Варикоз правой ноги лечение. Варикозное расширение вен: причины, симптомы, диагностика, лечение

Варикоз ног встречается наиболее часто среди всех видов этой патологии. Это связано с прямохождением человека, из-за чего создается большая нагрузка на нижние конечности.

Варикозной болезнью называют расширение поверхностных вен, при котором наблюдается нарушение кровотока. Развитие болезни связано со слабостью венозной стенки и повышением давления крови в сосудах. При расширении стенок вены нарушается нормальная функция клапанного аппарата.

Кровь не может адекватно двигаться вверх к сердцу, и застаивается в нижних конечностях. Так развивается варикоз вен на ногах. Симптомы заболевания проявляются в появлении сосудистой сеточки и венозных узлов в зоне ослабленных вен.

На более поздних стадиях заболевания симптомы варикоза на ногах умножаются, появляется боль в мышцах и ногах, отечность, пигментация кожи. В запущенных случаях развиваются трофические язвы и венозные кровотечения.

Проявления болезни на разных стадиях

На первой стадии заболевания симптомы варикоза ног выражены незначительно. Может беспокоить тяжесть и усталость, в некоторых местах на коже просвечивает сосудистая сеточка или «ниточка» вены.

На второй стадии заболевания могут беспокоить судороги в ногах, появляются внешние проявления расширенных вен, пациент чувствует боль и тяжесть после длительной физической нагрузки.

Третья стадия варикоза вен характеризуется появлением ярко выраженных венозных узлов, пигментации на коже, отеками нижних конечностей.

Четвертая стадия проявляется в виде трофических язв на коже, которые могут кровоточить и плохо заживают. Пациент ощущает сильную боль и дискомфорт в области нижних конечностей.

А если не лечить?

Если вы заметили у себя симптомы варикоза ног, лечение должно быть начато как можно ранее. Отсутствие правильных действий может привести к тяжелым осложнениям, таким как тромбофлебит, кровотечение из варикозно расширенных вен, тромбоэмболия.

Сгустки крови, которые образовываются при тромбофлебите, мешают нормальному току крови, из-за чего нарушается кровоснабжение в тканях. Если ничего не делать, могут появиться трофические язвы – раны на коже, которые мокнут и плохо заживают.

В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?

Если вы заметили любые проявления варикоза, обратитесь к врачу. Сильные боли в ногах, частые судороги, появление пигментации и ухудшение общего состояния тоже должны насторожить.

Не затягивайте визит к флебологу, своевременное обращение к врачу поможет избежать всех осложнений и справиться с болезнью.

Диагностика варикозного расширения вен ног

Самым распространенным и эффективным методом диагностики расширенных вен на ногах считается ультразвуковое исследование. Оно поможет определить точное нахождение варикозно расширенной вены, ее вид и степень заболевания.

Кроме того, врач назначит общий анализ крови, который покажет количество эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов. Это поможет определить предрасположенность к тромбофлебиту или укажет на наличие воспалительного процесса в вене.

Выяснить стадию болезни можно при помощи такого метода как реовазография – определение недостаточности кровенаполнения тканей. В сложных и труднодиагностируемых случаях прибегают к хирургическому исследованию (например, флебография).

Основные методы лечения

Существует несколько способов лечения варикоза, решение принимает врач и зависит оно от стадии болезни и ее течения.

  • Использование препаратов венотоников и ангиопротекторов – это препараты, которые нормализуют структуру стенок кровеносных сосудов, улучшают микроциркуляцию крови.
  • Компрессионный трикотаж – помогает снизить болевые ощущения, повышает тонус сосудов.
  • Лечение варикоза пиявками – гирудотерапия, гирудин, содержащийся в слюне пиявок, уменьшает вязкость крови и насыщает ее полезными веществами.
  • Хирургические методы лечения – флебэктомия, лазерная коагуляция, радиочастотная коагуляция, склеротерапия, помогают справиться с проблемой варикоза и удалить расширенные вены.

Профилактика заболевания

Профилактика варикоза поможет снизить риск возникновения болезни. Правильный образ жизни и достаточная, разнообразная физическая активность в течение дня – возможность надолго сохранить свои вены здоровыми.

Не забывайте о правильном питании, ведь лишний вес способствует развитию варикозного расширения вен. После трудного рабочего дня позвольте ногам хорошо отдохнуть. Откажитесь от горячих процедур и вредных привычек (никотин, содержащийся в сигаретах, снижает тонус сосудов).

  • При первых признаках варикоза сразу обратитесь к доктору.
  • Будьте особенно внимательны к сосудам на ногах во время беременности.
  • Если у вас есть риск возникновения варикозного расширения вен, для профилактики заболевания во время длительных поездок, путешествий и физических нагрузок носите компрессионное белье.
  • Организуйте правильный режим работы и отдыха.
  • Откажитесь от курения, жирной и дареной пищи, длительного сидения в одной позе, чтобы снизить риск возникновения варикоза.

Здоровье

Красивый стройные ноги –это желание каждой женщины.

Но в нашем стремительном ритме жизни важно сохранить не только красоту, но и здоровье ног.

Высокие каблуки, время, проведенное на ногах, и даже некоторые виды тренировок в фитнес-клубе могут спровоцировать развитие серьезного заболевания -варикозного расширения вен.


Варикозное расширение вен у женщин


На более поздних стадиях варикозное расширение вен не может быть спутано с другим заболеванием. А вот на начальных этапах болезнь хитро маскируется под обычную усталость и тяжесть в ногах.

Давайте поговорим о первых признаках варикозного расширения вен, потому что чем раньше вы узнаете о болезни и начнете ее лечить, тем легче будет побороть этот серьезный недуг.

Варикоз у женщин


Многие ошибочно полагают, что варикозное расширение вен - это заболевание, поражающее только пожилых людей. Это неверно: серьезные стадии варикозного расширения вен могут возникать даже в очень молодом возрасте.

Итак, что же такое варикозное расширение вен? Как распознать первые симптомы и на что следует обращать внимание?

Варикозное расширение вены- это патология, которая характеризуется хронической венозной недостаточностью. В конечном итоге заболевание приводит к печально известным результатам- опухшие и скрученные вены на ногах. Вены становятся темно-фиолетовыми или даже черными по цвету; кроме того, они как будто бы скручиваются под кожей, создавая эстетически неприятную картинку.


Так происходит по причине того, что кровоток в венах ног нарушается, сердечный клапан не работает должным образом, кровь застаивается, растягивает сосуды, в результате чего и возникают эти симптомы.

Стоит отметить, что, по крайней мере, 25 процентов людей, живущих на нашей планете, в той или иной степени, сталкиваются с проблемой варикозного расширения вен.

К сожалению, для слабого пола новости неутешительные: именно женщины чаще мужчин страдают от варикозного расширения вен. Соотношение мужчин и женщин с этим заболеванием составляет один к трем.

Причины варикоза


Врачи называют несколько причин варикозного расширения вен:

-Генетическая предрасположенность;



К сожалению, иногда люди к определенным заболеваниям предрасположены генетически, но это вовсе не значит, что если ваша мама или бабушка страдали от этого недуга, то вы также обязательно испытаете на себе неприятные симптомы расстройства.

Однако, если вы заботитесь о своем здоровье, вы можете предотвратить развитие варикозного расширения вен, даже если у вас выявлена такая патология;

-Гормональные изменения;



Эта причина объясняет, почему варикозное расширение вен чаще встречается у женщин, чем у мужчин: гормональный баланс женщин очень нестабилен. Основные периоды риска включают половое созревание, беременность, роды и менопаузу.

-Сидячий образ жизни;



Как это ни странно, сидячий и малоподвижный образ жизни также может спровоцировать проблемы с венами, которые в конечном итоге приведут к варикозу.

-Работа на ногах;



И наоборот, работа, которая требует постоянного стояния на ногах, отрицательно влияет на вены. Слишком большая нагрузка может привести к нарушению кровотока в венах ног.

Ранний варикоз


Как мы уже говорили, очень мало людей знают о развитии варикоза до тех пор, пока болезнь не становится достаточно серьезной и очевидной.

Дело в том, что ранние симптомы варикозного расширения вен настолько обычные, что мы просто их не замечаем. Однако, если вы часто наблюдаете симптомы, обозначенные ниже, обязательно обратитесь к специалисту.

Вот симптомы, на которые нужно вовремя обратить внимание и в случае их выявления немедленно отправиться к врачу:

1. Тяжесть, боль и дискомфорт в ногах


Вы часто ощущаете дискомфорт, тяжесть и боль в ногах, особенно после ношения туфель на высоком каблуке или после того, как провели много времени на ногах?

Конечно же, этот симптом сам по себе не предполагает наличие варикозного расширения вен, но вы должны обратить на него внимание.

2. Отеки



Конечно, каждый из нас может столкнуться с проблемой отечности в ногах. Однако, если отёки не являются результатом злоупотребления соленой пищей, следствием жаркой погоды или усталостью от напряженных физических упражнений, пора бить тревогу.

Если отёк становится вашим постоянным спутником, вполне вероятно, что речь идет о начальной стадии варикозного расширения вен.

Дважды в день, утром и вечером измеряйте окружность ноги (игры), и если вы заметите, что разница между утренним и вечерним объемом превышает 1 сантиметр, вас это должно насторожить.

Варикозное расширение вен характеризуются отеком ног в вечернее время суток, до утра, как правило, отек спадает.

3. Боли и покалывание в ногах



На начальной стадии варикозного расширения вен вы можете ощущать боль в ногах. Однако некоторые женщины жалуются на онемение кожи и ощущение покалывания. Время от времени могут возникать спазмы или судороги.

4. Вены, просвечивающиеся через кожу



Одним из наиболее ярких симптомов варикозного расширения вен является просвечивание вен на ногах через кожу. И даже если вены пока что не совсем выпуклые, при варикозе их цвет становится более интенсивным.

5. Расширенные сосуды (вены в виде паутинки)



Многие люди считают, что вены в виде паутинки это то же самое, что и варикоз. Однако, это не совсем так. Паутинка на ногах указывает на слабые кровеносные сосуды, а не на варикозное расширение вен. Но, если вы заметили подобный симптом, также следует обратиться к специалисту.

Варикозное расширение вен - распространенное заболевание, которое не только выглядит неприятно с эстетической точки зрения, но и вызывает сильный дискомфорт, ухудшает самочувствие и снижает общий тонус.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом сразу после проявления первых симптомов. Не стоит относиться пренебрежительно к собственному здоровью. Помните о том, что вовремя выявленные симптомы заболевания помогут сохранить красоту и здоровье ваших ног.

Варикозное расширение вен — серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а без своевременного лечения делает ее просто невыносимой.

Именно поэтому всем кто столкнулся с такой проблемой, важно знать причины варикоза, его проявления, а главное, изучить лучшие методы лечения этого заболевания.

Варикоз вен представляет собой хроническое заболевание сосудов, которое развивается в результате застоя крови (чаще в нижних конечностях). Происходит это из-за несостоятельности сосудистых клапанов, которые в нормальном состоянии пропускают кровь исключительно вверх, от нижних конечностей к сердцу. Застаивающаяся кровь оказывает давление на стенки сосудов, в результате чего они истончаются, теряют эластичность и деформируются, существенно расширяясь. На ногах такого больного невооруженным глазом можно наблюдать извивающиеся «змейки» сосудов, которые возвышаются над кожей, а в некоторых местах образующие варикозные «узлы».

Причины варикоза

Причин развития данного заболевания довольно много. В частности, к варикозу может привести:

1. «Плохая» наследственность. С варикозным расширением вен сталкиваются лица, имеющие врожденную слабость клапанного аппарата или венозных стенок.

2. Повышение венозного давления. Очень часто к такому заболеванию приводят факторы, повышающие давление, а именно, беременность, ожирение, постоянные вертикальные нагрузки (когда человек день стоит на ногах), малоподвижный образ жизни (сидячая работа).

3. Прием гормональных средств. Некоторые гормональные препараты, в частности, противозачаточные таблетки с высоким содержанием эстрогена, провоцируют сгущение крови и могут привести к варикозу.

4. Нарушение циркуляции крови. Данные сбои могут появиться вследствие слабой физической активности, курения, ношения слишком узкой обуви или хронических запоров.

5. Гормональные сбои, связанные с возрастными изменениями в организме.


Проявления и осложнения заболевания

Врачи замечают, что варикоз не так страшен сам по себе, как опасны его осложнения. Действительно, на первых этапах развития недуга расширение подкожных вен представляет для человека эстетическую проблему (от чего особенно страдают женщины). Сначала на коже появляются сосудистые сеточки — так называемые «паутинки». Человек при этом начинает ощущать тяжесть в ногах, замечает отеки конечностей и ощущает боль при ходьбе. Это важные симптомы варикоза, которые ни в коем случае не должны остаться без внимания. Если же человек не спешит обращаться к врачу и выяснять причину недомогания, он рискует запустить варикоз и столкнуться с проблемой, которую невозможно решить без хирургического вмешательства.

С развитием варикозного расширения вен кожа в области голеней уплотняется и приобретает синюшный оттенок. Икры больного начинают «ныть» даже при непродолжительной ходьбе, а под кожей можно заметить вздувшиеся вены. Причем, со временем, такие вены становятся очень болезненными.

Но это лишь начало серьезных проблем со здоровьем. Если человек не начинает бороться с имеющимся заболеванием, в коже, окружающей пораженные вены, начинают происходить необратимые изменения, в результате которых развивается липодерматосклероз, а позже появляются трофические язвы. Более того, без лечения внутренние стенки вен воспаляются и провоцируют образование тромбов. Так развивается тромбофлебит. Увеличиваясь в размерах, тромбы перекрывают просвет вены, и в любой момент тромб может оторваться. А это состояние чревато летальным исходом.

Таким образом, вполне понятно, что варикозное расширение вен необходимо лечить. И начинать терапию нужно как можно раньше. Далее рассмотрим методы лечения этого тяжелого заболевания.

Медикаментозное лечение

В комплексной терапии варикоза обязательно применяются медикаменты. В большинстве своем это капсулы или таблетки, которые оказывают на организм разностороннее действие. В частности:

— Флеботоники. Эти средства усиливают кровоток, предупреждая развитие тромбоза, и в то же время повышают тонус сосудистых стенок. Устранить варикоз такими препаратами не получится, но снять отеки ног, устранить жжение и боль им вполне по силам. К наиболее популярным флеботоникам относят: Детралекс, Флебодиа 600 и Ангистакс. В случае варикоза их, как правило, принимают по 2 таблетки в день, а длительность лечения определяет исключительно врач.

— Кроворазжижающие препараты. Такие медикаменты разжижают кровь и способствуют лучшей ее циркуляции, предупреждая развитие тромбоза. Из самых известных средств для разжижения крови наиболее часто применяют Венолайф, Аспирин, Тренал, Лиотон 1000 и Гепариновая мазь. Эти лекарства назначаются только в индивидуальном порядке, а сроки применения устанавливает врач.

— Противовоспалительные средства. К ним относятся таблетки, мази и гели, которые устраняют боль, снимают отеки и препятствуют склеиванию тромбоцитов. Но что еще важнее, такие лекарства предупреждают воспаление вен, которое приводит к тромбофлебиту. Наиболее подходящими средствами для борьбы с тромбофлебитом считаются препараты Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Фастум-гель и Синафлан.


Чулки и колготки от варикоза

Представительницы прекрасного пола сталкиваются с варикозом гораздо чаще мужчин. Во многом это связано с гормональными изменениями, которые происходят в женском организме (климакс, беременность). Именно поэтому самым оптимальным средством для предотвращения варикоза для них является ношение специальных утягивающих чулок или колготок. Такое компрессионное белье сжимает ноги и препятствует расширению вен, а значит, является отличной профилактикой варикоза. А в случае уже развившегося заболевания, такое белье защищает ноги от болей, отеков и усталости.

Гидротерапия

Лечение варикоза водой известно с незапамятных времен. Под действием разных температур вены сужаются и расширяются, что помогает повысить их эластичность. Зная об этом, современные медики используют гидротерапию на ранних стадиях развития варикоза, когда на коже только начали появляться сосудистые сеточки. Причем, в зависимости от имеющейся проблемы, ванны могут быть местными (только для ног), или общими (для всего тела). Температура воды в такой ванне меняется от 20 до 40 °C.


Нетрадиционные методы лечения

В комплексном лечении варикоза могут применяться и нетрадиционные методы. Приведем несколько примеров.

Картофельный сок
Пораженные вены следует утром, днем и вечером смазывать свежевыжатым картофельным соком, а также накладывать на ночь повязки с бинтом, смоченным в этом соке. В дополнение 3 р/день следует выпивать по 100 мл картофельного сока. Лечить варикоз таким средством следует 3−4 месяца.

Яблочный уксус
Его называют «средством № 1» от варикоза, а все потому, что яблочный уксус улучшает кровообращение, укрепляет сосудистые стенки и повышает тонус кожи. Применять его очень просто: 2−3 р/день нужно смазывать укcусом кожу в области пораженных вен. А параллельно следует выпивать стакан воды, в котором была разведена 1 ч.л. уксуса. Длительность терапии составляет 2 месяца.

Листья каланхоэ
Это еще одно эффективное средство для борьбы с расширением вен. Наполните пол литровую бутылку измельченными листьями каланхоэ наполовину, и залейте сырье 40% спиртом, чтобы бутылка оказалась полной. Дав средству настояться в темном месте в течение недели, процедите его и применяйте настойку для натирания пораженных участков 2 р/день. Процедуры следует дополнять легким массажем вздувшихся вен. Длится такое лечение 4 месяца.

Кора ивы
Хорошим подспорьем в борьбе с рассматриваемым заболеванием станут ванны с корой белой ивы. Для такой процедуры необходимо измельчить кору, после чего 2 ст.л. такого сырья залить 400 мл воды и кипятить на малом огне 15 минут. Готовое средство добавьте в ведра с водой, куда затем опустите ноги и держите 30 минут. А сразу после процедуры наденьте компрессионные чулки и дайте ногам отдохнуть. Проводить процедуры следует через день на протяжении 3 месяцев. Кстати, для усиления эффекта отвар коры ивы можно разбавить отваром коры дуба.

Все перечисленные методы являются отличными средствами профилактики данного заболевания и оказывают неплохую помощь в лечении варикоза на ранней стадии заболевания. Однако практика показывает, что в 80% случаев лица с пораженными венами обращаются к врачам уже с запущенным заболеванием. В такой ситуации ни компрессионное белье, ни кремы и мази, ни народные средства, не способны сколь-нибудь повлиять на развитие недуга. Необходимы кардинальные меры. Благо современная медицина готова предложить эффективные методы решение этого сложного вопроса.


Склеротерапия

Это безоперационный метод борьбы с варикозом, при котором врач, при помощи тонкой иглы, вводит в пораженную вену специальное вещество — склерозант. Такое вещество склеивает вену изнутри, в результате чего она растворяется, а кровоток начинает идти через здоровые вены. Количество сеансов по введению склерозанта может варьироваться в зависимости от тяжести поражения. А на всем протяжении лечения пациент обязательно должен носить компрессионное белье.

В результате такой терапии человек практически навсегда забывает о докучающем ему варикозе. Лишь в 25% случаев появляются рецидивы, и связаны они обычно с запущенным заболеванием. Правда стоит понимать, что склеротерапия не проводится беременным женщинам и лицам с ожирением.

Лазерное лечение

Это одно из современных достижений медицины, которое позволяет избавиться от варикозных вен без операции. Излучение, которое генерирует лазер, «спаивает» пораженную вену изнутри, закрывая тем самым ее просвет и отрезая путь движению крови, которая начинает идти по более глубоким венам. Со временем из склеенного сосуда образуется соединительная ткань, которая впоследствии рассасывается.

Данный метод решения проблемы более эффективен, чем склеротерапия. Он малотравматичен, операция занимает не более 40 минут, а пациент может покинуть клинику буквально через 2 часа после операции. Недаром же лечение варикоза лазером называют «офисной хирургией». При этом разрезы на коже приходится делать только при устранении крупных вен, тогда как мелкие варикозные вены устраняются без повреждения тканей. Стоит лишь помнить, что стоимость такой операции довольно высокая.


Радиочастотная абляция

Совсем недавно в нашей стране начали практиковать самый современный метод устранения пораженных вен, который получил название радиочастотная абляция. Применяется он для лечения магистральных крупных вен, пораженных варикозом. В этом случае через прокол в коже в пораженную вену вводят радиочастотный катетер, который при помощи микроволн «заваривает» вену изнутри. Причем у катетера имеется датчики, которые позволяют отслеживать эффективность проводимой процедуры.

Данный метод может составить достойную конкуренцию лазерному лечению, ведь он также не требует разрезов на коже, не оставляет гематом и проводится буквально за 30 минут. В день операции больной может вернуться к выполнению своих обязанностей. Однако стоимость такой процедуры высока даже в сравнении с лазерной коагуляцией.

Хирургическое удаление

Важно понимать, что в случае экземы, тромбофлебита, а также трофических язв, лечение вышеописанными методами не проводится. Устранить запущенный варикоз можно лишь хирургическим удалением вен совместно со склеротерапией. Однако и здесь все не так критично. В арсенале современных хирургов имеются малотравматичные микрохирургические методы, позволяющие удалить больную вену через один небольшой разрез, причем шрамов после процедуры попросту не останется. К тому же новые технологии позволяют удалить болезненные вены буквально за 30−40 минут.

Бояться варикозного расширения вен не нужно. Совсем наоборот, заболевание требует пристального внимания к себе, причем, чем раньше, тем лучше. Своевременное выявление и правильно подобранный метод лечения позволят без проблем устранить недуг и жить полноценной жизнью.

Крепкого вам здоровья!

Вследствие различных факторов, приглушающих иммунитет и влияющих на общее состояние здоровья, в организме человека начинаются процессы саморазрушения. Часто первой страдает кровеносная система. Сосуды, растягиваясь, утончаются, становятся менее эластичными. Клапаны, регулирующие прохождение крови внутри вен, деформируются, что приводит к варикозу.

Выделяют два типа варикозного расширения вен на ногах, отличающиеся по принципу проявления и скорости развития заболевания:

  • варикозное расширение глубоких вен;
  • варикоз сосудов, находящихся непосредственно под кожей.

Варикозное расширение глубоких вен

Варикоз глубоко расположенных вен – серьезное заболевание, несущее прямую угрозу для жизни больного, способствует возникновению необратимых изменений костной и мышечной тканей, сосудистой системы и кожи. Часто варикоз глубоких вен сопровождается скорым образованием тромбов. Заболевание развивается быстрыми темпами. Пациент моментально ощущает ухудшение общего состояния здоровья.

Основные симптомы, по которым определяют начало развития заболевания:

  • Отечность ног, имеющая постоянный, не проходящий характер проявления. Не видны воспаленные сосуды;
  • Ощущение ноющей боли на поверхности кожи, с частым чувством простреливания изнутри;
  • Кожа в местах воспаления меняет естественный цвет, приобретая синюшный оттенок. Видимые сосуды становятся неестественной формы виноградных гроздьев;
  • Уплотнение кожных покровов в месте поражения вен и заметные покраснения;
  • Температура тела пациента держится на уровне не ниже 37 градусов. Место воспаления часто имеет температуру, превышающую эту отметку.

Варикоз сосудов, находящихся непосредственно под кожей

Признаки варикоза вен на ногах – узловидные вздутия кровеносных сосудов, находящихся непосредственно под кожей, болевые ощущения, отечность, чувство постоянной усталости в ногах, усиливающееся к вечеру.

Венозные узелки подвержены появлению тромбов и возникновению инфекций. На фоне заболевания способно появиться обширное воспаление сосудов – флебит, либо воспаление, с образованием тромбов – тромбофлебит. На выпирающих воспаленных участках возникают болезненные бугры, твердые на ощупь. Кожный покров в местах воспаления видоизменяется, теряя эластические качества, отвердевая и обретая темно-коричневую окраску. При незначительных травмах ног вероятно образование язвенных поражений. В отсутствие адекватного и эффективного лечения болезни вероятно образование поражений, приводящих к инвалидности.

Заподозрив первые признаки варикоза, полагается обращаться к врачу и неотложно начинать лечение. Важно понимать, как распознать варикоз. Указанные симптомы означают начало развития варикозного расширения вен ног:

  • Болевые ощущения. Причины появления боли многочисленны. носят различный характер:
  1. Жаркая пульсообразная боль;
  2. Судороги во время ночного сна, чувство зуда в области мышц на ногах;
  3. Болевые ощущения при движениях;
  4. Боль, исходящая непосредственно от участка воспаления;
  5. Обширное чувство ломоты ног и боли области нижних конечностей.

Стадии развития болезни, их особенности

Симптомы варикозного расширения вен на ногах часто сопоставляют с определенной воспаления ног. Ориентируясь на международные классификации, выделяются семь стадий прогресса заболевания:

Способы диагностики недуга исходя из симптомов

Трудно бывает диагностировать начало развития заболевания на первых стадиях, поскольку отсутствует точный признак болезни – расширение вен в области ног. Определить начало варикоза, учитывая начальные симптомы – тяжесть в ногах, болезненность и повышенная усталость – сложно, они нередко проявляются в начале развития прочих заболеваний.

При ситуациях подобного рода для постановки корректного диагноза требуется консультация компетентного врача, в отдельных случаях специалистов ряда профилей медицины. Для постановки диагноза на начальных стадиях важно пройти диагностические обследования на аппаратах флебографии и УЗИ. В флебологии общие симптомы сопоставляют с патологиями в системе кровотока по промежуточным и глубоко лежащим венам.

Часто обнаружение первых признаков варикозного расширения вен происходит в весенне-летнее время, когда при минимуме одежды легко заметить некую деформацию ног, сопровождающуюся появлениями синюшности.

Первым симптомом варикозного расширения вен в области ног, по которым возможно самостоятельно диагностировать возможное начало развития заболевания, становится усиление видимости сосудов через кожу. Часто проявления сосудов, прежде не видимые столь четко, начинаются с области голени. Случается, подобные симптомы начала развития варикоза появляются раньше, нежели болевые ощущения и чувства распирания. Периодически первое обнаружение ярких сосудов или кровянистых звездочек на ногах не сопровождается ощущениями дискомфорта.

Первыми симптомами заболевания становятся хорошо видимые тонкие сосудики яркого окраса. С началом прогрессивного развития недуга замечают некую узловатость и выпирание вен над основным уровнем кожи. Частое место образования узлов – внутренняя часть голени. Симптомы усталости резко начинают ощущаться после продолжительного пребывания в статичном положении стоя либо сидя.

Как узнать о наличии отечности

Отечность считается характерным явлением. При отеках стопы, обувь, сидящая на ногах с утра свободно, ближе к вечеру начинает давить, становится тесной. Чтобы определить наличие отечности в районе голени, нужно, воспользовавшись сантиметровой лентой, измерить обхват голени в двух местах: над лодыжкой и на икроножной мышце. Замеры проводят 2 раза в течение дня, перед тем, как лечь спать ночью и утром, немедленно после подъема с постели.

Если по истечению нескольких дней, данные, полученные путем измерений, отличаются более чем на 10 мм, ситауция четко свидетельствует о нарушениях в работе кровеносной системы по части оттока крови. Стоит обратиться к врачу-флебологу, для проведения медицинского анализа и диагностики.

На начальных стадиях появления и развития дискомфорт несложно устранить путем простого отдыха. Однако болезнь подобным образом не останавливается в развитии, прогрессирует в сложные формы, видоизменяя кровеносные сосуды в огромные выступающие комья узелков с образующимися повреждениями в виде язв. На поздних этапах исправить ситуацию возможно лишь хирургическим путем. Оперативный метод разрешения болезни не способен ликвидировать окончательно причиняемый патологией дискомфорт. После хирургического удаления воспаленных сосудов остается ощущение скованности и онемения в ногах.

Что такое варикоз?

Варикоз, или варикозное расширение вен – это патологические изменения вен, сопровождающиеся их мешковидным расширением, увеличением длины, образованием извилин и узлообразных клубков, что приводит к несостоятельности клапанов и нарушению кровотока. Варикозное расширение вен, является одной из самых распространенных проблем кровеносных сосудов.

Вены - это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь от тканей организма к сердцу. Артерии, с другой стороны, несут кровь от сердца к телу. В отличие от артерий, вены имеют очень мало мышечной ткани. Для предотвращения обратного течения крови вены имеют ряд односторонних клапанов, что сохраняет кровь от течения в одном направлении к сердцу.

Как правило, клапаны в венах заставляют кровь человека течь вверх по направлению к сердцу, поэтому кровь не собирается в одном месте. При варикозном расширении вен клапаны повреждены или вообще отсутствуют. Это приводит к тому, что вены наполняются кровью - особенно, когда человек стоит.

Иными словами, варикозное расширение вен возникает, когда в результате различных причин клапаны в венах становятся неэффективными (некомпетентными) и позволяют идти противотоку крови. Кровь скапливается в области ниже пострадавшей, в результате чего клапан вены увеличивается и растягивается. Варикозное расширение вен появляется под кожей как голубовато-зеленые или сини линии, которые могут выпячиваться или появляются скрученные и искаженные.

Варикозное расширение вен обычно развивается в ногах. Вены в ногах часто торчат. Наиболее распространенная форма варикозного расширения вен прогрессирует в одной или обоих из двух крупных вен, внизу, вблизи поверхности ноги. Это состояние возникает в несколько раз чаще у женщин, чем у мужчин. Варикозное расширение вен обычно развивается в возрасте от 30 до 60 лет и, как правило, с возрастом обостряется. Развивается оно медленно, но потом быстро прогрессирует.

Беременность не является причиной варикозного расширения вен, но варикозное расширение может развиваться или ухудшаться во время беременности. Это связано с повышенным давлением матки на тазовые вены и вены нижних конечностей, увеличение объема крови и изменения гормонов.

См. также

Вены, которые лежат как раз под поверхностью кожи, называют «поверхностными венами», а вены, которые находятся глубоко внутри мышцы, называют «глубокими венами». Другие вены - «коммуникантные» - включают в себя поверхностные и глубокие вены, позволяя крови течь между ними.

Поверхностные вены в ногах являются наиболее распространенным местом для варикозного расширения вен, которое происходит в основном из-за некомпетентных переходов вены в верхнюю часть бедра, под коленом и в икроножную мышцу. Однако они могут встречаться и в других областях тела – таких, как область таза и прямой кишки (геморрой).

Причины

Ослабленные стенки вены у людей в возрасте могут потерять свою эластичность. Это ослабление венозных стенок может привести к их расширению.

- Отказ клапана. Когда вены человека растягиваются, клапаны в венах повреждаются. Если стенки вен ослаблены и растянуты, клапаны раздвигаются и больше не могут держать кровь, которая течет вверх и в результате может застаиваться в венах.

- Повреждения вен. Повреждение может произойти из-за травмы, сгустков крови или воспаления. Если есть проблемы в глубоких венах, то у человека, как правило, болят и опухают ноги. Опухшие вены на поверхности могут быть признаком повреждения глубоких вен. Варикозное расширение вен на поверхности ног не связано с опасными сгустками крови, которые могут путешествовать в сердце или в легких и вызвать непроходимость (эмболию). Любой сгусток, который формируется вблизи поверхности тела, как правило, будет небольшим. Это может быть воспаление, но сгусток серьезно не угрожает здоровью человека.

Ряд факторов способствует развитию варикозного расширения вен. К ним относятся:

Генетическая предрасположенность к развитию варикозного расширения вен;
- гормональные факторы;
- лишний вес;
- беременность;
- сердечнососудистые проблемы – такие, как образование тромбов (тромбоз);
- травма или воспаление вен;
- хронический запор может способствовать развитию варикозного расширения ректальных вен (геморрой).

Факторы образа жизни также играют важную роль, и люди, которые в течение длительных периодов времени имеют работу «на ногах», стоя, - подвергаются большему риску развития варикозного расширения вен. Это, например, медсестры, стюардессы и учителя.

Симптомы варикозного расширения вен (варикоза)

Признаки и симптомы варикозного расширения вен легко распознать. Как правило, они включают:

- Боли. Нога может болеть, быть по ощущению тяжелой и перегруженной, если человек сидит или стоит в течение длительного периода;

- Выпячивание вен. Вены могут появиться выпуклые или скрученные в части или по всей длине ноги, или могут быть только небольшие контуры голубоватых вен. Если варикозное расширение вен тяжелое, то кожа, покрывающая ноги больного, могут опухнуть, стать сухой и раздраженной. А в течение нескольких лет в голени она станет коричневатого цвета;

- Зуд. Кожа над веной становится сухой и раздраженной;

- Воспаление вен. После продолжительных периодов сидя и стоя участок вены может наливаться кровью, и вены становятся опухшими, твердыми, красными и слабыми. Это общее состояние называется «флебит»;

- Кровотечение. Редко, но варикозное расширение вен может возникнуть в результате травм, и когда они большие, то они видны вблизи поверхности тела и часто покрыты тонкой кожей;

- Язвы. Это открытые язвы, которые обычно появляются возле лодыжки, когда также может быть очевидной опухоль;

- Отеки на ногах.

Общие симптомы могут включать:

Выпуклые или скрученные вены;
- боли в пострадавших местах, особенно после сидения или стояния в течение длительного периода;
.- ощущение тяжести и усталости мышц в ногах;
- зуд вокруг пораженной вены;
- судороги в ногах в покое;
- некоторые женщины во время менструации испытывают усиление симптомов.

Диагностика варикозного расширения вен (варикоза)


Врачи часто диагностируют варикозное расширение вен на основе только лишь физического осмотра пациента. Иногда используются тесты или процедуры, чтобы узнать масштабы этой проблемы или чтобы исключить другие условия.
Если у человека варикозное расширение вен, он может обратиться к сосудистому хирургу (ангиохирургу). Эти врачи специализируются на кровеносных сосудах. Также можно проконсультироваться с дерматологом - врачом, который специализируется на кожных заболеваниях.

- Физическое обследование. Чтобы проверить наличие варикозного расширения вен в ногах, врач будет смотреть ноги, когда человек стоит, или когда он сидит, и ноги болтаются. Он может спросить больного о признаках и симптомах, включая боль.

Врач может порекомендовать ультразвуковую допплерографию, чтобы проверить кровоток в венах и поискать тромбы. Допплерография использует звуковые волны для создания структурной картины тела больного. Во время этого испытания портативное устройство размещено на пораженном участке тела пациента. Устройство отправляет и принимает звуковые волны. Компьютер преобразует звуковые волны в картинку кровотока в артериях и венах.

- Ангиограмма. Врач может порекомендовать ангиографию, чтобы получить более детальный взгляд на поток крови в венах. Для этой процедуры в вены больного вводится краситель, который выделяет вены на рентгеновских снимках. Ангиография может помочь врачу подтвердить, действительно ли у больного - варикозное расширение вен или другое заболевание.

Лечение варикозного расширения вен (варикоза)

Лечение не может быть медицинской необходимостью, если симптомы не проблематичные. Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечиться от варикозного расширения вен по косметическим причинам, потому что они недовольны их видом.

- Безоперационное лечение. Если варикозное расширение вен – небольшое, и если оно не вызывает слишком больших неудобств, то могут быть рекомендованы эластичные сжимающие чулки. Их носят во время повседневной деятельности. Они помогают сжимать вены, сохраняя их от растяжения и ограничения любого дискомфорта или боли.

Для людей с легким варикозным расширением вен первый шаг заключается в сжатии вен на ногах с помощью поддерживающих чулок. Эта простая мера служит для прижатия крови из вены, налитой кровью, уменьшения размера вены. Некоторые копрессионные чулки обеспечивают большую поддержку в районе лодыжек и голеней (где варикозное расширение вен, как правило, самое длинное и самое болезненное). Эти чулки могут увеличиваться до верхней части бедра и паха, но для многих людей преимущество в обеспечении давления на всю ногу компенсирует дискомфорт от этих эластичных чулок.

- Терапевтическое лечение. Если вены перекрестные, и участок, где берет свое начало варикозная вена, как показано на УЗИ, недееспособный, то наиболее верным является хирургическое лечение, которое поможет связать варикозную вену на этом перекрестке - чаще всего в верхней части бедра, под коленом или в икроножных мышцах. Операция включает создание небольшого разреза в ноге над местонахождением вены, связанной с варикозной веной. Вена остается на месте, однако предотвращается лишний поток крови в нее.

Неинвазивные методы лечения варикозного расширения вен (варикоза)

Следующие методы лечения варикозного расширения вен можно сделать в консультационном (не операционном) кабинете врача и даже в поликлинике. Больной получит местную анестезию – ему обезболят ногу. Он будет бодрствовать, но не будет чувствовать боль.

- Лазерное лечение варикоза может быть использовано на поверхности кожи. С помощью малой вспышки лазерного света в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

- Внутривенная лазерная коагуляция вен. Небольшой надрез на одном конце пострадавшей вены и ультразвук используется для направления лазерного катетера в вену. Лазер активируется, и после примерно 60 секунд воздействия вены разрушаются. Поскольку вся вена уничтожается, а не только подкладка (как это происходит при помощи склеротерапии), компрессионные чулки не требуются, и больной восстанавливается очень быстро (как правило, он идет на работу уже на следующий день).

Как и радиочастотная абляция, внутривенная лазерная обработка предполагает наличие катетера в вене и использование ультразвукового сканирования, чтобы направлять его в правильное положение. Крошечный лазер проходит через катетер, расположенный в верхней части варикозных вен. Катетер пошлет сильный жар в вену. Тепло будет закрыть и уничтожить вены и вены со временем полностью исчезает.

Лазер обеспечивает короткие всплески энергии, которые нагревают вены и уплотняют их вплоть до их закрытия. Лазер медленно соединяет вены с ультразвуком, позволяя вене по всей длине быть закрытой. Внутривенная лазерная обработка проводится под местной анестезией. После процедуры пациент может почувствовать тяжесть в ногах, и в пострадавших участках могут быть синяки и боли. Повреждение нерва также возможно, но обычно это только временно. Этот метод - относительно новый, но эффективный, имеет минимальные побочные эффекты и осложнения.


- Абляция. Одна из первых лечебных процедур, как правило, - эндотермическая абляция. Она связана с использованием энергии с высокочастотными радиоволнами (радиочастотная абляция) либо лазером (внутривенная лазерная обработка) – «запечатывание» пострадавших вен.

Включает нагревание стенки варикозных вен с использованием радиочастотной энергии. Осуществляется через небольшой разрез чуть выше или чуть ниже колена. Узкий катетер с использованием ультразвукового сканирования направляют в вену. В катетер вводится датчик, который посылает радиочастотный сигнал. Катетер нагревает вену до тех пор, пока не разрушатся ее стенки, вена не закроется и не будет полностью герметизирована. Как только вена «запечатана» и закрыта, кровь перенаправляется в одну из здоровых вен.

Радиочастотная абляция проводится под местной анестезией. Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты – например, покалывание (парестезию). Возможно, больному придется носить компрессионные чулки неделю после радиочастотной абляции.

- Флебэктомия . Если эндотермические методы лечения - абляция и склеротерапия (см. ниже) - не подходят для конкретного больного, ему, как правило, предлагается хирургическая процедура – «флебэктомия» - то есть, удаление вен.
Варикозная хирургия вен обычно проводится под общим наркозом, а значит, пациент во время процедуры - без сознания. После операции, в тот же день, он, как правило, в состоянии пойти домой. Тем не менее, в некоторых случаях может быть необходимым оставить больного на одну ночь в больнице, особенно если ему была проведена операция на обе ноги.

- Кроссэктомия. Большинство хирургов используют технику, называемую «кроссэктомия» – это перевязка и пересечение большой подкожной вены, которая включает связывание вены в больной ногу, а затем ее удаление.
Делаются два маленьких разреза около 5 см в диаметре. Первый надрез - возле паха, в верхней части варикозной вены. Второй разрез выполняется на ноге ниже - как правило, вокруг колена или лодыжки. Вена в верхней части (возле паха) связывается и «запечатывается». Тонкий гибкий провод проходит через нижнюю часть вены, а затем осторожно извлекается и удаляется через нижний разрез в ноге.Кро воток в ногах не зависит от операции, потому что вены, которые находятся глубоко в ноге, берут на себя роль поврежденных вен.

Кроссэктомия может вызвать боль, синяки и кровотечения. Более серьезные осложнения редки, но могут привести к повреждению нерва или тромбозу глубоких вен, который появляется в одной из глубоких вен тела, где формируется кровяной сгусток.

Очень маленькие разрезы делаются рядом с поврежденной веной. Затем вена удаляется. Один метод для работы использует свет под кожей. Это может быть сделано вместе с другими процедурами – такими, как абляция. В этой технике делается небольшой надрез на коже на одном конце пострадавшей вены, и тонкая трубка с ярким светом вводится под кожу позади вены, таким образом, оттеняя вену. Еще через один небольшой надрез на другом конце пострадавшей вены вводится специальный инструмент, прикрепленный к всасывающему узлу под кожей. Инструмент разрушает и удаляет пострадавшую вену.

- Веноэкстракция. Другая распространенная хирургическая техника для лечения поверхностных варикозных вен - «веноэкстракция»: пострадавшая вена полностью удаляется. Небольшой надрез на коже делается на каждом конце пострадавшей вены. Гибкий провод вставляется в варикозные вены и замыкается, а вены удаляются.
Оба типа операции могут быть выполнены под общей или спинальной анестезией, и может потребоваться пребывание в больнице.

По завершении операции разрезы в коже закрывают мелкими стежками, чтобы минимизировать рубцы. Затем применяются бинты или эластичные чулки. Они нежно сжимают и поддерживают ногу, чтобы уменьшить на ней опухоль.

- Минифлебэктомия. Этот метод включает удаление вены через серию крошечных надрезов кожи, что подходит для небольшого варикозного расширения вен. Специализированные хирургические инструменты используются для удаления пострадавшей вены. Разрезы настолько малы, что они обычно не требуют стежков.

- Эндоскопическая хирургия вен. Этот метод может быть использован для более тяжелых случаев варикозного расширения вен. Она включает в себя несколько небольших разрезов в ноге. Тонкая пробирка, содержащая крошечную камеру (эндоскоп), вводится через один из разрезов в пораженную вену, и небольшие хирургические инструменты вводятся через другой разрез. Камера позволяет хирургу увидеть внутреннюю часть вены на телевизионном мониторе и выполнить необходимые операции.
Бинты необходимо носить в течение примерно 48 часов после процедуры. Здесь меньше дискомфорта, восстановление происходит быстрее, и рубцов меньше, чем при других хирургических методах.

Эти процедуры, как правило, безопасны. Рекомендуем больному спросите своего врача о конкретных проблемах, которые могут возникнуть. Риски при любой анестезии:

Аллергические реакции на лекарства;
- проблемы с дыханием;
- кровотечение;
- синяки;
- инфекция.

Риски терапии варикозного расширения вен:

Сгустки крови;
- повреждение нервов;
- неспособность закрыть вены;
- открытие обработанной вены;
- раздражение вен;
- синяки или рубцы;
- возвращение (рецидив) варикозного расширения вен со временем.

Перед процедурой всегда сообщайте своему врачу или медсестре:

Если вы беременны;
- о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает препараты, добавки или травы, которые вы купили без рецепта;
- возможно, вам придется прекратить принимать Аспирин, Ибупрофен (Адвил, Мотрин), Варфарин (Кумадин) и другие лекарства, которые мешают крови свертываться.

После малоинвазивных процедур ноги больного обматывают бинтами, контролирующими отек и кровотечение в течение 2-3 дней после его лечения.

Больной должен быть в состоянии начать нормальную деятельность в течение 1-2 дней после лечения. Ему нужно носить компрессионные чулки постоянно в течение одной недели после лечения.
Врач может проверить ногу больного с помощью ультразвука через несколько дней после лечения, чтобы убедиться, что с венами у него все в порядке.

Перспективы (прогнозы)

Эти процедуры уменьшают боли и улучшают внешний вид ноги. Как правило, они вызывают очень маленькие рубцы, синяки или отеки. Компрессионные чулки помогут предотвратить проблему возврата варикозного расширения вен.

Склерозирующая терапия (склеротерапия)

Когда консервативный подход не является адекватным, может быть рассмотрена склерозирующая терапия (склеротерапия). Этот безопасный и эффективный вид лечения включает инъекции химических веществ в расширенные вены, что заставляет их закрыться. Процедура может быть выполнена в кабинете врача и не требует госпитализации. Одним из ограничений склеротерапии является то, что она наиболее эффективна при одной небольшой вене, особенно когда возникает варикозное расширение ниже колена. Хотя такая обработка используется для увеличения вен, возникающих в бедрах, в этом месте часты рецидивы. По этой причине врачи, как правило, сочетают склеротерапию с хирургией или используют несколько приложений, когда варикозное расширение вен - более обширное.

Склеротерапия выполняется с использованием тонкой иглы для введения специального раствора в пораженные вены. Раствор (химическое вещество) раздражает слизистую оболочку вены, заставляя ее затвердеть (уплотниться) и закрыться. Это предотвращает попадание крови в часть вены. Кровь, таким образом, вынужденно и неизбежно проходит через другие, более здоровые вены. Склеротерапия имеет то преимущество, что она может быть выполнена без необходимости анестезии.

В основномв склоротерапии применяется 3 препарата: тромбовар, этоксиклерол и фибро-вейн. Они обладают высокой эффективностью, но при этом совершенно безопасны.

После инъекции применяются сжимающие бинты со склерозирующим раствором. Это предотвращает повторный приток крови к обработанной вене. Врач определяет, как надолго требуется носить повязки и порекомендует больному группу упражнений. В течение недели варикозное расширение вен исчезнет, и будет едва заметным. Иногда при варикозном расширении вен может потребоваться более одной склеротерапии.

Глубокое варикозное расширение вен можно лечить с помощью склеротерапии под ультразвуковым контролем. Врач может использовать ультразвук, чтобы увидеть вены на экране, что позволяет ему точно направлять тонкую иглу в вену. Эта методика также часто дает возможность обнаруживать и лечить скрытое происхождение варикозных вен. Однако из-за того, что склеротерапия под ультразвуковым контролем является относительно новой техникой, ее долгосрочная эффективность пока не выявлена.

Склеротерапия также может быть применена для лечения «сосудистых звездочек» - очень маленьких вен, которые увеличиваются и выглядят как мелкие красные (фиолетовые) линии только под поверхностью кожи.

Виды склеротерапии


- Микросклеротерапия. Самая простая процедура. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм.

Эхосклеротерапия. Введения препарата проводится под контролем ультразвукового дуплексного сканирования, благодаря чему хирург точно находит расположение патологически измененных вен и направляет иглу.

Foam-form терапия – операция, известная еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4.

Применение ультразвукового сканера позволяет прицельно вводить склерозирующую пену в область венозных сбросов. При этом устраняются не только видимые вены, но и основные причины появления и прогрессирования варикозной болезни. Проходят отеки, тяжесть в ногах, излечиваются венозные трофические язвы. В большинстве случаев, для устранения варикозной болезни достаточно одного сеанса такой склеротерапии.

Пенная склеротерапия обладает некоторыми преимуществами по сравнению с обычными методиками: за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности, улучшается контакт склерозирующего вещества с внутренней поверхностью венозной стенки. Пенная склеротерапия, как правило, применяется для лечения очень крупных сосудов.

Побочные эффекты склеротерапии

Сгустки крови в других венах ног;
- раздражение и повреждение тканей, окружающих пострадавшие вены;
- головные боли;
- боли в пояснице;
- изменение цвета кожи - например, коричневые участки над местом, где были обработанные вены;
- обмороки;
- временные проблемы со зрением;
- светло-коричневые полосы или обесцвечивание над обработанной веной (это исчезает в течение месяца).

Тем не менее, большинство людей, которые прошли склеротерапию, имеют хорошие результаты с минимальными побочными эффектами.

Склеротерапия подходит не для всех людей. Такие факторы, как беременность, ранее имевшие место нарушения свертывания крови и аллергия, являются противопоказаниями для лечения склеротерапией.

Варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель после склеротерапии. Сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, и больше кровью не наполняются. Больному может потребоваться лечение более одного раза перед тем, как варикозное расширение вен у него полностью исчезнет.

Сразу же после склеротерапии больной должен быть в состоянии ходить, и может вернуться к своей работе. Ему нужно будет неделю носить компрессионные чулки или бинты. В редких случаях склеротерапия, как известно, имеет серьезный потенциал осложнений – таких, как инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Трансиллюминационная шейферная флебэктомия

При флебэктомии делаются один или два маленьких разреза в ноге. Хирург использует специальный свет - эндоскопический трансиллюминатор - под кожей больного, чтобы ему можно было увидеть, какие вены должны быть удалены. Пострадавшие вены вырезают до их удаления через разрезы, с использованием всасывающего устройства. Трансиллюминационная флебэктомия может проводиться под общим наркозом или под местной анестезией. Больной после этого может иметь некоторые синяки или кровотечения. Так как это лечение является относительно новым, есть некоторая неопределенность в отношении его эффективности и безопасности, и оно не рекомендуется как часть обычного плана лечения при варикозном расширении вен. Тем не менее, если врач считает, что это поможет, преимущества и риски больному объясняются.


Компрессионные чулки, специально предназначенные для постоянного сжатия ноги, улучшают кровообращение. Чаще они сильнее сжимают ногу в области лодыжки, ослабевая дальше вверх по ноге. Это стимулирует приток крови вверх, по направлению к сердцу.

Компрессионные чулки могут помочь облегчить боль, дискомфорт и отеки в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Тем не менее, неизвестно, помогают ли чулки предотвратить усиление варикозного расширения вен или предупредить новые варикозные расширения вен.

Мы рекомендуем больным с варикозным расширением вен использовать как его длительное лечение только компрессионные чулки, если все процедуры, описанные выше, для него не подходят. Если это - больная таким диагнозом беременная женщина, ей могут быть предложены компрессионные чулки в течение всего срока беременности.

Компрессионные чулки и колготки доступны различных размеров и компрессии (давления). Для большинства людей с варикозным расширением вен предусмотрены чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя степень сжатия).

Возможно, больному придется носить компрессионные чулки и остальную часть его жизни, если у него есть глубокая венозная некомпетентность (неэффективность вен) – серьезные проблемы с клапанами или завалы в глубоких венах в ногах. В этих условиях больной должен постоянно носить компрессионные чулки, даже если он в процессе лечения варикозного расширения вен перенес операцию.

Больному необходимо узнать у врачей, как правильно носить компрессионные чулки или колготки, что бы они были удобными и правильными для него и чтобы он получал от них максимальную пользу. Также нужно узнать, как за ними следует ухаживать, чтобы они прослужили в течение трех-шести месяцев (после этого их необходимо менять).

Осложнения варикозного расширения вен (варикоза)

Осложнения из-за варикозного расширения вен могут включать:

Кожа над пораженными венами может стать тонкой и уязвимой для надрезов, порезов, ранок и язв;
- может возникнуть воспаление пораженных вен (флебит);
- немного повышается риск развития тромбов в глубоких венах, связанных с варикозным расширением вен.

Профилактика варикозного расширения вен (варикоза)

Поскольку варикозное расширение вен не может быть полностью вылечено, лучшим курсом лечения является его профилактика. Советы, которые могут помочь в профилактике варикозного расширения вен:

Избегайте скрещивания ног и положения «нога на ногу», когда вы сидите;
- поддерживайте здоровый вес тела;
- избегайте тесной одежды, которая сжимает ноги, пах или талию;
- избегайте неудобной обуви;
- избегайте запоров;
- когда вы стоите в течение длительного времени, перекладывайте вес с одной ноги на другую каждые 5-10 минут.