Таблетки от аритмии – их эффективность и основные противоаритмические средства. Какие лекарственные препараты назначают при аритмии

На сегодняшний день существует множество препаратов от , которые могут выпускаться в различных формах: инъекции, таблетки, капли, капсулы, драже и т. д. Все они делятся на разные группы, каждая из которых по-своему эффективна в лечении заболевания. О том, какие средства можно использовать, вы узнаете, ознакомившись с этой статьёй.

Группы препаратов от аритмии

Существует множество препаратов, которые можно принимать при аритмии. Их делят на следующие группы.

Мембраностабилизирующие

Препараты этого типа выписываются, когда появляются нарушения в работе предсердий или желудочков. В этом случае изменяется скорость проведения импульса.

В зависимости от условий воздействия на импульс, выделяют препараты:

Данный препарат оказывает стабилизирующее воздействие на мембрану сердца и позволяет ускорить восстановление после прохождения импульса. Выпускается в виде раствора для инъекций по 2% и 10%, 10 штук в каждой упаковке.

Дозировка составляет не более 1 л 2% раствора в сутки. Чтобы восстановить ритм в срочном порядке, примерно 4 мл 2% раствора следует ввести внутривенно, далее ставится капельница с 10% раствором.

Лекарство не следует принимать, если наблюдаются:

  • патологии печени;
  • судороги.

Цена на препарат составляет 20 руб. – 2% раствор, 60 руб. – 10%.

Увеличивает скорость прохождения импульса. Кроме того, способствует снижению кровяного давления. Выпускается в форме таблеток (200 мг), по 20 штук в упаковке.

Принимать лекарство нужно внутрь, запивая достаточным количеством чистой воды. В сутки следует употреблять не более 400 мг лекарства, разделяя на 4 приёма. Лучше всего принимать за 1 час до еды или через 2 после.

К противопоказаниям относят:

  • проблемы с проводимостью желудочков;
  • миастению;
  • аллергические реакции на компоненты.

В интернет-аптеках препарат можно приобрести по предзаказу. Он доставляется из Германии и в среднем обходится в 3000 руб.

Оказывает сильное воздействие на замедление скорости прохождения импульса. При этом наблюдается незначительный успокаивающий эффект. Выпускается в форме таблеток (25 мг) по 10, 20, 30 или 50 штук.

Принимать нужно по 1 таблетке каждые 8 часов.

Среди противопоказаний:

  • патологии печени и почек;
  • критически низкий уровень давления;
  • возраст до 18 лет;
  • увеличение левого желудочка.

Средняя цена на 30 таблеток составляет 600 руб.

Сердечные гликозиды

Лекарства этой группы оказывают влияние на силу сердечных сокращений. За счёт этого восстанавливается нормальный сердечный ритм.

Сюда относят следующие препараты:

. Направлен на улучшение работы сердца и увеличение стадии расслабления мышцы. Снижает потребность миокарда в кислороде. Положительно сказывается на тонусе сердечной мышцы. Производится в виде таблеток (250 мкг) по 20, 30 или 50 шт. в пачке.

Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от картины болезни.

Комплекс, обеспечивающий организм витаминами С, А и В, а также некоторыми полезными кислотами. Можно найти в аптеках в форме драже, по 60 шт. в упаковке.

Применять следует по 1-2 драже 2 раза в сутки.

Противопоказания:

  • нарушения всасывания и усвоения железа;
  • избыток витаминов в организме;
  • чувствительность к компонентам.

Стоит препарат около 350 руб.

Насыщает организм витаминами А, Е и С, содержит цинк и селен. Производится в виде капсул (390 мг), по 60 шт. в пачке.

Необходимо принимать во время еды, запивая достаточным количеством воды. Суточная доза составляет 1 капсулу за 1 приём.

Не принимают при:

  • беременности и лактации;
  • возрасте до 12 лет;
  • непереносимости компонентов.

Стоимость 1 упаковки – 1400 руб.

Что можно принимать самостоятельно?

Большинство описанных препаратов должны приниматься только после предварительной консультации с врачом и тщательного обследования.

Самолечение не только не оказывает должного эффекта, но и может быть опасным.

Но существует несколько средств, которые могут быть приняты самостоятельно без угрозы для здоровья. К ним, в частности, относятся седативные препараты .

Известно, что во время приступов аритмии человек может испытывать волнение или даже тревогу, которые только усиливают негативные симптомы. Успокаивающие препараты способствуют расслаблению, тем самым они уменьшают панику, что благоприятно сказывается на состоянии больного.

В умеренной дозировке препараты этой категории можно также использовать в профилактических целях.

При назначении терапии очень важно учесть воздействие каждой группы антиаритмических препаратов. Следует помнить, что сделать это может только опытный врач. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания следует обратиться за консультацией в больницу.

Аритмия – это патологическое состояние, при котором нарушается сократительная функция сердца: изменяется ритм биения органа. Выделяют множество причин, способных вызвать такую проблему. Поэтому в лечении аритмии необходимо руководствоваться рекомендациями врача, который при назначении препаратов учитывает особенности пациента и фактор, вызвавший нарушение ритма.

Причины возникновения аритмии — провоцирующие факторы

В нормальном состоянии сердце сокращается 60-90 раз в минуту. Стрессовые ситуации и физические нагрузки ускоряют работу органа. Человек под воздействием этим факторов ощущает биение сердца. Однако это не означает, что ритм сокращений нарушен. Аритмии возникают в случае, когда отдельные волокна сердца возбуждаются неравномерно.

Если установлено, что патологическое состояние вызвано стрессовой ситуацией, рекомендуется прием:

  • «Персена»;
  • «Валокордина»;
  • настоек пустырника или валерианы;
  • «Корвалола».

Препараты успокаивают нервную систему, благодаря чему восстанавливается сердечный ритм.

Аритмии возникают не только после физических нагрузок или из-за стресса. Нарушение ритма наблюдается при серьезных сердечных патологиях, вызванных врожденными пороками или инфекционным заражением:

  • (воспаление тканей сердца);
  • ишемия сердца и другое.

В группу риска развития аритмии входят лица, придерживающиеся специальных диет, которые предполагают отказ от потребления важных для организма продуктов. Из-за этого возникает дефицит витаминов и электролитический дисбаланс.

В организме вызывает нарушения в работе сердца. Подобные последствия возникают вследствие обезвоживания организма, что происходит на фоне:

  • обильной кровопотере;
  • постоянной диареи;
  • активного потоотделения;
  • обширных ожогов.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов также может привести к аритмии. В этом случае для восстановления сердечного ритма достаточно отказаться от медикаментов в пользу других средств.

К числу причин, вызывающих аритмию, относятся гормональные нарушения из-за гиперфункции надпочечников или щитовидной железы. Лечение таких патологий проводится посредством специализированных препаратов либо хирургического вмешательства по поводу опухолей, возникших из тканей указанных органов.

Как разрабатывается медикаментозная терапия?

В лечении сердечных патологий, сопровождающихся нарушением ритмичности сокращений, применяется комплекс лекарственных препаратов. Медикаменты выпускаются в виде растворов для инъекций, таблеток, спреев и иных формах. Купирование внезапных приступов аритмии проводится с помощью действующих веществ, вводимых в вену.

При подборе препаратов, которые назначаются при аритмии, учитываются множественные факторы:

  • скорость проникновения в кровоток, если применяются таблетки;
  • продолжительность эффекта от действия препарата;
  • время, необходимое для достижения максимальной концентрации действующего вещества в организме;
  • объем вещества, которое остается в организме (не выводится естественным образом).

Большинство препаратов, назначаемых для восстановления сердечного ритма, отличаются следующими особенностями:

  • расширяют венозные сосуды, за счет чего усиливается приток крови к сердцу;
  • устраняют спазмы сосудов;
  • блокируют очаги, где возникают неправильные электрические импульсы;
  • повышают проводимость нервных импульсов.

Основную группу препаратов, применяемых при аритмии, составляют лекарства, которые блокируют проведение импульсов.

Какие таблетки при аритмии сердца самые эффективные?

  • адреноблокаторы;
  • мембраностабилизирующие средства.

В первую группу препаратов входят:

  • «Анаприлин»;
  • «Обзидан»;
  • «Пропранолол».

Адреноблокаторы назначаются в случаях, когда сократительная дисфункция развивается на фоне ишемической болезни сердца. Лекарства этой группы рекомендованы лицам с гипертонической болезнью. Медикаменты нормализуют показатели АД и снижает потребность мышечных волокон в кислороде. Такие лекарства не рекомендованы лицам с астмой, так как они сужают стенки бронхов.

В лечении , осложненной , применяются бета-адреноблокатры типа:

  • «Небиволола»;
  • «Метопролола»;
  • «Вазокардина»;
  • «Атенолола».

Указанные лекарства оказывают воздействие непосредственно на сердечную мышцу.

Мембраностабилизирующие средства препятствуют повышенной активности отдельных волокон желудочков и предсердий, за счет чего устраняется аритмия. Препараты этой группы подразделяются на несколько видов в зависимости от характера оказываемого воздействия.

Для снижения прохождения нервного импульса по сердечным волокнам применяются:

  • «Гилуритмал»;
  • «Новокаинамид»;
  • «Прокаинамид»;
  • «Ритмилен».

Препараты этой группы также уменьшают продолжительность потенциала действия. Сходный эффект достигается путем прием лекарств:

  • «Лидокаина»;
  • «Катена»;
  • «Фенитоина»;
  • «Мекситила».

Указанная группа лекарств не тормозит прохождение электрического импульса. Если необходимо добиться иного эффекта (снизить проводимость, но оставить без изменения потенциал действия), назначаются:

  • «Ритмонорм»;
  • «Пропанорм»;
  • «Боннекор»;
  • «Этмозин».

Помимо приведенных выше лекарственных препаратов в применяются:

  1. Блокаторы калиевых каналов («Ибутилид», «Кордарон» и другие). Лекарства восстанавливают выход калия.
  2. Блокаторы кальциевых каналов («Галлопамил», «Кардил» и другие). Эти лекарства назначаются обычно при аритмии, вызванной дисфункцией атриовентрикулярного узла.

Все препараты, описанные ранее, восстанавливают сердечный ритм. Однако при аритмии необходимо также устранить влияние причинного фактора. Поэтому в лечении патологического состояния применяются:

  • «Магне В6»;
  • «Аденозин»;
  • «Каптоприл»;
  • лекарства из группы станинов;
  • «Аспаркам» и другие медикаменты, которые прямо или опосредованно влияют на сердечный ритм.

Прием препаратов без одобрения врача при аритмии противопоказан. Эти лекарства имеют множество противопоказаний.

Препараты при разных видах аритмии

В также применяется комплекс различных препаратов, которые купируют воздействие причинного фактора и восстанавливают сердечный ритм. Если проблемы с сердцем сопровождаются , рекомендованы седативные лекарства. Они успокаивают нервную систему, тем самым устраняя аритмию.

Если приступ наступает в период, когда пациент находится в состоянии покоя, рекомендованы следующие лекарства:

  • «Пикамилон»;
  • «Глицин Форте».

Пациентам с синусовой аритмией необходимо регулярно принимать «Аспаркам» либо «Панангин». При необходимости невропатолог назначает другие лекарства, оказывающие более сильное воздействие на организм.

Приступ мерцательной аритмии требует неотложной медицинской помощью. Восстановление сердечного ритма в подобных обстоятельствах проводится посредством внутривенного введения действующего вещества:

  • «Новокаинамид»;
  • «Амиодарон»;
  • «Дизопирамид».

Хорошего результата в лечении мерцательной аритмии удается добиться с помощью сочетания лекарств из группы аминохинолинов и адреноблокаторов.

Для поддержания пациента в нормальном состоянии и в целях предупреждения очередного приступа фибрилляции желудочков показан регулярный прием средств, которые подавляют аномальное возбуждение в тканях сердца.

Особые случаи лечения аритмии

Во время проводится в условиях стационара. Это объясняется тем, что практически все вещества, входящие в состав лекарственных препаратов, проникают через плаценту в организм ребенка. Воздействие компонентов вызывает аномалии развития плода, в том числу провоцируя врожденные патологии внутренних органов, повреждение ЦНС. Поэтому лекарственные препараты во время беременности применяются, если проблемы с сердцем могут вызвать тяжелые осложнения.

Противоаритмические медикаменты отменяются примерно за 2-3 дня до предполагаемых родов. В случае если приступ аритмии возник в период лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Лечение аритмии у пожилых пациентов осложнено тем, что все препараты оказывают непосредственное воздействие на сердце. Обычно врач в подобных обстоятельствах подбирает препарат, который с наименьшей вероятностью вызовет побочные эффекты. Кроме того, пациентам назначаются лекарства в меньшей дозировке, чем другим больным. Лечение в этом случае проводится в условиях стационара. Врач постоянно контролирует уровень артериального давления, частоту сердцебиения и изменения в состоянии пациента.

Приступ аритмии у лиц с гипертонической болезнью часто сопровождается фибрилляцией желудочков. Таким пациентам необходима срочная медицинская помощь, так как лекарственные препараты не способны нормализовать работу сердца. Впоследствии больного помещают в стационар, где ему назначают прием синтетических или растительных препаратов с седативным эффектом.

Лица с должны постоянно отслеживать уровень . Им необходимо избегать стрессовых ситуаций. Препараты, применяемые при аритмии, усиливают действие лекарств против гипертензии. Поэтому в лечении пациентов с последним заболеванием назначаются медикаменты, нормализующие работу сердца, в меньшей дозировке.

Если гипертоника беспокоит брадикардия, спровоцировавшая приступ головокружения, выбранная ранее терапия корректируется и прекращается прием препаратов.

Противопоказания

Лекарственные препараты, восстанавливающие сердечный ритм, запрещено применять лицам с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов. Следует учитывать, что медикаменты оказывают разное воздействие на организм. Поэтому их нельзя применять при наличии следующих обстоятельств:

  • тяжелые заболевания сердца ( , эндокардит), печени и почек;
  • блокады атриовентрикулярного узла;
  • нарушение проводимости импульсов внутри желудочков;
  • кардиогенный шок;
  • острая фаза развития ;
  • сахарный диабет, осложненный ацидозом;
  • проблемы с кроветворением;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • аневризма аорты;
  • брадикардия, вызванная дисфункцией синусового узла;
  • кардиосклероз.

Возможные осложнения

У людей с повышенной чувствительностью лекарства против аритмии вызывают различные побочные эффекты. У таких пациентов наблюдаются:

  1. Дисфункции органов желудочно-кишечного тракта. Они проявляются в виде приступы тошноты, болевых ощущений в области живота, рвоты, снижения аппетита вплоть до полной утраты.
  2. Расстройства нервной системы. Пациентов после приема лекарств беспокоят головокружение и головные боли. Также возможно появление бессонницы и тремора конечностей.

Ввиду того что противоаритмические препараты воздействуют непосредственно на сердце, прием лекарств может вызвать приступы брадикардии. Ряд лекарств способны привести к спазму бронхов, что ведет к приступу астмы.

Чуть реже медицинские препараты провоцируют:

  • резкое снижение зрения;
  • рецидив псориаза;
  • снижение или повышение чувствительности кожи;
  • колебание уровня глюкозы в крови.

Кроме того, медикаментозная терапия, назначаемая при аритмии, способствует развитию депрессии, которая обусловлена психическими нарушениями.

Лечение патологического состояния должно проводиться под наблюдением врача. Неконтролируемый прием противоаритмических препаратов вызывает негативные последствия вплоть до летального исхода, спровоцированного фибрилляцией желудочков. Важно при подборе лекарств учитывать индивидуальные особенности пациента и причину развития аритмии.

Какие способы лечения аритмии наиболее действенные?

Человек чаще всего не слышит биение своего сердца, но отклонения от нормального сердечного ритма чувствуются сразу же. Не всегда это является связанным с сердечной патологией, но советоваться с врачом и прислушиваться к своим симптомам необходимо. Аритмия возникает при заболеваниях сердечной, нервной и эндокринной систем. Многие пациенты, которым установлен такой диагноз, хотят узнать, есть ли самое эффектное лекарство от аритмии сердца? Но аритмии бывают разных видов и при одном виде болезни назначают одни препараты, а при другом – другие, тут все строго индивидуально. Иногда в лечении нет надобности вообще.

Медикаментозное лечение

Таблетки от аритмии сердца и другие медикаментозные препараты делятся на три основных группы:

  • первая группа лекарств эффективно устраняет причины, которые проявляются при аритмиях предсердного характера . Это Дигоксин, который уменьшит частоту сердечных сокращений, но он требует постоянного увеличения дозы. Препарат Аденозин вводится внутривенно и уже через полминуты начинает действовать. Верапамил прерывает тахикардию, но пожилые люди должны принимать его очень осторожно;
  • вторая группа – это средства от аритмии сердца, которые уберут приступы заболевания, спровоцированные причинами желудочкового характера . Это Мексилетин, который восстановит функции синус-узла, Лидокаин, способный сокращать синусовый цикл, а препарат Дизопирамид замедлит синусовый ритм;
  • третья группа состоит из препаратов, которые помогают в обоих случаях проявления аритмии . Можно выделить из них такие комбинированные препараты, как Амиодарон, Пропафенон, Флекаинид и Хинидин. К примеру, Флекаинид уменьшает скорость сердцебиения, а Амиодарон восстановит синусовый ритм.

Лечение аритмии народными методами

  1. Дягиль лекарственный. Травы от аритмии принимаются параллельно с основным лечением. Также такое лечение применяется и для профилактики аритмий. Дягиль лекарственный, его еще называют дудник, содержит примерно 14 соединений, которые помогают в борьбе с этим недугом. Дягиль принимают порошком по четверть чайной ложечки и запивают водой утром после еды.
  2. Золотой ус. Это замечательное народное лекарство от аритмии. Из трех листочков растения выжмите сок и смешайте его с одной столовой ложкой лимонного сока и 300 г меда. Пить после еды по столовой ложке два раза на день.
  3. Боярышник кровяно-красный . Цветки с плодами этого растения отлично стимулируют сердечную деятельность. Сделайте отвар из его плодов. Для этого берете 20 г боярышника на 200 г кипятка и кипятите минут десять. Принимаете 3 раза на день до еды по одному стакану. Можно сделать отвар и из цветков боярышника. Три столовых ложки цветков заварите тремя стаканами кипятка, настаиваете и принимаете так же, как и отвар из плодов.

Какие лекарства лучше принимать: травяные или медикаментозные?

При постоянных приступах сердцебиений больным аритмией приходится постоянно поддерживать нормальный сердечный ритм лекарствами. Но тут все решает врач, каждому лечение назначается отдельно после всех обследований. У многих медикаментозных средств имеются противопоказания для конкретных больных и конечно, применение травяных препаратов имеет больше преимуществ. Они и действуют мягче, и привыкания к ним не будет. Но в любом случае нужна консультация кардиолога, без его ободрения принимать ни медикаменты, ни травы нельзя.

Сердце должно сокращаться и расслабляться четко и ритмично. Только в этом случае человек чувствует себя хорошо, ткани получают кислород и питательные вещества в полном объеме. При тахикардии или брадикардии, хаотичном пульсе общее состояние организма страдает. Какие таблетки от аритмии выбрать, на что обратить внимание?

Аритмия – это собирательное понятие, характеризующее заболевания, сопровождающиеся нарушением ритма сердечных сокращений. Даже при незначительных приступах тахикардии, брадикардии появляется слабость, головокружения, ощущение нехватки воздуха. А фибрилляция желудочков относится к неотложным состояниям.

Радикальным методом терапии является установка кардиостимулятора. Это малоинвазивное, но все-таки хирургическое вмешательство. Поэтому на начальном этапе развития заболевания проводят лечение с применением .

В настоящее время в клинической практике используют медикаменты с различным механизмом действия. Но все они оказывают следующее влияние:

  1. Снижают возбудимость миокарда.
  2. Замедляют проводимость в различных участках системы сердечных оболочек и мышц.
  3. Уменьшают частоту сердечных сокращений за счет снижения возбудимости водителей ритма, что эффективно при тахикардии.
  4. Снижают сократительное усилие мышц сердца.

Препараты от аритмии прописывает кардиолог исходя из диагноза пациента, причин, вызвавших нарушение. Самостоятельное назначение подобных медикаментов опасно для здоровья.

Какие выделяют группы

В основу классификации положен принцип действия лекарственных средств и область сердца, на которую они оказывают влияние.

Препараты, влияющие на миокард.

  • мембраностабилизирующие средства;
  • блокаторы кальциевых каналов;

Препараты, регулирующие нервную проводимость сердца:

  • бета-адреноблокаторы;
  • бета-адреномиметики;
  • м-холиноблокаторы.

Прочие средства:

  • блокаторы калиевых каналов;
  • сердечные гликозиды на растительной основе;
  • аденозин;
  • магния сульфат.

Мембраностабилизирующие средства

Лекарства этой группы являются ведущими при терапии нарушений сердечного ритма. Они не оказывают влияние на клетки синусового узла, но блокируют возбудимость миокарда. Применяются при всех видах учащенного сердцебиения, кроме синусовой разновидности.

В зависимости от продолжительности действия их подразделяют на препараты средней длительности, короткой и большой.

Названия таблеток от аритмии сердца этой группы:


Нео-Гилуритмал
современная форма праймалина. Препарат принимают 3–4 раза в день. Начальная дозировка составляет 20 мг. Максимально возможная для взрослых – 120 мг, но только в условиях стационара.

Для лечения детей и подростков назначают 10 мг на начальном этапе терапии. При передозировках возможно снижение ритма сердечной деятельности до критических показателей, смерти.

Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости, беременности в первые 12 недель гестации, гипотоникам, при брадикардии, в шоковом состоянии.

Часто встречающиеся побочные эффекты – нарушение дефекации, головные боли, чрезмерное замедление сердечного ритма, аллергические проявления.

Ритмодул, Дикоринан, Ритмодан – препараты дизопирамида уменьшают ЧСС, понижают .

Начальная дозировка составляет 10 мг, но в тяжелых случаях используют ударную — 30 мг с дальнейшей корректировкой. Препарат принимают 3–4 раза в сутки.

Лекарственное средство не назначают при индивидуальной непереносимости, брадикардии, шоковом состоянии. Список побочных эффектов невелик – нарушение дефекации, двоение в глазах, задержка мочи.

Риталмекс – препарат для внутривенного или перорального приема. Начальная дозировка составляет 600 мг, максимальная – 1200 мг. Капсулы принимают 3–4 раза сутки, таблетки в форме ретард – 2 раза в день.

Часто встречающиеся побочные эффекты:

  • диспепсия;
  • нарушение дефекации;
  • сонливость и нарушение сна;
  • головные боли и судороги.

Препарат запрещено принимать одновременно с Лидокаином, прочими антиаритмическими лекарственными средствами.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этого класса замедляют образование сигналов в синусовом узле. Снижают скорость распространения по миокарду, незначительно влияют на предсердно-желудочковую проводимость.

Список лекарств от аритмии сердца этой группы:


Верапамил
– эффективный и недорогой препарат. Активное вещество замедляет проникновение ионов кальция в клетки сердца, гладкие мышечные волокна, снижает потребность в кислороде, регулирует метаболические процессы в тканях.

При этом поток крови к миокарду увеличивается, но тормозится проведение электросигналов в AV-узле. Это способствует нормализации сердечного ритма.

Показанием к назначению является тахикардия, в том числе и у детей, трепетание и мерцание предсердий, повышенное давление, гипертонический криз.

Препарат в таблетированной форме назначают по 40–80 мг на 1 прием. Для купирования аритмии Верапамил принимают 3 раза в день. Инъекционные формы используют в условиях стационара, так как ведение исключительно внутривенное и предназначено для оказания быстрой помощи. При стабилизации пациента переводят на таблетированные формы.

Противопоказания к назначению:

  • резкая гипотония;
  • инфаркт в острой стадии;
  • тяжелые нарушения проводимости – синоатриальная или атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия, низкие показатели давления;
  • слабость синусового узла;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • патология Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • индивидуальная непереносимость;
  • использование прочих лекарств этой группы.

Препарат несовместим с большим числом средств – диуретиками, антибиотиками, противосудорожными и противовирусными медикаментами, ингаляционными антисептиками. Усиливает концентрацию этанола в крови при употреблении спиртного. Запрещено запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Верапамил обладает обширным списком побочных эффектов. Чаще всего встречаются:

  • нарушение ориентации в пространстве;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • обострения симптомов стенокардии;
  • нарушение дефекации, боли в эпигастрии;
  • тошнота;
  • гиперемия кожи;
  • появление отеков.

Одним из важнейших органов человека является сердце. Ежедневно оно перекачивает около 800 литров крови и совершает более 100.000 сокращений. Помимо этого, наше сердце чувствительно как к внутренним, так и к внешним изменениям, происходящим в нашем организме.

Нарушение ритма, частоты или последовательности сокращения сердце получило название аритмии сердца. Вы, наверное, частенько замечали, что в спокойном состоянии человек чувствует только слабые биения сердца, то есть в данный момент, ваше сердце отдыхает. При аритмии человек явно ощущает перебои в работе сердца. К таким перебоям можно отнести учащения или хаотические сокращения сердца, резкие замирания.

Появлению аритмии могут способствовать ранее перенесенные сердечные заболевания, инфекции.

Но также важно помнить, что аритмии подвержены даже здоровые люди. Ведь аритмия может появиться в результате психических, эмоциональных, и даже стрессовых ситуаций. А ведь их у человека за всю жизнь бывает не мало.

    Также каждому из вас необходимо знать симптомы аритмии. К ним относят
  • 1. Усталость, головокружение, слабость
  • 2. Давление и боли в груди
  • 3. Появляется отдышка, учащается дыхание
  • 4. Обморок или потерю сознания.

Можно выделить следующие разновидности аритмии в зависимости от нарушений сердечного ритма.

1. Тахикардия – частота сердцебиения увеличивается до 90 ударов в минуту. В свою очередь тахикардия подразделяется:

— Физиологическая, или синусовая – частота сердцебиения 120-200 ударов в минуту. Возникает у здоровых людей вследствие больших физических и эмоциональных нагрузок. — Патологическая, или пароксизмальная – сердцебиение резко учащается до 130-200 ударов в минуту.

2. Брадикардия – замедление пульса у взрослого человека менее 60 ударов в минуту. К основным признакам брадикардии можно отнести слабость, усталость, боль в сердце, головокружение. Возникает при высоком уровне содержания калия в крови, неврозе, эндокринных заболеваниях.

3. Экстрасистолия – происходит нарушение деятельности сердца, т.е. преждевременное сокращении всего сердца или отдельных его частей. Симптомы экстрасистолии – слабость и головокружение, «замирание сердца».

4. Мерцательная аритмия – хаотическое сокращение предсердий.

    Диагностика аритмии проводится следующими способами:
  • 1. Самым распространенным является кардиограмма – графическое представление электрических импульсов.
  • 2. Следующим способом является холтеровское мониторирование. Здесь наблюдение за сердцем пациента осуществляется в течение суток.
  • 3. Электрофизиологическое исследование. В ходе проведения данного обследования пациенту вводят специальные датчики через вены в сердце. Назначается в том случае, если с помощью вышеперечисленных методов невозможно поставить окончательный диагноз.

Для лечения аритмии существует множество лекарств. Перечислим основные их них. Так при лечении тахикардии можно принимать корвалол, настойку валерианы. При брадикардии можно употреблять атропин, алупент, атенолол или эуфиллин. Но помните, что не в коем разе не надо употреблять их без предварительной консультации с вашим лечащим врачом. При лечении экстрасистолии, можно принимать такие лекарственные препараты как пропранолол, пиндолол, окспренолол, метопролол, атеналол, талинолол, амиодарон и соталол. Мерцательная аритмия может лечиться при помощи таких препаратов как амиодарон, хинидин, дизопирамид, аллапинин, пропафенон, этацизин, соталол.

И самое главное: необходимо запомнить, что развитие сердечных заболеваний можно предотвратить. Для всего лишь необходимо вести здоровый образ жизни. Ведь курение, злоупотребление алкоголем, сильные эмоциональные потрясения приводят к сокращению вашей жизни. И вам выбирать, что лучше жизнь без больниц, врачей, лекарств или наоборот.

Виды аритмии

Аритмия — отклонение биения сердца от нормального ритма. Если вы прислушаетесь к своему сердцу, находясь в спокойном состоянии, то ничего не услышите. Но бывают такие моменты, когда ваше сердце замирает или бьется, как вам кажется, с бешеной скоростью. Все это можно назвать одним словом – аритмия. Как правило, она не представляет большой угрозы для организма человека. НО лучше всего при первых же признаках аритмии обратиться к врачу, что бы получить своевременную помощь

В наше время врачам известны различные виды аритмии, которые различаются между собой и проявлениями, и происхождением. Наиболее часто аритмия может проявиться после эндокринных заболеваний, заболеваний нервной системы, а также сильных стрессовых и эмоциональных ситуаций.

К основным видам аритмии можно отнести:

1. Тахикардия, которая в свою очередь подразделяется на

— синусовую – сердцебиение может учащаться до 120-200 ударов в минуту.

— патологическую – происходит резкое учащение биения сердца.

2. Брадикардия – наблюдается замедленнее сердечного ритма до 60 и менее ударов в минуту.

Также можно выделить синусоидную аритмию, которая может быть любой из перечисленных выше разновидностей.

3. Экстрасистолия – нарушение сердечной деятельности, связанное с преждевременным сокращением сердца или отдельных его частей.

4. Мерцающая аритмия – хаотическое сокращение предсердий. При таком вилле аритмии происходит нарушения кровообращения. В результате этого может появиться отдышка, усталость.

В наше время существует множество различных методов отслеживания аритмии сердца. Все что требуется от человека – это вовремя проходить профилактические обследования, соблюдать предписания врачей, и ни в коем случае на досуге не заниматься самолечением. Ведь употребление без предварительной консультации с врачом каких-либо медицинских препаратов может привести к плачевным последствиям. Так же не злоупотребляйте и народными рецептами.

Постарайтесь, как можно больше употреблять в пищу продуктов, которые богаты калием, магнием и кальцием. Заботьтесь о своем здоровье.

И самое главное: помните, что любое заболевание можно предотвратить задолго до его появления. Задумайтесь, стоит ли тратить время на походы по врачам, если можно его провести с семьей, друзьями, родственниками.

Как известно, аритмия – это перебои в ритме, частоте сокращения сердца. Чтобы предотвратить развитие этого заболевания, прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, и самое главное избегать сильных эмоциональных потрясений.

А также для профилактики и лечения аритмии нужно восполнять недостаток микроэлементов в вашем организме. К таковым относятся магний, калий, кальций. Все эти элементы содержаться в сырых продуктах.

Калием богаты такие овощи и фрукты как, бананы, картофель, смородина, капуста, сухофрукты (изюм, чернослив).

Большой количество кальция содержится в рыбе и других морепродуктах, орехах, свекле, капуте, кукурузе, твороге и сыре.

При употреблении гречневой крупы, огурцов, гороха, орехов фасоли вы будете получать необходимый для вашего организма магний.

Также следует помнить: если вы вдруг обнаружили малейшие нарушения ритма вашего сердца, постарайтесь ограничить себя в употреблении сахара и сладостей. Также лучше всего избегайте в вашем рационе продуктов с большим содержанием холестерина. И самое важное, сократить до минимума употребление поваренной соли.

Начинайте вводить в ваш ежедневный рацион водоросли и побольше старайтесь употреблять инжира, т.к. он очень полезен при сердцебиении. Для повышения содержания в крови калия можно пить яблочный уксус. Старайтесь употреблять его ежедневно по 2 чайные ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. Лучше всего принимать разбавленный уксус: на 1 стакан воды 2 чайные ложки уксуса и меда.

Если при всем этом у вас еще имеется и лишний вес, то вам необходимо проводить разгрузочные дни: творожные, кефирные, яблочные. Также для вашего организма будут полезны систематические физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, употребление родниковой или колодезной воды.

Помните: ваше здоровье зависит от вас самих!

Аритмия (нарушение сердечного ритма)

Навигация: Главная | А | Аритмия | Аритмия (нарушение сердечного ритма)

Достаточно быстро восстанавливает ритм сердца используемое йогами упражнение — сделать мудру: к подушечке большого пальца приложить указательный, средний и безымянный пальцы, а мизинец выпрямить. Такую комбинацию делать на обеих руках и выдерживать 1-2 минуты.

Снять боли в сердце можно даже без лекарств, если массировать 1-2 минуты ложе ногтя мизинца левой и правой руки.

Исчезают синусовая аритмия, сердечные недомогания и экстрасистола . если взять 5 ст. л. измельченной хвои + 5 ст. л. сосновой коры + 1 литр кипятка, кипятить 10-15 мин. настоять в термосе ночь, процедить и пить теплым по 2/3 стак. 3-4 р. в день, добавляя по 20 кап. настоя эхинацеи.

- Ритм сердечных сокращений стабилизируется . если выпить 1- 2 стак. обычной, но чистой питьевой воды и положить под язык 1 — 2 кристалла крупной соли, лучше морской. Это нормализует пульс и прекращается “трепетание” сердца, пропадает одышка и понижается АД крови.

2 ч. л. сухих соцветий календулы залить 2 стак. кипятка, настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стак. 3 р. в день по 3-4 месяца в году в течение 2- х лет.

2 ст. л. измельченной коры козьей ивы, заготовленной в мае — июне, залить 1 стак. воды, кипятить 10 мин. процедить и пить по 1 ст. л. 4-5 раз в день до еды.

1-1,5 кг. картофеля протертого на крупной терке + 50-60 мл. сырого натурального молока смешать, настоять 30 мин. немного отжать, наложить кашицу толщиной 1 см. на тонкую х / б ткань, положить на голову, прикрыв носовым платком, а сверху — головной убор из шерсти или натурального меха на 1-1,5 часа перед сном. Процедуру делать через день 10-12 раз. Метод очень эффективен и получил название картофельной шапочки Димкова — болгарского целителя.

70 г. свежей или 2 ст. л. сухой крапивы залить 0,5 л. воды, кипятить 10 мин. на слабом огне, процедить и отвар держать в холодильнике. Пить отвар по 1/3 стак. 3 р. в день 5-6 дней.

Сделать перерыв 3 дня и курс приема повторить ещё 2 раза.

- При нарушении сердечного ритма нужно приготовить сок из 2-3 свежих огурцов и смешать его с прохладным кипяченым молоком 1:1 Такую смесь следует принимать по % стак. 4 р. в день до еды. Длительное применение смеси избавляет от лишнего веса, отеков, улучшает работу желчного пузыря и очень полезно при склерозе.

- При тахикардии (учащенном сердцебиении) очень эффективно заварить в термосе плоды боярышника и шиповника, зеленый чай и пустырник, настоять 15-20 мин. и пить как чай без ограничений. Или: ядра 3-4 грецких орехов измельчить и добавить 1 ст. л. меда, смешать и съесть перед сном. Курс приема 1-1,5 месяца.

- При учащенном сердцебиении с повышенным АД следует принимать настой из такой смеси: 2 ст. л. календулы + 2 ст. л. мелиссы + 2 ст. л. сушеницы болотной + 3 ст. л. мяты перечной и не более 1 ч. л. руты душистой. Всё смешать, взять 3 ст. л. смеси, залить 1,5 л. кипятка, настоять 15 мин. процедить и пить по 0,5 стак. 3 р. в день. Рекомендуется также зеленую надземную часть овса пропустить через мясорубку, отжать сок и пить его по 0,5 стак. 3 р. в день до еды 2-3 недели.

- При сильно учащенном сердцебиении: 1 ч. л. цветов василька синего залить 1 стак. кипятка, настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стак. 3 р. в день в течение 3 недель. Или: 1 ч. л. цветов календулы залить 1 стак. кипятка, настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стак. 3 р. в день в течение 3 недель. В меню предусмотреть продукты, содержащие много калия: картофель печеный, бананы, арахис, абрикосы, курагу. Очень полезна каша из прокаленного пшена. Пшено прокалить на сковородке на сильном огне, так чтобы оно не изменило своего цвета, и сварить кашу. При блокаде сердца эти продукты употреблять не рекомендуется.

Взять по щепотке ягод земляники лесной и валерианы лекарственной + по 2 щепотки спаржи лекарственной и пустырника + 3 щепотки мелиссы лекарственной, все перемешать, взять 3 ст. л. смеси, залить 1 л. кипятка, кипятить 30 сек. настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стак. 3-4 р. в день.

200 г. мелко измельченных корней подсолнуха залить 2 л. воды, кипятить 5 мин. отвар процедить и выпить порциями в течение дня, а корни залить снова 2 л. воды и прокипятить уже 10 мин. процедить, отвар выпить, и корни залить вновь 2 л. воды и кипятить уже 15 мин. процедить и отвар выпить в течение дня.

Взять по щепотке измельченных трав с цветами: чистотела, тысячелистника, ромашки аптечной и лапчатки, размолоть в кофемолке или мясорубке и 2 ст. л. порошка залить 1 л. кипятка, кипятить под крышкой на слабом огне 10 мин. всё вылить в термос, настоять 1 ночь, процедить и пить по 0,5 стак. за 20 мин. до еды.

Или: взять для приготовления настоя в равных долях: мяты, тысячелистника, цветов клевера и лабазника; листьев малины, побегов багульника, корней левзея и девясила; полыни, цветов липы, коры крушины и семян укропа. Хорошо помогает так же, если пить сок тысячелистника или сухое виноградное вино по 30-40 капель на % стак. воды.

3 измельченых крупных листа ” золотого уса ” залить 3 ст. л. лимонного сока + 300 г. меда, смешать и принимать по 1 ст. л. 3 р. в день за 40 мин. до еды. Курс лечения 10 дней. Сделать перерыв 7 дней и лечение можно повторить.

1 ч. плодов калины + 1 ч. плодов боярышника + 2 ч. плодов шиповника, парить в духовке 1 час, добавить 0,5 ч. сахара, размешать и держать в холоде. Принимать утром и вечером по 50 мл. натощак.

- При нормальном протромбине . 70 г. измельченной крапивы двудомной залить 0,5 л. воды. Через 30 мин. поставить на огонь и кипятить 10 минут. Настоять 1 час, процедить и держать в холодильнике. Отвар готовить через каждые 2-3 дня. Пить 5 дней по 1 ст. л. 3 р. в день до еды. Сделать перерыв 3 дня, затем пить еще 5 дней и сделать перерыв 3 дня. Затем опять пить 5 дней. Сделать ЭКГ.

- При повышенном протромбине . 200 г. свежих корней тутовника измельчить, залить в эмалированной посуде 1 л. холодной воды и через 1 час поставить на слабый огонь. Кипятить 15 мин. процедить и держать в холодильнике. Пить по 1 стак. 3 р. в день за 30 мин. до еды — 5 дней. Сделать перерыв на 3 дня. Далее пить отвар крапивы по указанному выше рецепту. Сделать ЭКГ. Можно повторить курс 2-3 раза.

- При мерцательной аритмии . Насыпать в термос 2 ст. л. плодов шиповника и 2 ст. л. плодов боярышника, залить 0,5 л. кипятка, настоять 12 часов и процедить. Настой выпить равными долями в течение дня за 10 мин. до еды, а при изжоге — после еды. Вечером заправить термос новой порцией. И так — 3 месяца. Сделать перерыв 1 мес. и курс лечения повторить. При высоком АД в смесь внести 2 ст. л. травы пустырника.

Хорошо помогает, если 0,5 кг. лимонов натереть, смешать с 500 г. мёда, добавить 20-25 измельченых абрикосовых ядер, перемешать и принимать по 1 ст. л. натощак утром и вечером перед сном.

2 ст. л. цветов и листьев боярышника залить 0,5 л. кипятка, настоять 30 мин. процедить и пить по 0,5 стак. 4 р. в день после еды. Кроме того: 1 ст. л. пустырника заварить 2 стак. кипятка, настоять 30 мин. процедить и пить по 1 стак. 2 р. в день.

0,5 л. бутылку заполнить доверху перегородками грецких орехов и залить водкой, настоять в темном месте 2 недели. Принимать 1 р. в день по 30-40 кап. на 0,5 стак. воды.

- При мерцательной и пароксизмальной аритмии очень эффективно: 4 ст. л. сухой измельченной надземной массы фиалки трехцветной залить 0,5 л. кипятка, настоять 2 часа, процедить и пить по 0, 5 стак. 2 р. в день.

- При мерцательной аритмии и тахикардии . 1 ст. л. цветов календулы + 1 ст. л. цветов боярышника + 1 ст. л. листьев цикория + 2 ст. л. травы любистока размолоть в кофемолке и залить 1 л. кипятка, кипятить не более 30 сек. настоять 1 час, процедить и пить по 2 ст. л. 7 р. в день.

Если тахикардия (учащенное сердцебиение) и гипертония . 1 ст. л. цветов календулы + 1 ст. л. листьев мелиссы + 1 ст. л. травы сушеницы + 2 ст. л. мяты + 0,5 ч. л. руты смешать и 2 ст. л. смеси размолоть в кофемолке, залить 1 л. кипятка, кипятить не более 30 сек. настоять 1 час, процедить и пить по 0,5 стак. 3 р. в день.

Предлагается рецепт, по которому от мерцательной аритмии можно избавиться за 1 год, делая перерывы по 7 дней через каждые 2 мес. приема. Для этого нужно высушить в фазу цветения листья, а осенью — клубни топинамбура. Клубни предварительно пропустить через крупную терку, а затем высушить. Взять 1 ст. л. сухих клубней топинамбура + 1 ст. л. его измельченных листьев, залить 0,5 л. кипятка, настоять 30 мин. процедить и пить по 0,5 стак. 3-4 р. в день за 20 мин. до еды.

При различных аритмиях на почве атеросклероза, тахикардии ежегодно пить смесь соков редьки, моркови и свеклы 1:1:1 ежедневно 2-3 месяца подряд. В меню постоянно включать салат из кашицы яблок и кашицы лука репчатого, а в яблочный сезон — яблочные дни. Одним из самых эффективных средств для лечения аритмии, в т. ч. и мерцательной, является мята перечная в виде настоя: 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить 1 стак. кипятка, настоять 1 час, процедить и весь объём небольшими глотками выпить за 30 мин. до завтрака. Настой пить строго ежедневно в течение длительного времени, а в запущенных случаях — постоянно.

0,5 стак. сухих ягод боярышника залить в термосе 1 л. кипятка, настоять 1 ночь, процедить и пить без ограничения как чай с мёдом, сахаром или вареньем по вкусу.

2 ст. л. измельченной травы мелиссы залить 0,5 л. кипятка, настоять 40 мин. процедить и выпить в течение дня, оставляя большую часть объёма на вечер.

В меню при любой аритмии должны быть в изобилии: ягоды земляники, огурцы, тыква, петрушка, груши, лимоны и особенно яблоки, листовая капуста, мед, курага, апельсины, абрикосы, урюк, изюм, брусника, ботва молодой репы и фасоли, свекла, морковь, орехи, редис, молоко и молочные продукты, смородина, персики, черешня, клюква, вишня, мята.

Продолжительность лечения аритмий до 2 лет без перерывов и далее для профилактики курс лечения повторять ежегодно весной и осенью по 1-2 месяца.

  • Перейти к алфавитному списку заболеваний (симптомы и способы лечения)

Задать вопрос врачу:

Консультация анонимна и бесплатна . Врач свяжется с Вами по указанному телефону в течение двух часов с момента подачи заявки.

Внимание: в данный момент консультация доступна только для жителей Москвы, Московской области и Санкт-Петербурга.

Сердцебиение, перебои в сердце и другие часто регистрирующиеся аритмии. Что бывает в норме? Что говорит о болезни сердца? Суточное мониторирование ЭКГ.

(часто задаваемые вопросы)

Меня очень беспокоит работа моего сердца. Пару раз специально замеряла пульс. Когда я в движении, пульс соответственно немного повышен, стоит только присесть, следом за повышенным пульсом сразу идут ударов 5 медленных, а потом снова ускоряется и приходит в норму. Скажите, такая смена пульса нормальное явление или нет? Мне 21 год, не курю. Алкоголь употребляю редко.

Частота нормального (синусового) ритма колеблется у человека в широких пределах в зависимости от состояния физической активности и нервной регуляции. Нижний предел нормальной (минимальной) частоты примерно 40 ударов в минуту, редкий пульс нормален в состоянии расслабления, физического покоя, ночного сна, это называют синусовой брадикардией. При энергичной физической нагрузке пульс должен учащаться более 100 в минуту, при волнении, беспокойстве (!), прочих эмоциях он тоже закономерно учащается (синусовая тахикардия). Верхний предел максимальной частоты пульса человека при соответствующей физиологической ситуации рассчитывается примерно по формуле 220 минус возраст. Об этом часто и не подозревают, но диапазон нормальной частоты ритма у живого, активно чувствующего или деятельного человека весьма велик.

Естественно, что неоднократные урежения и учащения ритма в течение дня (и ночи), в пределах от минимальной частоты к максимальной . даже и не в столь выраженном диапазоне, характеризуются переходами — замедлением или ускорением ритма сердца — т.е. синусовой артимией . это нормально. Нормальной она является даже во время одного дыхательного цикла, учащаясь и замедляясь в зависимости от фазы дыхания — вдоха или выдоха. Что и называется дыхательной синусовой аритмией.

Среднесуточная частота ритма сердца (подсчитывается при суточном мониторировании ЭКГ) должна быть более 50 в минуту и менее 100 в минуту. Только если средняя частота ритма за сутки у взрослого человека по данным мониторирования превышает 110-115 в минуту, возникает опасность т.н. аритмогенной кардиомиопатии, т.е. нарушения функции сердца вследствие перегрузки за счет постоянного учащения ритма. При синусовой тахикардии это бывает редко, и только по серьезным причинам (заболеваниям), которые проявляются и обнаруживаются и по многим другим нарушениям.

А если колебания Вашего пульса укладываются в вышеозначенные пределы в рамках соответствующих физиологических ситуаций, как перечисленных, так и многих других, составляющих жизнь человека, тревожиться Вам не о чем, и причин принимать лекарства для воздействия на частоту ритма нет. Очень многие боятся физиологической тахикардии, но напрасно. Проблема тут не в тахикардии, а в появившейся привычке бояться. Право, во время уроков физкультуры, когда вы учились в школе, ваш пульс достигал намного больших величин. Да и когда просто бегали на перемене. Но тогда вам не приходило в голову бояться и считать его.

Повышенная тревожность и привычка держаться за пульс быстро становится самостоятельной проблемой, не имеющей никакого отношения к сердцу. Но как и любое неуравновешенное психологическое состояние, это закономерно отражается на регуляции нормального ритма сердца, и только учащает его. У страха не только глаза велики, но и пульс всегда частый. Зачастую тревожность приводит к тому, что сердцебиение начинает беспокоить даже тогда, когда количественного учащения пульса вовсе нет.

Если есть подозрения, что частота пульса не соответствует физиологическим условиям, либо регулярность ритма нарушается в большей степени, чем это объяснимо синусовой аритмией, нужно сделать амбулаторное суточное мониторирование ЭКГ.

Мне 34 года, раньше ничем серьезным не болела. В последнее время у меня возникает чувство перебоев в сердце, «кувыркания» . а затем, остановки, замирания . В такой момент становится страшно. Что это может быть?

Чаще всего — это экстрасистолы, внеочередные сокращения сердца, после которых закономерно возникает компенсаторная пауза, именно ее обычно и ощущают как замирание, перебои, неритмичность, «остановку» сердца . Но компенсаторная пауза после преждевременно возникшей экстрасистолы совершенно не опасна, к остановке сердца отношения не имеет и означает лишь то, что после нее произойдет очередное (а не вновь преждевременное) нормальное сокращение сердца, и, тем самым, суммарная частота ритма остается нормальной, прежней. Сделайте ЭКГ (и его суточное мониторирование), чтобы убедиться, что кроме экстрасистол, никаких других значимых нарушений ритма, либо сопутствующих серьезных электрофизиологических отклонений нет. Чтобы не оказалось, что суточное мониторирование было сделано напрасно, поскольку не внесло никакой ясности, исключительно важно очень скрупулезно вести дневник своих ощущений во время мониторирования, точно указывая время перебоев, замираний, сердцебиения и т. д. Тогда эти временные точки будут сопоставлены с ЭКГ, сделаны распечатки этих эпизодов и станет ясно, что именно вы чувствуете, и насколько в реальности эти связано с изменениями ритма сердца.

Если ранее не было перенесенных значимых заболеваний сердца и ЭхоКГ (УЗИ сердца) не выя вляет их структурных (органических) признаков, экстрасистолы являются следствием не болезни сердца, а различных внесердечных, рефлекторных, неурегулированных нервных влияний на ритм сердца. В подобных случаях экстрасистолы относят к неопасным нарушениям ритма, и прогноз их считается благоприятным, т.е. не влияющим на здоровье и продолжительность жизни. Хотя они нередко бывают субъективно неприятны, особенно у чувствительных людей с обостренным восприятием, повышенным уровнем тревожности и склонностью к самоуглублению. Бояться их начинают от неожиданности, не зная и не понимая, что это такое . Вместе с тем, акт чихания, например, который не меньше нарушает ритмичность дыхания человека, вызывает его задержку, а затем форсированный шумный «залповый» выдох, никого не пугает. Хотя чихают иногда тоже довольно часто, не по разу, а то и целыми «очередями». Но знакомое явление не вызывает не только страха, но и интереса. Полного параллелизма у чихания с экстрасистолами, конечно, нет, но смысл примера в том, что и то, и другое может быть вполне безразличным для общего состояния здоровья рефлекторным по происхождению явлением.

На самом деле такого рода экстрасистолы регистрируются во время длительного мониторирования ЭКГ у 50-70% здоровых(!) людей. В частности, встречаемость у здоровых лиц одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол составляет 1-4 %, полиморфных — 10-30 %, парных — 4-60 %, эпизодов желудочковой тахикардии — до 4 %. Экстрасистолы очень часты при невротических расстройствах, и лечения не требуют. Если что-то и требует лечебной коррекции, то это их субъективное нервно-эмоциональное восприятие. К сожалению, нередко возникает порочный круг — чем больше о них беспокоятся и обращают на них внимания, тем больше они беспокоят. Так устроен наш мозг.

Иногда ощущения перебоев и замираний бывают избыточны и обманчивы, в этой ситуации довольно типичным является диссонанс между весьма «скромным» результатом ЭКГ-мониторирования (зачастую неоднократного) и выраженностью ощущений. Адекватный вывод из такого результата — перестать тревожиться по-пустому, забыть, отвлечься, т.е. «измените отношение к проблеме, и она перестанет вас беспокоить». Тревожно-паническое восприятие своих гипертрофированных, а нередко и надуманных, самовнушенных ощущений, напротив, усугубляет подозрительность и фиксацию на навязчивых домыслах о возможных незарегистрированных жизнеопасных аритмиях.

В подобных случаях для особо настороженных и мнительных людей, помимо суточного мониторирования ЭКГ, сейчас есть возможность точно зарегистрировать все отклонения ритма в момент возникновения ощущений перебоев или тахикардии: взять напрокат кардиопейджер, либо портативный ЭКГ-регистратор с возможностью самостоятельного включения в нужный момент и круглосуточной дистанционной оценки снятой ЭКГ по телефону или электронной почте — только нажимайте на кнопку и записывайте свои ощущения именно в момент их возникновения. При этом важно помнить, что пользоваться нужно услугами квалифицированного кардиологического учреждения и качественной портативной аппаратурой.

Важен не факт наличия экстрасистолии, как таковой, а состояние сердца человека, о котором сама по себе экстрасистолия в изолированном виде не свидетельствует.

Помогают успокаивающие средства, психотренинг, отказ от вредных привычек, водные процедуры, очень полезна регулярная физическая активность — любительский спорт и фитнесс. Следует отказаться от чая и кофе в пользу теплых водных настоев успокаивающих сборов трав и минерализованных вод типа Ессентуки №4, 17, содержащих полезные микро- и макроэлементы.

Антиаритмические препараты в подобных случаях не нужны — не оправданы, а любое лекарство должно приниматься только по показаниям, в этом главный залог его эффективности и безопасности.

Всякие нередко назначаемые препараты «метаболического» действия не эффективны, на причину экстрасистол не влияют, и скорее всего — вообще ни на что.

Ж елезо, к алий, магний, и прочие макро- и микроэлементы очень важны для человека, дефицит их может сказываться как на ритме сердца, так и на самочувствии. Раньше по поводу экстрасистолии было принято назначать препараты калия, сегодня нередко «предпочитают» препараты магния. На самом деле, правильнее всего определить показатели дефицита железа и уровень электролитов в крови. Поскольку назначение препаратов с минералами показано при их дефиците, а без его подтверждения зачастую просто формально. Тем не менее, дефицит железа (даже при нормальном уровне гемоглобина) очень част у женщин, особенно при обильных месячных, а диетические ухищрения (либо неполноценный пищевой рацион при неупорядоченном, однообразном питании) и прочие зигзаги образа жизни могут приводить к недостатку поступления в организм необходимых минералов. В таких ситуациях целесообразны препараты железа и минералов.

Здравствуйте доктор! Мне 25 лет, последние годы беспокоят перебои в сердце. Ощущение волны в сердце, переворота или сильного толчка . Как будто сердце чем-то зажало, а потом сильно толкнуло. Эти перебои могут быть и каждый день, и раз в месяц. Как-то у меня начались эти перебои, обратился к врачу, делал ЭКГ, пил какие-то таблетки, перебои вроде были пореже. Раньше говорили, что увеличена щитовидная железа, сейчас в норме. Что это может быть и нужно ли принимать лекарства?

Прежде всего нужно понять, что то, что Вас беспокоит, в большей степени не сердечное явление, а нервное. Сделайте суточное мониторирования ЭКГ, чтобы убедиться, что кроме возможных экстрасистол, которые и объясняют перебои, больше ничего не выявляется. Перебоев часто боятся (хотя часто и вообще не замечают), но проблемой является именно тревога по этому поводу, они сами здоровому сердцу никакого вреда не приносят. УЗИ сердца можно сделать, больше для порядка и успокоения, чтобы убедиться, что оно здоровое. И анализ на уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы, если не определяли, УЗИ для оценки функции щитовидной железы ничего не дает.

Лучше всего Вам поможет нормализация режима жизни, отказ от вредных привычек, регулярная физическая активность, водные процедуры и, конечно, психотренинг — заставить себя не самоуглубляться излишне и снять тревогу. Избавитесь от тревоги и страхов по этому поводу — все пройдет. А бояться нечего, и искать болезни сердца, там где ее нет — тоже.

Лекарства от аритмии по этому поводу не нужны: следующий вопрос после их назначения будет — а сколько мне их принимать, когда можно прекращать? А серьезные сердечные лекарства при серьезных показаниях к их назначению не отменяют, а принимают постоянно. Но это не Ваш случай. Побочные эффекты противоаритмических препаратов могут быть куда опаснее безобидных экстрасистол.

Мне 25 лет, уже 2 года мучает желудочковая экстрасистолия . бывает частая, бывает редкая. Обследование показало, что с сердцем проблем нет: диагноз ВСД по сердечному типу, кардиолог даже не выписал никаких лекарств, сказал, что эта аритмия угрозы для жизни не представляет, и лечение может только навредить.

Но недавно наш невролог сказал, что любая аритмия опасна и требует лечения, и в моем случае может развиться еще более опасная аритмия — желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, если я не буду лечить экстрасистолию. Что же мне делать? Я 2 года жила и не обращала внимания на эти замирания сердца, а теперь мне страшно. Скажите, пожалуйста, неужели аритмия может в моем случае перерасти в опасную форму аритмии? Почему все говорят по разному? И следует ли мне лечить ее?

Слушать нужно специалиста. А невропатолог специалистом по аритмиям не является. Сомнительно, что он является даже специалистом по нервной системе, если делает такие откровенно невротизирующие пациента и внушающие страхи высказывания.

Кардиолог все сказал Вам абсолютно правильно. Не нужно мучиться от этой экстрасистолии, а если точно — от тревоги, страхов и переживаний по этому поводу, поскольку сами по себе экстрасистолы никаких нарушений работы сердца и «мучений» не вызывают. Никакие, даже частые экстрасистолы, в любом чередовании с очередными сокращениями сердца (бигеминия, тригеминия), любой «градации» сами по себе последствий для работы сердца и здоровья не имеют и к остановке сердца не приводят. Подобная экстрасистолия, без перенесенных серьезных заболеваний сердца (что и доказывает проведенное обследование) никакого влияния на здоровье не оказывает. Чем больше мучиться и нагонять страху по этому поводу, тем больше она беспокоит — в полном соответствии с законами высшей нервной деятельности . открытыми нашим великим соотечественником И.П. Павловым, получившим нобелевскую премию за свои открытия. Очень хорошо все это описано и объясняется в книгах А. Курпатова («Средство от вегетососудистой дистонии», «Средство от страха» и других), чрезвычайно полезно почитать.

А если при обследовании выясняется, что есть заболевания, которые представляют собой реальную угрозу внезапного развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, врачи обязаны эту угрозу предотвратить, а не только о ней говорить. С этой целью не экстрасистолы лечат — от этого мало толку, а имплантируют специальное портативное устройство, которое называется кардиовертер-дефибриллятор. В случае возникновения потенциально возможной внезапной жизнеопасной аритмии это устройство самостоятельно включается и дает электрический разряд, который восстанавливает правильный ритм. Показания к имплантации этого устройства хорошо известны и четко определены. Экстрасистолия сама по себе, конечно, таковым не является, именно потому что опасности не представляет, несмотря на любые неприятные ощущения и страхи.

В редких случаях у людей без серьезных структурных болезней сердца это может потребоваться, например, при сочетании:

— частой парной, политопной желудочковой экстрасистолии и пробежек желудочковой тахикардии (особенно, т.н. веретенообразной желудочковой тахикардии)

— со значимым удлинением интервала QT на ЭКГ более 500 мс (если удлинение QT и аритмия не спровоцирована приемом лекарств)

— и необъяснимыми обмороками и случаями внезапной смерти в молодом возрасте в семье.

Но такие ситуации бывают неизмеримо реже, чем встречается экстрасистолия, которая вполне безобидна и никакого влияния на прогноз жизни не имеет.

Проделайте несложный сравнительный анализ: полистайте страницы консультаций, посмотрите как часто людей молодого и среднего возраста беспокоят экстрасистолы, подобные Вашим, и беспокойство по поводу их опасности. Таких людей очень много. А теперь вспомните сами и порасспрашивайте всех знакомых — знает ли кто-нибудь человека с вживленным дефибриллятором (не перепутайте с электрокардиостимулятором, это совсем другое).

Кроме того, если пересмотреть свой образ жизни и питания, использовать отвлекающие и антистрессорные (например, регулярные физические нагрузки, путешествия, интересные занятия) и легкие успокаивающие средства (лучше растительного происхождения — настои успокаивающих сборов трав, а при выраженной тревоге и панических расстройствах — противотревожные средства по назначению психотерапевта), экстрасистолия постепенно и незаметно для Вас перестанет Вас беспокоить. Именно это гораздо логичнее было бы услышать от грамотного невропатолога, знакомого с принципами устройства высшей нервной деятельности и вегетативной нервной системы человека.

Здравствуйте! Хочу поблагодарить вас и ваш сайт. Ваши советы мне очень помогли. Раньше была постоянная экстрасистолия, но благодаря вашим советам, сейчас ее нет, хотя раньше пила много лекарств, таблеток, которые помогали только в период лечения, либо вообще не помогали. Помогли только физическая нагрузка и пустырник, пила 3 месяца и экстрасистолы исчезли. Спасибо вам!

Рады помочь и рады за Вас. Главное — правильное отношение к проблеме. Благодаря этому Вы справились с вегетативной дисфункцией и убедились, что ее не нужно бояться.

Здравствуйте! Моей маме 55 лет. Жалобы на перебои в работе сердца, одышку. После обращения к кардиологу сделано заключение: ИБС, желудочковая экстрасистолия. На велоэргометрии: исходно частая ЖЭ, исчезновение при нагрузке и появление вновь в восстановительном периоде. Результаты ЭКГ-мониторирования: синусовый ритм 57-141 уд. в 1 мин. 30452 желудочковых экстрасистол. Ввиду высокой частоты экстрасистолии показано решение вопроса о радиочастотной абляции (РЧА). Подскажите, пожалуйста, насколько опасно состояние? Возможно ли альтернативное лечение?

Если при ВЭМ положительного ишемического теста получено не было, ИБС тут ни причем. Сама по себе экстрасистолия, будучи единственным признаком, чаще к ИБС и вообще к болезни сердца, как таковой, отношения не имеет. Если же ИБС «причем» (что маловероятно), то «ни причем» РЧА. РЧА методом лечения ИБС не является.

Причиной экстрасистолии могут быть нервно-вегетативные, электролитно-гормональные (например, климактерического происхождения) причины, раздражающее влияние каких-либо внутренних органов и нервных сплетений, а экстрасистолы при этом возникают рефлекторно. Сама по себе экстрасистолия в изолированном виде при любой частоте опасности не представляет, на работе сердца не отражается, одышки не вызывает и ничем не грозит. Сегодня во время мониторирования может быть 30 тыс. завтра 10 или 3 тыс. Через неделю опять 30. В том или ином количестве она регистрируется у многих здоровых людей. Около 1000 экстрасистол в сутки вообще считается полной нормой. Не количество определяет значимость экстрасистолии, и не градации по классам в соответствии с традиционными формально используемыми классификациями.

В конце 80-х годов было доказано, что подавление экстрасистолии, «исцеление» от нее не дает позитивных результатов, ни в отношении продолжительности жизни людей, ни в отношении их здоровья. Именно потому, что сама экстрасистолия на это не влияет. Поэтому и подсчет ее суточного количества, производимый традиционно, будучи заложенным в компьютерные программы расшифровки результатов мониторирования, строго говоря, клиническое значение с тех пор утратил.

Необходимость лечить экстрасистолию (в том числе и противоаритмическими препаратами) может возникнуть, если она является одним из симптомов серьезной болезни сердца, либо при мониторировании выявляются еще и другие, более серьезные аритмии, а также известные факторы риска их возникновения . Не меньшее значение в такой ситуации имеет лечение основного заболевания, в том числе, своевременное оперативное: восстановление коронарного кровотока при тяжелой ИБС, коррекция порока сердца, и др. А в ситуации, если возникают жизнеопасные желудочковые тахикардии или их угроза, как уже сказано выше, необходима имплантация дефибриллятора-кардиовертера, а не только избавление от экстрасистолии.

Что касается применения РЧА при доброкачественной экстрасистолии, не являющейся следствием болезни сердца, вряд ли она оправдана. Просто это сейчас популярный метод лечения. Он действительно прогрессивный, и при некоторых тяжелых аритмиях, требующих постоянного приема лекарств, РЧА — настоящий выход из положения. Для этого она и придумана — точечное прижигание (абляция) очага аритмии в сердце.

Нередко говорят, что причиной направления на РЧА являются субъективные неприятные ощущения перебоев, замираний и толчков, от которых хотят избавиться с ее помощью. Следует понять, что настоящей причиной этих ощущений и их значимости для человека (а вернее всего — страха и паники . возникающих при ощущении перебоев и многократно усиливающих их) является не экстрасистолия, как таковая, а особенности психологического состояния и типа реагирования человека. Использовать РЧА как психотерапию — не слишком рационально, есть куда более адресные, радикальные и бескровные способы психотерапевтического воздействия.

При экстрасистолии РЧА помогает, только если все экстрасистолы исходят из одного очага. Экстрасистолия после РЧА может стать пореже (но вполне может и без нее), но никто не гарантирует, что она потом не появится вновь. Спросите у докторов, которые направляют маму на РЧА, гарантируют ли это они. И уверены ли они в том, что после устранения одного очага экстрасистолии у мамы не появятся другие — и что, опять прижигать? Ведь на сам рефлекс, вызывающий экстрасистолы, РЧА не влияет никак. А источник его, скорее всего, как уже было сказано выше, внесердечный (экстракардиальный). Поэтому лучше воздействовать на него.

Тем более, что экстрасистолия, если ее не пугаться, очень часто проходит либо урежается и сама по себе, и от успокоительных средств, от посильного — но регулярного (!) фитнесса, и от приема препаратов с высоким содержанием калия (типа калий-нормина или жидкого хлорида калия), поливитаминно-минерального комплекса — особенно при неполноценном пищевом рационе у увлекающихся похуданием, и от замены чая и кофе минерализованными водами. Лишний раз подтверждает позитивное влияние физических нагрузок исчезновение экстрасистолии во время ВЭМ-пробы — что, как правило, характерно для доброкачественной экстрасистолии, не связанной с болезнями сердечной мышцы.

Так что, гораздо важнее установить, связаны ли экстрасистолы с какой-либо значимой патологией сердца. Если она есть — нужно воздействовать именно на нее. Если же не связаны, нужно правильно к ней относиться.

Опасны ли миграция водителя ритма, предсердный ритм у детей . Является ли это противопоказанием к занятиям физкультурой?

Как находка на ЭКГ у здорового ребенка, да и у взрослого, самостоятельного значения это, как правило, не имеет. Физкультурой заниматься можно.

Моей маме 42 года, в 14 лет ей поставили диагноз ав-узловая тахикардия . Приступы около одного раза в месяц, предлагают делать операцию. Скажите есть ли альтернативные методы лечения без хирургического вмешательства, если нет, то сколько примерно стоит операция и каков процент хорошего её исхода?

Альтернативные методы есть, только они гораздо хуже. При частых приступах доказанной ав-тахикардии лучше сделать внутрисосудистую операцию РЧА (радиочастотную абляцию) без разреза и наркоза, и избавиться от этой проблемы, чем всю жизнь принимать постоянно лекарства, не лишенные побочных эффектов и вовсе не радикальной результативностью. Это как раз такой случай, когда РЧА предпочтительна и показана.

Сколько стоит — нужно узнавать в конкретном лечебном учреждении. По гос.квотам или страхованию гражданину РФ ничего не будет стоить.

Относительно эффективности — однозначно выше, чем у лекарств, а точно — скажет аритмолог, это зависит от конкретного случая.

Патологическое устойчивое изменение ритма сердечных сокращений чаще всего не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на основную сердечно-сосудистую болезнь. Тем не менее, любой вид аритмии требует его устранения, и ведущей методикой для этого считается назначение лекарственных средств путём внутривенных инфузий в случае резкого ухудшения самочувствия, и таблеток — для длительной терапии.

Аритмией условно принято считать любой ритм сердцебиения, отличающийся от нормального. У здорового человека пульсация ровная, в диапазоне 60-75 ударов в минуту, тоны прослушиваются чётко, громко, ритмично без фоновых звуков. Патологическими сокращениями предсердий или желудочков сердца считаются:

  • изменённая частота: стабильный замедленный или ускоренный пульс;
  • изменённый характер ритма: мерцание, трепетание, преждевременное сокращение мышцы.

Из естественных и не требующих медицинской помощи и тщательного обследования выступает кратковременное изменение скорости сокращений под воздействием тяжёлой физической нагрузки, выброса адреналина, испытаний на выносливость, стресса, активизации основного заболевания. В этом случае аритмия носит физиологический характер и прекращается при устранении провоцирующего фактора. Также частота и качество ритма могут изменяться из-за приёма определённых лекарственных средств, а также у женщин при беременности.

Возникновение аритмии может быть индивидуальной реакцией на то или иное лекарственное средство. Если явление доставляет существенный дискомфорт, то рекомендована немедленная отмена препарата и подбор более подходящего аналога.

Не физиологически обусловленная аритмия всегда указывает на наличие более серьёзных проблем с сердцем, нежели поверхностная дисгармония ритма. Человек, отмечающий устойчивое изменение сердцебиение, часто наблюдает снижение выносливости, боли в области сердца, одышку, затруднение дыхание и в этом случае должен обратиться к врачу для проведения ЭКГ и УЗИ сердца.

Самыми часто диагностируемыми видами аритмии выступает брадикардия, тахикардия, мерцательная аритмия и экстрасистолия..

Лечение аритмии сердца таблетками

В лечении аритмии сердца в первую очередь входит медицинская помощь пациенту по его основному заболеванию, вызвавшего нарушение сердечного ритма. Параллельно назначаются медикаменты, подходящие для конкретного типа аритмии. Для лечения брадикардии органического характера нередко назначаются ангиопротекторы и низкодозированная ацетилсалициловая кислота. Данные лекарственные средства улучшают кровоток в сосудах, питающих сердечную мышцу, за счёт снижения атеросклеротических явлений.

Низкодозированный аспирин принимается длительно. Маленькая доза не оказывает ульцерогенного эффекта и не повышает риск развития кровотечения.

При аритмии, вызванной приёмом лекарственных средств, уменьшают дозировку или отменяют препарат полностью. В случае такой реакции на гипотензивные препараты необходимо подобрать замену.

Видео — Как лечить аритмию сердца

Антиаритмические препараты

Блокаторы натриевых каналов

К данной группе препаратов относятся лекарственные средства, позволяющие нормализовать частоту сердечных сокращений путём блокировки Na-каналов и улучшить проводимость импульсов. Чем выше пульс, тем активнее создается блокада. При этом выделяют препараты с различным воздействием на время реполяризации.

Реполяризация — физиологический процесс, обозначающий переход мышечных клеток сердца в расслабленное состояние после выполнения ими сократительной функции.

Если какой-либо препарат из группы натриевых блокаторов не подошёл пациенту, можно заменить медикамент в рамках этой же группы на средство из этой же группы, но с другим воздействием на процесс реполяризации:

Время реполяризации Рекомендация
Наиболее яркие представители группы Изображение Описание и назначение
Увеличивается, умеренная блокада каналов Для лечения тахикардии синусового узла, мерцательной аритмии Хинидин Подходит для профилактики фибрилляций желудочков, снижает артериальное давление, ослабляет работу миокарда. Противопоказан при непереносимости хинина, а также при возникновении тромбоцитопении на фоне приёма препарата. Максимально допустимая суточная доза 3-4 грамма, разделённая на несколько приёмов. Не следует применять вместе с верапамилом, антикоагулянтами
Прокаинамид Выпускается в виде раствора. Назначается раз в 3-6 часов в дозе 250-500 мг с учетом максимальной суточной дозы 4 грамма. Не назначается при миастении, бронхиальной астме, атеросклерозе, тяжёлых нарушениях почек, печени, после инфаркта миокарда
Дизопирамид Действие препарата подобное Хинидину. Повышает тонус артериол. Возможно появление головной боли на фоне терапии, аллергических реакций и диспепсии
Аналоги: Аймалин, Новокаинамид
Уменьшается, слабая блокада каналов
Для лечения аритмии желудочков, экстрасистолии, приобретенной аритмии после инфаркта миокарда. Не подходит для лечения мерцательной аритмии Лидокаин Успешно применяется среди больных с брадикардией, а также при высоком риске возникновения блокад. Подходит для гипотоников. Однако на фоне приёма препарата не исключены обмороки, в особо сложных ситуациях - нарушение дыхательной способности. Перорально не используется, длительностью воздействия не отличается
Фенитоин или Дифенин Дозировка рассчитывается по 4 мг на 1 кг веса. Замедляет психомоторные реакции, с осторожностью назначается лицам с эпилепсией и судорогами. Оказывает влияние на состояние крови; беременным не назначается из-за риска возникновения патологий плода
Мексилетин Не вызывает расстройства ЖКТ, побочные действия возможны только за счёт воздействия на ЦНС. Может заменить Лидокаин для перорального применения, обладает длительным воздействием, эффективен при экстрасистолии желудочков. Нельзя при паркинсонизме
Аналоги: Дифенилгидантоин
Не изменяется, сильная блокада каналов Для лечения тахикардии Пропафенон или Пропанорм Помимо блокады Na, оказывает влияние и на бета-адреноблокаторы, и на кальциевые. С осторожностью рассчитывается доза, так как при быстром введении или введение более высокой дозы, чем нужно, возможна кратковременная остановка сердца, бронхоспазм. Воздействует на состояние крови
Этацизин Оказывает мягкое расслабляющее действие на миокард, удлиняет время сокращений, обладает противоишемическими свойствами. Эффект достигается через 2 приёма Этацизина, при этом следует помнить, что выраженного снижения ЧСС не будет. Принимается трижды в день с постепенным увеличением дозы. до 200-300 в сутки. Опасен риском провокации другого типа аритмии
Аналоги: Лаппаконитин, Этмозин, Флекаинид, Индекаинид, Лоркаинид

Блокаторы калиевых каналов

За счёт блокады K-каналов данная группа препаратов успешно используется среди пациентом с высоким риском фибрилляции желудочков. В отличие от группы натриевых каналов, в которой можно заменить один препарат на другой в рамках одного класса, с блокаторами калиевых каналов это делать недопустимо из-за разницы их механизма.

  1. Амиодарон — универсальный высокоэффективный препарат, подходящий для нормализации работы как предсердий, так и желудочков. При длительной терапии антиаритмических эффект может сохраняться даже после отмены препарата в течение нескольких месяцев. Противопоказан для лечения беременных, кормящих, гипотоников, при нарушениях работы щитовидной железы. Не применяется при дефиците калия в организме.

  2. Ибутилид — препарат с достаточно мягким антиаритмическим эффектом, но высокой нагрузкой на печень. Подходит для лечения пароксизмальной аритмии, фибрилляции предсердий под контролем ЭКГ в условиях стационара.

  3. Соталол — эффективный препарат для лечения различного типа тахиаритмий. Имеет низкий процент распределения в тканях и органах. Подходит для терапии пациентов с патологиями печени и почек. Обладает бета-адреноблокирующей активностью. Доза — от 80 мг в сутки с достаточным количеством воды — подбирается с учетом анамнеза и уровня креатинина.

    Соталол — это эффективный препарат для лечения различного типа тахиаритмий

  4. Нибентан — высоко эффективный препарат, чаще используемый в качестве внутривенных инфузий в условиях стационара. Аналогичен по принципу действия с Ибутилидом, подходит для лечения больных с признаками трепетания и фибрилляции.

    Бета-адреноблокаторы

    Бета-адреноблокаторы уникальны для предотвращения нежелательных эффектов, развивающихся от реакций типа «бей или беги». Актуально применение таких антиаритмических средств для снижения возбуждения миокарда, при тахикардии, различных видах аритмии, при которых повреждена работа ЦНС. К этой группе препаратов относится Эсмолол , Тимолол , Надолол , Карведилол , но более распространенными считаются:

    1. Пропранолол , выпускаемый под коммерческими названиями Анаприлин и Обзидан , противопоказан при низком давлении, брадикардии, кардиогенном шоке. Высоко эффективен для снижения ЧСС, однако нередко вызывает ощущения трепетания сердца, замирания, переворачивания. Не используется у лиц с депрессивными расстройствами.

    2. Метопролол аналогичен по типу действия и противопоказаниям Пропранололу. По показаниям может применяться у беременных женщин, гипертоников, пациентов после инфаркта (но не при остром течении процесса). Доза подбирается индивидуально, исходя от типа аритмии, но употребляется в день однократно с небольшим количеством воды в любом отношении к еде. Подобным действием обладает и Атенолол .

    3. Бисопролол — аналогичный предыдущим препарат, чаще назначаемый для понижения артериального давления. Недорогой, хорошо переносится, не вызывает периферических отёков, головокружения и осложнений на сердце.

    Блокаторы кальциевых каналов


    Электролиты — Панангин

    Панангин также может использоваться в лечении аритмии в качестве электролита, восполняющего недостающие микроэлементы для сердца. В условиях стационара или при серьёзном дефиците калия, магния используется внутривенно. Затем препарат назначается в виде таблеток 3 раза в сутки. Абсолютным аналогом Панангина выступает Аспаркам .

    Дополнительные препараты

    Помимо классических антиаритмических препаратов могут быть назначены и другие медикаменты с учётом анамнеза и типа аритмии. Если нарушение сердечного ритма связано со снижением или перевозбуждением центральной нервной системы, то назначаются различные седативные и успокаивающие препарат, плоть до транквилизаторов.

    Препараты железа

    При подозрении на недостаточное снабжение клеток кислородом врач назначает пациенту оценить уровень ферритина в крови. При дефиците выписываются препараты с железом, где выбор зависит от восприимчивости организма к конкретному средству и переносимости.

    1. Актиферрин в виде сиропа назначается по 5 мл 2-3 раз в день в течение нескольких месяцев. При параллельном назначении тироксинаможет быть рекомендовано увеличение дозы гормона. Лицам с сахарным диабетом рекомендуется подобрать другой препарат. Актиферрин в виде капель для приёма внутрь со вкусом смородины предпочтителен для тех, кто не усваивает таблетированную форму железа.

    2. Супра Вит Железо — выпускается в качестве шипучих таблеток по 20 штук. Препарат очень хорошо переносится, также содержит в составе и другие полезные ингредиенты, такие как витамины С, В12, В9.
    3. Ферлатум Фол — препарат железа с фолиновой кислотой в жидком виде применяется по 15 мл вместе с едой. Полностью всасывается, однако может не подойти тем, у кого наблюдаются расстройства ЖКТ после приема данного средства. Недостаток препарата является его высокая стоимость — одна упаковка рассчитана на 10 дней, но для полноценного лечения требуется употреблять Ферлатум до 3 месяцев.

      Ферлатум Фол — препарат железа с фолиновой кислотой в жидком виде

    4. Ферровит-С назначается по 50 капель трижды в день. Не показан лицам с тяжелыми заболеваниями печени и почек.
    5. Ротафер + отличается наличием в составе не только железа, но и цинка с фолиевой кислотой. Принимается по 1 капсуле в сутки длительно.

    Инъекционные препараты железа для лечения аритмии практически не применяются.

    Гормоны щитовидной железы

    Если причиной тахикардии или брадикардии выступает дисфункция щитовидной железы, то назначаются:

    1. Гормоны щитовидной железы — L-тироксин или Эутирокс , дозировка которых подбирается индивидуально с учётом уровня свободного тироксина в крови и тиреотропного гормона. Гормоны назначаются длительно и принимаются с утра натощак за 20-30 минут до завтрака с 5 до 8 утра.
    2. Йодосодержащие препараты по 100-200 мкг — Йодофол , Йодомарин или Йодбаланс . Данные препараты являются полными аналогами друг друга (но в Йодофол добавлена фолиевая кислота).

    Дигоксин

    Сердечный гликозид и кардиотоник растительного происхождения — Дигоксин — хорошо зарекомендовал себя при лечении мерцательной аритмии, а также сердечной недостаточности. Назначается по 0,25 мг от одного до нескольких раз в сутки, но подлежит отмене при появлении экстрасистолии. Дигоксин обладает способностью к ингибированию натриевых и калиевых каналов, что следует учитывать при параллельном назначении антиаритмических средств. Нельзя назначать Дигоксин при тахикардии, фибрилляции желудочков, инфаркте миокарда.

    При подозрении на устойчивую аритмию — а неоднократную, вызванную естественной физиологической потребностью в определённых условиях, — необходимо сразу обратиться к кардиологу для оценки работы сердца. Внезапный выраженный приступ аритмии требует вызова скорой помощи, так как во многих случаях первые признаки дисфункции работы органов были проигнорированы, и данная ситуация может быть критической. Но при диагностировании нарушения ритма ЧСС, а также при уточнении причины аритмии врач подберёт высоко эффективный курс лечения, который не только улучшит качество жизни, но и поможет в дальнейшем избежать серьёзных осложнений.