Неврит лицевого нерва. Причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение

– это паралич мышц лица, который возникает в результате патологий периферических отделов лицевого нерва. Невропатия лицевого нерва имеет следующие симптомы:

  • слезотечение;
  • сухость слизистой оболочки глаза;
  • односторонний паралич мышц лица;
  • асимметрия лица;
  • снижение чувствительности поражённой части, онемение, покалывание;
  • искажение вкусовых качеств;
  • болевые ощущения в ухе;
  • гиперчувствительность к звукам;
  • открытое веко, глаз полностью не закрывается.

Чаще всего паралич охватывает только одну сторону лица, но иногда встречается и двухстороннее поражение.

Физиологической причиной паралича лицевого нерва является само его расположение: в узком пространстве, в костном канале височной кости. Присутствует высокая вероятность сдавливания тройничного нерва в канале по причине какого-нибудь патологического процесса. Например, в момент инфекции возникает отёк, который может сдавить тройничный нерв, что приводит к парезулицевого нерваили параличу.

В остром периоде течения болезни лечебная физкультура проводится в комплексе с разными физиологическими реакциями (дыхательно-лицевые, жевательные, глоточно-лицевые, глазодвигательные и т.д.). Одной из главных целей данного этапа лечения является получение любых, пусть даже самых незначительных двигательных реакций на парализованной стороне лица.

Если методы лечения не дали результатов и болезнь длится более чем 10 месяцев, проводят аутотрансплантацию. Трансплантат обычно берут с ноги больного и через него к мышцам нерабочей части лица пришивают ветки лицевого нерва со здоровой стороны лица. Нервный импульс передаётся по нервным волокнам обеих частей лица, вызывая здоровые и симметричные движения мышц.

Заболевание хорошо лечится, если вовремя и правильно реабилитировать больных. Восемьдесят процентов пациентов полностью излечивается от этого недуга, у 10% болезнь рецидивирует.

Неврит лицевого нерва — лечение ударно-волновой терапией

Острая боль в области лица, его отечность и обездвиженность заставит беспокоиться каждого. Спазмирование, асимметрия, слабость и отечность лицевых мышц могут свидетельствовать о таком распространенном заболевании, как неврит лицевого нерва. Болезнь имеет резкое начало и, при отсутствии надлежащего лечения, серьезные последствия - при запущенной форме болезни погибают нервные волокна и восстановить нормальную двигательную функцию лица затруднительно. Рассмотрим подробнее данный недуг, его причины, симптомы и возможность лечения в домашних условиях.

Неврит лицевого нерва: причины заболевания

Неврит лицевого нерва - это чаще одностороннее воспаление лицевого нерва, ответственного за движение и мимику, в результате которого появляется болезненность в пораженной области, невозможность управлять мимическими мышцами, лицевая асимметрия. Причины заболевания складываются из ряда провоцирующих факторов:

Основные симптомы

Болезнь развивается стремительно. Неврит лицевого нерва различается на первичный (возникший впервые вследствие переохлаждения) и вторичный (присоединяется на фоне сопутствующих заболеваний). В зависимости от степени поражения проявляются такие симптомы:

Позже появляется характерная асимметрия лица, выпячивание глаза, невозможность сомкнуть глаз или поднять бровь. Принятие пищи становится затруднительным, нарушаются вкусовые рецепторы. Обостряется слух, все звуки кажутся нестерпимо громкими.

Методы постановки диагноза

При обнаружении симптомов неврита необходимо обратиться за консультацией к врачу невропатологу. После осмотра, опытному специалисту не составит труда поставить диагноз и определить место поражения лицевого нерва.

Однако, если речь идет не о первичном неврите, для определения причины будут назначены дополнительные исследования:

  • анализ крови показывающий наличие бактериального воспалительного процесса;
  • магнито-резонансная томография (выявляет опухоли и воспаление мозга, ишемические заболевания);
  • компьютерная томография (определяет признаки перенесенного микроинсульта, последствия травмы головы - гематомы мозга).

Для определения степени поражения нерва назначают электронейрографию и электромиографию. Могут быть рекомендованы консультации отоларинголога или стоматолога.


Терапия неврита

В зависимости от степени поражения и причины заболевания, назначается комплексное лечение. При своевременном лечении прогнозы на выздоровление благополучные, рецидивы заболевания встречаются в 10% случаев. Еще 10% больным двигательные функции лицевых мышц восстановить не удается. Именно комплексное лечение - залог успешного выздоровления.

Медикаменты

При диагностировании вторичной формы неврита, первоочередно лечат его причину. При первичной форме, лечение проводят как в стационаре, так и на дому, строго под контролем врача. В остром периоде, в первую очередь, назначаются медикаментозные препараты для снятия боли, отечности и воспаления. Дополнительно назначают успокоительные препараты.

Группа медикаментов Наименования препаратов Действие
Диуретики Трифас, Фуросемид, Лазикс Выводят жидкость из тканей, что способствует уменьшению отека и избежания сдавливания сосудов
Нестероидные противовоспалительные Нурофен, Миг-400, Нимесил Снимают боль и воспаление нервных волокон
Глюкокортикостероиды Преднизалон, Гидрокортизон Снимают отечность, боль и воспаление, расслабляют мышцы
Спазмолитики Но-шпа, Спазмалгон Расслабляют гладкую мускулатуру, способствуют расширению артерий
Нейротропные препараты Карбамазепин, Финлепсин, Нейралгин Расслабляют мышцы, снимают нервный тик
Витамины группы Б Нейробион, Неуробекс, Нейромультивит Улучшают работу нервной системы

Гимнастика и массаж

После снятия острого состояния необходимо приступать к выполнению специальной гимнастики и проведению курса массажа. Их можно проводить в домашних условиях.

Приступать к комплексу специальной гимнастики необходимо после упражнений разогревающих мышцы шеи и плечевого пояса. Дя этого выполнять круговые движения плечами, повороты и наклоны шеи с небольшой амплитудой. Выполнять движения лучше сидя с ровной спиной. После разогрева выполняется мимическая гимнастика:

Массаж повышает эффективность гимнастики, проводить его лучше после выполнения мимической гимнастики. Для безопасности лучше доверить этот процесс специалисту, при отсутствии такой возможности - проводить самостоятельно. Польза массажа:

  • улучшается проводимость лицевого нерва, уменьшается отек и застойные явления в каналах;
  • за счет улучшения состояния лимфатической системы и системы кровообращения, восстанавливаются функции мимической мускулатуры.

Следует массажировать шею, воротниковую зону и лицо. Выполнять поочередно поглаживающие, разминающие, надавливающие и растирающие действия. Начинать с зоны предплечья и задней поверхности шеи, переходить на затылочную область и боковую поверхность шеи, заканчивать сеанс массажем лица.

Массажу лица уделить особое внимание. Выполняйте с осторожностью:

Иглоукалывание

Проверенным действенным методом лечения неврита является иглоукалывание. Для эффективности процедуры соблюдают определенные правила:

  • приступать к иглоукалыванию после снятия боли и отека;
  • не совмещать с другими физиопроцедурами;
  • исключить обезболивающие препараты;
  • проводить иглоукалывание через час после еды.

Процедура заключается в том, что в активные биологические точки вводят медицинские иглы. Это способствует активизации собственных защитных сил организма. Метод безболезненный, ощущается легкое покалывание и тепло в месте введения. Сеансы проводят как на здоровой, так и на пораженной стороне. Понадобится 10-15 сеансов, можно повторить процедуру через месяц.

Лечение неврита народными средствами

Оценивая серьезность диагноза и проконсультировавшись с врачом, лечение неврита можно дополнить народными средствами в домашних условиях. Народная медицина рекомендует при выполнении массажа применять пихтовое масло и добавить к рациону питания финики.

Существует большое количество рецептов народной медицины, которые помогают побороть недуг. Для этого используют травы, настойки, продукты пчеловодства.

Прогревания с помощью соли и песка

Воспаленный лицевой нерв любит воздействие тепла. Заменить ультравысокочастотную терапию (УВЧ), проводимую в лечебницах, помогут домашние прогревания солью и песком.

Для этого прогревают на сухой сковороде поваренную соль или песок и помещают их в мешочек из натуральной ткани (подойдет и носок). Прикладывать к пораженной стороне лица на 30 минут минимум два раза в день. После прогревания следует избегать холода и сквозняков.

Аппликации из полыни

Эффективным народным средством для снятия воспаления нерва считается компресс из полыни. Для этого свежую или сухую траву полыни измельчают и смешивая с небольшим количеством кипятка образовывают кашицу. В смесь добавляют чайную ложку масла облепихи. Накладывают в теплом виде к больному месту, покрывая сверху плотным полиэтиленом и укутывая шерстяным шарфом. Держать аппликацию до полного остывания смеси.

Маски на основе меда

Целительные свойства меда используют и для лечения неврита. Простой состав средства позволяет успешно применять эту маску: смешать столовую ложку меда с свежевыжатым соком репчатого лука, к полученной смеси добавить взбитый яичный белок и аккуратно перемешать. Наносить смесь на полоску ткани и прикладывать к лицу на 40-60 минут.

Из меда также готовят специальные горчичники. Смешать в равных частях мед, настойку прополиса и любое масло. Нанести смесь на марлю, приложить к лицу и поверх марли покрыть горчичником. Держать не более 15 минут.

Травяные настойки

Сложная смесь аптечных настоек давно зарекомендовала себя в успешном лечении сердечных расстройств и нервного напряжения. Не будет лишней она и в лечении неврита, так как оказывает успокаивающий и расслабляющий эффект.

Смешивают в равных количествах настойки пиона, боярышника, пустырника, валерианы, добавить к смеси половину флакона корвалола (15 мл). Принимать по чайной ложке за 30 минут до сна в течении трех месяцев.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания включает в себя комплекс мероприятий для поддержки общего иммунитета:

  • своевременно обращайтесь к врачу, чтобы не пропустить тяжелые инфекционные заболевания;
  • выбирайте квалифицированного стоматолога и посещайте его один раз в полгода, в целях профилактики;
  • избегайте переохлаждений и сквозняков, особенно в период простуды;
  • рационально питайтесь, принимайте комплекс необходимых витаминов и микроэлементов и ограничивайте употребление алкоголя;
  • избегайте стрессов и волнений, при ноющих болях в сердце обращайтесь к кардиологу.

Во избежание рецидивов заболевания, лечение первичного неврита должно быть комплексным и осуществляться под контролем врача (см. также: как правильно делать массаж при неврите лицевого нерва?). Не занимайтесь самолечением, полностью не убедившись в правильности диагноза.

Воспаление лицевого нерва развивается в результате воздействия негативных факторов. В области лица у человека начинаются сильные боли. Медики называют это заболевание невритом лицевого нерва. Воспаление лицевого нерва может быть с одной или с двух сторон.

Причины возникновения заболевания

Перед началом лечения воспаления лицевого нерва необходимо узнать причину его появления. Это поможет максимально правильно назначить лечение. Неврит лицевого нерва может возникать в результате воспаления среднего уха. Иногда заболевание – результат травм оснований черепа, уха или лица. Наличие инфекционных болезней лица и уха также приводит к невриту лицевого нерва.

Заболевание может возникнуть в результате интоксикации, переохлаждения, неправильных действий врача-стоматолога. При нарушении кровообращения, на фоне простуды также развивается данная болезнь. Диагностика неврита лицевого нерва заключается в установлении причин, на устранение которых направляется лечение.

Симптоматика болезни

Лицевой нерв является ответственным за активность лицевых мышц. При его воспалении у человека появляется ощущение застывания лица. Внешность больного в этот период значительно ухудшается. Его лицо перекашивается, происходит опускание уголков рта с одной или двух сторон. Если лицевой нерв воспаляется с одной или двух сторон, то веки соответствующего глаза широко раскрываются, больной не может их сомкнуть.

О наличии заболевания можно судить по онемению лица. Человек теряет способность управлять мимическими мышцами. Некоторые пациенты жалуются на повышение чувствительности к громким звукам, изменение вкусовых ощущений. Наличие шума в ушах и болезненных ощущений в этой области также являются симптомом заболевания. Больные жалуются на снижение слуха. Заболевание может вызвать слезоточивость или сухость глаз. У одних пациентов при этой болезни начинается скудное слюноотделение, а у вторых – чрезмерное.

Появление этих симптомов говорит о близком расположении лицевого нерва к промежуточному и слуховому нерву. При сильном воспалении лицевого нерва в патологический процесс вовлекаются и эти нервы. Во время неврита человек испытывает острые болевые ощущения в области лица. Характеризуется боль приступообразностью. Она появляется в таких областях лица:

  • губы;
  • десна;
  • челюсти;
  • язык.

При неврите лицевого нерва боль может возникать в результате разговора, при чистке зубов или сильных переживаниях. При появлении этого заболевания пациент не может полноценно жить. Ему доставляют дискомфорт малейшие движения мышцами лица.

При активном лечении неврита лицевого нерва, а также при тяжелых формах заболевания просмотр телевизора, нагрузку на мимическую мускулатуру лучше сократить. Это поможет избежать излишней слезоточивости, напряжения мышц лица и соответственно ускорит процесс выздоровления.

Важно! Установить точный диагноз может только врач после всестороннего обследования

Последствия

Если запустить лечение неврита лицевого нерва или игнорировать рекомендации врача, последствия могут быть серьезными:

  • синкинезия – содружественные движения. Из-за болезни часть нервных волокон погибает. Поэтому один нерв может управлять многими мышцами. Так, при моргании может подниматься уголок рта;
  • атрофия мышц – может возникнуть вследствие нарушения иннервации мышц и их бездействия;
  • конъюнктивит – развивается из-за невозможности полностью закрывать глаза;
  • самопроизвольное сокращение мышц лица;
  • контрактура мышц – стягивание мимических мышц на пораженной стороне лица.

Обязательна ли госпитализация

Терапию неврита лицевого нерва нужно обязательно начать как можно быстрее, чтобы избежать необратимых последствий. Только врач-невролог может назначить необходимое лечение, включающее медикаментозные препараты, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, иглоукалывание. Ввиду довольно сложной терапии и возможности серьезных последствий заболевания наилучшим решение будет госпитализация. Также возможно лечение в условиях дневного стационара под наблюдением доктора.

Лечение неврита

Лечение неврита можно проводить в домашних условиях с применением нескольких способов: гимнастика для лица, народные средства и медикаментозное лечение.

Мимическая гимнастика

Мимическая гимнастика помогает восстановить контроль нервной системы над мышцами лица, улучшает кровообращение, предотвращает стягивание мимических мышц. Существует множество мимических упражнений. Среди них можно выделить:

  • свист;
  • расширение ноздрей;
  • улыбка с закрытым ртом;
  • поднимание бровей вверх-вниз;
  • улыбка с открытым ртом;
  • надувание щек;
  • обнажение зубов, поднимая и опуская поочередно верхнюю и нижнюю губу;
  • прищуривание;
  • моргание;
  • складывание губ «трубочкой»;
  • чмоканье губами.

Особенности лечения с использованием народной медицины

Данное заболевание требует немедленно начать своевременное лечение. В ином случае последствия могут быть плачевными. При возникновении первых признаков заболевания необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу. При отсутствии такой возможности провести лечение воспаления лицевого нерва можно в домашних условиях.

На сегодняшний день существует множество рецептов народной медицины, которые доказали свою эффективность в лечении лицевого нерва.

Чай из роз

Достаточно простым и дешевым, но при этом эффективным средством является розовый чай. Для того, чтобы приготовить это лекарство, берется две чайных ложки лепестков розы. Цвет лепестков в обязательном порядке должен быть красным. Они измельчаются. Если вы берете сухие лепестки, тогда это действие можно произвести руками, а при использовании свежих лепестков необходимо использовать нож. Полученная масса из розы заливается одним стаканом кипятка. Принимать лекарство необходимо в виде чая по несколько стаканов в день. Использовать это лекарство необходимо в течение трех недель.

Семена черного тмина

Черный тмин известен множеством целебных свойств, основное из которых – укрепление иммунитета. При неврите лицевого нерва нужно дышать парами, заранее приготовленного средства:

  • семена тмина измельчить и растолочь;
  • замочить в уксусе на 12 часов.

Также для укрепления общего состояния организма советуется съедать чайную ложку семян черного тмина после еды.

Масло пихты

Для лечения этого заболевания используют пихтовое масло. Приобрести лекарство можно в аптеке. Масло пихты втирается ежедневно на область воспаления лицевого нерва.

Важно! Использовать пихтовое масло в качестве лекарства необходимо не более двух недель.

Мумиё

Сложным, но эффективным народным методом лечения является мумие. Его можно приобрести в аптеке. Мумие необходимо втирать каждый день в область височной части лица.

Важно! При использовании этого метода используют только десятипроцентный раствор препарата.

Второй этап лечения заключается в приеме специальной микстуры внутрь. Для этого берут один стакан молока, в котором растворяют несколько капель мумие и одну чайную ложку меда. Использовать это лекарство для лечения воспаления нерва на лице можно не более двадцати дней. Если заболевание в результате его использования прошло не полностью, то можно прерваться на 10 дней и пройти курс лечения снова.

Соль

Обычная пищевая соль очень помогает при невралгии лицевого нерва. Ее разогревают на сухой сковороде и засыпают в тканевый мешочек, который прикладывается к воспаленному участку лица. Соль должна быть не очень горячей, чтобы во время процедуры больной не обжег кожные покровы лица.

Сирень

Эффективным народным средством в лечении лицевого нерва является лечебная мазь из почек сирени. Необходимо взять одну столовую ложку сиреневых почек, растереть их в порошок и смешать со смальцем в соотношении 1:4. Медикаментозное средство хранится в холодильнике. Его втирают в пораженный участок лица ежедневно.

Полынь

При поражении лицевого нерва очень часто используется полынь. Рецепт:

  1. Для приготовления лекарства берутся сухие цветки полыни в количестве 1 столовая ложка и заливаются полтора стаканами кипятка.
  2. Настаивается лекарство в течение 3–4 часов, а после этого процеживается.
  3. Втирать полученный настой необходимо в пораженные участки лица.

Яйцо

Для лечения воспаления лицевого нерва можно использовать куриное яйцо.

  1. Из сырого яйца отделяется белок и помещается в стеклянную посуду.
  2. В него доливается чистый скипидар в количестве одной столовой ложки и хорошо перемешивается.
  3. Полученным лекарством смачивается чистая ткань или марля и прикладывается на область лицевого нерва.
  4. Примочку необходимо подержать на лице в течение 10 минут. Процедура повторяется по истечению 7–8 часов.

Важно! Во время приготовления лекарства нужно отделять белок яйца максимально аккуратно. В противном случае лекарство будет малоэффективным.

Массаж

При воспалении лицевого нерва в домашних условиях можно будет провести точечный массаж, который способствует его расслаблению. Выполнить это действие совсем несложно, что позволяет использовать метод любому пациенту. После проведения массажа лицо пациента смазывается лекарством из меда и сока черной редьки, которые смешиваются в равных количествах.

Мать-и-мачеха

Для лечения заболевания можно использовать мать-и-мачеху. Одна столовая ложка этой травы заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа. Прием лекарства осуществляется перед едой в количестве 1 столовая ложка. Больной должен за день сделать от четырех до шести приемов лекарства.

Собачья шерсть

Для лечения неврита лицевого нерва используют собачью шерсть. Ее нужно замотать марлей так, чтобы получилась небольшая «подушечка», размером приблизительно 10 на 10 сантиметров. Ее необходимо приложить на воспаленную область, примотать платком. Носить, не снимая, 7–8 часов. Также помогают растирания мазями с местно-раздражающим эффектом, к примеру Звездочкой. После этого пораженную область следует укутать повязкой из собачьей шерсти.

Корень девясила

Очень часто в народной медицине для лечения лицевого нерва используется измельченный корень девясила. Его берут в количестве одной чайной ложки и заливают стаканом кипятка. Настойка выдерживается в течение 10 часов. Прием лекарства осуществляется внутрь по черте стаканов. Пациент должен произвести в день от 1 до 4 приемов лекарства.

Для лечения воспаления лицевого нерва необходимо собрать корневище заманихи высокой. Эта трава измельчается и настаивается на 40-процентном спирте. Соотношение заманихи высокой и спирта должно быть 1:10. Настойка выдерживается в течение недели. Прием лекарства осуществляется утром и вечером – по 30–40 капель. Запивать препарат нужно большим количеством воды.

Если у вас нет времени или возможности собирать травы для приготовления лекарства, тогда вы можете использовать для лечения обыкновенный картофель. Из него выдавливается сок и выпивается по четверти стакана ежедневно.

Все народные средства являются эффективными в лечении воспаления лицевого нерва. Но перед их использованием будет лучше всего проконсультироваться у врача. Он сможет наиболее точно поставить диагноз и назначить лечение для устранения причины, которое не исключает использование народных препаратов.

Гирудотерапия

Лечение неврита лицевого нерва пиявками набирает все большую популярность. Целебный эффект наблюдается благодаря свойствам слюны пиявок: восстанавливает необходимое питание тканей, расширяет сосуды, снимает боль. Таким образом, применение гирудотерапии при неврите дает:

  • снятие воспаления;
  • уменьшение боли;
  • улучшение работы сосудов;
  • укрепление иммунной системы;
  • снятие отеков.

Пиявки размещаются по ходу воспаленного нерва. За раз используют 4–6 особей в зависимости от пораженной площади. Такое лечение обязательно следует согласовать с врачом.

Лечение медикаментозное

Медикаментозное лечение неврита лицевого нерва проводится согласно определенной схеме. В зависимости от причины заболевания и его периода эффективны разные средства:

  • глюкокортикоиды – Преднизолон, обладающий сильным противовоспалительным действием;
  • противовирусные препараты;
  • витамины группы В – способствуют улучшению функционирования нервных волокон;
  • средства, расширяющие сосуды – Никотиновая кислота, Компламин – улучшают кровообращение;
  • противоотечные – Фуросемид, Триампур – для уменьшения отеков и предотвращения прогрессирования патологических изменений;
  • обезболивающие средства – Индометацин;
  • антихолинэстеразные лекарства – Прозерин, Галантамин – для улучшения проводимости нервных волокон;
  • медикаменты, стимулирующие обменные процессы – Неробол.

Прозерин относится к антихолинэстеразным препаратам. Он способствует улучшению проводимости сигнала по нервным волокнам в мышцы, что повышает их тонус и восстанавливает функции пораженного нерва. Прозерин назначается со второй недели лечения по одной таблетке 1–2 раза в сутки за тридцать минут до еды. Курс – месяц-полтора. При появлении контрактуры мышц лица, препарат отменяется.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота является сосудорасширяющим витаминным средством. Назначается с целью улучшения кровообращения в области воспаленного нерва. Также никотиновая кислота регулирует метаболические процессы. Препарат назначают в виде таблеток или уколов. Перорально – 0,025–0,05 грамм 2–3 раза в день после еды на протяжении месяца. Внутримышечно вводят по 0,002–0,003 г на 1 кг массы тела раз в день.

Антибиотики при неврите

Антибиотики для лечения неврита лицевого нерва назначаются в случае бактериального поражения. Лучший эффект будет при внутримышечном введении антибиотиков, поскольку пероральный прием снижает и замедляет действие лекарства. В таких случаях назначают Амоксиклав или Клафоран. Необходимость применения антибиотиков в каждом отдельном случае определяет лечащий врач после выявления причины неврита.

Вопросы врачу

Можно ли рожать с невритом лицевого нерва?

Ответ: Рожать с невритом лицевого нерва можно. Как правило, состояние после родов не ухудшается. Однако лучше вылечить заболевание перед планированием беременности, во избежание серьезных последствий. В «интересном» состоянии и после родов лечение неврита усложняется, так как многие препараты противопоказаны. Иногда давно перенесенный неврит может дать знать о себе после родов.

Как спать при неврите лицевого нерва?

Ответ: Положение человека во сне при неврите лицевого нерва не имеет значения. Лучше выбирать удобную позу – на спине, животе или на боку. Если выбрано последнее положение, то рекомендуется спать на том боку, где воспалена сторона лица.

Из учебника анатомии можно узнать, что существует ХІІ пар черепно-мозговых нервов, одной из которых (а именно VІІ) является лицевой. Каждая из двух его ветвей обеспечивает движения мимических мышц со своей стороны и если по каким-либо причинам одна или обе ветви воспаляются, развиваются парезы и параличи соответствующей группы мышц.

Неврит лицевого нерва встречается у лиц любого возраста и пола, большинство случаев болезни приходится на холодный осенне-зимний период.

Почему воспаляется нерв

VII пара черепно-мозговых нервов - лицевой нерв.

Главным провоцирующим заболевание фактором считается переохлаждение (езда в транспорте у открытого окна, сон на сквозняке, длительное нахождение под работающим кондиционером).

Помимо переохлаждения немаловажную роль в развитии воспаления лицевого нерва играют:

  • инфекция (вирус , кори, герпеса);
  • черепно-мозговые травмы;
  • сосудистые нарушения, в частности, атеросклероз позвоночных артерий;
  • воспалительные заболевания уха, лицевых пазух, головного мозга;
  • опухоли мозга;
  • обезболивание нижнего альвеолярного нерва стоматологом.

Классификация

В зависимости от причин, вызывающих заболевание, неврит лицевого нерва может быть:

  • первичным (второе название его – болезнь, или паралич, Белла; возникает вследствие переохлаждения, при этом органические изменения в области головы отсутствуют);
  • вторичным (развивается на фоне вышеуказанных заболеваний мозга и ЛОР-органов).

Симптомы воспаления лицевого нерва

В большинстве случаев воспаление лицевого нерва – односторонний процесс, однако в 2% случаев отмечается поражение обоих его ветвей.

В зависимости от уровня поражения нерва симптоматика заболевания может быть весьма разнообразной. Наиболее часто имеют место следующие симптомы:

  • нарушение чувствительности и боли разной интенсивности в области сосцевидного отростка и уха;
  • остро возникший парез (частичное нарушение движений) и паралич (полное нарушение движений) иннервируемых пораженной частью нерва мимических мышц – асимметрия лица с перекосом в здоровую сторону, разного размера глазные щели, сглаженность носогубной складки с одной стороны; больной не может показать зубы, вытянуть губы дудочкой, а при попытке улыбнуться один край рта остаётся неподвижен;
  • нарушение глазодвигательной функции (невозможность отвести взгляд наружу с пораженной стороны);
  • уменьшение слезоотделения до абсолютной сухости глаза или, наоборот, слезотечение;
  • расстройства слуха (глухота с пораженной стороны или, наоборот, резкое усиление слуха – гиперакузия);
  • нарушения вкуса;
  • повышенное или сниженное слюноотделение.

Диагностика неврита лицевого нерва

Поскольку данное заболевание имеет ярко выраженную, характерную клиническую картину, постановка диагноза для лечащего врача не вызывает трудностей.

С целью исключения вторичной природы воспаления или уточнения характера поражений мозга при вторичном неврите пациенту могут быть назначены КТ или МРТ.

Лечение неврита лицевого нерва


Один из симптомов, характерных для данной патологии, - боли в ухе.

Чтобы быстрее справиться с болезнью и избежать негативных ее последствий, важно начать терапию как можно раньше.

В острый период заболевания применяются:

  • для снятия воспаления – глюкокортикостероидные гормоны (Преднизолон) или нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Мелоксикам, Пироксикам);
  • с целью уменьшения отека – диуретики (Фуросемид, Торасемид);
  • в случае выраженного болевого синдрома – анальгетики (анальгин) и спазмолитики (Дротаверин);
  • для улучшения кровотока в пораженной области – сосудорасширяющие средства (Эуфиллин);
  • для улучшения обменных процессов в нервной ткани – витамины группы В;
  • при вторичном неврите – лечение основного заболевания;
  • в случае медленного регресса двигательных нарушений мышц требуется назначение метаболических (Неробол) и антихолинэстеразных (Галантамин, Прозерин) препаратов.

Через несколько дней после начала терапии с целью ускорения восстановительных процессов в пораженных нервных волокнах назначается физиотерапевтическое лечение:

  • сначала – Солюкс, лампа Минина;
  • позднее – ультразвук с гидрокортизоном, аппликации с озокеритом, парафинотерапия, иглорефлексотерапия;
  • со второй недели болезни – ЛФК, массаж мимической мускулатуры.

Если спустя 8–10 месяцев нарушенные функции мышц не восстанавливаются, встает вопрос о хирургическом вмешательстве в области пораженного нерва, в частности, о его аутотрансплантации.


Течение и прогноз неврита лицевого нерва

Прогноз данного заболевания у большинства пациентов благоприятный – полное выздоровление отмечается у 75 % больных. В случае если паралич мимических мышц сохраняется в течение более чем 3 месяцев, шансы пациента на полное выздоровление стремительно падают. Если неврит вызван травмой или заболеванием органа слуха, восстановление нормальной функции мышц может вообще не наступить. Что касается рецидивирующих невритов, то каждый последующий эпизод болезни протекает несколько тяжелее предыдущего, а восстановительный период удлиняется.

Профилактика

Основными методами профилактики неврита лицевого нерва является предупреждение переохлаждений и травм области головы, своевременное адекватное лечение сопутствующих заболеваний.


К какому врачу обратиться

При появлении болезненности в области лица нужно обратиться к неврологу. Помощь в лечении оказывает врач-физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре.

О параличе лицевого нерва в программе «Жить здорово!»:

Одними из часто встречающихся неврологических заболеваний является невропатия лицевого нерва. Это заболевание проявляется обездвиживанием мышц пораженной половины лица. Лицо, пораженное невропатией становится похоже на маску, его мимические морщины перестают работать, угол рта опускается, пораженная часть лица так сказать «съезжает» вниз.

Заболевание невропатия (неврит) лицевого нерва часто встречается в медицинской практике, из 100 тысяч человек 20-30 борются с этим недугом. Информации о том, что мужчины чаще болеют чем женщины или наоборот, нет, но есть информация о том, что данная болезнь чаще поражает людей старше 70-ти лет, но это не утверждает то, что в более молодом возрасте никто не заболеет.

Симптомы неврита лицевого нерва

Начало болезни острое, она быстро развивается, начиная с ослабления мышц лица, спустя несколько часов мышцы становятся парализованными. Бывает так, что начальный период развития болезни затягивается на несколько дней. Часто до того как мышцы лица парализует, больной ощущает неприятные покалывания и боль в области за ухом.

После этой стадии развития болезни, появляются и следующие симптомы, при которых неврит или невропатия лицевого нерва проявляется так:

Неприятные ощущения и боль за ухом на пораженной части лица;

Больной не может надуть щеку, поднять бровь, зажмурить глаз, сделать губы бантиком, глаз не закрывается до конца, больной не может насупить брови, и ему тяжело приходиться с питьём и едой;

Появляется заметная асимметрия лица;

Больной перестаёт чувствовать вкус на половину языка;

Речь больного становиться не понятной;

Причины невропатии

В большинстве случаев точную причину заболевания узнать не могут, но чаще всего невропатия возникает после перенесенных вирусных заболеваний, переохлаждений, сквозняков. Медики утверждают то, что данная болезнь после того, как человек переболел, может возникать опять, поэтому следует более тщательно следить за своим здоровьем. Но одними из главных причин заболевания это:

Переохлаждение;

Травмы головы;

Ранее перенесенные сильные стрессовые ситуации;

Инфекции и вирусные заболевания.

Также в зоне риска находятся люди с такими заболеваниями как рассеянный склероз, склероз сосудов головного мозга, повышенные давление и сахар в крови.

Как лечить лицевой нерв

Такая болезнь как неврит, в большинстве случаев лечиться очень удачно в стационарных условиях, в которые нужно незамедлительно обратиться после появления симптомов. Но мы вам представим несколько народных средств для лечения лицевого нерва в домашних условиях как вспомогательную терапию.

Чай с лепестками красной розы. Возьмите 1 столовую ложку ранее засушенных лепестков красной розы и залейте стаканом кипятка, дайте настояться. В течение трех недель, пейте данный чай три раза в день.

Так же можно в течении двух недель втирать на пораженную часть лица несколько капель пихтового масла.

Наши предки лечили невропатию лицевого нерва прогреванием, например солевым. Нагревали соль, помещали её в мешочек и прикладывали к пораженному болезнью месту. Держали до тех пор, пока соль не остывала.

Можно так же попробовать компресс. Возьмите мелко нарезанную полынь, и чуть-чуть масла плодов облепихи, перемешайте. Поместите этот компресс на пораженную часть лица и утеплите шарфом.

Для оказания противовоспалительного, успокаивающего и обезболивающего действия пьют такую смесь настоек: в равных долях смешайте аптечные настойки боярышника, пустырника, календулы и пиона. После взбалтывания, принимайте по 15 капель на полстакана воды перед сном.

Надеюсь, всем известны лечебные свойства мумиё. Поможет оно и при поражении лицевого нерва. Возьмите 0.2 грамма мумие с 1 чайной ложечкой меда и растворите все в стакане в меру горячего молока. Принимайте утром перед завтраком и вечером перед сном по стакану в течение 3 недель. Затем 10 перерыв и снова повторите курс лечения.

Лечение невропатии лицевого нерва гимнастикой

1 .Основное упражнение при неврите и воспалении лицевого нерва до самого выздоровления будет таким: встаньте перед зеркалом и начинайте обезьянничать как можно извращенней и дольше. Стройте различные гримасы, надувайте щеки, изображайте различные выражения лица, двигайте губами в разные стороны. Короче задействуйте все возможные движения мышц на лице. Будет больно, но это необходимо.

2. Несколько раз в день проводите пальцами массаж парных симметричных точек на лице - одна точка онемевшая и одна здоровая.

3. Купите крем в составе которого есть мумиё. Этим кремом нужно проводить растирания лица, шеи, верхней части спины и лопатки. Затем тепло укутаться и лечь лопатками на горячий мешок с солью или овсом.

4. Для лечения воспаления лицевого нерва хорошо подходит одно простое упражнение: в медленном темпе начинайте вращать головой по кругу без запрокидывания головы назад. Главное делать его плавно, без резких движений и боли по несколько вращений в разные стороны.

Выздоравливайте и не болейте!