Можно ли обрабатывать открытую рану перекисью. Чем обработать открытую рану: выбор антисептика

by Записки Дикой Хозяйки

Обработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В нашей статье речь идет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови. При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуется квалифицированная помощь медработников . Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.

Общие правила обработки раны

Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками. Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла.

Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки . Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение. Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

"Выбранное антисептическое средство не должно повреждать верхние слои дермы, а также всасываться в кровь. "

Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз. Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.

Зеленка

Зеленка - самое распространенное средство в домашней аптечке. Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя . Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран.

Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано.

Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентный раствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью.

Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны. Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.

Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную формукарандаш . Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками. Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой. Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного.

Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород , который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок . Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.

Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах. Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина:

1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых;

2) курсовое лечение грибковых заболеваний;

3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем;

4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач.

При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции. Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике.

Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство.

Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока. Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним.

Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых. Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам.

Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Анастасия Бочина

Перекись водорода - самый известный антисептик, позволяющий обрабатывать раны любого характера: порезы, глубокие царапины, ссадины, послеоперационные швы, фурункулы, прыщи, нагноения. С помощью пероксида можно мгновенно дезинфицировать травму, за счёт чего процессы регенерации будут происходить быстрее. Препарат применяется, чтобы избежать попадания болезнетворной микрофлоры в организм и развития обширных воспалительных процессов.

При использовании нужно учитывать некоторые особенности этого антибактериального средства. Чтобы не нанести себе большего вреда - рекомендуется тщательно выполнять инструкции.

Пероксид водорода - редкое химическое соединение, почти не встречающееся в природе, действует как сильнейший антисептик. Благодаря свойствам перекись используется и в традиционной и в народной медицине. H2O2 обладает такими качествами:

  1. Бактерицидное - уничтожает на кожном покрове патогенные микроорганизмы. При обработке ран предотвращает развитие инфекций, т.к. останавливает размножение бактерий.
  2. Гемостатическое - останавливает поверхностное кровотечение. При прямом контакте с повреждённой кожей образуется пена, которая закупоривает кровоточащие мелкие сосуды.
  3. Антибактериальное - препятствует проникновению вредоносной микрофлоры в кровоток, поскольку обеззараживает и дезинфицирует гноящиеся раны, подавляя размножение бактерий.

Антисептический препарат H2O2 входит в группу лучших оксидантов. При контакте с повреждённой кожей - перекись распадается, образуя молекулярный кислород, именно эта составляющая даёт дезинфицирующий эффект. Таким образом, происходит мгновенное очищение, а также инактивация (окисление) органических компонентов клеток (кровь, гной, протеины). Атомарный кислород уничтожает вредоносные микроорганизмы, которые попали в его зону воздействия.

Пенообразование механическим путём очищает рану. Для организма такое взаимодействие безвредно, поэтому 3% перекись водорода применяют для полоскания слизистых оболочек полости рта и горла. При правильном использовании средство подходит для взрослых и детей.

Несмотря на эффективность препарата - есть и отрицательные факторы, которые нельзя игнорировать. Антисептическое воздействие перекиси водорода не является основой терапии для глубоких ран - только в комплексе с медикаментозными препаратами: бактерицидной мазью и стерильной повязкой.

Почему перекись шипит на ране

Перекись шипит и пенится на ране из-за реакции разложения пероксида на кислород и воду. Пенообразование и распад препарата вызывает особый фермент каталаза, содержащийся в тканях организма человека и клетках крови.

Препараты пероксида являются формой реактивного кислорода. Благодаря свойству непрочной связи с молекулами, пероксид окисляет (разлагает) органические ткани. Из-за мгновенной реакции появляется пена и шипение. Каталаза - биологически активное вещество, содержащееся в клетках человека и животных. Её функция - разложение пероксида на безопасные для человека элементы (Н2О и О2).

По сути это выводит токсичные соединения из тканей. В зависимости от «загрязнения» раны, интенсивность этого процесса может быть лёгкой или слишком бурной. Раствор смывает микробы с поверхности повреждённого кожного покрова, размягчает струпья, удаляет грязь и гной, избавляет от крови либо серозного выпота.

Полезный совет

Во время окислительной реакции болезнетворная флора погибает, рана обеззараживается. Пенообразование форсирует переход фибриногена в фибрин, при кровотечении это обуславливает свёртывание крови, что помогает замедлить или остановить капиллярный кровоток.

Как правильно обработать рану перекисью

На первый взгляд, правильно обработать рану 3% перекисью не сложно. Чтобы промывать раствором повреждённый участок не нужно специализированных навыков. Но не всё так просто - пытаясь помочь, можно легко навредить.

Действия при обработке раны пероксидом:

  1. Рана обрабатывается бинтовым или марлевым тампоном, который обильно смачивается в H2O2.
  2. Тампон прикладывается к ране и удерживается на повреждённом участке - желательно пинцетом или рукой в резиновой перчатке, минимизируя прямой контакт с открытой раной. В начале может щипать, но это быстро пройдёт.
  3. Промакивающими движениями рана обрабатывается от центра в стороны к краям.
  4. Пена убирается с помощью сухого бинтового тампона.
  5. Процедура чередуется несколько раз, затем на повреждённую поверхность наносится бактерицидный крем, мазь или стерильный бинт.

Чтобы не допустить ожог, усугубляющий заживление, при применении пероксида водорода запрещено увеличивать процент концентрации раствора.

Раны у людей

Обработку ран с нагноением с помощью перекиси водорода проводят следующим образом:

  1. На старые «прилипшие» бинты тонкой струйкой лить перекись, затем выждать 2-3 минуты.
  2. Осторожно удалить бинт. Если повязка сильно прилипла и снятие причиняет боль, то количество пероксида увеличить пока засохший гной не раскиснет.
  3. Тампоном из стерильного бинта с поверхности раны аккуратно удалить струп с гноем.
  4. Чистый тампон обильно смочить в 3% пероксиде и промокнуть несколько раз рану. Может немного жечь - это нормальная реакция действия препарата.

Раны у животных

Расчёсы за ушами или на хвосте, укусы, царапины или порезы на лапах, ссадины - для этих травм у животных можно также использовать антисептик пероксид водорода. Повреждение целостности кожи может повлечь кровотечение разной интенсивности и размножение инфекции. Поэтому травма требует вмешательства и дезинфекции.

Чтобы обработать рану у кошки или собаки в домашних условиях, необходимо вокруг неё аккуратно выстричь шерсть или смочить водой и развести по сторонам. Далее рана промывается перекисью. После обработки раны, питомца рекомендуется показать ветеринару, чтобы исключить серьёзные патологии.

Полезный совет

Стоит учесть, что антисептики как людям, так и животным назначаются не для того чтобы заживлять раны, а в первую очередь, для обеззараживания, т.е. уничтожения инфекций и предотвращения воспалений.

Можно ли обрабатывать швы перекисью водорода?

Можно ли обрабатывать швы перекисью водорода в домашних условиях? Да, можно и нужно! Ведь залог заживления - неинфицированные швы, т.е. исключение хирургической инфекции. Поэтому крайне важно кроме соблюдения асептики, соблюдать ещё и антисептику. Сюда входит комплекс процедур послеоперационной обработки швов антисептиками, которые нужно сразу начинать после хирургических вмешательств и продолжать до полного заживления.

Полезный совет

После кесарева сечения обработка шва дома - важнейшая фаза послеоперационного периода, требующая грамотного подхода. После проведения кесарева всегда присутствует вероятность бактериальной инфекции. Частой причиной этого становится игнорирование правил личной гигиены и пренебрежение инструкциями по уходу за раной.

Попадая в рану, бактерии мгновенно начинают размножаться, от чего происходит воспаление. Поэтому обеззараживание и дезинфицирование 3% перекисью водорода - это один из основных этапов. Пользоваться препаратом нужно обязательно, т.к. результат воспаления может обернуться плачевно.

Для антибактериальной процедуры необходимо 2-3 раза в день стерильным марлевым тампоном, смоченным в 3%-ной перекиси, протирать послеоперационные швы.

Преимущество пероксида - гемостатические свойства. При кровотечении или нагноении раны, после выписки домой из стационара - 3% перекись водорода - первое средство медикаментозной помощи.

Чем обработать рану, если нет перекиси водорода?

Вместо перекиси можно выбрать другой антисептик. Но здесь нужно учесть характер ранения и правила нанесения того или иного дезинфицирующего препарата. Например, антисептик не должен всасываться в кровь. Итак, если под рукой нет пероксида, используют заменители:

  • Хлоргексидин. Препарат преимущественно выпускают в виде жидких растворов (на водной основе) и спрея (на спиртовой основе). Действующий компонент входит в состав кремов, мазей, гелей. При лечении повреждений кожи рекомендуется применять водный раствор, т.к. проникая в рану, он оказывает терапевтическое воздействие, не повреждая верхний слой кожи. Активное вещество средства, вступая в контакт с патогенными микроорганизмами, повреждает клеточные стенки, разрушая их. В качестве наружного антисептика «Хлоргексидин» - лучший аналог 3% перекиси водорода, который используют для обработки ожоговых, гнойных и раневых травм.
  • Мирамистин. Антисептический препарат для наружного потребления, проявляющий высокую активность в борьбе с бактериями, ожогами, вирусами, грибками и прочими микробами. Отличная альтернатива перекиси для обработки порезов, ссадин и других ран. Это популярное антисептическое и антимикробное средство усиливает процессы регенерации повреждённых тканей и увеличивает защитные реакции при воспалениях.
  • Йод. Спиртовой раствор, который наверняка присутствует в аптечке каждого дома. Препарат эффективно обеззараживает поверхностные раны и содействует рассасыванию инфильтратов. С помощью йода обрабатывают синяки, ссадины, негнойные воспаления и растяжения. Однако, для промывания раны йод не подходит - его нельзя напрямую наносить в глубокие и кровоточащие раны, т.к. это может вызвать ожог уже травмированных тканей. Поэтому средство наносится только по краям повреждения кожного покрова.
  • Зелёнка (или бриллиантовый зелёный). Также антисептик. Но по сравнению с йодом этот раствор более мягкого воздействия. Попадание зелёнки в рану не причиняет ожогов тканей. Раствор подходит для обрабатывания мягких тканей. С гнойными образованиями тоже справляется хорошо, при этом стимулирует заживление, не пересушивая кожу. Поэтому использование зелёнки уместно, если рана открытая или кожа слишком чувствительная. Обработка ран зелёнкой препятствует притоку лимфы и иной влаги, из-за застоя которой начинается нагноение.

Масляные и спиртовые антисептики категорически не рекомендуется применять для обработки травм в области глаз, рта и носа. Для дезинфекции подходит перекись водорода низкой концентрации. Даже разбавленный пероксид 0,5% сохраняет антисептические качества, не раздражая и не обжигая чувствительные участки. Этот препарат рекомендуется детям и беременным женщинам.

Предостережения и противопоказания

Антисептики применяются для обработки верхних кожных покровов и открытых ран. Но при этом учитываются некоторые важные аспекты, чтобы не навредить себе ещё больше.

Предостережения:

  1. Процесс обеззараживания 3% перекисью водорода проводить чистыми руками.
  2. После промывания антисептиком, раневую поверхность сразу накрыть стерильной марлевой повязкой, бинтом или нанести антибактерицидную мазь, чтобы предотвратить попадания микробов.

Противопоказания:

  • Запрещено использовать H2O2 при обильных венозных и артериальных кровотечениях.
  • Если есть аллергия на компоненты препарата, от него лучше отказаться.
  • Запрещается внутрь глубокой раны шприцом вводить пероксид - это может повредить ткани, нанести сильный ожог и даже вызвать некроз.
  • Воспрещается использовать антисептик для обработки ран или послеоперационных швов чаще 3-х раз в сутки.

Если не обрабатывать повреждённые ткани антисептиком, таким как перекись водорода - вероятность попадания в рану инфекции велика, что может стать причиной возникновения сепсиса, столбняка, загноения и других неприятностей.

Что делать с раной при порезе,чтобы не навредить расскажет ведущий программы «О самом главном».

Перекись водорода – это антисептический препарат, который безболезненно очищает открытые раны. Долгое время средство считалось абсолютно безопасным и применялось очень широко. Однако перекись подходит не для всех видов ран .

Фото 1. Перекись водорода используют для обработки ран во всем мире. Источник: Flickr (brelvidge).

Что такое перекись водорода

Правильно название средства звучит как пероксид водорода – H2O2 . Это один из простейших представителей пероксидов: выглядит жидкостью, не имеющей цвета, с легким привкусом металла. Растворяется в воде, эфире и спирте.

Пероксид водорода – это мощный окислитель , мгновенно вступающий в реакцию со множеством веществ, включая и те, что имеют биологическое происхождение. Это свойство обусловливает использование препарата не только в медицине, но и в промышленности. Однако концентрированный раствор взрывоопасен.

А на ткани биологического происхождения пероксид действует как дезинфицирующее средство .

Можно ли обрабатывать раны перекисью

Доктора рекомендуют применять перекись водорода для дезинфекции незначительных повреждений , поскольку средство уничтожает вредные бактерии. Разрешается также использовать перекись для очищения кожи, если под рукой нет мыла, потому что она растворяет чужеродные организму частицы и грязь.

Помимо этого, пероксид водорода можно применять:

  • , поскольку препарат угнетает размножение бактерий;
  • , если оно поверхностное – пена, что образуется при контакте с кожей, как бы закупоривает поврежденные мелкие сосуды;
  • для обработки язв , потому что перекись останавливает рост бактерий в них и предотвращает развитие инфекции;
  • для отделения от кожи присохшего бинта или повязки : выходит безболезненно и эффективно.

Можно применять перекись для обработки слизистой рта, например, при стоматите или гнойной ангине.

Но использовать перекись для промывания пролежней или обработки кожи лежачего пациента нельзя . Дело в том, что препарат абразивен, т.е. он приостанавливает регенерацию в тканях и общее заживление ран.

По этой же причине применять это средство слишком часто или долго тоже нельзя.


Фото 2. В случае сомнения насчет использования перекиси, лучше прийти на перевязку в больницу. Источник: Flickr (The Maternal and Child Survival Program).

Обратите внимание! Пероксид водорода обладает подсушивающим кожу свойством, и при частом использовании кожа вокруг раны чешется и меняет цвет.

Воздействие средства на раны

В тканях человеческого организма содержится фермент каталаза. Контактируя с ним, перекись водорода начинает мгновенно разлагаться, образуя молекулярный кислород. Это очень редкое вещество, которое почти не встречается в природе, но является мощнейшим антисептиком.

Молекулярный кислород окисляет органические компоненты клеток, уничтожая все микроорганизмы , что попали в зону его воздействия. А пена образуется от того, что при разложении раствора перекиси кислород выделяется очень энергично.

Пена, в свою очередь, механически очищает раневую поверхность: вместе с ней уходят частички грязи, омертвевших тканей, гной и т.д.

Как обработать раны перекисью водорода

Концентрированный раствор перекиси не только взрывоопасен, он вызывает ожоги слизистой и кожи. Поэтому в медицинских целях используются 3% растворы и таблетки, где пероксид водорода соединен с гидроперитом (35%). Для обработки ран применяют 3% раствор. Перед употреблением нужно тщательно вымыть руки.

Средство используют следующими способами:

  • Смачивают в растворе перекиси водорода ткань без ворсинок, чтобы они не остались внутри поврежденного участка (поэтому нельзя использовать с этой целью вату), и легкими касаниями промокают раневую поверхность. Важно, чтобы площадь раны была обработана вся.

Обратите внимание! Лить средство прямо из бутыли запрещается! Потому что если рана глубокая, атомарный кислород может проникнуть в кровь, а это опасно для жизни.

  • Если нужно обработать нагноения на горле при ангине или воспаленные участки при стоматите, раствор необходимо развести водой (1:11), чтобы на слизистой не осталось ожога.
  • Для отделения от кожи присохшей повязки, перекись шприцом вводят под бинты, а когда начнется реакция и пойдет пена, повязку снимают. После обработки, раневую поверхность необходимо прикрыть чистой повязкой и закрепить ее пластырем.

При использовании перекиси нельзя одновременно применять щелочи, кислоты или пенициллин . И запрещается смешивать перекись и йод, потому что в ходе реакции образуется свободный йод, который способен вызвать химический ожог.

Если рана уже начала затягиваться, обрабатывать ее раствором тоже не рекомендуется. Это не только замедлит регенерацию, но и может спровоцировать ожог молодой кожи.

Противопоказания к использованию

Если у пациента аллергия на препарат, от его использования лучше отказаться.

Для полоскания горла или рта перекись нельзя применять беременным , потому что нет данных о том, влияет ли при этом средство на плод. Но запрета обрабатывать мелкие раны беременным женщинам нет.

Нежелательно использовать средство детям, не достигшим 12 лет .

Обратите внимание! Ни в коем случае перекись нельзя принимать внутрь, поскольку газ, что выделяется при образовании молекулярного кислорода, закупоривает сосуды: это неизбежно ведет к смерти.

Аналоги

Название Способ применения
Фурацилин Таблетки для приготовления раствора (10 таблеток на литр воды), которым обрабатывают раны на коже и на слизистой. Раствор помогает убрать присохшие повязки, предотвращает нагноение и уничтожает гной, если он уже есть в ране.
Хлоргексидина диглюконат Это раствор, который используют после того, как раневая поверхность была очищена той же перекисью. Хлоргексидин уничтожает вирусы, бактерии и грибки. Им можно лечить и гнойные раны. Раствор надо набрать в шприц и аккуратно опрыснуть травмированный участок.
Спирт Если предел концентрации спирта - от 40% до 70%, то он становится дезинфицирующим средством. Обрабатывают им края очищенной раны, но на слизистую наносить нельзя.
Марганцовка Слабый раствор (цвет не ярче бледно-розового) используют и для первичной обработки раневой поверхности, и для уже нагноившихся ран. Однако перед обработкой требуется каждый раз делать свежий раствор. Применять можно и на коже, и на слизистой.
Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Обладает подсушивающим действием, но замедляет заживление, может вызвать ожог. Поэтому обрабатывают лишь края раны и до того, как в ней появится рубцовая ткань.
Фукорцин Тоже красящий раствор, который нужно наносить по краям раневой поверхности как на коже, так и на слизистой.
Спиртовой раствор, способный вызвать ожог, поэтому обрабатывать можно только края раны. Имеет противопоказания - проблемы со щитовидной железой, болезни почек, дерматиты и т.д.

В виде пореза или раны. Чаще всего люди травмируют руки и ноги. Маленькие дети в процессе активных игр могут упасть или поцарапаться. Взрослые режутся ножами и ножницами. Чаще всего никого не пугает мелкая травма, но отнюдь не все знают, как правильно обработать рану и какие осложнения могут возникнуть.

Чем опасны порезы?

При порезах и ранах можно повредить крупный сосуд, артерию, нерв. В случае попадания опасных микроорганизмов и отсутствия обработки раны можно даже лишиться руки или ноги. Если начнется гангрена или образуется незаживающая трофическая рана, то они могут стать опасным для жизни источником инфекции. В медицинской практике бывают случаи, когда принимается решение об ампутации, для сохранения жизни человека.

На воспалительном этапе могут возникнуть такие осложнения как гнойные затеки и флегмоны. Это происходит, когда гной, образующийся в ране, выходит не наружу, а в окружающие ткани или в полости между ними. Если после получения травмы состояние всего организма стало резко ухудшаться, появилась температура, слабость, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Первичная обработка ран

Независимо от того где нарушена целостность кожного покрова и как, требуется первичная обработка раны. При небольших бытовых порезах, в первую очередь, необходимо удалить видимые загрязнения из раны. Для этого можно скрутить треугольником стерильный бинт, чтобы получился заостренный кончик, или воспользоваться пинцетом (щипчиками), предварительно обеззараженным спиртом или водкой. После очищения раны, ее следует обработать антисептиком (препарат уничтожающий микробы ). В качестве антисептика можно использовать перекись водорода 3%, йод, йодинол, хлоргексидина биглюканат и др. Перекись водорода не только химическим путем уничтожает микроорганизмы, но и выводит их на поверхность механически – за счет образования пузырьков.

В условиях отсутствия медицинских препаратов их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки, водкой. Если порез или рана не нанесена стерильным скальпелем, то в ней всегда будут микробы. Даже послеоперационные раны инфицируются, не говоря уже о бытовых. После обработки, рану надо закрыть от возможного повторного загрязнения, наложив повязку из бинта или пластыря. Если речь идет о совсем маленьких и неглубоких порезах, на этом можно остановиться.

Уход за глубокой раной

Если раневая поверхность расценивается как большая, пусть даже на субъективный взгляд самого раненного, лучше обратиться за медицинской помощью. Порезы, длиной более 1.5-2 см , самостоятельно будут заживать долго, приносить дискомфорт и, вполне вероятно, дадут осложнения. В таком случае лучше обратиться к врачу. То же самое относится к ранениям, приносящим нестерпимые болевые ощущения (возможно повреждение веточки нерва), или ранениям, которые сопровождаются обильным, не прекращающимся кровотечением. Раны и порезы среднего размера не всегда подлежат лечению хирургическим путем. Но при ушивании любой раны она всегда заживет быстрее . Медицинская помощь в таком случае представляет собой: обработку раны, иссечение (обрезание) краев раны, остановку кровотечения, наложение швов. Иногда швы могут наложить чуть позднее, когда уменьшится воспалительный процесс в ране. Повязку на ране надо менять ежедневно. В первую неделю накладываются влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые. Во влажных повязках используют антисептические препараты. Мази для лечения ран состоят из антимикробных препаратов, и веществ, способствующих заживлению. Например, используются такие мази как, левомиколь, левосин, метилурацил.
Параллельно назначается профилактический курс антибиотиков широкого спектра действия.

Этапы заживления ран

Существует 2 вида регенерации ран – первичное и вторичное натяжение. В первом случае, края раны должны быть ровными, расположенными плотно друг к другу, а микробов в ней не должно быть вовсе. Тогда порез сразу закроется эпителием (клетками кожи). Процесс вторичного натяжения характерен для травм , при которых произошло инфицирование и отмирание клеток, во время получения ранения. Суть вторичного натяжения в том, что сначала в ране начинается воспаление, потом образуется промежуточная ткань, и последним этапом является рубцевание.

Воспаление раны возникает из-за микробов. Оно сопровождается отеком краев раны, повышением температуры окружающих тканей, болью. В процессе воспаления из крови выделяются клетки, убивающие микроорганизмы внутри раны. Это защитный ответ организма. Если порез закрыт коркой крови, ее ни в коем случае нельзя отрывать, даже если из-под нее сочиться гной или серозная жидкость. Эта корочка защищает рану от новых микробов и позволяет последовательно протекать этапам заживления. Через неделю воспаление утихает, и рана начинает выстилаться грануляционной (промежуточной) тканью. При нормальном течении заживления еще через 7-10 дней грануляции превращаются в рубец.

Иногда раны заживают очень долго или реинфицируются. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, ревизия раны, антибактериальная терапия. Это может случиться при неправильной обработке раны или ее отсутствии. Также есть риск инфицирования раны опасными микробами и развития таких заболеваний, как гангрена или столбняк.

Любой, даже самый мелкий порез, должен быть подвержен обработке. Это первое необходимое условие для профилактики возможных осложнений. Не стоит игнорировать медицинскую помощь, и по возможности, лучше обратиться к специалисту.

Расскажите в каментах про ваши самые страшные раны. Как получили, как заживало?

Считалось, что перекись водорода - эффективное средство очищения ран, так как это - антисептик, который при попадании на открытую рану не вызывает боли. Однако некоторые исследования показали, что перекись водорода может не быть полезной в обработке ран, так как способна наносить вред вновь образующимся тканям, что может замедлять процесс заживления. Многие специалисты считают, что перекись водорода хорошо использовать для устранения инородных частиц и грязи, находящихся на поверхности незначительных ран в случае, если мыло и вода недоступны, однако продолжительное использование перекиси водороды для обработки ран не рекомендуется в связи с ее абразивной природой.

Нанесение перекиси водорода на рану вызывает появление шипучих пузырьков, что создает впечатление тщательного очищения раны.

Исследователи, которые не рекомендуют использовать перекись в качестве средства для обработки ран, не отрицают, что она действительно уничтожает грязь и бактерии. Однако основным недостатком перекиси является то, что эта жидкость настолько абразивна (даже, если разбавить ее водой), что естественный процесс заживления, происходящий в клетках кожи, значительно замедляется после ее применения. Повреждения, наносимые коже перекисью, могут проявляться сухостью, зудом и изменением цвета тканей вокруг и внутри раны.

Раны, которые были обработаны перекисью водорода, обычно заживают дольше, чем раны, промытые мылом и водой, а чем дольше рана остается открытой, тем выше риск образования инфекции.

И хотя перекись водорода не рекомендуется в качестве основного метода обработки ран, она может быть полезна в содержании раны в чистоте в экстренных условиях. Если мыло и вода не доступны, перекись водорода поможет очистить рану, растворяя грязь и инородные частицы, или выталкивая их наружу при помощи образующихся пузырьков.

Перекись водорода - недорогое и не занимающее много места средство, и ее часто применяют для обработки незначительных ран, полученных в результате происшествий на открытой местности, когда возможность использовать другие методы отсутствует. Перекись водорода может очень пригодиться, когда на поверхности раны имеется засохшая кровь, так как она позволит растворить кровь и очистить от нее рану для последующего нанесения других лекарственных средств.

Для предотвращения появления инфекции или лечения уже возникшей инфекции можно наносить антибиотические мази. Если состояние раны тяжелое или инфекция сохраняется в течение нескольких дней, следует обращаться за профессиональной медицинской помощью. Нанесение на рану антибиотических мазей предпочтительнее, чем использование перекиси водорода, так как антибиотические мази действуют мягко и обладают увлажняющими свойствами, ускоряя процесс заживления, а не замедляя его. Пока рана не заживет, ее следует промывать водой и мылом как минимум два раза в день, а при использовании антибиотических мазей - следовать всем инструкциям на их упаковке.