Передается ли гепатит С при интимной близости? Гепатит С: симптомы и лечение.

В переводе с греческого языка, гепатит означает - печень. Протекает это заболевание в хронической или острой форме и поражает обширную часть печени. Передается ли оно половым путем - основной вопрос, которым задаются люди, являющиеся носителем этого заболевания.

Формы заболевания

Острая форма имеет природное происхождение. Часто инфицированные вирусы могут находиться в воде или еде и поражать организм человека сильными ядами. Интоксикация организма приводит к нарушению работы печени, повышению температуры тела, кроме того, изменению состава крови. При своевременном обращении в медицинские учреждения заболевание можно полностью вылечить. При несвоевременном или запоздалом обращении его форма может перерасти в хроническую.

Хроническая форма является следствием отравления сильными ядами на протяжении значительного периода времени. Чаще всего этим ядом является этиловый спирт, а источником водка - «зеленый змей». Это может привести к циррозу печени, раку и хроническим вирусным гепатитам группы В, С, D.

Пути передачи вирусов разных типов

Тип А - вирус, который попадает в организм человека через рот. Источниками заражения могут быть грязные продукты питания, вода или руки. Инфекция может скапливаться и на шерсти животных, и попадать в организм человека при нарушении правил гигиены. Последствием этого заболевания является желтуха, которая поражает желудочно-кишечный тракт и слизистую оболочку кишечника.

Тип В - вирус, который попадает в организм человека через лекарственные препараты и медикаменты, кроме того, посредством ингаляции и инъекций.

Гепатит С - вирус, который передается через кровь или половым путем. В эту группу риска попадает та категория людей, которые имеют непосредственный контакт с кровью. Заражение происходит через переливание крови, инъекции наркотиков с использованием общих шприцов, в маникюрном салоне и при эпиляции.

90% случаев заражения происходит половым путем в результате секса с незащищенным партнером, который инфицирован. Заболевание обычно имеет инкубационный характер и проявляется на 14 день. Симптомами заболевания может быть сильно жжение в области половых органов, покраснение, появление язв и ран, кровотечение при мочеиспускании.

При использовании презервативов во время секса, можно обезопасить себя от заражения на 95%, при условии, что он не порвется или не будет поврежден каким-либо другим способом. Многое зависит от вирусной нагрузки, т.е. количества вируса, содержащегося у инфицированного в крови. При высокой вирусной нагрузке во время защищенного полового контакта вероятность инфицирования не превышает 4%. При повреждении слизистой или незащищенном сексе избежать инфицирования гепатитом С, практически невозможно.

Тип D. Этим типом вируса можно заразиться непосредственно через кровь, поэтому он также может передаваться половым путем, особенно если во время контакта присутствовало повреждение слизистой оболочки влагалища. Всего в 3% из 100% гепатит типа D переходит в хроническую форму и может вызвать цирроз печени. Инкубационный период протекает очень быстро, и всего за 4-7 дней можно обнаружить на своих половых органах соответствующие симптомы. В настоящее время он успешно лечится со 100% результатом.

Тип Е имеет схожие симптомы с гепатитом А. Он также передается через зараженную воду, пищу, кроме того, непосредственно через кровь. Чаще всего этот вирус встречается в Азии и Африке. Для России и стран ближнего зарубежья он нехарактерен.

Тип F - этот вирус, наблюдающийся у людей определенной группы. К ним относятся наркоманы и люди с болезнью гемофилии. У этой категории людей возможно повторное заражение желтухой при условии, что они уже были инфицированы одним из этих вирусов раньше.

Гепатит G является мутированной формой штамма С. Обычно он возникает в том случае, если человек уже был инфицирован им ранее. Передается непосредственно через кровь и при половых контактах незащищенной формы. Лечение заболевания имеет более длительный и серьезный характер. Возможны ряд осложнений, которые могут привезти к онкозаболеванию и циррозу печени. Поэтому, в какой бы стадии ни находилось Ваше заболевание, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кроме того, гепатиты бывают: алкогольные, лекарственные и как последствие отравления промышленными ядами. Все они имеют одну характерную черту: наступают от передозировки различными вредными веществами. Поэтому, перед тем как заниматься самолечением, обязательно обратитесь за консультацией к специалисту. Не забывайте проходить ежегодную медкомиссию и сдавать кровь на проверку наличия/отсутствия гепатита в крови.

Область поражения вируса охватывает и мужскую сперму.

Таким образом, гепатит в сперме явно присутствует, и зачатие ребенка становится практически невозможным.

Если зачатие все же происходит, выносить и родить полноценного ребенка не представляется возможным. Поэтому, перед тем как заниматься сексом и вступать в половую связь, необходимо обязательно пройти медицинский осмотр обоим партнерам.

Строго помните, что незащищенный секс и беспорядочные связи могут привести к заболеванию гепатитом, который потом долго лечится и на всю жизнь оставляет след на Вашей печени и желудочно-кишечном тракте.

Дополнительные источники информации:

  1. Серов В.В., Апросина З.Г. «Хронический вирусный гепатит».
  2. Макаров В.К. «Инфекционные болезни (диагностика, дифференциальная диагностика, иммунотерапия)».
  3. Гавришева Н.А «Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты - Учебное пособие».

Гепатит С (Ц) — воспаление печени, возникающее из-за инфицирования организма человека вирусом (hepatitis C virus). В процессе его размножения происходит поражение тканей печени, развиваются циррозы и онкологические патологии.

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это вирусное заболевание печени. Его еще называют «ласковым убийцей». Эта болезнь подкрадывается исподтишка, протекает без ярких признаков и приводит к тяжелейшим последствиям: раку или циррозу печени.

Иногда зараженность данным вирусом может протекать без каких либо симптомов несколько лет. Зато через 15-20 лет воспалительного поражения печени гепатит С может спровоцировать деструктивное изменение печени раковой опухолью или .

Вирус имеет интересную особенность. Он постоянно видоизменяется. На сегодняшний день насчитывается 11 его вариантов – генотипов. Но после заражения одним из них вирус продолжает мутировать. В результате у больного может быть выявлено до 40 разновидностей одного генотипа.

Устойчивость вируса

Вирус гепатита С не размножается в клеточных культурах, что не дает возможности детально изучить его устойчивость во внешней среде, однако известно, что он немного более устойчив, нежели ВИЧ, погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и выдерживает нагревание до 50 °С. Резервуаром и источником инфекции являются больные люди. Вирус содержится в плазме крови больных.

Заразны как страдающие острым или хроническим гепатитом С, так и лица с бессимптомно протекающей инфекцией.

Инактивировать инфекцию (HCV) можно:

  • дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
  • стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
  • прокипятив предмет в течении 2-3 минут.

Формы

Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую (чаще так и происходит), а хроническая в свою очередь, может иметь эпизоды обострения.

Острый вирусный гепатит С

Острый гепатит С – это вирусное заболевание, вызванное попадающей в кровь HCV-инфекцией и приводящее к поражению и последующему разрушению печени. Заражение этим вирусом происходит не только парентеральным путем, так как возбудитель данного недуга может находиться не только в крови больного человека, но и в других жидких средах организма (сперме, моче и пр.).

Хроническая форма

Хронический гепатит С – это вирусное воспалительное заболевание печени, которое вызывается передающимся через кровь вирусом. По данным статистики впервые возникающий гепатит С в 75-85 % случаев становится хроническим, и именно инфицирование вирусом С занимает лидирующее место по количеству развития тяжелых осложнений.

Особенно опасен этот недуг тем, что на протяжении полугода или нескольких лет он может протекать абсолютно бессимптомно, а выявить его присутствие возможно только путем выполнения комплексных клинических анализов крови.

Как передается гепатит С от человека к человеку?

Основной путь заражения гепатитом С — через кровь, поэтому доноров всегда исследуют на наличие вируса. Небольшое его количество может содержаться в лимфе, слюне, менструальной крови у женщин и семенной жидкости у мужчин. Вирус может жить от 12 до 96 часов. Степень вероятности заражения зависит от интенсивности поражения и состояния иммунитета организма.

Из-за трудностей в накоплении достаточного количества исследуемого материала и отсутствия выживших пациентов возбудитель до конца не определен.

После попадания вируса в кровь, он проникает с потоком крови в печень и, тем самым, заражает ее клетки, далее происходит процесс размножения зараженных клеток. Этот вирус с легкостью мутирует и меняет свою генетическую структуру.

Именно эта способность и приводит к тому, что его сложно выявить на ранних сроках .

Основных путей передачи вируса три:

  1. гемоконтактный (через кровь),
  2. половой,
  3. вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Передача гепатита С через кровь

Передача гепатита С в основном осуществляется через кровь. Сыворотка и плазма крови носителей инфекции представляет опасность еще за неделю до проявления симптомов болезни и сохраняет способность к заражению длительное время.

Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции.

Первая группа риска – это наркоманы. Также передача таким путем может быть и при:

  • татуаже,
  • пирсинге,
  • в процессе иглоукалывания,
  • в больницах при переливании крови или других манипуляций,
  • при проведении маникюра и педикюра,
  • использовании общих маникюрных приспособлений,
  • посещении стоматологического кабинета, при неправильном соблюдении мер обеззараживания инструментов.

Передача половым путем

Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:

  • нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые сношения в период менструации;
  • сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
  • беспорядочные половые связи;
  • практика анального секса;
  • травмирующий секс в агрессивной форме.

Факторы риска

Риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

  • различные хирургические вмешательства;
  • инъекционные процедуры;
  • гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • диагностические манипуляции с забором крови;
  • стоматологические процедуры;
  • выполнение маникюра, педикюра;
  • набивание татуировок;
  • незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
  • во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

Также можно выделить и отдельные группы лиц, для которых перенесение этого заболевания протекает тяжелее:

  • люди, злоупотребляющие алкоголем;
  • лица с ;
  • с хроническими заболеваниями печени, а также с другого рода ;
  • лица категории старшего возраста, а также дети – в данных случаях им, помимо прочего, нередко могут быть противопоказаны полноценные меры по противовирусному лечению.

Гепатит C нельзя передать:

  1. воздушно-капельным путем при чихании, разговоре;
  2. при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
  3. с грудным молоком матери;
  4. через еду и напитки;
  5. во время использования предметов быта, общей посуды, полотенец.

В крайне редких случаях фиксируется бытовой путь передачи, но условием развития заболевания является попадание крови больного в раны, ссадины или порезы здорового человека.

Первые признаки у мужчин и женщин

После заражения гепатит ведет себя очень скрытно. Вирусы размножаются в печени, постепенно разрушая ее клетки. При этом, в большинстве случаев человек не ощущает никаких признаков заболевания. А раз нет жалоб и обращений к врачу – нет и лечения.

В результате в 75% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, и возникают серьезные последствия. Часто первые признаки болезни человек ощущает только тогда, когда развился цирроз печени, вылечить который невозможно.

Есть небольшой список признаков, которые могут говорить о наличие вируса гепатита:

  • нарастающая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • астения (общая слабость всех органов и систем организма).

Такие проявления характерны для любых простудных, хронических заболеваний или отравлений (интоксикаций). Позже могут проявиться:

  • желтуха;
  • живот может увеличиться в объеме (асцит);
  • могут появиться сосудистые звездочки;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боли в суставах (редко проявляющийся признак);
  • возможно увеличение селезенки и печени.

В целом, можно сказать, что первые признаки – это симптомы интоксикации и нарушения работы печени.

Симптомы гепатита С

Инкубационный период вирусного гепатита С колеблется в пределах от 2 до 23 недель, иногда затягиваясь до 26 недель (что обусловлено тем или иным путем передачи). Острая фаза инфекции в подавляющем большинстве случаев (95%) не проявляется выраженной симптоматикой, протекая в безжелтушном субклиническом варианте.

Позднее серологическое диагностирование гепатита С может быть связано с вероятностью «иммунологического окна» — периода, когда, несмотря на имеющуюся инфекцию, антитела к возбудителю отсутствуют, либо титр их неизмеримо мал.

В 61% случаев вирусный гепатит диагностируется лабораторно спустя 6 и более месяцев после первых клинических симптомов.

Признаки острого гепатита С

Большинство инфицированных вообще не отмечают каких-либо симптомов заболевания, поэтому острая фаза часто не диагностируется. Больной может отмечать:

  • экзантему - кожные высыпания (по типу );
  • гриппоподобный синдром (лихорадка, кратковременное повышение температуры, боль в мышцах, суставах);
  • общее недомогание (усталость, потеря аппетита);
  • диспепсический синдром (тошнота, рвота, тяжесть в желудке, боль в правом подреберье);
  • синдром желтухи (желтый цвет кожи или склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);
  • при пальпации отмечается умеренное увеличение размеров печени, иногда, селезенки.

Симптомы хронического гепатита Ц

К сожалению, в 80 % случаев гепатит С имеет первичное хроническое течение. Долгие годы болезнь течет скрыто, практически не проявляя себя. Человек не подозревает о своей болезни, ведет обычный образ жизни, употребляет алкоголь, усугубляя свое состояние, имеет незащищенные половые контакты и заражает других. Функция печени при гепатите С долгое время остается компенсированной, но часто такое мнимое благополучие заканчивается острой печеночной недостаточностью.

Для хронической стадии заболевания характерны следующие симптомы (клинические проявления):

  • общее недомогание, при котором нарушается режим сна;
  • кал становится светлым;
  • можно ощущать тяжесть и несильную боль в области правого подреберья;
  • проявляется сыпь на теле, которая похожа на аллергию;
  • повышение температуры тела, которое происходит периодически в течение всего дня;
  • нарушается аппетит, возникает отвращение к еде;
  • Сухость и бледность кожи, выпадение волос, ломкость и слоение ногтей являются последствиями нехватки витаминов и нарушений обмена железа, за которые отвечает печень. Часто у больных гепатитом наблюдается выраженный недостаток витаминов группы В и железа, приводящие к (малокровию).

Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы. Если человек болеет уже давно (10 лет и более), то у него могут проявляться, так называемые, внепеченочные симптомы гепатита С. Более половины этих симптомов связаны с криоглобулинемией - болезнью, иногда вызываемой вирусом гепатита С, при которой в крови больного обнаруживаются особые белки - криоглобулины.

Осложнения

Осложнения гепатита С:

  • фиброз печени;
  • стеатогепатит - жировое перерождение печени;
  • цирроз печени;
  • рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • портальная гипертензия;
  • асцит (увеличение живота в объеме);
  • варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
  • скрытые кровотечения;
  • печеночная энцефалопатия;
  • присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Распознать осложнения можно по следующим признакам:

  • начинается сильное обострение, которое характерно вздутием живота при общей потере веса, так как в брюшной полости начинает скапливаться вода;
  • печень покрывается рубцами (соединительной тканью);
  • на теле появляются так называемые звездочки, венозные прожилки.

Появление вышеуказанных признаков и изменений в организме - это сигнал человеку, что себя необходимо проверить и начать своевременное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

  • наличия данных о возможном способе заражения – так называемой точке отсчета (характерно, что приблизительно у половины инфицированных причину заболевания выявить не удается);
  • наличия специфических клинических проявлений (при желтушной форме);
  • определения IgM и IgG к ВГС;
  • выявления РНК ВГС (HCV-RNA) методом полимеразной цепной реакции;
  • изменений биохимического анализа крови [повышения уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии];
  • положительной тимоловой пробы.

Лечение гепатита С (Ц) у взрослых

Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха.

Лечение направлено на такие действия:

  • устранить вирус из крови;
  • уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
  • не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.

Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания.

Зачем нужно лечить гепатит С под контролем врача?

  1. Наблюдение специалиста необходимо так как существует риск активации заболевания с активным поражением печеночной ткани и внепеченочных поражений — весь период носительства вируса эта угроза сохраняется.
  2. Наблюдение специалиста включает в себя определение печеночных проб и серологии крови (ПЦР исследование активности инфекционного процесса).
  3. Если выявляется неблагоприятная картина печеночных проб, или высокая вирусная нагрузка(высокий уровень выявляемого в крови генетического материала вируса), то требуется проведение противовирусной и гепатопротекторной терапии потому, что высок риск развития цирроза печени.

Препараты для лечения

Специфика терапии hcv находится в зависимости от ряда факторов, которые могут влиять на положительный или отрицательный результат:

  • Пол пациента;
  • Возраст;
  • Длительность заболевания;
  • Генотип вируса;
  • Степень фиброза.

Цель противовирусной терапии заключается в полном выздоровлении больного и в профилактике воспалительно-дегенеративных поражений: фиброза, цирроза и рака. Большая часть специалистов для лечения гепатита С используют двойную терапию с приемом интерферона, направленного на борьбу с ГВС, и рибавирина, ускоряющего работу первого.

Пациент должен получать интерферон ежедневно . Другая схема лечения предусматривает введение раз в три дня интерферона короткого действия и раз в неделю пегелированного интерферона.

Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение.

Плюсы и минусы:

  • Преимуществом стоит отметить высокую эффективность в сочетании с интерферонными препаратами;
  • к минусам то, что одним из побочных эффектов является дозозависимая .

Выбор схемы и продолжительности курса лечения определяется видом вируса, стадией заболевания и течением инфекционного процесса. Курс комбинированного лечения интерферон + рибавирин в среднем длиться 12 месяцев.

Не нужно заниматься самолечением и применять подозрительные препараты и средства. Перед применением любого лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача, т.к. самостоятельное лечение может навредить вашему организму. Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию с серьезной ответственностью.

Диета

Общими принципами питания больных являются:

  • Обеспечение полноценным белком (1,0–1,2 г на кг веса).
  • Увеличение его содержания при . Отмечено, что при вирусном гепатите С присутствует выраженная жировая дистрофия гепатоцитов.
  • Ограничение белка при печеночной недостаточности в стадии декомпенсации и угрожающей коме.
  • Адекватное содержание жира до 80 г/день.
  • Обеспечение сложными углеводами (они должны составлять 50% от энергетической ценности) за счет употребления круп, злаков, овощей и фруктов.
  • Обогащение рациона витаминами (группы В, С, фолатами).
  • Контроль содержания соли (ограничение до 8 г, а при отеках и асците - до 2 г).
  • Включение в питание специализированных продуктов (белковых композитных смесей для белковой коррекции рациона).

Для разгрузки печени больному гепатитом С необходимо составлять свое меню так, чтобы в нем не было продуктов, запрещенных к потреблению. Людям с гепатитом полностью запрещено употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также нужно отказаться от потребления жиров ненатурального происхождения (комбижира, маргарина) и тех, которые плохо усваиваются (сала, пальмового масла, смальца).

Разрешенные продукты
  • мясо, рыба диетических сортов, качественная вареная колбаса;
  • крупы, макароны;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • сливочное, растительное масло;
  • молочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца – не больше 1 в день (варить вкрутую, жарить нельзя);
  • квашеная капуста (не прокисшая);
  • супы на основе овощей и круп;
  • соки натуральные (не кислые);
  • ржаной, пшеничный хлеб (вчерашний);
  • зеленый либо черный некрепкий чай;
  • компоты, кисели;
  • пастила, желе, варенье, мед, зефир.
Запрещенные продукты
  • сдоба, свежеиспеченный хлеб;
  • мясные бульоны, супы на их основе;
  • консервы,
  • любые копчености, солености;
  • соленая рыба, икра;
  • жареные, сваренные вкрутую яйца;
  • грибы;
  • консервация;
  • кислые ягоды, фрукты;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • острые специи, соль в большом количестве;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • газированная вода;
  • маргарин, кулинарный жир, сало;
  • лук, щавель, чеснок, редис, шпинат, редька.

Больные должны соблюдать Диету №5 в период ремиссии, а при обострении - №5А. Ассортимент продуктов данного варианта соответствует Диете №5, но в ней присутствует более тщательная кулинарная обработка - отваривание и обязательное протирание или пюрирование. Диета применяется на 2-4 недели, а потом больной переводится на основной стол.

Прогноз для человека

Гепатит С, несомненно, может угрожать серьезными осложнениями, однако и благоприятные прогнозы при этом диагнозе не исключаются, более того, в течение многих лет заболевание вообще может себя не проявлять. В течение этого периода оно не требует и специального лечения – главное обеспечить соответствующий медицинский контроль. Он подразумевает под собой регулярную проверку функций печени, в результате чего, на случай активации гепатита, предусматривается соответствующая противовирусная терапия.

Сколько живут с гепатитом С?

По общему течению гепатита С статистика располагает следующими возможными исходами на 100 рассматриваемых больных:

  1. от 55 до 85 больных столкнется с переходом гепатита в хроническую форму;
  2. для 70 больных актуальным может стать заболевание печени в хронической форме;
  3. от 5 до 20 больных в ближайшие 20-30 лет столкнется с развитием на фоне гепатита цирроза печени;
  4. от 1 до 5 больных погибнет в результате последствий, спровоцированных хроническим гепатитом С (опять же, это цирроз либо рак печени).

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • соблюдение мер личной гигиены;
  • обработка рук и использование перчаток при работе с кровью;
  • отказ от случайных незащищенных сексуальных отношений;
  • отказ от приема наркотических препаратов;
  • получение медицинских, косметологических услуг в официальных лицензированных учреждениях;
  • проведение регулярных профилактических осмотров при возможном профессиональном контакте с кровью.

Если в семье проживает инфицированный HCV человек:

  1. Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
  2. Не использовать общие предметы личной гигиены;
  3. Не использовать данное лицо в качестве донора.

Гепатит С — является очень опасным заболеванием, т.к. долгое время может никак себя не проявлять. Важно вовремя проходить диагностику и в случае обнаружения вируса в крови, обязательно начать лечение под присмотром специалиста. Берегите себя и своё здоровье!

По статистике, в России каждый год выявляется 58 тысяч новых случаев заболевания . За последние 17 лет уровень заболеваемости вырос в три раза. Болезнь помолодела и стала поражать возрастную группу от 20 до 40 лет. Раньше считали, что инфицированию ВГС подвергались главным образом наркозависимые лица через инъекцию зараженной иглой. Сейчас чаще называют иные пути заражения. Люди, не знакомые с проблемой, не представляют масштаб распространения заболевания и как вирус попадает в организм. Важно знать, что гепатит С передается половым путем, и при отсутствии защиты сексуальный контакт несет угрозу для здоровья.

Может ли гепатит С передаться через половой контакт

ВГС – опаснейший из гепатитов, когда клетки печени постепенно разрушаются, образуется фиброзная ткань, что без медикаментозного лечения у 80% больных приводит к циррозу и раку печени. В начальной, острой форме он протекает без внешних симптомов и дает себя обнаружить только на стадии цирроза, потому называясь ласковым убийцей. Если человек знает, каковы механизмы проникновения вируса, он избежит инфицирования.

Возбудитель гепатита С передается главным образом через зараженную кровь больного или носителя вируса. Исследования показывают, что наибольшее количество возбудителей обитает в крови и ее составляющих. В сперме, менструальных выделениях, вагинальном секрете, слюне их число незначительно. Вирус коварен и сохраняет живучесть в биологических жидкостях до 4 суток даже при их высыхании.

Ворота для него открыты, когда на кожных покровах сексуального партнера имеются повреждения в виде трещин, порезов, царапин. Инфицированная кровь или другая жидкость, выделяемая организмом, попадает через микроскопические травмы в организм сексуального партнера. Вирус поселяется в крови. Если на коже или слизистой повреждений нет, заражения не произойдет. Через неповрежденную кожу или слизистую ВГС не переходит. Увеличивают вероятность передачи инфекции следующие сопутствующие условия:

  • присутствие вируса в крови или других биологических жидкостях в большом количестве;
  • ВИЧ-инфекция;
  • наличие болезней, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, генитального герпеса).

Риск заразиться гепатитом С половым путем невелик. По утверждениям медицинских работников, он составляет 3–5%, если произошел незащищенный контакт с партнером, страдающим гепатитом С. Инфицирование происходит не через половые пути, а через повреждения, царапины, трещины на половых органах партнера. Поэтому вероятность передачи вируса во время секса невелика и при использовании средств барьерной контрацепции сводится к нулю.

Данные о том, какой процент людей заражается ВГС во время полового контакта, нельзя назвать абсолютно точными. Вирус может благополучно обитать в крови от нескольких месяцев до нескольких лет, пока его обнаружат, так как болезнь протекает без внешних признаков. Человек живет, не догадываясь об инфекции, и подвергает опасности свою жизнь и здоровье сексуальных партнеров. Научные исследования, касающиеся частоты передачи гепатита С половым путем, связаны с определенными трудностями:

  • определить точный способ передачи возбудителя и исключить другие пути инфицирования;
  • установить, что половые партнеры заражены одной и той же разновидностью вируса.

У кого повышен риск заражения

При заражении ВГС половым путем виной всему – секс, не защищенный барьерными контрацептивами. Врачи выделяют следующие моменты, когда значительно возрастает шанс подвергнуться инфицированию при незащищенном полового контакте:


  • Анальный секс, при котором неизбежны микроскопические травмы.
  • Агрессивный секс, который приводит к повреждению слизистых.
  • Секс в дни менструаций.

Люди, часто меняющие половых партнеров, практикующие кратковременные случайные связи, рискуют в разы больше. Исследования по передаче вируса через половой акт выявили повышенный процент заболеваемости у определенных групп лиц. К группам, которые подвергают себя повышенному риску из-за образа жизни, отнесли следующие:

  • Женщины легкого поведения, 6% из них страдают ВГС.
  • Представители нетрадиционной ориентации, у них количество инфицированных равняется 4%.
  • Больные венерологических лечебных учреждений, у них носительство вируса присутствует в 4% случаев.

У людей, ведущих стабильную половую жизнь с проверенными сексуальными партнерами, риск минимален.

Уровень заболевания в мире сильно различается по географическим зонам. Самый низкий процент распространения ВГС зафиксирован на севере Европы – у 0-0,5% людей. В Канаде и Соединенных Штатах заболевание регистрируют на уровне 2–5%, в Южной Америке – 12%. На юго-востоке Азии вирус гепатита С поразил от 9 до 27% населения. В России в 2016 году зарегистрировали 1,7 миллиона человек с диагнозом хронического гепатита С.

Вероятность заразиться гепатитом С половым путем минимальна. Намного чаще встречаются иные способы передачи возбудителя, которые нужно принять во внимание, обнаружив ВГС:


  • использование нестерильного шприца для инъекций при введении наркотических веществ;
  • трансфузионная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • выполнение тату, пирсинга;
  • использование чужих туалетных принадлежностей (особенно острых предметов, зубной щетки).

Как избежать передачи гепатита С во время секса

Чтобы секс был безопасным и исключал опасность передачи вируса, требуется соблюдать нехитрые профилактические меры личной безопасности.

Партнерам, предпочитающим проверенные стабильные связи, для минимизации и так небольшой возможности заражения можно воспользоваться презервативами. Желательно периодически проверяться на маркеры ВГС.

Лица, которые практикуют кратковременные, случайные связи, не должны пренебрегать средствами барьерной защиты. Проверять кровь на вирус требуется даже после одного незащищенного случая интимной связи с непроверенным партнером.


При наличии венерических заболеваний обязательно нужно пользоваться презервативами. Партнеры, которые занимаются агрессивным сексом, сексом в дни менструаций, должны применять средства защиты из-за повышенного риска.

Крайне важно применять презервативы людям, инфицированным ВГС, и их сексуальным партнерам. Нельзя использовать туалетные принадлежности инфицированного человека (бритву, маникюрный набор, зубную щетку), на них могут остаться заразные частицы крови. Вирус гепатита С передается через инфицированную кровь. Человек, страдающий гепатитом С, также обязан пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.

При повреждении кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, необходимо вовремя закрывать и залечивать порезы и раны, так как это открытые ворота для возбудителя. Половым партнерам вирусоносителя или больного нужно ежегодно проходить обследование и сдавать анализы на наличие маркеров ВГС, чтобы вовремя обнаружить опасную инфекцию.

При поцелуях заразиться и заболеть гепатитом С невозможно, количество его в слюне недостаточно для инфицирования. До сих пор не установлено, возможна ли передача возбудителя при орально-генитальном сексе, так как в зараженном секрете содержится минимальное количество возбудителей, даже если человек серьезно болен. Предполагают, что заразиться можно при наличии у здорового партнера во рту повреждений слизистой оболочки. Поэтому не рекомендуется заниматься оральным сексом с инфицированным партнером без средств контрацепции.

В случае подозрения по поводу возможного заражения следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и получения квалифицированной помощи. Не стоит сразу винить в этом сексуальную жизнь, для ВГС половой контакт не является основным способом заражения. Самым частым способом распространения инфекции остается проведение инъекции зараженной иглой, медицинские манипуляции с нарушением стерильности.


Вакцина против возбудителя заболевания до сих пор не разработана. Даже после успешного лечения и выздоровления организм человека не формирует иммунитета против ВГС, так как тот быстро мутирует, поэтому при проникновении инфекции человек может заболеть повторно. Избежать заражения гепатитом С, соблюдая элементарные правила безопасности проще, чем лечить недуг. Надежный способ профилактики инфицирования половым путем – постоянный проверенный партнер и защищенные сексуальные контакты.

Нормально функционирующая печень – залог здоровья других органов и хорошего расположения духа человека. Тем не менее, согласно статистике ВОЗ, около трети взрослого населения планеты имеет заболевания печения, среди которых лидируют гепатиты разных форм.

Хронические или острые болезни печени, при которых происходят воспаление органа называют гепатитом. Есть множество причин развития патологии, и все они зависят от разновидности заболевания:

  1. Вирусный гепатит. Возбудителем недуга являются инфекции. Гепатотропные вирусы делятся на группы – А, В, С, D, Е и другие. Специалисты считают, что на данный момент еще не все типы болезни выявлены, поэтому есть вероятность, что их значительно больше.
  2. Невирусный гепатит. Не только патогенные микроорганизмы способны стимулировать развитие болезни. Этому могут способствовать различные интоксикации. Как передается гепатит такого вида? Это может произойти вследствие частого употребления алкогольных напитков, работы на вредном производстве, систематическом приеме определенных лекарственных средств и прочими способами.

Как можно заразиться гепатитом

Существует масса факторов, способных привести к инфицированию, однако зачастую развитие патологии происходит по причине проникновения в организм человека вредных бактерий и, как правило, это вирусы групп А, В, С, D, Е. Важно, что ни один из них не может поразить человека воздушным путем. Обязательно разберитесь, как передаются формы гепатита.

Гепатит А – пути передачи

Заражение происходит орально-фекальным путем: инфекция переходит из внешней среды на руки и попадает в ЖКТ человека. Поскольку патогенные бактерии имеют кислотоустойчивую оболочку, очутившись внутри с грязной водой/пищей, они проходят сквозь желудочный барьер. На протяжении долгого времени микроорганизмы могут жить в жидкой среде, поэтому часто заражение происходит через воду и передается капельным путем.

Когда инфекция попадает в кровь, она распространяется по другим органам, при этом активно размножаясь в печени. Бактерии проникают в кишечник и удаляются из организма естественным способом благодаря работе печени. Чаще данную болезнь диагностируют в жарких и неразвитых странах, где плохо соблюдаются санитарно-гигиенические нормы. Как правило, больной выздоравливает, а его организм приобретает пожизненный иммунитет на этот вирус.

Пути передачи гепатита В

Данная форма заболевания встречается не чаще, чем тип А, однако является более серьезной. Как можно заразиться гепатитом В? Это происходит двумя способами – при непосредственном контакте с больным человеком или через предметы быта, которые содержат биологическую жидкость зараженного (пот, слюну, сперму, кровь). Как еще передается гепатит В? Человек может заболеть, используя нестерильные медицинские инструменты, поэтому данную патологию часто находят у наркозависимых.

Зафиксированы случаи заражения людей, проходивших лечение в медицинских учреждениях. Риск заболеть есть при переливании крови и лечении зубов. Врачи также могут инфицировать человека при использовании некачественно обработанных инструментов и приборов. Передается ли гепатит половым путем? Заболеванием типа В можно заразиться при незащищенном половом акте, поскольку вредные бактерии присутствуют как в сперме, так и во влагалищных выделениях. Кроме того, ими легко заразиться через предметы личной гигиены – бритвенные станки, расчески, маникюрные принадлежности.

Инфекция формы В может передаться здоровому от больного человека через поцелуй, поскольку патогенные микроорганизмы живут в слюне. Тем не менее, вероятность такого инфицирования не высока. Риск увеличивается при наличии каких-нибудь повреждений слизистой оболочки рта (царапин, ран, трещин). Заражение, кроме того, возможно во время родов – это называют вертикальным путем передачи. Если мать больна, ребенок с большой долей вероятности заразится при прохождении по родовым путям.

Как заражаются гепатитом С

Данная разновидность вируса самая опасная, по тяжести ее сравнивают с ВИЧ. При этом случаев инфицирования формой С намного больше, чем последним. Как можно заразиться гепатитом С? Способы аналогичны заболеванию группы В. Носителем инфекции выступает зараженный человек, однако передается она преимущественно через кровь или при использовании общих гигиенических предметов.

Передается ли гепатит С через поцелуй? Такие случаи были зафиксированы, однако их не так уже много. Передается ли гепатит С через слюну? Поскольку вирус содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма, заражение инфекцией таким способом может произойти, но вероятность этого мала. Зачастую люди заболевают данной патологией, ведя незащищенную половую жизнь с разными партнерами. Избежать заболевания можно, используя презервативы.

Способы заражения гепатитом D и E

Это относительно новые разновидности гепатотропного недуга, поэтому они еще не изучены до конца. Вирус D диагностируется крайне редко. Обнаруживается проблема лишь у людей, которые больны патологией разновидности В. Как передается гепатит D? Инфекция проникает в организм таким же образом, как и вирус В – парентеральным путем (не через ЖКТ). Заразиться можно во время полового акта или поцелуя. Для лечения данного заболевания пока не изобрели вакцины.

Заражение гепатитом Е происходит так же, как и инфекцией типа А. Симптомы и течение обоих заболеваний схожи. Патогенные бактерии, попадая внутрь тела, вызывают острую инфекционную болезнь. Спустя определенное время (максимально – через полторы недели) симптомы патологии проходит сами и не требуют каких-либо терапевтических мероприятий. Против этого заболевания вакцины пока еще не существует.

Инкубационный период гепатита

Каждая форма болезни имеет отличный период развития в человеческом организме. Сколько длится инкубационный период:

  1. Форма А развивается на протяжении 7-50 суток, после начинают проявляться симптомы – лихорадка, головная боль, озноб. Реже на теле появляются высыпания, больной чувствует слабость и болезненность в суставах.
  2. Тип В может не проявлять себя вплоть до 180 дней. У детей болезнь может протекать бессимптомно, у взрослых признаки схожи с разновидностью патологии А.
  3. Форма С развивается на протяжении 2-26 недель. Зачастую у людей выявляется пассивное носительство вируса, при котором инфекция живет внутри и действует на печень, не вызывая какой-либо симптоматики.
  4. Тип D развивается от полутора до шести месяцев. Как правило, человек заражается одновременно двумя типами вируса – В и D, поскольку последний не может существовать самостоятельно. Комбинация обеих форм болезни приводит к циррозу печени.
  5. Форма Е имеет инкубационный период 14-50 дней и симптоматику, напоминающую тип А.

Видео: пути заражения гепатитом С

Гепатит С – одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний в мире. Симптомы появляются не сразу, они не являются очевидными, поэтому диагностика заболевания обычно затруднена. При этом у большинства зараженных гепатит С переходит в хроническую форму, которая зачастую ведет к циррозу печени. Важно знать, как передается гепатит С, от него легче защититься, чем потом тратить массу средств и времени на лечение.

Гепатит С: что это такое

Вирус гепатита поражает работоспособную часть населения, основная часть заболевших – люди 18 – 40 лет. Основное последствие заражения инфекцией – цирроз печени, хронически гепатит являются самой распространенной причиной пересадки печени.

Основная проблема с данной разновидностью гепатита состоит в том, что вести статистику заболевания и выявлять вирус в целом начали совсем недавно. Тяжело сказать, действительно ли растет заболеваемость, как часто встречался вирус ранее.

После попадания в организм вирус с током крови достигает печени, проникает внутрь ее клеток и начинает размножаться, повреждая ткани органа и нарушая его нормальное функционирование. Также негативное влияние на печень начинают оказывать клетки – лимфоциты, посылаемые организмов в ответ на вирус.

Полностью обезопасить себя от заражения невозможно, однако зная об основных путях передачи вируса, можно во много раз снизить вероятность появления гепатита С. Зачастую заражение происходит именно из-за незнания.

Как передается от человека к человеку?

Чтобы вирус попал в организм и начал развиваться, в кровяное русло здорового человека должны попасть частицы крови человека, зараженного гепатитом С. После заражения скорость развития вируса, реакции организма на его появление зависит от состояния иммунитета человека.

Поэтому заразиться можно везде, где есть вероятность повреждения слизистой оболочки и ее контакта с нестерильными инструментами. Риск заражения напрямую от человека крайне мал, поскольку ситуации, в которых люди соприкасаются ранами или другими повреждениями на коже, встречаются слишком редко.

Таким образом, большинство людей рискуют заразиться в салонах красоты во время маникюра, педикюра, получения татуировки, татуажа или пирсинга. Также повышенный риск существует при посещении стоматолога. Кроме того, в группу риска по заражению гепатитом и другими подобными инфекциями входят:

  1. Люди с наркотической зависимостью, принимающие инъекционные препараты. В подавляющем большинстве случаев прием наркотиков происходит в условиях антисанитарии, шприцы используются несколько раз, не исключены случаи использования одного шприца группой людей, что недопустимо с точки зрения гигиены.
  2. У врачей «скорой помощи», других специалистов, которые вынуждены контактировать с кровью и другими биологическими жидкостями человека.
  3. Люди, пребывающие в тюрьмах. Зачастую в колониях нет условий для поддержания должного уровня личной гигиены, много людей вынуждены постоянно контактировать друг с другом, вследствие чего любые инфекции распространяются очень легко и быстро.
  4. Люди, которым делали переливание крови до 1992ого года. Только после этого момента кровь стали проверять на наличие в ней возбудителя гепатита С.
  5. При банальном отсутствии должного уровня личной гигиены, при использовании чужих средств гигиены: зубных щеток, маникюрных принадлежностей, бритв, косметических средств.

Важно! Бывает, что узнать точный источник заражения инфекцией практически невозможно из-за достаточно долгого инкубационного периода.

Случайные заражения напрямую от человека через повреждения кожи и слизистой незначительно влияют на статистику. Вероятность заразиться прямо достаточно мала, чаще всего вирус гепатита С переходит именно с нестерильных инструментов при медицинских и косметических манипуляциях.

Как не передается гепатит С?

Существует множество заблуждений насчет того, как передается вирус гепатита С. Часто можно встретить ложное мнение, что заразиться можно, если поесть из одной посуды с больным человеком или подержаться за руки. Стоит рассмотреть основные случаи заблуждений, ведь стереотипы вредят и людям, которые уже больны гепатитом, и тем, кто боится заболеть.

В слюне содержится небольшое количество вируса, однако они слишком мало для заражения. Гепатит С не передается через поцелуй, если у людей отсутствуют повреждения слизистой во рту.

Однако следует соблюдать осторожность, вероятность заразиться присутствует, если есть любые, даже незначительные травмы слизистой, заболевания зубов и десен, при которых возникает кровоточивость.

Передается ли от матери ребенку

Во время вынашивания ребенок полностью защищен от гепатита, барьер, создаваемый плацентой, достаточно надежный для этого. Риск передачи заболевания ребенку повышается во время родов, особенно если во время процесса рождения кожа малыша оказывается травмирована, происходит контакт с кровью матери.

Поэтому процесс родов у матери с гепатитом С должен быть максимально осторожным, чтобы не передать заболевание ребенку. При кормлении грудью также следует соблюдать осторожность, при наличии любых травм сосков нужно прекратить грудное вскармливание.

Важно! От отца вирус не передается, основное условие для зачатия здорового ребенка – здоровье матери.

Вероятность заразиться половым путем достаточно низкая, однако она есть. При контактах с человеком, больным гепатитом С, следует использовать средства защиты. Самым надежным против вирусов, передающихся половым путем, считается презерватив.

Также стоит отметить, что вероятность заразиться повышается при частой смене половых партнеров, если при этом человек пренебрегает использованием контрацепции.

В каких случаях гепатит С точно не передается?

Вопреки всем заблуждениям, гепатит С не передается бытовым путем, при использовании одной с больным человеком посуды, прочих предметов обихода. Заболевание не передается воздушно – капельным путем, поэтому не стоит бояться кашля и насморка. Также можно без ограничений обниматься и жать руки, главное – избегать соприкосновений с открытыми ранами и другими кровоточащими повреждениями кожи и слизистой.

Если кровь зараженного человека попадает на какой-либо предмет или одежду, их следует продезинфицировать. Предметы можно очищать любыми антисептиками, желательно сначала их помыть. Одежду следует стирать полчаса при температуре 60 градусов или несколько минут в кипящей воде. В общем, чем ниже температура, тем дольше должно быть время стирки.

Инкубационный период

Инкубационный или скрытый период, когда инфекция никак не проявляет себя и пока что не атакует органы, при гепатите С длится от нескольких недель до полугода. Из-за этого бывает трудно установить, что именно послужило причиной заражения.

Стоит отметить, что длительность инкубационного периода зависит от состояния иммунитета больного в целом. Чем слабее иммунитет, тем быстрее заболевание будет развиваться.

Чем опасен

Основная опасность данного заболевания состоит в отсутствии заметных симптомов на острой стадии, после которой оно переходит в хроническую форму. Зачастую заболевание обнаруживается, когда у больного уже развивается цирроз печени, в данном случае спасать человека может быть поздно. За первые десять лет после заражения погибает до половины всех больных.

Кроме того, нарушения в работе печени, вызываемые гепатитом, часто приводят к заболеваниям других органов пищеварительного тракта. Если гепатит С протекает одновременно с гепатитом группы В, повышается вероятность развития рака печени.

Также возможны нарушения со стороны иммунной системы. Из-за гепатита организм начинает бороться с собственными тканями, вследствие чего могут развиваться различные аутоиммунные заболевания.

Симптомы

Поскольку в основном заболевание протекает без особых симптомов, выявляют его часто на поздней стадии, в большинстве случаев практически случайно. Поэтому людям, входящим в группы риска по заражению вирусом гепатита С, рекомендуют периодически сдавать анализы на выявление заболевания.

Перед обнаружением заболевания могут пройти годы или даже десятилетия, все зависит от обширности инфекции и состояния организма человека в целом. Периодически больного может беспокоить сильная усталость, симптомы интоксикации, которые легко списываются на пищеварительные расстройства. Иногда возникает желтуха.

Обычно на вероятный гепатит С указывает высокий показатель АЛТ, при данном заболевании он может быть повышен в 10 раз. Если для такого показателя не выявляется никаких других причин, есть повод для обращения к врачу – гепатологу.

Лечение заболевания

Лечить гепатит С следует у врача – гепатолога, перед назначением терапии следует пройти полное обследование, позволяющее выявить уровень поражения вирусом, заболевания, которые развились на его фоне. Проводят иммуноферментный анализ крови, пробу ПЦР, выполняется УЗИ печени и других органов желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать ложных результатов, часть анализов повторяют несколько раз.

Лечение хронического гепатита С обычно длительное, оно может продолжаться несколько лет. В каждом случае план терапии подбирается индивидуально, все зависит от особенностей течения заболевания и организма конкретного больного. Обычно терапия состоит из следующих элементов:

  1. Противовирусная терапия. Это основная часть лечения, обычно используют интерферон-альфа и рибавирин, в некоторых случаях они могут использоваться по отдельности. Терапия должна проходить под полным контролем врача, самолечение может быть опасно для жизни и здоровья.
  2. Для улучшения функции печени используются гепатопротекторы, они не воздействуют на вирус, но помогают органу восстановиться после заболевания.
  3. Иммуномодуляторы назначают для улучшения сопротивляемости организма инфекции в некоторых случаях.

Самолечение при гепатите недопустимо. Не всегда положительного результата получается достичь с первого раза, иногда приходится проводить повторные курсы лечения. Следует приготовиться к тому, что лечение может сильно затянуться.

Также стоит отметить, что у основных лекарств, применяемых при гепатите, достаточно много противопоказаний и возможных побочных эффектов. Перед началом лечения обязательно полное обследование, во время терапии нужно постоянно контролировать состав крови и другие показатели.

Чтобы лечение гепатита С было успешным, требуется соблюдать особую диету, снимающую нагрузку с печени и желудочно-кишечного тракта в целом. Полностью исключается любой алкоголь, назначается диета №5 с ограниченным количеством жиров и продуктов, которые стимулируют выработку пищеварительных соков. К таким продуктам относят соленые блюда, острые, жареные, консервы.

В целом же значительно менять образ жизни не требуется. Спортом заниматься можно в умеренных объемах, если нет других противопоказаний. При появлении любых заболеваний на фоне гепатита С нужно советоваться с лечащим врачом по поводу назначения терапии.

На сегодняшний день при вовремя начатом лечении прогноз при гепатите благоприятный. Стоит помнить, что многое при лечении данного заболевания зависит от усилий самого больного, ответственного подхода к терапии.