Что такое фиброаденома молочной железы, и как лечить заболевание. Опасность фиброаденомы и риск появления раковой опухоли Фиброаденома молочной железы может рассосаться

Фиброаденома представляет собой доброкачественную опухоль молочной железы, которая также является патологией. Отличие именно фиброаденомой опухоли от многих других заключается в том, что она проявляется в виде одиночного узла, который, в свою очередь, является совокупностью железистой и соединительной ткани.

Фиброаденома молочной железы может быть почти не ощутима при самоосмотре, а может и развиваться до достаточно крупного узлового, который болезненно откликается на любое движение или прикосновение. Главные вопросы, касающиеся данного заболевания, которые интересуют многих женщин: может ли опухоль перерасти в рак или рассосаться сама собой. Ниже попробуем ответить на эти вопросы максимально развернуто.

Классификация фиброаденомы

Условно, фиброаденома молочной железы может быть классифицирована на две категории:

зрелая;
незрелая.

Зрелая опухоль. Отличительные характеристики такого типа заболевания – это наличие плотноэластических консистенций и капсульное оформление. Такое заболевание довольно часто формируется после родов, обычно не разрастается до крупных размеров и может быть не ощутимо при первичной пальпации.

Незрелая опухоль. Ее главное отличие от зрелой опухоли заключается в том, что она имеет мягкую и легко прощупываемую основу. Именно незрелое новообразование выступает провокатором стремительно роста. Незрелая опухоль может сильно болеть и чаще всего наблюдается у женщин после тридцати.

Если говорить о том, какой из этих видов может перерасти в рак, а какой рассосаться сам собой или после соответствующего лечения, то ситуация будет выглядеть следующим образом: зрелая опухоль молочной железы, которая образовалось после беременности и родов, со временем может исчезнуть сама собой. Что касается опухли незрелой, то в запущенной стадии она с большой долей вероятности перерастет в рак или онкологию. Именно потому, любое узловое новообразование должно быть диагностировано на ранних сроках.

Кроме вышеуказанной (условной) классификации есть еще одна, более точная с физиологической точки зрения, она включается в себя такие типы:

периканаликулярная фиброаденома;
интраканаликулярная;
новообразования смешанного типа.

Определение того или иного вида будет установлено после проведения гистологического исследования. Если вы не знаете у кого можно пройти такое обследование, то обратитесь к маммологу и дерматологу.

Диагностика фиброаденомы

молочной железы ввиду вероятности возможного перерастания в рак, может и должна быть диагностирована после обнаружения каких-либо новообразований. Советуем вам незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет первичное обследование, соберет полный анамнез заболевания и назначит один из следующих видов диагностики:

Обратите внимание, что если специалистом были обнажены какие-либо подозрения на рак, то он может назначить сразу несколько из вышеперечисленных способов диагностик для установления более четкой картины заболевания. Перечень методов диагностики в таком случае может быть расширен с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Как лечить фиброаденому и показания к проведению операции

Фиброаденома, если она обнаружена и установлена, при том ее размер не превышает двух-трех миллиметров, должна находится под постоянным наблюдением. Такие размеры опухоли обычно не подвергаются хирургическому вмешательству. Но если узловое новообразование вызовет болезненное ощущение груди, ее увеличение и прочую симптоматику, значит, избежать операции вряд ли удастся.

Показания к проведению операции по устранению фиброаденомы молочной железы:

малейшие подозрения на формирование раковых клеток или любое другое онкологическое новообразование;
подозрение на филлоидную опухоль;
увеличение узлового новообразования молочной железы;
чрезмерно увеличенные размеры узлового новообразования;
запланированная беременность.

Если хотя бы одно из вышеуказанных показаний имеет место, то значит, может быть назначен один из двух следующих типов хирургического вмешательства:

Энуклеация опухоли. Чаще всего такой вид операции применяют в тех случаях, когда вероятность перерастания фиброаденомы в рак минимальная. Суть операции заключается в вылущивании опухоли из соединительной ткани молочной железы через специальный разрез. Проведение вмешательства может быть незаметно.

Секторальная резекция. При большой вероятности перерастания фиброаденомы молочной железы в раковые клетки, назначают секторальную резекцию. Операция подразумевает полное или частичное удаление самой опухли и пораженных тканей вокруг нее. Что касается косметического эффекта, то такую операцию скрыть почти невозможно.

Фиброаденома молочной железы наиболее часто встречается у молодых девушек и женщин до 30 лет. Именно, в этот период жизни женский организм больше всего подвержен гормональным изменениям, что и является причиной развития болезни. Хотя бывают случаи, когда опухоль появляется после наступления менопаузы.

Фиброаденомой называется новообразование в молочной железе доброкачественного характера. Это значит, что опухоль не распространяется на соседние ткани и другие органы. Считается, что причиной возникновения заболевания выступают гормональные сбои в организме. Это может быть:

длительный прием гормональных препаратов;
аборт;
беременность и кормление грудью;
половое созревание и так далее.

Обычно болезнь протекает бессимптомно. Опухоль в груди не болит, на коже нет никаких покраснений или других видимых признаков. Новообразование обнаруживается случайно при самостоятельной пальпации или во время прохождения медосмотра.

В отличие от злокачественной опухоли, фиброаденома не беспокоит пациентку. Доброкачественная опухоль может быть разных размеров от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Шарик в молочной железе легко перекатывается.

Может ли фиброаденома сама рассосаться?

Женщины, у которых обнаружена фиброаденома, часто начинают искать ответы на вопрос о том, может ли опухоль сама рассосаться. На разных форумах можно найти ответы, что фиброаденома по происшествии определенного времени самостоятельно рассосалась. Обычно такие сообщения написаны от третьих лиц, а не то самых пациенток, что удивительным образом исцелились.

Врачи утверждают, что фиброаденома не рассасывается самостоятельно, и в большинстве случае требуется хирургическое вмешательство. Хотя в медицине имеется несколько случаев, когда доброкачественная опухоль исчезала. Чаще всего это происходит при ложной форме болезни.

Разделяют две формы заболевания:

истинная. Опухоль образовалась в закрытую капсулу;
ложная. Новообразование не до конца сформировано.

При ложной фиброаденоме, если правильно подобрана консервативная терапия, то имеется шанс избавиться от шарика в молочной железе, хотя лечение может занять длительное время. Иногда опухоль уменьшается в размерах в следующих случаях:

при отказе от приема пероральных гормонов;
при беременности;
при грудном вскармливании;
по завершении полового созревания.

В тоже время беременность или грудное вскармливание может, наоборот, спровоцировать рост новообразования.

Перерождается ли фиброаденома в рак?

Когда женщине поставлен диагноз «фиброаденома молочной железы», её тревожит, может ли заболевание приобрести злокачественный характер. Если искать, у кого доброкачественное новообразование переросло в рак, то найти таких пациенток очень сложно. Связано это с тем, что фиброаденома в редких случаях перерождается в онкологическое заболевание (по статистике не более 10%).

Но иногда листовидная форма фиброаденомы может перерождаться в рак. Особенность этой формы болезни заключается в стремительном росте опухоли и способностью превращаться в саркому (злокачественную опухоль), поэтому при скором увеличении новообразования рекомендуется немедленное хирургическое вмешательство.

Большему риску перерождения фиброаденомы в рак подвержены пациентки:

с наследственным фактором (если у мамы, бабушки или сестры была онкология молочной железы);
со слабым иммунитетом;
с вредными привычками (курением или употреблением алкоголя);
с недостаточным употреблением витамина С.

Также риску себя подвергают молодые девушки, в возрасте до 25 лет, которые не в медицинских целях принимают гормональные препараты на протяжении длительного периода.

Опасна ли фиброаденома молочной железы?

Женщин, что впервые столкнулись с недугом, волнует вопрос о том, насколько опасно заболевание, и в чем кроется его главная опасность. Фиброаденома может проявляться одиночными или множественными новообразованиями. Заболевание могут вызвать разные факторы, начиная от полового созревания и заканчивая сильными стрессами, что вызвали изменения в гормональном фоне.

Стресс — один из негативных факторов

Само по себе заболевание для жизни пациентки не несет опасности. Хотя угроза для жизни и здоровья зависит от формы и вида фиброаденомы. К примеру, ложная форма болезни при определенных обстоятельствах может рассосаться сама.

Самой опасной считается листовидная или филлоидная фиброаденома. Этот вид доброкачественной опухоли молочной железы характеризуется стремительным ростом, а также возможностью перерождения в рак.

Несмотря на то, что риск перерождения фиброаденому в рак совсем небольшой, при обнаружении уплотнения в виде шарика в груди необходимо обратиться к врачу. Только доктор может поставить диагноз после проведения осмотра и обследования:

маммографии;
цитологических исследований.

Правильно поставленный диагноз позволяет назначить эффективное лечение. Не стоит ждать, пока опухоль исчезнет самостоятельно потому, как это может быть чревато последствиями.

Лечить или не лечить?

Единственным способом лечения фиброаденомы является хирургическое вмешательство. Удаление опухоли проводится через небольшой разрез в груди, после чего накладывается аккуратный косметический шов. Многие пациентки боятся операции и пытаются лечить новообразование народными средствами. Иногда это дает свои результаты, но в некоторых случаях разумнее согласится на хирургическое вмешательство. Операция требуется в таких случаях:

при стремительном росте опухоли, вызванном беременностью, кормлением грудью или другими факторами;
при листовидной форме заболевания;
когда новообразование имеет большие размеры, и груди становятся ассиметричными.

Если в женщины имеется шанс, что фиброаденома рассосется сама, например, опухоль маленькая и не растет или наблюдается её уменьшение, решение об операции откладывается на определенный срок. Врач наблюдает за динамикой заболевания при помощи:

маммографии;
клинических исследований.

Чаще всего это касается пациенток в менопаузе. С этой болезнью можно долго жить, если она не прогрессирует. Но постоянное наблюдение у доктора просто необходимо, чтобы не пропустить момент, когда новообразование начнет расти. Иногда врач назначает гормональную терапию, что поможет нормализовать гормональный фон. Некоторые народные средства помогают предотвратить рост фиброаденомы. Но перед приемом любых нетрадиционных способов лечения, проконсультируйтесь со своим доктором, чтобы не навредить организму.

Один из видов узловой мастопатии - фиброаденома молочной железы. Удалять или нет? Этим вопросом задаются женщины, которым поставлен данный диагноз. В каждом конкретном случае врач выбирает индивидуальный способ лечения фиброаденомы.

Суть заболевания, классификация, причины

Фиброаденома молочной железы - незлокачественная опухоль, которая образуется вследствие разрастания фиброзной ткани. Несмотря на доброкачественный характер, новообразование может переродиться в раковую опухоль (саркому).

Чаще всего фиброаденома появляется у женщин в возрасте от 18 до 38 лет. Может локализоваться как в одной железе, так и в обеих. Опухоль имеет округлую форму размером от 2 мм до нескольких сантиметров. Фиброаденома является безболезненной, бывает 2 видов:

узелковая;
листовидная.

Опухоль гормонозависима, поэтому причиной образования фиброаденомы молочной железы является увеличение количества эстрогенов.

Это происходит в следующих случаях:

Беременность.
Прием гормональных контрацептивов.
Эндокринные заболевания.
Ожирение.
Патологии яичников.
Стресс.
Менопауза.
Наследственность.

Как лечить фиброаденому молочной железы?

Нужно ли удалять фиброаденому? Обычно образование себя никак не проявляет, поэтому необходимость операции ставится под сомнение. Вероятность трансформации опухоли в рак ничтожно мала. Единственный вид фиброаденомы, который имеет риск перерождения в саркому - листовидная (филлоидная) опухоль. Эта фиброаденома представляет собой нечто среднее между доброкачественной и злокачественной опухолью. По статистике, 10% филлоидных опухолей трансформируются в рак. Поэтому листовидную фиброаденому удаляют обязательно.

Решение об операции принимает врач после проведения диагностики, которая включает в себя:

пальпацию;
УЗИ молочных желез;
маммографию;
биопсию.

В зависимости от степени развития образование подразделяют на:

Незрелую фиброаденому. Она встречается в подростковом возрасте, у нее отсутствует капсула. Поэтому опухоль легко поддается консервативному лечению.
Зрелую фиброаденому. Диагностируется у взрослых женщин, имеет капсулу, поэтому лечение с помощью медикаментов неэффективно.

Если опухоль обнаружена после родов, это не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Напротив, изменение гормонального фона в этот период могут подействовать положительно и фиброаденома уменьшится в размерах или полностью исчезнет.

Консервативное лечение фиброаденомы

Консервативная терапия состоит из динамического наблюдения и гормонального лечения. Динамическое наблюдение применяют в случае маленького размера опухоли (до 1 см), отсутствия симптоматики.

Пугающая и обезоруживающая многих женщин – фиброаденома молочной железы – это, тем не менее, доброкачественная опухоль, (не представляющая опасности для жизни в 90% случаев), которая может развиться в груди представительниц прекрасного пола в течение всего репродуктивного возраста.

На форумах в сети Интернет, да и просто в женских консультациях самым распространенным вопросом был и остается вопрос: «Может ли такая опухоль, как фиброаденома, самостоятельно или под воздействием некого народного лечения рассосаться?»

И конечно, ответов на один, казалось бы простой и прямой вопрос, может быть невероятное множество. В разговорах и обсуждениях женщин не редки рассказы о том, что под действием каких-то уникальных препаратов или мазей мастопатия излечивалась за три дня, что фиброаденома молочной железы рассасывалась, никогда более не напоминая о себе и подобные мифы излечения от заболевания.

Однако, в большинстве случаев, подобные рассказы пересказываются от третьих лиц, а живых представительниц подобного чудесного исцеления в лицо никто не видел.

Как же на самом деле обстоит дело, и главное, что по поводу самостоятельного избавления от мастопатии или от такой опухоли как фиброаденома молочной железы думают практикующие врачи? Давайте разберемся.

Что по мнению медиков представляет собой фиброзная опухоль, и может ли она рассасываться самостоятельно?

Как уже было отмечено, фиброаденома молочной железы – проблема доброкачественного характера, опухоль, образующаяся из железистых тканей молочной железы.

Такого типа опухоль может развиться в течение первых двадцати лет после полноценного пубертата, хотя в некоторых случаях, такая опухоль может возникнуть даже после наступления у женщины менопаузы. Но, как правило, это случается с женщинами, использующими гормон заместительную терапию.

Фиброаденома молочной железы может проявляться, как опухоль единичная или, как опухоли множественные. Такие проблемы могут появляться практически в любом из мест в тканях груди.

При этом, чаще всего, заболевание носит совершенно бессимптомный характер и обычно обнаруживается, либо непосредственно во время самостоятельного осмотра и проверки молочных желез, либо же при случайной пальпации (прощупывании).

Фиброаденома молочной железы, может проявляться, представляя собой круглые, довольно плотные/твердые (но при этом упругие), прекрасно ограниченные от иных тканей, подвижные новообразования (с диаметром от 1 и до 5 см), которые совершенно безболезненны при надавливании и пальпации.

Подавляющее большинство таких опухолей может увеличиваться либо уменьшаться в размерах, что зависит конкретно от фазы женского менструального цикла.

Считается, что фиброаденома молочной железы, в некоторых случаях, может быть способна на агрессивный, достаточно быстрый рост. Обычно это связывается:

С наступлением беременности.
С периодом грудного вскармливания.
С необходимостью проведения гормональной заместительной терапии.
С возможной необходимостью проведения иммуноподавляющей терапии.

Практикующие врачи убеждены, что риск возникновения и агрессивного поведения такого новообразования, как фиброаденома молочной железы повышается при:

Наличии диагноза рака груди у родственниц первой ступени.
При несанкционированном, чрезмерно длительном употреблении некоторых пероральных контрацептивов, в особенности в возрасте до двадцати лет.
При длительном курении.
При недостаточном ежедневном употребление витамина С.

При этом риски развития подобных опухолей существенно снижаются по мере роста числа полноценных, успешно доношенных беременностей, по мере увеличения количества умеренной (продуманной) спортивной нагрузки, а так же при ежедневном употреблении в пищу свежих фруктов, овощей, продуктов с омега-3 жирными кислотами.

Но, к сожалению, если фиброаденома молочной железы уже сформировалась – рассосаться, по мнению традиционных медиков, самостоятельно или под действием тех или иных таблеток или мазей, она несомненно, не может.

Почему встречаются пациентки которые убеждены, что у них проблема самостоятельно рассасывалась?

Действительно, множество пациенток сталкиваются с ситуациями, когда фиброаденома молочной железы при определенных обстоятельствах не только не дает агрессивного роста, но и заметно уменьшается в размерах или совсем исчезает.

Однако, во всех без исключения случаях это вовсе не заслуга приема тех или иных медикаментозных препаратов, или использования народного лечения. Как правило, это может происходить в том случае, если опухоль изначально была ложной, не до конца сформированной.

Действительно практикующие врачи отмечают, что фиброзная опухоль груди может быть двух типов:

Это как мы уже сказали опухоль истинная, которая имеет четко сформированную капсулу, и которая к сожалению не способна к регрессу.
И это ложная опухоль, сформированная не до конца, которая, действительно, крайне редко, но может самостоятельно исчезать.

Каким по мнению традиционной медицины может быть лечение фиброзной опухоли?

Надо отметить, что практикующие врачи достаточно консервативны и категоричны в вопросах лечения фиброзных опухолей груди у женщин.

Практикующие медики предостерегают женщин от необдуманного не санкционированного лечения любых форм мастопатии, поскольку иногда такое лечение приводит к запоздалому обращению пациенток к врачу, когда заболевание уже основательно запущено, а драгоценное время потеряно.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

Тем не менее, это вовсе не означает что любые формы фиброаденомы требуют срочного оперативного вмешательства.

В действительности, как ложные так и истинные фиброаденомы, если они не беспокоят пациентку, имеют ничтожные размеры, и не отличаются тенденцией к росту, могут не требовать срочного оперативного лечения. Иногда медики могут ограничиваться всего лишь динамическим наблюдением за такой пациенткой, с рекомендациями изменить рацион питания и жизненные устои.

Однако в некоторых случаях, когда опухоль имеет большие размеры (возможно деформирует грудь, создавая косметические дефекты), когда фиброзное образование прогрессирует, его несомненно советуют удалить. Для удаления такой опухоли медики могут использовать методику выскабливания или же метод секторальной резекции.

Хотя конечно, и вариант, и методику лечения таких новообразований всегда подбирает врач, исходя из индивидуальных особенностей, клинического состояния, сопутствующих проблем, для каждой конкретной пациентки.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Этого органа. Сегодня мы поговорим о том, что такое фиброаденома молочной железы.

Термин происходит от трех слов, обозначающих волокно, железу и опухоль. Фиброаденома может развиваться в любой железе, в том числе и в молочной.

Это довольно распространенная доброкачественная опухоль. Начинает выявляться она у девушек-подростков, с возрастом заболеваемость растет и достигает максимума в возрасте 30-40 лет. Некоторые ученые считают патологию узловой формой мастопатии.

Этиология заболевания

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

травмы груди, ее ушибы;
чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
преждевременное прерывание беременности;
перенесенный ;
ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Симптомы

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Макроскопическая и микроскопическая характеристика

– это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

Диагностика

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью . Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Лечение

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами. При небольшом размере узла, отсутствии подозрения на рак оперативное лечение откладывают и проводят его после рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.

Противопоказания к удалению:

лихорадка и инфекционные заболевания;
онкологические и другие тяжелые болезни;
нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Проведение операции и реабилитация

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

Прогноз

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы. Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Профилактика

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу. После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и . Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.