Клебсиелла: лечение, в кишечнике, симптомы, в кале и в моче у взрослых. Клебсиелла: признаки, диагностика и лечение у взрослых

Микрофлора органа содержит массу разных микроорганизмов, включая патогенные бактерии, среди которых есть и клебсиелла. Бацилла относится к палочкообразным и имеет прочную оболочку, из-за которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, другие раздражители.

Чем опасна клебсиелла

Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения. Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде. При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.

В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:

Особенную опасность представляет болезнь для:

  • пожилых людей;
  • грудничков и новорожденных детей;
  • людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока. Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже. Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки практически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.

При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется. При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения. Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • кишечные инфекции;
  • пневмония;
  • непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.

Клебсиелла у взрослого в кишечнике

Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму. Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы. В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать смерть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.

Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто. При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, пр. Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Клебсиелла - причины

Когда снижается иммунитет, палочка в кишечнике начинает активный процесс размножения. Передается инфекция фекально-оральным путем, при этом основными способами заражения являются пищевой (недомытые продукты, нестерилизованное молоко, пр.) и контактно-бытовой (не вымытые руки). Часто поражение заболеванием происходит в медицинских учреждениях через руки персонала, который контактирует с пациентами и предметами ухода.

От чего появляется клебсиелла? Как правило, в организм палочка попадает через грязные руки. Нередки случаи заражения инфекцией путем употребления молока, мяса и других продуктов недостаточно очищенных или термически обработанных. У грудничков клебсиелла может начать размножаться вследствие заражения прикорма в роддоме. При этом чаще болезнь поражает недоношенных или ослабленных деток.

Признаки клебсиеллы

Инкубационный период заболевания очень короткий – от нескольких часов до двух суток. При поражении патогенной палочкой кишечника у взрослых развиваются вторичные патологии (как правило, энтероколит или энтерит). Распространенные симптомы клебсиеллы – это:

При локализации очага заражения в кишечнике симптомы проявляются остро и резко, при этом они прогрессируют. Так, частый стул приобретает резкий запах, при этом кал содержит кровь и слизь. Если патология распространяется на легкие, резко возрастает температура тела, и сохраняется на протяжении 10 суток. У больных возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • кашель;
  • болезненность в грудине;
  • выделяемая при кашле мокрота имеет кровяные вкрапления.

Диагностика клебсиелл

При подозрении, что количество патогенных бацилл превысило норму, назначаются лабораторные исследования для выявления бактерий в мокроте, моче, крови и кале. Диагностика клебсиеллы включает ряд анализов и определение восприимчивости палочки к разным типам антибиотиков. Какие исследования проводятся для выявления клебсиеллы в кишечнике:

Клебсиелла пневмония в кале

Нормальным показателем количества клеток клебсиеллы в кале считается 105/1 грамм. Превышение данной цифры – это веская причина начинать терапию патологии. Klebsiella pneumoniae в кале в превышенном количестве свидетельствует о процессе выделения бациллами токсинов, которые служат возбудителями ряда инфекционных и трудноизлечимых болезней.

При этом самыми опасными для человека организмами считаются клебсиелла пневмонии и клебсиелла окситока. Первый тип палочки относится к семейству энтеробактерий и является устойчивым к высоким температурам или антибиотикам, поэтому вылечить заболевание, вызванное этим возбудителем, крайне тяжело. Кроме того, профилактические меры против заражения клебсиеллой пневмонии зачастую оказываются неэффективными.

Klebsiella oxytoca в кале

Данная бактерия практически всегда есть на слизистых оболочках горла, дыхательных путей, на коже, в моче, органах ЖКТ, что считается нормой. Тем не менее, когда инфекция активизируется, человек начинает болеть. Клебсиелла окситока в кале может быть обнаружена после сдачи соответствующих анализов, а причинами для проведения исследования служат такие симптомы:

  • метеоризм;
  • частая жажда;
  • повышение температуры;
  • кишечные колики;
  • жидкий стул со слизью или кровяными сгустками.

Как лечить клебсиеллу в кишечнике

Если проблема была диагностирована посредством анализов кала, основные терапевтические процедуры проводятся в стационарных условиях. Лечение клебсиеллы в кишечнике носит комплексный характер, поскольку есть вероятность летального исхода. Терапия направлена на борьбу с симптоматикой и интоксикацией, причем врач может не дожидаться результатов анализов, а сразу назначить антимикробные препараты пациенту. Наряду с антибиотиками применяются ферментные средства, витамины, пробиотики и бактериофаги.

Лечение клебсиеллы бактериофагами

Как правило, врач назначает очищенный бактериофаг от клебсиеллы, поскольку он не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению. Препарат оказывает действие непосредственно на патогенную палочку: при попадании в нее, активный компонент разрушает бациллу изнутри. Бактериофаг применяется местно (в очаге воспалительного процесса) при проведении терапевтических процедур и в послеоперационный период. Использоваться, при этом, может средство в форме аппликаций, спрея, раствора.

Лечение клебсиеллы антибиотиками

Если диагностируется тяжелая форма болезни, обязательно применяются антибиотики, которые назначает доктор. При этом, предшествовать лечению должны лабораторные анализы, которые помогают определить тип возбудителя и восприимчивость бактерии к тем или иным медикаментам. При осложненных патологиях антибиотики против клебсиеллы могут быть назначены разные (несколько видов одновременно). Препараты могут применяться внутривенно, внутримышечно или перорально. Примеры действенных медикаментов данной группы:

  • Тобрамицин;
  • Гентамицин;
  • Цефуроксим;
  • Цефтриаксон.

Проведение оральной регидратации

Комплекс терапевтических процедур обязательно включает оральную регидрацию, которая осуществляется посредством медикаментозных средств, останавливающих обезвоживание и нормализующие водно-солевой баланс. В определенных случаях такие лекарства вводятся с помощью капельниц. Препараты для оральной регидратации, как правило, принимаются вместе с иммуномодуляторами и энтеросорбентами.

Пробиотики при клебсиелле

Если инфекцией поражен кишечник, при этом болезнь протекает в легкой форме, назначается амбулаторное лечение с применением пробиотиков и бактериофагов. Медикаменты должны сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, которые помогают снизить активность патогенных палочек и восстановить нормальную микрофлору в кишечнике. Курс приема средств длится не меньше 10 суток, оптимально – 2-3 недели. Какие могу использоваться пробиотики при клебсиелле:

  • Трилакт;
  • Бифидум;
  • Линнекс;
  • Аципол;
  • Бифиформ, пр.

Дозировка препаратов назначается индивидуально каждому пациенту. При грамотной терапии последствия отрицательного воздействия палочки на организм полностью проходят спустя месяц, а самочувствие человека улучшается значительно быстрее. Доктор Комаровский считается наличие в кишечнике клебсиеллы нормальным явлением. Чтобы бактерия не нарушала баланс, взрослым и детям нужно заботиться об укреплении иммунитета, с чем прекрасно справляются пробиотики.

Лечение клебсиеллы народными средствами

Проводить терапию заболевания кишечника стоит после консультации врача, при этом народные средства используются как дополнение комплексного лечения инфекции. Клебсиелла в кишечнике требует включения в рацион яблок и клюквы, кроме того, больному стоит пить отвары из тысячелистника, осиновой коры, сосновых/березовых почек (1 ст. л. на стакан кипятка). Лечение клебсиеллы в кишечнике народными средствами, кроме того, предполагает применение настоев подорожника или ромашки – трав, обладающих фитонцидным действием, которые употребляются натощак.

Видео: Кишечные инфекции

У нас, живущих в XXI веке, возникла новая опасность. Распространяются бактерии-убийцы, которые неуязвимы для антибиотиков. Среди них - микроб клебсиелла, своего рода биологический «оборотень». Она может годами жить в кишечнике, на коже и на слизистых оболочках, не представляя угрозы. Клебсиелла в норме необходима для сохранения здоровой кишечной флоры. Но как только у человека слабеет иммунитет (например, после перенесённых или вследствие заражения), бактерия идёт в атаку.

Поскольку клебсиелла опасна не во всех своих формах, её называют «условно-патогенной». Но вот «мирная» бактерия преобразуется в возбудителя болезней, вызывая тяжёлые воспалительные процессы. И тогда самая серьёзная проблема, которую ставит перед врачами клебсиелла, - лечение.

На условно-патогенную флору напоминает своего рода прививку. Микроб «болеет» в лёгкой форме. Но не погибает, а «выздоравливает» - мутирует, меняет свою природу. Превращается в так называемый штамм. «Обновлённая» бактерия больше не боится знакомого лекарства и может безнаказанно размножаться в своей болезнетворной форме.

Зато по-настоящему полезные микроорганизмы, живущие в кишечнике по соседству с клебсиеллой и неспособные к выработке штаммов, от антибиотика погибают. А ведь именно они отвечают за пищеварение. Возникает опаснейшее заболевание - дисбактериоз. На место погибшей флоры в связи с низким иммунитетом организма приходят смертельно опасные штаммы: синегнойная палочка, энтерококки, стафилококки, протей и т.д. В одном ряду с ними - клебсиелла, лечение которой не дает должных гарантий.

Сегодня мутант бактерии требует повышенного внимания в следующих случаях:

  • клебсиелла пневмония
  • клебсиелла пневмония в желудочно-кишечном тракте
  • клебсиелла у новорожденных

Крайне опасна. Неспецифическую она вызывает довольно редко, но смертность от этого заболевания очень высока - от 40 до 90%.

В желудочно-кишечном тракте микроб вызывает острые и хронические заболевания. Когда говорят «клебсиелла», лечение подбирают чаще всего против этой разновидности. Поражает она также слизистую оболочку век, мозговые оболочки, суставы. Если вызывает сепсис, то со смертельным исходом.

Клебсиелла у грудничка - самая страшная угроза. Смертность среди заразившихся младенцев высока, лечение не гарантируют успеха. Возможно заражение во внутриутробный период.

Передаётся клебсиелла через пищу (в том числе - прикормка в роддоме), через немытые руки. Заражаются, употребляя в пищу плохо обработанное мясо, фрукты, молоко.

Как лечить клебсиеллу? Существуют так называемые бактериофаги - лекарства, которые, по замыслу, должны её убивать. Но на сегодняшний день они малоэффективны. Более верный путь лечения - а для этого - принимать специальные препараты, состоящие из смеси полезных бактерий, ранее уничтоженных антибиотиком.

В последние годы растёт внимание врачей к проблеме клебсиеллы, хотя согласованного мнения нет. Довольно велико количество медиков, склонных преуменьшать актуальность и опасность ситуации. Но факты говорят не в их пользу. За прошедшие 5 лет, например, только в России и Израиле количество заражённых в больницах и погибших от клебсиеллы достигло таких цифр, что данные стали замалчиваться на уровне министерств.

Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением, если вы подозреваете микроб-оборотень у ребёнка или у себя! Вызывайте педиатра к малышу, а сами отправляйтесь к инфекционисту. Анализы выявляют клебсиеллу безошибочно.

А дальше всё будет зависеть от ответственности, компетентности врачей и от воли случая. Клебсиелла, лечение которой недостаточно разработано сегодня, будет, несомненно, со временем побеждена. Однако в настоящее время говорить о такой победе ещё рано.

Сосуществуя с бактериями в симбиозе, человек получает множество выгод: более легкое усвоение питательных веществ, защита от патогенной флоры. Однако существует отдельная группа микроорганизмов, которую принято считать условно патогенной. Этот вид бактерий может начать активно размножаться, вызывая различные нарушения. К таким бактериям относится клебсиелла окситока.

Появление в организме клебсиеллы окситоки становится причиной негативных реакций

Описание бактерии

Впервые о том, что такое клебсиелла, рассказал немецкий ученый бактериолог Эдвин Клебс в конце 19 века. Он обнаружил эти бактерии в телах 90% обследуемых людей. При этом многие из них вели нормальный образ жизни и не страдали от каких-либо проблем со здоровьем. Другие же, напротив, ощущали неприятные симптомы и страдали от многочисленных патологий.

Уже в те годы Клебсу удалось установить, чем именно были вызваны нарушения. Оказалось, что инфекция была обусловлена повышенной активностью клебсиеллы.

Микроорганизм klebsiella oxytoca относится к категории грамотрицательных бацилл. Внешне она выглядит как палочка, покрытая плотной мембраной (капсулой) из белковых клеток. Размеры микроба крайне малы - не более 1 мкм в диаметре, около 6 мкм в длину.

Несмотря на небольшие размеры, клебсиелла опасна для человека

В организме человека бактерия клебсиелла формирует колонии двух видов:

  1. диплобациллы - образуются при соединении бактерий попарно;
  2. стрептобациллы - образуются при соединении бактерий в цепочки, содержащие более двух микроорганизмов.

Спор этот вид бактерий не образует, основной способ размножения - простое деление клетки с образованием двух идентичных бактерий.

Чаще всего клебсиелла окситока обнаруживается в кишечнике, на слизистой в носу и в горле, а также в половых органах.

В зависимости от места локализации, клебсиелла может иметь разное строение

Клебсиеллы могут существовать и в безвоздушной среде, и в средах, где присутствует кислород. Именно поэтому вид отнесен к факультативным анаэробам. Так, клебсиелла в кишечнике имеет более простое строение за счет одинарной оболочки, в то время как на носовой перегородке или на коже оболочка становится двойной, более плотной и менее проницаемой.

Почему клебсиелла окситока - условно патогенная

В норме К. окситока размножаются недостаточно активно. Даже несмотря на то, что они не проявляют агрессии к организму носителя, их капсульная оболочка выделяет антиген - соединение, которое не позволяет иммунитету уничтожить бактерию. В большинстве случаев микроорганизм обладает слабой вирулентностью, то есть не представляет опасности в плане развития патологий.

Однако это не означает, что носитель бактерии не рискует заболеть клебсиеллезной инфекцией. Считается, что нормальный показатель концентрации в организме клебсиеллы - 10 в 6 степени. Если эти цифры оказываются более высокими, речь идет уже не о норме, а о патологии.

Развитие клебсиеллы может происходить на фоне сахарного диабета

Главная причина всплеска активности клебсиеллы окситока - уменьшение количества полезных бактерий-симбионтов человеческого организма.

Чаще всего заболевания, вызываемые klebsiella spp, протекают на фоне снижения иммунитета при следующих болезнях:

  • вирусные инфекции;
  • иммунодефицит.

При их наличии бактерия начинает образовывать обширные колонии, которые выглядят как скопление мутной слизи в виде полусферического купола.

Простуда создает благоприятные условия для повышенной активности клебсиеллы

Какие заболевания вызывает клебсиелла окситока

Микробы могут вызывать патологии различных органов. Доказано, что клебсиелла становится причиной следующих недугов:

  • воспаление легких;
  • артриты и артрозы;
  • воспаление конъюнктивы;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • менингит;
  • воспалительные заболевания слизистой носа и рта;
  • колит, перитонит, кишечные инфекции.

Артрит - одно из заболеваний, которое вызывает клебсиелла окситока

Особенно опасна клебсиелла при беременности у женщин. Во время прохождения через родовые пути бактерия может попасть в организм ребенка.

Чаще всего клебсиеллез диагностируется у новорожденных. Нередко симптомы инфекции наблюдаются у пожилых людей, а также у лиц с хроническими заболеваниями.

Как проявляются различные формы клебсиеллеза

Клинические признаки клебсиеллеза появляются спустя некоторое время после заражения. Если у человека сильный иммунитет, инкубационный период длится несколько дней. На фоне ослабленного иммунитета период от заражения до появления признаков инфекции занимает несколько часов. В целом симптомы зависят от того, какой орган поражен.

Развитие клебсиеллы может вызывать самую разную симптоматику

Признаки поражения дыхательной системы

Бактерия К. окситока крайне редко поражает нижние отделы дыхательных путей. Намного чаще врачи сталкиваются с инфекциями рта и горла. Для них характерны следующие симптомы:

  • При поражении верхнего сегмента дыхательных путей - гнойные выделения, заложенность носа. На поверхности слизистых наблюдаются гранулематозные новообразования. Дыхание становится зловонным. Неприятный запах исходит и от экссудата.
  • При поражении носоглотки и трахеи на их поверхности формируются атрофированные участки, покрытые корочками. Так же, как в предыдущем случаем, наблюдаются зловонные гнойные выделения.

У больных отмечается повышение температуры до субфебрильных показателей. Реже ее показатели достигают 38,5 и более градусов.

Заложенный нос - признак поражения клебсиеллой верхних дыхательных путей

При проникновении в более глубокие отделы дыхательной системы наряду с гипертермией и лихорадочным состоянием у больных возникает ряд признаков, говорящих о развитии бронхита и/или пневмонии:

  • приступообразный кашель, сначала непродуктивный, а затем с отхаркиванием зловонной мокроты, которая в отдельных случаях содержит кровяные включения;
  • затрудненное дыхание, иногда доходящее до удушья;
  • повышенная потливость, сопровождающаяся сильной слабостью.

При прослушивании легких лечащий врач отмечает ослабление дыхания, наличие хрипов (на стадии, сопровождающейся отделением бронхиального секрета). При обследовании с применением рентгена на снимках видны очаги поражения.

Развитие клебсиеллы в нижних дыхательных путях может стать причиной удушья

При отсутствии терапии бронхит и пневмония осложняются сепсисом. Особенно опасны такие состояния для детей.

Признаки поражения пищеварительной системы

Бактериальное поражение ЖКТ чаще всего наблюдается и новорожденных. Связано это с тем, что у этой категории больных фактически не сформировалась полезная микрофлора. Также клебсиеллез пищеварительной системы бывает у тех, кто проходил длительное лечение антибиотиками.

Признаками такой формы бактериальной инфекции становятся:

  • диспепсия, сопровождаемая вздутием, отрыжкой, болями в эпигастрии (чаще наблюдается у взрослых);
  • диарея со слизистыми включениями, иногда с прожилками крови, очень зловонная (наблюдается и у детей, и у взрослых);
  • рвота непереваренной пищей (чаще случается у малышей, в том числе новорожденных).

Попадание клебсиеллы в ЖКТ вызывает вздутие и боли в области живота

Параллельно с желудочно-кишечными расстройствами у больных отмечается повышение температуры, лихорадка, слабость.

Если не начать лечение клебсиеллы сразу после появления описанных симптомов, в течение суток может развиться сильное обезвоживание.

Признаки поражения урогенитальной системы

Симптоматическая картина урогенитальной формы клебсиеллеза разнообразна и зависит от того, какой именно орган был поражен:

  • при воспалительном процессе на слизистых оболочках мочевыводящих путей - жжение при мочеиспускании и эякуляции;
  • при воспалении мочевого пузыря - дискомфорт в надлобковой части живота, острая боль при мочеиспускании;
  • при воспалении почек - тупая или острая боль в пояснице, потливость, общая слабость.

Появление болей в области паха и жжения свидетельствует о заражении клебсиеллой мочевыделительной системы

У мужчин при урогенитальном клебсиеллезе может развиться бактериальный простатит, который по клинике ничем не отличается от других видов воспаления этого органа. Мужчина начинает испытывать трудности с мочеиспусканием, отмечает снижение сексуальных возможностей.

У больных урогенитальной формой клебсиеллез вызывает не только перечисленные симптомы, но и повышение температуры, отечность половых органов и дурной запах из них.

Диагностика клебсиеллезов

При подозрении на то, что причиной воспалительных процессов стала клебсиелла окситока, необходимо проведение лабораторной диагностики.

О наличии клебсиеллы можно сказать после проведения анализа кала

Только посредством микробиологического исследования материалов можно выявить бактерию практически в любом биологическом материале:

  • при поражении дыхательной системы бактерию можно обнаружить в отделяемом из носа и носоглотки, в мокроте;
  • при поражении пищеварительного тракта обнаруживается клебсиелла в кале, в дуоденальном содержимом, а также в желчи;
  • при поражении урогенитального тракта лаборант может обнаружить клебсиеллу в моче или в мазке из уретры и влагалища.

Для выявления бактерий в лабораториях применяется несколько методов, которые позволяют установить видовую принадлежность микроорганизмов и их численность.

Для диагностики клебсиеллеза проводится анализ мазка из уретры

К таковым относятся:

  1. Микробиологические исследования методом Гамма. В ходе диагностики проводят окрашивание полученного биологического материала. Это позволяет выявить грамотрицательные бактерии, определить их видовую принадлежность и численность.
  2. Бакпосев на питательную основу (среду). Метод применяется для изолированного размножения патогенной микрофлоры и дальнейшего ее изучения, в том числе на чувствительность к лекарственным средствам.
  3. Серологическое исследование, в ходе которого изучается кровь. В ней можно обнаружить антитела и антигены клебсиеллы.
  4. Копрограмма или микроскопическое исследование кала. Применяется чаще у грудничков. Помимо выявления бактерий позволяет установить степень изменения функций ЖКТ.

Для более детальной диагностики проводится бакпосев

Начинать терапию заболеваний, спровоцированных чрезмерной активностью клебсиеллы окситока, необходимо только после определения чувствительности бактерии к антибиотикам.

Методы лечения клебсиеллезов

Так как лечить клебсиеллезы, вызванные бактерией К. окситока, можно далеко не всеми антибиотиками из-за резистентности патогена, средство выбирают из двух групп лекарств:

  1. Аминогликозиды - Амикацин, Сизомицин, Гентамицин и другие.
  2. Бета-лактамные препараты - цефалоспорины, пенициллины, монобактамные средства.
  3. Бактериофаги.

Медикаментозная терапия клебсиеллеза включает прием Амикацина

Наряду с антибактериальной терапией лечение у взрослых и детей предполагает повышение иммунитета с помощью специальных препаратов. При кишечной форме инфекции показаны пробиотики и ферменты. Также специалисты советуют лечить клебсиеллу в урогенитальной и дыхательной системах местными средствами с противовоспалительным эффектом. В качестве дополнительных мер можно рассмотреть и лечение клебсиеллы народными средствами.

Применять народные методы желательно только после посещения врача и назначения антибиотиков и прочих медикаментов.

Клебсиелла окситока - бактерия, которая при отсутствии мер по ее устранению в 35% случаев приводит к летальному исходу. Не менее 60% больных с запущенными формами инфекции страдают от последствий в течение всей жизни. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо лечить заболевания, вызываемые этой палочкой, под контролем врача.

О менингите будет рассказано в видео:

В человеческом организме содержится много разнообразных микроорганизмов, но некоторые из них при ослабленном иммунитете могут становиться патогенными. К таким бактериям относится клебсиелла. Ее активное размножение за короткий период приводит к развитию патологических процессов и воспалений. Клебсиелла в горле вызывает крайне неприятные симптомы и тяжело поддается лечению, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Так как патогенная палочка клебсиелла является очень устойчивой к внешним негативным воздействиям и перепадам температуры, заразиться ею довольно просто. Главная причина инфицирования – так называемая «болезнь немытых рук» и прием в пищу немытых фруктов и овощей. Но следует помнить, что этот микроорганизм обитает в каждом человеческом организме, при снижении иммунитета под воздействием неизвестных факторов активизирует свое размножение и может стать патогенным.

Клебсиелла в носоглотке часто обнаруживается при заражении дыхательных путей, пробираясь вверх по органам, она поражает горло и слизистые носа.

Симптомы клебсиеллы в носу и горле

Клебсиелла пневмония в глотке у взрослых вызывает такие неприятные симптомы, как:

При подозрении на заражение патогенной палочкой клебсиеллой врач может назначить необходимые анализы для подтверждения предварительного диагноза. Главной задачей таких тестов считается выявление возбудителей патологии в жидкости из пораженных органов – моче, мокроте и т.д. Как правило, клебсиелла обнаруживается всегда, а вот ее количество определяет патологическое состояние. Норма клебсиеллы в горле – 10 в 5 степени на 1 грамм биологического материала. Если значение превышает этот показатель, значит в организме начался инфекционный процесс. Для получения точных данных о наличии микроорганизма используют такие методы, как:

  • бактериологический посев;
  • бактериоскопия;
  • серологические исследования;
  • общий анализ крови.

Следует знать, что выделенная клебсиелла из мазка горла часто становится причиной хронических простудных болезней и может провоцировать склеротическое изменение слизистой оболочки носа, что в итоге приводит к ее дисфункции. Существует разновидность клебсиелл, провоцирующих насморк с очень неприятным запахом.

Лечение

  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксин»;
  • «Левомицетин»;
  • «Флуимуцил»;
  • «Аугментин».

Длительность лечения и необходимую дозировку для каждого пациента врач подбирает индивидуально, основываясь на клинической картине болезни. В комплексе для усиления лечебного эффекта от препаратов пациенту назначается специальный бактериофаг. После прохождения терапии обязательно проводятся повторные анализы на наличие микроорганизмов. Для местного лечения применяют различные препараты для полоскания горла, например Мирамистин, Хлорофилипт и другие средства для санации глотки и уничтожения вредоносных бактерий.

Также клебсиеллу лечат при помощи народных рецептов, если врач одобряет такой метод. Как правило, используются травяные отвары и настои из осиновой коры, тысячелистника обыкновенного, сосновых и березовых почек. Отвар из гвоздики и морс из абрикоса и черной редьки считаются очень эффективными средствами в борьбе с патогенной формой клебсиеллы в горле. Народные методы терапии можно применять в комплексе с традиционным лечением. Во время лечения рекомендуется кушать клюкву и яблоки.

Клиническая картина

Главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заражений и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами.

Профилактические меры

Главный метод профилактики – соблюдение личной гигиены. После посещения общественных мест и туалета, а также перед каждым приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом, или обрабатывать их антисептическим раствором. Овощи и фрукты перед употреблением надо обязательно вымыть или обдать кипятком.

Действенным способом избегания патологизации клебсиеллы является постоянное усиление иммунной защиты: закаливание, занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе и правильное питание, которые всегда будут залогом здоровья. При наличии хронических заболеваний следует вовремя лечить их обострение.

При подозрении на заражение клебсиеллой в области горла следует немедленно обратиться за консультацией к врачу, пройти необходимые обследования, сдать анализы и вовремя начать терапию. Своевременная постановка диагноза значительно облегчает лечение и позволяет избежать различных осложнений и тяжелых состояний.

Как убить микробов: Видео

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Нет похожих записей

Клебсиелла представляет собой грамотрицательные палочки на микробиологическом уровне (окрашивание по Граму не дает специфического фиолетового оттенка), микроорганизмы имеют размеры 1,0 х 6,0 мкм. Палочки неподвижны, могут располагаться и в одиночку, и попарно, кроме того, клебсиеллы нередко выстраиваются в цепочку.

Клебсиелла принадлежит к классу факультативных анаэробов, эти организмы имеют способность размножения при условии отсутствия кислорода, но и при его наличии своей жизнеспособности они не теряют. Имеют О-антигены и К-антигены, по которым и происходит их отличие внутри рода.

В физиологических нормальных условиях клебсиелла не является чем- то патологическим – микроорганизм входит в состав нормальной флоры системы пищеварения, также и кишечника. К примеру, норма содержания бактерии в кале не должна быть более 105 клеток микробных на один грамм испражнений. Кроме кишечника, подобный микроорганизм в незначительном количестве может присутствовать на кожном покрове, слизистой оболочке путей дыхания. Свою жизнеспособность клебсиелла сохраняет в почве, пыли, воде, пищевых продуктах, микроорганизм даже обладает способностью размножаться в продуктах, которые находятся в холодильнике.

Причины возникновения инфекции

Источником инфекции у взрослых и детей является сам человек, уже зараженный клебсиеллезной инфекцией. В кишечник палочка попадает при недостаточном соблюдении правил гигиены, грязные руки, употребление грязных фруктов и овощей – все это возможности заражения клебсиеллой. Факторами передачи выступают продукты питания, наиболее часто это молочные и мясные продукты, фрукты и овощи.

Если у больного наблюдается пневмония, то инфицировать окружающих он может воздушно-капельным путем. Восприимчивость к инфекции имеет всеобщий характер, однако выделяют группу риска, в нее входят:

  1. Новорожденные и дети грудного возраста.
  2. Пожилые люди с иммунодефицитом.
  3. Пациенты, имеющие такие заболевания, как сахарный диабет, болезни крови, онкологические болезни.
  4. Пациенты после пересадки тканей и органов.
  5. Пациенты, страдающие алкоголизмом хронического типа.

В кишечнике человека клебсиелла производит эндотоксин, образование которого происходит в результате разрушения микроба, это является главной причиной возникновения реакции инфекционно-токсического типа.

Кроме эндотоксина, микроорганизм вырабатывает термостабильный энтеротоксин и мембранотоксин, первый вызывает поражение слизистой кишечника и жидкий водянистый стул, второй обладает активностью гемолитической и поражает клетки.

Симптомы инфекции

После заражения инфекционным микроорганизмом наступает инкубационный период, длительность которого может затянуться на несколько часов или на несколько дней. По его окончанию, клебсиелла дает о себе знать довольно яркими симптомами, которые проявляются в зависимости от локации поражения.

Если произошло поражение легких (пневмония клебсиеллезная), у больного могут наблюдаться симптомы:

  • Потливость, озноб, слабость.
  • Лихорадка, температура колеблется между 37,5 и 39 градусов.
  • Сухой кашель, на смену которому приходит мокрота гнойного характера с примесями крови, а также неприятным запахом.
  • Сильная одышка.
  • Ослабление дыхания с воспаленной стороны, обнаруживается при прослушивании легких. Влажные и сухие хрипы, перкуторный звук притупляется при простукивании.
  • При рентгенографии обнаруживается склонность к слиянию очагов инфильтрации в долях легких.

Если лечить клебсиеллезную пневмонию вовремя, шансы на выздоровление довольно высокие, однако при отсутствии своевременного лечения возникает распространение инфекции, развитие получает сепсис.

Если клебсиелла поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку носа, отмечают следующие симптомы:

  1. Развитие риносклеромы – образование гранулем на оболочке верхних дыхательных путей и носа. В самих гранулемах локализуются микроорганизмы, это провоцирует заложенность носа, обильные выделения слизисто-гнойного характера со специфическим запахом.
  2. Развитие хронической болезни носоглотки и трахеи, характеризуется атрофией слизистой носа и костей носа, выделениями гнойного секрета, зловонным запахом, корочками на поверхности слизистой, першением в горле, кашлем со слизью.

Какие симптомы обнаруживаются при поражении желудочно-кишечного тракта:

При наличии микроорганизма в моче наблюдаются такие симптомы, как:

  1. Бесконтрольная раздражительность.
  2. Развитие пиелонефрита, также бактерии в моче провоцируют цистит и простатит.

Если клебсиелла находится в моче, может быть болезненность при мочеиспускании, возникает боль тупого характера внизу живота. Также бактерии в моче вызывают мочеиспускание маленькими порциями.

Осложнения при клебсиелле

При тяжелых проявлениях инфекции, таких как пневмония и сепсис, нередко развитие получают серьезные осложнения:

  • Инфекционно-токсический шок.
  • Отек легких.
  • Отек головного мозга.
  • Геморрагический синдром.

После перенесенной клебсиеллы в значительной степени ослабляется иммунитет, может быть рецидив.

Диагностика

После обнаружения симптомов клебсиеллы необходимо проведение диагностики. Кроме сбора анамнеза диагностические мероприятия включают в себя лабораторные исследования, которые заключаются в обнаружении микроорганизма в кале, моче, мокроте, ротовой полости, слизи носоглотки, спинномозговой жидкости, желчи. Выбор материала для исследования зависит от клинических проявлений болезни.

Методы исследования:

  1. Бактериоскопия – окрашивание по Граму.
  2. Посев материала на питательные среды.
  3. Серологические методы.

Могут быть проведены дополнительные анализы для обнаружения бактерии в крови, моче, пациенту может быть назначена копрограмма.

Лечение клебсиеллы

После проведения диагностики врач определяет, как лечить инфекцию. Тактика лечения зависит от формы заболевания, тяжести его проявления. Если клебсиеллой был поражен кишечник, а инфекция протекает в легкой форме, лечение назначают амбулаторное с применением бактериофагов и пробиотиков.

Лечить клебсиеллу бектериофагами нужно следующим образом: прием препаратов осуществлять до еды 3 раза в день. Однократные дозы: для детей до шести месяцев – 5 миллилитров, для детей от 6 месяцев до 1 года – 10 миллилитров, для детей одного — трех лет – 15 мл, для детей трех -семи лет – 20 мл, для детей от 8 лет и для взрослых – 30 мл.

Лечить клебсиеллу можно такими пробиотиками, как Пробифор, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Ацилакт, Линнекс, Бифилонг, Примадофилюс, Биовестин. Курс приема должен длиться не менее десяти дней, оптимальное лечение будет занимать 14-21 день. Дозировку врач назначает индивидуально.

При поражении клебсиеллой других систем, а также при тяжелых проявлениях инфекции лечить ее необходимо в стационарных условиях. На период лихорадки назначается постельный режим, а также специальная диета и обильный питьевой режим при интоксикации.

Пациенту может быть назначена этиотропная терапия с использованием антибактериальных препаратов, используют полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины, в некоторых случаях возможен прием фторхинолонов.

Лечение клебсиеллы может быть дополнено патогенетической терапией, действие которой заключается в снижении лихорадочного синдрома и интоксикации, а также в профилактике развития возможных осложнений.

Профилактические мероприятия по предотвращению развития клебсиеллезной инфекции сводятся к гигиеническому воспитанию детей, своевременному лечению хронических инфекций и заболеваний, а также к укреплению иммунной системы. Будьте здоровы!

источник