Лечение при сотрясении мозга. Признаки сотрясения мозга

Сотрясение головного мозга довольно частая патология, связанная с травмами. Вызывается сотрясение ударом мозговых структур о внутреннюю сторону черепной коробки. В этот момент не нарушается целостность сосудов, но некоторые функции головного мозга в этот момент частично пропадают или ослабевают. Практически в 90% случаев механизмом развития сотрясения является ушиб мозга, при котором изменяется баланс жидкости, окружающий мозг.

Всем известно, что сотрясение мозга возникает в результате травмы, но далеко не каждый знает, что патология может возникнуть, даже если травма не касается головы. Например, резкое торможение машиной и при этом вы просто резко дернули головой или зимой поскользнулись, упали на «мягкое» место, не затронув голову, но помутнение сознания уже произошло. Все это потому что, возникает резкое движение и мозг сотрясается, не всегда нужно прямое соприкосновение с головой.

Относительно патологии есть интересные статистические данные:

в Российской Федерации ежегодно обращаются в медицинское учреждение порядка 400 тысяч человек с сотрясением;
в два раза чаще от сотрясения страдают представители мужского пола;
относительно возрастной группы наиболее подвержены патологии юноши от 8 до 18 лет;
в 55% случаев травма происходит в быту;
при своевременном лечении, выздоровление происходит в течение 14 дней;
если лечение не было произведено, в таком случае увеличивается вероятность внезапной смерти в семь раз.

Степени сотрясения

Мнения специалистов в отношении наличия или отсутствия степеней сотрясения мозга в зависимости от симптоматики и отягощающих последствий, разошлись. Одни считают, что такого деления нет, другие, что есть. Приведет классификацию, признанную в США и некоторых других странах:

первая степень. Она считается самой легкой. Для нее характерно отсутствие потери сознания и памяти. Симптомы сохраняются до получаса, в виде помутнения сознания, головной боли и тошноты;
вторая степень — средняя. В этом случае наблюдается рвота, признаки амнезии, головная боль и головокружение, нарушение пульса. Симптомы сохраняются в течение нескольких часов;
третья степень характеризуется потерей сознания, при этом симптомы могут проявляться разные.

Симптомы

Признаки патологии проявляются в три этапа:

сразу после получения травмы;
первые несколько часов после сотрясения;
спустя 2-5 дней.

К первым симптомам относят:

состояние ступора. В момент сотрясения нарушается передача нейронами нервных импульсов, что приводит к заторможенности реакции. Проявляется в виде напряженности мышц, застывшего выражения лица, торможении реакции эмоций и движения;
обморок. В момент удара возникает нарушение кровообращения в связи с этим кислородное голодание мозга и наступает потеря сознания. В зависимости от того, насколько сильной была травма, обморок может длиться от пары секунд до шести часов;
рвота и тошнота. Эти симптомы возникают из-за нарушений в вестибулярном аппарате и рвотном центре. Рвота однократная, сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в области желудка;
головокружение;
пульс учащается, становится более 90 ударов в минуту или, наоборот, замедляется и составляет менее шестидесяти ударов. Этот симптом вызван повышением внутричерепного давления;
болезненная бледность кожи;
головная боль, возникшая по причине удара. Она может быть разного характера: распирающей, давящей или пульсирующей;
звон или шум в ушах, возникает в результате сдавливания ушного нерва;
боль и резь в глазах, усиливающаяся при движении глазных яблок. Возникает как следствие повышенного давления;
проблемы с координацией, движения становятся заторможенными, наблюдается шаткость в ногах;
повышенная потливость, ладони становятся холодными и влажными, выделяются капельки пота на лбу.

Признаки сотрясения, возникающие спустя несколько часов после травмы:

неправильная реакция зрачков. Сам больной может ничего не заметить, но врач, проведя определенные манипуляции, увидит изменения. Такая реакция возникает из-за внутричерепного давления, которое выше нормы;

проблема с фокусировкой взгляда. Отводя взгляд в сторону, глаз начинает дрожать, а рассмотреть предметы становится сложно. Этот симптом возникает вследствие поражения мозжечка и вестибулярного аппарата;

сухожильные рефлексы асимметричны. Когда врач ударяет по локтю или колену специальным молоточком, реакция должна быть одинаковой в обеих конечностях. Если же наблюдается асимметрия в реакции, значит, наблюдается нарушение работы головного мозга.

Признаки сотрясения, возникающие спустя несколько дней после получения травмы:

светобоязнь и чувствительность к шуму. Больного угнетает даже умеренный шум и наблюдается болезненная реакция на свет. Такая ситуация происходит в результате того, что зрачки расширены и не сужаются до необходимого размера в момент попадания в него света. А реакция на звуки возникает из-за нарушенной работы нервов, отвечающих за работу слухового аппарата;
депрессивное состояние и повышенная раздражительность. Отсутствие интереса к окружающей среды, не желание с кем-либо говорить и что-либо делать;
нарушение сна. Человек с сотрясением мозга плохо засыпает и рано просыпается, сон тревожный, чуткий;
потеря памяти. Такой симптом как амнезия возникает вследствие проблем с долговременной памятью. У человека может выпасть фрагмент событий, которые произошли до травмы. Чем сильнее сотрясение, тем больший фрагмент, больной не может вспомнить;
плохая концентрация внимания. Больному сложно сконцентрировать свое внимание на чем-либо, он часто отвлекается.

Первая помощь при сотрясении мозга

Первая помощь зависит от вида травмы. Если травма была незначительной и он не чувствует дискомфорта за человеком следует понаблюдать, не проявятся ли симптомы позже. В случае, когда травма привела к последствиям, больному следует обеспечить полный покой и вызвать бригаду скорой помощи. Больного кладут на ровную поверхность, под голову небольшую подушку или валик из подручных материалов. Стесняющую одежду следует снять (расстегнуть рубашку, развязать галстук).

В случае если человек без сознания, перемещать его не нужно, а лишь положить на бок, чтобы в случае рвоты, он не захлебнулся рвотной массой. До приезда скорой помощи нужно контролировать пульс и дыхание. В случае отсутствия пульса сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Если наблюдается открытая рана на голове, ее следует обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Если травма закрытая, к месту ушиба приложить холод.

Терапия

Лечение сотрясения должно проходить в стационаре неврологического отделения, как правило, первые 5-7 дней, после период реабилитации амбулаторное лечение еще две недели. Если отказаться от лечения, позже могут возникнуть серьезные нарушения, среди них:

эпилептические приступы;
ухудшение памяти;
депрессивные состояния;
вегето-сосудистая дистония;
частые головные боли;
эмоциональная неустойчивость.

Лечение назначается медикаментозное, направленное оно на улучшение и восстановление работы мозга, а также снятие болезненной симптоматики. Среди групп препаратов назначают лечение следующими:

обезболивающие средства: баралгин, анальгин;
симптоматические препараты для снятия головокружения: платифиллин с папаверином, бетасерк;
успокоительные медикаменты: персен, экстракт валерианы, а также транквилизаторы феназепам или элениум;
вазотропные препараты для улучшения кровообращения мозга: Кавинтон, Сермион, Теоникол;
ноотропные средства: Энцефабол, Пикамилон;
витамины группы В.

В течение последующего года после окончания лечения, пациент должен проходить обследование у невропатолога не реже чем раз в квартал.

Помните, что при сотрясении мозга не следует заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу. Лишь после постановки точного диагноза больному будет назначено лечение, подходящее ему индивидуально. Если соблюдать все инструкции врача, уже в течение двух недель от сотрясения не останется и следа. А последующие профилактические осмотры уберегут вас от нежелательных последствий болезни.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Головной мозг контролирует все процессы, происходящие в организме. От слаженности и правильности работы его структур зависит поддержание гомеостаза. Именно поэтому поражения центральной нервной системы так опасны, особенно в детском возрасте. Сотрясение мозга – состояние, которое чаще регистрируется у школьников, однако может быть диагностировано и у грудничков. Данная патология сопровождается нарушением связи между нейронами и расстройством их функций. Проблема относится к числу черепно-мозговых травм, причем является наиболее легкой ее формой.

Проявляться поражение у малышей может по-разному. В педиатрии симптомы при сотрясении мозга у детей описаны очень подробно, поскольку отличаются значительной вариабельностью. Поэтому родителям требуется быть особенно внимательными при подозрении на травму. Отдельную проблему представляет диагностика заболевания у новорождённого, поскольку зачастую клиническая картина сглажена. Сотрясение опасно формированием последствий для здоровья малышей в будущем. При возникновении таких симптомов, как раздражительность ребенка, рвота, головокружение или потеря сознания, требуется в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Лечение сводится к медикаментозной коррекции состояния пациентов, а также к введению временных ограничений в их образ жизни.

Проблема относится к числу травматических поражений. Патологические изменения, происходящие в нервной ткани, связаны как с нарушением нормальной циркуляции крови и ликвора, так и со сбоями связи между нейронами. Это происходит в момент касания церебральных тканей внутренней поверхности черепа. Основными причинами сотрясения мозга у детей являются следующие события:

Недостаточный контроль со стороны родителей. Подобная проблема чаще приводит к развитию травм у грудных детей. Малыши зачастую падают с кроватей, диванов и стульев, что сопровождается сильным ударом головой. Несмотря на систему амортизации, расположенную в черепе, зачастую возникают тяжелые неврологические нарушения.
У годовалых детей сотрясение мозга чаще всего происходит во время обучения ходьбе. Они могут часто спотыкаться и падать, ударяясь головой. Именно поэтому в данный период жизни ребенка родителям рекомендуется наблюдать за малышами, даже если те уже уверенно стоят на ногах.
В дошкольном возрасте пациенты чаще обращаются с травмами, полученными во время самостоятельных игр или взаимодействия со сверстниками. Дети становятся более подвижными. При этом не все малыши адекватно оценивают свои способности. Высотные травмы самые опасные, поскольку могут заканчиваться фатально.
До 40% пациентов, поступающих в детские больницы с сотрясением мозга, являются детьми подросткового возраста. Езда на роликах, скейтбордах или велосипедах без шлема чревата серьезными травмами. В ряде случаев повреждения наносят ребенку собственные родители, когда имеет место жесткое обращение.

Степени тяжести

Терапия и исход заболевания зависят от выраженности патологических изменений. Поэтому важно правильно оценить клиническую картину поражения. В связи с этим в медицине принято выделять три степени тяжести сотрясения головного мозга у ребенка, которые имеют разные признаки:

Легкое повреждение может никак не проявлять себя. Основными симптомами является боль и головокружение. При этом пациенты даже сразу после получения травм остаются в сознании. При наличии легкой степени сотрясения госпитализации ребенка не требуется. После осмотра врач выписывает рекомендации, а все необходимое лечение производится амбулаторно. Если родители стали свидетелями травмы, но никаких жалоб у малыша нет, пациента все равно требуется отвести к доктору для исключения проблем в дальнейшем.
Средняя степень тяжести сопряжена с более яркой клинической картиной. Кроме дезориентации и головной боли, у детей формируется тошнота. Она связана с более значительными нарушениями работы церебральных структур. Зачастую отмечается не только сотрясение, но и повреждение костей черепа, которые у малышей значительно мягче, чем у взрослых людей. В зависимости от выраженности клинической картины может потребоваться госпитализация. В дальнейшем ребенку необходимо ограничение физических и умственных нагрузок на период реабилитации.
Третья степень тяжести черепно-мозговой травмы опасна для жизни пациентов. Она сопряжена с потерей сознания. Данный симптом всегда свидетельствует о выраженных нарушениях, происходящих в церебральных структурах. Дети страдают от сбоев в работе органов чувств, расширения и дрожания зрачков, потери памяти, а также симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как гипертония и тахикардия. Подобное состояние требует оказания экстренной помощи. Детей с третьей степенью тяжести сотрясения головного мозга госпитализируют в отделение интенсивной терапии.

Симптомы и признаки

Клиническая картина заболевания в каждом случае индивидуальна. Она во многом зависит от интенсивности формирования патологических сбоев в работе центральной нервной системы. Решающее значение имеет и время, прошедшее с момента получения травмы. Симптомы сотрясения мозга у ребенка следующие:

Головная боль и дискоординация движений, связанная с потерей ориентации в пространстве. У грудных детей эти признаки сопровождаются отсутствием аппетита и плаксивостью. Пациенты более старшего возраста чаще жалуются на недомогание и постоянную усталость.
Появление тошноты и рвоты, которая не связана с приемом пищи. Подобный признак считается одним из самых распространенных. Он может проявляться как непосредственно после получения травмы, так и несколько дней спустя. У грудных детей и новорождённых отмечаются постоянные срыгивания.
Потеря сознания сопряжена с более плохим прогнозом, поскольку возникает в результате серьезных повреждений тканей центральной нервной системы. В тяжелых случаях возможна также остановка сердечной и дыхательной деятельности, при которой показано проведение реанимационных мероприятий.
Бледность кожных покровов, которая сменяется их покраснением. Подобные симптомы связаны с повреждением центра, ответственного за работу сердечно-сосудистой системы. Наряду с данными признаками отмечается нестабильность пульса и показателей артериального давления.
В более взрослом возрасте о сотрясении мозга свидетельствуют изменения в характере ребенка. Он становится замкнутым или медлительным. В ряде случаев, напротив, отмечается повышенная раздражительность, что характерно для подростков.

Диагностика

Для того чтобы выявить сотрясение головного мозга, а также определить степень тяжести заболевания, потребуется пройти комплексное обследование. Врач проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, осуществляет оценку основных рефлексов. Для подтверждения или исключения наличия переломов черепа и шеи проводится рентген. В случае подозрения на тяжелые поражения структур головного мозга доктора используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Для оценки состояния внутренних органов потребуется осуществление анализов крови и мочи. У маленьких детей, родничок которых еще не зарос, используется ультразвук. Он позволяет обнаружить скопление жидкости в полости черепа, которое чаще всего свидетельствует о формировании гематомы или отека.

Методы лечения

Борьба с заболеванием основана на медикаментозной поддержке пациентов. Используются препараты различных групп:

Диуретические средства, особенно осмотические мочегонные, такие как «Маннит», широко применяются в борьбе с черепно-мозговыми травмами и имеют хорошие отзывы врачей.
Важную роль играет назначение обезболивающих препаратов. Применяются как нестероидные противовоспалительные медикаменты, так и опиоидные лекарства.
Ноотропные средства, такие как «Пирацетам», позволяют ускорить процесс восстановления функции нервной ткани.
Для борьбы с рвотными позывами используются такие препараты, как «Церукал» и «Латран».

Если диагностировано легкое сотрясение, достаточно ограничения подвижности ребенка. При выявлении третьей степени тяжести заболевания проводится оксигенотерапия. Если имеет место повреждение костей черепа или состояние пациента ухудшается, прибегают к проведению операции.

Во многих случаях получение черепно-мозговых травм детьми связано с занятиями любительским или профессиональным спортом. Терапия подобных состояний у взрослых и маленьких пациентов принципиально не отличается. Используются лекарственные средства, которые позволяют бороться с симптомами поражения. Важно понимать, что специфического препарата, который помог бы устранить сотрясение, нет. Все предпринимаемые врачами меры направлены на поддержание и ускорение естественных процессов восстановления организма.

Наиболее распространенным средством, используемым в педиатрии для лечения сотрясение головного мозга, является «Парацетамол». Он относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает анальгетическим действием и способствует снижению температуры тела. Поскольку черепно-мозговые травмы зачастую связаны с хроническими нарушениями сна, широко применяется «Мелатонин». Это гормональное средство, которое используется как в острый период, так и во время реабилитации пациентов. Трициклические антидепрессанты назначаются детям, перенесшим сотрясение мозга, для восстановления когнитивных функций. При наличии у пациентов судорог оправдано и использование «Амантадина».

Оказание первой помощи

До приезда врачей следует постараться стабилизировать состояние ребенка. Применять какие-либо лекарства не рекомендуется. Важно контролировать пульс и дыхание, а при их отсутствии переходить к реанимационным действиям. К месту травмы можно приложить холодный компресс, чтобы предотвратить сильную отечность. Если ребенок без сознания, его укладывают на правый бок, согнув левую руку и ногу под прямым углом.

Осложнения и последствия

При тяжелой степени повреждения сотрясение мозга угрожает жизни малыша. Отсутствие адекватного лечения приводит к остановке сердечной и дыхательной деятельности. Даже при незначительном поражении сохраняется риск возникновения осложнений. Они проявляются в снижении способности к концентрации внимания, отставанием в развитии, речевыми и зрительными нарушениями. Для предотвращения подобных проблем при возникновении травмы необходимо обратиться к врачу.

Сотрясение мозга является самым частым и, одновременно, самым легким видом черепно-мозговой травмы . Считается, что при сотрясении не происходит никаких макроструктурных изменений нервной ткани головного мозга, а, значит, и не остается значимых последствий.

Механизмы развития травмы разные – прямой удар, противоудар (при резком торможении в транспорте). Само собой, и сам травмирующий агент может быть разным – человек может упасть, его могут ударить по голове и т.д. Также сотрясение может происходить как при открытой травме головы (есть раневая поверхность), так и при закрытой травме.

По МКБ 10 диагноз сотрясение головного мозга шифруется по коду S 06.0. В диагнозе вначале выставляется факт черепно-мозговой травмы (указывается открытая она или закрытая), далее идет указание типа – сотрясение мозга (или иной, но тогда меняется и весь шифр), потом уже описание синдромов с указанием степени выраженности (цефалгический, вестибуло-координаторный и т.п.).

Немного о симптомах и диагностике

Симптомы такой травмы, как сотрясение мозга могут очень сильно варьировать. Чаще других встречаются общемозговые симптомы:

Головная боль
Головокружение
Слабость
Потеря сознания при получении травмы
Тошнота и рвота один или два раза
Изменение фона настроения

Также важнейшими критериями постановки диагноза сотрясение является наличие потери сознания (пускай и кратковременно, иначе сомнителен даже диагноз сотрясение), также для подтверждения необходимо значимое улучшение состояния в первые же сутки после травмы и отсутствие длительной потери сознания, многократной рвоты после травмы и иной грубой симптоматики.

Сам диагноз сотрясение мозга является диагнозом исключения. При этом, в первую очередь, необходимо исключить наличие гематомы (кровоизлияния), ушиба ткани мозга, аксонального диффузного повреждения. Для достоверной диагностики желательно проведение нейровизуализационного обследования (МСКТ или МРТ), также важно исключить переломы костей черепа.

Так как же выяснить сотрясение есть или его все же нет? Выраженные субъективные симптомы (жалобы), грубые неврологические признаки, длительная потеря сознания в сочетании с многократной рвотой, потеря памяти после травмы в своей совокупности даже без объективных изменений головного мозга, а также сам по себе факт перелома костей черепа, наличие симптомов без динамики на фоне терапии в течение 4-5 дней, подозрения на очаговое поражение ткани мозга говорят в пользу более тяжелого диагноза . Отсутствие же потери сознания, выраженная психологическая «напряженность» пациента, наличие неопределенности в жалобах (симптомы то есть, то их все же нет) на фоне эмоциональной лабильности говорят о том, что диагноз сотрясение выставлять неправомочно, скорее речь идет о , вызванном эмоциональным потрясением после травмы.

Головокружение при сотрясении головного мозга

Головокружение при сотрясении головного мозга не имеет четких критериев. Обычно оно имеет место на протяжение первых 2-3 суток после получения травмы, чаще . Как правило, больные отмечают явное головокружение в первые часы после травмы, потом же оно стихает, становится периодическим и слабовыраженным и часто неотделимо от ощущения общей слабости.

Видеоматериал автора

Что делать?

Что делать при сотрясении головного мозга? Лечение сотрясения чаще проводится в условиях нейрохирургического отделения сроком от 7 до 10 дней (хотя не всегда оно требуется, а также часто пациенты после 2-3 суток лечения отказываются от дальнейшей терапии) с последующей реабилитацией в поликлинике по месту жительства при необходимости (наличие также ушиба мягких тканей, переломов конечностей и т.д.). Больничный лист дается на две недели и лишь при крайней необходимости продляется на более длительный срок. Важнейшим пунктом лечения является назначение постельного или полупостельного режима на срок от недели до десяти дней.

Медикаментозная терапия представлена общеукрепляющими и симптоматическими лекарственными средствами. При значимой головной боли назначаются обезболивающие (Дилакса, Кетонал и т.д.). Всегда можно (но не обязательно) назначить нейропротективное лечение, используется , Глицин, Цераксон и т.п. Все проявления травмы полностью уходят в течение первого месяца.

Специфической терапии головокружения при сотрясении не требуется. Максимум – есть смысл назначить препараты общего действия, например, Глицин и тому подобные нейропротекторные препараты коротким курсом.

По данным медицинской статистики, основанной на результатах многих исследований, последствий после сотрясения мозга не остается, ведь отсутствуют изменения самой ткани мозга. Но все же даже слабые, но многократные травмы в сочетании с нарушениями циркуляции крови в сосудах головы и шеи, дисметаболических процессов () могут приводить к , терапия которых является прерогативой врача-невролога. Головокружение как симптом при этом является на первом-втором месте по частоте.

Когда говорят о легкой степени сотрясения мозга, не следует думать, что легкое – это значит незначительное, то, на что не стоит обращать внимания. Последствия такого «незначительного» происшествия могут быть весьма серьезными, ведь любые повреждения в области черепа со временем приводят к нарушениям в работе нервных клеток головного мозга.

Более того, всегда есть возможность разрыва кровеносных сосудов, и образования внутренней гематомы. Именно для того, чтобы предотвратить или хотя бы смягчить возможные проблемы со здоровьем в будущем, следует ясно понимать, что такое сотрясение мозга начальной степени, каково его лечение, в том числе и в домашних условиях, и на какие симптомы обращать внимание после прохождения курса лечения.

Прежде чем начинать устранять легкое сотрясение мозга, нужно выяснить, что это собственно такое. Медики называют сотрясением головного мозга в начальной степени обратимое непродолжительное нарушение основных функций головного мозга, проистекающее вследствие сильного ушиба головы. Сотрясение мозга может наступить в любом возрасте – во время спортивных соревнований, в результате неосторожности или несчастного случая, даже после долгой поездки по плохой дороге.

Наиболее тяжело переносится сотрясение в зрелом и старческом возрасте – у пожилых людей это может привести к проблемам с давлением, болезни Альцгеймера, амнезии и даже слабоумию. Дети восстанавливаются после сотрясения намного легче и быстрее, но и такие инциденты с ними случаются гораздо чаще.

Симптомы

Признаки сотрясения первой степени очень похожи на симптомы кислородного голодания или инсульта, но естественно, что сотрясению мозга всегда предшествует травма головы. Итак, типичные симптомы сотрясения:

Бледность;
Головокружение, невозможность удержаться в вертикальном положении;
Гул в голове и сильная пульсирующая боль, которую никак не удается снять в домашних условиях;
«Звездочки» и раздвоение в глазах, невозможность сосредоточить взгляд на одном предмете; белая пелена перед глазами;
Усиление потоотделения;
Потеря двигательной координации, слабость;
Тошнота, возможна рвота;
Кратковременные провалы в памяти;
Неустойчивый пульс;
Потеря аппетита.

Также возможны нарушения дикции, эмоциональная неустойчивость, замедленность реакции, в том числе в ответах на простые вопросы.

Симптомы сотрясения мозга у детей

Как уже говорилось, сотрясение мозга можно приобрести в любом возрасте, не являются исключением и совсем маленькие дети. Так что сложность диагностирования сотрясения заключается не только в том, что малыши не в состоянии объяснить, что они чувствуют, поскольку вообще еще не умеют говорить, но и в том, что симптомы сотрясения у детей несколько иные, чем у взрослых. Вот, например, симптомы сотрясения мозга у грудного младенца:

Резкое повышение температуры, выступивший холодный пот;
Бледность кожи лица;
Громкий плач, а потом внезапное успокаивание и засыпание.

После всего этого может наблюдаться плохой сон, затуманенный взгляд, частое срыгивание, отсутствие аппетита. При серьезном сотрясении набухает родничок.

У детей от 2 лет часто возникает кратковременная слепота, звон в ушах, но сами назвать эти признаки они толком не могут. У ребенка нужно спокойно спросить, видит ли он «звездочки», пятна, полосы, хорошо ли ему слышно. Для детей 2-5 лет наиболее характерны такие симптомы сотрясения:

Нарушения координации, дезориентация;
Повышенная температура, потоотделение:
Хаотичное движение зрачков;
Заторможенность, вялость:
Отсутствие мимики;
Рвота, тошнота, сильная жажда.

Первая помощь при легком сотрясении мозга

Если получивший травму в состоянии передвигаться самостоятельно, его следует обязательно проводить до ближайшего медпункта. Ребенка лучше отнести на руках, поддерживая ему голову. Если человек находится без сознания, его нужно быстро доставить в больницу на жестких носилках.

До приезда машины скорой помощи пострадавшего нужно аккуратно уложить на бок во избежание забивания рвотными массами горла. Подкладывать под голову что-нибудь мягкое нельзя ни в коем случае, даже если боль очень сильная. Также категорически запрещается пытаться утихомирить боль, прикладывая компрессы, даже если это просто мокрое полотенце. Любая травма головного мозга опасна не вызванной болью, а возможными внутренними повреждениями нервных структур.

Лечение

Чаще при сотрясении мозга первоначальной степени назначается амбулаторное лечение, но перед этим все же нужно пройти полную диагностику. Наличие сотрясения мозга, как правило, выявляется при помощи КТ головного мозга или рентгенографии. В зависимости от того, какие признаки имеются на данный момент, доктор может назначить процедуру магниторезонансной томографии, ультразвуковое обследование, а также дополнительный осмотр у нейрохирурга или окулиста.

Если пациент с диагнозом «легкое сотрясение головного мозга» находится в крайне нестабильном состоянии, то получает лечение в стационаре под надзором медперсонала, но даже и в таких случаях через две недели состояние больного, как правило, приходит в норму, и он выписывается для продолжения лечения в домашних условиях.

Народные методы

Лечение в домашних условиях включает обязательное соблюдение постельного режима продолжительностью 2– 3 недели для взрослого, для ребенка – около месяца. Для больного следует создать максимального комфортную обстановку, исключить любые перенапряжения, для ребенка обязательны ограничения в просмотре телевизора и компьютерных забав. Нередки случаи, когда вследствие перенесенного сотрясения мозга у человека некоторое время наблюдается непереносимость света и звуков – эти симптомы тоже следует учесть, организовывая домашнее лечение.

В запасе у народной медицины есть немало советов по восстановлению здоровья после сотрясения. В первую очередь, это использование таких растений как алоэ вера, сабельник, череда, зверобой, женьшень и элеутерококк. Самые простые и популярные рецепты для помощи в лечении последствий травмы приведены ниже:

1 ст.л. травы аралии настоять без доступа света в 100 мл медицинского спирта в течение 21 дня. С утра и перед обедом принимать по 30 капель.
Процеженный настой травы тимьяна принимать до еды по полстакана. Эффект будет заметен через 4– 5 месяцев.
Аптечная арника, заваренная как чай пополам с листьями мира способна восстановить память после травмы.

Медикаменты, назначаемые при легком сотрясении

Все препараты, в том числе и обезболивающие, должны приниматься больным только по назначению врача точно в предписанной дозировке, которая может изменяться в соответствии с изменениями симптоматики. Иногда, при наличии таких симптомов, как бессонница, апатия, раздражительность, могут быть прописаны седативные средства или антидепрессанты. Основные препараты, назначаемые при сотрясении мозга легкой степени, в том числе и для детей:

Никотинат или другие средства, в основе которых никотиновая кислота;
Циннаризин;
Пирацетам и его производные, такие, например, как пиридитол или ноотропил – это самые популярные на сегодняшний день лекарства-нейропротекторы;
Актовегин, милдронат или другие антиоксиданты для внутривенного введения;
Ксантинол, инстенон и подобные им;
Дегидратанты, такие как диакарб в форме таблеток;
Церебролизин или сомазин, которые вводятся внутривенно или в виде физраствора;
Кавинтон для стабилизации работы кровеносных сосудов;
Витамины и аминокислоты, например фолиевая кислота для скорейшего восстановления клеток мозга, аскорбиновая кислота, а также фосфор.

При таких упоминавшихся выше симптомах как, бессонница, нервные расстройства и апатия хорошо действуют такие лекарственные препараты, как дормиплант, адаптол и другие их препараты-аналоги седативного действия. Очень хорошо помогают при лечении не столько симптомов, сколько непосредственно самих последствий сотрясения мозга таблетки ноопепта. Лечение ими может проводиться не только в условиях стационара, но и дома. Курс приема обычно составляет два месяца.

Помимо медикаментозной терапии обязательно назначается курс физиолечения, сеансы массажа и рефлексотерапии, которые помогут восстановить утраченные функции нервной системы. Для более эффективной реабилитации врач может посоветовать приобрести массажеры для домашнего использования.

Профилактика

После сотрясения мозга человека довольно долгое время могут мучить периодически возникающие пульсирующие головные боли. Облегчить такое состояние можно, принимая обычные обезболивающие – пенталгин, анальгин, цитрамон. Что касается головокружений – лечение их советуют проводить, принимая танакан, папаверин или беллоид. Если же требуется прием успокоительных средств, то лучше выбирать препараты на природной основе – настойки пустырника или валерианы.

Астенические проявления, если таковые возникнут после травмы, снимаются приемами таких препаратов, как когитум (20 мл 1 раз в день), вазобрал (2 мл дважды в сутки) или пантогам (50 мг трижды в день). Если необходим прием тонизирующих средств (элеутерококк, женьшень, сапарал, лимонник), их рекомендуется принимать в очень малых дозах, чтобы не вызвать новые приступы головной боли.

Человек, перенесший сотрясение головного мозга, в продолжение определенного периода должен воздерживаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя. А если же у пациента имеется склонность к эпилепсии, ему необходимо регулярно проходить диспансерное обследование.

После травмы и прохождения лечения медики таким людям настойчиво рекомендуют взять отпуск и заняться восстановлением своего здоровья, пока не исчезнут все признаки травмы – чаще проводить время на свежем воздухе, просто гулять, высыпаться. Для улучшения кровоснабжения следует больше пить чистой воды.

Сотрясение мозга – это тип легкой черепно-мозговой травмы. Оно может быть вызвано ушибом, ударом, падением или любой другой травмой головы, в результате которой голова и мозг резко двигаются взад-вперед. При сотрясении мозг встряхивается внутри черепной коробки. Большинство сотрясений являются легкими в том смысле, что человек, скорее всего, полностью восстановится, но бывает так, что симптомы очень трудно заметить, они могут развиваться медленно и наблюдаться на протяжении нескольких дней или недель. Если вы ударились головой, необходимо обратиться к врачу в течение одного - двух дней, чтобы пройти диагностику, даже если вы не думаете, что это серьезно. После похода к врачу вы можете лечить легкое сотрясение дома.

Шаги

Первая помощь при легком сотрясении мозга

Примите обезболивающее. Если у человека наблюдаются головные боли, он может принимать парацетамол от боли.

Используйте лед. Если у пострадавшего есть ушиб или синяк, воспользуйтесь льдом. Не прикладывайте пакет со льдом непосредственно к коже. Оберните его в полотенце и приложите к травмированному месту на 10–30 минут. Повторяйте каждые 2–4 часа в течение первых 48 часов.

Если нет пакета со льдом, можно использовать упаковку замороженных овощей.
Лед также помогает снять головную боль.

Не оставайтесь в одиночестве в течение 48 часов. Когда человека сотрясение мозга, он не должен оставаться один в течение 48 часов после травмы. Человек должен быть под чьим-либо наблюдением на тот случай, если начнут проявляться серьезные симптомы.