Ранний пубертатный период у девочек. Половое созревание девушек

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше. В раннем возрасте в понятие полового развития в первую очередь необходимо включить половую идентификацию ребёнка, которая включает вопросы скорее психологического, чем физиологического характера.

Непосредственно половое созревание у девочек начинается примерно в 8-9 лет. Половое созревание включает несколько стадий и продолжается 9-10 лет. К 17-18 годам процесс полового созревания должен быть полностью завершён.

Первая стадия – препубертатная. Для неё характерен скачок в росте, развитие вторичных половых признаков, дальнейшее развитие половых органов. Первая стадия полового созревания заканчивается с появлением первых месячных (менархе).

Вторая стадия начинается с появлением менархе. В течение второй стадии завершается развитие вторичных половых признаков, замедляется рост, появляются овуляторные циклы. С завершением данной стадии заканчивается половое, соматическое развитие и организм становится способным к деторождению.

Рассмотрим основные признаки полового созревания у девочек.

Рост

Рост во время начала полового созревание значительно ускоряется и совершает резкий скачок к налу первой менструации. Первая менструация происходит когда рост уже замедлился. В большинстве своём рост обусловлен генетическими факторами, но согласно современным исследованиям, каждое последующее поколение в среднем выше предыдущего на несколько сантиметров.

Резкое увеличение роста является причиной непропорциональности и нескладности девочек-подростков. Это связано с тем, что кости растут не синхронно, для разных костей характерна разная скорость роста. Из-за увеличения костей кожа растягивается и, чтобы избежать трещин, активизируются сальные, в результате кожа и волосы становятся более жирными, появляются угри.

Развитие вторичных половых признаков

Одновременно с ускорением роста у девочек начинается фаза роста и созревания молочных желез.

Сначала увеличиваются размеры соска и ореолы, а затем начинает расти молочная железа в целом. Рост груди продолжается долгое время. Окончательного размера грудь достигает только после кормления ребёнка, а предпоследняя стадия роста завершается примерно к 16 годам.

Одновременно с ростом груди начинается оволосение лобка. Иногда волосы на лобке могут появляться раньше 10 лет. Примерно с 13 лет у девушек начинают появляться волосы на ногах и под мышками.

За счёт отложения подкожной жировой клетчатки и расширения таза изменяется фигура и девочка приобретает характерный женский силуэт.

Менструации

Первая менструация появляется обычно в 12-15 лет. Появление первой менструации до 10 лет, а также отсутствие менструаций до 16 лет является отклонением от нормы, в этом случае следует обратиться к врачу.

Регулярный менструальный цикл устанавливается где-то в течение года, однако даже при нерегулярных месячных девушка может забеременеть. Необходимо отметить, что недавно установившийся цикл легко сбить под влиянием таких факторов как стресс, смена климата, переутомление и прочее.

Половое созревание девушек начинается и заканчивается раньше, чем у юношей (10-15 лет и 12-19 лет, соответственно). Параллельно с ускорением темпов общего физического развития (акселерация) в современном мире наблюдается замедление темпов полового созревания. И все равно половое созревание и способность к рождению детей развиваются гораздо раньше психических и материальных возможностей воспитать и обеспечить своего ребенка. В этом заключается основная опасность раннего начала половой жизни: в психологической и психической неподготовленности подростка, его неграмотности, отсутствии самостоятельности, в т.ч. и материальной. Поэтому нет общих рекомендуемых сроков для оптимального начала половой жизни: все зависит от степени психологической зрелости человека, от его ответственности, от его грамотности. Поэтому половое созревание означает лишь то, что означает, и ни в коем случае не то, что человек стал взрослым, или что ему можно иметь детей, или что он окончательно вырос и может принимать алкоголь и наркотики, т.к. они ему уже не могут повредить. Половое созревание означает лишь окончание детства и вступление в новый период жизни - юность.

Первичные половые признаки: закладываются во внутриутробном периоде, имеются у новорожденного, зависят от генетического пола. К ним относятся наружные и внутренние половые органы. Имеются у человека на протяжение всей жизни.

Вторичные половые признаки: появляются в периоде полового созревания, исчезают после климактерического периода. Зависят от гормонального фона. К ним относятся: оволосение лобка и подмышек, у мужчин - лица, груди, ног и т.д.; развитые молочные железы; изменения скелета, формы тела, распределение жировой и мышечной ткани; изменения голоса; различия в характере, темпераменте, психологических и психических особенностях; менструации у девушек и семяизвержение у юношей; сексуальные способности.

В детстве и старости у человека есть только первичные половые признаки, поддерживаемые минимальным уровнем половых гормонов надпочечников.

1. Ускорение роста

Параллельно с ростом скелета происходит рост и развитие мышц. Функция всегда отстает от структуры, которая за нее отвечает, рост мышц не успевает за ростом скелета (руки-палки), а рост нервных окончаний и кровеносных сосудов не успевает за ростом мышц, отсюда - некоординированность движений, неуклюжесть подростков.

Меньшая степень развития мышц у девушек не означает, что им не нужны сильные мышцы. Есть определенные мышцы, которые необходимы в первую очередь женщине - это мышцы брюшного пресса, тазового дна и грудные мышцы, обеспечивающие форму груди и живота и помогающие в половой жизни и в процессе родов.

2. Телархе - созревание и рост молочных желез

Рост груди начинается с роста соска и околососкового кружка (ареолы). Цвет соска может быть любым от светло-розового до темно-коричневого, это зависит только от общего количества пигмента в организме (цвета кожи, волос, глаз) и ни от чего больше, не влияет на функцию или чувствительность железы.

Вокруг соска могут появляться темные волосы. Если они единичны, это - вариант нормы (особенно у восточных, южных женщин с темными волосами и кожей). Если их количество начинает беспокоить - лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу, особенно если это сопровождается ростом волос на лице, животе, бедрах.

Под кожей груди, особенно у девушек со светлой кожей, могут просвечиваться вены - это норма.

Перед месячными грудь может набухать и болеть. В зависимости от выраженности этих симптомов можно подобрать средства, облегчающие их. В легких случаях можно обойтись настоями трав, витаминами; в более тяжелых, сопровождающихся другими жалобами предменструального синдрома, - необходима консультация гинеколога-эндокринолога.

3. Пубархе - оволосение лобка

У девушек оволосение лобка происходит в форме треугольника с четкой горизонтальной верхней границей. Отдельные волоски, идущие к пупку, ни о чем не говорят, а заметное оволосение средней линии живота, приближающееся к ромбовидному, - повод для обращения к гинекологу-эндокринологу. Оволосение не должно заходить далеко на внутреннюю поверхность бедер. Женские половые гормоны сдерживают распространение волос, а мужские - стимулируют.

Приблизительно с 13 лет начинается оволосение подмышек и передней поверхности голени. У современных женщин в целом снижен уровень женских половых гормонов и повышен уровень мужских. Поэтому волосы на ногах - это уже не редкость, а вариант нормы. Это оволосение не должно заходить на заднюю и внутреннюю поверхность бедер, иначе - это признак повышенного уровня андрогенов (мужских половых гормонов), особенно в сочетании с волосами на груди, животе, лице.

Как бороться с повышенным оволосением?

Ни в коем случае не брить ноги! От бритья волосы становятся только гуще и жестче (спросите у мужчин). Мы специально подравниваем, подстригает, "освежаем" волосы на голове, чтобы они стали гуще и быстрее росли - механизм тот же. Кроме того, бритье сопровождается порезами, которые болят, воспаляются, кровоточат, а самое главное - бритые ноги видны за километр. Даже зимой не позволяйте себе эту быструю и легкую процедуру - летом Вы будете иметь шершавые ноги, отливающие синевой, с черными точками. Не верите - посмотрите на подбородок чисто выбритого брюнета старше 30 лет.

Ноги можно только эпилировать. При этом волос удаляется полностью, с корнем, поэтому новый вырастает медленнее, с каждым разом становится все тоньше и светлее. Однако, это, конечно, гораздо больнее, дольше и дороже, чем бритье.

Кремы-депиляторы оказывают эффект, подобный бритью, т.к они только растворяют наружную часть волоса, не затрагивая корня. Кроме того, они могут вызвать химический ожог или аллергию. На следующий день вырастает та же щетина.

Механические эпиляторы вырывают волоски с корнем. Эффект длится 1-2 недели. Процедура болезненная, требует терпения. Восковые полоски делают это сразу, одним рывком.

Лучший способ эпиляции - электрическое или лазерное удаление волосяных луковиц. Это необратимая эпиляция. Она должна проводиться только в высококвалифицированных учреждениях, иначе можно заработать рубцы.

Эпилировать желательно только ноги! Волосы подмышками и по линии бикини лучше только сбривать или удалять кремом-депилятором (тщательно соблюдая гигиену, т.к. существует опасность инфицирования потовых желез, грозящего хирургической операцией). Волосы на лице лучше обесцвечивать перекисью водорода или удалять воском в косметическом салоне.

Эпиляция - не устранение причины оволосения! Обратитесь к гинекологу-эндокринологу, существуют специальные препараты, антагонисты андрогенов. Они уменьшают выраженность оволосения, жирность кожи, количество угрей. Применять их можно только по назначению врача, т.к. они гормональные.

4. Изменения кожи

Лицо нельзя мыть мылом. Существуют специальные лосьоны для умывания. Главное - следить за своей кожей. У большинства она смешанного типа: на лбу, носу и подбородке - жирная, на щеках - сухая. Для разных участков лица Вы будете использовать разные средства ухода. Сухая кожа требует жирных питательных кремов, особенно перед выходом на улицу, особенно под прямое солнце или в мороз.

Угри ни в коем случае нельзя выдавливать и вообще трогать руками! Вы вдавливаете инфекцию, которая ограничена в одном месте, вглубь кожи, в кровеносные сосуды. На лице имеется т.н. "треугольник смерти", там находятся вены, сообщающиеся с венами головного мозга. При попадании в них инфекции может развится воспаление оболочек или самого головного мозга - менингоэнцефалит. Кроме того, выдавливая угри, вы стимулируете размножение клеток соединительной ткани, и ранка зарастает рубцом. Единственный способ борьбы - чистота. Не трогайте лицо руками без надобности, не пользуйтесь некачественной косметикой, не пытайтесь замазать угри тональным кремом, т.к. он еще сильнее закупорит поры и вызовет еще большее воспаление. Чаще умывайтесь, ешьте меньше сладкого и жирного, т.к. эти продукты стимулируют выработку кожного сала.

Во время скачка роста кожа может так сильно растянуться, что на бедрах, животе, молочных железах могут появиться растяжки - багровые полоски, со временем белеющие. Если их немного, это вариант нормы.

5. Жировой обмен

6. Менархе - появление первых месячных

С наступлением пубертата у девушки начинают активно расти и созревать наружные и внутренние половые органы под влиянием гормонов, выделяемых эндокринными железами. Половые железы подчиняются регулирующей эндокринной железе - гипофизу, находящемуся в головном мозге. Синтез гормонов гипофиза и приводит к появлению внешних признаков пубертата. Гормон роста влияет на рост и окостенение хряща; АКТГ стимулирует надпочечники, чьи гормоны (в т.ч., андрогены) отвечают за оволосение лобка и подмышек, изменение обмена веществ, приспособление к возникшей стрессовой ситуации. Пролактин стимулирует созревание и рост молочных желез. Гонадотропные гормоны способствуют росту и созреванию половых желез - гонад.

В яичнике начинают синтезироваться женские половые гормоны - эстрогены. Органами-мишенями эстрогенов являются все ткани и органы. В первую очередь, происходит рост и развитие наружных и внутренних половых органов (гениталий). Слизистая влагалища созревает, становится складчатой, ее эпителий начинает слущиваться, появляются слизистые выделения в небольшом количестве - это норма. При изменении их цвета, консистенции, запаха необходимо обратиться к гинекологу, не стесняясь. Практически у всех женщин имеются те или иные хронические инфекции половых путей, которые передаются бытовым путем (через полотенца, мыло, в бассейне, туалете и т.д.). На ранней стадии они все излечиваются, на хронической - практически никогда! Не допускайте у себя развития хронических инфекций!

Наружные и внутренние половые органы растут, достигают размеров, соответствующих взрослому состоянию. Слизистая оболочка матки начинает претерпевать циклические изменения, т.к. выброс гормонов гипофиза, а, значит, и яичников, происходит циклически. В этом основное отличие функционирования половых систем у мужчины и женщины: у мужчин все происходит постоянно, на протяжении всей жизни, а у женщин - циклически, с резким началом и окончанием деятельности половых желез. Продолжительность установившегося менструального цикла - 21-35 дней. Цикл устанавливается, как максимум, через год после менархе. Длительность менструации - 3-7 дней, объем теряемой крови - 30-50 мл (не более 80 мл). Обратите внимание на эти цифры, отклонение от них, как правило, означает какие-то неполадки в работе репродуктивной системы и требует обращения к гинекологу.

В начале цикла происходит выброс ФСГ гипофиза, вызывающего созревание ооцитов в яичнике. Растущие фолликулы выделяют эстрогены. За 5 дней происходит выбор доминантного фолликула, самого лучшего из всех, вступивших в рост. Остальные погибают, он растет, пока не достигнет диаметра 20 мм. Такой фолликул синтезирует максимальный уровень эстрогенов. Они влияют на гипофиз, вызывая снижение ФСГ и выброс ЛГ. Под действием ЛГ происходит овуляция - разрыв оболочки фолликула и выход ооцита в брюшную полость, где он захватывается маточной трубой. В маточной трубе ооцит превращается в яйцеклетку. Тут может произойти оплодотворение. Если оно не произошло, яйцеклетка транзитом проходит через полость матки и выходит во внешнюю среду через влагалище. В это время слизистая оболочка матки готовилась принять оплодотворенную яйцеклетку и обеспечить развитие зародыша. Это происходило под действием особого гормона прогестерона, выделяемого желтым телом - железой, оставшейся после овуляции. Развитие желтого тела обеспечивается ЛГ гиплфиза. Именно прогестерон - гомон беременности - вызывает изменения во всем организме, подготавливающие его к беременности. При его недостатке может развится т.н. предменструальный синдром: набухание молочных желез, задержка жидкости, отеки, изменения веса, настроения, внимания, боли внизу живота. В конце цикла, через 14 дней после овуляции, резко падает уровень всех гормонов гипофиза, атрофируется желтое тело, снижается уровень прогестерона и эстрогенов, образуется минимальный гормональный фон с преобладанием андрогенов (угри, изменение настроения), недостаточный для удержания слизистой оболочки матки, разросшейся для принятия зародыша. Слизистая отторгается и выходит вместе с яйцеклеткой - менструация. Тут же происходит выброс ФСГ, и начинается новый цикл - рост новых фолликулов и выбор доминантного.

Установившийся менструальный цикл означает физическую готовность девушки к беременности. С менархе необходимо думать о контрацепции в случае начала половой жизни, т.к. забеременеть можно и при неустановившемся, нерегулярном цикле, в любой его день.

Для начала менструации необходима т.н. критическая масса тела (не менее 50 кг) и определенный процент (не менее 35) массы жировой ткани от общей массы организма (депо эстрогенов). Поэтому девушки, изнуряющие себя диетой, рискуют потерять или сильно нарушить свою репродуктивную функцию.

Менструации, как правило, безболезненны или умеренно болезненны. У девушек они могут быть сильно болезненными из-за небольшого отверстия девственной плевы, мешающего выходу менструальных выделений (иногда это отверстие вообще может отсутствовать, тогда поялвются циклические боли, усиливающиеся от цикла к циклу из-за накопления крови, без выделений. Это состояние требует рассечения плевы). Болезненность может быть вызвана общей незрелостью организма, маленькими размерами половых органов, недостаточностью гормонального фона, психологическими особенностями, сопуствующим воспалительным процессом, сильными мышечными сокращениями стенок матки. В зависимости от причины, при болях может помочь но-шпа или бесалол, свечи с красавкой, грелки, горячие ванны (спазмолитики); аспирин, индометацин, метиндол или кетонал (противовоспалительные); гормональные средства. Лучше, если средство назначит врач, заодно и уточнив причину болезненности менструаций.

В норме при менструации теряется небольшой объем крови, что даже полезно, т.к. кровь постоянно обновляется, что стимулирует иммунитет. При повышенной кровопотере, высокой нервной и физической нагрузке, недостаточном питании, гиповитаминозе происходит постепенная потеря железа. Девушка бледнеет, у нее появляются синие круги под глазами, выраженная слабость и утомляемость. Это признаки анемии, имеющейся почти у всех женщин, а особенно - у молодых. Необходим прием поливитаминов с повышенным содержанием железа.

Гигиенические мероприятия во время менструаций не отличаются от обычных. Распорядок дня не должен меняться. Можно все. Если болезненность или обильность мешают нормальной работоспособности, необходимо обратиться к врачу.

Девушкам можно пользоваться тампонами. Отверстие в плеве, как правило, достаточно для прохождения маленького тампона. Тампон не должен находиться во влагалище больше 4 часов. Тампоны нельзя оставлять на ночь. Тампон необходимо менять раньше, если он быстрее пропитывается. Нужно выбирать наименьший подходящий тампон (если через 4 часа после удаления тампон полусухой, значит, Вам подходит меньший размер). Лучше сочетать тампон и прокладку, а на ночь или когда вы никуда не выходите - пользоваться только прокладкой. Используййте средства известных фирм, остерегайтесь подделок!

Женщина должна вести менструальный календарь, отмечая в нем особенности выделений, их длительность, обильность. Эти календари помогают гинекологу поставить диагноз при обращении.

Меструация - главный критерий здоровья репродуктивной функции. Следите за собой! Не скрывайте непонятного, не думайте, что какое-то отклонение пройдет само - так не бывает. Существует детский гинеколог, имеющий дело с девственницами. Не слушайте советов подруг, не верьте дешевым брошюрам! Помочь женщине может только квалифицированный гинеколог при содействии ее самой!

7. Пубертатный период сопровождается и повышением сексуальной активности, что обеспечивается андрогенами. У девушек это выражено в меньшей степени и позже, чем у юношей, но в дальнейшем у женщин сексуальность развита значительно сильнее. В связи с этой проблемой девушке необходимы знания! Можно все, что не вредит здоровью. Единственное, с чем лучше пока подождать, - это половая жизнь.

С какого возраста у девочек начнет расти грудь и с чем связан этот индивидуальный показатель? Ведь для детского возраста важно, чтобы у ребенка сформировалось самоосознание себя как девочки, которая в будущем станет женщиной. Как правило, в детском возрасте девочки уже стремятся быть красивыми, как мама, начинают мечтать о будущем принцессы, стараются выглядеть красиво. Это уже важный этап полового созревания, только он проходит на психологическом уровне.

Для девочек в раннем возрасте игры в куклы, в дочки-матери – едва ли не обязательны. Именно через эти игры проявляются стремление девочки стать красивой женщиной, хорошей матерью.

Но до физического развития здесь еще далеко.

Когда начинается физическое половое развитие?

Постепенное превращение девочки в женщину начинается примерно в 8-9 лет. Мамам может показаться странной такая цифра, ведь принято считать, что половое созревание начинается в 11-12 лет, с началом переходного возраста.

Уже в этом возрасте у девочек начинают формироваться вторичные половые признаки.

К тем, что проявляются в довольно раннем возрасте, относят:

• узкие плечи;
• становятся более округлыми бедра;
• начинают расти груди.

С какого возраста у девочек начитает развиваться грудь?

У большинства девочек в 9-10 лет грудь растет не так активно, у некоторых это вообще не проявляется никак. В этом возрасте еще не должно быть месячных, а грудь обычно начинает расти или одновременно с началом менструаций, или же через год-два после.

Но если у ребенка начала расти грудь в 9-10 лет, в этом нет ничего необычного. Как показывает статистика последних лет, у многих девочек половое созревание слегка (на 1-2) года ускорено. Человек меняется с каждым поколением, и такие изменения являются абсолютно нормальными.

В 10-12 лет уже чаще начинает расти грудь у девочек. Обычно это не так заметно – просто кожа вокруг соска слегка темнее, а сам он выглядит слегка припухшим. При надавливании он может быт твердоватым – это начинают развиваться молочные железы. Груди выглядят как набухшие сливки. Обычно в этом возрасте уже начинаются первые менструации. В первые годы полового развития они еще не регулярны, но цикл приходит в норму к 14-16 годам.

На следующем этапе, который начинается у девочек с 13 лет и длится до 14 лет, грудь начинает расти, увеличиваться в объемах, молочные железы и грудь уже набирают форму, похожую на конус.

Самый активный этап роста груди начинается в 14-15 лет. На протяжении этого периода грудь у девочек уже округляется и приобретает природную женственную форму. Этот период – время самого активного развития молочных желез.

До какого возраста растет грудь у девочек?

Этот процесс, как, собственно и то, во сколько лет начинает расти грудь у девочек, индивидуален для каждой отдельно взятой девочки. Как правило, грудь будет расти в течение трех-четырех лет после дня первой менструации. То есть, если, как правило, у девочек менструации начинаются в 11-13 лет, то грудь растет до 15-16 лет.

Вопрос, когда начинает и заканчивает, как правило, расти и приобретать форму грудь у девочек, волнует особенно сильно тех девочек, у которых период полого созревания и формирования вторичных половых признаков начался несколько позже, чем у сверстниц. Они боятся, как бы за «отведенное» время успело сформироваться или доформироваться их женственное тело со всеми пропорциями. Таких девочек можно успокоить – в некоторых случаях молочные железы продолжают увеличиваться до 20-25 лет.

Медики говорят, что у представительниц прекрасного пола грудь не формируется окончательно до первого кормления грудью, поэтому не стоит переживать, если размер груди не соответствует среднему среди сверстниц. Реально зафиксированы факты увеличения груди на 1-2 размера после первых родов и грудного вскармливания.

Рост груди у девочек редко бывает равномерным, чаще всего одна грудь растет быстрее другой. Это нормально, и в чуть более зрелом возрасте размер приблизительно выровняется. Парные органы у человека редко бывают одинаковыми, поэтому не стоит удивляться тому, что груди будут чуть асимметричными.

Что может повлиять на размер женской груди?

Этот интригующий вопрос задают многие девушки, в попытках предугадать, какой размер груди будет у них по завершении полового созревания. Рассмотрим основные факторы, которые влияют на размер груди у будущих женщин, а сейчас – на ее рост у девушек.

То, во сколько начинается рост груди у девочек, напрямую определяет, какой размер будет иметь ее грудь в будущем. Если развитие начинается рано, вовсе не значит, рост будет до 16 лет. Процесс роста длится 3-4 года, и может закончиться в 14 лет, остановившись на довольно скромном размере. Или же наоборот, если в грудь начала расти только к 14 годам, это не исключает вероятности, что к 16 у девочки будет солидные груди третьего размера.

Но существуют прямые факторы, определяющие размер груди.

• Наследственность. Если и у бабушки, и у мамы грудь была достаточно большой, то вероятность того, что у дочки она тоже вырастет до солидного размера, крайне велика, и точно так же наоборот. Молочные железы у представительниц одной семьи развиваются приблизительно одинаковым образом. Однако часто бывает так, что в поколениях чередуются большая и маленькая грудь, так что прежде всего, обратите внимание на то, какой размер груди у вашей бабушки.
• Набор хромосом. Во время зачатия пол ребенка определяется дополнительной гаплоидной парой хромосом. Они бывают типов X и Y. Для девочек характерно ХХ хромосомы. Причем одна из них от матери, а другая от отца. И если более активной будет отцовская хромосома – девочка больше похожа на отца, чем на мать, то и выше вероятность, что грудь у девочки будет скорее ниже среднего размера.
• Комплекс витаминов. Очень важную роль в формировании молочных желез имеет комплекс витаминов, которые организм ребенка получал во время полового созревания, очень важно для правильного развития молочных желез у девочек. Если в подростковом возрасте ребенок не получал достаточно витаминов, это приведет к тому, что грудь у нее будет достаточно небольшого размера, а молочные железы развиты слабо. От питания в подростковом возрасте зависит очень многое. Если питаться неправильно и неполноценно, то половое развитие может быть задержано, и в репродуктивной функции у взрослой девушки возможны серьезные отклонения от нормы. В 12-16 лет особенно важно питаться правильно и сбалансировано.

• Количество женских гормонов. В 12-16 лет начинает активно выделяться эстроген – женский гормон, который и стимулирует рост молочных желез. Грудь может расти медленно, если у девочки этого гормона выделяется недостаточно. Важно заметить, что гормона мало в подростковом возрасте, чтобы можно было обратиться к эндокринологу, иначе грудь не вырастет до того размера, до которого хотелось бы. Нужно проверить на наличие нарушений работу щитовидки и надпочечников, которые также могут повлиять на дисбаланс гормонов. Нужно восстановить нормальный гормональный баланс, чтобы процесс развития вторичных половых признаков у девочек активизировался и продолжался нормально.
• Физическое развитие. Не секрет, что физическое развитие, занятия спортом могут повлиять на фигуру, в том числе и на размер груди. Например, если девочка занимается плаванием, плечевой и грудной пояса развиты у нее хорошо, и из-за этого грудь может быть плоской. Это происходит из-за того, что молочные железы окружены кольцом хорошо развитых мышц, которые могут тормозить или вообще сдерживать рост желез.
• Развитие молочных желез может сильно отличаться отставать из-за проблем с экологией. Влияние окружающей среды на наш организм может отражаться в том числе и на задержке в половом развитии.

Как стимулировать рост молочных желез?

Чтобы грудь у девочки росла правильно, равномерно и без проблем, нужно еще с началом полового развития принять соответствующие меры:

• В тех мерах, которые можно предпринять для правильного развития молочных желез и всего организма в целом. Питание отыгрывает в нашей жизни очень важную роль. Для роста груди важно употреблять в пищу такие овощи и фрукты как абрикосы, капусту, морковь – они стимулируют развитие молочных желез у юных девушек и девочек. Также, чтобы ускорить развитие молочных желез, желательно употреблять отвары ромашки и шалфея.

• Физические нагрузки отыгрывают очень важную роль в жизни каждого ребенка и взрослого. Для того чтобы нормально развивалась грудь у девочек, им нужно регулярно заниматься спортом. Очень хорошо, если девочка занимается танцами – уже с детства у нее будет формироваться нежная и женственная фигура, с хорошо развитыми бедрами, грудью и талией.

Есть также и специальные упражнения, которые сделают грудь чуть более подтянутой. Например, можно зажимать руками мячик на уровне груди и сдавливать его. Если девочка включит это упражнение в свой комплекс ежедневных упражнений (утреннюю зарядку), то ее грудь будет более подтянутой и упругой.

• Нижнее белье также влияет на развитие груди. Когда грудь уже начинает проявляться, девочке уже пора подобрать нижнее белье. Важно, чтобы оно было ей в меру и было только из натуральных материалов.

Другие изменения в период полового созревания

Как известно, в период с 11 до 17 лет (приблизительно эти сроки, как правило, достаточно условны) у девочек наступает период полового созревания. В этот период с организмом происходят многие важные изменения. О том, что в этот период начинается рост груди, уже было рассказано достаточно подробно, но стоит также упомянуть об изменениях, происходящих в тот же период, также неразрывно связанных с ростом груди.

Но другие метаморфозы не менее важны, и каждой девочке стоит о них знать и быть готовой.

• Появление волос на интимных местах.

Обычно волосы на ногах, лобке и подмышках появляются в возрасте 11-13 лет. Количество, интенсивность и цвет зависят от пропорциональных взаимоотношений между мужскими и женскими половыми гормонами. В организме девочки также присутствует тестостерон – мужской половой гормон, и чем больше этого гормона, тем темнее и гуще волосы.

На лобке волосяной покров, как правило, имеет форму перевернутого треугольника, но если эта форма нарушена, это уже веский повод для обращения к эндокринологу, и уж тем более, если волосы появляются на груди или подбородке.

Обязанность мамы в этом случае – объяснить дочери нормальность изменений, и что даже если кое-где у нее появляются волосы, от них можно избавиться, и из-за этого девочка не становится менее женственной.

В подростковом возрасте девочки могут чаще и обильнее потеть, и это нормально. Все дело в том, что в организме происходят гормональные изменения, которые и влекут за собой такие симптомы.

Это может стать для девочки настоящей неприятностью – ведь влажные пятна от пота под мышками, особенно у девочек, выглядят негигиенично и не очень красиво. Помогут здесь дезодоранты, антиперспиранты. Можно купить специальные наклейки, которые клеятся на одежду в области подмышек – они уничтожают запах и не поглощают влагу, не оставляя пятен на одежде.

Нужно соблюдать правила личной гигиены, следить за собой, принимать душ каждый день, часто менять белье и одежду. Важно помнить, что это пройдет через несколько лет, и что повышенная потливость во время пубертатного периода – нормальное явление, и, пережив это, девочка станет настоящей женщиной. Повышенное внимание к личной гигиене – вот что важно во время этого периода.

• Рост и увеличение массы

Девочки входят в пубертатный период на год-два раньше мальчиков. Поэтому девочки часто выше мальчиков ростом. Вместе с ростом в 11-15 лет активно увеличивается масса тела. Не переживайте если ваш ребенок пополнел – это норма, но для правильного физического развития важно соблюдать систему питания, и вес не должен превышать норму более, чем на 10-20%.

Рост будет достаточно стремительным – аж до 10 сантиметров каждый год. Он прекращается к 14-16 годам, и после этого девочки обычно уже не растут в высоту, в отличие от мальчиков.

• Белые или прозрачные выделения из влагалища

Когда начинается половое созревание у девочек, могут появляться выделения из влагалища, которые будут заметны на белье. Это явление не является чем-то странным или опасным. Если выделения белые или прозрачные, повода для беспокойства нет.

Но опасность составляют выделения, имеющие зеленоватый, желтоватый, красноватый цвет. В таком случае стоит обращаться к гинекологу – такие нарушения могут свидетельствовать о болезни мочеполовой системы.

• Прыщи

Этот симптом пубертатного периода доставляет девочкам, пожалуй, самые серьезные неудобства. Прыщи на лице стают постоянным симптомом на несколько лет, причем таких лет, когда больше всего хочется внимания.

Конечно, прыщи бывают не у всех девочек, и кому-то везет, но не стоит огорчаться, если прыщи есть – они пройдут через несколько лет. Но на эти несколько лет главная задача девочки и ее мамы – позаботиться о чистоте лица.

Прыщи возникают из-за того, что организм пытается приспосабливаться к происходящим изменениям. В первую очередь потому, что когда растут кости, кожа не успевает расти за ними, и чтобы не появились трещинки и растяжки, железы вырабатывают больше жира.

• Психологические изменения

Подростки в возрасте 11-16 лет известны своей вспыльчивостью, нетерпеливостью, иногда агрессивностью. У них часто меняется настроение, они часто стают упрямыми, своенравными и не слушают, что говорят им родители, учителя и другие взрослые. Общение с подростками часто бывает проблемным, и родителям важно это помнить и понимать своих детей. Многие родители не знают, сколько это терпеть. Девочки-подростки очень чувствительны и эмоциональны. Задеть их проще простого. Отношения между подростками в этот период также бывают напряженными. Следите за тем, чтобы ребенок не замкнулся в себе, иначе, если возникнут проблемы, вы можете о них не узнать. В подростковом возрасте выйти из депрессии часто бывает сложно.

В половом созревании девочек принято выделять пять стадий (по Таннеру).

• Первая стадия полового созревания девочек захватывает возрастной диапазон от 8 до 11 лет. На первой стадии полового созревания отсутствуют внешние признаки физического развития, но начинает функционировать гормональная ось гипоталамус - гипофиз - яичники. Повышается уровень эстрогена - женского полового гормона. Как следствие - увеличение размеров яичников
• . Вторая стадия полового созревания девочек приходится на возраст от 8 до 14 лет, в среднем это 11-12 лет. Первым признаков второй стадии полового созревания девочки - начало роста груди, рост костей ног и рук, девочки значительно прибавляют в высоту. Появляются волосы на лобке - прямые, не вьющиеся.
• Третья стадия полового созревания девочки охватывает возрастной диапазон от 9 до 15 лет, в среднем это 12-13 лет. Для третьей стадии полового созревания девочки характерны: продолжение роста груди, лобковые волосы грубеют, темнеют, но их все еще не много. Тело по-прежнему растет, влагалище расширяется и из влагалища могут появиться беловатые или совершенно прозрачные выделения, отражающие нормальный процесс его самоочищения. Ни в коем случает не следует промывать влагалище. У некоторых девочек в конце третьей стадии полового созревания могут начаться первые менструации..
• Четвертая стадия полового созревания девочек п риходится на возраст 10-16, в среднем это 13-14 лет. Четвертую стадии полового созревания девочек характеризуют продолжение формирования груди, расширение таза, появление округлых форм (отложение жира на бедрах), волосы на лобке формируют треугольник, но не покрывают всю область лобка; появляются волосы подмышками. Первые менструации - менархе - уже у большинства девочек. У некоторых девочек в яичниках 1 раз в месяц созревает яйцеклетка, которая по трубам мигрирует в матку. Яйцеклетка может быть оплодотворена семенем мужчины. Месячные еще не регулярные..
• Пятая стадия полового созревания девочек захватывает период от 12 до 19 лет, в среднем это 15 лет. Пятая стадия полового созревания девочек - заключительный этап развития, когда девушка физически становится взрослой. Полностью закончились рост груди и лобковых роста, рост девочек к этой стадии достиг максимума и больше не изменяется. Полностью устанавливается менструальный цикл, овуляция происходит ежемесячно.

При обследовании девочек в период полового созревания можно выявить

• Лобковые волосы и изменения в слизистой влагалища (красный цвета слизистой в период, предшествующий половому созреванию - препубертанный период - пастельно розовый цвет влажной слизистой влагалища, отражающие секрецию яичниками эстрогенов.
• Увеличение клитора и акне - в случае избытка андрогенов, которые синтезируют надпочечники, и избыточный рост волос на лобке, промежности, ногах - верилизация.
• Влагалищное исследование следует проводить только тогда, когда девочка уже сексуально активна.
• Ректальное исследование никогда нельзя проводить (информацию лучше получить при УЗИ обследовании).
• Обследование молочных желез: в положении лежа на спине, чтобы легче отличить истинное увеличение груди и увеличение за счет жира.
• Появление почки в груди может быть односторонним в начале периода созревания.
• Постепенно увеличивается диаметр груди, ареола вокруг соска увеличивается и темнеет.
• Акне: в начале полового созревания кожа мягкая, но при избытке андрогенов появляются акне.

На рис.1 отражены изменение груди и волос на лобке при той или иной стадии полового созревания (Шкала Таннера). Описание стадий выше. На рис. 2 - развитие груди девочек-девушек и стадии полового созревания.

Когда девочка из гадкого утенка превращается в лебедя? Помните, как часто это бывает, сначала она была нескладной, ее дразнили в школе, а потом началось преображение. И к окончанию старших классов девушка становится настоящей принцессой. Почему так происходит? А "виной" всему, (хотя это не вина, а скорее заслуга) является половое созревание у девушек.

Родители должны знать, что оно не происходит неожиданно за год или два. Как считают специалисты, половое созревание девочек растягивается на период 8-10 лет и завершается постоянно.

Первый период - 7-8 лет. Нет, половое созревание девочек в первом периоде не видимо глазу, и пусковые механизмы начинают работать постепенно. Изменения происходят скорее не внешне, а внутри. Начинает расти матка, яичники, но до появления конечно же, еще далеко.

В этот период важно психологическое преобразование, нежели физическое. Главное, готовить девочку к ее будущей роли - роли женственной дамы, а, возможно, и матери семейства. Конечно, такая подготовка не проводится с помощью нудных лекций о половом развитии и о роли женщины в обществе. Важно делать это через игру, то есть в игровой форме. Читать девочке сказки и позволить ей фантазировать, ассоциировать себя с принцессой, или поощрять ее интерес к жизни мамы, например, выбору одежды, обуви, косметики. Девочкам тоже можно купить косметику. Но, конечно же, специальную детскую. Что-то наподобие "Маленькой Феи" с витаминизированным блеском для губ. То есть надо внедрять в сознание девочки признаки гендерных ролей.

Следующий период, характеризующий половое созревание девочек, начинается в возрасте 10 лет. Точнее с этого возраста и продолжается до 12-13 лет. Это время медленных, но тем не менее изменений во внешности. Начинают немного увеличиваться молочные железы. Пусть даже это похоже просто на легкую припухлость, которая почти не заметна глазу, но она присутствует. Увеличиваются и половые губы, меняется Но волосы на лобке и подмышками не появляются. Зато девочек в этот период тесно связано с ростом. Непомерно и непропорционально растут кости. Причем, скорость этого процесса разная. В первую очередь, растут конечности и кости лица и только потом -туловище. Что происходит из-за этого? Девочка становится похожей на угловатую нескладную куклу, образно выражаясь. Отсюда и пошло выражение про гадкого утенка. Кроме того, кожа становится жирной ввиду изменения гормонального фона. Кожа растет не так быстро, как конечности, поэтому, чтобы уменьшить вероятность появления кожных трещин и растяжек, активно начинают работать именно они делают ее жирной. С одной стороны - это благо, так как все продумано природой, но вот чисто эстетически смотрится не слишком привлекательно. В таких случаях лучше обрабатывать кожу специальными кремами и лосьонами для подростковой кожи, а не умываться водой с мылом.

Обратите внимание, что половое развитие детей - мальчиков и девочек - происходит неравномерно. Девочки быстрее прибавляют в росте, а мальчишки так и остаются низкорослыми. Но это временно. К окончанию школы и мальчики, и девочки выравниваются, но если девочки после этого практически не растут, то у мальчиков этот процесс продолжается. Поэтому мужчины выше женщин и, если вы сравните выпускников через 3-5 лет, то разница в росте уже будет очевидна.

И третий этап, характеризующий половое созревание девочек - период с 13 до 17 лет. Именно в это время приходят активно растет грудь, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Фактически, в этот период завершается формирование девушки и она превращается в лебедя. Считается, что к 18 годам она достигла половой зрелости и готова к продолжению рода. Поэтому браки разрешены именно с этого возраста.