Как проявляется пеленочный дерматит, адекватная терапия и профилактика заболевания у ребенка. Пеленочный дерматит у детей Пеленочный дерматит у пожилых как лечить

Пеленочный дерматит у детей – воспаление чувствительной детской кожи, возникающее под воздействием внешних раздражающих факторов. В связи с тем, что наиболее тесный контакт имеют с кожей пеленки или подгузники, то именно с этим и связано название заболевания – “пеленочный”. Более распространенное в народе наименование пеленочного дерматита – опрелость.

Чаще всего пеленочный дерматит у младенцев наблюдается в ягодичной зоне или на внутренней поверхности бедра, где к коже плотно прилегают подгузники или одежда

Причины появления пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит у грудничков наблюдается в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. На его появление влияют несколько факторов:

  • механические раздражители – ткань или подгузник трется о нежную кожу малыша;
  • химическое воздействие – негативное влияние аммиака, ферментов стула и солей жирных кислот;
  • физические факторы – избыточная потливость, влажность и температура влияют на появление опрелостей;
  • нарушение микрофлоры – кишечная палочка и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Пеленочный дерматит у новорожденных наиболее часто возникает из-за нарушений общих правил гигиены. Использование недопустимых марлевых подгузников и пеленок, несвоевременная смена мокрого или грязного подгузника увеличивает опасность возникновения опрелостей.

Нарушение микрофлоры грибами рода Candida также негативно влияет на протекание воспалительного процесса. Пеленочный дерматит не является формой кандидоза кожи, но наличие грибковой инфекции делает заболевание еще более серьезным или может спровоцировать появление опрелостей у ребенка при условии неправильной гигиены.

Есть ряд детских болезней, с которыми вероятность заболеть пеленочным дерматитом резко увеличивается – аллергия, атопическая экзема, нарушение водно-солевого обмена, непостоянный стул, повышенное содержание аммиака в моче, иммунодефицит.

Подгузники против пеленок

Бытует распространенное мнение, что ношение подгузников вредно для здоровья малыша, но это совершенно не так. Пеленочный дерматит возникает значительно реже у деток, носящих подгузники, по сравнению с детками, мамы которых используют для пеленания марлевые или тканевые прокладки. Правильное использование и своевременная смена подгузников сводят к минимуму опасность получения опрелостей.

Подгузники следует носить примерно до полутора лет – слишком ранняя их отмена может сформировать неправильный гигиенический навык. Ранний «выброс» памперсов также необоснован и в плане приучения ребенка к горшку, что подробно описано в статьях по данной теме.

Особенности пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Симптомы пеленочного дерматита:

  • Покраснение кожи малыша в области промежности, паха, ягодиц (рекомендуем прочитать: ). Возможно наличие пузырьков с жидкостью, а также шелушение. Гиперемия (покраснение) на начальной стадии пеленочного дерматита локальна, но с течением болезни вероятно распространение воспаления на большие участки и увеличение глубины поражения.
  • Тяжелые формы заболевания характеризуются появлением гнойников, отеков и инфильтрацией тканей.
  • Малыш плохо спит, капризничает, плачет, ведет себя беспокойно и плохо кушает.


Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены пеленочному дерматиту с характерным воспалением области ануса в связи с щелочной средой кала, что не свойственно детям на грудном вскармливании. Таким образом, мамы деток-искусственников должны уделять особое внимание правильному уходу за детской попкой.

Неправильно подобранный размер подгузника, врезающиеся края – внешние причины, обостряющие пеленочный дерматит. Механическое воздействие на кожу проявляется в паховых и ягодичных складках, а также в нижней части живота. Покраснение в этих областях значительно усиливается, если к указанным негативным воздействиям присоединяются и другие раздражающие факторы.

Кандидозный пеленочный дерматит, осложненный грибками рода Candida, характеризуется появлением участков с ярко-красными воспалениями и белыми гнойничковыми образованиями. Причиной безрезультативности лечения в течение 3 дней может быть как раз грибковый характер пеленочного дерматита.

Постановка диагноза

Для диагностики пеленочного дерматита достаточно осмотреть ребенка и собрать всю возможную информацию для выставления точного диагноза. Пеленочный дерматит часто похож по признакам на аллергию, которая появляется у малыша на новое гигиеническое средство (мыло, салфетки, памперсы, крем или пенка для купания) (рекомендуем прочитать: ).

Лечение

Родители часто задают вопрос: какими средствами лечить опрелости самостоятельно, не прибегая к помощи врачей? Очень популярной стала методика лечения доктора Комаровского: нехитрые и безопасные принципы этой методики помогут избавить любимого ребенка от пеленочного дерматита в самые короткие сроки. Упомянем, что возникновение опрелостей – ошибки в уходе за нежной детской кожей.

Отмечено, что использование одноразовых подгузников снижает возможность возникновения опрелостей в разы, тогда как риск получить воспаление при использовании пеленок и марлевых подгузников значительно выше. При подборе одноразовых трусиков или подгузников тщательно следите, чтобы они не давили и не натирали кожу малыша. Подгузник должен застегиваться легко и не создавать искусственных складок кожи.

При лечении пеленочного дерматита обратите внимание на характерные особенности заболевания:

  • влажная поверхность кожи с мокнутиями говорит о том, что следует применять для обработки крем;
  • наличие корочек и очагов шелушения предполагает использование мази.

Родители должны обеспечить максимально возможный доступ воздуха к поврежденным участкам кожи – в идеале надо дать малышу побыть голеньким. Через 2-3 дня лечения будут заметны значительные улучшения.



Подгузники должны подходить малышу по размеру, быть качественными и гипоаллергенными. Большое значение в профилактике дерматита имеет своевременная замена одноразового гигиенического средства

Соблюдение правил гигиены

Каждый родитель должен ответственно подходить к уходу за детской кожей:

  • После того, как ребенок покакал или пописал, подгузник надо сменить.
  • Область ягодиц, бедер и промежности тщательно промыть теплой водой, не забыть про складочки.
  • Из гигиенических средств можно использовать гипоаллергенное детское мыло или обойтись совсем без него. Другие средства для мытья лучше не использовать.
  • Влажную кожу аккуратно промокнуть мягким полотенцем, избегая растирания поврежденных участков.
  • Нанести лечебное средство (о них будет написано ниже) на пораженную кожу.
  • Оставить ребенка голеньким на 20-30 минут.

Самым действенным и безопасным способ избавления от пеленочного дерматита является сочетание указанных выше правил гигиены с проведением воздушных ванн, т.е. обеспечением контакта раздраженной кожи с воздухом.

Медикаменты, кремы и мази

  • Оксид цинка, содержащийся во многих мазях такого назначения, оказывает стягивающее действие и снижает раздражающий фактор от кала и мочи ребенка. Хорошим вариантом будет «Деситин».
  • Мази противомикробного направления – например, «Драполен», являются антисептиками и одновременно защищают, увлажняют поврежденную кожу.
  • Заживляющие мази с декспантенолом – например, «Бепантен» («Пантенол», «Пантодерм»), помогают снять воспаление и стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей.
  • Пеленочный дерматит с сильными воспалениями лечится с помощью мазей с кортикостероидами. Выписываются такие препараты по назначению врача.

Важно отметить, что кожа в области раздражения может быть сухой (с шелушениями и трещинками), а может, напротив, – мокрой (мокнущей, т.е. со следами тканевой жидкости). Доктор Комаровский в книге “Начало жизни” обращает внимание, что “увлажнять сухое и сушить нужно мокрое”, т.е. в первом случае необходимо использовать масла и жирные кремы, а во втором – присыпки и подсушивающие мази.

Одновременное использование крема и присыпки недопустимо. Комочки, образующиеся в результате соединения данных средств, повреждают нежную кожу ребенка. Если за время лечения не заметны улучшения, родителям следует обратиться за помощью к педиатру.



Мазь Бепантен – одно из самых популярных средств для лечения пеленочного дерматита, желательно держать ее в домашней аптечке (подробнее в статье: )

Домашнее лечение пеленочного дерматита стоит перенести в лечебное учреждение, если у ребенка заметны следующие признаки:

  • Повышение температуры тела, связанное с пеленочным дерматитом. Пеленочный дерматит в запущенных формах характеризуется наличием гнойничковых образований.
  • Заметно значительное уплотнение кожного покрова и увеличивается площадь воспаления, цвет кожи может стать багровым или даже синюшным.
  • Безрезультативная борьба с пеленочным дерматитом в течение 3-5 дней.
  • Замедление физического и психического развития, обусловленное развитием пеленочного дерматита.

Профилактика

Перечислим профилактические меры, способные предотвратить появление раздражения:

  • Пеленочный дерматит менее вероятен при условии полного отказа от использования присыпки.
  • В качестве подходящей альтернативы можно использовать крем под подгузник или кремы на основе декспантенола.
  • Следите, чтобы подгузник был всегда сухим. Едва он становится грязным или мокрым, немедленно меняйте – смена подгузника, таким образом, будет происходить минимум 8 раз в день.
  • Не используйте марлевые подгузники и пеленки.
  • При покупке подгузников ориентируйтесь на пол ребенка. Производители усиливают впитывающий эффект в тех местах, которые намокают у мальчиков и девочек быстрее.
  • Регулярно (для профилактики рахита у ребенка) до трех лет. Недостаток витамина Д влияет на снижение иммунитета и увеличивает потливость, что может вызвать развитие пеленочного дерматита.


Уход за кожей ребенка первых лет жизни - немаловажный вопрос для родителей. Чувствительные кожные покровы ребенка нуждаются в регулярном и тщательном очищении.

Анатомические и физиологические особенности детского кожного покрова значительно снижают защитную функцию кожи, при этом метаболическая и дыхательная функция кожи повышены. Наиболее частым из считается пеленочный дерматит.

Несмотря на достижения в диагностике и лечении кожных воспалений у детей, среднее число заболеваний не изменилось. Данный факт свидетельствует об актуальности проблемы.

Что такое пеленочный дерматит?

– воспалительная реакция кожного покрова в результате воздействия внешних факторов. Локализуется преимущественно в паховой и ягодичной областях. Возникает у детей раннего возраста вследствие того, что детские кожные покровы высокочувствительны к внешним повреждающим воздействиям.

У детей тонкий и ранимый эпидермис, незрелые кожные покровы и неразвитая дерма. Детская кожа склонна к травматизму. Дети раннего возраста имеют несовершенную иммунную систему и защитную функцию кожи, что способствует предрасположенности к пеленочному дерматиту.

В следующей статье мы рассмотрим .

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Пеленочный дерматит внешне выглядит как крупные пятна темно-красного цвета. Имеют различную форму и нечеткие границы.

Фото

На фотографии вы можете посмотреть, как выглядит и где локализуется пеленочный дерматит.

Причины пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит возникает у детей раннего возраста. Возбудителем кожной патологии являются эндогенные и экзогенные факторы.

Эндогенные факторы:

  • иммунодефицит;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • аллергические реакции;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;

Экзогенные факторы:

  • биологические (наличие патогенной микрофлоры);
  • химические (взаимодействие кислотных солей с ферментами кала, пот);
  • физические (неправильный уход за кожей)

Роговой слой детской кожи тонкий и ранимый и недостаточно адаптирован к внешним воздействиям. Длительное взаимодействие кожи с раздражающими факторами создает благоприятную среду для развития воспалительного процесса.

Симптомы пеленочного дерматита

К проявлениям заболевания относятся следующие признаки:

  • раздражение и покраснение кожных покровов в области гениталий ребенка;
  • шелушение и зуд;
  • боль;
  • повышение температуры тела;
  • появление ран и эрозии.

Пеленочный дерматит имеет три стадии развития:

  1. Легкая стадия – слабовыраженные покраснения, не вызывающие болевых ощущений.
  2. Средняя стадия – ярко выраженное воспаление эпидермиса, сопровождается болезненными ощущениями в зоне локализации высыпаний.
  3. Тяжелая стадия – повышается температура тела, образуются язвы, начинается отек тканей.

Если клинические симптомы проявления дерматита сохраняются более трех дней без видимой эффективности лечения, можно предположить, что кожный покров поражен грибковой инфекцией. Необходима консультация специалиста.

Устали бороться с дерматитом?

Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

Он обладает следующими свойствами:

  • Избавляет от зуда уже после первого применения
  • Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
  • Снижает чрезмерную активность клеток кожи
  • Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
  • Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

Грибковый пеленочный дерматит

Грибковый дерматит – инфекционное заболевание микозной этиологии. Образуется вследствие воздействия патогенной микрофлоры грибка на кожные покровы. Пораженные кожные покровы приобретают ярко-красный оттенок. Заболевание имеет ровные границы овальной формы.

Грибковая инфекция характеризуется появлением гнойных высыпаний и отеков. Грибковый дерматит локализуется в области половых органов ребенка.

Причины возникновения грибкового дерматита:

  • дисбаланс пищеварительной и иммунной системы;
  • погрешности при уходе за детской кожей.

Грибковый дерматит доставляет дискомфорт ребенку, вызывает болезненные ощущения, что приводит к беспокойному состоянию малыша.

Опасность грибковых заболеваний кожных покровов заключается в токсическом и сенсибилизирующем действии грибков на детские системы жизнедеятельности. При диагностированном заболевании микозной этиологии следует немедленно начинать соответствующее лечение.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Лечение

Необходимо проконсультироваться с врачом. В процессе диагностики специалистом будет поставлен точный диагноз и подобрана индивидуальная схема лечения дерматита. При лечении грибкового пеленочного дерматита у детей используют медикаменты местного действия.

На сегодняшний день фарминдустрия предлагает широкий выбор противогрибковых и антимикробных препаратов. Для детей раннего возраста рекомендуется использовать медикаменты местного применения.

Лечение детей осуществляют такими средствами, как:

  • пимафуцин – дезинфицирующее средство, обладающее фунгинцидным действием;
  • Д-пантенол – ранозаживляющее средство, стимулирует рост новых клеток;
  • деситин – противовоспалительное средство;
  • судокрем – антисептическое средство на основе оксид цинка;
  • бепантен – стимулирует регенерацию тканей, обладает увлажняющим эффектом. Бепантен успешно используется при других видах дерматита. Читайте подробнее про лечение и

Данные препараты безопасно использовать с первых дней жизни ребенка. Медикаменты создают внешний барьер, защищают кожу от экзогенных факторов воздействия, способствуют регенерации тканей, при этом не создавая парниковый эффект.

Для того чтобы избежать неблагоприятного прогноза, необходимо своевременно начать комплексную программу по лечению заболевания. Грамотно подобранная схема лечения и ежедневный уход за кожей ребенка в кратчайшие сроки нейтрализуют воспалительный процесс.

Истории наших читателей!
"Я страдала от дерматита. Руки и лицо были покрыты мелкими пятнами и трещинами. Что я только не пробовала, препараты помогали только на время. Коллега посоветовала заказать этот крем.

Наконец, благодаря крему я полностью избавилась от проблемы. После третьей процедуры исчезли жжение и зуд, а через 4 недели пропали признаки дерматита. Я очень довольна и рекомендую использовать этот крем всем людям, страдающим от проблем с кожей."

Осложнения пеленочного дерматита

Небольшие покраснения на кожных покровах не вызывают беспокойства, но постоянные высыпания свидетельствуют об определенных проблемах в работе внутренних органов. Острые стадии заболевания приводят к неблагоприятным последствиям.

Пеленочный дерматит способствует развитию различных осложнений.

При нарушении правильной работы внутренних органов, существует вероятность появлению таких заболеваний, как:

  • астма;
  • аллергический насморк;
  • стафилококковые инфекции;
  • экземы;

При отсутствии правильного и своевременного лечения пеленочного дерматита возможность возникновения осложнений велика. Появляется риск регулярных рецидивов патологии, появления эрозивных высыпаний в зоне локализации дерматита.

Чтобы избежать подобных неблагоприятных прогнозов, целесообразно своевременно приступать к лечению заболевания и придерживаться рекомендаций по профилактики пеленочного дерматита.

Роль подгузников в развитии дерматита

Появление одноразовых подгузников значительно упростило жизнь родителей. Практичность и комфорт – главные преимущества подгузников.

Существует мнение, что регулярное пребывание в подгузниках наносит вред здоровым кожным покровам ребенка: вызывает опрелости, покраснение и зуд, что в дальнейшем приводит к развитию пеленочного дерматита. На самом деле это не так. При правильном применении подгузников неблагоприятные последствия отсутствуют.

При выборе подгузника необходимо учитывать следующие нюансы:

  • Подобрать правильный размер;
  • Осуществлять своевременную смену подгузника (каждые 3-5 часов);
  • Выбирать подгузники, в состав которых не входят лосьоны и различные отдушки.

Внимательное отношение к ребенку, правильный выбор подгузников, соблюдение правил гигиены и профилактики кожных заболеваний дают возможность без причинения вреда здоровью ребенка пользоваться одноразовыми подгузниками.

Доктор Комаровский о пеленочном дерматите

Евгений Олегович Комаровский – врач-педиатр высшей категории.

По его мнению, естественные возможности детской кожи к регенерации способны самостоятельно нейтрализовать инфекцию, вызывающую пеленочный дерматит. Основным критерием лечения считает регулярное принятие воздушных ванн.

При отсутствии положительной динамики в течение пяти дней врач Комаровский Е.О. рекомендует обратиться в медицинское учреждение за консультацией к врачу-дерматологу. Составить комплексную программу лечения. Незамедлительно приступить к процессу.

Профилактика

Профилактические мероприятия – важнейшая часть успешно пройденного лечения. Программа по профилактике пеленочного дерматита необходима для снижения риска возникновения рецидивов заболевания.

  • содержать кожные покровы в чистоте;
  • своевременно производить смену детского подгузника;
  • принимать воздушные ванны;
  • использовать качественные подгузники, с высокой влаговпитывающей функцией;
  • применять гиппоалергенную детскую косметику, для предотвращения опрелостей.

При соблюдении профилактических мероприятий максимально снижается риск возникновения пеленочного дерматита.

На сегодняшний день пеленочный дерматит является одним из распространённых кожных заболеваний у детей первого года жизни. Своевременная диагностика и правильно подобранная лечебная программа, а также профилактические мероприятия значительно снизят риск возможных осложнений и повторных рецидивов заболевания.

Здоровая кожа – залог спокойствия и хорошего самочувствия ребенка.

У малышей первого года жизни нередко возникают проблемы с кожей. Ведь кожные покровы младенца очень тонкие и нежные, а иммунная система еще недостаточно совершенна, чтобы обеспечить полноценную защиту. Одной из распространенных проблем является пеленочный дерматит у ребенка. Разберемся, что является причиной этого заболевания, как его можно вылечить и как избежать рецидивов.

Малыши первого года жизни абсолютно беззащитны и полностью зависят от родителей. Кожа грудничков тонкая и бархатистая, но она пока не имеет достаточного уровня защиты от негативных внешних воздействий.

Поэтому при наличии раздражающих факторов на детской коже появляется воспаление. Разберемся, почему развивается пеленочный дерматит у детей и как можно избежать появления этого заболевания.

Общее описание

Молодые родители должны знать, что такое пеленочный дерматит. Этим термином в педиатрии обозначают опрелость, образующаяся на коже ягодиц и паха. Воспаление на коже сопровождается болью и жжением, поэтому сильно беспокоит малыша.

Покраснение может быть небольшим, но иногда высыпания покрывают всю поверхность ягодиц и верхнюю часть ножек. Пораженная поверхность может быть как сухой, так и мокнущей.

Что вызывает?

Заболевание не зря называется пеленочным дерматитом, его развитие напрямую связано с пеленанием или ношением одноразовых подгузников. Причины, которые вызывают развитие опрелости, делят на четыре группы в зависимости от вида воздействия.

Натирание

Сдавливание и натирание тела одеждой или бельем провоцирует нарушение целостности верхнего слоя эпидермиса. А если раздражающий фактор будет воздействовать на кожу длительное время, то потертости могут перерасти в дерматит.

Повреждения кожи на местах потертостей являются входными воротами для инфекций, из-за чего и развивается воспаление. Развивается пелёночный дерматит, вызванный механическими факторами, чаще всего, у детей в возрасте до года, так как эпидермис новорождённого очень тонкий, поэтому даже незначительное воздействие может привести к образованию потертости.


Совет! Дерматит, вызванный механическим натиранием кожи, может развиться не только в области паха, но и в области подмышечных складочек. Чтобы избежать развития заболевания, одежду для новорожденного шьют швами наружу, чтобы грубые швы не натирали нежную кожу.

Химические

Пеленочный дерматит у грудничка часто развивается при недостаточно хорошем гигиеническом уходе. Если ребенку редко меняют подгузники, то кожа раздражается от длительного контакта с мочой и фекалиями, что и приводит к развитию дерматита.

Еще одной причиной раздражения кожи у малышей является использование неподходящей косметики и гигиенических средств для ухода за кожей, а также применение синтетического порошка для стирки.


Температура и влажность

Малыши большую часть времени проводят в подгузниках, а под ним создается специфический микроклимат – влажный и теплый. Такие условия великолепно подходят для развития грибковой инфекции. Поэтому воспаление при пеленочном дерматите нередко обусловлено дрожжевыми грибками.

Грибковая инфекция нередко присоединяется к уже существующему воспалению, что еще больше усугубляет ситуацию. Особенно часто развитие грибкового заболевания, осложняющего течение дерматита, отмечается у ребёнка, который проходит курс лечения антибиотиками.

Совет! Нужно отметить, что повсеместное распространение качественных одноразовых подгузников существенно снизило вероятность развития пелёночного дерматита у младенцев. Дело в том, что при правильном использовании подгузников практически исключает продолжительный контакт кожи с физиологическими выделениями. Но если менять подгузники редко, то развития пеленочного дерматита у детей избежать будет сложно.

Симптомы

Как проявляется это заболевание? Основные признаки:

  • покраснение кожи в паху и на верхней части бедер;
  • образование небольших пузырьков, наполненных жидкостью;
  • шелушение.


На начальном этапе при пеленочных дерматитах области покраснения небольшие. Но если не будут предприняты своевременные лечебные меры, воспаление распространяется и может захватывать значительные участки кожи. При тяжелом течении заболевания отмечается появление:

  • отеков;
  • гнойников;
  • инфильтратов.

Если заболевание осложняется присоединенной дрожжевой инфекцией, то появляются специфические симптомы. Пораженные кожные покровы при грибковом дерматите становятся ярко-красным, на поверхности появляется белый налет.

Дети, получающие адаптированные молочные смеси, более подвержены пеленочному дерматиту. При этом воспаление развивается в области ануса. Связано это со щелочной средой фекалий. У детей на грудном вскармливании такой проблемы нет.

Дерматиты, вызванные механическими причинами, чаще всего, развиваются на нижней части животика, верхней части ног и в подмышечных складочках. Вызвано это натиранием неправильно подобранной одежде и подгузников.


Диагностика

Прежде чем начинать лечение пеленочного дерматита, необходимо правильно установить диагноз. Обычно, для диагностики достаточно произвести осмотр и сбор анамнеза. Необходимо исключить аллергический дерматит, который может развиться из-за использования новой марки подгузников или других гигиенических средств. В процессе диагностики определяется и стадия развития пеленочной опрелости:

  • при легкой степени поражения отмечаются незначительные покраснения кожи, которые быстро проходят при условии соблюдения правил гигиены и использования специальных средств;
  • при средней – поражённая кожа приобретает малиновый оттенок, на ней могут появляться пузырьки и гнойнички;
  • при тяжелой степени поражения наблюдаются обширные мокнущие участки, как правило, течение заболевания осложняется вторичными инфекциями, чаще всего, грибковыми.

Лечение

Родители часто интересуются, чем лечить пеленочный дерматит? Прежде всего, нужно обеспечить хороший гигиенический уход за кожей ребенка. Кроме того, необходимо предпринять меры для купирования воспалительного процесса.


Чего делать нельзя?

Родители должны помнить, что при дерматите нельзя выполнять следующие действия:

  • промывать области поражения мылом и гелями для купания;
  • протирать их спиртосодержащими антисептиками или перекисью водорода;
  • нельзя тереть кожу, стараясь устранить налет;
  • смазывать места поражения зеленкой или присыпать детской присыпкой;
  • не стоит использовать для подмывания раствор марганцовки;
  • если пораженная кожа покрылась корками, то ни в коем случае, не срывайте их, это приведет к дополнительному инфицированию.

Такие действия причинят малышу боль, кроме того, могут вызвать дополнительное раздражение кожи.

Правильный уход

Очень важно обеспечить правильный уход за новорожденными. Это позволит избежать развития пеленочного дерматита. А если заболевание уже проявилось, то правильный уход станет одной из важных составляющих лечения. Рекомендации:

  • чаще меняйте подгузники ребенку, не дожидайтесь, пока он переполнился;
  • после дефекации смена подгузника является обязательной, при этом, малыша нужно обязательно подмыть теплой водой с детской пенкой для купания;


  • обязательно периодически устраивайте малышу воздушные ванны, оставляя его без подгузников и пеленок. Это дает возможность коже «дышать»;
  • для стирки ползунков и пеленок применяйте детское мыло или специальные порошки для стирки детской одежды;
  • при наличии легких покраснений смазывайте кожу кремами для детей или .

Этих простых мер по уходу за ребенком бывает достаточным, чтобы вылечить пеленочный дерматит, протекающий в легкой форме.

Медикаменты

А как лечить пеленочный дерматит со средней и тяжелой степенью поражения кожных покровов? В этом случае без применения медикаментов не обойтись. Какая мазь от пеленочного дерматита может быть использована в лечении? Назначать мази для лечения воспалительного процесса должен педиатр, так как при назначении нужно учитывать индивидуальные показания.

  • При отсутствии признаков присоединенных инфекций, назначают мази, обладающие ранозаживляющими свойствами. Чаще всего, назначают мази, содержащие декспантенол, например, Бепантен или Д-пантенол. Применение этих кремов стимулирует регенерацию, поэтому все ранки заживают быстрее.


Совет! Пользоваться мазями с декспантенолом можно не только в том случае, если лечится пеленочный дерматит, но и для профилактики этого заболевания.

  • Грибковый пеленочный дерматит лечат, используя кремы, содержащие антимикотические добавки. Для лечения малышей пользуются кремами, содержащими клотримазол, эти средства не только успешно вылечивают дрожжевые инфекции, но еще и полностью безопасны.
  • При наличии мокнущих участков целесообразным является применение кремов с содержанием оксида цинка. Они хорошо подсушивают и способствуют более быстрому заживлению повреждений.
  • Если на коже есть гнойнички, то применяются мази, лечащие бактериальные инфекции, например, тетрациклиновую или эритромициновую.

Итак, пеленочный дерматит у новорожденных, чаще всего, обусловлен неправильно организованным уходом за малышом. При обнаружении признаков воспаления на коже не стоит тянуть с лечением. При легкой степени поражения недуг излечивается достаточно быстро.

Пеленочный дерматит у грудничка – это явление, с которым часто сталкиваются молодые родители. Нежная эпидерма новорожденного чувствительна к разным воспалениям. От этого часто возникают: стрептодермия, сыпь, кожное раздражение. Для родителей важно своевременно заметить патологию кожи под подгузником, для того чтобы не разрешить развитию осложнений в воспалительном процессе.

Пелёночный дерматит (как выглядит, симптомы)

Дерматит часто появляется у детей до года в условиях чрезмерной влажности и недоступности воздуха. Поэтому он появляется под подгузниками, где идет определенная химическая реакция микроорганизмов. Чаще всего страдает ребенок, которого держат на искусственном вскармливании.

На фото пеленочного дерматита у детей видно, что кожная инфекция может появиться:

  • на половых органах;
  • в области ануса;
  • в паху;
  • внизу живота;
  • на бедрах.

Развивается пеленочный дерматит у ребенка при длительном соприкосновении кожи с грязным подгузником. Соединение мочи с калом вызывает активное размножение грибка. Возникновению кожного воспаления способствует также попадание на шею содержимого при частом срыгивании малыша. Это масса попадает под пеленку или одежду, поэтому происходит раздражение на коже.

К основным симптомам воспаления относятся:

  • покраснение детской кожи;
  • опрелость;
  • эрозии;
  • ранки;
  • корочки.

Ребенок при поражении кожи становится очень беспокойным, так как его мучает зуд. Бывают случаи, когда поднимается температура. Малыш постоянно плачет, не может спокойно спать, теряет аппетит. Похожие симптомы встречаются при псориазе, в этом случае — отличный выбор для его лечения.

Вот так выглядят на фото симптомы пеленочного дерматита у детей, поэтому лечение следует начать как можно быстрее.

Как и чем лечить ребенка

При первых симптомах кожного высыпания у новорожденного родители должны обратиться к педиатру. Он осматривает сначала ребенка визуально. А затем может направить к дерматологу, иммунологу, аллергологу или гастроэнтерологу.

Другие способы диагностики доктор проводит только в случае, когда заболевание длится более трех суток. Из пораженного участка кожи специалист берет мазок, чтобы определить присутствующую микрофлору и понять, откуда дерматит возникает и не является ли это другим заболеванием, .

Изучив симптомы пеленочного дерматита у детей, педиатр назначает эффективное лечение и контролирует результат.

Вылечить пеленочный дерматит у ребенка можно несколькими методами:

  • с помощью целебных кремов и мазей;
  • диетой;
  • народными средствами;
  • профилактикой.

Лечебные манипуляции все проходят в комплексе с соблюдением принципов гигиены и внимательным содержанием ребенка.

Медикаменты (мази и крема)

Воздействие постоянного трения подгузников с мокнущими участками провоцирует развитию пеленочного дерматита. Лучшей терапией являются медицинские мази. Это средства на основе оксида цинка со стягивающим эффектом, подсушивают и блокируют негативное влияние выделений у маленьких детей.

Лучшими из них считаются:

  • Цинковая мазь;
  • Деситин;
  • Валискин;
  • Циндол.

Противомикробные препараты защищают и увлажняют кожу. К такой группе медикаментов относятся:

  • Драполен;
  • Этоний;
  • Бепантен.

Мази и крема активно воздействуют на процесс выздоровления и снимают воспаление.

Причиной пеленочного дерматита может быть грибковая инфекция Кандида. На развитие инфекции влияет слабая терморегуляция, несовершенство иммунитета, а также прием антибиотиков.

Лечение грибкового пеленочного дерматита проходит с помощью противогрибковых средств:

  • детская присыпка с нистатином;
  • Амфотерицин В;
  • Клотримазол.

Чтобы провести медикаментозную терапию, следует провести ряд действий:

  1. После опорожнения уберите подгузник.
  2. Хорошо промойте кожу ребенка, не растирая ее.
  3. Устройте воздушные ванны на несколько минут.
  4. На пораженные области нанесите лечебный крем или мазь.

Гигиеническими средствами при купании должны быть только: теплая вода и гипоаллергенное мыло.

Народные методы

Альтернативная терапия предлагает быстро избавиться от пеленочного дерматита, если раз в день купаться в лечебных отварах. Такие процедуры действуют успокаивающе на кожу, уменьшают боль.


Можно приготовить травяные настои:

  • из череды;
  • сушеных цветов календулы;
  • соцветий ромашки;
  • зверобоя;
  • чистотела.

Для этого возьмите на стакан кипяченой воды 2 большие ложки сухих трав. Заварите их в течение получаса. А затем добавляйте отвар в ванночку. Растения имеют антисептические и успокаивающие свойства.

Заболевание можно вылечить с помощью частых принятий воздушных ванн. Их рекомендуется выполнять все время при смене подгузника.

В том случае, когда дома нет под рукой подходящего крема или мази, может помочь рецепт из крахмала. Измельчите его с таблетками стрептоцида, взяв в равных порциях ингредиенты. Нанесите ее на ягодицы, паховые складки и другие пораженные участки тела. Самодельная присыпка поможет лучше подсушить эпидерму и убрать воспаление. Следует следить за раздражающими факторами и чаще менять пеленки. Как лечить контактный дерматит дома вы можете узнать перейдя по ссылке.

Питание и диета

При пеленочном дерматите родители должны пересмотреть особенности питания ребенка. Первым делом рекомендуется временно прекратить давать малышу прикорм в виде кисломолочной продукции, фруктов и кислых соков. Это понизит кислотность стула, которая вызывает раздражение кожи.

При такой болезни не следует пренебрегать диетой:

  • исключить из употребления продукты, вызывающие аллергию;
  • не давать йогурты, кефир;
  • обеспечить организм необходимыми витаминами.

Важно не отказывать ребенку в кормлении грудным молоком. Именно оно формирует у малыша иммунную систему. Дерматоз у новорожденных может появиться после неправильного приема твердой пищи.

Быстрое лечение детей от Комаровского

Быстро вылечить пеленочный дерматит поможет Комаровский со своими простыми и эффективными правилами. Детский врач предлагает подойти к этой проблеме комплексными мероприятиями.

Лечиться нужно так, чтобы кожа как можно больше контактировала с воздухом. Влажность и температура в помещении должна быть оптимальной для детского тела.

Если это не помогает, можно использовать лекарственные средства. Однако родители должны помнить, что для грудничков применяются только те медикаменты, которые разрешены детям до 1 года.

Если у ребенка есть аллергия, нужно обязательно ознакомиться с содержанием лекарства, чтобы не вызвать аллергический эффект.

В запущенных случаях знаменитый доктор Комаровский рекомендует применять примочки и влажно-высыхающие повязки. Можно нанести на кожные ранки гормоны противовоспалительного действия.

Стадии и виды заболевания

Пеленочный дерматит имеет три стадии.

Болезнь носит местный характер, поэтому воспаление происходит на отдельных участках, чаще всего в области подгузника. От этого разделяют заболевание на виды:

  • бактериальный;
  • себорейный;
  • грибковый;
  • краевой;
  • кандидозный;
  • стафилококковое импетиго.

Установить точный диагноз вида пеленочного дерматита может только врач, проведя необходимые лабораторные анализы.

Грибковый

Грибковый дерматит относится к инфекционной болезни микозной этиологии. Обычно он образовывается под подгузниками в виде гнойничков и отеков. Наличию дерматита способствует неполноценное или неадекватное питание и недостаточное соблюдение гигиены.

Опасность такого типа инфекции заключается в токсических и сенсибилизирующих свойствах грибков на детский организм. Если специалист диагностировал грибковую пеленочную инфекцию, он немедленно назначает методы лечения препаратами с противогрибковой и антимикробной функциональностью.

Кандидозный

Кандидозный пеленочный дерматит созревает под влиянием принятия антибиотиков. Пораженные зоны кожного покрова могут быть ярко-красного цвета и с множеством мелкой сыпи. Воспаление происходит под подгузником в паховой области и на ягодицах.

Для кандидоза благоприятную среду обеспечивают:

  • антибиотики;
  • повышенная температура;
  • длительный контакт кожи с грязным подгузником.

Если не лечить воспаление, то со временем появятся потертости, шелушение и волдыри. После мочеиспускания появляется боль, и ребенок начинает плакать.

Профилактика

Самой лучшей терапией пеленочного дерматита у новорожденных является соблюдение мер профилактики. Ежедневный и аккуратный уход за ребенком послужит гарантией его здоровья.


Ряд профилактических мероприятий помогает не сталкиваться с кожными проблемами:

  • сохраняйте кожу сухой и чистой;
  • вовремя меняйте подгузники;
  • чаще мойте проблемные места ребенка;
  • учитывайте особенность кожи;
  • не спешите ребенку давать новый подгузник, пусть примет воздушные ванны;
  • подберите подгузники соответствующего размера и пола ребенка.

Знаменитый детский врач Комаровский имеет свое мнение по поводу лечения кожного заболевания.

Мнение Комаровского

Пеленочный дерматит связан со словом пеленка. А это означает, что все проблемы связаны с пропитанными мочой подгузниками, которые сейчас заменяют пеленку, и контактом тела с ними. Даже у самых заботливых родителей, ребенок может наутро проснуться с покраснениями на попе. В таких случаях не надо отчаиваться. Самым эффективным лечением является воздушная ванна. Оставьте грудничка без подгузника минут на 30. Детская кожа регенерирует очень быстро. Всего нужно два дня и проблемы исчезнут. Главное внимание родители должны обратить на то, что раздражение кожи может быть сухим и мокрым. Лечить влажные повреждения нужно средствами с подсушивающими эффектами, а сухие – с увлажняющими.

С пеленочным дерматитом родители сталкиваются часто. Следует вовремя обратить внимание на проявленные симптомы и обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию. Правильный уход и простые правила соблюдения гигиены помогут быстро справиться с признаками воспаления и предотвратить появление осложнений на нежной коже.

Высыпания на коже у детей младшего возраста – достаточно распространенное явление . Одним из наиболее часто встречающихся видов таких высыпаний является пеленочный дерматит.

Развивается патология, преимущественно у грудничков первых месяцев жизни (отсюда и название заболевания), однако, может проявляться и в более позднем возрасте.

Появление признаков пеленочного дерматита связано с особенностями строения кожных покровов маленького ребенка. Кожа детей первых месяцев жизни очень нежная, чувствительная к различного рода негативным воздействиям.

В результате таких воздействий происходит поражение верхних слоев дермы , если же к воспалению кожи присоединяется еще и микробная инфекция, состояние ребенка может значительно ухудшаться. О лечении пеленочного дерматита у детей поговорим в статье.

Характеристика недуга

Как выглядит пеленочный дерматит у детей? Фото:

Кожа новорожденных и грудных детей очень чувствительна, склонна к появлению воспалений и раздражений. Данные негативные явления возникают вследствие воздействия на верхние слои кожных покровов. Такие воздействия могут быть:

  • механическими (при использовании некачественных , изготовленных из грубых материалов);
  • физическими (если подгузник или пеленку долго не менять после того, как ребенок помочился или совершил акт дефекации. В этом случае повышенная влажность и температура кожных покровов способны привести к развитию раздражений);
  • химическими (в моче и кале ребенка содержатся химически активные вещества, такие как аммиак, ферментные элементы, оказывающие отрицательное воздействие на состояние кожи).

В результате такого воздействия на коже ребенка возникают покраснения, высыпания, раздражения.

Если имеет место и бактериальная инфекция, поражающая поврежденные кожные покровы, на поверхности кожи могут образовываться болезненные ранки, язвы.

На течение болезни оказывают влияние и такие факторы как качество питания (от этого зависит химический состав испражнений, содержание в них активных элементов, способных раздражать кожу), особенности кожи (например, ее повышенная чувствительность).

Причины возникновения

Пеленочный дерматит проявляется у детей различного возраста, наиболее часто недуг возникает в возрасте 6-12 мес ., когда имеет место введение прикорма и изменение характера питания (в этом случае моча и кал содержат большее количество химически активных веществ).

Проявления патологии могут возникать и у детей более старшего возраста, вплоть до 3 лет.

К развитию заболевания могут привести самые разнообразные факторы .

У детей младшего возраста

У детей постарше

  1. Продолжительный контакт с мокрым подгузником или пеленкой.
  2. Затруднение доступа кислорода к определенным участкам кожи.
  3. Поражение кожных покровов грибковой или бактериальной инфекцией.
  4. Использование некачественных одноразовых подгузников, которые натирают кожу.
  5. Неправильный гигиенический уход за новорожденным.
  6. Использование неподходящих гигиенических средств.
  7. Повышенная чувствительность кожи, склонность к аллергическим реакциям.
  1. Изменение характера питания, в результате чего меняется состав испражнений.
  2. Нарушение обменных процессов в организме.
  3. Употребление лекарственных средств, оказывающих противомикробное действие, способствующих развитию дисбактериоза.

Классификация и формы заболевания

В зависимости от определенных критериев, различают множество разновидностей пеленочного дерматита.

Критерий классификации

Разновидности заболевания

Локализация высыпаний

Пеленочный дерматит может возникать на различных участках тела ребенка. Наиболее распространенные места локализации высыпаний:

  1. Шейные складки. Дерматит развивается в результате частых срыгиваний. Рвотные массы в этом случае способны раздражать кожу.
  2. Область анального отверстия, ягодицы. Развивается в том случае, если в кале ребенка содержится большое количество пищеварительных ферментов, раздражающих кожу.
  3. Паховая область. Возникает при длительном контакте с мокрой пеленкой, подгузником.

Разновидность высыпаний

Характер сыпи при пеленочном дерматите может быть различным:

  1. Натертость кожи считается распространенным явлением, возникает при использовании грубых подгузников или подгузников слишком большого размера.
  2. Себорея. Высыпания проявляются в виде ярко красных пятен. Со временем на пораженном участке кожи формируются желтые чешуйки.
  3. Кандидозный дерматит возникает вследствие длительного приема антибактериальных препаратов. Сыпь ярко красного цвета может поражать различные участки тела. При прогрессировании заболевания возможно инфекционное поражение более глубоких слоев дермы.
  4. . Поражает область ягодиц и паховой зоны. Проявляется в виде ярких красных пятен на коже, сопровождается сильным зудом.
  5. Импетиго (стафилококковый дерматит). Сыпь в этом случае может быть различной. При буллезной форме патологии на коже ребенка проявляются небольшие волдыри. Небуллезная форма характеризуется возникновением рубцовых высыпаний.

Стадия развития патологии

На первой стадии заболевания поражается верхний (роговой слой кожи). Вторая стадия характеризуется нарушением целостности кожных покровов, образованием язв, ран. На третьей стадии происходит восстановление кожных покровов.

Локализация и проявления патологии

Высыпания, характерные для пеленочного дерматита, могут поражать различные участки тела ребенка. Наиболее часто сыпь проявляется в тех местах, где имеются физиологические кожные складки (шея, подмышки, область паха).

Сыпь так же возникает на участках кожи, непосредственно соприкасающихся с испражнениями (гениталии, ягодицы ). Некоторые формы пеленочного дерматита провоцируют возникновение сыпи на животе, бедрах ребенка.

Высыпания, в зависимости от их разновидности, могут выглядеть различным образом. Чаще всего у детей сыпь проявляется в виде ярко красных пятен, но могут возникать пузырьки маленького размера, либо рубцовые образования.

Нередко на пораженных участках формируется желтая корочка или отдельные чешуйки . Поврежденная кожа может мокнуть либо шелушиться. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма пеленочного дерматита.

В этом случае на коже появляются элементы, заполненные гнойным содержимым, развивается отечность кожи.

Диагностика

Для постановки диагноза обычно бывает достаточно лишь визуального осмотра ребенка врачом. Так же доктору может потребоваться анамнез заболевания (данные о питании ребенка, гигиеническом уходе).

При длительном течении патологии требуется мазок с пораженного участка кожи . Это необходимо для исключения или подтверждения вторичного инфицирования.

Методы лечения

Как и чем лечить малыша? Для устранения патологии необходимо обеспечить ребенку должный гигиенический уход.

Так же потребуется применение противовоспалительных средств местного использования (кремы, мази).

Для лечения пеленочного дерматита, не осложненного микробными инфекциями , необходимо:

  1. Снять подгузник, промыть паховую область и ягодицы ребенка теплой водой.
  2. Необходимо ограничить использование различных гигиенических средств, можно использовать только гипоаллергенное детское мыло .
  3. После мытья необходимо аккуратно промокнуть кожу мягкой тканью, избегая растирающих и резких движений, способных травмировать и без того поврежденную кожу.
  4. После этого кожу ребенка можно обработать отваром коры дуба, ромашки . Так же рекомендуется проветрить кожу (воздушные ванны в течении 5-10 минут).
  5. Необходимо нанести на пораженные участки медикаментозное средство, обладающее регенерирующим и противовоспалительным эффектами (Цинковая мазь, Бепантен, Судокрем ).

Для лечения кандидозного пеленочного дерматита так же важно соблюдать правила гигиенического ухода.

Необходимо менять мокрые подгузники сразу же после того, как ребенок опорожнил кишечник или мочевой пузырь (рекомендуется не только смена подгузника, но и подмывание).

Необходимо правильно одевать ребенка в соответствии с температурным режимом помещения, где находится малыш. Если одеть малыша слишком тепло, он будет потеть , а это приведет к повышению влажность кожи, и, как следствие, дальнейшему развитию заболевания.

Средства народной медицины

Чем можно вылечить? Для снятия воспаления, зуда и отечности, проявляющихся при развитии пеленочного дерматита, рекомендуется обрабатывать кожу ребенка отварами трав, таких как чистотел, череда, ромашка .

Для приготовления отвара необходимо 2 ст.л. сырья залить 0.5 л. кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут.

После этого отвар процедить, остудить. Смочить в отваре чистую марлю, протереть кожу ребенка, либо оставить в виде компресса на 10 минут .

Отвары так же полезно добавлять в ванночку во время купания малыша. Кроме травяных отваров можно использовать слабый раствор марганцовки.

При развитии пеленочного дерматита необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости .

Недостаток жидкости может привести к пересыханию кожи, в результате чего она становится более чувствительной к различным негативным воздействиям.

К такому же результату приводит и недостаточная влажность воздуха в детской комнате, частое использование гигиенических средств для мытья ребенка, способных уничтожить естественный защитный жировой слой кожных покровов.

Одноразовые подгузники и правильный гигиенический уход

Менять одноразовые подгузники ребенку, страдающему пеленочным дерматитом, необходимо как можно чаще (по сравнению со здоровыми детьми).

Вообще, использовать такие подгузники необходимо как можно реже, например, ночью или во время прогулок.

Важно выбирать продукцию высокого качества , изготовленную из мягких материалов.

Кроме того, подгузник должен подходить по размеру. Слишком тесный или, наоборот, большой подгузник способен натирать кожу, что провоцирует развитие заболевания.

Перед каждой сменой подгузника ребенка необходимо подмывать теплой проточной водой. Можно использовать специальное детское мыло, либо же вовсе обойтись без гигиенических средств (подмывать с мылом рекомендуется не чаще 1-2 раз в день).

После подмывания с кожи удаляют остатки влаги. Ребенка рекомендуется на несколько минут оставить голеньким, чтобы кожа могла насытиться кислородом.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие такого неприятного явления как пеленочный дерматит, необходимо соблюдать несложные профилактические правила :


Пеленочный дерматит, встречающийся у детей младшего возраста, доставляет ребенку массу беспокойств, препятствует нормальному режиму сна и бодрствования.

Кроме того, патология может спровоцировать развитие более серьезных проблем, в частности, присоединение вторичной бактериальной инфекции. Поэтому, при появлении на коже первых признаков дерматита, необходимо начинать лечение.

Как вылечить пеленочный дерматит? Советы молодой мамы в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!