Дробление камней в мочевом пузыре у собак. Определение и виды камней

Согласно ветеринарной статистике, первое место среди заболеваний выделительной системы у собак занимает мочекаменная болезнь (уролитиаз). Недуг имеет полиэтиологический характер, но чаще всего развивается вследствие несбалансированного питания и инфекционных процессов. В арсенале ветеринарной медицины имеются как консервативные, так и хирургические методы лечения заболевания.

Читайте в этой статье

Причины развития мочекаменной болезни

К основным факторам, играющим ключевую роль в патогенезе образования камней (струвитов) у четвероногих питомцев, ветеринарные специалисты относят:

Такое явление способствует образованию кристаллов трипельфосфатов.

• • Несбалансированное питание . Кормление животного по смешанному типу (сочетание сухого корма и натуральных продуктов питания), высокобелковая диета приводят к тому, что нарушается состав мочи. Высока вероятность развития мочекаменной патологии при повышенном содержании кальция в рационе. Как правило, в этом случае у животного образуются оксалаты.

Мнение эксперта

Любовь Ильина

Ветеринарный врач

По наблюдениям ветеринарных специалистов, этот вид камней наиболее часто обнаруживается у питомцев старше 7 лет, а также у представителей таких пород, как ши-тцу и йоркширских терьеров.

• Нарушение питьевого режима. Если собака питается сухими промышленными кормами и недополучает воду, происходит изменение состава мочи, что влечет за собой образование кристаллов в виде цитратов и оксалатов. Поение питомца неочищенной водопроводной водой также провоцирует образование неорганических соединений в мочевом пузыре.
• Врожденные аномалии – нередкая причина развития мочекаменной болезни у собак. Патология развивается, как правило, на фоне сужения мочеиспускательного канала.
• Наследственная предрасположенность. Такие породы, как скотч-терьеры, пудели, пекинесы наиболее часто подвержены образованию струвитов в мочевом пузыре. Таксы, далматины, кокер-спаниели также находятся в группе риска в связи с генетической предрасположенностью к мочекаменной патологии. Для бассетов и английских бульдогов характерно образование цистиновых камней.

К причинам, провоцирующим развитие струвитов в мочевом пузыре у собак, ветеринарные специалисты относят малоподвижный образ жизни, нерегулярный выгул питомца.

Симптомы у собак

Коварство мочекаменной болезни заключается в том, что болезнь развивается практически незаметно для владельца, первые симптомы становятся очевидны уже, к сожалению, когда патологический процесс принял серьезный характер. У больной собаки наблюдается следующая клиническая картина:

В запущенном случае, когда камни перекрывают мочевыводящие протоки, у животного наблюдается напряженность живота. Собака беспокоится, скулит. Возможно повышение температуры, развивается анорексия. Угрожающим симптомом является отсутствие мочеиспускания, признаки обезвоживания и судороги. Такое состояние угрожает жизни питомца вследствие развития тяжелейшей интоксикации организма и требует срочной квалифицированной помощи.

В силу особенностей анатомического строения мочевыводящих путей клинические признаки у кобелей развиваются быстрее, чем у самок.

Диагностика патологии

В ряде случаев диагноз устанавливается при анализе мочи до появления у питомца ярко выраженной симптоматики. Лабораторный анализ урины позволяет выявить природу камней и назначить соответствующую диету и лечение. При клиническом осмотре в ряде случаев ветеринарный специалист может пальпировать крупные камни через стенку брюшной полости.

Подтвердить диагноз, а также выявить локализацию струвитов, ветеринарный специалист может, проведя рентгенографию. В ряде случаев в специализированном учреждении питомцу проведут экскреторную урографию с применением рентгеноконтрастного вещества. Исследование эффективно у особей старше 4 лет. Определить размер и количество камней в мочевом пузыре поможет проведение .

С целью выявления бактериальной инфекции, которая часто сопровождает уролитиаз, животному назначают бактериологический анализ мочи.

Лечение мочекаменной болезни

В острых случаях, когда у питомца обнаружена обструкция уретры камнями, ветеринарный врач проводит катетеризацию, ретроградное промывание мочевого пузыря.

В ряде случаев проводят уретротомию или уретростомию. Инструмент вводят в мочеиспускательный канал под местным обезболиванием. После процедуры опорожнение мочевого пузыря происходит через операционное отверстие и часто применяется при патологии у некастрированных породистых кобелей. В последующем функция мочеиспускания восстанавливается естественным путем.

При уретростомии хирург создает новое мочеиспускательное отверстие. Данная операция сочетается, как правило, с кастрацией животного.

Препараты для собак

С целью устранения последствия закупорки мочеточников животному назначают спазмолитические препараты – Но-шпу, Баралгин, Спазган, Папеверин. При струвитах показан мануальный массаж.

Уменьшить образование уратных отложений помогает препарат Аллопуринол. В ряде случаев средство приводит к их растворению.

Если обструкция сопровождается кровянистыми выделениями, собаке назначают кровоостанавливающие средства, например, Дицинон, Викасол и т.д.

Устранить воспалительный процесс при осложнении уролитиаза патогенной микрофлорой собаке помогает курс антибиотикотерапии. Наилучший эффект оказывают антибиотики широкого спектра действия. Хорошим терапевтическим действием обладаю цефалоспорины, например, Цефален, Цефтриаксон.

Операция

В том случае, если консервативная терапия не приносит должного эффекта, прибегают к плановой операции. Чаще всего такая ситуация наблюдается при образовании оксалатов. В ходе оперативного вмешательства из мочевого пузыря удаляют камни.

Цистостомия проводится под общим наркозом. В ходе операции ветеринарный хирург производит разрез мочевого пузыря с последующим удалением крупных камней. Мелкие образования (песок) вымываются из органа. Нормальное мочеиспускание восстанавливается, как правило, через 2 — 3 дня. После хирургического вмешательства проводится консервативное лечение с целью профилактики рецидива, назначается лечебная диета.

Диета и выбор корма

В комплексную терапию заболевания в обязательном порядке входит лечебная диета. Корректировка рациона главным образом зависит от типа обнаруженных в организме собаки камней и должна проводиться лечащим врачом.

Если у питомца обнаружены ураты, цистины, то рацион должен быть низкобелковым. Ограничить поступление белковых компонентов в организм собаки без ущерба для функционирования других органов и систем помогают специально разработанные лечебные корма, подщелачивающие мочу, например Royal Canin Urinary U/C Low Purine.

Мнение эксперта

Любовь Ильина

Ветеринарный врач

Образование в мочевом пузыре струвитов требует корректировки рациона, направленного на снижение в нем белка, кальция и фосфора. Ветеринарные врачи рекомендуют таких питомцев перевести на корм Hill`s C/D или Royal Canin Urinary S/O. Лечебные корма эффективно растворяют струвитные кристаллы, характеризуются низким уровнем магния, что предупреждает образование новых патологических образований.

Образ жизни при наличии заболевания

При обнаружении недуга владелец должен в первую очередь позаботиться о неукоснительном выполнении предписаний ветеринарного специалиста. Как правило, лечебная бессолевая диета назначается собаке пожизненно. По результатам анализа подбираются специальные корма, растворяющие и замедляющие образование тех или иных уролитов в выделительной системе.

Больному питомцу необходимо регулярно бывать на свежем воздухе. Рекомендуется умеренная физическая нагрузка. Владелец должен позаботиться о том, чтобы собака не терпела и опорожняла мочевой пузырь по мере надобности.

Контролировать развитие патологии и состояние питомца поможет регулярное (раз в 3 — 4 месяца) обследование крови и мочи.

Профилактика МКБ у собак

Предупредить развитие уролитиаза у собак помогут следующие советы и рекомендации ветеринарных терапевтов:

• Своевременно лечить воспалительные процессы в мочеполовой сфере.
• Сбалансировать питание с низким содержанием фосфора.
• Влажность корма не должна быть ниже 60 — 70%.
• При кормлении сухими промышленными смесями владелец должен контролировать потребление свежей воды.
• Для поения собаки необходимо применять фильтрованную воду.
• Не допускать ожирения животного.
• Соблюдать режим прогулок, не допуская переполнения мочевого пузыря.
• Регулярно сдавать анализ мочи для ранней диагностики заболевания.
• Питомцев, относящихся к группе риска, следует кормить лечебными кормами с целью профилактики образования струвитов.

Мочекаменная болезнь у собак развивается, как правило, вследствие воспалительных процессов, а также же при несбалансированном кормлении и нарушении питьевого режима. Учитывая, что симптомы обнаруживаются уже на поздней стадии болезни, тянуть с визитом к ветеринарному специалисту не следует. Терапия недуга включает медикаментозные средства, лечебную диету и хирургическое удаление камней.

Полезное видео

О видах камней, симптомах, диагностике, лечении и профилактике мочекаменной болезни смотрите в этом видео:

Если воспитанный пес вдруг описал диван, не спешите ругать его: мочекаменная болезнь у собак часто проявляется вопиющей нечистоплотностью. МКБ – трудноизлечимый опасный недуг, который быстро подрывает здоровье домашних животных. К сожалению, страдают от этой болезни около 15% собак. Но питомец может жить долгой и счастливой жизнью, если вовремя обратиться к ветеринару.

При МКБ в мочевом пузыре, мочевыводящих путях, почках или уретре образуются камни или песок (уролиты, конкременты). Это происходит из-за смещения химического баланса мочи в щелочную или кислую сторону. В большинстве случаев у собак кристаллизация солей происходит в нижнем отделе – мочеиспускательном канале и/или мочевом пузыре. Конкременты образуются из различных микроэлементов, содержащихся в моче. У собак чаще всего обнаруживают следующие типы камней:

• цистины. Болезнь нередко наследственная, прослеживается породная предрасположенность (корги, бульдоги, ньюфаундленды, таксы). Среди генетически здоровых питомцев этот тип МКБ встречается довольно редко (не более 5% всех случаев);

• оксалаты. Самые «вредные» камни – твердые, быстро растут и плохо растворяются лекарствами, разветвленные, с острыми краями.

• фосфатные камни тоже быстро растут, но их можно растворить, соблюдая назначенную врачом диету. Образуются в щелочной моче;

• у собак в 90% случаев откладываются из-за различных бактериальных инфекций. Как правило, состоят из фосфата аммония, магния и карбоната кальция.

Бывают смешанные типы камней и даже несколько видов камней в мочевом пузыре и почках одной собаки. Разные по составу конкременты не одинаково реагируют на лечение. Поэтому владелец должен в точности соблюдать все предписания ветеринара, даже если что-то кажется мелочью.

Уролиты раздражают мягкие ткани, что приводит к воспалению и микротравмам. Вымываясь с мочой, твердые острые фракции вызывают сильнейшую боль и кровотечения. А если песок или крупный камень перекроет мочевыводящие пути (обструкция), собака может погибнуть – моча буквально гниет и отравляет весь организм, что быстро приводит к общей интоксикации. Поэтому лечение народными средствами или по совету знакомых недопустимо: при первом подозрении нужно сразу обращаться к ветеринару, не теряя ни дня. А в случае с обструкцией важен каждый час! МКБ – крайне серьезный недуг, требующий квалифицированного подхода к лечению.

Причины МКБ

Эту болезнь давно и пристально изучают, но до сих пор многое остается непонятным. Однако выяснены некоторые предрасполагающие факторы, которые однозначно влияют на ощелачивание или окисление мочи, а значит, на образование уролитов.

Главные причины МКБ у собак:

• инфекции, особенно половых и мочевыводящих путей. Но привести к развитию МКБ теоретически может любая инфекция, влияющая на картину крови (например, банальный стафилококк);

• несбалансированное питание. В первую очередь это смешанное кормление, когда собака ест и натуральную и готовую (промышленные корма) пищу. Консервы и сушку нельзя никаким образом смешивать с натуральной едой (ни утро-вечер, ни через день – либо натуралка, либо сушка плюс консервы). Избыток белка (сплошное мясо и рыба в рационе) окисляет мочу и в целом дает непомерную нагрузку на почки и печень. Избыток углеводов (сплошные каши) ощелачивает мочу;

• песок в мочевом пузыре и камни в почках у собаки могут появиться из-за поения любимца неочищенной водопроводной водой. Или из-за недостаточного питья (у собаки нет свободного доступа к воде или миска часто остается пустой, что особенно губительно в жару и/или при кормлении сушкой);

• недостаточный выгул. Когда собака терпит, моча кристаллизуется – это прямой и самый короткий путь к МКБ;

• недостаточные нагрузки приводят к ожирению, отекам, застаиванию мочи и, как результат, к образованию уролитов;

• наследственная предрасположенность и врожденные патологии. Это могут быть патологии почек, печени, мочеполовой системы, сосудов, нарушение функции обмена – список почти бесконечен.

Довольно часто речь идет о нескольких причинах: собака неправильно питается, пьет водопроводную воду, гуляет 1-2 раза в день по 20 мин. Если так содержат генетически предрасположенного к МКБ питомца, образование конкрементов неизбежно. Но даже если собака генетически «чиста» и не страдает от скрытых инфекций, такой образ жизни увеличивает риск МКБ в десятки раз.

Читайте также: Кампилобактериоз – главный виновник расстройства кишечника у собак и кошек

Симптомы МКБ

В 80% случаев владельцы замечают, что с любимцем что-то не так, когда признаки недомогания становятся очевидны. Собака:

• писает часто и маленькими порциями;

• моча меняет цвет, мутнеет или окрашивается в розовый. После мочеиспускания на петле суки или кончике пениса кобеля остаются капельки крови. Иногда капли мочи можно заметить на земле;

• испытывает боль во время опорожнения мочевого пузыря (любимец поскуливает, дрожит, выглядит напряженно и испуганно, писает в странной позе). Кобели присаживаются, а не задирают лапу. Девочки присаживаются очень часто, но моча или не вытекает вообще или ее очень мало.

При закупорке (обструкции) протоков признаки мочекаменной болезни у собак те же, но выражены ярче. Любимцу явно больно опорожнять мочевой пузырь, живот становится тугим и болезненным (собака не разрежает ощупывать брюшину), появляется жажда на фоне плохого аппетита, возможен рост температуры. Это неотложное состояние, к ветеринару нужно обратиться немедленно!

Ранние симптомы заметить сложно: некоторое снижение количества мочи, мутная моча с тяжелым запахом, неприятные ощущения (рези, тянущие боли – у собак высокий болевой порог, а рассказать о дискомфорте они не могут). Владельцу кажется, что любимец заболевает внезапно, а на самом деле песок и камни образовываются уже давно (часто речь идет о годах хронического недомогания). Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать кровь и мочу на анализы – так МКБ обнаружат на ранней стадии, что позволит ветеринару начать лечение до того как недуг серьезно подорвет здоровье мочеполовой системы.

Читайте также: Виды лишая у собак: определяем тип заболевания

Диагностика

В первую очередь необходимо сдать анализы мочи – клинику и биохимию. Иногда этого достаточно, чтобы определить отсутствие/наличие конкрементов и тип камней. Но в любом случае ветеринар должен провести УЗИ – это нужно, чтобы подтвердить диагноз и оценить состояние почек, мочевого пузыря и мочевыводящих протоков. Иногда камни в мочевом у собаки не получается обнаружить методом УЗИ, поэтому лучше сразу сделать рентген. Эти три исследования – анализ мочи, УЗИ и рентген, – являются основными методами диагностики, без которых невозможно назначить правильное лечение (разве что повезет «наугад»).

Кроме того, важно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции – мазок на флору, бактериология мочи. Важно оценить общее состояние собаки – клинический и биохимический анализ крови . Нельзя доверять ветеринару, который прописывает кучу таблеток, не убедившись в точности диагноза – от типа МКБ во многом зависит способ лечения (неверно выбранный препарат может значительно ухудшить ситуацию).

Лечебные мероприятия

При обструкции ветеринар удалит гниющую мочу с помощью катетера, введенного в уретру. Затем врач назначит препараты, устраняющие последствия закупорки протоков – снимающие спазм, кровоостанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие лекарства. Быстро снимает симптомы курс фурагина (человеческое лекарство) в сочетании с кантареном (ветеринарная гомеопатия). Однако лечение должен назначать только ветеринар, а владелец должен в точности следовать рекомендациям!

Когда острое состояние преодолено, врач назначит долгосрочную терапию. Выбор препаратов зависит от типа камней. Цель – растворить конкременты и мягко вывести их, не допустив образования новых камней (или песка). Врач обязательно расскажет, чем кормить собаку: если среда щелочная, ее нужно немного закислить, и наоборот. Обычно ветеринары рекомендуют переход на лечебные корма, строго сбалансированные под определенный тип МКБ. Такие рационы есть у фирм Eukanuba, Royal canin, Hills, Purina. Кроме того, первое время придется сдавать мочу на анализы раз в месяц, а при значительном улучшении – раз в полгода. Это необходимо, чтобы вовремя пресечь осложнение: МКБ – хронический недуг, и единственный приступ говорит о том, что поддерживать собаку необходимо на протяжении всей жизни (читайте далее).

Мочекаменная болезнь у собак – это образование в мочеиспускательной системе камней (уролитов), которые чаще находятся в мочевом пузыре.

Чаще всего уролиты состоят из аммонофосфат кальция (минерала струвита) и могут быть довольно большими.

Формируются уролиты под воздействием целого ряда факторов: содержания некоторых солей, которые растворяются в моче, а также наличия веществ, которые кристаллизуют эти соли. Задерживаются камни в мочевом пузыре из-за загрязнения проходов. Возникновение уролитов струвитового состава чаще всего связано с особой инфекцией.

Симптомы мочекаменной болезни у собак

• В первую очередь у кобелей возникают сложности с мочеиспусканием с блокированным мочеиспускательным каналом. Животное все чаще пытается избавиться от мочи, при этом может постанывать.
• В моче может появиться кровь, а собака испытывает заметный дискомфорт, особенно на последних стадиях мочеиспускания.
• Также у животного может повышаться температура тела.

Заболеть может собака любого возраста, хотя чаще всего все-таки подвержены собаки от 4 до 6 лет. У кабелей риск заболеть в два раза выше, чем у сук. Есть и породные особенности. Например, чаще представителей других пород болеют таксы, миниатюрные пудели, кокер-спаниели, далматины, дачхунды, и йоркширские терьеры. Очень редко камни в мочевом пузыре образуются у овчарок, боксеров и колли.

Если вовремя не обратиться за помощью, камни вырастут слишком большими, могут заблокировать мочевыводящие пути и, в результате, стать причиной острой почечной недостаточности.

Лечение мочекаменной болезни у собак

Диагностику и лечение должен проводить только врач. Большой камень он может обнаружить даже простым прощупыванием. Также с помощью катетера врач проверит, не заблокированы ли мочевыводящие пути и возьмет анализ мочи.

Может понадобиться и УЗИ брюшной полости, рентгеноскопическое исследование состояния мочевого пузыря и всей системы. Это необходимо для определения типа уролита.

Методы лечения мочекаменной болезни у собак зависят от размера, типа камня и положения, которое он занимает.

• В целом оно заключается в хирургическом удалении циститовых и оксалатовых камней. При полной блокировке мочевыводящего канала у кобелей организуется альтернативный канал для выхода мочи.
• Иногда кобелям промывают пути, чтобы загнать камень в мочевой пузырь, откуда его гораздо легче извлечь.
• Также ураты и струвиты можно растворить с помощью специальной диеты или лекарственных препаратов.
• Если заболевание сопровождается инфекцией, нередко применяются антибиотики.

После лечения очень важна дальнейшая профилактика: много питья и регулярный выгул, увеличение физической активности собаки и снижение лишнего веса.

К сожалению, мало какой заводчик будет пристально смотреть на то, как протекает акт мочеиспускания у его питомца. По протеканию акта мочеиспускания у животного можно многое сказать о его здоровье. К примеру, так можно вовремя выявить камни в мочевом пузыре у собаки, не дожидаясь, пока уролиты не сотворят что-то серьезное с мочеполовой системой. А последствия данной патологии, кстати, могут быть крайне серьезными. Не так уж и редко встречаются даже случаи летальных исходов.

Кстати, откуда? Ведь анатомически их наличие этих новообразований в организме собаки никак не предусмотрено! Все просто. Сегодня считается, что к образованию уролитов приводит повышенная концентрация в моче веществ, способных выпадать в осадок при сочетании каких-то особых факторов. Как правило, это происходит при нарушении базовых норм и животных: так, у псов, всю жизнь «просидевших» на диете из сухого корма, развитие уролитов – весьма вероятный исход.

Все начинается с выпадения небольшого количества кристаллического осадка непосредственно в полости органов системы мочеотделения. В течение долгого времени эти кристаллы объединяются, смешиваясь со катаральным секретом, синтезируемым стенками органа, вследствие чего образуются более крупные конгломераты.

Известны случаи, когда из мочевого пузыря несчастных собак доставали реальные булыжники, размер которых превышал восемь сантиметров в обхвате! Учитывая, что камни эти не имеют округлых граней, можно только представить, как больно было этим животным при жизни…

Разновидности

Кстати, термин «камни мочевого пузыря» не совсем корректен, так как уролиты могут образовываться в любом отделе мочевыделительной системы . И, к слову говоря, во многих случаях их нахождение в канальцах намного опаснее. Развиваются такие новообразования в почках, мочеточниках, уретре и, само собой, в мочевом пузыре. Считается, что примерно в 85% случаев они оказываются именно в последнем. Нужно понимать, что камни в мочевом пузыре могут образовываться из различных соединений, причем от характеристик последних зависит как клиническая картина, так и практикуемые методы лечения.

Итак, ветеринары выделяют следующие их разновидности: струвиты, образованные фосфорными солями аммония, а также оксолаты и ураты. В состав двух последних могут входить: оксалат кальция, фосфат кальция, цистин, урат аммония и прочих химических соединений. Справедливости ради отметим, что в «дикой природе» редко встречаются «каноничные» образчики. Куда чаще камень сложно бывает отнести к какому-то одному типу, так как он, по факту, является комбинацией всех вышеперечисленных солей. Из-за этого бывает непросто назначить лечение, да и с выявлением «постояльцев» в мочевом пузыре возникают сложности.

О предрасположенности животных

Официально считается, что предрасположенности, как таковой, не существует. может быть выявлена у собак любого пола, возраста, породы. И это правда: в отличие от кошек, гималайская и бирманская породы которых заметно чаще страдают от камней в мочевыделительной системе, ни у одной из разновидностей собак подобной картины выявлено не было.

Но все же кобели, а особенно старые, болеют чаще . Кроме того, у самцов заболевание во многих случаях протекает заметно тяжелее. Связано это с анатомическими особенностями: у самок мелкие камни и песок нередко сами выходят через уретру, а вот у кобелей, из-за наличия S-образного изгиба полового члена, этот «мусор» почти всегда застревает в просвете органа. Это приводит к закупорке уретры, дизурии (моча не выделяется), сильнейшей интоксикации. Возможна смерть или на фоне тяжелой уремии, или же по причине внутреннего , появившегося вследствие разрыва стенок органа. Такими последствиями, кстати, чреват даже естественный выход камней из мочевого пузыря: попутно они повреждают слизистые оболочки, рвут кровеносные сосуды.

Читайте также: Мышечные судороги у собаки: причины, симптомы и лечение

Предрасполагающие факторы и патогенез заболевания

Все начинается с резкого изменения уровня рН мочи и уровня ее насыщенности растворимыми (относительно) солями магния, кальция, фосфора и т.д. В случае, когда оба этих фактора действуют одновременно, начинается осаждение кристаллического осадка. Здесь важно заметить, что процесс этот – не цепная реакция. Если в этот момент нормализуется рацион, условия кормления, собака перестает принимать какие-то лекарственные препараты (тетрациклин, к примеру, может спровоцировать мочекаменную болезнь), то развитие патологии останавливается. Во многих случаях небольшое количество образовавшегося песка просто выводится во внешнюю среду с мочой.

Но, к сожалению, так бывает далеко не всегда. Когда песка в полости органа скапливается много, он начинает сильно раздражать и ранить слизистую его оболочку. В результате последняя выделяет увеличенный объем слизистого секрета. Соединяясь с ним, песок «скатывается» в конгломераты, из которых и образуются уже известные нам камни.

Причины, влияющие на появление уролитов, включают: генетическую предрасположенность (не по породе, а по конкретной селекционной линии), концентрацию минеральных составляющих в моче, рН мочи и наличие бактериальных инфекций мочеполовой системы. Отдельно хотелось бы остановиться на генетике. Французские ветеринары несколько лет назад доказали, что у некоторых собак, вне зависимости от их породы и пола, в моче всегда имеется повышенный уровень минеральных компонентов. Вполне естественно, что и сами собаки, и все их потомство – логичные «счастливчики», находящиеся в зоне риска. Именно по этой причине следует внимательно относиться к покупке породистых щенков и очень тщательно проверять всю их родословную.

Роль бактериальных инфекций

Бактериальные инфекции мочевого пузыря (то есть циститы) играют далеко не последнюю роль в процессе образования уролитов , и тому есть несколько объяснений. Во-первых, такие болезни приводят к повышению уровня рН и уходу его в щелочную зону. Это уже может вызвать обильное выпадение солей, называемых , в случае, когда животное потребляет пищу с низким уровнем рН. В норме моча должна иметь нейтральную реакцию, когда вероятность развития химической реакции сводится к нулю.

Но наличие бактерий опасно не только этим. В частности, продукты жизнедеятельности микроорганизмов сами по себе могут выпадать в осадок, стимулируя развитие уролитов. Кроме того, некоторые бактерии синтезируют фермент, называемый уреазой. Соединение это, если не вдаваться в тонкости органической химии, просто расщепляет мочу на составные компоненты. Аммиак медленно превращается в ионы аммония, в то время как углекислый газ объединяется с другими компонентами, вследствие чего образуются фосфаты. Затем, благодаря цепочке химических реакций, магний, всегда имеющийся в моче, объединяется с аммонием и фосфатами. Именно так образуются все те же струвииты, о которых мы уже писали выше.

Помните! Воспалительная реакция, появившаяся из-за действия патогенной микрофлоры, способствует резкому увеличению объема слизистого секрета. А он, как нам уже известно – важный «строительный» элемент камней в мочеполовой системе животного.

Клиническая картина и диагностирование

Как понять, что у вашего питомца есть какие-то проблемы с органами мочеиспускания? Все просто. Как правило, в таких случаях в моче у животного появляется кровь. Явление это называется Развивается такая патология оттого, что острые и неровные грани уролитов раздирают и ранят слизистую оболочку органа. Но гематурия редко появляется сама по себе: чаще всего ее сопровождает сильнейшая болевая реакция.

Читайте также: Сахарный диабет у собак - признаки, причины и лечение

Пес воет, скулит, катается на спине. В тяжелых случаях, когда камни полностью перекрывают просвет уретры, копящаяся в полости мочевого пузыря моча буквально «раздувает» орган. Так как объем органа у собаки (особенно крупной) может быть приличным, довольно легко заметить изменение фигуры животного. Посмотрев на кобеля с мочекаменной болезнью, можно заподозрить его беременность: пес становится похож на грушу.

При попытке хозяина потрогать его живот, питомец может начать себя неадекватно вести, так как любые прикосновения могут причинять ему сильнейшую боль. Если вы наблюдаете такое у своего песика, срочно везите его к ветеринару. Дальнейшее промедление грозит разрывом мочевого пузыря и смертью от генерализированного внутреннего кровотечения.

Довольно характерным признаком мочекаменной болезни является стремление пса «сделать лужу» в любом месте и в любое время. Такие животные постоянно тужатся, пытаясь выдавить хотя бы каплю мочи, но удается им это редко. Во время прогулки пес постоянно и надолго замирает, тужится, хрипит и подвывает. Нередко животные начинают постоянно вылизывать область гениталий так, что шерсть в этих местах полностью слипается от слюны. В редчайших случаях симптомы мочекаменной болезни оказываются смазанными, или же вовсе не проявляются. Такое бывает, только когда камни не имеют острых граней, и их наличие в мочевом пузыре животному никак не мешает.

Как правило, при постановке диагноза используется рентгенографическое исследование брюшной полости и непосредственно мочевого пузыря. В большинстве случаев камни хорошо видны на снимках. Проблемы начинаются, если новообразование состоит из веществ, через которые рентгеновские лучи свободно проходят, вследствие чего на снимках ничего не остается. В этом случае есть два выхода: или воспользоваться контрастной рентгенографией, когда перед «съемками» в полость мочевого пузыря вводится контрастный раствор, или же провести ультразвуковое исследование. После выявления камней нужно решать, что дальше делать с животным.

Терапевтические методики

В большинстве случаев удаление камней из мочевого пузыря возможно только в ходе хирургического вмешательства. Операция называется «цистотомия» , что в дословном переводе означает «вскрытие мочевого пузыря». В этом случае животному дается полный наркоз, через разрез в брюшной полости получают доступ к органу, извлекают его наружу, мочу отсасывают через катетер. После делают разрез, извлекают камни, полость пузыря промывают стерильными растворами для удаления мельчайших частичек уролитов.

Моча, кстати, при этой методике собирается для проведения дополнительных исследований, в том числе – высевов материала на питательные среды. После проведения вмешательства стенка мочевого пузыря ушивается.

Как правило, операция протекает легко , собаке назначаются антибиотики широкого спектра действия, и уже после суток в клинике ее отправляют домой. Извлеченные из органа камни подвергают химическому анализу с тем, чтобы предотвратить их появление впоследствии, скорректировав рацион питомца.

Иногда прибегают к методу, известному как «Urohydropropulsion». Название можно перевести как «выталкивание» камней. В этом случае собаке дается местная анестезия, а ее мочевой пузырь через катетер заполняется стерильным физиологическим раствором. Животное фиксируется в станке, располагается в вертикальном положении и ветеринар, сдавливая мочевой пузырь, нажимая на живот питомца, буквально «выдавливает» камни. Но методика эта разрешена только в случаях, когда уролиты действительно мелкие, и гарантированно пройдут через просвет уретры и/или катетера.

Иногда ни один из этих методов в «чистом» виде использован быть не может. К примеру, пес старый (или просто ослабленный), операция ему противопоказана, но камни слишком крупные, и вывести их через уретры нереально. В таких случаях может быть использовано их ультразвуковое дробление. Камни дробят до состояния песка, а уж потом вымывают методом, описанным вышке. К сожалению, некоторые типы уролитов плохо поддаются ультразвуковому дроблению, и в таких ситуациях приходится изыскивать иные методики.

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – заболевание, связанное с образованием мочевых камней в почках (нефролиты) или мочевыводящих путях (уролиты). Мочевые камни могут образовываться как в верхних мочевыводящих путях (почки и мочеточники), так и в нижних (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Наиболее распространены именно камни мочевого пузыря, локализация камней в почках достаточно редка и в среднем составляет 5-10%.

Мочевые камни различаются по своему составу и частоте встречаемости. Наиболее распространены камни, состоящие из фосфата аммония-магния (струвиты) – до 60-70% всех камней, вторыми по распространенности являются камни из оксалата кальция (до 10-20 %), более редки уратные камни (состоят из мочевой кислоты, урата натрия или урата аммония), цистиновые, ксантиновые и смешанные камни. Однако у цистиновых и уратных камней распространенность очень зависит от породы.

Факторы, которые способствуют кристаллизации и формированию уролита, многообразны и могут быть разделены на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные). К внешним факторам можно отнести условия кормления животного, минеральный состав воды и ее насыщенность минеральными солями. К внутренним факторам относят собственные заболевания животного, способствующие вызвать мочекаменную болезнь. Например, гиперпаратиреоидизм, порто-кавальные шунты, воспалительные процессы в мочеполовой системе, генетически обусловленные аномалии обмена веществ. Таким образом, к достоверным факторам, предрасполагающими к развитию уролитиаза, можно отнести следующие причины – перенасыщенность мочи минералами при определенном pH мочи; дефицит в моче определенных факторов, которые стабилизируют состав мочи; застой мочи и большие интервалы между опорожнениями мочевого пузыря; увеличение выпадение кристаллоидов, вызванное повышенным кишечным всасыванием; увеличение образования кристаллоидов вследствие деятельности бактерий, способных расщеплять мочевину, что приводит к защелачиванию мочи.

Струвитный уролитиаз - кристаллы этого состава могут формироваться у собак в любом возрасте (обычно средний возраст 4-6 лет). Породная предрасположенность выявлена у цвергшнауцеров, предполагается это связано с нарушением местных механизмов защиты в мочевых путях. К группе риска относятся и такие породы как , . У самок струвиты встречаются намного чаще, чем у самцов. Данные камни часто сопровождаются инфекцией мочевых путей и являются рентгеноконтрастными. рH мочи обычно щелочная.

Оксалатный уролитиаз – средний возраст собак с данным видом камней – 7-8 лет, но может встречаться в любом возрасте. Поражаются преимущественно самцы. Породная предрасположенность отмечена у цвергшнауцеров, . Оксалаты формируются в кислой моче, они рентгеноконтрастны. Способствуют образованию камней из оксалата кальция - гиперкальциурия (например, из-за гиперпаратиреоза), гипероксалурия, гипоцитратурия и дефекты ингибиторов роста кристаллов (нефрокальцина). Роль бактериальной инфекции в образовании этого вида уролитов – не велика.

Уратный уролитиаз – кристаллы этого вида наиболее часто образуются у далматинов, что вызвано генетическим нарушением метаболизма пуринов в организме. Средний возраст заболевания в данной породе – 3, 5 года, но может проявляться и намного раньше. Также этому виду уролитиаза подвержены породы с нарушением портального кровотока (врожденные порто-системные шунты). Это в первую очередь йоркширский терьер, цвергшнауцер, ирландский волкодав, австралийская овчарка, мальтийская болонка, керн-терьер. При данной патологии уролитиаз проявляется в основном до 1 года. Чаще встречается у самцов с кислой и нейтральной средой мочи. Рентгеноконтрастность не стабильна.

Цистиновый уролитиаз – связан с цистинурией, вызванной генетически обусловленным нарушением реабсорбции цистина в почечных канальцах. Не у всех собак с цистинурией образуются камни. В основном они формируются у самцов в возрасте 3-5 лет (но первый эпизод может быть и между 1, 5 и 3 годами). У самок практически не встречаются. Породы, входящие в группу риска – такса, английский бульдог, йоркширский терьер, ирландский терьер, чихуа-хуа. Уролиты, как правило, формируются в кислой моче. Данные уролиты – рентгенонеконтрастны.

Клинические проявления мочекаменной болезни у собак зависят от локализации, размеров и количества камней. Основные симптомы – поллакиурия (учащенное мочеиспускание), дизурия (болезненное, затрудненное и учащенное мочеиспускание), гематурия (наличие крови в моче). Конкременты, сместившиеся в уретру, могут вызвать частичную или полную обструкцию с развитием постренальной почечной недостаточности. У животных с порто-кавальными шунтами могут быть симптомы печеночной энцефалопатии. Камни в верхних отделах мочевыводящих путей могут долгое время оставаться бессимптомными (если нет обструкции мочеточника) в дальнейшем приводя к развитию .

Диагноз ставится с помощью обзорной рентгенографии (для рентгеноконтрастных камней), . В неясных случаях показана цистография с двойным контрастированием или экскреторная урография. Также рекомендуются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и бак. посев мочи. К сожалению, по анализу мочи точно нельзя говорить об определенном виде камней, так как кристаллы, обнаруженные в моче, могут не соответствовать виду уролитов в мочевом пузыре или почках. Также при наличии камней может отсутствовать кристаллурия, и наоборот кристаллурия еще не дает основание ставить диагноз мочекаменная болезнь и не свидетельствует об обязательном наличии камней в мочевом тракте. После удаления камней – обязательно их исследование для постановки окончательного диагноза.

Лечение мочекаменной болезни у собак зависит от наличия или отсутствия обструкции уретры или мочеточника, а также общего состояния животного. Обструкцию уретры устраняют с помощью следующих методов – ретроградная урогидропропульсия (проталкивание камней из уретры в мочевой пузырь), катетеризация мочевого пузыря тонким катетером, уретротомия или уретростомия. Далее камни удаляются из мочевого пузыря с помощью цистотомии. Животным со струвитными, уратными и цистиновыми камнями может быть рекомендована консервативная терапия, направленная на растворение камней. Основной недостаток – длительность лечения (от нескольких недель до нескольких месяцев). Для растворения струвитов используют специальные диеты, составленные с ограничением белка, кальция, фосфора, магния, и поддерживающие pH мочи на определенном уровне, а также антибиотикотерапию (при наличии инфекции мочевых путей). При наличии уратов также используются специальные диеты (с ограничением белков и пуринов), которые способствуют защелачиванию мочи, применяют ингибиторы ксантин-оксидазы (аллопуринол), а при порто-кавальных шунтах проводится их лигирование. При цистиновых камнях также необходимы лечебные диеты, с ограничением белка, влияющие на pH мочи, применяются пеницилламин D или альфа-меркапто-пропионил-глицин. Оксалатные камни – не растворимы и подлежат обязательному хирургическому удалению. С целью дальнейшей профилактики оксалатных камней также необходимо устранить причину гиперкальциемии (если гиперкальциемия была выявлена). Для профилактики рецидивов образования камней (как после хирургического удаления, так и после проведения консервативной терапии) необходимо придерживаться лечебной диеты и проводить контрольное обследование животного (рентген, узи, анализы мочи) с определенной периодичностью.