широких пределах – от 4 до 9 месяцев. Затем, ближе к году – первые молочные моляры, к полутора годам – клыки. К двухлетнему возрасту, когда во рту ребенка появляются коронки вторых временных моляров, молочный прикус считается сформированным. До начала физиологической смены, то есть до 6 лет все зубы у ребенка молочные, поэтому в этот период времени вопрос, как определить временный зуб или постоянный, обычно не возникает.

Читайте также:

Белые точки на деснах ребенка – что делать?

Период физиологической смены зубов

Физиологическая смена начинается в шестилетнем возрасте, сначала расшатываются и выпадают центральные резцы и прорезываются первые постоянные моляры (они не заменяют молочные, а прорезываются позади от временной пятерки). Затем меняются вторые резцы и выпадают молочные моляры. На их месте прорезываются малые кореные зубы, это происходит в возрасте 8 – 13 лет. Последними меняются клыки, после чего появляются вторые постоянные моляры. Наличие зубов мудрости в постоянном прикусе не обязательно, они могут прорезаться в более позднем возрасте или не появиться вовсе.

Если в зубе появилась полость, перед тем как начать лечение необходимо определить молочный он или коренной. Лечить нужно будет и в том, и в другом случае, но способы будут различными. Если до физиологической смены осталось не более полугода, а полость неглубокая, можно ограничиться профилактическими мероприятиями, пломбу ставить необязательно.

Отличительные особенности молочных зубов:

• форма и размер коронок. Молочные коронки существенно меньше постоянных,а форма у них более округлая. В пришеечной области имеется небольшое утолщение – эмалевый валик;
• цвет. Молочные эмаль и дентин менее минерализованы, а толщина их меньше, чем у постоянных. Поэтому коронка временного зуба имеет белый цвет с голубоватым оттенком, в отличие от постоянного, который за счет более толстого слоя дентина имеет желтый оттенок.
• расположение в зубной дуге. Молочные зубы растут вертикально, коронки постоянных наклонены в сторону губ и щек.

Как отличить по внемшним признакам?

Чтобы выяснить молочный зуб или коренной, перед тем, как рассматривать форму и размер его коронки, стоит определить его порядковый номер в зубной дуге, начиная от средней линии:

• 6 или 7 позиция от средней линии челюсти – это постоянный моляр. Молочных зубов на одной челюсти всего 10, то есть по 5 с каждой стороны, поэтому занимать это положение они не могут;
• 4 или 5 позиция: нужно обратить внимание на форму коронки. В молочном прикусе на этом месте находятся моляры – зубы с широкой коронкой и 4 жевательными буграми, в постоянном – премоляры. Их коронки уже, а жевательных бугров – всего 2. В спорных случаях форму коронки нужно сравнивать с аналогичным зубом противоположной стороны и рядом стоящими;

Родителям, дети которых находятся в возрасте 6 лет, нужно знать, как отличить молочный зуб от коренного. Смена прикуса - естественный процесс в организме, каждый ребенок в процессе взросления проходит этот этап. Но не для каждого смена проходит без осложнений, поэтому, чтобы контролировать процесс и избежать серьезных проблем, нужно понимать отличие между коренными молярами и молочными. Для этого нужно понимать природу и тех и других.

Молочные зубы формируются в деснах ребенка еще во время нахождения в утробе матери. Прорезываются они значительно позже - начиная с возраста 6 месяцев. Часто появление первых элементов будущей челюсти связывают с определенной физической активностью ребенка, первыми попытками вставать и ходить. Появление первых резцов может доставлять неприятные ощущения ребенку, иногда поднимается температура или воспаляется десна.

Удивительно то, что уже во время появления первого прикуса в деснах развиваются зачатки постоянного! Вот почему родители должны уделять пристальное внимание здоровью ротовой полости. Устаревшие суждения о том, что молочные моляры не нужно лечить, потому что они все равно выпадут, могут привести к нежелательным последствиям. Глубокий кариес не только создаст крайне болезненные ощущения, но и может привести к повреждению или нарушению развития зачатков коренного зуба, находящегося в десне.

Эмаль у молочных элементов челюсти намного тоньше и уязвимее, чем у постоянных, поэтому на вид молочный моляр имеет синеватый оттенок и не такого насыщенного белого цвета, как постоянный. Такие моляры легче поддаются лечению, сверло входит в них легко. Однако уязвимость эмали приводит к легкому распространению кариеса. Бывает, что молочные моляры у детей полностью сгнивают, на их месте остаются черные «пеньки». Гигиена молочного прикуса очень важна, родители должны как можно раньше приучить ребенка чистить зубы 2 раза в день, необходимо ограничивать количество употребляемых сладостей.

Молочный прикус имеет в своем составе 20 элементов, по 10 на верхней и нижней челюстях. Первые постоянные элементы появляются в возрасте 6–7 лет одновременно с выпадением первого молочного резца. Первый коренной моляр не ждет, пока ему освободится место, а вырастает шестым по счету в имеющемся ряду зубов, дополняя его. И таких моляров, которые вырастают раз и навсегда, насчитывается 8–12 штук. Таким образом, вне зависимости от выпадения передних элементов челюсти для родителей сигналом к прорезыванию постоянных зубов является появление «шестерок». Семерки и так называемые «зубы мудрости» тоже сразу вырастают постоянными. Поэтому в начале процесса смены прикуса родителям легко определить, где какие зубы: молочные - это 20 элементов, находящихся во рту ребенка до шестилетнего возраста, коренные появляются дополнительно, стоят шестыми, седьмыми и восьмыми по счету в челюсти.

Организмом предусмотрен механизм, обеспечивающий замену прикуса. Неглубокие и непрочные корни молочных элементов челюсти начинают постепенно истончаться и растворяться в десне. Резцу становится намного сложнее удержаться в лунке, и, подталкиваемый снизу, он постепенно вылезает из десны. Чтобы не затягивать процесс появления постоянного элемента прикуса, детям можно расшатывать зубы, готовые к выпадению. Полезно в этот период есть твердую пищу, которая позволит естественным путем обновить прикус. После освобождения лунки десна может немного кровоточить. Лучше в это время воздержаться от еды на несколько часов и подержать на ранке кусочек стерильной ватки. За несколько часов в лунке образуется защитная пробка, которая будет препятствовать проникновению бактерий в десну.

20 элементов прикуса, находящиеся в передней части челюсти, являются молочными и должны выпасть, чтобы освободить место для постоянных. Коренной элемент появляется обычно практически сразу после выпадения его предшественника, ведь это он подталкивает его из десны. В том случае, если молочный резец не успел покинуть свое место, постоянный может изменить направление своего роста, что в дальнейшем серьезно повлияет на прикус в целом. При появлении коренного резца до освобождения лунки нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач удалит задержавшийся элемент и определит меры для коррекции роста нового.

Замена прикуса происходит постепенно и завершается приблизительно к 14 годам. Исключением являются третьи моляры, самые последние в ряду, или, как их еще называют, «зубы мудрости». Они вырастают во взрослом возрасте с 17 до 21 года и позже. Нередко такие моляры остаются под поверхностью десны и не показываются на поверхности. В период активной замены прикуса родителям сложно запомнить, какой элемент из 20 первых поменялся, а какой еще нет. Как определить, молочный моляр или коренной? Помогут отличительные черты временных и постоянных моляров.

Визуальные отличия молочных зубов от постоянных следующие:

• постоянные моляры имеют угол наклона по отношению к десне, верхушки их должны быть направлены в сторону щек, временные стоят в десне прямо;
• постоянные элементы челюсти имеют разветвленные и глубокие корни, у временных корни неглубокие и небольшие;
• у молочного в месте соприкосновения с десной есть утолщение;
• коронка у временного имеет более круглую форму;
• молочный моляр имеет голубой оттенок из-за маленькой толщины эмали, постоянный имеет желтоватый цвет;
• шейка у коренного темнее коронки;
• поверхности постоянных моляров отличаются тем, что, как правило, содержат 4 бугорка, необходимых для успешного пережевывания пищи.

В том случае, если визуально определить вид зуба не удается, рекомендуется сделать рентгеновский снимок челюсти. Например, постоянный верхний моляр будет иметь тройной корень, который будет уходить глубоко в надкостницу.

В районе корня молочного резца в период замены будет просматриваться зачаток коренного. Корень будет истонченным и маленьким. Появление постоянного элемента челюсти может задерживаться, но в таком случае молочный зуб все равно легко определить по особенностям корня. Вырывать молочный зуб при отсутствии постоянного элемента в десне не рекомендуется, нужно поддерживать его в здоровом состоянии. И наоборот, если постоянный элемент уже сформировался в челюсти, а временный не выпадает, возможно, будет необходимо удаление.

Возможна ситуация, когда молочный моляр выпал, а постоянный не вылезает в течение нескольких месяцев. В таком случае моляры под давлением друг друга и от процесса пережевывания пищи начинают сдвигаться на свободное место. Прикус меняется, свободное пространство может исчезнуть полностью, а для растущего моляра не останется места и он также вырастет в неправильном месте. Решить проблему можно при помощи протезирования.

Постоянный прикус

В постоянном прикусе взрослого человека 32 элемента, и каждый из них очень крепко держится в десне и надкостнице благодаря корням, расходящимся в разные стороны. Благодаря такому строению корней моляры способны выдержать значительную нагрузку при пережевывании. Кариес в эмали постоянного моляра будет развиваться медленнее, чем в молочном. Но и в кабинете стоматолога понадобится намного больше времени, чтобы высверлить дырку и поставить пломбу. Нужно заметить, что, когда коренной зуб только появился, эмаль у него тонкая, и только со временем она утолщается. Поэтому в период прорезывания нужно особенно тщательно следить за гигиеной полости рта.

Отличие молочных зубов от постоянных сводится к тому, что выполняют они свои функции временно. Поэтому временный прикус более уязвим для заболеваний и требует ответственного отношения и бережного ухода. Нужно помнить, что красота улыбки во взрослом возрасте во многом будет зависеть от здоровья молочного прикуса и правильно прошедшего процесса его смены.

Молочные зубки при прорезывании доставляют детям первые мучения, но еще больше беспокоят коренные зубы. Они значительно крупнее, поэтому их прорезывание вызывает ощутимый дискомфорт, болезненность и даже повышение температуры. Некоторые родители часто путаются, какие зубы молочные, а какие коренные, не знают элементарных вещей: сколько их, в каком порядке они должны появиться, какие молочные зубы выпадают первыми.

Далеко не каждый родитель может навскидку разобраться, как обстоят дела с детскими зубками - молочные они или уже сменились постоянными

Как у детей прорезываются коренные зубы?

К концу первого года жизни у малыша уже должно быть 8 молочных зубов. Их более раннее или позднее прорезывание тоже в норме, ведь у каждого ребенка физическое развитие индивидуально. Все 20 молочных зубов обычно должны появиться к 3-3,5 годам. Весь комплект выглядит так:

• сверху и снизу по четыре резца;
• далее по 2 клыка на каждой челюсти;
• 4 премоляра (так в стоматологии называют первые коренные зубы);
• 4 моляра (2-е коренные зубы).

Все эти зубы в положенное время выпадут и сменятся постоянными, только третьи моляры, то есть 6-е коренные зубы, сразу вырастают в качестве постоянных, ведь молочных предшественников у них не бывает, как, впрочем, и у 7-х и 8-х. Многие родители считают, что молочные зубы без корней, то есть легко выпадут сами. Тем не менее, у молочных то же строение, что и у постоянных зубов: есть корень, нервы, эмаль. Кстати, у молочных нервов структура сложнее, отчего такие зубы труднее лечить. К тому же они намного уязвимей, ведь эмаль содержит еще мало минералов - в случае повреждения или при кариесе ребенок испытывает ту же боль, что и взрослый. Когда наступает время выпадения молочного зуба, корень рассасывается, а его коронка выпадает сама либо удаляется легко и без боли.

Следом за молочными появляются премоляры, то есть первые постоянные зубки. Смена у ребенка может происходить в одно время на верхней и нижней челюсти или сначала на верхней. Постоянный зуб большой по размерам, при прорезывании повреждается значительная часть десны, отчего она опухает, поднимается температура - ребенок мучительно переносит этот процесс.

В течение 2 месяцев происходит прорезывание, может подниматься температура, процесс сопровождается обильным выделением слюны - это вызывает раздражение вокруг рта, поэтому родителям нужно обеспечивать сухое состояние кожных покровов. Перед сном на подушку стелят специальную салфетку, регулярно убирают скопившуюся слюну, а кожу вокруг рта смазывают специальными защитными кремами.

Когда прорезываются зубы?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Первыми, как правило, лезут резцы и выпадают сперва тоже они. У детей период прорезывания зубов и их дальнейшего выпадения может существенно различаться. Нагляднее всего закономерность появления зубов можно увидеть в следующих таблицах:

Здесь представлен график появления и выпадения молочных зубов, однако постоянные появляются точно в такой же последовательности, но занимают уже больше места. Первый и обычно самый большой коренной зуб появляется на месте первых резцов, которые постепенно расшатываются и выпадают. Формирование резцов происходит с 6 до 9 лет.

Вслед за центральными резцами меняются боковые, а затем и клыки (обычно в период от 9 до 11 лет). Первые премоляры лезут в 10-12 лет, а вторые моляры полностью формируются к 13 годам ребенка. Так называемые зубы мудрости способны появиться уже в 18 лет, но время может продлиться и до 25 лет. Иногда «восьмерки» вовсе не появляются, но это не патология.

Симптомы появления коренных зубов у детей

Родители должны знать, когда режутся и выпадают коренные зубы, потому что при их прорезывании появляются симптомы, которые нужно узнавать. Первый появившийся большой коренной зуб может даже напугать самого ребенка. Распознавание ранних симптомов поможет родителям правильно реагировать на их проявление и помочь детям уменьшить мучения. Можно выделить следующие симптомы:

1. Увеличение челюсти (чаще нижней). Размер новых зубов детей значительно превышает размер молочных, поэтому челюсть растет, чтобы освободить место для их появления.
2. Повышенная температура. Так как новые зубные отростки толще и больше, десны опухают, поток крови в них усиливается, а иммунитет реагирует на это, как на проявление болезни. Увеличивается выброс биологически активных веществ, чтобы снять отечность, поэтому и поднимается температура.
3. Повышенное слюноотделение. Как и при прорезывании молочных зубов, начинает усиленно выделяться слюна, только теперь ребенок большой и сам может ухаживать за своим ртом, вытирая слюни, не допуская раздражения кожи вокруг рта.
4. Покраснение десен и других участков в ротовой полости. Прилив крови можно считать явным признаком того, что лезут новые зубки.
5. Нарушение ночного сна. Болевые ощущения в деснах не дают детям спокойно спать: ребенок просыпается, ворочается, даже плачет во сне, может подняться температура.

Как помочь малышу?

Совсем маленьким детям, когда режутся их зубки, рекомендуют давать специальные кольца из силикона или резины. Также рекомендуется употреблять много твердой пищи: сушек, сухого печенья, яблок, моркови. Последняя рекомендация подойдет и для детей дошкольного возраста.

Болезненность десен, когда у детей режутся зубки, могут снять различные препараты - например, гели с лидокаином. Необходимо помнить, что у ребенка могут возникнуть аллергические реакции, даже анафилактический шок, поэтому перед использованием «Холисала», «Камистада», «Дентинокса» каждый из них лучше проверить.

Совсем безобидный «Калгель» противопоказан для тех детей, у кого есть диатез (рекомендуем прочитать: ). Для ребенка-аллергика лучше всего подойдет «Бейби доктор» или дентальная мазь «Солкосерил».