Что такое гиперпластическая форма гастрита. Чем опасен и как лечить гиперпластический гастрит? Гиперпластический гастрит можно ли вылечить

Хронический гипертрофический гастрит — одна из форм воспаления слизистых оболочек желудка, характеризующаяся патологическим разрастанием тканей эпителия, образованием крупных неподвижных складок и наростов. Заболевание нередко протекает незаметно, при выраженном утолщении слизистых оболочек или возникновении полипов наблюдается тошнота, рвота, диарея, признаки внутренних кровотечений и других, несвойственных гастриту, проявлений.

Хронический гипертрофический гастрит — редкая форма длительно текущих воспалительных процессов в пищеварительной системе. Под этим термином подразумевают группу заболеваний, возникновению которых способствует первичное утолщение эпителиального слоя.

Такая форма обнаруживается в 5% случаев хронических патологий желудка. Мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины. Диагностируется оно обычно у людей молодого и зрелого возраста.

При возникновении гастрита у детей правильном лечение способствует бесследному исчезновению его симптомов. У взрослых это заболевание может привести к атрофии слизистых оболочек. Также нередко диагностируется диффузный гиперпластический гастрит. Рассмотрим более подробно, что это за болезнь.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Причины возникновения заболевания

Механизм развития гиперпластического поражения не изучен, определенные его типы могут передаваться по наследству. Основными причинами его возникновения считают:

неправильное питание;
авитаминоз;
хроническое отравление при наркомании и алкоголизме;
проникновение тяжелых металлов в организм;
нарушение метаболизма;
курение.

Проницаемость слизистых оболочек повышается при длительном воздействии аллергенов. В полость желудка в таких случаях проникает большое количество экссудата. На фоне этих процессов происходит разрушение белковых соединений, характерное для всех форм гиперпластического гастрита.

Некоторые специалисты рассматривают такое заболевание как аномалию строения желудка или одну из форм доброкачественных новообразований. Под воздействием провоцирующего фактора эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, слизистые оболочки уплотняются. Применяются различные способы классификации заболевания. К гиперпластическому гастриту можно отнести ряд патологий, приводящих к разрастанию эпителиального слоя: синдром Менетрие , гиперсекреторную гастропатию , болезнь Золлингера —Эллисона . Основное отличие этих форм заключается в типе гиперплазии — железистая, мукозная или комбинированная.

Болезнь Менетрие приводит к углублению и удлинению ямок эпителия, образованию крупных неподвижных складок, не исчезающих при наполнении желудка. Отмечается распространение патологического процесса на стенки кишечника, разрастание слизистых оболочек и некроз желез, производящих соляную кислоту. Патологические изменения могут иметь как диффузный, так и точечный характер.

Возникновению синдрома Золлингера —Эллисона способствует избыточная секреция гормона гастрина , приводящая к усиленному делению париетальных клеток, имеющихся во всех желудочных отделах. Ямки на слизистой становятся плоскими и короткими. Повышенная активность желез, вырабатывающих кислоту, приводит к появлению эрозий и язв. Синдром Золлингера —Эллисона является последствием роста гастриномы .

Гиперсекреторный гастрит может протекать как с распадом белковых соединений, так и без него. Развивается железистая или эпителиальная гиперплазия, не связанная с выработкой гастрина . Ямки и складки слизистых оболочек не меняют свой внешний вид. Этот тип гастрита считается промежуточным. По степени распространенности процесс подразделяется на очаговый, обширный, полипозный и точечный.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях каких-либо симптомов обычно не наблюдается. Пациент даже не подозревает наличие заболевания. Признаки появляются при значительном утолщении слизистых оболочек. Клиническая картинагиперпластического гастрита зависит от его формы и активности желез, вырабатывающих желудочный сок. Чаще всего диагностируется гастрит с повышением кислотности на ранних стадиях и ее понижением на поздних. Болезнь Менетрие проявляется в виде острых болей в эпигастральной области, чувства тяжести и давления в желудке, отрыжки. В период обострения боли усиливаются, появляется тошнота, рвота и диарея. Пациент теряет аппетит, истощение организма развивается достаточно быстро, за несколько месяцев человек может потерять 20 кг.

Симптомы синдрома Золлингена —Эллисона схожи с проявлениями язвенной болезни. Это голодные боли, интенсивность которых снижается после еды, рвота кофейной гущей, снижение массы тела. Всем видамгиперпластического гастрита свойственны желудочные кровотечения, приводящие к развитию анемии. Больной испытывает слабость, быстро утомляется, становится вялым и апатичным. При распаде большого количества белка наблюдаются отеки конечностей и лица.

Все типы гиперпластического недуга опасны высоким риском злокачественного перерождения, что связано с изменением структуры эпителия. Некоторые специалисты считают, что каждый пятый пациент, имеющий эту форму болезни, в дальнейшем обращается к врачу по поводу онкологического заболевания. Многочисленные исследования не подтверждают их опасения. К наиболее тяжелым осложнениям относят прободение стенки желудка с развитием массивного внутреннего кровотечения, белково-энергетический дефицит, истощение организма.

Способы выявления заболевания

Опытный гастроэнтеролог может поставить предварительный диагноз на основании имеющихся у пациентасимптомов . Однако подтвердить эти подозрения можно только с помощью эндоскопического обследования. Гиперпластическое воспаление слизистых желудка типичных симптомов не имеет, разрастание эпителия обнаруживается при проведении эзофагогастродуоденоскопии. При осмотре желудка обнаруживаются увеличенные складки слизистой, имеющие очаговый или распространенный характер. Перистальтика желудка не нарушается.

Определить вид гиперпластического поражения позволяет заполнение желудка воздухом. При болезни Менетрие складки не сглаживаются даже при повышении давления до 15 мм рт. ст. Подтверждается диагноз посредством эндоскопической биопсии с последующим гистологическим анализом материала. Пинцет для получения кусочков ткани отличается небольшими размерами, поэтому глубокие слои слизистой на анализ взять чаще всего не удается. В таком случае информативность исследования снижается. Однако оно помогает определить тип и выраженность гиперплазии.

Дополнительными способами обследования являются:

рентгенография желудка;
внутренняя pH-метрия ;
общий и биохимический анализы крови;
исследование кала на наличие примесей крови.

Они помогают:

оценить степень нарушений в организме, вызванных длительным течением гастрита;
отличить гиперпластическое воспаление слизистых желудка от других его форм.

При диагностике заболевания необходимо исключить туберкулез, полипоз желудочно-кишечного тракта, сифилис, диспепсические расстройства.

Как лечат гиперпластический гастрит?

Этиотропной терапии не разработано, так как причины возникновения заболевания остаются не выявленными. Симптоматическое лечение подбирается в зависимости от формы гастрита. При повышенной кислотности применяются антисекреторные препараты, при пониженной — заместительная терапия. При обнаружении эрозий на слизистых оболочках желудка лечение будет проводиться так же, как при язвенной болезни. Рекомендовано соблюдение специальной диеты, в рацион включают продукты, богатые витаминами и белками.

Полипозная форма желудочной патологии необходимо лечить хирургическим путем. Этот же метод применяется при развитии тяжелых осложнений: белковой недостаточности, частых кровотечений. Хирургическое лечениеподразумевает полное или частичное удаление желудка. Все люди, страдающие гиперпластическим гастритом, должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога и регулярно проходить обследование.

Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от его формы. Случаи полного выздоровления встречаются достаточно редко. При образовании полипов прогноз может стать неблагоприятным из-за высокого риска малигнизации . Каких-либо профилактических мер не разработано, от развития тяжелых осложнений может защитить только своевременное выявление и лечение болезни.

Устали от боли в животе, желудке...?
болит живот;
рвота;
понос;
изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!
Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич

К большому сожалению, количество больных с недугами ЖКТ с каждым годом только увеличивается, и система пищеварения занимает лидирующую позицию в этом рейтинге. Одно из таких заболеваний – гиперпластичный гастрит.

Стоит отметить, что в результате атрофии из-за несвоевременной диагностики и лечения, в большинстве случаев недуг прогрессирует. Для этого стоит ознакомиться с информацией, чем отличается атрофический гиперпластический гастрит что это такое за страшное заболевание? Далее мы поговорим о том, что такое гиперпластический гастрит, о его формах, причинах и симптоматике, а также расскажем о способах его лечения.

Что такое гиперпластический гастрит

Сегодня гиперпластическим гастритом считается воспаление хронического характера на слизистой поверхности желудка, в результате которого могут образоваться новообразования, которые приносят не только дискомфорт, но и общее неудобство. Отличительная особенность, которую имеет хронический гиперпластический гастрит – увеличение слизи и сокращение выделения соляной кислоты.

Другими словами можно сказать, что данная форма недуга – это опухоль, но доброкачественного характера, которая легко и быстро трансформируется в злокачественное новообразование. Именно поэтому, такая форма заболевания считается наиболее опасной.

Гастрит гиперпластический поражает слизистые поверхности желудка, тем самым может протекать бессимптомно. В очень многих случаях врачи замечают данную проблему только в ходе детального осмотра. Такое заболевание может развиваться, как по всей площади органа (атрофический гиперпластический гастрит), так и на каком-то конкретном участке (очаговый гастрит).

Формы гиперпластического гастрита

Чтобы правильно подобрать методы лечения гиперпластического гастрита, необходимо четко определить его форму, которая может быть:

Хронической.
Очаговой.
Поверхностной.

При хроническом гиперпластическом гастрите наблюдается определенное постоянство, при котором у больных желудочные стенки все больше и больше уплотняются. Очаговая форма особенна тем, что поражение развивается на конкретном участке. При поверхностном гиперпластическом гастрите, который признан менее опасным, происходит наименьшее количество воспалительных процессов, соответственно и пораженных участков гораздо меньше, нежели у прочих его форм.

Но это еще не вся классификация заболевания. Также гиперпластическая форма гастрита делиться на еще 4 категории:

. Зернистый гастрит так именуется в силу того, что пораженные участки слизистой желудка очень похожи на зернышки, габариты которых не превышают 0,3см.
Гигантский. При такой форме гастрита возникает очень большое количество опухолей доброкачественного характера, вид которых схож с аденомами. Как правило, такая форма гастрита поражает антральный отдел желудка в полном объеме.
Бородавчатый. Очаги воспалений при бородавчатой форме внешне очень напоминают бородавки, и чаще всего поражают антральный желудочный отдел.
Полипозный. При полипозной форме на местах воспалений, как правило, на задней стенке желудка, могут возникать полипы и .

Как видите, разновидностей данной формы гастрита очень много, поэтому, для плодотворного лечения необходимо точно разобраться в природе заболевания и его форме. Самостоятельно сделать это вам вряд ли удастся, ведь поставить максимально точный диагноз сможет только опытный врач. Поэтому при малейшем подозрении развития гастрита лучше незамедлительно отправиться к врачу.

Сегодня признаки гастрита у женщин и мужчин могут быть очень разнообразными, ведь на их проявление влияет много внешних и внутренних причин. Поэтому, выявить симптомы и лечение подобрать максимально правильно не просто. Для максимальной результативности терапевтических мероприятий, до того, как назначать медикаменты и лечить пациента, лечащий врач должен составить анамнез, в котором рассматриваются такие вопросы:

Врач должен узнать, были ли в семье больного подобные случаи, ведь наследственность при гастрите играет далеко не последнюю роль.
Также необходимо обозначить, есть ли у больного пристрастия к употреблению спиртных напитков, ведь вещества, которые входят в состав алкоголя очень пагубно воздействуют на стенки желудка, а при хронической форме гастрита способны привести к отравлению.
Врач также должен узнать, как питается больной в повседневной жизни, ведь из-за неправильного, нездорового и несбалансированного питания очень сильно страдает не только желудок, но и ЖКТ в целом (больной не должен питаться вредными и некачественными продуктами, истязать себя голодом и пр.).
Врачу придется определить, обострялись ли у пациента в недавнем времени какие-либо заболевания, например простуда, гепатит и пр. недуги хронического характера.
Также к развитию гастрита может привести пищевая аллергия, сбои гормонального фона, авитаминоз и мн.др.

К большому сожалению, очень многие больные не могут правильно трактовать сигналы своего организма и не замечают того, что он всячески пытается их уберечь от различных заболеваний, особенно ЖКТ. Находясь в неведении, многие запускают гастрит, ведь первые явные симптомы начинают себя проявлять уже тогда, когда в желудке происходят патологические изменения.

Симптомы и диагностика гиперпластического гастрита

Симптоматика гиперпластического гастрита очень связана с формой заболевания и кислотностью желудочного секрета, но из наиболее часто встречаемых признаков можно выделить следующее:

, которые могут отдавать в другие органы, даже спину и грудину.
Тяжесть после употребления еды.
Из повышенной кислотности могут появляться изжоги и отрыжки с неприятным запахом.
Тошнота и рвота.
Общая слабость.
Резкое и необоснованное снижение веса.
Появление крови в кале.

Несмотря, что точно поставить диагноз – задача со звездочкой, это под силу сделать только опытному гастроэнтерологу. Но подтвердить правильность поставленного диагноза нужно будет эндоскописту, который проведет и оценит слизистую оболочку желудка и ее состояние. В ходе данной процедуры врач также проведет биопсию пораженного участка.

Помочь в составлении диагноза врачу могут следующие процедуры:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Рентген.
рН-метрия.

Лечение гиперпластического гастрита

Лечение гиперпластического гастрита

Чтобы лечение гиперпластического гастрита было эффективным, лечебные мероприятия нужно проводить комплексно по назначения лечащего врача. Как мы уже говорили, атрофический гиперпластический гастрит , диетами и прочими средствами полностью убрать не позволит, а лишь снимет яркую и болезненную симптоматику. А вот лечение прочих форм можно провести более результативно, о чем мы поговорим далее.

Главная цель, которая ставиться перед терапевтическими мероприятиями – нормализовать кислотность желудочного сока, для чего потребуется принятие медикаментов антацидной группы. Огромной популярностью при этом пользуется препарат Ренни и Гастал. Также могут быть назначены препараты с обволакивающим эффектом, которые избавят больного от изжоги и снимут воспаление. Очень хорошо себя зарекомендовал при этом Фосфалюгель.

После этого потребуется нормализовать процесс пищеварения, для чего придется употреблять ферменты, например: Мезим, Фестал. В том случае, если к развитию недуга привела бактерия Хеликобактер Пилори, придется . Учитывая то, что все антибиотики пагубно воздействуют на микрофлору кишечника, врач назначит одновременно с ними употреблять Энтеросан либо Линекс.

Стоимость препаратов для лечения гастрита

Для ликвидации воспалительного процесса могут быть прописаны медикаменты, типа Ранитидина, Но-шпы либо Спазмалгона. Также они помогут минимизировать болезненность. Ниже в таблице приведена стоимость вышеупомянутых препаратов.

Но медикаментозная терапия – далеко не единственно возможный метод лечения. Для большей результативности также потребуется . Больному с гиперпластическим гастритом нужно будет убрать из ежедневного рациона вредную пищу, а питание раздробить на 6-7 раз, чтобы исключить голодание. В качестве термической обработки можно продукты варить, запекать либо готовить в пароварке, но ни в коем случае не жарить. Обратите внимание, что придерживаться диетического питания нужно будет не только во время лечения, но и по завершению терапии.

Хронический гиперпластический гастрит - это форма заболевания, которую невозможно диагностировать дома. Данный вид гастрита можно выявить только в условиях лечебно-профилактического учреждения. Гиперпластический гастрит встречается достаточно редко. Чаще всего им страдают люди в возрасте от 20 до 60 лет. При этой форме заболевания в желудочно-кишечном тракте могут образовываться полипы и так называемые ригидные складки.

Точные причины возникновения гиперпластического гастрита не установлены.

Важно . Ригидность складок желудочно-кишечного тракта (или жёсткость, твёрдость, неэластичность складок в ЖКТ) может свидетельствовать не только о разных формах гастрита, но также может быть связана с формированием онкологических заболеваний.

Первичные симптомы гастрита легко обнаружить самостоятельно, однако, в случае с гиперпластическим гастритом, точный диагноз можно поставить только с помощью инструментальных исследований в стационаре. Особое внимание на симптоматику заболевания стоит обратить мужчинам, которые, по статистике, страдают им в четыре раза чаще чем женщины.

Некоторые международные исследования говорят о том, что у каждого пятого пациента с диагнозом гиперпластический гастрит болезнь может перерасти в рак желудочно-кишечного тракта или в язвенные проявления. Однако в доказательной медицине пока нет точных рандомизированных исследований, доказывающих данную теорию. Другие исследования говорят о том, что при данном заболевании возможно развитие анемии и гипотрофия (дистрофия).

Врачебные процедуры

В случае, если пациент ощущает сильную боль в области эпигастрия или другие симптомы гастрита, описанные выше, стоит вызвать скорую помощь, но лечить фельдшер не имеет права до постановки точного диагноза. Больные обычно спрашивают врачей - «можно ли остаться дома и вылечиться таблетками?». Но даже при остром приступе гастрита медики не смогут определить характер и форму заболевания без обследований. В связи с этим больному обычно предлагают госпитализацию.

В зависимости от локализации воспаления существует три вида заболевания - антральный гиперпластический гастрит, кардиальный и фундальный. Гиперпластический гастрит и его лечение зависит от тяжести болезни. В лечебном учреждении пациента при подозрении на гастрит направляют на осмотр к эндоскописту. Лечащий врач проводит физикальный осмотр, собирает анамнез и обычно назначается эзофагогастродуоденоскопию.

ЭГДС позволяет определить форму заболевания, исключить или подтвердить осложнения в виде злокачественных опухолей. Кроме того, есть возможность взять биопсию, которая дает возможность для постановки дифференциального диагноза.

Пациент должен сдать анализы крови, кала и мочи, чтобы врач мог понять, насколько тяжело протекает болезнь, возможна и внутрижелудочная pH-метрия, а также рентген желудка. Инструментальные исследования зависят от тяжести состояния и жалоб пациента.

Лечение

Важно понимать и помнить, что лечение народными средствами, о котором часто сообщают в СМИ - невозможно, и при нём больные живут до первого острого приступа, так как без адекватной медпомощи выжить невозможно, особенно страшно для организма пациента - количества, в которых рекомендуется принимать различные «народные» средства.

Главная проблема в лечении данного заболевания в том, что оно мало изучено. Даже высококвалифицированным гастроэнтерологам сложно выявить причины гиперпластического гастрита в конкретном случае и назначить адекватную терапию.

Чаще всего назначается диета при гиперпластическом гастрите, которая характерна для общих гастритов:

исключается хлеб и всё мучное;
из рациона убирается сладкое;
жирное, жареное, копченое - исключаются;
при гастрите кефир исключается;

Общая направленность диеты: много белка и клетчатки. На практике это означает:

мясо и рыба (в вареном или приготовленном на пару виде);
кисели;
фрукты;
супы (только из перетертых продуктов);

В зависимости от тяжести состояния могут быть назначены фармакологические средства (о том, сколько и в каких дозах принимать препараты расскажет врач) или хирургическое вмешательство (удаление полипов желудка).

При данном виде заболевания прогноз зависит от формы гастрита, но в основном он неблагоприятен, хотя прожить с таким диагнозом можно достаточно долго. Ремиссия встречается редко и в целом от пациента требуется пожизненное соблюдение строжайшей диеты и приема специальных препаратов.

В группу заболеваний органов пищеварения входит гиперпластический гастрит. Данная патология характеризуется утолщением слизистого слоя желудка и формированием полипов. Заболевание часто обнаруживается случайно.

Развитие гиперластического гастрита

Гиперпластический гастрит - это редкое заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Доля его в общей структуре желудочной патологии достигает 3–4%. Болезнь выявляется как у детей, так и взрослых. Гастрит протекает в хронической форме. Симптомы могут долго отсутствовать. Заболевание в детском возрасте часто регрессирует.

У взрослых воспаление заканчивается атрофией органа. В результате этого уменьшается количество функционирующих желез, и нарушается секреция желудочного сока. Все это негативно сказывается на процессе пищеварения. Мужчины страдают от этой формы гастрита чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 30–60 лет. У женщин чаще всего встречается полипозная форма гастрита.

Разновидности гиперпластического гастрита

В зависимости от типа гиперплазии различают следующие формы этой патологии:

синдром Золлингера-Эллисона;
гиперсекреторную гастропатию;
болезнь Менетрие.

Все они имеют свои особенности. При синдроме Золлингера-Эллисона наблюдается гиперплазия (увеличение количества) париетальных клеток. Это способствует усиленному образованию соляной кислоты, формированию язвенных дефектов и эрозий. Происходит это на фоне повышенной продукции гормона гастрина. При болезни Менетрие образуются ригидные складки большого размера.

Выявляется кишечная метаплазия (замена эпителиальной ткани). Основные атрофируются. Воспаление бывает очаговым или диффузным. При гиперсекреторной гастропатии изменения слизистой не связаны с выработкой гастрина. Ямки при этом не изменяются. Часто образуются кисты. В зависимости от изменений в тканях гастрит подразделяют на полипозный, гигантский гипертрофический, бородавчатый и зернистый (очаговый).

Основные этиологические факторы

Причин воспаления желудка несколько. Основными этиологическими факторами являются:

Большую роль играет аллергия на пищу, которая вызывает дисплазию эпителия. Происходит пропотевание транссудата. Следствием является потеря белка. Данная форма гастрита характеризуется инфильтрацией лимфоцитов. Она наиболее ярко выражена у детей. В основе развития заболевания лежит избыточное количество эпителиоцитов. Образование полипов возможно на фоне нерационального использования блокаторов протонной помпы.

Как протекает заболевание?

Гиперпластический гастрит отличается скудной клинической картиной. На ранних стадиях заболевания кислотность повышена. Возможны следующие симптомы:

изжога;
кислая отрыжка;
тошнота;
белый налет на языке;
метеоризм;
неприятный привкус во рту;
ноющая боль в эпигастральной области;
рвота;
кислый запах изо рта;
тяжесть после приема пищи.

Болевой синдром выражен слабо. Он появляется после погрешностей в питании. Гиперпластичный гастрит становится причиной заброса кислоты в пищевод. Проявляется это изжогой. Возникает кислая отрыжка. В тяжелых случаях после еды появляется рвота. При ней могут выделяться слизь и желчь. Нарушение пищеварения приводит к послаблению стула. Развивается диарея.

Если лечение гастрита не проводится, то возникают желудочные кровотечения. Они становятся причиной анемии. Появляются такие симптомы, как головокружение, слабость, снижение аппетита и бледность кожи. Анемия бывает железодефицитной, фолиеводефицитной и пернициозной.

Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии желез. Секреция желудочного сока угнетается. Наблюдаются следующие симптомы:

запор;
жжение в верхней части живота;
снижение веса;
гиперсаливация;
отсутствие аппетита.

При болезни Менетрие нередко развивается кахексия (истощение). Потеря массы тела может составлять 20 кг и более. При синдроме Золлингера-Эллисона симптомы напоминают язвенную болезнь. Беспокоит боль на голодный желудок и в ночное время, а также рвота по типу кофейной гущи. При атрофическом гиперпластическом гастрите пища не переваривается нормально, что становится причиной запора.

Иногда в кале обнаруживается свернувшаяся кровь. Жидкий стул темного цвета называется меленой. Это . Если не лечить человека, то развивается ахилия. Это состояние, характеризующееся полным отсутствием соляной кислоты. В плазме крови при гиперпластическом гастрите снижается уровень альбуминов. Проявляется это периферическими отеками. Ухудшается общее самочувствие больных.

Чем опасен гастрит?

Если при гиперпластическом гастрите лечение не проводится, то возможны следующие последствия:

формирование язвы;
малигнизация;
атрофия желез желудка;
отечный синдром;
развитие анемии;
нарушение моторики желудка;
кахексия;
гипопротеинемия.

Дисплазия может стать причиной злокачественного перерождения тканей. Атрофический хронический гастрит относится к предраковым заболеваниям. Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении. Опасность представляют и кишечные кровотечения. Причиной их возникновения является повреждение язв и эрозий. Желудочное кровотечение проявляется слабостью, вялостью, учащенным и слабым пульсом, головокружением, мушками перед глазами, падением артериального давления, рвотой или стулом с примесью свернувшейся крови.

План обследования пациентов

Если имеется гиперпластический гастрит, лечение должно проводиться после исключения другой патологии. Понадобятся следующие исследования:

ФЭГДС;
общий и биохимический анализы крови;
эндоскопическая биопсия;
цитологический и гистологический анализы;
внутрижелудочная pH-метрия;
анализ на бактерии Helicobacter;
анализ кала на скрытую кровь;
рентгенография;
УЗИ органов брюшной полости.

Лечащий врач в обязательном порядке опрашивает и осматривает больного: анамнез, поверхностная и глубокая пальпация, аускультация и измерение артериального давления. Основным методом диагностики заболевания является фиброэзофагогастродуоденоскопия. Человеку в желудок вводят тонкий, гибкий зонд с камерой на конце.

Осмотру подвергаются пищевод, желудок и начальный отдел 12-перстной кишки. При гиперпластическом гастрите выявляются следующие изменения:

утолщение складок;
полипы;
эрозии или язвочки.

Методы лечения больных

Лечением таких больных занимаются гастроэнтерологи. При отсутствии осложнений госпитализация не требуется. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. На ранних стадиях, когда наблюдается усиленная секреция желудочного сока, назначаются антациды и блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз).

При выявлении атрофии показаны препараты на основе желудочного сока. В случае обнаружения антител к бактериям Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Азитрокс). При гиперпластическом гастрите часто применяются такие лекарства, как Квамател и Мизопростол. При наличии множественных эрозий или язв необходимо:

соблюдать строгую диету;
принимать лекарства, защищающие слизистую, и обезболивающие;
отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Лечить больных с язвами и множественными эрозиями нужно с применением таких лекарств, как Де-Нол и Вентер. Они назначаются при повышенной кислотности желудка. Вентер противопоказан при тяжелом поражении почек, индивидуальной непереносимости, кровотечении, дисфагии и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Данные лекарства оказывают обволакивающее действие, защищая слизистую органа. В случае сильного истощения показано белковое питание. Все больные с данной формой гастрита находятся на диспансерном наблюдении. Не реже 1 раза в 2 года нужно проводить ФЭГДС. В тяжелых случаях проводится операция.

Это может быть частичная или полная резекция органа. Хирургическое вмешательство необходимо при частых кровотечениях, наличии полипов и очаговой форме болезни. В схему лечения часто включают физиопроцедуры. Наиболее эффективны гальванизация, воздействие ультразвуком, индуктотермия, лазерная и бальнеотерапия, воздействие модулированными и динамическими токами.

Другие аспекты лечения

При гиперпластическом гастрите возможно лечение народными средствами. Наиболее часто применяются травы в виде настоев, отваров и настоек. Чаще всего используются следующие растения:

кипрей;
ромашка аптечная;
подорожник;
лапчатка;
календула.

Все травы должны применяться только с разрешения гастроэнтеролога. При данном заболевании и назначаются витамины P и группы B (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин). При сниженном уровня белка в крови применяется Метионин. Если у человека развилась анемия, то назначаются препараты железа. Лечение гиперпластического гастрита включает диету.

Она позволяет предупредить грубые изменения слизистой. Наиболее часто назначаются столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Необходимо исключить из употребления:

грубую пищу;
алкогольные и газированные напитки;
кофе;
острые и жареные блюда;
специи;
соления;
копчености;
консервы.

Больным необходимо отказаться от капусты, грибов, шоколада и винограда. При усиленной секреции соляной кислоты можно есть только сладкие фрукты и ягоды. Нельзя употреблять экстрактивные вещества, которые повышают аппетит. В случае истощения пища должна иметь белковую направленность. Больным можно употреблять нежирные рыбу и мясо, кисломолочные продукты (при их переносимости), муссы, каши, постные супы, рагу и отварные овощи.

При вздутии живота исключаются из меню репа, редька, капуста и другие продукты, которые усиливают процессы брожения. При ахилии на фоне атрофии слизистой рекомендуется включить в меню блюда, которые способствуют выработке соляной кислоты и повышению аппетита. Пищу рекомендуется употреблять в тушеном или отварном виде маленькими порциями 4–6 раз в день.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз для здоровья во многом зависит от клинической формы заболевания и степени гиперплазии. Даже при правильном лечении полного выздоровления не происходит. Часто больным приходится соблюдать все назначения врача пожизненно. Прогноз ухудшается при формировании полипов и гипертрофии складок слизистой оболочки желудка.

Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении у врача. Имеется повышенный риск злокачественного перерождения тканей. Профилактика заболевания сводится к правильному питанию, отказу от алкоголя, достаточному потреблению жидкости и приему витаминов. Таким образом, гиперпластическая форма гастрита диагностируется редко. Она может стать причиной кровотечения, образования полипов, кахексии и других осложнений.

Гиперпластический гастрит – это особое поражение слизистой оболочки желудка, которое встречается крайне редко. Под этим определением подразумевается группа разрозненных заболеваний, которые относят не к воспалительным процессам, а к разрастанию желудочного эпителия. Каждое из этих заболеваний встречается в 5% всех случаев выявления хронических патологий желудка.

Согласно исследовательским данным, гиперпластический гастрит у детей в некоторых случаях приводит к понижению активности заболевания, вследствие чего происходит полное восстановление слизистой оболочки. У взрослых подобных явлений не выявлено, и появление гиперпластического гастрита приводит к атрофии слизистой оболочки.

Причины заболевания

Образование гиперпластического гастрита не до конца изучено, но к причинам его развития можно отнести несколько значительных факторов, среди которых главное место занимает наследственная предрасположенность. За ней следуют нарушение питания, хронические интоксикации (наркомания, алкоголизм, курение), гиповитаминоз.

Немалым значением в развитии заболевания обладает пищевая аллергия. При попадании на слизистую оболочку, аллергены делают ее непроницаемой, тем самым провоцируя неправильное развитие эпителия. В результате этого в организме происходит огромная потеря белка, которая относится к характерным признакам всех видов появления гиперпластического гастрита.

Некоторые врачи считают появление этой патологии развитием доброкачественной опухоли или появлением аномалий желудка.

Тем не менее все факторы приводят к одному результату – усиленное размножение клеток с дальнейшим утолщением эпителия.

Симптомы

На ранней стадии заболевания больные даже не подозревают появление гиперпластического гастрита. Патология начинает проявляться только при кардинальных изменениях слизистой оболочки желудка. Особенности появления этих признаков напрямую зависят от формы заболевания и уровня кислотности. Наиболее распространенным признаком является боль в области желудка. В зависимости от показателей соляной кислоты в желудке, заболевание может сопровождаться появлением изжоги или отрыжки с неприятным, тухлым привкусом в ротовой полости. Многие пациенты жалуются на появление тошноты, рвоты, метеоризма.

Атрофический гиперпластический гастрит

Один из видов гиперпластического гастрита – форма, при которой на слизистой происходит объединение участков с атрофией и гиперплазией клеток. Этот эффект считается самым опасным, так как в большинстве случаев приводит к образованию на стенках желудка кисты, полипов и провоцирует развитие карциномы. Так же как и другие формы, атрофический гиперпластический гастрит появляется без ярко выраженных симптомов.

Часто патологию можно обнаружить только при исследовании слизистой оболочки желудка. Сильная боль в желудке, появляющаяся моментально, после принятия пищи относится к этому заболеванию. Она часто носит приступообразный характер и отдает между лопаток и в поясничный отдел. Появление этих болей чаще всего связано с употреблением специфических продуктов и сопровождается появлением отрыжки, обильного отделения слюны, отсутствием аппетита, а в некоторых случаях повышением температуры. Изменение температурного баланса может указывать на появление кровотечения в желудке.

Эрозивный гиперпластический гастрит

Иногда на слизистой желудка появляются множественные эрозии. Это происходит из-за воспалительного процесса слизистой оболочки и диагностируется как эрозивный гиперпластический гастрит. Его появление может спровоцировать прямой контакт с агрессивной средой с повышенным содержанием кислоты, щелочи, химикатов приводящий к нарушению процесса секреции или ожогу.

Обычно эрозивный гастрит имеет затяжную форму заболевания и часто приводит к появлению желудочных кровотечений. Он очень опасен в случае появления эрозии по всей поверхности желудка.

Антральный гастрит

Существует такая форма заболевания, как антральный гиперпластический гастрит. Место перехода желудка в кишечник (антрум) выполняет функцию уменьшения уровня кислотности в пищевом комке перед попаданием в кишечник. Но падения уровня кислоты приводит к снижению бактерицидных свойств, вследствие чего происходит активное размножение патогенных бактерий.

Диагностика

Признаки всех форм этой патологии очень похожи на другие заболевания брюшной полости, поэтому чтобы правильно поставить диагноз пациенту назначается дифференцированное обследование. Появление гиперпластического гастрита можно выявить только в результате ФДС. Для поведения обследования в желудок больного вводят зонд с оптической системой, и полностью обследуют состояние ЖКТ. Благодаря этой процедуре можно не только обследовать состояние желудка и кишечника, но взять образец для цитологического исследования. В качестве дополнительного обследования используется рентгенография и общий анализ крови, позволяющий выявить наличие осложнений гиперпластического гастрита.