После лонгидазы уколы держится температура что делать. Сферы применения Лонгидазы

Препарат «Лонгидаза» (уколы) предназначен только для проведения внутримышечных либо и нельзя допускать его попадания в сосуды. Он обладает а также оказывает хелатирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Применение средства «Лонгидаза» (уколы) препятствует формированию коллагеновых белков в волокнах, также происходит увеличение проницаемости тканевых барьеров, увеличивается эластичность соединительной ткани. Происходит снижение отеков, улучшается работа суставов, уменьшается спаечный процесс и предупреждается его появление, уплощаются рубцы.

Лекарство «Лонгидаза» (уколы) не оказывает поликлональную и митогенную активность, также оно не оказывает на организм канцерогенное, тератогенное, эмбриотоксическое и мутагенное действие.

Препарат хорошо всасывается в кровоток, и его максимальная концентрация отмечается уже через 25 минут после введения. Также лекарство быстро распространяется по всему организму и период его полураспределения около 30 мин. Из организма указанное средство выводится через почки и период его полувыведения составляет 42-84 часа.

Препарат предназначен для проведения комплексной терапии при наличии заболеваний, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани (ее можно проводить после достижения 12 летнего возраста). Также лекарство «Лонгидаза» применяется при лечении туберкулеза, пневмофиброза, альвеолита, хронического трубно-перитонеального бесплодия. Помогает указанное средство и при наличии травм, после пиодермии, операций и ожогов, при гематомах, артритах и контрактуре суставов.

Препарат «Лонгидаза» (уколы) - инструкция к применению

В каждом отдельном случае дозы и способ введения данного лекарственно препарата определяются индивидуально и все зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и многих других факторов.

Обычно подкожные или делаются возле пораженного места в количестве 3000 МЕ, курс составляет от 5 до 15 уколов с интервалом между их введением от 3 до 10 дней, это зависит от тяжести болезни. Если у вас возникнет необходимость проведения повторного курса лечения, то его можно начинать через два-три месяца.

Как приготовить раствор?

Для проведения внутримышечных или подкожных инъекций все содержимое ампулы надо растворить в 1,5-2 мл раствора прокаина, он может быть как 0,25%, так и 0,5%. В тех случаях, когда организм не переносит прокаин, его можно заменить 0,9% раствором хлорида натрия или водой, предназначенной для проведения инъекций.

О случаях передозировки препаратом «Лонгидаза» в настоящее время не известно.

Лекарство «Лонгидаза» может приниматься вместе с противогрибковыми, антигистаминными и противовирусными препаратами, а также с антибиотиками, ГКС, цитостатиками, бронхолитиками.

Совместное применение указанных лекарственных средств значительно повышает их биодоступность, а также при введении местных анестетиков быстрее наступает анальгезия. Беременным женщинам применять медикамент «Лонгидаза» (уколы) противопоказано.

Возможные побочные действия

После введения данного препарата могут возникать такие местные реакции, как гиперемия кожи, болезненность и припухлость тканей в месте укола, также бывают аллергические реакции. В большинстве случаев все возникшие побочные эффекты бесследно проходят через два-три дня.

Препарат «Лонгидаза» (уколы) - отзывы

В основном отзывы об указанном препарате только положительные. Пациенты указывают на эффективность уколов при лечении хронического эндометрита, а также после лапароскопии. Некоторые люди указывают, что практикуют смешивание данного средства вместе с новокаином, это значительно уменьшает болезненность. Негативным свойством данного медикамента почти все называют довольно выраженную его болезненность.

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения, суппозитории для вагинального или ректального применения

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения в упаковке 5 ампул или флаконов.

Суппозитории для вагинального или ректального применения в упаковке 5 и 10 шт.

Состав и действующее вещество

В состав Лонгидаза входит:

Лонгидаза

1 ампула (флакон) содержит:

Активное вещество: лонгидаза с гиалуронидазной активностью 1500 МЕ или 3000 МЕ

Вспомогательное вещество: маннитол — до 15 мг или 20 мг

Лонгидаза

1 суппозиторий содержит:

Активное вещество: конъюгат гиалуронидазы с сополимером оксида, 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил) 1,4-этиленпиперазиний бромида 3000 МЕ

Вспомогательное вещество: масло какао - до получения суппозитория массой 1,3 г.

Фармакологическое действие

Лонгидаза — препарат с протеолитической активностью.

Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.

Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1.4-этиленпиперазина, аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью.

Лонгидаза проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов.

Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37С° в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях начинает утрачивать свою активность в течение суток.

В препарате Лонгидаза обеспечивается одновременное локальное присутствие протеолитического фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин , хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С 1 ацетилгликозамина и С 4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.

Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.

Лонгидаза не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса не замедляет восстановление костной ткани.

От чего помогает Лонгидаза: показания

Суппозитории для вагинального или ректального применения

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).

Лонгидаза применяется также для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

В урологии:

Хронический простатит.
Интерстициальный цистит.
Стриктуры уретры и мочеточников.
Болезнь Пейрони.
Начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

В гинекологии:

Профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов.
Профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза).
Внутриматочные синехии.
Трубно-перитонеальные бесплодие.
Хронический эндомиометрит.

В дерматовенерологии:

Ограниченная склеродермия.
Профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

В хирургии:

Профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости.
Длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

Пневмофиброз.
Сидероз.
Туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема).
Интерстициальная пневмония.
Фиброзирующий альвеолит.
Плеврит.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

В гинекологии:

лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в т.ч. трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите

В урологии:

лечение хронического простатита, интерстициального цистита

В хирургии:

лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости
гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии
длительно незаживающие раны

В дерматовенерологии и косметологии:

лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций

В пульмонологии и фтизиатрии:

лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема)

В ортопедии:

лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом

Для увеличения биодоступности:

при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Противопоказания

злокачественные новообразования
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались)
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

С осторожностью назначают препарат при острой почечной недостаточности, легочных кровотечениях.

Лонгидаза при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Лонгидаза: инструкция по применению

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания, возраста и тяжести состояния пациента.

Лонгидазу вводят п/к (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или в/м. Курс составляет от 5 до 15 инъекций с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.
При необходимости рекомендуют проведение повторного курса через 2-3 мес.
При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 мес до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.

При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ в 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.

При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания.

В ортопедии, хирургии, косметологии

При келоидных, гипертрофических, втянутых рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.
При длительно незаживающих ранах препарат назначают в/м в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.

При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.

При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Суппозитории для вагинального или ректального применения

Ректально, по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника.

Вагинально, 1 раз в сутки (на ночь) 1 суппозиторий вводится во влагалище в положении лежа.

Схема введения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания: Лонгидаза® назначается через день или с перерывами в 2-3 дня.

в урологии: по 1 суппозиторию через день - 10 введений, далее через 2-3 дня - 10 введений, общим курсом 20 супп.
в гинекологии: ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2 дня - 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия
в дерматовенерологии: по суппозиторию через 1-2 дня - 10-15 введений
в хирургии: по суппозиторию через 2-3 дня - 10 введений
в пульмонологии и фтизиатрии: по суппозиторию через 2-4 дня - 10-20 введений.

Побочные действия

Редко - аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности.

Особые указания

При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции назначать под прикрытием противомикробных средств.

При развитии аллергической реакции следует немедленно прервать применение Лонгидазы.

Лонгидаза не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью.

Сомвестимость с другими препаратами

Лонгидаза совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, ГКС.

При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.

Передозировка

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения

Симптомы: могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией.

Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 15С°.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Лонгидаза. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или свечи, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Лонгидаза, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии спаек, контрактур и рубцов у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Лонгидаза, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством с протеолитической активностью, изготовленным из ферментов, является Лонгидаза. Инструкция по применению сообщает, что свечи 3000 МЕ, уколы в ампулах для инъекций 1500 МЕ и 3000 МЕ создают противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект.

Форма выпуска и состав

Лонгидаза выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Это белая или желтовато-белая пористая гигроскопичня масса, которая содержится в ампулах или во флаконах из темного стекла по 15 мг (дозировка 1500 МЕ) или 20 мг (дозировка 3000 МЕ).

В контурной ячейковой упаковке из ПВХ содержится по 5 флаконов или ампул. Одна картонная пачка вмещает 5 ампул.

Суппозитории Лонгидаза содержатся в в ячейковой контурной упаковке по 5 штук, в картонной пачке находится 1 или 2 упаковки средства.

Действующее вещество – лонгидаза с гиалуронидазной активностью: 1 ампула: 1500 международных единиц (МЕ), 3000 МЕ; 1 флакон: 1500 МЕ, 3000 МЕ; 1 суппозиторий: 3000 МЕ.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает ферментное и протеолитическое (расщепление пептидной связи между аминокислотами в белках) действие. Лонгидаза обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.

Применение препарата обеспечивает повышение эластичности соединительной ткани, уменьшение спаечных процессов, увеличение объема движений в суставах, уплощение рубцов и уменьшение отечности тканей. Отмечается, что лекарственное средство не обладает канцерогенным (увеличение частоты возникновения злокачественных опухолей), аллергизирующим, тератогенным (нарушение эмбрионального развития) и мутагенным (возникновение мутаций) действием.

Лонгидаза улучшает иммунитет, сопротивляемость организма к инфекциям и уменьшает воспалительные процессы (особенно в острой фазе). После введения препарата, его вещества достаточно быстро всасываются в организм, их максимальная концентрация отмечается спустя 25 минут. Кроме этого отмечается быстрота его распределения.

Показания к применению

От чего помогает Лонгидаза? Свечи и уколы Longidaza назначают взрослым пациентам в составе комплексного лечения, а также с целью профилактики заболеваний, при которых отмечается гиперплазия соединительной ткани.

Ортопедия: артрозы, контрактура суставов, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы.
Гинекология: терапия и профилактика спаечных процессов в органах малого таза при заболеваниях воспалительного характера (эндометрит, бесплодие, внутриматочные синехии).
Хирургия: спаечные процессы после операций, гипертрофические рубцы, раны, которые не заживают на протяжении длительного периода.
Урология: интерстициальный цистит, хронический простатит.
Косметология, дерматовенерология: келлоидные, формирующиеся, гипертрофические рубцы, ограниченная склеродермия.
Пульмонология, фтизиатрия: пневмосклероз, туберкулез, фиброзирующий альвеолит.

Кроме того, Лонгидаза применяется с целью увеличения биодоступности при применении некоторых антибактериальных средств, а также для усиления эффекта местных анестетиков.

Что лучше, уколы или свечи – определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально. Перед началом терапии пациент должен обязательно сообщить доктору о тех лекарственных средствах, которые он принимает.

Инструкция по применению

Лонгидаза ампулы

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента. Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней. При необходимости рекомендуют проведение повторного курса через 2-3 месяца.

При заболеваниях, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой в дозе 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.
При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.
При ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5-15 инъекций. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

2. В ортопедии, хирургии, косметологии

При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.
При длительно незаживающих ранах препарат назначают внутримышечно в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.
При контрактурах суставов, артритах, гематомах Лонгидазу назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1-2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций.
При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков)

Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций. Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Приготовление раствора

Для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения содержимое флакона (ампулы) растворяют в 1.5-2 мл 0.25% или 0.5% раствора прокаина. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Свечи для ректального или вагинального введения

Суппозитории предназначены для ректального или интравагинального введения 1 раз в сутки перед сном. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положении лежа. При ректальном назначении суппозитории следует применять после предварительного очищения кишечника. Общий курс лечения – 10-20 суппозиториев. Назначение и частота введения зависят от тяжести, стадии и продолжительности болезни. Рекомендованная схема терапии:

Урология: по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений, затем с интервалом ведения в 2-3 дня – 10 введений, общий курс лечения – 20 введений.
Гинекология (ректально или интравагинально): по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений (при необходимости возможно назначение поддерживающей терапии).
Дерматовенерология: по 1 суппозиторию через 1-2 дня, курс – 10-15 введений.
Хирургия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-3 дня, курс – 10 введений.
Пульмонология и фтизиатрия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-4 дня, курс – 10-20 ведений.

Поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней, продолжительность – 3-4 месяца.

Проведение повторного курса возможно через 3 месяца и позже. У больных с почечной недостаточностью кратность назначения лиофилизата или суппозиториев не должна превышать 1 раза в 7 дней.

Противопоказания

Злокачественные опухоли.
Повышенная чувствительность/ индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Острые инфекционные заболевания.
Кровохарканье.
Наличие в анамнезе легочных кровотечений.
Тяжелая почечная недостаточность.
Беременность.
Возраст до 12 лет.
Свежие кровоизлияния в стекловидное тело.

Женщинам, кормящим грудью, свечи Лонгидаза разрешается использовать только под контролем врача. При выраженной печеночной недостаточности препарат следует применять с большой осторожностью (существует опасность развития легочного кровотечения). При нарушении функции почек суппозитории разрешается использовать не чаще 1 раза в неделю.

Побочные явления

Редко при применении препарата пациенты отмечали проявление местных или системных аллергических реакций.

Также в качестве побочных эффектов отмечалась болезненность в том месте, куда вводится раствор, а также покраснение, зуд. Все местные проявления исчезают по истечению 2-3 дней.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и при грудном вскармливании применение препарата противопоказано. В связи с отсутствием клинических испытаний не рекомендуется использовать препарат детям в возрасте до 12-ти лет.

Особые указания

При развитии аллергической реакции применение препарата следует отменить. В случае необходимости использования Лонгидазы в форме суппозиториев на фоне обострения инфекционного процесса необходимо параллельно принимать противомикробные лекарственные средства.

Сведений о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидаза в сочетании с другими препаратами повышает эффективность воздействия диуретиков, противомикробных средств, анестетиков местного воздействия.

Если препарат применяется одновременно с большими дозами эстрогенов, салицилатов, антигистаминных препаратов, кортизона, адренокортикотропного гормона, ее эффективность снижается.

Лонгидазу не назначают одновременно с фенитоином, бензодиазепинами.

Допускается совместный прием медикамента и противовирусных, противогрибковых средств, а также антибиотиков, бронхолитиков.

Аналоги лекарства Лонгидаза

По структуре определяют аналоги:

Лидаза.
Лидаза-М.
Ронидаза.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Лонгидаза (свечи 3000 МЕ №10) в Москве составляет 1735 рублей. Лиофилизат для приготовления раствора — 2030 рублей за 5 флаконов. Лиофилизат отпускается по рецепту, свечи – без рецепта.

Беречь от детей. Хранить при температуре 2-15 C в защищенном от света, сухом месте. Срок годности – 2 года.

Латинское название: Longidaza
Код АТХ: V03AX
Действующее вещество: Гиалуронидаза
и азоксимера бромид
Производитель: Петровакс фарм, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Лонгидаза – лекарственное средство, которое проявляет протеолитическую активность, при этом обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и выраженными антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Лонгидазу назначают взрослым пациентам и детям старшей возрастной группы (с 12 лет) для проведения монотерапии или же комплексного лечения недугов, при которых наблюдаются гиперплазивные изменения соединительных тканей, включая те, что развились в процессе воспаления:

Гинекология: наличие спаек в органах малого таза при воспалительных процессах, протекающих во внутренних половых органах (хроническая форма) после оперативного вмешательства; синезии в маточном пространстве, бесплодие (трубно- перитонеальный тип), эндометрит в хронической форме
Урология: болезнь Пейрони, хроническая форма простатита, стриктуры в органах мочеполовой системы (уретра, мочеточники), цистит (интерстициальный тип), начальная фаза доброкачественных гиперплазивных изменений в предстательной железе, профилактика рубцевания тканей и стриктур после проведения операции на органах мочеполовой системы
Хирургия: проведение профилактических мер и лечение спаек, образовавшихся после операций в области брюшной полости; незаживающие раневые поверхности
Фтизиатрия, пульмонология: плеврит, воспаление легких (интерстициальный тип), сидероз, альвеолит (фиброзирующая форма), пневмофиброз, различные формы туберкулеза
Дерматовенерология: локализированная склеродермия, профилактика возможных фиброзных изменений после перенесенной инфекции, которые передаются при незащищенных половых контактах.

Возможно применение препарата с целью повышения биодоступности проведимой антибиотикотерапии при урологических, гинекологических, дермавинерологических, пульмонологических недугах и после осуществления оперативного вмешательства.

Состав

В свечах имеется конъюгат гиалуронидазы с растворимым в воде носителем под названием полиоксидоний (3000 МЕ), дополнительно присутствует какао масло.

Ампулы и флаконы содержат лонгидазу 3000 МЕ, вспомогательными компонентами лифилизата является маннитол.

Лечебные свойства

Лонгидаза являет собой макромолекулярный комплекс, составляющие которого представлены особым ферментом гиалуронидазы (протеолитический), а также высокомолекулярным носителем. Данное лекарственное средство проявляет выраженную гиалуронидазную активность. Попадая в организм, проявляет противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие. К тому же препарат обладает антиоксиданытными, противофиброзными и противоотечными свойствами.

Во время использования ЛС существенно повышается проницаемость клеток и тканей, в результате чего наблюдается быстрое рассасывание имеющихся гематом, снижается отечность. Наряду с этим, повышается эластичность рубцовой ткани.

Благодаря гликолизу гликозаминогликанов наблюдается частичное или полное устранение спаечного процесса, исчезают контрактуры. При этом существенно возрастает подвижность всех суставов.

Высокая эффективность проводимого лечения наблюдается в том случае, если терапия начата на ранних стадиях развития недуга или же патологических изменений.

Антиоксидантные свойства препарата проявляются за счет вступления в связь активного вещества с ионами железа, которые активируют протекание свободо-радикальных процессов. Такое влияние способствует повышению выработки коллагена, поэтому ЛС применяется в косметологии.

Под действием ЛС нормализует гуморальный иммунитет, при этом снижается проявление острого воспалительного процесса.

Так как Лонгидаза 3000 не ухудшает общее состояние пациентов в послеоперационный период, лекарство может применяться с целью предупреждения образования рубцовой ткани и возникновения спаек.

Лонгидаза повышает биодоступность иных медикаментов, препарат позитивно влияет на эффективность средств-анестетиков локального применения.

Лекарственное средство является низкотоксичным, не оказывает губительного воздействия как на мочеполовую, так и на иммунную системы. К тому же, не проявляет тератогенного и мутагенного воздействия.

После перентерального введения активный компонент быстро попадает в общий кровоток, наивысшая его концентрация наблюдается спустя 20-25 мин. Лонгидаза довольно равномерно распределяется в клетках и тканях, биодоступность равна около 90%.

Гиалуронидаза проходит процесс гидролиза, в результате которого распадается на низкомолекулярные соединения, вывод метаболитов осуществляется почечной системой. Полное выведение продуктов обмена из организма осуществляется по прошествии 4-5 дн.

В результате ректального применения наблюдается быстрая всасываемость активного компонента и его поступление в общий кровоток. Наивысший показатель в плазме регистрируется уже через 1 час. При использовании ректальных или вагинальных свечей с лонгидазой биодоступность равна 70 %. Продолжительность периода полувыведения метаболитов – 42-84 ч.

Форма выпуска

Свечки, предназначенные для ректального или вагинального применения, желтоватого оттенка, имеют торпедообразную форму, помещены в яч. упаковку (внутри 5 шт). Одна пачка содержит 2 уп. Лонгидаза свечи с инструкцией.

Лиофилизат для изготовления раствора (для инъекций), который используется с целью в/м или п/к введения, представлен однородной рассыпчатой массой кремово-желтого отенка. Производится в ампулах или флаконах. Внутри картонной пачки имеется 5 амп. или флак. с инструкцией.

Лонгидаза: подробная инструкция по применению

Цена на свечи: от 1761 до 1995 руб. Цена на лиофилизат: от 1645 до 2346 руб.

Инъекции Лонгидазы 3000 ед. назначаются к подкожному введению под рубцевой тканью или же близко к пораженному участку. Препарат в уколах может вводиться в мышцу, стандартный курс лечения препаратом (3000 ед.) подразумевает введение от 5 до 25 инъекций. Чтобы добиться лучшей эффективности, временной промежуток между производимыми уколами должен оставлять 3-10 дн. Врач может назначать повторный курс лечебной терапии раствором для инъекций по прошествии 2-3 мес. Женщина может выбрать: колю препарат дальше или же делаю перерыв.

При ряде заболеваний лекарство может применяться длительное время, назначаются вводить инъекции единоразово в 10-14 дн. Сколько уколов потребуется сделать в том или ином случае, уточните у врача.

Если назначен данный препарат в инъекциях (3000 единиц), перед применением стоит развести содержимое флакона или ампулы. Для этого используется раствор прокаина 0,25%-ный или 0,5%-ный (объем должен составлять 1-2 мл). Если у пациента наблюдается непереносимость прокаина, его можно заменить тем же количеством физраствора или специально подготовленной воды для инъекций.

Применяется также Лонгидаза от морщин, схема применения определяется индивидуально.

Лонгидаза для повышения биодоступность ЛС

Если назначается использование раствора для повышения биодоступности других лекарств, то флакончик Лонгидазы (3000 ед.) разводят 2 мл физраствора. Вводить препарат потребуется также как и основное ЛС, но примерно за 10-15 мин. до применения основного медикамента.

Введение растворителя в ампулу должно производиться максимально медленно, после этого потребуется выдержать раствор на протяжении 2-3 мин. и встряхнуть и использовать сразу же по назначению.

Особенности применения свечей

Перед тем как применять Лонгидаза свечи ректально потребуется предварительно произвести очистку кишечника. Чтобы получить хороший терапевтический эффект при вагинальном использовании, лучше всего вводит свечу перед ночным сном, заняв горизонтальное положение.

Применение в урологии: 1 суп. единоразово за 2 сут. ректально, после введения 10 свечей потребуется сделать перерыв, продолжить лечения можно спустя 2-3 дн. На проведение одного курса лечения потребуется 20 свечей (дозировкой 3000 ед.).

Свечи Лонгидаза в гинекологии: вагинальные суппозитории вводятся единоразово за 3 дн. ректально или вагинально. Курс лечения для женщины подразумевает использование 10 свечей.

Дерматовенерология: свечи 3000 МЕ вводятся однократно за 2-3 дн. ректально. На один курс понадобится 10-15 суп.

Хирургия: 1 суп. однократно с временным промежутком 2-4 дн., введение производится ректально. Лечение проходит с использованием 10 свечей.

Пульмонология, фтизиатрия: 1 св. однократно с интервалов 3-5 дн. (ректальное введение). Лечебный курс – от 10 до 20 суп.

Чтобы получить наилучшие результаты в лечении, может назначаться повторный курс терапии, но не ранее чем через 3 мес. по окончании предыдущего.

Лицам с серьезными нарушениями почек или при ранее перенесенном кровотечении может назначаться введение не больше 1 св. за 7 дн.

В некоторых случаях показана терапия Лидазой. Что лучше Лидаза или Лонгидаза, какое между препаратами отличие, стоит уточнить у лечащего врача.

Применение при беременности и ГВ

Препарат Лонгидаза противопоказан в период беременности.

При необходимости проведения лечения во время ГВ, стоит завершить лактацию.

Противопоказания

Лекарства не применяются при:

Восприимчивости к компонентам
Наличии онкопроцессов
Беременности
Детском возрасте (до достижения 12 лет)

Меры предосторожности

Нельзя вводить ЛС в зону инфекционного очага, опухоли или активного воспалительного процесса.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Так как Лонгидаза (свечи и раствор для инъекций) хорошо переноситься, она может быть использована одновременно с антибактериальными средствами, противоаллергическими, противогрибковыми и ЛС с противовирусной активностью, препаратами-бронхолитиками, средствами-цитостатиками, ГКС.

Стоит отметить, что Лонгидаза (раствор для инъекций) способствует повышению биодоступности иных ЛС, увеличивает эффективность используемых анальгетиков.

Побочные эффекты

Возможны локальные болезненные ощущения, также могут наблюдаться аллергические реакции. Не исключаются случаи возникновения гиперемии кожи, припухлости в месте введения. Наблюдаемые проявления исчезают самостоятельно по прошествии 48-72 ч.

Передозировка

Возникновение озноба
Понижение АД
Сильное головокружение
Изменение температуры тела (резкое повышение).

Во время применения свечей передозировка не была зарегистрирована.

Условия хранения и срок годности

Хранение препарата подразумевает соблюдение определенного температурного режима (не более 15 С). ЛС (свечи, лиофилизат) можно хранить на протяжении 2 лет с момента изготовления.

Аналоги

Микроген, Россия

Цена от 203 до 457 руб.

Данный препарат проявляет схожие с Лонгидазой свойства, так как действующим веществом является гиалуронидаза. Применение Лидазы показано приостеоартрозе, заболеваниях ССС, невритах, а также при рубцах. Форма выпуска — лиофилизат.

Плюсы:

Отличается хорошей переносимостью
Эффективна при ряде гинекологических заболеваний
Может применяться наружно.

Минусы:

Отпускается по рецепту
Не назначается пациентам до 18 лет.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лонгидаза . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лонгидазы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лонгидазы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спаек, контрактур и рубцов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лонгидаза - препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.

Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.

Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (вязкость, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.

Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.

Лонгидаза не обладает митогенной, поликлональной активностью, не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Состав

Лонгидаза с гиалуронидазной активностью + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 мин. Проникает во все органы и ткани (в т.ч. через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и гемато-офтальмический барьер). Не кумулирует. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.

При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза составляет не менее 70%. Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях. Выводится преимущественно почками.

Показания

В урологии:

хронический простатит;
интерстициальный цистит;
стриктуры уретры и мочеточников;
болезнь Пейрони;
начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

В гинекологии:

профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
внутриматочные синехии;
трубно-перитонеальное бесплодие;
хронический эндомиометрит.

В дерматовенерологии:

ограниченная склеродермия;
профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

В хирургии:

профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
спаечная болезнь;
келоидные, гипертрофические, рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
контрактуры суставов, артриты, гематомы;
длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

пневмофиброз;
сидероз;
туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
интерстициальная пневмония;
фиброзирующий альвеолит;
плеврит.

Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

Формы выпуска

Свечи для вагинального или ректального применения 3000 МЕ.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций) 1500 МЕ и 3000 МЕ.

Инструкция по применению и способ использования

Ампулы

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от клинического течения и тяжести заболевания, возраста пациента.

Лонгидазу вводят подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 инъекций (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.

1.В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии

При заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3-4 месяцев до 1 года) в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10-14 дней.

При заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней общим курсом от 5 до 15 инъекций.

2. В ортопедии, хирургии, косметологии

При келоидных, гипертрофических рубцах после пиодермии, ожогов, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 мл 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 раз в 3-5 дней общим курсом до 10 инъекций.

При длительно незаживающих ранах препарат назначают внутримышечно в дозе 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-7 инъекций.

При спаечной болезни препарат вводят в/м 1 раз в 3-5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 7 до 15 инъекций.

3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков) Лонгидазу вводят 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ. Курс не должен превышать 10 инъекций.

Пациентам с почечной недостаточностью препарат нельзя назначать чаще 1 раза в неделю.

Приготовление раствора

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Свечи

Ректально: по 1 свече 1 раз в сутки после очищения кишечника.

Интравагинально: по 1 свече 1 раз в сутки на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.

Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.

В урологии

По 1 суппозиторию через день - 10 введений, далее через 2-3 дня - 10 введений. Общий курс 20 введений.

В гинекологии

Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня - 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.

В дерматовенерологии

По 1 суппозиторию через 1-2 дня - 10-15 введений.

В хирургии

По 1 суппозиторию через 2-3 дня - 10 введений.

В пульмонологии и фтизиатрии

По 1 суппозиторию через 2-4 дня - 10-20 ведений.

Побочное действие

болезненность в месте инъекции;
гиперемия кожи в месте введения;
припухлость тканей в месте введения;
аллергические реакции.

Противопоказания

злокачественные новообразования;
беременность;
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались);
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Особые указания

Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидаза совместима с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

Аналоги лекарственного препарата Лонгидаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

Лидаза;
Лидаза (для инъекций);
Лидаза-М;
Ронидаза.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.