Тревожно-фобические расстройства или как бороться со страхом. Фобии: причины и виды, как с ними бороться

Страх - вполне естественное и даже рациональное чувство. Не будь его, человек бы просто-напросто не выжил. Но помимо нормального, «позитивного» страха существуют страхи иррациональные и, на первый взгляд, совершенно необоснованные. Их психиатры выделяют несколько сотен и называют «фобиями» (от греческого слова «фобос» - боязнь).

Страшно, аж жуть!

Некоторые фобии еще хоть как-то объяснимы. Например, канцерофобия (боязнь заболеть раком), аэрофобия (страх летать самолетами), пирофобия (панический ужас перед мнимой угрозой пожара), атомософобия (боязнь ядерного взрыва), астрапофобия (страх перед молниями) и, конечно, пентерафобия (боязнь тещи) и впрямь могут иметь под собой основания.

Но есть и такие фобии, возникновение которых совершенно не поддается пониманию. Чего только люди не боятся! Например, сквозняков (анемофобия), бабочек (лепидоптерофобия), чеснока (аплиумофобия), золота (аурофобия), цветов (антофобия), флейты (аулофобия), северного сияния (аурорафобия), кислой еды (ацерофобия), собственного мнения (аллодоксафобия) и других совершенно безобидных вещей! Имеется даже такой парадоксальный страх, как афобофобия - боязнь отсутствия каких бы то ни было фобий!

Я не трус, но я боюсь

Но среди всевозможных иррациональных страхов есть и те, что являются крайне распространенными. Клаустрофобия - одна из них. Чтобы стать жертвами этого расстройства, совершенно необязательно состоять на учете у психиатра, а достаточно просто иметь тонкую душевную организацию и богатое воображение. Наверное, именно поэтому так много клаустрофобов среди актеров. Ума Турман, Дрю Бэрримор, Дженнифер Лав Хьюитт, Мэтью МакКонахи и многие другие звезды признаются в том, что являются жертвами этого тревожного расстройства.

Симптомы клаустрофобии хорошо известны: оказавшись в тесном замкнутом пространстве (в лифте, подвале, автомобиле, самолете или просто в толпе или дорожной пробке), человек начинает испытывать панику. В этот момент у него может выступить холодный пот, начаться сильная дрожь, головокружение, тошнота, перехватить дыхание, усилиться пульс, повыситься артериальное давление и т. д.

В результате люди, подверженные этому страху, начинают старательно избегать опасных ситуаций: никогда не садятся в лифты, не ездят в метро, всегда и везде оставляют двери открытыми, не появляются в местах большого скопления народа. Для таких людей невозможными становятся многие медицинские процедуры (например, лечение в крио- и барокамере), а также современные исследования (в частности, МРТ).

Выгодная болезнь

У одних людей клаустрофобия развивается в результате пережитого негативного опыта - например, после того как они однажды надолго застряли в лифте или, будучи малышами, потеряли маму и папу в толпе. Другие «наследуют» этот страх, подражая родителям или друзьям-клаустрофобам. А третьи «надумывают» себе эту проблему. Ведь, оказывается, фобия, которой страдает человек, ему самому зачастую подсознательно чем-то выгодна.

Например, та же боязнь замкнутых пространств, которая мешает человеку оставаться дома одному и пользоваться лифтом, может неосознанно «использоваться» одинокими людьми для того, чтобы привлечь к себе внимание близких. Как правило, эта «выгода» самим человеком не осознается, но даже в этом случае она есть.

Чтобы избавиться от навязчивого страха, считают психиатры, нужно осознать его причину. Поэтому самое эффективное лечение - классический или групповой психоанализ. К сожалению, никакой волшебной таблетки, которая бы раз и навсегда избавила человека от клаустрофобии, как и от любой другой фобии, не существует.

Если страх замкнутых пространств мешает жить, лучше обратиться к специалисту. Психотерапевт поможет найти причину возникновения проблемы, то есть выявит ту самую скрытую выгоду. Иначе, если причина не будет установлена, даже вылечив клаустрофобию, человек со временем приобретет другую фобию. И это превратится в замкнутый круг.
Пора лечиться!

Есть множество подходов для устранения фобий. Вот лишь некоторые из них:

1. Клин клином вышибают

Цель этого метода состоит в том, чтобы столкнуть человека лицом к лицу с его страхом, чтобы дать ему понять, что тот на самом деле не вредит ему. Метод может проводиться как в обычной, так и в виртуальной реальности. Так, сегодня психотерапевты для лечения клаустрофобии часто используют компьютерные игры, в которых персонажу приходится вести сражения в небоскребах и тесных уличных лабиринтах. После сеанса игры состояние больных значительно улучшается.

2. Противопоставление

Цель - обучить пациента принципиально иной реакции на страх. Вместо того чтобы паниковать, человек учится методам релаксации. Например, быстро снять приступ клаустрофобии помогает такой способ: сконцентрировать взгляд в какой-нибудь точке, начать глубоко, ровно, но часто дышать. При этом можно мысленно (не переставая глубоко дышать) считать ступеньки воображаемой лестницы.

Еще один способ справиться с приступом - включить фантазию и представить себе какую-то яркую, светлую картину, с которой ассоциируются положительные эмоции. Например, берег моря, пляж, лесную поляну и т. д.

Наконец, многим помогает совершение активных действий, например, приседаний. Мышечная активность способствует сжиганию адреналина - гормона стресса, вызывающего появление симптомов тревоги и ужаса.

3. Гипноз, нейролингвистическое программирование (НЛП)

Техники НЛП основаны на работе с применением определенных речевых оборотов. Проговаривая специальный текст, человек успокаивается и приходит в себя.

4. Отвлекающие меры

К ним относятся умывание холодной водой, разминающий массаж шеи и кистей рук, выполнение дыхательных упражнений, сосание леденцов, легкие взмахи руками, аутотренинг и т. д.

5. Лекарства

Препараты, уменьшающие чувство тревоги, паники (антидепрессанты, психотропные препараты, нейролептики) имеют лишь вспомогательное значение. Медикаментов (в особенности сильно действующих на психику) желательно избегать.

При отсутствии противопоказаний допустимо использовать настойку валерианы, препараты брома, некоторые безопасные транквилизаторы.

Известны случаи спонтанного излечения от клаустрофобии. Причем это как раз тот самый случай, когда время лечит.

Ведь чем старше человек, тем выше вероятность выздоровления. Поэтому зачастую во второй половине жизни симптомы болезни уменьшаются, а то и исчезают сами собой.

Практически все люди могут ис-пы-ты-вать чувство стра-ха. Прав-да, чем более че-ло-век склонен к пси-хо-па-тии, тем менее он скло-нен бояться . Поэтому пси-хо-па-ты чаще сидят в тюрь-мах и за-ни-ма-ют вы-со-ко-пос-тав-лен-ные дол-ж-нос-ти. Но обыч-ным людям страх не чужд. А мно-гим не чужды и фо-бии. Только нужно по-ни-мать, что, хотя фо-бии и страх во мно-гом по-хо-жи, они меж-ду собой зна-чи-тель-но раз-ли-ча-ют-ся . Страх яв-ля-ет-ся ре-ак-цией на раз-дра-жи-тель, про-во-ци-ру-ю-щей сис-те-му «бей или беги». А фобия яв-ля-ет-ся формой тре-вож-ных рас-стройств лич-нос-ти . Поэтому люди могут ис-пы-ты-вать стресс не толь-ко стал-ки-ва-ясь с пред-ме-том своей фо-бии, но и прос-то ду-мая о нём.

Как бороться с фобией? Точно так же, как и с лю-бым тре-вож-ным рас-стройст-вом! В пер-вую оче-редь, про-хо-дя ле-че-ние у пси-хо-ло-га . И если оно не по-мо-га-ет, то в та-ком случае может по-на-до-бить-ся так же при-ём ле-карст-вен-ных средств . Но са-мое глав-ное – это ра-бо-та с пси-хо-ло-гом! При-чём про-хо-дить лечение ре-ко-мен-ду-ет-ся даже в том слу-чае, если че-ло-век умеет свою фо-бию по-дав-лять. Пос-коль-ку из-бе-га-ние фобии так же про-во-ци-ру-ет стресс . А стресс – это самое не-при-ят-ное и не-га-тив-ное пос-лед-с-т-вие любого тре-вож-но-го рас-стройст-ва . Вот почему про-фи-лак-ти-ка тре-вож-ных рас-стройств и нап-рав-ле-на на сни-же-ние стрес-са.

Страхи и фобии

Как бороться с фобией?

Прежде всего, это работа с психологом, поз-во-ля-ю-щая при-вык-нуть к стрессу, про-во-ци-ру-е-мо-му фобией. То есть это пос-те-пен-ный выход из зо-ны ком-фор-та . Чем, соб-с-т-вен-но, можно за-ни-мать-ся и самому. Нап-ри-мер, если че-ло-век боится со-бак, то ему надо с ни-ми больше кон-так-ти-ро-вать, на-чи-ная с такого уров-ня стрес-са, ко-то-рый для него не-су-щест-ве-нен. То есть, если че-ло-век не может со-бак даже ви-деть, то ему нужно смот-реть фо-тог-ра-фии и филь-мы с со-ба-ка-ми. Затем кон-так-ти-ро-вать со щен-ка-ми. Потом с не-боль-ши-ми со-ба-ка-ми. И так пос-те-пен-но по-вы-шать уровень стрес-са, вов-ле-кая его в свою зону ком-фор-та. При этом, ра-бо-тая и с са-мим уров-нем стрес-са!

Стресс в повседневной жизни про-во-ци-ру-ет раз-ви-тие тре-вож-ных рас-стройств . По-э-то-му в ка-чест-ве их про-фи-лак-ти-ки ре-ко-мен-ду-ет-ся нор-ма-ли-зо-вать ре-жим сна–бодр-с-т-во-ва-ния , нор-ма-ли-зо-вать диету и уде-лять время кар-дио тре-ни-ров-кам . Причём сле-ду-ет по-ни-мать, что, в от-ли-чие от кардио тре-ни-ро-вок, режим пи-та-ния строго спе-ци-фи-чен. В связи с чем, жен-щи-нам ре-ко-мен-ду-ет-ся при-дер-жи-вать-ся ди-е-ты для фи-то-ня-шек , муж-чи-нам – муж-с-кой ди-е-ты , а детям и под-рост-кам – ди-е-ты для де-тей . Кроме того, ис-сле-до-ва-ния под-т-вер-ж-да-ют спе-ци-фи-чес-кое воз-дей-с-т-вие йоги на про-фи-лак-ти-ку тре-вож-ных рас-стройств . Поэтому до-пол-ни-тель-ные за-ня-тия йогой в этом от-но-ше-нии мо-гут дей-с-т-ви-тель-но по-мочь!

Как лечить фобию?

Лечить фобию ре-ко-мен-ду-ет-ся под наб-лю-де-ни-ем вра-ча! Как и лю-бое другое за-бо-ле-ва-ние. Потому что стес-нять-ся тут не-че-го. Ведь фобии не яв-ля-ют-ся по-ро-ком или ка-ким-то свойст-вом «сла-бых лю-дей». Нет! Фо-бия – это такое же фи-зи-о-ло-ги-чес-кое на-ру-ше-ние, как и любое дру-гое за-бо-ле-ва-ние. И сам факт того, что че-ло-век вос-при-ни-ма-ет своё сос-то-я-ние в ка-чест-ве по-ро-ка – уже сви-де-тель-с-т-ву-ет в пользу не-об-хо-ди-мос-ти по-се-ще-ния пси-хо-ло-га

Все фобии, несмотря на их огромное количество, объединяет одно – очень сильный страх, вызываемый конкретным стимулом.

Само ощущение страха, тревоги – достаточно неприятное ощущение. Поэтому, как обычно полагают люди страдающие фобией, оставаться в стороне от ситуаций, вызывающих это самое беспокойство, — одно из самых лучших средств избежать этих ощущений.
Но есть две причины, почему так поступать не следует:

  1. Избегание сильно ограничивает жизнь . Например, человек может предпочесть пропустить свадьбу лучшего друга, найдя 1000 и 1 причину, по которой он «не может прийти», только потому, что боится публичного выступления и произнести тост.
  2. Избегание делает страхи еще сильнее . Например, в ситуации, когда человек, идя по улице, начинает сильно чихать. Так сильно, что кажется, что это невозможно остановить. Что вызвало такую реакцию – неизвестно. Но рядом была аллея с цветами. Предположив, что это связано с реакцией на пыльцу (только предположение) – изменяется маршрут на работу. В дальнейшем начинается избегание любых цветов; резких запахов; постоянно возникающих мыслей о возможной аллергической реакции и т.д. И фобия расширяется.

Итак, избегание — это то, что усиливает любую фобию. Но если человек перестает избегать фобию, у него появляется возможность исследовать свой страх и победить фобию!

Метод экспозиции — вот, что должно помочь!

Парадоксально, но факт: чтобы вылечиться от фобии нужно научиться избегать избегания . Но как это сделать, если фобия очень сильна? И есть опасность испугаться еще сильнее?
Именно для таких случаев были разработаны методы, помогающие преодолеть фобии ДОЗИРОВАННО и в контролируемых условиях.
Одним из таких методов является метод экспозиции . Экспозиция подразумевает постепенное, шаг за шагом, взаимодействие со стимулами (или ситуациями), которые вызывают страх.
В результате человек как бы привыкает к страху, чувствительность к вызывающим беспокойство стимулам снижается и, переходя постепенно от простых к более сложным пугающим ситуациям, человек планомерно избавляется от фобии вообще.

Метод экспозиции — научно доказанное и клинически испытанное средство борьбы с фобиями. Вам обязательно нужно его освоить, даже если у вас лично нет фобий!

Однако прежде чем перейти непосредственно к самой технологии борьбы с фобией, необходимо немного подготовиться. Об этом последующий материал.

Как подготовиться к использованию метода экспозиции?

1. Определите тревожные мысли и предположения, возникающие у вас относительно объекта вашего страха.

Во время сильной тревоги каждому из нас присуще несколько преувеличивать степень опасности. Помните поговорку: у страха глаза велики?
Так вот, нам нужно сначала понять, насколько опасность преувеличена. Задайте себе несколько вопросов, чтобы заполнить таблицу «Мои предположения и страхи»:

  • Какие мысли возникают у меня, когда я думаю об объекте моих страхов?
  • Если это произойдет, что в этом плохого?
  • Что самого страшного может произойти?… И если это произойдет, что тогда?
  • С чем можно сравнить происходящее (какой образ возникает у меня в голове)?
  • Как я буду чувствовать себя, когда это будет происходить?
  • Происходило ли что-то похожее со мной раньше? А сейчас со мной будет происходить тоже самое, что и тогда?

Таблица № 1: Мои предположения и страхи.

Часто встречаются следующие преувеличения:

  • Происходящее воспринимается как крайность : все…, конец. Пример: Я пойду на работу по тому же маршруту, начну чихать и не смогу остановиться.
  • Происходящее воспринимается как очевидное , даже если оно маловероятно. Пример: во время выступления нашего хора — все будут смотреть только на меня и насмехаться!
  • Преувеличение собственной беспомощности . Пример: если собака почувствует мой страх – она обязательно нападет и я не смогу ничего сделать (убежать, закричать, замахнуться и т.д) .
  • Мне никто не может помочь / Все будет как и прежде. Мы можем с определенной вероятностью ожидать какого-то события, на основе повторения этого события в прошлом. Потому как наши предсказания выводятся из двух фактов: из числа уже наблюдавшихся повторений и из степени сходства повторяющихся событий. Пример: я уже испытала боль в кабинете стоматолога, то же будет и сейчас.

2 . Определите неэффективные способы борьбы с фобией.

Каждый раз, когда человек начинает взаимодействовать с объектами своих страхов, происходит небольшое обострение. И оно заставляет нас оставаться на расстоянии от проблемы, избегать объекта страха, что вредно и что «подкармливает» фобию. У каждого из нас могут быть свои (незаметные) способы, которые помогают нам оставаться в «безопасности».

Пример: У Влады страх ездить одной в машине по городу. Но у нее никогда «не получается» ездить в машине самостоятельно. Как-то так выходит, что кто-то все время оказывается рядом: попутчики, коллеги, в крайнем случае, она разговаривает по телефону с мужем во время поездки.

Так вот, очень важно определить, что мы делаем для того, чтобы оставаться в «безопасности». Для этого необходимо ответить на следующих два вопросы:

  1. Что сделал бы на моем месте человек, у которого нет фобии?
  2. Если бы на моем месте был человек, у которого нет фобии, что бы он прекратил делать из того, что делаю в настоящий момент я?

Ответы на эти вопросы запишите в таблицу №2:

Так как преодоление фобии предполагает постепенное погружение в проблему – в дальнейшем очень полезно будет возвращаться к этому списку и дополнять его.

3. Рациональная проверка ваших мыслей и предположений, возникающих относительно объекта ваших страхов.

Сознательно человек может понимать иррациональность своих страхов, но ничего с этим поделать не может. Страх как возникал, так и возникает.
Цель этого пункта в том, чтобы помочь мозгу засомневаться в тех мыслях, которые у него возникают, относительно страхов, а не принимать сразу же их за правду. Такое рациональное восприятие страхов снизит напряжение и позволит меньше бояться .
А сделать это можно через поиск ответов на ряд приведенных ниже вопросов:

  • Какие есть доказательства (за и против) относительно моих предположений? Например, сколько людей умирает от укуса клещей?
  • Могут ли мои ощущения причинить мне вред? (Ведь ощущения не могут причинять вреда и они быстро проходят).
  • Этот страх никогда не закончится?
  • Что самого страшного может случиться? Если бы это произошло, что бы я делал?
  • Не преувеличиваю ли я воспринимаемое?
  • Я знаю всю информацию об объекте моих страхов?
  • Как именно моя жизнь будет ограничивается, если я не буду и дальше рисковать?

4. Запомните одну важную вещь о физиологии страха.

Как только мы сталкиваемся с тем, чего боимся, срабатывает сложная физиологическая система. При этом физически мы чувствуем обычные симптомы страха: сердцебиение, изменения дыхания, дрожание рук, ног и т.д.

В тот момент, когда запускается эта система, уровень тревоги за короткий промежуток времени — очень быстро увеличивается.

Так вот, организму «кажется», что тревога будет расти и расти — пока станет невыносимой… Вплоть до печального исхода (сердечный приступ, потеря сознания и т.д.).

Но это не так! Запомните: психика довольно быстро обнаруживает, что реального ущерба организму нет. И после достижения пика, страх ВСЕГДА начинает снижаться. Получается, тревога проходит сама по себе. как это изображено на графике. Зная этот закон, вам будет легче выдерживать небольшую тревогу в процессе самостоятельного применения метода экспозиции.

Кстати, чтобы более легко преодолевать страх, ознакомьтесь с информацией из Приложения 1!

Метод экспозиции. Подробная инструкция к действию

Теперь, когда вы старательно выполнили предыдущие 4 шага, вы готовы начать ваше торжественное шествие к победе над фобией. Вот, что вам теперь нужно сделать:

  1. Составьте список ситуаций или стимулов (10 — 20 шагов/пунктов), из которых состоит ваша фобия (см. пример такого списка в Приложении 2).
  2. Начинать необходимо с ситуации, которая вызывает тревогу, но уровень тревоги такой, что вы можете справиться с ней, потерпеть (идем от менее сложных к более сложным ситуациям).
  3. Запишите все те предположения, которые возникают у вас. Представьте все происходящее в деталях (для того, чтобы потом можно было проверить насколько верны были ваши предположения).
  4. Собственно, сама контролируемая встреча со страхом. ЦЕЛЬ ЭТОЙ ВСТРЕЧИ — ПРОВЕРКА ПРЕДПОЛОЖЕНИЙ ИЗ П. №3. При этом, выполняя выбранный шаг:
  • не убегайте и не избегайте самого стресса. Имейте в виду, в каждой ситуации (шаг/пункт) уровень тревоги будет немного увеличиваться. Но если вы будете оставаться в этой ситуации, тревога будет снижаться (вначале примерно 20-30 минут, а потом время будет уменьшаться).;
  • не используйте никаких защитных механизмов;
  • проверьте, насколько точны были ваши предположения;
  • запишите что вы узнали об объекте ваших страхов и о ваших возможностях справиться с этим.

Помните: вы проводите этот эксперимент, чтобы определить, насколько точным является ваше предположение!!!

Очень важно не пытаться преодолевать страх, а только оставаться в этой ситуации!!!

Помните о ваших привычных способах борьбы со страхом и ни в коем случае не прибегайте к ним и не убегайте!!!

После того как вы закончите со страхами в одном пункте и почувствуете спокойствие, переходите к следующему. Не переходите, если продолжаете чувствовать тревогу.

Вот так, шаг за шагом, за несколько дней вы сможете побороть свой страх в домашних условиях без помощи психотерапевта!

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Секрет, который поможет сделать экспозицию эффективнее и комфортнее

Во время прохождения того или иного шага вы можете чувствовать определенный страх. Но вы можете научиться снимать напряжение с помощью специально предназначенных для этого психотехник. Подойдет любая. Мы рекомендуем использовать для этого либо метод контролируемого дыхания, либо направленную визуализацию. Причём практиковаться в этих методах следует заранее – в домашних условиях.

Каждый раз, когда тревога становится слишком интенсивной, вы снимаете напряжение с помощью релаксации или дыхания. А потом снова возвращаете свое внимание к ситуации или стимулу, вызывающего тревогу. В результате вы заметите как страх отходит.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Пример списка ситуаций для проработки страха поездок в общественном транспорте — маршрутки, автобусы и т.д.

  1. Оставаться на остановке и наблюдать как другие люди садятся и выходят из автобусов в присутствии человека, которому вы доверяете;
  2. Оставаться на остановке и наблюдать как другие люди садятся и выходят из автобусов в одиночестве;
  3. Прийти на конечную станцию и сидеть перед пустой маршруткой в присутствии друга;
  4. Прийти на конечную станцию и сидеть перед пустой маршруткой в одиночестве;
  5. Прийти на конечную станцию (обычно это последняя остановка при пересечении нескольких маршрутов) и посидеть в пустой маршрутке и без водителя (договориться с водителем) в присутствии поддержки;
  6. То же, что в п.5, но самостоятельно;
  7. Сидеть в маршрутке с включенным двигателем, но которая никуда не едет (договориться с водителем);
  8. Проехать ранним утром, самым первым автобусом, когда нет людей, 1 остановку в присутствии поддержки. (Выбрав маршрут с самыми короткими расстояниями между остановками);
  9. То же, но самостоятельно;
  10. Увеличить количество остановок до 2-х.
  11. Проехать 3 остановки;
  12. Проехать 1 остановку, но не утром, а когда много людей;
  13. Проехать этот же маршрут 2 остановки;
  14. Проехать в автобусе – 4,5 остановки;
  15. Проехать весь маршрут автобуса с 1-й до 11-й.

Вызванные часто повторяющимися и беспочвенными страхами в различных ситуациях называются фобическими. Некоторые вызывают нормальную реакцию организма на различные ситуации, другие необоснованные страхи являются следствием какого-либо заболевания.
Содержание:

Причины и симптомы фобических расстройств

Человек, страдающий фобией, может бояться различных предметов и явлений. Это могут быть места скопления огромного количества людей, боязнь насекомых и животных (пауков, тараканов и др.), природных явлений (грома, молнии и т.д.). Фобии возникают тогда, когда у человека появились травматические представления о том или ином объекте, явлении.

Причинами появления тревожно-фобических расстройств являются определенные ситуации: развод, потеря близких, тяжелая болезнь и др. Возникновение фобии у человека может передаваться по наследству.
Появление фобических расстройств у человека может быть связано со строгим воспитанием в детстве, отсутствием поощрения родителей, что способствует формированию низкой самооценки ребенка.

Чаще всего человек избегает объектов, провоцирующих страх. У человека возникает тревога ожидания перед встречей с объектом, провоцирующим этот страх. Тревога возникает непосредственно при патогенной ситуации, которая запоминается, заполняя все мышление человека, и превращается в навязчивость.
Беспокойство пациента концентрируется на физических симптомах:

  • Сердцебиение
  • Тревожность
  • Головокружение
  • Одышка
  • Дискомфорт в грудной клетке
  • Потливость
  • Дрожь
  • Прилив крови
  • Озноб
  • Звон в ушах
  • Покраснение тела
  • Ощущение жара
  • Ком в горле
  • Сухость во рту

К эмоциональным и поведенческим симптомам различных видов фобий относятся:

  • Чрезмерная тревожность
  • Страх перед незнакомыми людьми
  • Страх быть замеченным в нервном состоянии
  • Прием успокаивающих средств перед сложной ситуацией
  • Посещение общественных мест вместе с приятелем или подругой
  • Избегание стрессовой ситуации и возвращение домой

Потребность в каком-либо предмете для противостояния ситуации или места, связанные с беспокойством и тревогой.

Виды фобических расстройств

В зависимости от характера возникновения и объекта страха выделяют следующие виды фобических расстройств:

  1. Специфические фобии
  2. Социальные фобии
  3. Агорафобии

Специфические фобии возникают в конкретной ситуации или в присутствии какого-либо объекта. Страх выражается в панике, и многие пациенты вполне осознают необоснованность волнения и тревоги.

К наиболее распространенным специфическим фобиям относят:

  • Боязнь животных и насекомых – зоофобия и инсектофобия
  • Боязнь высоты – акрофобия
  • Страх грозы и молнии – бронтофобия
  • Боязнь закрытых помещений - клаустрофобия
  • Боязнь темноты и темных помещений - никтофобия
  • Боязнь купания, стирки – аблютофобия
  • Боязнь громких звуков – акустикофобия
  • Страх лечить зубы, стоматологов - дентофобия

Некоторые типы фобий могут отрицательно воздействовать на жизнедеятельность человека. При клаустрофобии человеку приходится избегать закрытых пространств, не ездить в лифте и т.д. Чаще всего люди страдают гемофобией. Это боязнь . Такие люди могут потерять сознание при виде царапины или пореза. Существует множество различных фобий, с которыми следует бороться, чтобы избежать осложнений.


Социальные фобии появляются у больного в местах скопления людей, при этом человек опасается оказаться в центре внимания. К социальным фобиям относится боязнь публичных выступлений, знакомства с новыми людьми, беседа по телефону с авторитетными людьми, поход на свидание, посещение общественных туалетов, прием пищи в общественных местах, ответ у доски, сдача экзамена и др.

В таких случаях человек испытывает сильное чувство тревоги и старается не привлекать к себе внимания. Появление данной фобии возможно из-за чрезмерной или неосторожной критики со стороны окружающих людей. Человек чувствует унижение и смущение, что может привести к возникновению социальных расстройств.

Перед выступлением на публику человек может ощущать , рвоту, отдельные участки тела начинают дрожать и краснеть. Такие люди необщительны, бояться, что логично не сформулируют мысли и не ответят на интересующие вопросы собеседника.Такая форма фобии встречается чаще у мужчин.

Агорафобии – психические расстройства, связанные с нахождением человека в людных местах. Пациент боится людных мест из-за возникновения паники и соответствующих симптомов. Страдающие агорафобией не ездят на автобусах и поездах, не стоят в очередях. Они чувствуют уверенность в присутствии другого человека. Например, поход по магазинам может быть с кем-либо, но только не в одиночку.

Человек боится, что другие люди могут стать свидетелями панического страха. Такие люди боятся открытых помещений, но сам вид открытого пространства их не страшит. Они боятся ощущения беспомощности, невозможности что-либо сделать. Психологические симптомы агорафобии: депрессия, страх одиночества, низкая самооценка и т.д. Пациента посещают мысли о том, что сам и без помощи других он не сможет выжить.

Люди, страдающие различными фобиями, осознают, что страх их преувеличен и никакой опасности не представляет

Как бороться с фобиями: диагностика и лечение

Выявить причины появления фобии, а также навсегда от неё избавиться поможет психотерапевт. Врач беседует не только с больным, но и с его родственниками, наблюдает за поведением. Диагностировать фобию помогают психологические тесты, которые проводит психолог. После выявления всех причин окончательный диагноз ставит психотерапевт или психиатр. Врач подбирает необходимые медикаментозные препараты и методы психотерапии.
Для облегчения симптомов тревожного состояния используются три вида препаратов: антидепрессанты, бета-блокаторы, бензодиазепины.

  1. Антидепрессанты (Пиразидол, Анафранил, Азафен и др.) применяют при тяжелых и изнурительных расстройствах. Эффективно лечение в сочетании с психотерапевтическими методами.
  2. Бета-блокаторы помогают контролировать некоторые физические симптомы, такие как покраснение лица, дрожь, учащенное сердцебиение и др. Отличие от антидепрессантов в том, что они не влияют на эмоциональные признаки тревоги.
  3. Бензодиазепины (Диазепам, Клобазам, Феназепам и др.) являются быстродействующими успокаивающими средствами. Минус препаратов в том, что они являются седативными и вызывают привыкание, поэтому использование данных препаратов возможно только тогда, когда другие средства не работают.

Психотерапевтические предусматривают воздействие на психоэмоциональную сферу человека. Врач использует различные методы: гипноз, когнитивную и поведенческую психотерапию и др., через которые пациент видит себя и свои проблемы. Эти методы направлены на формирование желания преодолеть и справиться с проблемами и страхами.

Из когнитивно-поведенческой психотерапии пациент узнает, откуда появляются панические приступы, учится правильно ими управлять. Поведенческий метод включает в себя десенсибилизацию и имплозивное воздействие.

Десенсибилизация представляет собой методику, которая предусматривает снятие напряжения и повышенной чувствительности организма. Данный метод состоит из трех этапов. На первом этапе − расслабление, на втором – составление списка ситуаций, которые провоцируют возникновение страха, на третьем этапе происходит объединение ситуаций, провоцирующих страх, с расслаблением.

Как самостоятельно преодолеть тревожные расстройства

В качестве дополнения при лечении различных видов тревожных расстройств, необходимо изменить образ жизни. Придерживаясь определенных правил и советов можно снизить общий уровень тревожности, а в дальнейшем полностью избавиться от тревожных расстройств.
Следует ограничить прием кофеина, чая, энергетических напитков и других продуктов, которые усиливают тревожное состояние.
Алкогольные напитки следует употреблять в умеренных количествах. Для успокоения нервов данный способ не подойдет, наоборот употребление спиртного повышает риск возникновения тревоги.

Бросайте . Перед различными ситуациями возникает активное желание курить. Многие считают, что курение способствует снятию стресса и тревожности, но на самом деле никотин стимулирует страх и боязнь.

Спать следует около 9 часов в сутки. От недосыпа появляется нервозность, страх и тревога. Только полноценный отдых и сон помогут сохранить спокойствие в различных ситуациях.

В видео Вы можете узнать как проходит диагностика патологической тревоги.


Если самостоятельно победить тревожное состояние не удается, следует обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.

Страхи – нормальные эмоции, которые возникают в случае реальной или воображаемой угрозы существованию организма. Страхи присущи человеческой природе и иногда даже помогают избежать опасных ситуаций. Но иногда просто боязнь перерастает в навязчивую проблему под названием фобия.

Фобия – результат современной цивилизации. Сегодня люди могут бояться всего – закрытых помещений, высоты и даже социума. Фобия – это необоснованный страх перед конкретными предметами, действиями или ситуациями. По данным Всемирной организации здравоохранения примерно 10% населения страдают той или иной фобией. Человек, страдающий фобией, испытывает страх даже при одной мысли о предмете или действие.

Какие фобии были у известных людей

Фобии были присущи даже некоторым историческим личностям, так например Петр I боялся насекомых и даже собственного дома, а Наполеон избегал белого цвета и боялся лошадей. Не отстают от них и многие голливудские звезды: красавчик Джонни Депп панически не переносит клоунов, а известная актриса Николь Кидман боится безобидных бабочек. В чем же причина фобий и как ее распознать?

Основные причины фобий

  • генетическая предрасположенность, часто фобии передаются по наследству;
  • последствие травмирующих переживаний в прошлом.

Признаки фобии:

  • учащается сердцебиение;
  • появляется чувство слабости;
  • появляется чувство удушья;
  • спазмы в горле;
  • головокружение или предобморочное состояние;
  • обильное потоотделение, зачастую это холодный пот;
  • появляется ощущение сильного страха;
  • появляется дрожь во всем теле;
  • иногда появляется рвота или расстройство желудка;
  • появляется ощущение жары или холода;
  • появляется ощущение нереальности происходящего.

Какие люди могут страдать фобиями:

  • впечатлительные;
  • ранимые;
  • чувствительные;
  • интеллектуально-развитые;
  • ответственные;
  • педантичные;
  • чаще страдают женщины.

Общие типы фобий

Фобии животных:

Страхи, вызванные некоторыми животными и насекомыми.

  • гатофобия – предметом страха являются коты;
  • арахнофобия – боязнь пауков;
  • кинофобия – боязнь собак.

Фобии окружающей среды:

Вызванные некоторыми явлениями природы.

  • бронтофобия- боязнь грома;
  • никтофобия- боязнь темноты;
  • пирофобия- боязнь огня;
  • акрофобия – боязнь высоты.

Ситуативные фобии:

Страхи, вызванные конкретными ситуациями:

  • монофобия – люди боятся оставаться одни;
  • ксенофобия – боязнь иностранцев;
  • охлофобия – боязнь толпы;
  • эниссофобия – боязнь критики.

Фобии травмы:

  • гематофобия – боязнь крови;
  • одонтофобия – боязнь стоматологов;
  • фебрифобия – страх лихорадки.

Другие изолированные фобии:

  • аматофобия - боязнь пыли;
  • мизофобия – боязнь грязи;
  • неофобия – боязнь нового;
  • фобофобия – боязнь возникновения фобии;
  • фонофобия- боязнь звука.

Как правильно лечить фобии

Чтобы побороть фобию, прежде всего, необходимо прибегнуть к помощи психолога. Существует несколько советов, как уменьшить страх при встрече с предметом фобии.

Когда необходима помощь психолога:

  • когда у вас появляется сильный страх или паника;
  • вы осознаете, что страх чрезмерный;
  • вы избегаете ситуаций, которые вас пугают;
  • когда страх мешает вашей повседневной жизни.

Как самостоятельно побороть фобию:

  • не паникуйте сразу, попытайтесь переключить негативные эмоции на позитивные;
  • постепенно сокращайте дистанцию с предметом страха, не бойтесь подойти к нему ближе;
  • не зацикливайтесь на предмете фобии, попытайтесь отвлечься;
  • не стойте на одном месте, двигайтесь. Физическая нагрузка снижает адреналин в крови.