Препараты, стимулирующие центральную и периферическую нервную систему. Все про лечение полинейропатии нижних конечностей препаратами Препараты которые улучшают нервную проводимость

Артериальная гипертензия является многофакторным заболеванием, основной симптом которого – это стойко повышенное кровяное давление. На сегодня распространенность гипертонии среди людей средних лет составляет от 50 до 60%.

Начальные признаки заболевания обычно не особо беспокоят пациентов, а головные боли, постоянную сонливость и усталость они часто списывают на обычное переутомление. По этой причине больной обращается к врачу, когда симптомы усиливаются, гипертония достигает 2 степени.

При обострении недуга требуется проведение комплексного лечения в условиях стационара. Успешно применяются как традиционные лекарственные препараты, так и физиотерапия. Физиотерапевтические методы достаточно разнообразны и полностью соответствуют стадии течения патологии.

Основная задача процедур, назначаемых при повышенном давлении:

1. улучшение работы сердечной мышцы;
2. снижение тонуса сосудов, укрепление их стенок;
3. нормализация состояния нервной системы, отвечающей за регуляцию давления.

В этих целях гипертоникам рекомендована физиотерапия: вегетокорригирующие, гипотензивные, седативные методы. Конкретную схему врач подбирает в зависимости от состояния пациента, его возраста, индивидуальных особенностей и результатов диагностики организма.

Воздействие этих методов направлено на продуцирование биологически активных соединений, которые необходимы для расслабления сосудов, улучшения тока крови. Благодаря этому нормализуется кровообращение, снижается нагрузка на сердечную мышцу.

Больной после терапии отметит уменьшение частоты сердечных сокращений, уровня кровяного давления, ослабление болевого синдрома в сердце.

Физиотерапия предлагает несколько вариантов лечения болезни:

• гальванизация;
• электрофорез;
• низкочастотная магнитотерапия;
• ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
• инфракрасное излучение.

При гальванизации на головной мозг гипертоника воздействует слабый разряд тока. Электроды (специальные небольшие пластины из металла) ставят на затылок, глазницы либо виски человека. Процедура длится менее 20 минут, а сеансы следует повторять каждый день в течение 2 недель.

Другая действенная при гипертонической болезни методика – электрофорез. Его проводят с гипотензивными препаратами, например, Аминазином, Обзиданом. Лекарства вводят через кожу пациента с помощью электрического тока.

Электрофорез предусматривает применение той же аппаратуры, что и при гальванизации. Различие лишь в том, что под электроды необходимо помещать прокладки из хлопковой ткани, пропитанной медикаментами. Электрофорез хорошо подходит для пациентов любого возраста.

Электрофорез имеет ряд преимуществ:

1. возможность введения малых, но вполне эффективных дозировок препаратов;
2. действующие вещества скапливаются, создавая депо для пролонгированного действия;
3. возможность создания повышенной концентрации лекарства без насыщения крови и остальных сред организма;
4. введение препаратов непосредственно в пораженное место;
5. лекарственное средство не разрушается;
6. слабый ток положительно сказывается на реактивности, иммунобиологическом статусе тканей.

Если применять электрофорез параллельно с другими методами терапии, можно получить стойкий результат и положительную динамику заболевания. Электрофорез не влияет на работу органов пищеварительного тракта, не может быть причиной передозировки применяемым медикаментом.

На использовании переменного магнитного поля базируется низкочастотная магнитотерапия. Процедура необходима для ускорения химических реакций организма. При гипертонической болезни электромагнитные индукторы следует устанавливать на затылок, что позволит возбудить сосудистые центры в головном мозге. В результате можно добиться:

• улучшения кровотока;
• снижения частоты сердечных сокращений.

Другой разновидностью электролечения станет ультразвуковая терапия, которая подразумевает применение импульсного переменного тока. Терапия снизит вероятность образования тромбов, улучшит обменные процессы в сосудах, расширит их просвет.

Дисковые электроды нужно располагать на солнечное сплетение и держать в течение 6-8 минут, курс составит от 7 до 10 процедур.

Когда есть необходимость улучшить работу сердечной мышцы, расширения коронарных сосудов, врач назначит инфракрасную лазеротерапию. На кожные покровы гипертоника воздействует концентрированный пучок света, облучению поддают область второго межреберья с левой стороны грудной клетки.

Существует еще 2 метода физиотерапевтического лечения:

• диадинамометрия;
• амплипульстерапия.

Технология проведения процедур примерно одинаковая, но в первом случае применяются низкочастотные импульсные токи, а во втором – синусоидальные.

При диадинамометрии электроды прикладывают к области почек. Благодаря воздействию электрических импульсов происходит снижение продуцирования гормона ангиотензина, провоцирующего сужение просвета в сосудах.

Во время лечения чередуют токи с короткопериодной модуляцией и непрерывные. Продолжительность терапии – 7 минут, курс состоит из 8-12 манипуляций.

Гипотензивные и седативные методы

Гипотензивные способы лечения гипертонической болезни – это те, которые направлены на расслабление сосудов, снижение кровяного давления. Сюда относят ванны:

1. теплые пресные;
2. углекислые;
3. хлоридно-натриевые.

Пресные ванны принимают не дольше 15 минут, температура воды должна быть в пределах 38-40 градусов, курс составит 12-15 процедур.

Если врач назначил углекислые ванны, они кроме нормализации давления оказывают сосудорасширяющее воздействие. Такие ванны отличаются более мощным гипотензивным влиянием, нежели пресные. Лечение проводят не дольше 12 минут через день. Температура жидкости в ванне – 32-35 градусов.

Последний гипотензивный физиотерапевтический метод – хлоридно-натриевые ванны. По эффективности они подобны углекислым ваннам, их принимают при температуре воды 35 градусов по схеме 2 дня через 1. Предусмотрен курс из 10-12 сеансов.

Седативные (успокаивающие) процедуры необходимы для подавления невротических проблем при гипертонической болезни:

• бессонница;
• чрезмерная возбудимость;
• головокружение.

При этом предложенные методики способны помочь снизить степень активности сосудодвигательных центров головного мозга, которые отвечают на сужение и расширение сосудов.

В наше время успешно применяются различные способы, среди которых электросон. Для манипуляции необходимо погрузить пациента в состояние искусственного сна, воздействуя низкочастотными токами на его нервную систему. Рекомендовано проводить процедуру через день, а сеанс должен длиться от 20 до 40 минут. За этот отрезок времени организм сможет успокоиться, а гипертоник ощутит прилив сил и бодрость.

Не менее эффективным станет электрофорез с применением седативных лекарственных препаратов. Врач может назначить медикаменты по своему усмотрению, это могут быть: антидепрессанты, транквилизаторы. Электрофорез можно сочетать с иными физиотерапевтическими процедурами против болезни.

Если применяется электрофорез с медикаментами, пациент отметит положительную динамику заболевания уже через 4-5 процедур.

Хорошо снизит давление при гипертонической болезни дарсонвализация с применением переменного высокочастотного импульсного тока. Использование стеклянных электродов позволяет:

• воздействовать на кожу;
• снижать чувствительность нервных волокон.

Процесс длится до 5 минут, манипуляции проводят каждый день в течение 2 недель.

Прекрасным дополнением к физиотерапии при гипертонической болезни станет хвойная ванна. Воздействуя на обонятельные рецепторы, эфирное масло хвои успокаивает, расширяет сосуды. Ванну следует принимать так:

1. воду подогревают до 37 градусов;
2. добавляют в нее 70 г сухого экстракта хвои.

Физиотерапия длится не более 12 дней.

Как вариант, можно принять йодобромную ванну. Ее компоненты проникают глубоко в кожный покров, всасываясь в общий кровоток. Как только йод и бром достигнут головного мозга, происходит усиление тормозных процессов.

Обычно такие ванны принимают только в условиях стационара или во время оздоровления в санаторно-курортных учреждениях. Концентрация действующих веществ должна быть подобрана в индивидуальном порядке.

Основные противопоказания

Как и любые другие способы лечения гипертонической болезни и ее симптомов, физиотерапия может быть полезна не всем. Существуют определенные ограничения:

• гипертония 3 степени (а ванны запрещены уже при болезни 2 стадии);
• гипертонический криз;
• инсульт;
• туберкулез;
• аритмия;
• инфаркт;
• проблемы свертываемости крови;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• обострение хронических патологий.

Физиотерапия при лечении высокого давления поможет получить хороший стойкий результат. Помимо этого, основную массу процедур можно воспринимать как сеансы расслабления. Назначить лечение может семейный врач, доктор общей практики, кардиолог, физиотерапевт. При условии хорошей переносимости курс лечения разрешено повторить спустя некоторое время.

на

Нейропротекторы: действие, применение, группы, перечень препаратов

Нейропротекторы – группа фармацевтических средств, защищающих клетки нервной системы от воздействия негативных факторов. Они помогают быстро адаптироваться мозговым структурам к патологическим изменениям, происходящим в организме при инсульте, ЧМТ, неврологических болезнях. Нейропротекция позволяет сохранить строение и функции нейронов. Под воздействием нейропротекторных препаратов нормализуется метаболизм в головном мозге, и улучшается энергоснабжение нервных клеток. Специалисты-неврологи стали активно назначать больным эти препараты с конца прошлого века.

Нейропротекторы — это цитопротекторные лекарства, действие которых обеспечивается коррекцией мембраностабилизирующего, метаболического и медиаторного баланса. Нейропротекторным действием обладает любое вещество, защищающее нейроны от гибели.

По механизму действия выделяют следующие группы нейропротекторов:

• Ноотропы,
• Антиоксидантные средства,
• Сосудистые препараты,
• Медикаменты комбинированного действия,
• Адаптогенные средства.

Нейропротекторы или церебропротекторы представляют собой лекарства, купирующие или ограничивающие повреждение ткани мозга, причиной которого стала остро возникшая гипоксия и ишемия. В результате ишемического процесса гибнут клетки, возникают гипоксические, метаболические и микроциркуляторные изменения во всех органах и тканях, вплоть до развития полиорганной недостаточности. Для предотвращения повреждения нейронов при ишемии применяют нейропротекторы. Они улучшают метаболизм, уменьшают процессы окисления, повышают антиоксидантную защиту, улучшают гемодинамику. Нейропротекторы позволяют предупредить повреждение нервной ткани при частой смене климата, после нейроэмоционального стресса и перенапряжения. Благодаря этому они применяются не только с лечебной, но и с профилактической целью.

Для лечения детей используется огромное количество нейропротекторов с разными механизмами действия в дозировке, соответствующей возрасту и массе тела. К ним относятся типичные ноотропы — «Пирацетам», витамины — «Нейробион», нейропептиды — «Семакс», «Церебролизин».

Таки препараты повышают резистентность нервных клеток к агрессивному воздействию травматических факторов, интоксикации, гипоксии. Эти лекарства обладают психостимулирующим и седативным действием, уменьшают чувство разбитости и подавленности, устраняют проявления астенического синдрома. Нейропротекторы воздействуют на высшую нервную деятельность, восприятие информации, активизируют интеллектуальные функции. Мнемотропный эффект заключается в улучшении памяти и обучаемости, адаптогенный - в повышении способности организма противостоять вредным воздействиям окружающей среды.

Под влиянием нейротропных средств улучшается кровоснабжение мозга, уменьшаются головные боли и головокружения, исчезают прочие вегетативные нарушения. У больных появляется ясность сознания и повышается уровень бодрствования. Эти лекарственные средства не вызывают привыкания и психомоторного возбуждения.

Ноотропные препараты

Ноотропы - препараты, стимулирующие метаболизм в нервной ткани и устраняющие нервно-психические расстройства. Они омолаживают организм, продлевают жизнь, активируют процесс обучения и ускоряют запоминание. Термин «ноотропный» в переводе с древнегреческого языка дословно означает «изменяю разум».

• «Пирацетам» — самый известный представитель ноотропных препаратов, широко применяемый в современной традиционной медицине для лечения психоневрологических заболеваний. Он повышает концентрацию АТФ в мозге, стимулирует синтез РНК и липидов в клетках. «Пирацетам» назначают больным в период реабилитации после острой ишемии мозга. Препарат является первым ноотропом, который синтезировали в Бельгии в прошлом веке. Учеными было установлено, что это лекарство значительно повышает умственную работоспособность и восприятие информации.
• «Церебролизин» представляет собой гидролизат, полученный из головного мозга молодых свиней. Это частично разрушенный сывороточный протеин, обогащенный аминопептидами. Благодаря низкой молекулярной массе «Церебролизин» быстро проникает через гематоэнцефалический барьер, достигает клеток мозга и оказывает свое терапевтическое действие. Это лекарство природного происхождения, благодаря чему оно не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты.
• «Семакс» – синтетический нейропептидный комплекс, оказывающий выраженное ноотропное действие. Он является аналогом фрагмента адренокортикотропного гормона, но не обладает гормональной активностью и не влияет на работу надпочечников. «Семакс» адаптирует работу мозга и способствует формированию устойчивости к стрессорным повреждениям, гипоксии и ишемии. Это лекарство является также антиоксидантом, антигипоксантом и ангиопротектором.
• «Цераксон» назначают больным, перенесшим инсульт. Он восстанавливает поврежденные мембраны нервных клеток и предотвращает их дальнейшую гибель. Больным с ЧМТ препарат позволяет быстро выйти из посттравматической комы, уменьшает интенсивность неврологических симптомов и длительность реабилитационного периода. У пациентов после активной терапии препаратом исчезают такие клинические признаки, как безынициативность, ухудшение памяти, трудности в процессе самообслуживания, повышается общий уровень сознания.
• «Пикамилон» — препарат, под воздействием которого улучшается мозговое кровообращение, активизируется метаболизм в ткани головного мозга. Лекарство обладает свойствами антигипоксанта, антиоксиданта, антиагреганта и транквилизатора одновременно. При этом не происходит угнетение ЦНС, не возникают сонливость и вялость. «Пикамилон» устраняет симптомы переутомления и психоэмоциональных перегрузок.

Антиоксиданты

Антиоксиданты - препараты, нейтрализующие патогенное воздействие свободных радикалов. После лечения клетки организма обновляются и оздоравливаются. Антигипоксанты улучшают утилизацию циркулирующего в организме кислорода и повышают устойчивость клеток к гипоксии. Они предотвращают, уменьшают и ликвидируют проявления кислородного дефицита, поддерживая энергетический обмен на оптимальном уровне.

Список препаратов-нейропротекторов с антиоксидантным действием:

1. «Мексидол» эффективен в борьбе с гипоксией, ишемией, судорогами. Препарат повышает устойчивость организма к стрессу, стимулирует его адаптационные возможности к повреждающему воздействию окружающей среды. Это лекарство включают в комплексное лечение дисциркуляторных изменений, происходящих в мозге. Под воздействием «Мексидола» улучшаются процессы восприятия и воспроизводства информации, особенно у пожилых лиц, уменьшается алкогольная интоксикация организма.
2. «Эмоксипин» повышает активность антиоксидантных ферментов, уменьшает образование простагландинов, препятствует тромбоагрегации. «Эмоксипин» назначают больным с признаками острой мозговой и коронарной недостаточности, глаукомы, внутриглазных кровоизлияний, диабетической ретинопатии.
3. «Глицин» — аминокислота, являющаяся естественным метаболитом мозга и влияющая на функциональное состояние его специализированных систем и неспецифических структур. Это нейромедиатор, регулирующий обменные процессы в ЦНС. Под воздействием препарата снижается психоэмоциональное напряжение, улучшается работа мозга, уменьшается выраженность астении и патологическая зависимость от алкоголя. «Глицин» оказывает антистрессовое и седативное действие.
4. «Глутаминовая кислота» — препарат, стимулирующий процессы восстановления в организме, нормализующий метаболизм и передачу нервных импульсов. Он увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии и защищает организм от токсического воздействия отравляющих веществ, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов. Лекарство назначают больным с шизофренией, эпилепсией, психозами, бессонницей, энцефалитом и менингитом. «Глутаминовая кислота» входит в комплексную терапию детского церебрального паралича, полиомиелита, болезни Дауна.
5. «Компламин» — нейротропное лекарство, улучшающее кровоснабжение мозга, способствующее притоку насыщенной кислородом крови к мозговой ткани, подавляющее агрегацию тромбоцитов. «Компламин» является непрямым антиоксидантом, который активирует липидный и углеводный обмены, обладает гепатопротекторным эффектом.

Сосудистые препараты

Классификация наиболее применяемых сосудистых препаратов: антикоагулянты, антиагреганты, вазодилататоры, блокаторы кальциевых каналов.

• Антикоагулянты: «Гепарин», «Синкумарин», «Варфарин», «Фенилин». Эти препараты является антикоагулянтами, которые нарушают биосинтез факторов свертывания крови и ингибируют их свойства.
• Антиагрегантным действием обладает «Ацетилсалициловая кислота». Она инактивирует фермент циклооксигеназу и снижает агрегацию тромбоцитов. Кроме того, у данного препарата имеются непрямые антикоагуляционные свойства, реализуемые путем угнетения факторов свертывания крови. «Ацетилсалициловую кислоту» назначают с профилактической целью лицам с нарушениями мозгового кровообращения, перенесшим инсульт и инфаркт миокарда. «Плавикс» и «Тиклид» являются аналогами «Аспирина». Их назначают в тех случаях, когда их «Ацетилсалициловая кислота» неэффективна или противопоказана.
• «Циннаризин» улучшает текучесть крови, увеличивает устойчивость мышечных волокон к гипоксии, повышает пластичность эритроцитов. Под его воздействием сосуды головного мозга расширяются, улучшается мозговой кровоток, активизируется биоэлектрическая способность нервных клеток. «Циннаризин» обладает спазмолитическим и противогистаминным действием, уменьшает реакцию на некоторые сосудосуживающие вещества, снижает возбудимость вестибулярного аппарата, при этом не влияя на артериальное давление и частоту сокращений сердца. Он снимает спазмы кровеносных сосудов и сокращает цереброастенические проявления: шум в ушах и сильную головную боль. Назначают медикамент больным с ишемическим инсультом, энцефалопатией, болезнью Меньера, деменцией, амнезией и прочими патологиями, сопровождающимися головокружением и головной болью.
• «Винпоцетин» — полусинтетический вазодилататор, устраняющий гипоксию и повышающий устойчивость нейронов к дефициту кислорода. Он снижает агрегацию тромбоцитов, увеличивает церебральный кровоток, преимущественно в ишемизированных участках мозга. «Винпоцетин» и «Циннаризин» являются антигипоксантами непрямого действия. Их терапевтический эффект обусловлен переводом организма на более низкий уровень функционирования, позволяющий выполнять полноценную физическую и умственную работу. Противогипоксическое действие этих препаратов считается опосредованным.
• «Трентал» расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию и церебральный кровоток, обеспечивает клетки мозга необходимым питанием, активизирует обменные процессы. Он эффективен при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и прочих заболеваниях, сопровождающихся значительным ухудшением локального кровотока. Основное действующее вещество препарат вызывает расслабление гладкой мышечной стенки сосудов, увеличивает их диаметр, улучшает эластичность стенок эритроцитов, благодаря чему они спокойно проходят через сосуды микроциркуляторного русла. Препарат расширяет преимущественно сосуды сердца и структур головного мозга.

Препараты с комбинированным действием

Нейропротекторные препараты комбинированного действия обладают метаболическими и вазоактивными свойствами, которые обеспечивают быстрый и наилучший терапевтический эффект при лечении низкими дозами активных веществ.

1. «Тиоцетам» обладает взамопотенциирующим действием «Пирацетама» и «Тиотриазолина». Наряду с церебропротекторными и ноотропными свойствами, лекарство обладает антигипоксическим, кардиопротекторным, гепатопротекторным, иммуномодулирующим эффектами. «Тиоцетам» назначают пациентам, страдающим заболеваниями головного мозга, сердца и сосудов, печени, вирусными инфекциями.
2. «Фезам» - препарат, расширяющий кровеносные сосуды, улучшающий усвоение организмом кислорода, способствующий повышению его устойчивости к кислородной недостаточности. В состав лекарства входят два компонента «Пирацетам» и «Циннаризин». Они являются нейропротекторными средствами и повышают устойчивость нервных клеток к гипоксии. «Фезам» ускоряет белковый обмен и утилизацию глюкозы клетками, улучшает межнейронную передачу в ЦНС и стимулирует кровоснабжение ишемизированных участков мозга. Астенический, интоксикационный и психоорганический синдромы, нарушение мышления, памяти и настроения - показания для использования «Фезама».

Адаптогены

К адаптогенам относятся средства растительного происхождения, обладающие нейротропным эффектом. Наиболее распространенными среди них являются: настойка элеутерококка, женьшеня, китайского лимонника. Они предназначены для борьбы с повышенной утомляемостью, стрессами, анорексией, гипофункцией половых желез. Применяют адаптогены для облегчения акклиматизации, профилактики простудных заболеваний, ускорения выздоровления после острых заболеваний.

• «Жидкий экстракт элеутерококка» — фитопрепарат, оказывающий общетонизирующее действие на организм человека. Это БАД, для изготовления которого используют корни одноименного растения. Нейропротектор стимулирует иммунитет и адаптационные возможности организма. Под воздействием препарата уменьшается сонливость, ускоряется метаболизм, улучшается аппетит, снижается риск развития онкозаболеваний.
• «Настойка женьшеня» имеет растительное происхождение и оказывает положительное влияние на обмен веществ в организме. Препарат стимулирует работу сосудистой и нервной систем человека. Его применяют в составе общеукрепляющей терапии у ослабленных больных. «Настойка женьшеня» является метаболическим, противорвотным и биостимулирующим средством, которое помогает адаптироваться организму при атипичных нагрузках, повышает давление, снижает уровень сахара в крови.
• «Настойка китайского лимонника» является распространенным средством, позволяющим избавиться от сонливости, быстрой утомляемости и надолго зарядиться энергией. Это средство восстанавливает состояние после депрессии, обеспечивает прилив физических сил, отлично тонизирует, обладает освежающим и стимулирующим действием.

Правильные дозировки гипотензивного средства Эгилок

Все более популярен среди гипертоников эгилок – препарат производства Венгрии. Имеющий понижающее давление действие, одновременно эгилок облегчает состояние затронутого осложнениями гипертонии и атеросклероза сердца. Помогает препарат и при заболеваниях, напрямую с высоким АД не связанных. Многие пациенты предпочитают именно эгилок, игнорируя аналоги, которых немало. Что побуждает их к конкретному выбору?

Инструкция по применению

Название «эгилок» – торговая марка, данная лекарству производителем (Венгрия). Есть и индийский эгилок.

МНН эгилока – метопролол. Это – главное действующее вещество, дополненное вспомогательными: безводным коллоидным диоксидом кремния, микрокристаллической целлюлозой, стеаратом магния, карбоксиметилкрахмалом натрия и повидоном. Лекарственная форма выпуска: таблетки.

Вспомогательные компоненты служат для сохранения основы (действующего вещества – метопролола тартрата) до применения. Они служат энтеросорбентами, эмульгаторами, наполнителями, стабилизаторами. Составляющие скомпонованы так, что обеспечивают стабильность состава и сохранность лекарства. Попав в организм, они помогают основному компоненту полноценно проявить нужное действие.

По-латыни эгилок – Egilok, а по действующему началу обозначается: Metoprolol tartat, если это быстродействующая форма. Пролонгированный эгилок ретард содержит другое соединение метопролола – сукцинат. Соответственно: Metoprolol succinate.

Таблетки дозированы в миллиграммах по активному веществу, три вида дозировки: 25, 50, 100 мг. Все они белые или близкого к белому цвета, двояковыпуклые. На таблетках меньшей (25 мг) дозировки поверхность помечена крестообразной насечкой. Это облегчает деление (разлом) таблетки, когда необходимы еще меньшие дозы. Обычно – в начале приема препарата, когда идет подбор оптимальной дозировки, это нужно.

Таблетки больших дозировок имеют риски, помогающие аккуратному разлому. Запаха таблетированный препарат не имеет.

Фармакологическая группа, механизм действия

Фармакотерапевтическая группа эгилока: бета1-адреноблокаторы. Эгилок относится к кардиоселективным – препаратам избирательного действия, ориентированным на миокард и питающие его коронарные сосуды.

Селективные бета1-адреноблокаторы при разумной дозировке работают только с β1-адренорецепторами, блокируют только их. Другой тип, отвечающий за дыхание, вынашивание плода, сосуды периферии – β2-адренорецепторы – спокойно продолжает работать, эгилок направлен не на них. Лекарство целенаправленно продвигается к предназначенной цели, находит рецепторы, для которых создано. Связываясь с ними, эгилок не позволяет катехоламинам производить сильную встряску организма при провоцирующих факторах:

1. Эмоциональном напряжении;
2. Увеличившейся физической нагрузке;
3. Резкой перемене погоды (на это ухудшением состояния реагируют почти 100% «сосудистых» больных).

Симпатическая система под действием эгилока снижает активность в отношении миокарда. Эгилок, блокируя β1-адренорецепторы, замедляет пульс, снижает сразу четыре важных величины: частоту сокращений сердца, объем сердечного выброса, силу сократимости и цифры артериального давления.

При блокировании бета1-адренорецепторов сердце работает спокойно. Кровенаполнение его осуществляется полнее и без перегрузки, в момент расслабления (фазы диастолы) желудочков. Лекарства группы – удачная находка фармацевтов. Эгилок (метопролол) – типичный представитель ряда бета-адреноблокаторов.

Проблема имеющих высокое АД больных – левожелудочковая дисфункция, увеличение желудочка от избыточной нагрузки (давления крови) на него. Регулярный продолжительный прием эгилока позволяет повернуть вспять эту патологию. Желудочек, не испытывая перегрузки, изменяет размеры: возвращается ближе к норме.

Нормализация размеров и функций левого желудочка, восстановление нужного для отдыха времени (диастолы) имеет прямое влияние на выживаемость пациентов. Смертность от сосудистых катастроф, особенно у мужчин, значительно снижается. От чего и принимают таблетки эгилок: чтобы предупредить такие несчастья, как инфаркты, инсульты, случаи внезапной смерти. Если гипертония умеренная, «мягкая», то лечебный эффект выражен ярче.

Потребность сердечной мышцы в поступлении с кровью кислорода – снижается, кровенаполнение – увеличивается. Уменьшается преднагрузка на сердце, ему не надо столько усилий прилагать по перекачке крови, как до приема лекарства. Усваивается кислород лучше, чем это происходило при высоких ЧСС и давлении.

Селективность эгилока – преимущество перед неселективными лекарствами этой же группы. У него почти не проявляется (при адекватных дозах) спазмирующее действие на дыхательную мускулатуру (бронхи), а так же – гладкие мышцы стенок периферических сосудов. Не затрагивает он и ткани не входящих в зону миокарда мышц. Работает только кардиологически, с положительным эффектом.

Эгилок хорош для диабетиков: не затрагивая обменные процессы, гипогликемию он – не провоцирует. Секреция инсулина не зависит от присутствия в крови метопролола (эгилока). Показатели холестерина при продолжительной терапии эгилоком – существенно снижаются.

Фармакокинетика

Всасывание действующего вещества после прохода через метаболический барьер печени происходит быстро. Улучшается процесс с возрастанием процента биодоступности, если таблетки эгилока, согласно инструкции по его применению, употребляют вместе с едой. Печень контролирует все, поступающее в ЖКТ, поэтому с едой «проскочить» ее в неизменном виде эгилоку – легче. Он становится доступнее организму на 40%, чем принятый натощак. Метаболиты лечебную активность эгилока – теряют.

Процент связывания метопролола белками крови колеблется. Он мал при здоровой печени, но достигает 10% – при ее патологии.

Вывод препарата осуществляется почками. Он может замедляться при почечной недостаточности, но это не наносит ощутимого вреда.

Показания к применению

Для эгилока показания к его применению сходны с использованием других бета-адреноблокаторов. От чего назначают эти таблетки, понять можно, исследуя механизм действия эгилока. Применяют препарат при:

• Гипертонической болезни всех стадий (артериальной гипертензии) – монотерапия или, как компонент в комплексе препаратов;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Тахиаритмии (тахикардии) неорганического генеза – функциональные обратимые сбои работы миокарда;
• Аритмии, имеющие органические причины: тахикардия наджелудочковая, пароксизмальная, экстрасистолия предсердная, желудочковая, наджелудочковая;
• Стенокардия напряжения, стабильное течение;
• Профилактика обострения мигрени, предупреждение болевых приступов;
• Гипертиреоз (снятие симптомов, дополнение специфических терапевтических методов);
• Осложненная инфарктом стенокардия – эгилок в комплексе основных терапевтических мер. Лечение постинфарктного состояния, одновременная профилактика повтора, предотвращение нового инфаркта.

Гипертоническая болезнь

Инструкция по применению указывает при каком давлении эффективен эгилок. Его назначают на любой из стадий этой болезни. При небольшом превышении нормы показателей АД препарат может помочь один (монотерапия). Тогда инструкцией по применению предусмотрен минимум – 25 мг эгилока на прием может уже хватить.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемия – сужение, ущемление. На деле ущемления нет, есть сильное сужение питающих артерий. В острых случаях и – закупорка их, закрытие просвета при атеросклерозе (отрываются бляшки), тромбозе (закупорка сосуда тромбом). Когда просвет сосудов сужен, питание миокарда неизбежно нарушается. Эгилок расслабляет сосуды, облегчает проход крови по ним к миокарду. ИБС – форма стенокардии «со стажем», опасная ее фаза. Улучшая снабжение кровью, питание сердца, эгилок помогает ему продержаться.

Такие случаются при неврозах, у страдающих дистонией, другими расстройствами нервной системы или сердечно-сосудистой. Среди целого комплекса симптомов тахикардия часто выходит вперед остальных. Она беспокоит больше, порождает страх, усиливается сама и усиливает остальную симптоматику. Лучше бета-блокаторов средства тут нет. Эгилок уймет частый пульс и, обладая некоторым анксиолитическим, противотревожным действием, успокоит человека. Одновременно уйдет и другая неприятная симптоматика: страх, потливость, тремор. Даже не имеющему органических изменений сердцу такое тревожное состояние не на пользу. Препарат поможет все вернуть к норме.

Аритимии органического генеза

Сложные, тяжело протекающие нарушения ритма. Вызваны разными причинами: атеросклерозом, нарушением проводимости импульсов миокарда, патологией синусового узла. Бета-блокаторы упорядочивают ритм при тахикардии (снижают ЧСС). Некоторые виды экстасистолии поддаются эгилоку, ритм выравнивается. Или экстрасистолы хотя бы становятся реже, обретают синусовый ритм вместо беспорядочного. Лекарство эгилок применяют иногда даже при неявно выраженной брадикардии – по жизненным показаниям. Осторожность тут нужна особая, но жизнь пациента спасать – надо. Даже эгилок 25 может оказаться превышением, его делят, дозируют поначалу четвертью такой таблетки. И эта малая доза нужное влияние все равно окажет. Почти не замедляя пульсовых сокращений.

Инструкция по применению брадикардию относит к противопоказаниям эгилока, но отзывы практикующих кардиологов свидетельствуют: иногда, самыми малыми дозами, – надо. Измельчая (опять вопреки инструкции), прямо под язык – для быстроты действия. Это спасет жизнь в острой ситуации, а подбор других препаратов – уже потом.

Если ЧСС позволяет (не слишком мала), бета-блокаторы выручают при таком диагнозе. Приступы стенокардии, недаром названа она с добавлением слова «напряжения», возникают при физическом или психическом перенапряжении. Принимаемый постоянно эгилок напряжение снимает. Приступы становятся редкими и проявляются слабо.

Мигрень, профилактика приступов

Болезнь распространена, но изучена мало. Виновником боли на сегодня считают дилатацию (расширение) мозговых сосудов от переполнения их кровью и повышенного давления.

Снижая АД, эгилок предупреждает, блокирует дилатацию.

Дополнительно работает противотревожное действие: замечено, что у тревожно настроенных лиц приступы мигрени – явление частое. Нет тревоги – нет мигрени.

Гипертиреоз

Болезнь бета-блокаторами не лечится. Но с вспомогательной целью их применяют. Эгилок поможет унять характерный для болезни частый пульс. Попутно снижается интенсивность потения, тремор, величина АД. Сглаживаются симптомы проявления гипертиреоза, для самочувствия пациента это важно.

Профилактика повторных инфарктов

Препарат в комплексе с другими помогает защитить человека от опасности повторения инфаркта. Второго инфаркта ослабленное сердце может не выдержать. Тут роль лекарств и умение врача сориентироваться в их подборе, выстраивании тактики лечения, жизненно важны.

Теперь вы знаете, от чего помогает эгилок. Пора узнать, когда он не показан. Противопоказаниями к приему эгилока служат:

Применение с осторожностью

• Феохромоцитома – необходимо сочетание с альфа-адреноблокаторами, без них эгилок не применяют.
• Сахарный диабет – влияние дозозависимое, при больших дозах не исключена стимуляция гипогликемии.
• Метаболический ацидоз – может наблюдаться вмешательство в сбой обменных процессов бета-адреноблокатора с непредсказуемым результатом.
• Бронхиальная астма – небольшое воздействие на контролирующие дыхательную систему рецепторы второго типа – β2-адренорецепторы изредка у чувствительных, больных астмой, пациентов – встречается.
• Псориаз.
• Облитерирующий эндартериит, патология сосудов периферии.
• Недостаточность – почечная, печеночная: возможны проблемы клиренса, замедленный вывод, повышение концентрации препарата выше рекомендованного – в организме.
• Депрессия – стадия обострения или ремиссии.
• Склонность к аллергии – при необходимости введения противошоковых препаратов (адреналина) организм может не отреагировать на них под действием эгилока.
• Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – повышенная гормональная активность затронутой недугом щитовидной железы требует тщательного подбора препаратов и доз даже для симптоматического лечения.
• ХОБЛ – тяжелые болезни легких делают дыхательную систему чувствительной даже к почти нейтральным избирательным бета-блокаторам. Кардиоселективность эгилока не исключает микровлияния на другие системы. Если они нарушены болезнью, требуется особый контроль.

Беременность, лактация

Если рискуют оба: мать – от отмены эгилока, плод – от его применения, врачи соотносят риски. По возможности подбирают беременной щадящий ребенка препарат. Если такая возможность исключена, и нужен именно эгилок (по жизненным показаниям), стараются спасти обоих. Тщательно отслеживается влияние препарата на развивающийся организм.

Новорожденного сразу же обследуют, проверяют на возможные патологические отклонения систем и органов.

При наличии таковых проводят интенсивную терапию, стараются скорректировать негативное влияние полученного внутриутробно препарата.

Под наблюдением ребенок может находиться долго.

Способ применения, дозировка

Принимают препарат, не связывая строго время приема – с пищей. Не надо выжидать минуты до или после еды. Можно – прямо вместе с едой, так даже лучше усвоится. Суточную дозу эгилока делят по рекомендациям инструкции на два приема – утренний и вечерний. Минимум устанавливают, исходя из состояния, сопутствующих болезней. С малых доз – начинают. Путем постепенного подбора доходят до оптимальной. На каждой такой повышающей «ступеньке» задерживаются до двух недель – проверяют эффективность.

Суточный максимум: 200 мг, больше не следует, повысится риск побочных проявлений. В случае превышения рекомендованной суточной дозы частично теряется селективность эгилока. Действующее вещество может начать блокировать оба типа адренорецепторов, чего допускать нельзя. Назначения врача следует выполнять скрупулезно: он знает, сколько назначить, и учитывает все особенности препарата.

Дозировка эгилока по видам заболевания может и должна различаться. Могут быть и одинаковые дозы при некоторых диагнозах.

Гипертоническая болезнь

Дозировка эгилока варьирует от начальной – 25 мг до максимальной – 200 мг. Подбор индивидуальный, ступенчатый. Прием по схеме: утро + вечер, доза делится пополам. Останавливаются на наиболее комфортной дозе, обеспечивающий ожидаемый эффект. Артериальная гипертензия, выявленная вовремя, на стадии начала, может корректироваться монотерапией эгилоком. При упорном течении болезни, высоких показателях АД, добавляют хорошо сочетающиеся препараты других групп, понижающие давление.

Ишемическая болезнь сердца

Начало с 25 или 50 мг, по состоянию пациента и общей переносимости им лекарств. Эту дозировку при ИБС принимают дважды или трижды за сутки. Суточную дозу довести можно до 200 мг. Если такое количество переносится плохо, а меньшее – должного эффекта не дало, оставляют в нормально переносимом количестве. Корректируют лечение прибавкой другого лекарства, дополняющего эгилок, облегчающего состояние пациента.

Функциональная тахиаритмия

Назначение: утро и вечер – по 50 мг. Если эффект недостаточен – по 100 мг. Обычно монотерапия хорошо помогает.

Экстрасистолия, тахикардия

Начинают с 25 или 50 мг. Кратность приема: трижды за день. При хорошей переносимости, но малой эффективности, дозу увеличивают. Не превышают планку максимума – 200 мг. Можно практиковать комбинированное лечение аритмий. Лучше начинать – стационарно.

Стабильная стенокардия напряжения

Схема лечения аналогична терапии ИБС, так как ИБС формируется при прогрессировании стенокардии и является одной из ее стадий.

Профилактика приступов мигрени

Подбор дозы – индивидуальный. Обычно это 100 мг, разделенные на два приема. Либо – максимальная суточная двестимиллиграммовая доза. Тоже делится пополам, принимается дважды (утро + вечер).

Если мигренозные приступы редки, постоянный прием не практикуют. Приближение приступа характерно предвестниками (снижение зрения, мелькание ярких пятен перед глазами). Когда такие предвестники имеются, сразу принимают эгилок в заранее подобранной дозе. Продолжают несколько дней.

Гипертиреоз

До четырех приемов в сутки. Доза максимальная суточная или – близкая к ней (150 – 100 мг).
Профилактика повторных инфарктов. Максимальная или половинная суточная доза средства (200 или 100 мг). Делится надвое, прием: утро и вечер.

Побочные эффекты

Эгилок имеет побочные действия, что объяснимо: лекарство, даже при своей селективности, находится в системном кровотоке. Организмы разные, реактивность – тоже. Не каждому подойдет то, что большинству – полезно. Нежелательные эффекты от приема эгилока:

• Головная боль, головокружение;
• Угнетение либо активация нервных процессов: от чрезмерной возбудимости, до сильной утомляемости;
• Половая дисфункция – снижение либидо/потенции;
• Амнестикоконфабуляторный синдром (проблемы памяти);
• Усиленная немотивированная тревожность;
• Брадикардия;
• Ощущение холода ног;
• Депрессия;

• Пересыхание слизистых рта;
• Бессонница или сонливость;
• Симптоматическое обострение сердечной недостаточности;
• Ортостатическая гипотензия;
• Галлюцинации;
• Диарея;
• Мучительное сердцебиение;
• Кардиогенный шок;
• Тошнота;
• Печеночная недостаточность;
• Аритмия;
• Боль в животе,
• Нарушение сердечной проводимости;
• Запор;

• Гангрена (из-за утяжеления нарушения периферического кровообращения);
• Рвота;
• Звон в ушах;
• Тромбоцитопения;
• Конъюнктивит;
• Искажение вкусового восприятия;
• Снижение зрения;
• Ринит;
• Алопеция;
• Бронхоспазм;
• Раздражение слизистой глаз;
• Фотосенсебилизация;
• Одышка в нагрузке;
• Крапивница;
• Артралгия;
• Сильное потоотделение;
• Усиленный набор веса.

Передозировка

Превышение дозы эгилока вызывает дозозависимые последствия. Определить передозировку можно по симптоматике:

1. Брадикардия синусовая;
2. Артериальная гипотензия – сильно выраженная, низкие показатели, осложнения вплоть до инсульта;
3. Острая сердечная недостаточность;
4. Блокада отделов миокарда (предсердно-желудочковая);
5. Бронхоспазм;
6. Гипогликемия;
7. Синюшность (цианоз) кожных покровов;
8. Бессознательное состояние;
9. Впадение в кому.

Передозировка лекарства эгилок на фоне терапии снижающими АД препаратами, приема барбиуратов, в присутствии в организме принятого этанола – опасней. Симптоматика усиливается, прогноз ухудшается.

До приезда скорой, если сознание сохранено, можно дать энтеросорбент, попытаться вызвать рвоту.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с гипотензивными препаратами вызывает аддитивный эффект. Комбинированная терапия назначается, начинается и контролируется – врачом. Суммарное действие – цель такого лечения, но чрезмерным оказаться оно не должно. Перебор с дозами опасен гипотензией, могущей вызвать ряд осложнений. Часть из них опаснее подъема давления.

Рискованно сочетать эгилок и другие бета-блокаторы с блокаторами кальциевых каналов (медленных). Особенно опасно внутривенное применение верапамила, есть угроза асистолии (остановки сердца).

Антиаритмики, принимаемые внутрь (кордарон, хинин) могут спровоцировать атриовентрикулярную блокаду. Не исключена выраженная брадикардия.

Не сочетают эгилок с сердечными гликозидами: может пострадать проводящая функция сердца, развиться тяжелая брадикардия.

Клонидин, резерпин, некоторые другие антигипертензивные средства не комбинируют с эгилоком, представителем бета-адреноблокаторов. Ситуация чревата гипотензией, брадикардией.

Если клонидин все же принимается с эгилоком, продолжительное применение клонидина сейчас не практикуют. Отменять препараты одновременно нельзя. Очередность соблюдают такую: сначала прекращают прием метопролола (эгилока). Клонидин остается «в лекарственном меню» еще несколько дней. Потом его отменяют. Если поступить иначе, убрать сначала клонидин – велика вероятность двух последствий. Случается развитие гипертонического криза и формирование лекарственной зависимости.

Угнетающие ЦНС средства (нейролептики, транквилизаторы, этанол и прочие вещества подобного действия) совокупно с эгилоком могут вызвать критическую гипотензию. Потребуются экстренные меры восстановления. А если принимающему бета-блокатор дают наркоз, возникает риск асистолии.

Не сочетать с эгилоком альфа- и бета-симпатомиметики (резко – гипотензия, клинически значимая брадикардия, велик риск остановки сердца).

Эрготамин дает сосудосуживающий эффект, бета-блокатор противостоять ему не может в таком сочетании.

Несовместимости с лекарствами у эгилока немало. НПВП – противовоспалительные препараты этого типа снижают его действенность.

Сахароснижающие и инсулин активность свою в паре с эгилоком – повышают (риск гипогликемии).

Ингибиторы различных ферментов, нейромедиаторов – действие препарата усиливают, повышая его концентрацию в организме.

Барбиураты и прочие индукторы ферментов угнетают метопролол, действие эгилока ослабевает.

Если применяются вещества, блокирующие узлы (ганглии) симпатической НС (нервной системы), и препаратов одной группы с эгилоком (бета-адреноблокаторов), даже когда это – глазные капли – нужен особый контроль. Реакции организма на эти сочетания – непредсказуемы.

Особые указания

Аналоги

Лекарство действенное, распространенное, многим людям – необходимое. Аналогов в стране и по миру у эгилока – много. Большинству дано название, совпадающее с действующим веществом, некоторым – по фирмам, их производящим. Цена эгилока не самая низкая, не и невысока: за тридцать таблеток 100 мг пациент заплатит 130 – 150 рублей. Можно купить дешевый аналог эгилока, инструкция, состав, свойства – одинаковы: метопролол (согласовав замену с врачом) – немецкий, такая же упаковка – 55 рублей.

Наиболее известны аналоги:

• Метопролол: Россия, Польша;
• Лидалок: Россия;
• Метопролол тева: Израиль;
• Метолол: Россия;
• Метопролол ратиофарм: Германия;
• Эмзок: Германия;
• Метопролол органика: Россия;
• Метопролол зентива: Словения;
• Эгилок Ретард (пролонгированный): Швейцария, Венгрия;
• Метопролол-Obl: Россия;
• Метопролола сукцинат: Индия;
• Метозок: Россия;
• Метокор адифарм: Болгария;
• Метопролола тартрат: Украина;
• Корвитол 50: Германия;
• Беталок, Беталок ЗОК (пролонгированный): Швеция, Франция;
• Метокард: Россия, Польша;
• Метопролол-акри: Россия;
• Вазокардин: Словения;
• Беталок: Швеция;
• Эгилок С (пролонгированный): Венгрия;
• Сердол: Румыния;
• Эгилок: Венгрия.

Отпуск – по рецепту.

Центральная нервная система (ЦНС) представляет собой единый механизм, который отвечает за восприятие окружающего мира и рефлексы, а также за управление системой внутренних органов и тканей. Последний пункт выполняет периферический отдел ЦНС с помощью особых клеток, которые называются нейроны. Из них и состоит нервная ткань, которая служит для передачи импульсов.

Отростки, идущие от тела нейрона окружены защитным слоем, который питает нервные волокна и ускоряет передачу импульса, а называется такая защита миелиновой оболочкой. Любой сигнал, передающийся по нервным волокнам, напоминает разряд тока и именно их внешний слой не дает уменьшаться его силе.

Если миелиновая оболочка повреждается, то теряется полноценное восприятие в этом участке тела, но клетка может уцелеть и повреждение со временем зарубцуется. При достаточно серьезных увечьях потребуются препараты, предназначенные для восстановления нервных волокон по типу Мильгаммы, Копаксона и других. В ином случае нерв со временем погибнет и восприятие уменьшится. К болезням, которым свойственна эта проблема относится радикулопатия, полиневропатия и т.д., но наиболее опасным патологическим процессом врачи считают рассеянный склероз (РС). Несмотря на странное название, болезнь не имеет ничего общего с прямым определением этих слов и в переводе означает «множественные рубцы». Возникают они на миелиновой оболочке в спинном и головном мозге вследствие иммунного сбоя, поэтому РС относиться к аутоиммунным заболеваниям. Вместо нервных волокон, на месте очага появляется рубец, состоящий из соединительной ткани, по которому больше не может корректно проходить импульс.

Можно ли как-то восстановить поврежденную нервную ткань или она навсегда останется в искалеченном состоянии вопрос актуальный по сегодняшний день. Врачи до сих пор не могут ответить на него точно и полноценного препарата для возвращения чувствительности нервным окончаниям еще не придумали. Вместо этого существует различные медикаменты, способные уменьшить процесс демиелинизации, улучшить питание поврежденных участков и активизировать регенерацию миелиновой оболочки.

Мильгамма представляет собой нейропротектор для восстановления обмена веществ внутри клеток, что позволяет замедлить процесс разрушения миелина и начать его регенерацию. В основе препарата лежат витамины из группы В, а именно:

• Тиамин (В1). Он крайне необходим для усвоения сахара в организме и получения энергии. При остром дефиците тиамина у человека нарушается сон и ухудшается память. Он становится нервным, а иногда подавленным, как при депрессии. В некоторых случаях наблюдаются симптомы парестезии (мурашки по коже, уменьшение чувствительности и покалывания в кончиках пальцев);
• Пиридоксин (В6). Такой витамин играет немаловажную роль в выработке аминокислот, а также некоторых гормонов (дофамин, серотонин и т. д.). Несмотря на редкие случаи нехватки пиридоксина в организме, из-за его дефицита возможно понижение умственных способностей и ослабление иммунной защиты;
• Цианокобаломин (В12). Он служит для улучшения проводимости нервных волокон вследствие чего улучшается чувствительность, а также для улучшения синтеза крови. При нехватке цианокобаломина у человека развиваются галлюцинации, деменция (слабоумие), наблюдаются сбои в ритме сердца и парестезии.

Благодаря такому составу Мильгама способна остановить окисление клеток свободными радикалами (реактивными веществами), что повлияет на восстановление чувствительности тканей и нервных окончаний. После курса приема таблеток отмечается снижение симптоматики и улучшение общего состояния, а употреблять препарат нужно в 2 этапа. В первом потребуется сделать не менее 10 инъекций, а затем перейти на таблетки (Мильгамма композитум) и принимать их 3 раза в сутки на протяжении 1,5 месяца.

Стафаглабрин сульфат применяется уже достаточно давно для восстановления чувствительности тканей и самих нервных волокон. Растение с чьих корней добывается этот препарат растет только в субтропическом и тропическом климате, например, в Японии, Индии и Бирме и называется оно стефания гладкая. Известны случаи получения Стафаглабрин сульфата в лабораторных условиях. Возможно, это из-за того, что стефанию гладкую можно выращивать как суспензионную культуру, то есть в подвешенном положении в стеклянных колбах с жидкостью. Сам по себе препарат представляет собой сернокислую соль, которая имеет высокую температуру плавления (более 240 °С). Относится она к алкалоиду (азотосодержащему соединению) стефарину, который считается основой для проапорфина.

Стефаглабрин сульфат служит для уменьшения активности ферментов из класса гидролаз (холинэстеразы) и для улучшения тонусы гладких мышц, которые присутствуют в стенках сосудов, органов (полых внутри) и лимфоузлов. Известно также, что препарат мало токсичен и способен уменьшить кровяное давление. В былые времена лекарство использовали как антихолинэстеразное средство, но затем ученые пришли к выводу, что Стефаглабрин сульфат является ингибитором активности роста соединительной ткани. Из этого выходит, что он задерживает ее развитие и на нервных волокнах не образуются рубцы. Именно поэтому препарат стал активно применять при повреждениях ПНС.

Во время исследований специалисты смогли увидеть рост швановских клеток, которые вырабатывают миелин в периферической нервной системе. Такое явление означает, что под влиянием медикамента у больного заметно улучшается проводимость импульса по аксону, так как вокруг него снова начала образовываться миелиновая оболочка. С момента получения результатов препарат стал надеждой для многих людей, у которых диагностированы неизлечимые димиелинизирующие патологии.

Решить проблему аутоиммунной патологии только путем восстановления нервных волокон не получится. Ведь независимо от того сколько придется устранить очагов повреждений, проблема будет возвращаться, так как иммунная система реагирует на миелин как на инородное тело и уничтожает его. Устранить такой патологический процесс на сегодняшний день нельзя, но можно больше не задаваться вопросом восстанавливаются ли или нет нервные волокна. Людям остается поддерживать свое состояние, угнетая иммунную систему и употребляя препараты по типу Стефаглабрин сульфат для сохранения своего здоровья.

Использовать препарат можно только парентерально, то есть мимо кишечника, например, с помощью инъекций. Дозировка при этом не должна превышать 7-8 мл 0,25% раствора в сутки за 2 укола. Если судить по времени, то обычно в какой-то мере восстанавливается миелиновая оболочка и нервные окончания через 20 дней, а затем нужен перерыв и понять сколько он будет длиться можно, узнав об этом у врача. Лучшего результата, по мнению врачей, можно достичь за счет низких доз, так как побочные эффекты развиваются значительно реже, а эффективность от лечения возрастает.

В лабораторных условиях, вовремя проведение экспериментов над крысами, было установлено, что при концентрации медикамента Стефаглабрин сульфат 0,1-1 мг/кг лечение проходит быстрее чем без него. Заканчивался курс терапии в более ранние сроки, если сравнивать их с животными, которые не принимали это лекарство. Спустя 2-3 месяца у грызунов уже фактически полностью восстановились нервные волокна и импульс передавался по нерву без задержек. У подопытных, которые проходили лечение без этого медикамента восстановление длилось около полугода и не все нервные окончания пришли в норму.

Копаксон

Лекарства от рассеянного склероза не существует, но есть препараты способные уменьшить воздействие иммунной системы на миелиновую оболочку и к ним относится Копаксон. Суть аутоиммунных заболеваний в том, что иммунная система разрушает миелин, расположенный на нервных волокнах. Из-за этого ухудшается проводимость импульсов, а Копаксон способен изменить цель защитной системы организма на себя. Нервные волокна остаются не тронутыми, но если клетки организма уже взялись за разъедание миелиновой оболочки, то препарат сможет их оттеснить. Происходит это явление из-за того, что лекарство очень похоже по своей структуре на миелин, поэтому иммунная система переключает свое внимание именно на него.

Препарат способен не только взять на себя атаку защитной системы организма, но и вырабатывает особые клетки иммунной системы для уменьшения интенсивности болезни, которые называются Тh2-лимфоциты. Механизм их воздействия и образования еще толком не исследован, но существуют различные теории. Среди экспертов есть мнение, что в синтезе Тh2-лимфоцитов участвуют дендритные клетки эпидермиса.

Выработанные супресорные (мутировавшие) лимфоциты, попадая в кровь, быстро проникают в часть нервной системы где находится очаг воспаления. Здесь Тh2-лимфоциты из-за воздействия миелина вырабатывают цитокины, то есть противовоспалительные молекулы. Они начинают постепенно снимать воспаление в этом участке мозга, тем самым улучшая чувствительность нервных окончаний.

Польза от препарата есть не только для лечения самого заболевания, но и самим нервным клеткам, так как Копаксон является нейропротектором. Защитное действие проявляется в стимуляции роста клеток мозга и улучшении липидного обмена. Миелиновая оболочка в основном состоит из липидов, а при многих патологических процессах, связанных с повреждением нервных волокон, происходит их окисление, поэтому повреждается миелин. Препарат Копаксон способен ликвидировать эту проблему, так как повышает естественный антиокислитель организма (мочевая кислота). За счет чего повышается уровень мочевой кислоты не известно, но этот факт доказан в ходе многочисленных экспериментов.

Препарат служит для защиты нервных клеток и уменьшения остроты и частоты обострений. Его можно совмещать с медикаментами Стефаглабрин сульфат и Мильгамма.

Миелиновая оболочка начнет восстанавливаться из-за усиленного роста швановских клеток, а Мильгамма улучшит внутриклеточный обмен веществ и усилит действие обоих препаратов. Использовать их самостоятельно или самостоятельно менять дозировку строго запрещено.

Можно ли восстановить нервные клетки и сколько на это потребуется времени сможет ответить только специалист, ориентируясь на результаты обследования. Принимать самостоятельно какие-либо препараты для улучшения чувствительности тканей запрещено, так как большинство из них имеет гормональную основу, а значит тяжело переносятся организмом.

Восстановление функции нерва после его повреждения проходит несколько этапов.

Начало восстановления функции нерва характеризуется появлением на месте ранения нерва недифференцированных, нелокализованных, склонных к широкому распространению и длительному последействию ощущений с высоким порогом раздражения, воспринимаемых как с особо неприятным оттенком. Такие ощущения (гиперпатия) возникают при раздражениях различного характера.

Иногда самопроизвольно появляются парестезии на месте ранения и в дистальных отделах конечностей в виде ползания мурашек, пульсации, толчков, приливов, жара. Исследование состояния регенерирующих нервных волокон в период возникновения этих первых признаков восстановления функций показывает, что проводниками такой чувствительности являются безмякотные или мякотные нервные волокна, находящиеся в начальной стадии миелинизации, а окончания нервов, не полностью восстановившиеся. Очень возможно, что в этот период в рубце и в периферическом конце происходит распространение центробежных и центростремительных импульсов в поперечном направлении, т. е. имеется «феномен обобщения импульсов», описанный П. К. Анохиным и доказанный электрофизиологическими исследованиями его учеников.

В дальнейшем восстановлении функции нерва, по мере роста и созревания регенерирующих нервных волокон на периферии, происходит перемещение этих ощущений в дистальном направлении с постепенным изменением их характера. Появляются более дифференцированные ощущения, утрачивается диффузность их распространения и высокий порог раздражения; ощущения приобретают локальный характер, исчезает неприятный оттенок при местном раздражении. Все это соответствует появлению зрелых мякотных волокон в периферическом конце и образованию полноценных конечных структур.

Началу сокращения мышц предшествует прекращение их атрофии, появление тонуса и фибриллярных подергиваний. Первые движения бывают короткими и быстро затухающими, долго не координированными. Восстановление глубоких рефлексов часто надолго задерживается. Появление полноценных движений возникает после упражнений, необходимых для восстановления условных рефлекторных связей между различными отделами двигательного анализатора. Нормальная электропроводимость регенерировавшего нерва и мышц может восстановиться после появления движений. Полное восстановление чувствительной функции нерва осуществляется реже. По-видимому, это зависит от сложности и многообразия периферических рецепторных структур и связей в области чувствительного анализатора.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

1. Симптомы повреждения седалищного нерва наиболее выражены при его полном разрыве....
2. Диафрагмальный нерв является смешанным нервным стволом шейного сплетения, состоящим из волокон спинномозговых корешков, симпатических волокон...
3. Поражение малоберцового нерва чаще бывает на уровне колена и шейки малоберцовой кости....

Для лечения полинейропатии нижних конечностей используются медицинские препараты разных групп. Лечение обычно комплексное, вводится разом или поэтапно (зависит от основной причины возникновения полинейропатии). Используются следующие группы препаратов:

1. Метаболические средства;
2. Анальгетики (в роли них могут выступать антидепрессанты центрального действия и наркотические анальгетики);
3. Витамины;
4. Препараты для улучшения кровообращения в нервных волокнах;
5. Препараты для улучшения проводимости нервных тканей.

Рассмотрим подробнее все группы средств и методы лечения нейропатии.

Подробнее про лечение препаратами

Полинейропатия нижних конечностей – это неврологическое расстройство, которое в медицине не считается обособленным заболеванием.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Под воздействием различных причин в организме человека происходит разрушение нервных тканей, а в результате этого нарушается передача нервного импульса и кровоснабжение поврежденного участка тела.

Нейропатия конечностей опасна тем, что при запущенных формах развиваются параличи и парезы. А в случае с сахарным диабетом и так называемым синдромом «диабетической стопы» это заболевание грозит ампутацией конечности. Всех этих осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к доктору.

Вот некоторые причины развития этого заболевания — именно от них будет зависеть выбранная схема лечения:

1. Сахарный диабет;
2. Алкоголизм;
3. Отравление токсинами;
4. Обширные воспалительные процессы внутренних органов;
5. Системные нарушения в работе нервной системы и др.

Определившись с причиной, при помощи разных методов диагностики врач подбирает пациенту самый подходящий тип лечения. Оно состоит из четырех этапов, которые могут вводиться постепенно, а могут быть назначены одновременно:

1. Устранение или коррекция причины возникновения заболевания;
2. Восстановление нервной ткани и проводимости нервного импульса;
3. Восстановление кровоснабжения;
4. Обезболивающая терапия.

Для лечения каждой болезни-первопричины используются свои виды терапии.

В этой же статье мы рассмотрим основные препараты и методы, при помощи которых лечится именно полинейропатия. Самая распространенная схема лечения включает в себя назначение препаратов и физиопроцедур. Задачи лечения:

1. Восстановление нервной ткани;
2. Улучшение проводимости импульса;
3. Устранение неприятных симптомов (боль, непроизвольные подергивания, отсутствие чувствительности и др.).

Современные лекарства успешно справляются со всеми поставленными задачами.

Приведем краткий обзор групп медикаментов и их роль в лечении болезни.

Показания к назначению медикаментозной терапии

Врач принимает решение о назначении медикаментозной терапии при наличии основных симптомов (и, конечно, по результатам диагностики):

1. Разные виды боли:

• Колющая;
• Жгучая;
• Режущая;
• Ноющая.

1. Сухость кожи, образование язв;
2. Бледность кожных покровов, цианоз;
3. Холодные конечности, липкий пот;
4. Мышечная атрофия (заметное уменьшение мышечной массы);
5. Синдром «ватных» ног;
6. «Диабетическая стопа»;
7. Отсутствие чувствительности подошв и нервных рефлексов;
8. Частые и болезненные судороги в икроножных мышцах и пальцах ног;
9. Непроизвольные мышечные сокращения и движения;
10. Отечность и др.

Больной, обращаясь к доктору и говоря о своих симптомах, дает ему лишь приблизительную картину болезни.

Противопоказания

Противопоказаниями к терапии данными средствами может быть лишь аллергия и особенности болезни-первопричины. Препаратов существует великое множество, и врач без труда среди них найдет тот, который подходит каждому отдельно взятому пациенту. При назначении оцениваются абсолютно все параметры: и болезнь-причина, и индивидуальные реакции организма человека на лекарства, а также, в первую очередь, ожидаемый эффект.

Кроме этого, каждый конкретный препарат имеет свои противопоказания, и это тоже необходимо учитывать. На приеме у доктора нужно рассказать обо всех своих болезнях и особенностях организма. В медицинской карте порой указано не все.

Про злоупотребление алкоголем тоже нужно сказать честно, заранее оценить примерное потребляемое количество. В организме под его действием возникают необратимые процессы, которые могут спровоцировать непредвиденную реакцию на лекарства.

Болезни нервов тоже стоит подчеркнуть особо. В качестве анальгетиков при полинейропатии назначаются препараты, действующие на ЦНС (центральную нервную систему).

Они могут спровоцировать ухудшение состояния при сопутствующих нервных заболеваниях.

Обзор препаратов

У каждой группы препаратов есть свои особенности, каждая из них предназначена для достижения определенного эффекта, а в совокупности они полностью восстанавливают нервные волокна и чувствительность кожи.

Прекрасно дополняют терапию медикаментами физиопроцедуры.

Метаболические средства

Эти лекарства наиболее часто применяются при полинейропатии любого происхождения. Они имеют широкий спектр действия – от метаболического до восстанавливающего нервное волокно.

При назначении выбирается только один препарат, и чаще всего он согласуется с основным заболеванием, которое породило полинейропатию.

Например, при диабете чаще всего назначается Берлитион или Октолипен – это производные тиоктовой кислоты. Она обладает не только метаболическим действием, но и тормозит окислительные процессы, возникающие под действием свободных радикалов. Этим она сохраняет целостность тканей и восстанавливает нервные оболочки. Так как это вещество еще и снижает уровень холестерина в крови, то оно благоприятно действует и на всю сердечно-сосудистую систему. Идеальное лекарство при сахарном диабете в сочетании с атеросклерозом. Пьется препарат длительно, не менее одного месяца. Эффект накопительный и может быть не заметен с первого приема. Противопоказаниями будут: беременность, аллергические реакции, возраст до 18 лет, грудное кормление. Цена начинается от 350 рублей, в зависимости от фирмы-изготовителя. Отечественные препараты — дешевле.

Актовегин – это вытяжка из крови молодых телят. Взяты необходимые компоненты сыворотки. Препарат обладает комплексным действием и питает не только нервную ткань периферических частей тела, но и головной мозг. Прекрасно помогает при полинейропатии, вызванной атеросклерозом. Противопоказаниями будут: индивидуальная непереносимость, отек легких, отеки, возраст до 18 лет. Цена зависит от формы выпуска. Диапазон от 500 до 1500 рублей.

Церебролизин – белковая фракция, получаемая из мозга свиней. Очень сильный и эффективный препарат, действует напрямую на нервную ткань: улучшает ее трофику и способствует самовосстановлению. Применяется чаще всего при алкогольной полинейропатии. Противопоказания: острая почечная недостаточность, эпилепсия, повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Цена от 1500 рублей, выпускается в ампулах.

Антиоксидантные средства

Антиоксиданты воздействуют на нервную ткань на уровне мембраны. Связывая свободные радикалы (элементы, разрушающие оболочки клеток), они препятствуют разрушению мембраны и увеличивают естественный период самовосстановления.

Это очень важная часть терапии – восстановление целостности мембранных клеток, потому что именно через клеточные оболочки передается нервный импульс.

Курс антиоксидантов всегда длительный по времени (около 1,5-2 месяцев) и должен проводиться строго по схеме. Это позволяет в будущем исключить развитие рецидива.

К антиоксидантным препаратам относятся:

Мексидол (Мексиприм – отечественный аналог) – это в чистом виде антиоксидантное средство, обладающее в некоторой степени и метаболической активностью. Его дополнительным эффектом считается повышение стрессоустойчивости мембран нервных клеток к неблагоприятным факторам окружающей среды. Противопоказания к лекарству: острые состояния печени и почек, индивидуальная непереносимость. Цена зависит от формы выпуска (таблетки и ампулы) – от 400 рублей.

Цитофлавин – обладает антиоксидантной активностью, повышает стрессоустойчивость нервной клетки и даже в условиях дефицита питания поддерживает внутренние энергетические резервы на должном уровне. Противопоказания: возраст до 18 лет, аллергические реакции на компоненты препарата. Цена от 400 рублей.

Пентоксифиллин (Агапурин, Вазонит, Трентал) – механизм действия препарата заключается в его способности к расширению самых мелких сосудов организма и, за счет этого эффекта, увеличении их кровоснабжения. Приток крови несет обилие питательных веществ и возвращает мембранным оболочкам целостность. Противопоказания: острый инфаркт миокарда, порфирия, глазные кровоизлияния, беременность, период кормления, геморрагический инсульт. Цена от 50 рублей (для российских аналогов).

Витамины

Курс витаминов – это неотъемлемая часть терапии поражений нижних конечностей. Используются витамины группы В (В1, В6, В12), они отвечают за питание нервных волокон, их проводимость и питание. Даже банальная нехватка этих веществ в ежедневном рационе уже может вызвать все симптомы нейропатии.

Например, покалывание в мышцах ног.

Доктор в первую очередь анализирует именно этот параметр и при диагностике в первую очередь старается исключить именно дефицит витаминов.

Витамины группы В выполняют роль вспомогательной терапии, усиливая эффекты основных препаратов. Наиболее часто используются:

Комбилипен – комплексный препарат, в состав которого входят витамины группы В и аскорбиновая кислота + лидокаин. Курс назначается на 10 дней. Противопоказания: непереносимость компонентов, сердечно-сосудистая недостаточность, беременность и кормление грудью. Цена от 300 рублей за 10 ампул.

Комплигам В – еще один аналог Комбилипена, обладает сходными свойствами и противопоказаниями. Цена чуть ниже – от 250 руб.

Нейромультивит – лекарственное средство для людей, страдающих аллергией на лидокаин. Состав полностью идентичен Комбилипену, за исключением лидокаина. Противопоказания: беременность, кормление грудью, детский возраст, сердечно-сосудистая недостаточность. Цена от 350 рублей.

Мильгамма – импортный аналог Комбилипена. Цена от 380 рублей.

Обезболивающие

При полинейропатии в качестве болеутоляющих используются разные группы средств.

Это связано с тем, что обычные анальгетики в этом случае бессильны, ведь возникают проблемы именно центрального характера, связанные с нервной системой.

Для обезболивания используются следующие группы препаратов:

1. Наркотические анальгетики;
2. Антидепрессанты;
3. Противосудорожные;
4. Местные средства.

Рассмотрим подробнее эти группы с примерами.

Наркотические анальгетики

Среди них чаще всего назначается Трамадол (Трамал). Обладает мощным обезболивающим действием, применяется при запущенных формах полинейропатии, которые сопровождаются сильными болями. Препарат также используется в онкологии из-за хорошей переносимости и высокой активности.

Противопоказания: совместный прием с алкоголем, возраст до 1 года, индивидуальная непереносимость. Цена от 150 рублей.

Антидепрессанты

Кроме того, что эти средства обладают обезболивающей активностью, они еще и повышают настроение больного. Но этот эффект вторичен.

Ценность антидепрессантов в терапии полинейропатии – это их болеутоляющее воздействие на центральные отделы нервной системы.

Используются следующие препараты:

Амитриптилин – увеличивает обратный захват серотонина (гормона радости), повышает настроение и стрессоустойчивость в целом. Обладает центральным обезболивающим действием. Противопоказания: инфаркт миокарда, глаукома, острая интоксикация, грудное вскармливание, астма, маниакально-депрессивный психоз, алкоголизм, гипертензия (внутриглазная). Цена от 30 руб.

Дулоксетин – повышает порог болевой чувствительности в мозге. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, сочетание с ингибиторами МАО (моноаминооксидазы), аллергии, почечная недостаточность, гипертензия, грудное вскармливание, возраст до 18 лет. Цена от 1800 рублей.

Противосудорожные

Используются при лечении нейропатии с двумя целями: снятие боли и устранение непроизвольных сокращений разных частей ног (дрожи).

Финлепсин – аналогичным образом снижает активность нервных импульсов в клетках ЦНС. Противопоказания: заболевания костного мозга, атриовентрикулярная блокада, порфирия, прием лития, индивидуальная непереносимость. Цена от 300 рублей.

Габапентин – аналог Прегабалина несколько иной структуры. Противопоказания: панкреатит, аллергические реакции, галактозная непереносимость, возраст до 3-х лет, беременность. Цена от 300 руб.

Местные средства

Чтобы при лечении патологии достичь нужного эффекта, следует воздействовать на проблему как изнутри, так и снаружи. При полинейропатии наружно используются мази и крема, обладающие разогревающим действием.

Они моментально улучшают кровообращение и устраняют боль.

В основе мазей чаще всего лежит капсаицин – это вытяжка из красного перца, он входит в состав таких мазей, как:

1. Капсикам;
2. Артроцин;
3. Адов корень и др.

В Капсикаме содержание действующего вещества больше, чем в мазях, которые выпускают в виде БАДов, поэтому лучше покупать его.

Но в любом случае, необходимо посоветоваться с врачом.

Улучшение проведения нервного импульса

Ухудшение проведения нервного импульса характеризуется:

1. Полной или частичной потерей чувствительности кожи в месте поражения;
2. Мышечной атрофией.

При возникновении этих симптомов врач прибегает к назначению препаратов – антихолинэстеразных средств. Они усиливают нервно-мышечную проводимость. Через некоторое время после начала их приема возвращается чувствительность и прибавляются силы в мышцах, уходит синдром «ватных ног». Применяются следующие лекарства:

Нейромидин – антихолинэстеразное средство, улучшающее нервно-мышечную проводимость. Выпускается в ампулах и ставится курсами по 10 дней. Противопоказания: эпилепсия, вестибулярные расстройства, стенокардия и острые сердечные состояния, астма, брадикардия, непроходимость кишечника и мочевого пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, лактация, детский возраст до 18 лет, аллергии. Цена от 1600 рублей за 10 ампул.

Аксамон, Амиридин, Ипигрикс – все это более дешевые отечественные аналоги Нейромидина.

Народные средства при полинейропатии ног

В первую очередь важно помнить, что любое народное средство должно вводиться в терапевтический курс только с одобрения врача. Вот наиболее часто используемые:

1. Сырой желток взбивается с оливковым маслом и к этой смеси добавляется сок моркови и 2 ложки меда. Все тщательно перемешивается и принимается внутрь 2 раза в день до еды. Рецепт применяют при алкогольной полинейропатии.
2. 1 столовая ложка измельченного лаврового листа смешивается в термосе с тремя столовыми ложками пажитника, заливают одним литром свежекипяченой горячей воды и настаивают 2 часа. Принимается в малых количествах в течение дня. Рецепт эффективен при диабетической форме болезни.
3. Соляной раствор. На полведра теплой воды добавляют стакан соли и 2/3 стакана уксуса. Парить ноги по 20 минут каждый день в течение месяца.

Вывод

Об эффективности проведенной терапии можно судить по отсутствию симптомов заболевания и увеличению мышечной активности ног. Обилие препаратов в современной медицине гарантирует полное излечение заболевания, главное условие – это своевременное обращение врачу.

Полинейропатия нижних конечностей является распространенной патологией периферической нервной системы.

Особенности строения концевых участков нервов делают их чрезвычайно уязвимыми для воздействия самых разных патологических факторов.

Вне зависимости от нозологической формы полинейропатии, в ее основе лежит демиелинизация нервных волокон.

Поэтому основной целью при назначении препаратов для лечения полинейропатии нижних конечностей является восстановление нарушенной иннервации и профилактика прогрессирования заболевания.

Полинейропатия (полиневрит) не является самостоятельной болезнью. Этот неврологический синдром сопровождает течение самых разных заболеваний: сахарного диабета, алкогольной интоксикации, системных заболеваний, инфекций, наследственной патологии, аутоиммунных процессов и т.д.Клиника полинейропатии нижних конечностей (ПНК) представлена симптомокомплексом из ряда типичных признаков:

• мышечной слабости;
• угнетения сухожильных рефлексов;
• болевого синдрома;
• снижения чувствительности;
• мышечной атрофии.

Для устранения симптомов полиневрита в таких случаях, в первую очередь, показано этиотропное лечение, то есть воздействие на основную причину заболевания.

В случаях алкогольной полинейропатии исключают прием алкоголя, при диабетическом полиневрите нормализуют уровень сахара крови, а при инфекционном поражении периферических нервов лечебный эффект достигается путем назначения антибактериальных и противовирусных препаратов. Вместе с тем, почти в 50% случаев причина полиневрита остается невыясненной.

Алкогольная и диабетическая полинейропатия нижних конечностей — лечение, препараты различных групп рассмотрим в статье.

Метаболические средства и средства, влияющие на кровоток

Эти препараты играют главную роль в лечении ПНК. Помимо основного, метаболического эффекта, они, как правило, обладают рядом других терапевтических действий: улучшают регенерацию нервной ткани, обладают свойствами антиоксидантов, улучшают трофику и кровообращение поврежденных тканей.

Препаратами выбора в лечении ПНК являются:

• церебролизин;
• препараты альфа — липоевой кислоты;
• актовегин;
• цитохром С;
• инстенон;
• пантотенат Са.

Принцип монотерапии и длительные курсы лечения (свыше 1 месяца) позволяют добиваться максимального эффекта в терапии различных видов нейропатии. Так, симптомы диабетической ПНК лучше купируются альфа-липоевой кислотой, а актовегин назначают при облитерирующем атеросклерозе сосудов ног.

Препараты тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты обладают мощным антиоксидантным действием, снижая содержание свободных радикалов, нормализуя обменные процессы и кровообращение нервной ткани. Результатом его применения становится значительный регресс неврологической клиники у больных полиневритами. Эффективность препарата тиогамма в терапии ПНК подтверждена широкомасштабными международными исследованиями. Курс лечения обычно начинается внутривенным введением препарата, а спустя 2- 3 недели переходят на таблетированные лекарственные формы. Во время лечения противопоказан алкоголь.

Актовегин (солкосерил) представляет собой гемодериват из телячьей сыворотки с выраженным стимулирующим действием на регенеративные процессы и антигипоксическим эффектом. Его назначение при ПНК комбинирует внутривенный и пероральный путь введения. Комплексное действие актовегина одновременно направлено на процессы в периферической и центральной нервной системе.

Актовегин в таблетках

Инстенон — поликомпонентный препарат, обладающий сосудорасширяющей, метаболической и спазмолитической активностью. Комплексное воздействие при ПНК обеспечивает улучшение нервно — мышечной проводимости и улучшение кровоснабжения тканей, обедненных кислородом. За счет восстановления трофики удается добиться быстрого восстановления нарушенных функций. Курс лечения состоит из внутримышечных инъекций и внутреннего применения.

Церебролизин общепризнан одним из лучших нейрометаболитов, способным останавливать дегенеративные процессы в нервной ткани, ускорять ее метаболизм и защищать от вредных факторов. Препарат минимизирует риск гибели нейронов при гипоксии и ишемии, обладает сильным нейротрофическим эффектом. Применяется при ПНК курсами как внутримышечно, так и внутривенно.

Алкоголизм пагубно влияет на все органы. — одно из опасных осложнений при чрезмерном употребление спиртных напитков.

Как распознать симптомы внутричерепного давления, вы узнаете .

Видео на тему