Обучение индивидуальной гигиене полости рта. Методические указания по обучению гигиене полости рта детей школьного возраста

Большинства проблем с зубами можно избежать при соблюдении основных требований и правил гигиены ротовой полости . В этом вопросе важен индивидуальный подход в решении проблем и уходе за зубами, поскольку наши зубы и десна индивидуальны, как и мы с Вами.

Наши зубы и десна созданы для осуществления процесса пережевывания пиши, однако, несмотря на это, они неидеальны и являются сильно подверженными влиянию образа жизни, в том числе качеству и особенностям употребляемой пищи. Так, если не осуществлять своевременную и тщательную очистку полости рта, человек со времен рискует потерять все зубы, даже не дожидаясь старости. К тому же вовремя невылеченные зубы могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже привести к смертельным исходам.

Следует отметить, что очистка зубов и гигиена всей полости рта обладают большой эффективностью лишь в том случае, если выполняются правильно с точки зрения стоматологических специалистов.

Не стоит недооценивать значение гигиены полости рта для крепкого здоровья. Многие из нас ошибочно полагают, что уход за зубами осуществляет исключительно утром после пробуждения и вечером перед сном. На самом деле гигиена ротовой полости должна выполняться в течение всего дня.

Комплексный и правильный подход к гигиене полости рта должен включать в себя:

Тщательную чистку зубов (как минимум утром и вечером) с использование зубной щетки, зубной пасты.
Очищение полости рта от остатков еды, налета и микробов после каждой трапезы.
Уход за промежутками, находящимися между зубов.

На первый взгляд это кажется простым, однако многие люди не до конца знают и выполняют правила ухода за зубами.

Частная стоматологическая клиника «Аполлония» предлагает Вам свои качественные услуги по обучению гигиене полости рта , как Вас, так и Ваших детей, а также услуги по индивидуальному подбору средств гигиены для ротовой полости.

Высококвалифицированные практикующие стоматологи, работающие в нашей клинике, не только ознакомят Вас с основными правилами и методами чистки зубов, учитывая индивидуальные особенности строения и состояния Вашей ротовой полости, но и укажут на возможные совершаемые ошибки при гигиене полости рта. Наши медицинские специалисты наглядно покажут наиболее эффективные способы ежедневной очистки зубов от налета, остатков пищи, а также обучат правильной чистке зубов пациентов клиники, независимо от их возраста.

Специалисты нашей стоматологической клиники качественно подберут индивидуальные средства гигиены, учитывая Ваш возраст, состояние здоровья, образ жизни, особенности питания и т.д.

Знание и соблюдение правил гигиены полости рта необходимо как ребенку, так и взрослому: Ваши зубы будут здоровы и красивы, улыбка ослепительна, а зубная боль окажется незнакомой проблемой.

Помимо этого Вы сможете сэкономить Ваши денежные средства, так как Вы можете получить консультацию c вопросами подбора индивидуальных средств гигиены и обучения правильной чистке зубов вы можете ознакомится у нас в

Зубы – это первое, на что обращают внимание люди при общении.

Львиная доля всех случаев возникновения стоматологических заболеваний полости рта зависит от несоблюдения гигиенических требований с раннего возраста.

Что предпринимать взрослым в качестве профилактических мер для детей?

Почему важно соблюдать гигиену полости рта с раннего детства?

Эмаль минерализуется в течение первых нескольких месяцев после . Слабая минерализация делает ее уязвимой для болезнетворных бактерий. Дети могут страдать не только от , но и от очагов инфекции в области пародонта.

Разрушение созревшей эмали происходит из-за вымывания кальция. По причине эндокринных и гормональных изменений в детском организме в процессе роста активно образуется , превращающийся в .

От чего зависит здоровье полости рта крохи?

Стоматологическое здоровье малыша закладывается задолго до его появления. Генетическое наследие индивидуума — первостепенно, но ошибки в употреблении питательных веществ будущей матерью могут вызывать манифестацию патологий.

Еще во время беременности матери плод должен получать кальций в достаточном количестве. Химический элемент принимает участие в закладке зубов. Их формирование начинается на 5 неделе внутриутробного развития. До 12-ой — происходит ответственная фаза. В этот период и в течении всей беременности важно питание матери.

Лидировать в рационе беременной женщины и растущего ребенка должны продукты, богатые:

витаминами;
микроэлементами;
белком.

Как подобрать правильные средства гигиены?

Использование средств личной гигиены полости рта (СГПР) для детей должно быть правильным, целевым и регулярным. — простое мероприятие, помогающее:

справиться с болезнетворной микрофлорой;
устранить имеющееся ;
создать в слюне необходимую концентрацию фтора.

Каждый малыш знает, что нужно чистить зубы. Гигиена полости рта у детей имеет свои отличия от таковой у взрослых. Приспособления для качественной очистки полости рта:

стоматологические нити (), тейк, флоссетты;

Первая щетка малыша, которой ему будут помогать пользоваться взрослые, должна быть с длинной ручкой, 2-го типа жесткости. На ее закругленном и хорошо отполированном конце щетина должна располагаться в 2 ряда. Когда ребенок будет сам брать щетку, то ее ручка должна быть объемной, удобной для обхвата и удержания, без острых углов.

Взрослые протирают ротовую полость младенца слабым раствором пищевой соды, надев специальный напальчник или вооружившись стерильной салфеткой. Использование этих приспособлений из холодильника (прохладной температуры) облегчает состояние десен во время .

Процедуру выполняют каждый день в течении одной минуты. При необходимы обследование и консультация врача-педиатра.

Программа сохранения детских зубов включает в себя следующие основные пункты:

использование только фторидных зубных паст:
обучение ;
регулярный профессиональный осмотр (дважды в год).

В некоторых странах сохранение стоматологического здоровья лежит в основе национальной политики. Есть опыт создания целого поколения детей, у которых нет кариеса.

По этому вопросу накоплен интересный опыт в ГДР. В школах ГДР введен специальный гигиенический час, который проходит один раз в неделю. В течение этого часа обучает школьников 1-2-х классов единой методике в специально оборудованной комнате (низкие умывальники, полочки для стаканов и зубных щеток, зеркала). Во время чистки дети контролируют свои действия перед зеркалом. Гигиенический час входит в учебный план и является обязательным.

Занятия такого рода проводятся до 5-го класса, в 1-2-х классах - один раз в неделю, в 3-м классе один раз в 2 нед, в 4-м классе - один раз в месяц.

Нередко для проведения гигиенического часа привлекают родителей и преподавательский состав.

По данным профессора Кюнцеля, это мероприятие дает хороший профилактический эффект, уже через 3 - 3,5 года у детей снижается частота кариеса зубов и заболеваний .

Целесообразность регулярной, двукратной чистки зубов несомненна, а реальный результат проведения этого мероприятия зависит от грамотной санитарно-просветительной пропаганды, правильных советов и рекомендаций по уходу за полостью рта. Это обязан знать и осуществлять средний медицинский работник стоматологического учреждения.

Качество ухода за полостью рта у наблюдаемых пациентов проверяется при помощи гигиенического индекса по Федорову-Володкиной. Для этого используют окраску губной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором (Каlii jodati pulv. 2,0; Jodi puri crist. 1,0: Aquae destill. 40,0). Количественная оценка производится по пятибалльной системе:
В норме гигиенический индекс не превышает 1,1 - 1,3 балла. Для более детального изучения полости рта у одного или группы больных может быть применена ее качественная оценка по трехбалльной системе:
С помощью рекомендуемого гигиенического индекса можно определить не только качество очистки зубов той или иной пастой, но и очищающее действие различных гигиенических средств, а также индивидуальную степень и качество очистки зубов тем или иным пациентом.

Предлагаемый гигиенический индекс очистки зубов прост и доступен, так как его расчет производится весьма быстро. В то же время он является вполне объективным критерием, на основании которого можно судить о степени и характере гигиенического ухода за зубами у различных индивидуумов и групп людей. Этот метод может также служить для иллюстрации качества очистки зубов при обучении гигиеническим навыкам.

Занятие по целесообразно начинать до снятия и мягких зубных отложений.

Больному дают ручное зеркало, чтобы он мог следить за обследованием полости рта. Вначале ему показывают белый зубной налет, соскоблив для убедительности некоторую его часть, и взрослым попутно объяснить его бактериальное содержимое и вредное действие на ткани пародонта и эмаль зубов.

Строить свою беседу следует в зависимости от личности больного, его культурного уровня. Однако во всех случаях в беседе необходимо подчеркнуть, что белый зубной налет почти не виден. Затем в качестве иллюстрации проводят окрашивание зубного налета с помощью йод-йодисто-калиевого раствора или 6% раствора основного фуксина. Так, 4 капли 6% раствора основного фуксина добавляют в мензурку с 10-12 мл воды и просят больного энергично в течение 30 с прополоскать . Затем больному дают сполоснуть полость рта обычной водой для удаления избытка красителя. Зубной налет и зубной камень окрашиваются в красный цвет и хорошо заметны.

Иод-йодисто-калиевый раствор используют для окрашивания зубного налета с помощью небольшого ватного тампона, так же как и для определения стандартного гигиенического индекса. Окрашенный зубной налет демонстрируют больному повторно для того, чтобы он мог убедиться в неудовлетворительном качестве ухода за полостью рта.

При первом посещении больного просят принести зубную щетку и пасту, рекомендовав наиболее подходящую конструкцию щетки. В следующее посещение больного просят чистить привычным для него способом в течение обычно затрачиваемого для этого времени, с тем чтобы впоследствии иметь возможность указать на очевидные ошибки и недостатки. Затем больному надо указать на его неправильные действия и показать на макете и рисунках наиболее рациональные методики чистки зубов.

Для удобства обучения очистке полости рта каждую половину зубного ряда можно разделить на три части: переднюю, среднюю и заднюю. Начинать чистку следует с задней части, располагая щетку на уровне окклюзионной (прикусной) поверхности зубов. Движения щеткой рекомендуют проводить по оси зубов скребущими движениями или слегка вращая ее по типу подметающих движений. Таких движений в области одних и тех же зубов должно быть 6 - 8 со щечной стороны и 6 -8 с язычной. Щетку передвигают постепенно кпереди от одного участка зубного ряда к другому. Передний небный и язычный участки целесообразно чистить, держа щетку в вертикальном положении. Первое время их можно считать, а затем ритм и продолжительность чистки входят в привычку и она происходит автоматически. Завершив чистку, обучающийся должен тщательно прополоскать рот. В конце инструктажа больного просят пользоваться зубной щеткой по инструкции и отпускают только тогда, когда он в состоянии эффективно выполнить процедуру.

Практика показывает, что необходимы повторные беседы и занятия, которые также проводит медицинская сестра. Для этого больного просят явиться через 2 недели с зубной щеткой для контрольного осмотра. Во время этого осмотра вновь окрашивают зубной налет. Целесообразно, чтобы больной при этом наблюдал за его результатом с помощью ручного зеркала. Если эффективность чистки недостаточна, то инструктаж следует повторить.

Надо помнить, что большинство людей не овладевают гигиеническими навыками после первого инструктажа или беседы. Поэтому целесообразно, чтобы больной при последующих посещениях имел при себе зубную щетку. Инструктаж следует проводить до тех пор, пока не будут достигнуты хорошие результаты очистки полости рта. Обучение больных пародонтозом целесообразно проводить индивидуально. Инструктаж в классе или группе людей в может быть только в виде общих указаний и не достигает той цели, которая возможна при индивидуальных занятиях.

Как в , так и в клинике для достижения хороших результатов при уходе за полостью рта его время от времени следует контролировать с помощью специальных вышеописанных индексов.

В обязанности врача-стоматолога и среднего медицинского персонала стоматологических лечебных учреждений, особенно при участковом принципе обслуживания, входит грамотное обучение детей, их родителей, педагогического и медицинского персонала школ и детских садов основным правилам ухода за зубами. Это эффективный и массовый способ современной профилактики кариеса зубов и пародонтоза.
По этому вопросу накоплен интересный опыт в ГДР. В школах ГДР введен специальный гигиенический час, который проходит один раз в неделю. В течение этого часа медицинская сестра обучает школьников 1 - 2-х классов единой методике чистки зубов в специально оборудованной комнате (низкие умывальники, полочки для стаканов и зубных щеток, зеркала). Во время чистки дети контролируют свои действия перед зеркалом. Гигиенический час входит в учебный план и является обязательным.
Занятия такого рода проводятся до 5-го класса, в 1 - 2-х классах - один раз в неделю, в 3-м классе один раз в 2 нед, в 4-м классе - один раз в месяц.
Нередко для проведения гигиенического часа привлекают родителей и преподавательский состав.
По данным профессора Кюнцеля, это мероприятие дает хороший профилактический эффект, уже через 3 - 3,5 года у детей снижается частота кариеса зубов и заболеваний пародонта.
Целесообразность регулярной, двукратной чистки зубов несомненна, а реальный результат проведения этого мероприятия зависит от грамотной санитарно-просветительной пропаганды, правильных советов и рекомендаций по уходу за полостью рта. Это обязан знать и осуществлять средний медицинский работник стоматологического учреждения.
Качество ухода за полостью рта у наблюдаемых пациентов проверяется при помощи гигиенического индекса по Федорову-Володкиной. Для этого используют окраску губной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором (КаlII jodati pulv. 2,0; Jodi puri crist. 1,0: Aquae destill. 40,0). Количественная оценка производится по пятибалльной системе:
В норме гигиенический индекс не превышает 1,1 - 1,3 балла. Для более детального изучения полости рта у одного или группы больных может быть применена ее качественная оценка по трехбалльной системе:
С помощью рекомендуемого гигиенического индекса можно определить не только качество очистки зубов той или иной пастой, но и очищающее действие различных гигиенических средств, а также индивидуальную степень и качество очистки зубов тем или иным пациентом.
Предлагаемый гигиенический индекс очистки зубов прост и доступен, так как его расчет производится весьма быстро. В то же время он является вполне объективным критерием, на основании которого можно судить о степени и характере гигиенического ухода за зубами у различных индивидуумов и групп людей. Этот метод может также служить для иллюстрации качества очистки зубов при обучении гигиеническим навыкам.
Занятие по гигиене полости рта целесообразно начинать до снятия зубного камня и мягких зубных отложений.
Больному дают ручное зеркало, чтобы он мог следить за обследованием полости рта. Вначале ему показывают белый зубной налет, соскоблив для убедительности некоторую его часть, и взрослым попутно объяснить его бактериальное содержимое и вредное действие на ткани пародонта и эмаль зубов.
Строить свою беседу следует в зависимости от личности больного, его культурного уровня. Однако во всех случаях в беседе необходимо подчеркнуть, что белый зубной налет почти не виден. Затем в качестве иллюстрации проводят окрашивание зубного налета с помощью йод-йодисто-калиевого раствора или 6% раствора основного фуксина. Так, 4 капли 6% раствора основного фуксина добавляют в мензурку с 10-12 мл воды и просят больного энергично в течение 30 с прополоскать рот. Затем больному дают сполоснуть полость рта обычной водой для удаления избытка красителя. Зубной налет и зубной камень окрашиваются в красный цвет и хорошо заметны.
Иод-йодисто-калиевый раствор используют для окрашивания зубного налета с помощью небольшого ватного тампона, так же как и для определения стандартного гигиенического индекса. Окрашенный зубной налет демонстрируют больному повторно для того, чтобы он мог убедиться в неудовлетворительном качестве ухода за полостью рта.
При первом посещении больного просят принести зубную щетку и пасту, рекомендовав наиболее подходящую конструкцию щетки. В следующее посещение больного просят чистить зубы привычным для него способом в течение обычно затрачиваемого для этого времени, с тем чтобы впоследствии иметь возможность указать на очевидные ошибки и недостатки. Затем больному надо указать на его неправильные действия и показать на макете и рисунках наиболее рациональные методики чистки зубов.
Для удобства обучения очистке полости рта каждую половину зубного ряда можно разделить на три части: переднюю, среднюю и заднюю. Начинать чистку следует с задней части, располагая щетку на уровне окклюзионной (прикусной) поверхности зубов. Движения щеткой рекомендуют проводить по оси зубов скребущими движениями или слегка вращая ее по типу подметающих движений. Таких движений в области одних и тех же зубов должно быть 6 - 8 со щечной стороны и 6 -8 с язычной. Щетку передвигают постепенно кпереди от одного участка зубного ряда к другому. Передний небный и язычный участки целесообразно чистить, держа щетку в вертикальном положении. Первое время их можно считать, а затем ритм и продолжительность чистки входят в привычку и она происходит автоматически. Завершив чистку, обучающийся должен тщательно прополоскать рот. В конце инструктажа больного просят пользоваться зубной щеткой по инструкции и отпускают только тогда, когда он в состоянии эффективно выполнить процедуру.
Практика показывает, что необходимы повторные беседы и занятия, которые также проводит медицинская сестра. Для этого больного просят явиться через 2 недели с зубной щеткой для контрольного осмотра. Во время этого осмотра вновь окрашивают зубной налет. Целесообразно, чтобы больной при этом наблюдал за его результатом с помощью ручного зеркала. Если эффективность чистки недостаточна, то инструктаж следует повторить.
Надо помнить, что большинство людей не овладевают гигиеническими навыками после первого инструктажа или беседы. Поэтому целесообразно, чтобы больной при последующих посещениях имел при себе зубную щетку. Инструктаж следует проводить до тех пор, пока не будут достигнуты хорошие результаты очистки полости рта. Обучение больных пародонтозом целесообразно проводить индивидуально. Инструктаж в классе или группе людей в поликлинике может быть только в виде общих указаний и не достигает той цели, которая возможна при индивидуальных занятиях.
Как в школе, так и в клинике для достижения хороших результатов при уходе за полостью рта его время от времени следует контролировать с помощью специальных вышеописанных индексов.

Обучение детей индивидуальной гигиене полости рта следует начинать с 2-4-летнего возраста. При этом необходимо учитывать возрастные психологические особенности этой группы детей. Они заключаются в склонности к подражанию, наклонности к коллективным занятиям и осмотрам. Поэтому первоначально осматривают более спокойных детей, что служит примером для подражания. В этом возрасте велика внушаемость, которую надо использовать.

Основой работы с детьми должны быть беседа, непосредственное общение. В указанном возрасте дети слишком малы, чтобы понять необходимость ухода за полостью рта, и объяснение этого для них просто скучно. Вместе с тем приобретенные в этом возрасте навыки становятся особенно прочными и остаются на всю жизнь. Основой их воспитания у детей должны стать игровые ситуации. Обучить детей правильным навыкам ухода за полостью рта можно только в хорошем настроении.

Этому служат красивые зубные щетки, чашки для полоскания, цвет и форма предметов, наличие любимых игрушек.

Обучение детей 5-7 лет целесообразно начать с беседы о роли зубов для здоровья, необходимости ухода за ними, так как в этом возрасте дети уже способны воспринять эти знания. Дальнейшие занятия также необходимо строить в форме интересной, занимательной игры.

Обучение чистке зубов обычно независимо от возраста обучаемого начинают с демонстрации. Медицинский работник должен выполнять все манипуляции с объяснением их значения и порядка выполнения. Обычно выделяют 7 последовательных этапов:

1) мытье рук;

2) полоскание рта водой;

3) мытье зубной щетки с мылом;

4) нанесение зубной пасты на головку щетки;

5) чистка зубов;

6) полоскание рта водой;

7) мытье зубной щетки, намыливание ее и хранение в стакане.

1-е занятие-осмотр полости рта детей с помощью стоматологического зеркала и шпателя;

2-е занятие-обучение ребенка полосканию полости рта с последующим закреплением навыка и контролем его после еды;

3-е занятие - рассказ о зубной щетке, ее назначении, демонстрация пользования на модели;

4-е занятие - обучение детей пользованию щеткой на моделях челюстей и контроль этого навыка;

5-е занятие - чистка зубов детьми без пасты с последующим мытьем щетки водой, высушиванием и хранением в стакане с закреплением в дальнейшем этого навыка.

6-е занятие - чистка зубов детьми без пасты утром и вечером (дома) под контролем родителей (воспитателей, медицинского работника);

7-е занятие (дома) - чистка зубов детьми утром и вечером с пастой, осуществление ухода за зубной щеткой, полоскание рта.

У дошкольников 5-7 лет методика обучения аналогична (7 занятий), однако больше внимания уделяется объяснению правил чистки зубов, проведению ее на игрушках, а главное - контролю за усвоением правил чистки каждым ребенком путем определения индекса гигиены до и после чистки зубов. Поэтому детям нужно объяснить роль окрашивания зубного налета и значение удаления его при гигиене полости рта.

Для формирования положительных эмоций у детей при обучении необходимо подбирать "вкусную" пасту, яркие щетки, красивую посуду для полоскания.

У детей младшего школьного возраста (1-4-е классы) обучение гигиене полости рта проводятся в 5 уроков. В этом возрасте больше внимания следует уделить рассказу о роли зубов в жизни человека, их заболеваниях, возможности их предотвращения, мероприятиях по профилактике заболеваний полости рта. Детей целесообразно познакомить с более широким кругом средств и предметов ухода за полостью рта: зубными щетками, пастами, порошками и эликсирами.

В обучении гигиене полости рта большая роль отводится контролю за качеством чистки зубов, коррекции ошибок, повторному контролю, так как их данные являются наглядным показателем качества и умения ухода за полостью рта. Обучение взрослых чистке зубов идет по описанным правилам с учетом их сознательного отношения к гигиене, но тоже с обязательным контролем.

4. Перечень практических работ, наглядных пособий и ТСО:

Учебно-методическая литература.

Наглядные пособия: таблицы, схемы, муляжи, тренажёры, плакаты, слайды.

Средства стоматологического просвещения: буклеты, брошюры, памятки, стенды, выставки.

5. Практическая работа:

- Название практической работы: профилактический осмотр, опрос и сбор анамнеза;

заполнение карты пациента.

- Цель работы: научиться проводить профилактический осмотр.

- Методика выполнения работы:

Необходимые материалы : карта обследования, шариковая ручка, перчатки, маска.

Порядок выполнения работы: опрос с выяснением качественного состава пищи,

профилактический осмотр, заполнение карты обследования.

Результаты работы и критерии оценки: грамотно заполненная карта обследования.

6. Перечень вопросов для проверки исходного уровня знаний:

1. С какого возраста необходимо начинать гигиеническое обучение детей.

2. Основные средства гигиены полости рта.

3. Состав зубных паст.

7. Перечень вопросов для проверки конечного уровня знаний:

1. Методы чистки зубов.

2. Стандартный метод чистки зубов.

3. Контролируемая чистка зубов.

4. С какого возраста необходимо начинать гигиеническое обучение детей?

5. В чем заключаются особенности индивидуальной гигиены полости рта при различных стоматологических заболеваниях и лечебных мероприятиях?

8. Хронокарта учебного занятия:

9. Самостоятельная работа студентов:

1. Перечислить все методы чистки зубов.

2. Описать методику стандартного метода чистки зубов.

3. Описать подбор зубной щетки и метода чистки зубов для ребенка 5 лет.

4. Тестовые задания.

10. Перечень учебной литературы к занятию:

1. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. Москва, 2003 год

2. Муравянникова Ж.Г. Стоматологические заболевания и их профилактика.

3. Максимовский М.Ю., Сагина О.В. Основы профилактики стоматологических заболеваний.

4. Арутюнов С.Д. Профилактика кариеса.

5. Скорикова Л.А., Волков В.А., Лапина Н.П., Баженова Н.В., Еричев И.В. Пропедевтика стоматологических заболеваний. Краснодар, 2005 год

6. Максимовский М.Ю. Терапевтическая стоматология. Москва, 2002 год

ЗАНЯТИЕ №7

1. Тема занятия:

«Индивидуальная гигиена полости рта. Дополнительные средства гигиены. Жидкие средства гигиены полости рта (настои, настойки, ополаскиватели, элексиры, спреи и дезодоранты). Способы их применения. Электрические средства гигиены полости рта. Классификация жевательных резинок. Ошибки допускаемые при проведении личной гигиены полости рта».

2. Цель занятия:

Студент должен знать:

1. Дополнительные средства и предметы гигиены полости рта.

2. Классификация жидких средств гигиены полости рта.

3. Электрические средства гигиены полости рта. Методика применения.

4. Классификация жевательных резинок.

Студент должен уметь :

1. Проводить стоматологический осмотр.

3. Подобрать дополнительные средства гигиены полости рта в зависимости от возраста и состояния полости рта.

2. Обучить пациента стандартному методу чистки зубов.

Студент должен ознакомиться:

С дополнительными средствами гигиены полости рта,