Симптомы и лечение песка в почках. Песок в почках - симптомы у мужчин и женщин, как вывести микролиты из почек

Песок в почках - это не такое уж безобидное состояние. Из песка могут образовываться камни, закупоривающие мочевыводящие пути, песок может травмировать слизистую оболочку мочеточника или мочевого пузыря, что откроет ворота для инфекции и т.д. Поэтому, если вы заметили осадок в моче, то лучше обратиться к врачу и провести обследование.

Откуда берутся камни и песок в почках
Песок и камни в почках – это следствие нарушения обмена веществ, которое часто носит наследственный характер. Песок и камни в почках могут представлять собой соли кальция, фосфора, магния, щавелевой и мочевой кислоты. Кроме того, встречаются цистеиновые и ксантиновые камни, которые возникают при нарушениях обмена белка. Но чаще всего песок и камни в почках имеют смешанный состав
Факторами, предрасполагающими к образованию песка и камней в почках, являются малоподвижный образ жизни, характер питания (различные наследственные нарушения обмена требуют специальной диеты), условия жизни, профессия, инфекции мочевыводящих путей, анатомо-физиологические особенности строения мочевыводящих путей, сосудистые нарушения.

Признаки появления песка в почках
Признаком появления песка и камней в почках являются почечные колики. Почечные колики говорят о том, что по мочевыводящим путям проходит (или застрял в них) песок или камень. При этом появляются сильные боли в поясничной области, отдающие в паховую область и в бедро. При прохождении песка часто появляются рези при мочеиспускании, изменением цвета мочи от большого количества песка или от примеси крови. При этом наибольшее беспокойство доставляют небольшие камни и песок, тогда как крупные камни обычно до поры до времени не дают о себе знать. Но если «застрянет» большой камень, то это уже может вызвать тяжелые осложнения.

Как выявить песок и камни в почках
Прежде всего, больной сам обращает внимание на то, что после болей в пояснице у него изменяется цвет мочи, и это должно стать поводом для обращения к врачу. Врач назначает вначале лабораторные исследования крови и мочи для того, чтобы выявить наличие и характер песка и исключить воспалительные заболевания мочевыводящих путей.
Следующий этап – ультразвуковое и рентгенологическое исследование мочевыводящих путей. В большинстве случаев эти методы исследования позволяют выявить камни в почках, но есть камни, которые невозможно выявить и при этих исследованиях. Если все же признаки заболевания и лабораторные исследования указывают на то, что камень все же должен быть, то проводится необходимое в таких случаях лечение.

Диета при наличии песка и камней в почках
Рекомендуется диета, которая зависит от того, какие соли преобладают в моче. Если это соли мочевой кислоты (ураты), то ограничивается количество мяса (особенно нежелательно копченое и жареное мясо). Пища не должна содержать острых блюд, концентрированных мясных бульонов, кофе, шоколада, какао, бобовых, алкоголя. Если в моче преобладают соли щавелевой кислоты (оксалаты), то нужно будет ограничить молоко и молочные продукты, шоколад, кофе, щавель, салат, клубнику, цитрусовые. При преобладании в моче солей кальция и фосфора нужно ограничить количество молока, творога, сыра и рыбы.
При любом виде солей больной ежедневно должен выпивать (первые блюда входят) до 2 и более литров воды в сутки (некрепкий чай, компот, соки, слабоминерализованная минеральная вода и т.д.). Это необходимо для того, чтобы большое количество жидкости вымывало песок, и не позволяло ему скапливаться в мочевыводящих путях, образуя камни.

Первая помощь при почечной колике
Если у вас бывают приступы почечной колики, вы уже обследовались по этому поводу и уверены, что причина колики – песок или небольшие камни, то для снятия болей можно использовать тепло. Это может быть грелка или теплая ванна. Тепло способствует расширению мочевыводящих путей и в таких условиях небольшой камешек или крупный песок выйдет наружу. Для усиления эффекта нужно принять спазмолитик (например, но-шпу) – это также снимет спазм. Если боль не прошла, то нужно вызвать скорую помощь, так как длительный спазм мочевыводящих путей может привести к осложнениям.
Внимание! Необследованным больным такой способ не подойдет, так как причиной болей может быть опухоль, а она от тепла будет интенсивно расти.

Лечение песка и камней в почках
Лечение – это, прежде всего, диета, водный режим и подвижный образ жизни. Из медикаментозных средств назначаются препараты, которые снимают воспалительные явления и убивают болезнетворные микроорганизмы (палин, канефрон), расширяют мочевыводящие пути (но-шпа), растворяют камни (цистенал).
При наличии больших камней в почках их нужно удалять, так как они сдавливают окружающие ткани и нарушают кровообращение в почках. Все это может иметь самые неприятные последствия, вплоть до потери функции почки.
Удаляют камни или путем их дробления (дистанционная литотрипсия) или путем хирургической операции.
Если вы заметили песок в моче, обратитесь к врачу, возможно, вам поможет диета и изменение образа жизни.

Человек имеет две почки, которые очищают кровь, обеспечивают водно-соляной баланс и отфильтровывают продукты жизнедеятельности организма. Твердые кристаллы в почках могут образовываться из солей и минералов, присутствующих в крови. Довольно часто кристаллы имеют маленький размер и самостоятельно безболезненно выходят из организма. Тем не менее, они могут накапливаться внутри почек и вызывать уролитиаз, то есть мочекаменную болезнь.

Уролитиаз - мочекаменная болезнь может возникать у людей практически в любом возрасте, хотя статистика сообщает, что наиболее часто песок в почках появляется в возрасте с 20 до 50 лет. Обструкция мочеточника песком и камнями проявляется обычно острой спастической болью в поясничной области, тошнотой, рвотой, кровью в моче и др симптомами.

Факторы риска и причины образования песка в почках

Причинами возникновения конкрементов (песка, камней) в почках могут быть и нарушение обмена веществ, и воспалительные процессы, и застой секрета, или изменение химизма секрета. Иногда камнеобразование в почках вызвано сочетанием ряда факторов.

Мочевые конкременты (песок, камни) могут содержать индиго, ксантин, мыла, серу, цистин, холестерин. Наиболее частые причины образования отложений в мочевыделительной системе:

• нарушения обмена веществ и наличие высокой кристаллизации щавелевой и мочевой кислоты;
• хронический дефицит магния;
• затруднение оттока мочи (например, обструкции мочеточника, гипертрофия предстательной железы);
• повышенное выведение кальция из организма (например, гиперактивность паращитовидных желез);
• хронические инфекции мочевых путей, наличие инородных тел или сгустков крови;
• чрезмерно концентрированная моча (это может быть из-за обезвоживания);
• неправильное питание (когда в изобилии животный белок, молочные продукты и соль);
• некоторые лекарства (например, кортикостероиды, диуретики);
• длительная иммобилизация после переломов;
• нарушение функции почек;
• наследственная предрасположенность камнеобразования.

Причины уролитиаза могут зависеть от вашего образа жизни. И хотя появление песка в почках может возникнуть в раннем возрасте, повышенные факторы риска имеют пациенты в возрасте 50 лет и старше.

Симптомы песка в почках

Песок в почках, в отличии от конкрементов имеет небольшие размеры, поэтому симптомы часто проходят незаметно. Но чаще всего человеческий организм посылает сигналы о патологических процессах.

Возможны такие симптомы:

• сильная боль с обеих или с одной стороны нижней части спины;
• внезапные спазмы (обычно начинаются в области почек, но боль может переходить на живот, пах и половые органы);
• кровь в моче;
• лихорадка и озноб;
• тошнота, рвота и вздутие живота;
• жжение во время мочеиспускания;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Мелкие камни в почках, как правило, выходят из организма в течение дня, причем без симптомов. Более крупные образования имеют меньше шансов выйти из организма самопроизвольно.

Важно! Вы должны обратиться к врачу в следующих случаях:

1. Когда подобные симптомы проявляются впервые.
2. Когда симптомы становятся более серьезными и не исчезают в течение короткого промежутка времени.
3. Немедленно к врачу, если есть такие симптомы, как лихорадка, красная моча (гематурия), снижение диуреза и любые другие тревожные симптомы.

Врач осмотрит вас, назначит анализ мочи и крови. На основе результатов медицинской диагностики будет назначено лечение, которое позволит избежать превращения песка в почках в камни.

Лечение песка в почках

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа и причин появления песка в почках. Большинство случаев уролитиаза можно вылечить без хирургического вмешательства. Если у вас присутствую вышеописанные симптомы и они не проходят на протяжении двух месяцев, обследование и диагностика обнаружили песок в почках, то только профессиональный врач может назначить методы лечения камнеобразования в почках в индивидуальном порядке.

Существует несколько методов лечения песка в почках:

• Лекарственные медицинские препараты.
• Литотрипсия - безоперационное лечение (ударно-волновой метод).
• Диета на клинический период и общая коррекция питания.
• Хирургическая операция.

Лекарства против песка в почках

Если есть подозрения, что появление песка в почках у пациента вызвано инфекцией и воспалительными процессами, то врачом будут назначены антибиотики. В обязательном порядке мочегонные препараты (Канефрон, Цистон). Они стимулирую расщепление, и предотвращают накопление песка. Противовоспалительные препараты будут нужны для того чтобы не развивался уретрит и цистит. Ваш врач может предложить лекарство, которое относится к группе альфа-блокаторов.

Для лечения песка в почках могут быть назначены и диуретики - мочегонные средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой. Для того чтобы помочь выведению песка из почек могут быть прописаны диуретики повышающие скорость образования мочи и, таким образом, уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях.

Внимание! Любой препарат нужно принимать только по рецепту вашего лечащего врача! Самолечение часто приводит к осложнениям.

Литотрипсия - безоперационное выведение песка из почек (ударно-волновой метод)

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия является наиболее распространенным методом лечения образований в почках, которые не могут выйти самостоятельно. Медицинский аппарат, который носит название литотриптер, посылает ударные волны в полость живота к почкам, чтобы разбить конкременты в почках (песок, камни) на более мелкие фракции, обеспечив их дальнейшее выведение с мочой.

Во время литотрипсии больной может чувствовать определенную боль, поэтому процедура обычно выполняется либо под наркозом, либо с обезболивающими средствами.

Диета и общая коррекция питания против песка в почках

Для того чтобы предотвратить или помочь выйти песку из организма, пациенту будет необходимо жестко придерживаться определенной диеты, в которой будут ограничения к определенным продуктам питания. Например, запрещены будут такие продукты: жирное мясо, консервация, бобовые, шоколад, молочные продукты, крупяные изделия. Какие именно продукты питания запретит врач, будет зависеть от причины образования песка в почках.

Правильный образ жизни, рациональное питание и спорт – это лучшая профилактика любому заболеванию, в том числе и почечнокаменной болезни. Однако, если вы почувствовали симптомы, то не стоит ждать пока болезнь начнет прогрессировать, обратитесь к врачу.

Источники и литература:

• Мочекаменная болезнь и беременность (рус.) О.В.Козинова, М.М.Шехтман // 2006. - Т. 8, № 4.
• Моча // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб., 1890-1907.
• Харкевич Д. А. Фармакология, 2005.
• Подробный состав мочи см.: Bouatra S, Aziat F, Mandal R, Guo AC, Wilson MR, et al. // 2013

Песок – это мельчайшие образования из сконцентрированных минеральных солей и белков (не крупнее 0,9 мм), которые только начинают появляться в почках и пока не образовали более крупную структуру. Крупинку песка и очень мелкий камень часто обобщенно называют микролитом.

Формирование таких крошечных песчинок в почках – это проявление первой фазы мочекаменной болезни.

Камни и песок в почках отличаются лишь размером и структурой. Откуда берется песок в почках, симптомы у женщин и как он воздействует на организм? Ответы на эти вопросы читайте далее.

Сегодня урологи пришли к мнению, что в качестве базовой причины появления песка в почках следует рассматривать нарушение метаболических (обменных) процессов в организме. При развитии этого аномального процесса, особенно, если он протекает долговременно, в крови и моче повышается содержание различных солей. Если их концентрация превышает норму, начинают формироваться мелкие плотные частицы – песок, микролитов (мелких камешков) и далее – крупных конкрементов.

Привести к расстройству обмена веществ способны определенные состояния и болезни:

1. Генетическая наследственная предрасположенность. Особенности метаболических процессов у близких родственников очень схожи, и если у кого-то из семьи была диагностирована мочекаменная болезнь, то вероятность появления песка у пациента существенно выше.
2. Дефицит и переизбыток кальция. Активное применение биоактивных добавок, витаминов с кальцием, увеличивает вероятность мочекаменной болезни.
3. Излишек витамина D. Поскольку витамин участвует в обмене кальция, при его избытке в крови увеличивается концентрация вещества.
4. Химический и минеральный состав жидкости, поступающей в организм. Если вода, которую пьет человек «жесткая», значит, почкам приходится работать с высокой нагрузкой, фильтруя раствор с избытком солей фосфора, магния, кальция.
5. Бесконтрольное употребление минеральных вод.
6. Недостаточный объем жидкости, выпиваемый за сутки, что способствует концентрации солей.
7. Хронические патологии органов мочевыделения и пищеварительной системы (пороки строения, пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит, язвенные болезни, аденома предстательной железы). Эти состояния характеризуются застойными явлениями в почках, сгущением мочи, что способствует задержке мочевых солей в почках.
8. Анатомические и физиологические аномалии, мешающие нормальному оттоку мочи, включая рефлюкс – обратный заброс мочи в мочевые протоки из пузыря, сужение мочевого протока или его перегиб.
9. Патологии щитовидной железы. В результате колебаний уровня гормонов возникают расстройства в системе фильтрации и мочевыделения, и соли начинают оседать в почечной лоханке.
10. Нарушения функции паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм) и избыточная секреция паратгормона, приводящая к увеличению в моче солей кальция.
11. Аномальные процессы в костной ткани (переломы, остеомиелит, остеопороз), при которых в моче наблюдается высокая концентрация кальция.
12. Онкологические процессы в организме.
13. Долговременное пребывание в жарком, сухой климатической зоне. Дефицит влаги приводит к насыщению крови и мочи микроэлементами.
14. Предрасполагающие условия труда (в горячих цехах).
15. Долговременное вынужденное состояние малой подвижности при тяжелых болезнях, переломах.
16. Несбалансированная пища.

Песок в почках находят и у любителей мяса, и у вегетарианцев. При значительных объемах употребляемого животного белка (мяса) моча становится избыточно кислой, у вегетарианцев, наоборот, диагностируют ее ощелачивание. При этом образуются разные виды микролитов. Кроме того, имеет большое значение избыток продуктов, способствующих нарушению кислотно-щелочного баланса (копчености, острые, кислые блюда) и неумеренное потребление соли.

Симптомы и признаки

В зависимости от стадии болезни, анатомических особенностей, сопутствующих патологий симптомы песка в почках у женщин проявляются по-разному.

Начальная стадия процесса, для которой характерно появление в почках мелких минеральных частиц, обычно не дает выраженных симптомов, в отличие от признаков, появляющихся, когда идет песок из почек.

Признаки наличия в почечной лоханке микролитов меньше 1 мм незаметны, пока частички не начинают движение в мочеточнике.

Как же понять, что аномальный процесс уже начался?

Необходимо отслеживать такие проявления, как:

1. Изменение цвета мочи. Она становится мутной, более насыщенного темно-желтого цвета.
2. Появление неприятного запаха у свежей мочи.
3. Уменьшение объема мочи, выделяемой за сутки.
4. Изменение состава мочи. Этот признак выявляется только при диагностических исследованиях мочи (общего и биохимического анализа).
5. Иногда возникающие слабые тянущие боли или покалывание в пояснице, которые проходят самостоятельно.
6. Быстро проходящее жжение и очень короткая боль в конце мочеиспускания, которая чаще всего не привлекает внимания из-за кратковременности.
7. Головные боли и частое повышение кровяного давления без диагностированной гипертонии и таких явных причин, как стресс или переутомление.
8. Симметричные отеки под глазами по утрам, одутловатость.
9. Повышение температуры. Сигнализирует о воспалительном процессе, начавшемся при раздражении и повреждении песчинками нежной ткани почек.
10. Слабость, быстрое утомление.
11. Часто возникающий острый цистит, вагинальный кандидоз, что связано с активностью в мочеполовых путях патогенной бактериальной флоры, грибков на фоне сниженной иммунной защиты.

При внимании к симптомам первой фазы мочекаменной болезни, можно остановить процесс камнеобразования, пройдя диагностические исследования и вовремя начав лечение.

Симптомы выхода песка из почек у женщин

Признаки миграции песчинок по мочеточнику во многом напоминают симптомы у женщин при цистите, аппендиците, воспалении придатков и даже внематочной беременности. Поэтому следует хорошо разбираться в особенностях клинической картины при песке в почках.

Когда идет песок из почек, отмечается ряд постоянных симптомов:

• Тянущая или колющая боль в проекции мочевых протоков – линий, тянущихся вниз от пупка до паховой зоны. После того, как кристаллики удаляются из мочевых путей вместе с мочой, наступает улучшение.
• Боль в поясничном отделе под ребрами. Возникает из-за раздражения стенок почечной лоханки и воспалительных явлений.

Каковы особенности болевого синдрома при движении песка по мочевым путям?

Чаще боль связывают с физической нагрузкой, бегом, прыжками, тряской ездой, которые провоцируют перемещение песка. Болезненные ощущения могут возникать внезапно, или с постепенным нарастанием, обычно со стороны больной почки. Но бывает, что болит весь живот или поясница. Иногда боль иррадиирует (отдает) в область паха или кишечника. Приступ длится от нескольких часов до 2 суток, пока песок не выйдет при мочеиспускании.

Важно! Следует отличать симптомы выхода песка и проявления при почечной колики.

В отличие от почечной колики, возникающей при закупорке мочеточника камнем от 1 мм, боль при движении мелких минеральных частиц носит менее острый характер и способна стихать, как самостоятельно, так и при медикаментозном лечении. Это происходит потому, что песчинки не слишком затрудняют отток мочи и не перекрывают мочеточник, как это случается при колике.

Боль же при почечной колике становится не просто сильной, а невыносимой, способной привести к болевому шоку.

Моча, кроме мутности, приобретает красноватый оттенок из-за присутствия крови, поскольку при движении мелкие частицы травмируют слизистую мочевых путей. В ней появляются видимые частички, слизь, и следы гноя, если в местах, поврежденных кристаллами, возникает гнойное воспаление.

• Учащение позывов на мочеиспускание.
• Уменьшение суточного объема мочи.
• Жжение, «рези» и болезненность разной степени интенсивности при опорожнении мочевого пузыря. Усиление боли отмечается в конце мочеиспускания.

После выведения песка с мочой признаки болезненного состояния исчезают, но это не означает, что пациент излечился. Появление песка означает, что процесс камнеобразования уже начался. Без правильной диагностики и грамотного лечения произойдет рецидив, и мочекаменная болезнь начнет прогрессировать, а из песчинок сформируются плотные камни.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»

При выходе песка из мочевых путей клиническая картина может резко измениться, если начнет движение крупный конкремент и возникнет почечная колика. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Поэтому бригаду «скорой» вызывают, как только появляются следующие признаки:

• внезапная и очень острая схваткообразная боль, сравнимая с болью при родах с отдачей в прямую кишку, пах, промежность, желудок;
• очень малый объем выделяемой мочи (иногда – по каплям) или невозможность помочиться вообще;
• тошнота, рвота;
• видимые глазом кровяные сгустки в моче;
• мнимая потребность к дефекации;
• острое перевозбуждение, холодный пот;
• подъем кровяного давления и температуры тела, озноб;
• нарушение ритма и частоты биения сердца;
• выраженная слабость, острая жажда, сухость слизистой рта и губ.

Следует понимать, что нередко у пациента наблюдаются лишь некоторые из симптомов.

Кроме того, даже без признаков почечной колики, экстренная помощь при выходе песка необходима детям и беременным женщинам, поскольку ситуация может быстро измениться в худшую сторону.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, врач в первую очередь обращает внимание на указанные причинные факторы, присутствующие в жизни конкретного больного, сопутствующие заболевания. Выявление даже одного из них в совокупности с характерными признаками дает достаточно оснований для постановки предварительного диагноза.

Лабораторные анализы

При проведении общего и биохимического анализа определяется примесь в моче белковых структур и нерастворимых солевых соединений, которые способствуют образованию песка.

При этом анализируют следующие показатели:

1. Обнаруженный в моче осадок солей (уратов, оксалатов, фосфатов) указывает на текущий процесс камнеобразования.
2. Среда мочи. По этому показателю косвенно определяют предрасположенность к образованию определенного вида камней. В норме pH мочи находится в пределах 4 – 7. При слабокислой среде возможно появление в почках оксалатов, кислая способствует формированию уратов, щелочная – фосфатов.
3. Наличие белка выше 0,033 г/л указывает на воспалительный процесс в почечной ткани.
4. Присутствие эритроцитов «более 2 в поле зрения» означает, что движущиеся частицы песка повреждают слизистую мочеточника, почки или уретры и вызывают кровотечения.
5. Гиалиновые цилиндры. Их появление (свыше 20 в 1 мл) косвенно указывает на формирование конкрементов, развитие пиелонефрита, гипертонической болезни, гломерулонефрита.
6. Цвет. Обычно светло-соломенный, желтый. Красноватый оттенок указывает на наличие крови.
7. Прозрачность. Мутная моча бывает, если в ней присутствует слизь, гной, песок.
8. Наличие бактерий. Означает инфицирование мочеполовых путей.
9. Присутствие лейкоцитов подтверждает подозрения о текущем воспалении. У женщин и детей норма не более «0 – 6 в поле зрения», у мужчин – «0 – 3».
10. Повышенная плотность мочи также чаще определяется при воспалениях в мочевыделительной системе.

Инструментальная диагностика

В отличие от микролитов и крупных конкрементов, песок в почках сложно обнаружить с помощью инструментальных методов диагностики, поскольку размер кристаллов слишком мал, чтобы аппаратура могла их визуализировать.

Но, хотя они более информативны при выявлении сформированных конкрементов, некоторые из них способны подтвердить наличие песка в почечной лоханке или мочеточнике.

Основные техники диагностирования микролитов:

1. Ультразвуковое исследование. Иногда позволяет обнаружить крупные песчинки, выявит присутствие камней, а также воспалительных изменений, характерных для патологии.
2. Обзорная урография или рентгенография. Позволяет установить анатомические изменения в органах мочеполовой системы, включая опухоли, сужения и искривление мочеточников, обнаружить камни.
3. Радиоизотопная сцинтиграфия почек. Представляет собой радионуклидное сканирование, при котором в вену вводят безопасное для человека радиоактивное вещество, благодаря чему на снимках можно увидеть песок в почках.
4. Экскреторная урография почек. Считается наиболее достоверной из техник выявления песка в начальной стадии образования. Разновидность рентгена, при котором в вену вводится контрастный йодсодержащий раствор.

Факторы риска при беременности

Многие патологические состояния у женщин, ожидающих дитя, связаны с нарушенным функционированием мочевыделительной системы, и присутствие в почках микролитов только усугубляет негативные проявления.

Особенно уязвимы женщины в 3 триместре гестации.

В этот период происходят процессы, которые создают благоприятные условия для формирования песка и камней:

• на почки и мочевыводящие пути все сильнее давит растущая матка, вынуждая их функционировать в напряженном режиме;
• замедляется как процесс мочеобразования, почечной фильтрации, так и выведение мочи;
• происходит расстройство баланса электролитов, кислот и щелочей в организме.

Указанные причинные факторы представляют собой предпосылки для развития у беременных нефролитиаза (мочекаменной болезни) – второй по частоте диагностирования почечной патологии в этот период.

Симптомы у женщин, вынашивающих ребенка, аналогичны признакам наличия минеральных частиц в почках у всех категорий больных. Но в силу повышенной реакции органов и психики они могут быть более выраженными, болезненными.

Какую угрозу представляет песок в почках для течения беременности, здоровья будущей матери и плода?

Рассмотрим наиболее негативные состояния, к которым приводит образование минеральных почечных включений:

1. Песок и мелкие конкременты, удаляясь с уриной, способны частично перекрыть сдавленный маткой мочевой проток, приостанавливая отток мочи. Это ведет к концентрации, застою мочи и обратному всасыванию в кровь ядов, продуктов распада белков. Такой процесс вызывает опасное состояние – «мочекровие», а иначе отравление организма (уремию). Подобная интоксикация опасна развитием острой недостаточности функции почек, гибелью плода, прерыванием беременности.
2. Выход песка у беременной может быть предвестником движения крупного камня и дальнейшего развития почечной колики, что всегда рассматривается как жизнеугрожающее состояние.
3. Болезненные ощущения при движении песка вызывают у матери сильный стресс, спазм сосудов, что грозит расстройством маточно-плацентарного кровообращения и нарушением нормального развития плода.
4. Повышение давления крови, характерное при процессе миграции песчинок через мочевые протоки, также опасно для течения беременности, поскольку способно привести к отслойке плаценты, нарушению кровоснабжения органов младенца.
5. Камни с бугристой, шиповидной поверхностью (чаще оксалаты) повреждают ткани почечной лоханки и мочеточников, вызывают постоянную кровоточивость, способствуя внедрению инфекции и бактериальному воспалению органов.
6. Острая боль и воспаление приводят к необходимости приема болеутоляющих, антибиотических средств, самые эффективные из которых, как правило, противопоказанные при беременности, способны вызвать ранние роды или опасны для развития малыша.

Профилактика

Важно! Не все описанные меры профилактики приемлемы при мочекаменной болезни, если кроме песка в органе находится крупный камень. То же относится и к состоянию беременности.

Если диагностические исследования (УЗИ, экскреторная урография) доказывают, что в почках нет камней, то рекомендованы следующие меры предупреждения формирования мелких кристаллов:

1. Увеличенный суточный объем потребляемой жидкости – до 3 литров (если не имеется противопоказаний): компотов, разбавленных соков, отваров трав, сухофруктов, разных сортов некрепкого чая. Главное – без консервантов.
2. Умеренная физическая активность, бег, плавание, ходьба на лыжах, физические упражнения для укрепления тазовых мышц, бедер, живота, активирующие кровоток в мочевыводящих органах.
3. Мочегонные растительные средства. Способствуют вымыванию песка, но при камнях могут спровоцировать почечную колику. Среди основных средств используют: Фитолит, Уронефрон, Фитолизин, Канефрон, Почечный чай, Уролесан, отвары хвоща, луковой шелухи, листьев березы и петрушки, корешок любистока, лист брусники.
4. Диета. Появление в моче конкретных видов солей нередко связано с активным потреблением определенных продуктов, провоцирующих развитие мочекаменной болезни. Концентрацию таких солей можно легко снизить, корректируя питание.

Песок в почках – это крохотное образование кристаллов солей, оседающих в почечных лоханках вследствие дисбаланса в обменных процессах организма, вызывающих изменения в составе крови и резкого нарушения кислотности урины. Является одним из первых признаков развития уролитиаза в органах мочевыделения.

Осадок в виде песка в почках не редкость — он может появиться у людей различного возраста, не исключая детей. Сами по себе песчаные кристаллы не опасны, они легко выводятся из почек, при условии своевременного обращения к врачу. При запущенном процессе, эти маленькие песчинки увеличиваются в размерах, обрастают шипами и превращаются в большую проблему, называемую – конкрементами (камнями).

В чем опасность образования песка в почках?

Боль — это не самое страшное!

Даже маленькие песчинки и камешки способны травмировать и вызвать закупорку мочевыделительной системы. Травмированные ткани почки, мочеточника или мочевого пузыря легко поддаются инфекции, которая может спровоцировать развитие целого ряда воспалительно-инфекционных патологий в мочевыделительных органах. Не говоря уже о том, что запущенный процесс с образованием больших конкрементов может вызвать разрыв мочеточника.

Известен случай образования камня в почке размером, как сам орган. Никакое лечение и даже дробление не способно решить проблему больших камней. Операция по их удалению чревата осложнениями, а полное восстановление функции почки, вообще стоит под вопросом. Как известно – маленькие не решенные проблемы, приводят к большим неприятностям.

Поэтому лечение лучше начинать сразу с появлением в урине осадка в виде маленьких кристаллов, когда еще возможно вывести песок из почек быстро, не прибегая к инструментальным и хирургическим методикам.

Причины образования песка, факторы риска

Образование песчаного осадка в почках напрямую зависит от процессов, протекающих в урине, которая насыщена большим количеством солей со своим определенным коэффициентом растворимости. Их состав определяет множество факторов — особенности организма, жизненные условия, питание и многое другое.

В качестве защиты от образования выпадающих в осадок солей, в здоровых почках вырабатывается особое вещество, препятствующее начинающемуся в канальцах почек процессу кристаллизации. При поражении почечных канальцев воспалительными процессами, травмами, либо инфекцией — секреция веществ, растворяющих соли, нарушается. Это и дает начало процессам уролитиаза. Поэтому при раннем выявлении причин образования песка в почках, и лечение будет результативней.

Факторов, провоцирующих образование патологического осадка множество. Лидирующую позицию в этом длинном списке занимают обменные процессы, нарушения которых ведет к таким неприятным последствиям. Развивается процесс на фоне:

1. Эндокринных заболеваний вызывающих нарушения в процессе гормонального синтеза.
2. Патологий пищеварительной системы, в процессе которых, нарушается кальциевый обмен.
3. Наследственного фактора.
4. Инфекционного и интоксикационного влияния на организм, вызывающих сбои в кислотно-щелочном балансе.
5. Аномалий строения почек и воспалительных почечных заболеваний, приводящих к застою урины, в процессе чего происходит кристаллизация ее солей и выпадение осадка в виде песка.
6. Дополнительного фактора риска, способствующего образованию песка в почках женщин — это гормональные перестройки (период беременности, климакс). Появлению песчаного осадка у мужчин могут послужить проблемы с простатой, вызывающие воспалительные процессы в почках.
7. Травм в области поясницы.

Определенная роль в развитии патологического процесса отводится питанию и климату. В жарких и влажных регионах заболевание встречается намного чаще. Важно отметить, что пассивная физическая активность и вынужденное пребывание в лежачем положении (послеоперационный период), как нельзя лучше способствуют развитию болезни.

Зоны болевого синдрома при появлении песка в почках у женщин (фото)

При наличии песка в почках у женщин, симптомы могут практически не проявляться, пока он не начинает мигрировать по мочевыводящим каналам. Выраженность клинической симптоматики зависит от количества и размеров частичек, продвигающихся по каналам.

При этом болезненный синдром обусловлен прохождением песка на более узких участках выделительной системы – уретры или по мочеточникам. Повреждение слизистых тканей вызывает боль и ряд характерных симптомов:

Болевой синдром

Изначально проявляющийся тянущей болью в поясничной зоне, что характерно при выходе песка из почек. Его продвижение по выделительной системе провоцирует симптомы почечных колик: появление режущей боли, преимущественно с одной стороны спины, усиливающейся под влиянием холода и нагрузок.

Когда песок достигает мочевого пузыря, боль стихает, но при дальнейшей миграции по уретре, болезненность возобновляется. При попытке мочеиспускания она усиливается с иррадиированием в нижнюю область живота и ногу. Болевой синдром у мужчин более выражен, что связано с анатомическим строением уретры. У мужчин она длинней и уже – это вызывает большее травмирование слизистых тканей канала.

Проблемы с мочеиспусканием

Нередко пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не способствуют полному опорожнению мочевого пузыря. При этом сама струя выделяемой мочи прерывистая и слабая.

Иногда отмечаются ложные позывы, с мизерным выделением мочи, несоразмерной желанию «помочиться». К тому же, акт опорожнения сопровождается интенсивным болевым синдромом, провоцирующий еще больший уретральный спазм.

Видоизменения урины

Выделение мутной мочи, обусловленной большим выходом лейкоцитов, спровоцированный травмами слизистых тканей канала. Если повреждения масштабные, выход эритроцитов придает моче темную окраску. При глубоком повреждении тканей, в урине отмечаются включения крови.

Прозрачность урины снижается при большом количестве находящегося в ней песчаного осадка и растворенных солей. При затяжном процессе выхода песка в канале развиваются воспалительные процессы, проявляясь в моче гнойными включениями.

Общие симптомы песка в почках

Общие симптомы характеризуются:

• тошнотой, предшествующей рвоте;
• повышением АД и температуры;
• развитием отечности;
• слабостью и чрезмерной потливостью;
• вздутием живота;
• бессонницей.

Прежде, чем приступать к лечению, особенно самолечению, которое так свойственно женщинам — следует не полениться пройти обследование или посоветоваться с врачом. Потому как симптоматика способна имитировать венерические заболевания, почечные и гинекологические болезни, цистит или аденому простаты.

О диагностике заболевания

Сразу нужно отметить, что обнаружение песка в мужских или женских почках никакими инструментальными методами невозможно, из-за мизерных размеров песчаных кристаллов. Даже самым современным диагностическим аппаратам визуализировать их не удается. Такие методы информативны, лишь при наличии уже сформированных конкрементов, которые являются препятствием выделению из организма жидкости. Определяется наличие белковых образований или песка с помощью обычных лабораторных анализов.

Превышение нормы эритроцитов в моче (больше 2-х визуально) – это свидетельство повреждения внутренних стенок лоханки, уретры или мочеточников.

При патологических процессах в почках в их канальцах могут скапливаться различные компоненты – свернувшийся белок, частички эпителиальных клеток и жира, эритроциты и лейкоциты. Все это «добро» в медицине называют – цилиндрами и все они могут быть компонентами песка. Поэтому, наличие в составе урины цилиндров, является косвенным подтверждением патологического процесса. Так как у здорового человека может присутствовать лишь единичное количество гиалиновых (белковых) цилиндров.

На начальном этапе развитии болезни самочувствие пациентов не слишком страдает, и они редко обращаются за помощью. Прибегают к ней, лишь испытав почечные колики. Поэтому, врачи иногда целенаправленно ищут в моче соли минералов (ураты, фосфаты, оксалаты и др.), которые являются строительным материалом для формирования камней.

• При наличии всех этих данных и сопутствующего фактора риска, диагноз установить не сложно. Главное сделать это вовремя.

Как быстро вывести песок с почек, возможно ли это?

Методики медикаментозного и народного лечения

Вывести из организма мелкие кристаллические частицы гораздо легче, чем сформировавшиеся камни. В среднем, лечение занимает от одной до полутора недель. Под действием методик динамической терапии и лекарственных препаратов, небольшие песчаные частички могут свободно выйти из почек или мочеточников.

Независимо от приема медикаментозных средств, на весь период лечения пациенту рекомендовано соблюдать режим потребления жидкости – не меньше 2-х литров/день. Это способствует быстрому и безболезненному вымыванию песка из организма.

• Немаловажным в лечении является режим активности.

Изгнанию солевого осадка способствуют различные элементарные движения в процессе бега, спортивной ходьбы, приседаний и прыжков. Частые движения, изменяющие положение тела способствуют ускоренному продвижению кристаллов к выходу. Но наибольший эффект дает совместное применение динамических нагрузок с терапией диуретиками.

Препараты

Практически все лекарственные средства лечения песка в почках — это препараты, в состав которых входят природные вытяжки и экстракты, или комбинации нескольких целебных трав, обладающих диуретическим свойством.

1. К примеру, в состав «Цистона» включено более 15-ти вытяжек из растений. Препарат обладает выраженным мочегонным эффектом, легким спазмолитическим и обезболивающим свойством, что способствует безболезненному выходу патологических образований с минимальными повреждениями слизистой мочеточников.
2. Действие таблеток или масляного раствора «Уролесана» обусловлено выраженным свойством расслабления гладкомышечной мускулатуры уретрального канала и мочеточников. Это позволяет изгнать не только мелкие кристаллы, но и небольшие камешки. Он не назначается при наличии больших конкрементов, так как, это может спровоцировать их движение.
3. Для растворения небольших камней и регуляции кислотности урины, могут назначаться «Маргулит» и «Фитолизин».

Сегодня существует более современный способ лечения, который позволяет быстро вывести песок из почек, сократив время лечения с полутора недель до 4-х дней. Это метод электростимуляции. Воздействие модулированного тока на ткани почек активирует кровоснабжение начальных отделов мочевыделительной системы, способствуя усилению ее перистальтики и расширению каналов, что позволяет быстро изгнать кристаллический осадок.

Но так как методика относительно нова, ею могут воспользоваться лишь жители крупных городов или пациенты, проживающие в местах, где есть частные специализированные клиники.

Народные лечебные методики

Нередко от песка в почках женщины пытаются избавиться дома при помощи методик народного лечения. Следует сразу отметить — эффективность такого лечения возможна лишь в сочетании с методами классической терапии препаратами, и только после консультации с врачом.

Стимулировать и изгнать кристаллические отложения дома можно лишь двумя способами:

1. Прогрев поясничного отдела. Используются грелки, горячие банные и ванные процедуры, либо иное тепловое воздействие на места проекции мочеточников. Время прогревания – не более 15 минут. Тепло способствует расширению мочевыводящих путей.
2. Мочегонные растворы. Сделать такие растворы можно самостоятельно из любых лекарственных растений, обладающих диуретическим свойством. Чаще, для приготовления раствора берут траву душицы, крапивы, золототысячника или хвоща. Для удобства – по 50 гр. каждой травки измельчают на кофемолке. Затем 100 гр. травяной смеси заливается 1,5 литрами кипятка и дают настояться в течении не менее 5 часов.

Только два этих метода, совместно с медикаментозной терапией, нашли подтверждение эффективности, путем экспериментов и наблюдений.

Правильное питание — залог быстрого выведения песка с почек

На раннем этапе образования песка в почках диета играет огромное значение. Она помогает провести коррекцию кислотности и щелочности урины, способствующие образованию патологического осадка. При необходимости увеличения щелочных свойств в урине, выбирается диета с преимущественным молочно-растительным рационом.

Преобладать в питании должны овощные блюда, соки, фрукты и молочные продукты. Ограничение накладывается на мясные блюда, шоколадные, кондитерские изделия и яйца.

Если есть необходимость в «подкислении» мочи, в рационе должны преобладать блюда из мяса, рыбы, яиц. А потребление молока и овощей уменьшают. В меню включают продукты, обладающие мочегонным свойством – салаты из огурцов и капусты хорошо сдобренные укропом, дыни и арбузы.

Особенности песка в почках при беременности

Образование песка в почках – это первый признак нарушения метаболизма, что часто проявляется при гормональных нарушениях у женщин. Именно гормональная перестройка организма при беременности может послужить фоном для развития болезни.

Если у женщин есть склонность к почечным заболеваниям или генетические предпосылки, профилактикой уролитиаза следует заниматься до планирования беременности.

В большинстве случаях осадок в почках не влияет на ход беременности. Но будущим мамочкам следует более внимательно прислушиваться к определенным сигналам своего организма – повышение АД и развитие отечности, это прямое показание к посещению врача. Обычно поддержание функциональных способностей почек у беременных, достигается правильным питанием и усилением питьевого режима.

В любом случае, медикаментозную терапию назначает врач, учитывая все факторы ее влияния на плод. Беременным женщинам категорически нельзя увлекаться самостоятельным лечением песка в почках в домашних условиях с использованием народных рецептов. Многие рекомендованные домашними целителями травы способны спровоцировать мышечный спазм матки, вызвать кровотечения и преждевременные роды.

Одним из первых проявлений образования камней в мочеполовой системе у человека является песок в почках. Это свидетельствует о серьезных патологических процессах, которые потребуют длительной терапии. Таким образом, безопасно пройти обследования для предупреждения больших камней, во избежание дробления. Часто люди не придают значения тому, что образуется песочек. Тем более, что явные проявления отсутствуют до определенного момента. А потом резко появляются колики, которые проявляются регулярно и длительны по времени - это серьезный повод, чтобы обратиться за помощью. Таким образом, организм требует к себе внимания. Однако если своевременно предпринять меры, можно избежать мочекаменной болезни.

Причины возникновения

Ответить однозначно на вопрос - почему образуется песок в почках? - сложно. Причина его появления мало изучена. Чтобы понять, откуда он берется, необходим комплексный подход к вопросу. Это бывает из-за нарушения концентрации веществ, таких как мочевина, аминокислоты, кальциево-фосфорные соединения. Важным фактором является и наличие сбоев в работе органов - инфекционные заражения, нарушения функций. Несоблюдение правил правильного питания, недостаток минералов и витаминов, неблагоприятная окружающая среда, малоподвижный образ жизни - все это сказывается на состоянии здоровья . Если в почках песок, это проявляется в сбоях метаболизма, дисбалансе калия и фосфора, избытке кальциевых солей, повышенном количестве витамина Д. Кроме того, появляется песок в почках при благоприятной среде - застой урины и инфекционное поражение.

Виды и химический состав песка

Разновидности песка из почек определяются их химическим составом, его структура разнообразна. Образования бывают органического происхождения, к ним относят белки; и неорганического - соли. То, каким является дисбаланс соединений, определяет метод борьбы с патологией. По этому принципу выделяют:

• оксалатные соединения - кислотная щавелевая соль, кальций;
• карбонатные (фосфатные) - угольные соли, кислота фосфорная (самые распространенные, встречаются в большей части случаев);
• ураты аммония и натрия - их присутствие обусловлено нарушениями пищеварительной системы и застоями мочи;
• белковые (ксантиновые) и цистиновые ─ встречаются редко, характерны для врожденных нарушений или генетических аномалий;
• струвитные (магниевые) ─ приобретают активность после перенесенных вирусных патологий мочеточников. Появляются после перенесенных инфекционных нарушений мочевыводящих путей;
• смешанные.

Основные симптомы у мужчин и женщин

Песок из почек представляет собой образования кристаллического характера. Они образуются из соединений, растворенных в урине. Когда песок в почках, это проявляется характерными процессами. Существуют первичные и вторичные проявления. К первым относят:

• Изменение оттенка мочи - она становится мутной и темной, имеет резкий запах.
• Появляются болевые ощущения. Они бывают острыми, носят ноющий характер и охватывают область живота и пах. Это часто является свидетельством выхода песка. Когда он движется по мочевым каналам из почек, он травмирует их.
• Нарушения в процессе мочеиспускания - частые позывы и болевые ощущения. Иногда присутствует кровь в урине.

Ко второй группе относят такие проявления:

• рвота и тошнота;
• увеличивается температура и появляется отечность;
• гипертония;
• недомогание, повышенное потоотделение;
• образование газов в организме;
• нарушения сна.

Симптомы у женщин практически не отличаются от симптомов песка в почках у мужчин. Оба пола страдают от сильных болей в области поясницы, живота и половых органов. Важным моментом является то, что наличие песка в почках у женщин бывает противопоказанием к беременности, так как в такой период почечная система наиболее уязвима.

Чем опасен песок?

На начальных этапах образования песка в почках проявления почти отсутствуют. Сигналом к действию служит только наличие режущей боли во время опорожнения мочевого пузыря и кровяные примеси в моче. Неприятные ощущения проявляются вследствие повреждения песком слизистой оболочки в мочевыводящих каналах.

Таким образом, если у человека нет проявлений патологии, это еще не значит, что с почками все в порядке. Чтобы выяснить диагноз, проводят лабораторные исследования. Песок в почках в первую очередь ведет к образованию больших камней, которые вредны для здоровья. Камни в почках могут перекрыть или разорвать мочевыводящие протоки. Такая болезнь требует длительного лечения и хирургического вмешательства.

Проявления выхода песка из почек

Симптомами того, что идет песок из почек по мочеточникам, являются:

• резкая боль в области поясницы и паха;
• жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• периодический характер болей, как во время схваток у женщин;
• болевой очаг с правой стороны, возле больной почки либо с обеих сторон;
• почечная колика;
• боли при песке в почках любого характера, охватывающие подреберье, район паха, живота и основание позвоночника;
• царапающие, колющие, режущие ощущения в районе мочевого пузыря и протоков (возникают из-за различной структуры песчинок, которые травмируют слизистую оболочку).

Особенности заболевания при беременности

У вынашивающих плод женщин ослаблена почечная система, поэтому песок в почках при беременности встречается часто. Такое положение вещей вызывает множество осложнений для будущей матери. Для вынашивающих плод образования песка и камней в почках - серьезный процесс, поскольку, при возможном застое урины создается благоприятная среда для развития микроорганизмов, которые вызывают воспалительные процессы. В процессе развития воспаление способно стать хроническим. В таком случае для лечения придется принимать антибиотики, что нежелательно во время беременности и способно негативно повлиять на плод.

При мочекаменной болезни у беременной образования способны начать выходить - это сильно болезненный процесс. О том, что присутствует песок в почках у беременных, говорят такие проявления:

• отечность;
• боли во время опорожнения;
• повышенное давление в артериях;
• ноющие ощущения внизу спины;
• боль в правом боку и выше лобковой области;
• позывы к рвоте;
• увеличение температуры;
• боли в районе почек.

Особенности заболевания у детей

Песок у малыша может появиться в любом возрасте. При этом в разные периоды заболевание имеет особенности:

• Одним из наиболее рискованных периодов считается возраст от рождения до 3-х лет. В это время детский организм адаптируется к условиям окружающей среды. Если у малыша есть врожденные аномалии, они дадут о себе знать.
• В период от 5 до 7 лет система мочевыведения у малыша слабая. В теле происходят возрастные перестройки, которые и ослабляют организм.
• Подростковый возраст является временем гормональных изменений. Риск образования песка в этот момент также повышен.

Беспокоящих ощущений песок в почках не вызовет, пока он не попадет в мочеточники и не начнет раздражать их изнутри. Такой процесс ознаменуется сильными болями и особыми проявлениями патологии. Если появились жалобы на боли в нижней части спины и участились позывы к мочеиспусканию, нужно обратиться за помощью к специалисту. Кроме того, возможно наблюдение следующих симптомов:

• В период выхода песка и его движения по мочетокам у малыша появляется жар, его мутит, присутствует рвотный рефлекс. Наблюдается гипертония и задержка жидкости в теле.
• Мочеиспускание у ребенка с песком в почках частое и моча выходит понемногу. Процесс выхода урины болезненный, что затрудняет опорожнение.
• Урина имеет мутный, темный цвет и плохо пахнет, иногда присутствуют кровяные примеси.

Диагностика

Чтобы удостовериться в диагнозе, подобрать правильную и действенную терапию, необходимо пройти процедуру обследования. Для выявления песка в почках используют такие диагностические процедуры:

1. общий анализ мочи и крови;
2. обследование с помощью рентгена;
3. прохождение ультразвукового обследования;
4. урограмма - исследование при помощи введения внутривенно (в область локтевого изгиба) особого контрастного раствора, данный вид анализов показывает присутствующие дисфункции, камни и песок в почках.

Лечение у женщин и мужчин

Лечиться от почечной патологии придется много времени и осторожно. Это обусловлено тем, что есть риск начала воспалительных процессов, поскольку каменные кристаллы повреждают внутренние поверхности, куда попадают микробы. По этой причине на уровне с общей терапией назначаются лекарства, имеющие обволакивающее и смягчающее действие.

Этот способ от песка в почках и камней является традиционным и базируется на применении аптечных капсул, микстур и растворов. Такие средства разбивают уплотнения на более мелкие и выводят их естественным способом. Таблетки имеют некоторые противопоказания: их рекомендовано использовать, чтобы удалить песок из почек, при размере кристаллов не больше 4 мм в диаметре.

Лекарственное лечение песка в почках находится в прямой зависимости от диаметра образований и их состава. Пациентам показаны препараты, которые измельчают песок в почках, мочегонные средства - они не дают накапливаться уплотнениям. Дополнительно применяют лекарства, снижающие воспалительный процесс, это помогает предотвратить развитие уретрита и цистита. Самостоятельное лечение в таких случаях не годится и опасно, поэтому необходимо обратиться с проблемой к врачу и пройти предварительное обследование. Специалист подскажет название лекарства, которое поможет конкретно в вашем случае.