Выделения у новорожденных девочек с запахом. Зеленые выделения у грудничка девочки

Маленький ребенок требует от взрослых максимум внимания. Ведь он попал в совершенно чуждый ему мир и пройдет немало времени, пока он к нему приспособится. А сейчас малыш очень уязвим, и требует особого ухода с ежедневной гигиеной. Крохе чистят носик, промывают глазки, подмывают. Детские врачи советуют ежедневно проводить осмотр ребенка, особое внимание на пах и кожные складки. Особо это касается девочек.

У новорожденных девочек бывают выделения из влагалища. И этого, по словам медиков, бояться не стоит. Это не является патологией, это норма для новорожденной. У специалистов данное явление получило название полового криза.

Пугает половой криз родителей тем, что выделения у новорожденных девочек бывают кровянистые, что в глазах родителей, особенно молодых, является несомненной патологией. И они начинают паниковать.

Как говорят педиатры, выделения у новорожденных девочек вполне нормальное явление. Таким образом, детский организм запускает процесс очищения, адаптируясь к жизни в среде, новой для него. Все дело в том, что перед родами материнское тело накапливает эстрогены – эти гормоны необходимы для активации родового процесса. Соответственно, и детский организм получает их, причем в избытке. Но пока ребенок находится во внутриутробном состоянии, это для него является нормой.

Но после родов связь с матерью прекращается. Соответственно,прекращается и снабжение детского организма этими гормонами. А они пока неестественны для него, поэтому он и начинает очищаться от них. Начинается на третий-четвертый день жизни и продолжается в среднем 2 недели. Но иногда процесс затягивается до 6-8 недель.

Проявление

Кроме выделений из влагалища у ребенка могут отекать и набухать молочные железы. Бояться этого не стоит. Как не стоит, и выдавливать их.

Также у малышей появляется сыпь угревая. У мальчиков, а они тоже получают эти гормоны от матери, отекают и припухают половые органы, грудные железы.

Но как говорилось выше, бояться ничего, даже если выделения идут больше двух суток. Пройти они должны самостоятельно. Просто дорогие родители поймите, что сейчас у вашей девочки состояние слизистой матки, влагалища максимально приближено к такому состоянию, как у взрослой женщины в предменструальный период.

Что требуется от матери

От нее требуется только одно – прилежно соблюдать требования чистоты и в частности половой. Подмывание необходимо проводить в определенном порядке – спереди назад. Вначале моются половые органы. Затем следует перейти к заднему проходу. Вода должна быть теплой кипяченой. Некоторые рекомендуют для этого использовать теплый отвар ромашки.

Не стоит пытаться удалять гидроцеле – белый налет между половыми губами, большими и малыми. И вообще родителям стоит помнить, что слизистая малышки находится в уязвимом состоянии, поэтому действовать нужно очень осторожно.

Кроме подмывания давайте половым органам ребенка немного подышать. Поэтому несколько раз в день дайте полежать ребенку пару минут голенькой. Без всяких памперсов и пеленок.

Выделения у девочек в младенчестве: когда нужно обратиться к врачу

Половой криз у девочек в младенчестве длится максимум 8 недель, после чего прекращается самостоятельно. Но, в ситуации, когда в этот период выделения не прекратились, а также наблюдаются следующие симптомы в течение первых трех суток обращение к врачу обязательно:

  1. Ребенок демонстрирует, что мочеиспускание для него болезненно, он начинает плакать либо перед его началом, либо во время, понять это можно при ночных мочеиспусканиях, когда при каждом ребенок хнычет или кричит, по интенсивности плача можно понять, насколько больно малышке;
  2. Выделения имеют неприятный запах, элементы гноя или зеленоватый оттенок;
  3. Выделения обильные;
  4. Изменился цвет мочи, в ней присутствуют кровянистые остатки или зеленоватая слизь;
  5. Наблюдается воспаленнность внешних половых органов, покраснения и сыпь.

В этом случае обязательно обследовать ребенка, а также получить консультации по выбору ухаживающих средств и методов гигиены, а также препаратов, при их необходимости.

Существует весьма распространенная точка зрения, что «женские» заболевания встречаются лишь у женщин и девушек, ведущих полноценную половую жизнь. Именно поэтому выделения у маленьких девочек зачастую пугают родителей, воспринимаются как нечто зловещее и угрожающее здоровью их ребенка. Давайте же разберемся, какие выделения считаются нормой, а какие нет. При появлении каких симптомов следует скорее обращаться к детскому гинекологу, а при каких бить тревогу не стоит?

Сами по себе выделения из влагалища характерны для представительниц слабого пола самого разного возраста, и даже новорожденные девочки не считаются исключением из правила. Эти выделения являют собой результат функционирования и самопроизвольного очищения органов женской репродуктивной системы.

В норме влагалищный секрет состоит из:

  • слущенных клеток обновляющегося эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность половых органов;
  • слизи, образуемой железами шейки и тела матки;
  • микроорганизмов;
  • клеток крови (лейкоцитов) и прочих составляющих.

Выделения из влагалища у девочек бывают физиологическими и патологическими.

Нормальные выделения, которых не стоит опасаться

Таковым считается секрет светлого цвета слизистого характера, к которому могут присоединяться тягучие нити или крошковатые примеси. Молодые мамы могут не волноваться, если обнаружили такого рода выделения у своей новорожденной девочки. Обильные слизистые выделения часто встречаются на второй неделе жизни малышки.

В редких случаях к ним может примешиваться небольшое количество крови (как при менструации). Наряду с кровянистыми выделениями у девочки могут слегка припухнуть соски молочных желез, а при легком надавливании появиться густая, мутная жидкость (молозиво).

Не стоит беспокоиться, такое явление считается абсолютно безопасным и носит название «полового или гормонального криза новорожденных». Это вполне нормально и объяснимо: так репродуктивная система малышки отвечает на повышенный уровень половых гормонов матери, попадающих в детский организм через плаценту или с молоком. Такое состояние не нуждается в специальном лечении. В это время необходимо лишь внимательнее следить за гигиеной девочки.

Начиная с 3-4-недельного возраста полового развития малышки, наступает период гормонального «покоя». С этого времени и до 7-8 лет, когда начинается препубертатный период, слизистые выделения у девочек почти не появляются.

Этот этап полового созревания характеризуется гормональной перестройкой организма. При нем под воздействием собственных гормонов (примерно за 1 год до наступления первой менструации) у ребенка вновь появляются физиологические влагалищные выделения. В 9-10, а у некоторых и в 15 лет, выделения у девочек усиливаются, становятся цикличными и устанавливается менструальный цикл.

Патологические выделения: причины и сопутствующие симптомы

Патологические выделения у новорожденных девочек часто бывают очень обильными, с примесью крови, гноя, сопровождаются резким, неприятным запахом. Они также нередко встречаются во время гормонального «покоя», то есть в период с 1 месяца до 7-8 лет.

Гнойные выделения у девочек чаще всего появляются вследствие воспалительных процессов, поразивших наружные половые органы ребенка или слизистые влагалища.

Причиной этому служат физиологические особенности детского влагалища и вульвы. Дело в том, что слизистая, которая выстилает влагалище, у маленьких девочек имеет рыхлую структуру и очень нежная.

Кроме того, у них во влагалище нет необходимых условий для нормального существования палочек молочно-кислого брожения. У взрослых женщин эти палочки обеспечивают кислую среду, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий и грибков.

Детское же влагалище имеет щелочную среду, и в нем постоянно присутствуют условно болезнетворные (патогенные) микроорганизмы. При снижении иммунитета, несоблюдении правил гигиены, аллергических заболеваниях эти бактерии начинают активно размножаться, что и обуславливает появление у девочек выделений.

Начало воспалительного процесса характеризуется возникновением не только патологических желтых или зеленых выделений у девочек, но и таких симптомов, как:

  • покраснение (гиперемия) наружных половых органов и соседних участков кожи;
  • отечность;
  • умеренное или сильное жжение и зуд, которые резко усиливаются при мочеиспускании.

Желто-зеленые выделения у девочек будут свидетельствовать о наличии бактериального вульвовагинита (воспаления слизистой влагалища). При нарушенном балансе микрофлоры влагалища у ребенка будут выделяться сероватые или молочные кремообразные бели, сопровождающиеся запахом гнилой рыбы.

На наличие трихомонадной инфекции у маленькой девочки будут указывать пенистые выделения. При аллергическом вульвовагините выделения будут водянистыми, а слизистая станет очень тонкой и сухой.

Когда необходимо лечение?

Лечение ребенку может назначать исключительно врач. При этом должен применяться индивидуальный подход с учетом возраста девочки и наличия у нее каких-либо хронических болезней.

В первую очередь врач должен определить возбудителя вульвовагинита и то, насколько он чувствителен к антибиотикам. Далее показано медикаментозное лечение с применением противогрибковых, противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.

При остром течении болезни и обильных выделениях у девочек 3 лет и старше необходим строгий постельный режим.

Последнее обновление статьи: 12.04.2018 г.

Выделения из половых путей бывают не только у взрослых женщин, но и у детей. Влагалищные выделения у новорождённых девочек могут быть даже кровянистыми. Для подростков в период становления менструальной функции характерны белые выделения. Но бели могут быть одним из симптомов воспаления половых путей или неблагополучного состояния организма. Если проигнорировать этот симптом, то это чревато в будущем гинекологическими заболеваниями и даже бесплодием. Поэтому мамы должны наблюдать за выделениями у своих дочерей и вовремя обращаться к детскому гинекологу.

Врач акушер-гинеколог

На организм только что родившейся девочки оказывают влияние материнские гормоны. В яичниках, матке, шейке матки, влагалище, молочных железах происходят изменения на подобие тех, что характерны для периода полового созревания. Поэтому появляются слизистые выделения. Состав и количество выделений в норме зависит от общего физического состояния организма, особенно его нервной системы, психогенных факторов и от гормонального статуса женщины.

У 3 % новорождённых возможны кровянистые или слизисто-кровянистые бели. Это реакция на резкое падения уровня половых гормонов после рождения. А вот воспалительные заболевания влагалища у маленьких девочек встречаются редко – сказывается защитное влияние материнских эстрогенов.

Период детства занимает промежуток времени от 2 — 3 недель жизни девочки и до 7 — 8 лет.

Репродуктивная система в это время не функционирует и выделений быть не должно. Но именно сейчас чаще всего встречаются воспалительные заболевания влагалища и вульвы. На это есть свои причины:

1. Незрелость иммунной системы.

2. Анатомическими особенности детского организма:

  • вульва покрыта нежной, ранимой кожей, которая восприимчива к инфекциям;
  • влагалище короткое, складчатое, близко расположено от ануса и мочеиспускательного канала;
  • малые половые губы слабо выражены, вход во влагалище плохо прикрыт;
  • обновление поверхностных слоёв эпителия влагалища происходит медленно, он беден на гликоген – источник молочной кислоты;
  • рН влагалища щёлочное или нейтральное;
  • вместо палочек Додерлейна, как у взрослых женщин, там преобладают кокки.

Поэтому выделения у девочки 4 — 5 лет чаще всего говорят о воспалении влагалища.

Выделения из половых путей у девочки 12 лет

Период полового созревания занимает время от 8 лет до 15.

Воспаление вульвы и влагалища бывает редко. Течение инфекции мягкое. Девочки не предъявляют жалоб, кроме плохо пахнущих белей. Это говорит о начале гормональной перестройки в организме девочек и созревании иммунитета.

Зато в этот период чаще беспокоит молочница. С начала периода полового созревания бели могут появляться по причине воспаления матки, маточных труб и яичников.

Выделения у девочек подростков могут быть вызваны вегетососудистой дистонией. Развиваются из-за резких гормональных колебаний. Кроме белей девочки обычно жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность, плохой аппетит и сон.

Появления белых выделений у девочек говорит о начале периода полового созревания. Такие бели не обильные, могут быть с жёлтым оттенком, без запаха.

Коричневые выделения у девочек

Имеют такую окраску из-за примеси крови. Они говорят о скором начале месячных.

Но здесь маме стоит быть предельно внимательной, ведь коричневые выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях, травмах половых органов, инородном теле во влагалище.

Следует обращать внимание на время появления и длительность кофейных выделений. Если они предшествуют менструальным выделениям или продолжаются несколько дней после, это вариант нормы. Если же их появление не зависит от фазы цикла, следует показать ребёнка специалисту.

Зелёные выделения у девочек

Жёлто-зелёные выделения у девочки указывают на воспалительный процесс слизистой вульвы и влагалища. Зелёный цвет белей говорит о присутствии в выделениях лейкоцитов в большом количестве, а также микробов и продуктов их жизнедеятельности. Во влагалище гнойное воспаление. Такие выделения характерны для гонореи, молочницы, трихомониаза, бактериального вагиноза и других бактериальных инфекций.

Выделения из половых путей у девочек-подростков

С 15 до 18 лет заканчивает своё созревание репродуктивная система. Менструальный цикл становится регулярным. Начинает созревать яйцеклетка. Нормальные выделения меняются в течение менструального цикла и зависят от его фазы:

  • светлые прозрачные скудные в первые 2 недели после месячных;
  • во время овуляции более обильные слизистые, прозрачные тянущиеся;
  • за две недели до месячных они светло-белые или с желтоватым оттенком по консистенции напоминают сливки.

Выделения у девушек белого цвета

Белые выделения у девушек могут быть нормой, если:

Коричневые выделения у девушек

Говорят о становлении менструального цикла и скором начале месячных. Если месячные уже есть, то такие выделения могут быть за 2 дня до и после менструации. В середине цикла из-за резких гормональных скачков.

Но если они продолжаются четыре дня и более, следует обратиться к врачу. Это может говорить о гормональных нарушениях, о травме, инородном теле или воспалительном процессе репродуктивных органов.


Бели при воспалении матки и придатков чаще возникают у подростков, живущих половой жизнью. У девочек в 6 лет аднекситы встречаются редко и, как правило, сочетаются с острым аппендицитом или другой хирургической патологией: холециститом, панкреатитом.

Что ещё беспокоит девочек?:

Выделения из влагалища у девочек – что делать маме?

Не занимайтесь самолечением. Это чревато осложнениями: хроническими воспалительными заболеваниями, нарушениями менструального цикла, бесплодием во взрослом возрасте.

Кровянистые выделения девочки часто нагнетают панические настроения на родителей. Но не всегда они являются опасными признаками. Организм человека выполняет выделительную функцию. Выделения у девочек начинаются с самого рождения и продолжаются всю оставшуюся жизнь. Однако есть моменты, когда стоит насторожиться. Это происходит в момент, когда появляются кровянистые выделения. Они могут возникать в результате воздействия многих факторов. Иногда они становятся симптомом заболевания. В зависимости от возраста появления секрета из половых органов отмечают степень опасности их проявлений.

Выделения у новорожденной девочки появляются в ходе полового криза. Он наступает через 7–14 дней после появления на свет. Для многих мам и пап появление странных выделений становится пугающим. Секрет может быть желтоватого или красноватого оттенка. Его появление связано с попаданием гормонов матери в организм плода во время внутриутробного развития. После рождения у девочки начинают развиваться различные функции организма. В этот момент ненужные гормоны выводятся в виде выделений.

Кровянистые выделения у новорожденной называются метрорагиями. Они возникают у 6-8% девочек в первые дни жизни. Их длительность составляет от 1 до 3-4 дней дней. Они характеризуются некоторыми признаками.
1. В процессе выделений из половых путей слизистые оболочки влагалища, матки и шейки матки находятся в таком состоянии, какое наблюдается у женщин перед менструацией.
2. При появлении кровянистых выделений отторгаются клетки слизистой оболочки матки вследствие прекращения поступления эстрогенов в организм девочки.
3. Лечение при появлении выделений красного цвета у новорожденной девочки не требуется. В этом случае достаточно проводить подмывания кипяченной водичкой для устранения риска инфицирования половых органов.

Выделение секрета у девочек до 9 лет

У девочки старше года также могут наблюдаться кровянистые выделения. В этом случае это состояние не считается нормой. После года в организме девочки происходит установление иммунитета. В этот момент выделения могут носить различный характер. Однако появление секрета с кровянистыми вкраплениями от года до 9 лет могут свидетельствовать:
инфицировании половых органов девочки;
перенесении инфекционного возбудителя из ануса в область влагалища.

Инфекция может попасть в органы мочеполовой системы через грязные руки. У девочек до 11 лет процесс инфицирования носит воспалительный характер. Он отличается появлением кровянистых выделений. В медицине этот процесс называется вульвовагинитом.

Девочки до 8 лет подвержены частому нарушению микрофлоры влагалища. Это обусловлено отсутствием молочнокислых бактерий для защиты организма. После этого возраста (примерно в 9 лет) частота проявлений вульвовагинита снижается, если соблюдаются правила гигиены половых органов. При этом любые патологические выделения, особенно кровянистые, в период до 11 лет – повод посетить гинеколога.

Кровяные выделения у девочек до 11 лет

Патологическими считаются кровянистые выделения у девочек до 11 лет. При этом секрет до момента начала полового созревания не должен выделяться из половых органов в принципе. В это период гормональный фон еще не установился, а строение половых органов не достигло окончательного развития. Организм девочки еще не настроен на выполнение менструальной функции. Поэтому яйцеклетки не созревают, а гормоны вырабатываются в ничтожно малом количестве. При этом гормонального воздействия на организм ребенка не оказывается.

Период до 11 лет считается возрастом физиологического покоя. Поэтому появление кровянистых выделений – серьезный повод обратиться к врачу. Он поможет выявить факторы, влияющие на появление проблемы. В основном врачи выделяют три причины, которые могут вызвать выделения секрета из половых органов.

1. Иногда они могут свидетельствовать о раннем половом созревании девочки. Оно не считается нормой, поэтому если девочка еще не вошла в пубертатную стадию, то посещение гинеколога обязательно.
2. Часто врачи диагностируют инфекционное поражение органов мочеполовой системы.
3. Иногда появление кровянистых выделений указывает на инфицирование органов желудочно-кишечного тракта.

Пубертатный период

После 11 лет у девочек начинается половое созревание. В этот период, который еще называют пубертатным, могут возникнуть кровянистые выделения. Они свидетельствуют о наступлении менархе – первой менструации, которая свидетельствует о начале полового созревания девочки. Выделения не считаются опасными и требующими лечения, ведь этот период важен для каждой девочки. В ходе перестройки организма начинается выработка яйцеклеток. Если не происходит оплодотворения, то созревшая яйцеклетка покидает организм вместе с верхним слоем эндометрия. Это отторжение и является ежемесячным процессом в организме девочки – менструацией.

Иногда кровянистые выделения у девочек от 11 до 18 лет могут носить патологический характер. Это происходит в момент появления ювенильных маточных кровотечений. Они имеют дисфункциональный характер. В этот период может возникнуть сбой менструального цикла, а также нарушение функционирования яичников. Эти кровотечения считаются сложной патологией, которая из года в год набирает обороты, все чаще проявляясь у девочек. Иногда ее тяжело диагностировать, так как кровотечение может совпасть по срокам со временем наступления очередной менструации. Однако есть важный симптом, характеризующий именно этот вид патологий – большая кровопотеря.

Часто ювенильные кровянистые выделения проявляются в течение года между периодами наступления очередных месячных. Они могут начаться в течение двух-трех лет после наступления менархе. Симптомы проявления опасных кровотечений следующие:
обильность кровотечений;
нерегулярность менструации;
болезненность.

Выявить симптомы ювенильных кровотечений у девочки не сложно: в мазке в период между менструациями обнаруживаются кровяные вкрапления. Они могут возникнуть впервые после задержки месячных. При этом длится кровотечение больше недели.

При любом из этих проявлений стоит обратиться к гинекологу для уточнения диагноза. Чаще всего они обусловлены нарушениями функционирования органов половой системы.
Женское здоровье должно находиться под особым контролем, начиная с самого раннего возраста. Ведь в дальнейшем это может отразиться на репродуктивной функции организма, вызывая ее нарушения.

Существует мнение, что «женские» болезни могут возникать только у девушек и женщин, которые живут половой жизнью, поэтому появление выделений из половых органов маленькой девочки вызывает удивление и сильное беспокойство у родителей. Какие выделения из половых путей являются нормой, и в каких случаях следует показать малышку детскому гинекологу?

Влагалищные выделения (лат. название fluor – «бели») – явление, характерное для женщин различного возраста, в том числе и для новорожденных девочек. Выделения из половых путей являются результатом функционирования и самоочищения органов репродуктивной системы женщины. Основу влагалищного секрета составляют слущенные клетки постоянно обновляющегося эпителия, выстилающего внутренние половые органы и прозрачная жидкость, пропотевающая через эпителий влагалища из подлежащих кровеносных и лимфатических сосудов, также в состав выделений входят слизь, образуемая железами, расположенными в теле и шейке матки и преддверии влагалища, микроорганизмы, клетки крови (лейкоциты) и другие составляющие. Состав и количество выделений в норме зависит от общего физического состояния организма, особенно его нервной системы, психогенных факторов и от гормонального статуса женщины. Влагалищные выделения подразделяют на физиологические и патологические.

Это нормально.

Физиологические «чистые» выделения из половых путей светлые, носят слизистый характер, могут быть с включением тонких тягучих нитей или крошковатых примесей. Первые физиологические выделения из половых путей могут отмечаться у девочек в период новорожденности. В некоторых случаях, примерно на второй неделе жизни ребенка, из половой щели могут появиться достаточно обильные слизистые выделения, иногда они могут быть кровянистыми, несколько напоминающими менструацию. Выделения могут сопровождаться припуханием сосков молочных желез и появлением из них при надавливании мутной, густой жидкости - молозива. Это явление совершенно безопасно и называется половым или гормональным кризом новорожденных. Таким образом репродуктивная система девочки реагирует на наличие высокого уровня материнских половых гормонов, поступавших в организм ребенка вначале через плаценту, а затем с грудным молоком. Это состояние не требует специального лечения, необходимо лишь более тщательно следить за гигиеной малышки. В норме по мере снижения концентрации материнских гормонов в крови у ребенка (обычно это происходит к концу первого месяца жизни) выделения из половых путей полностью исчезают.

Начиная с возраста 3-4 недель в половом развитии девочки наступает так называемый «нейтральный» период или период гормонального «покоя». В это время концентрация половых гормонов минимальна, железы шейки матки и преддверия влагалища почти не функционируют, поэтому физиологические выделения для этого периода не характерны. «Нейтральный» период продолжается примерно до достижения девочкой возраста 7-8 лет, когда начинается следующий этап ее полового развития — препубертатный период, в это время начинается гормональная перестройка организма и под влиянием собственный гормонов примерно за год до начала первых менструаций у девочки появляются физиологические выделения из влагалища. С установлением менструального цикла эти выделения усиливаются и становятся цикличными.

Патологические выделения

Патологические бели, как правило, обильные, с примесью гноя, крови, часто с неприятным запахом. В большинстве случаев в период гормонального «покоя» (в возрасте от 1 месяца до 8 лет) выделения являются патологическими. Основной причиной появления патологических белей в раннем детском возрасте являются воспалительные процессы наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища – вульвиты и вульвовагиниты. Это обусловлено некоторыми особенностями физиологии детского влагалища и вульвы. Слизистая оболочка, выстилающая влагалище, у девочек раннего возраста чрезвычайно нежная и рыхлая. Из-за особенностей строения эпителия во влагалище у малышек нет условий для существования палочки молочно-кислого брожения, которая в норме у взрослой женщины создает кислую среду, препятствующую развитию болезнетворных грибков и бактерий. Влагалише девочки заселено условно патогенными (условно болезнетворными) микроорганизмами (обычно эпидермальным стафилококком), скудный слизистый секрет влагалища имеет щелочную реакцию. В связи с этими особенностями слизистая влагалища у малышек легкоранима, чувствительна к всевозможным раздражениям и восприимчива к инфекции.

Причинами появления патологических выделений могут стать следующие факторы:

снижение иммунитета. Любое снижение защитных сил детского организма, которое возникает после какого-либо заболевания, это может быть вирусная инфекция верхних дыхательных путей или обострение хронического заболевания, как правило – почек и мочевого пузыря, приводит к нарушению равновесия между микрофлорой влагалища и детским организмом. В этих условиях условно патогенные микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры влагалища, могут стать патогенными, т.е. способными вызывать заболевание. Кроме того, при снижении защитных сил организма во влагалище могут легко проникать и вызывать воспаление бактерии из кишечника и с поверхности кожи. Снижение местного иммунитета может также приводить нарушению микрофлоры влагалища с развитием, так называемого, бактериального вагиноза (дисбактериоза влагалища). Предрасполагающими факторами для развития вульвовагинитов и бактериального вагиноза являются нерациональное питание ребенка с недостатком в пищевом рационе витаминов, переохлаждение, стрессы и т. д. «Детские» инфекции не только снижают иммунную защиту организма, но и могут проявляться высыпаниями на коже и слизистой вульвы и влагалища, слизисто-гнойными выделениями из влагалища.

несоблюдение личной гигиены. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть во влагалище с грязными руками, неопрятной одеждой, при неправильном подмывании ребенка, при сидении без трусиков на полу или на других загрязненных поверхностях, а также при купании в загрязненных водоемах.

кандидоз («молочница»). Возбудителем кандидозного вульвовагинита являются дрожжеподобные грибы рода Candida, они живут на коже и слизистых оболочках человека и считаются условно патогенными микроорганизмами. В случаях снижения иммунитета, развития дисбактериоза кишечника и влагалища, например, на фоне длительного или нерационального лечения антибиотиками, эти микроорганизмы приобретают агрессивные свойства и вызывают воспаление. Немаловажным фактором в развитии грибковой инфекции, по мнению специалистов, является неправильный гигиенический уход за ребенком: частое мытье в ванной или подмывание половых органов с применением шампуней, гелей, пены, недостаточное полоскание нижнего белья девочки после стирки синтетическими моющими средствами, излишнее укутывание, приводящее к перегреванию и гипергидрозу (потению) в области наружных половых органов.

хламидийная, трихомонадная, микоплазменная, герпетическая и пр . инфекции передающиеся половым путем . Этими «взрослыми» инфекциями маленькая девочка может заразиться уже во внутриутробном периоде или во время родов, в случае если возбудители этой инфекции во время беременности присутствовали в организме мамы. Таким образом может происходить и заражение дрожжеподобными грибками (молочницей). Некоторые микроорганизмы (например, трихомониаз) могут попасть малышке и после родов контактным способом (через средства гигиены, общие полотенца, сиденье унитаза). Маме всегда необходимо помнить о такой возможности заражения и своевременно сдавать анализы на наличие этих инфекций, чтобы при необходимости провести лечение. В случае обнаружения у себя инфекций передающихся половым путем, маме нужно обязательно показать свою дочку детскому гинекологу.

аллергические заболевания. Иногда причина вульвовагинита и выделений из половых путей кроется в аллергии. Так называемые атопические вульвиты и вульвовагиниты чаще всего возникают у детей с аллергическими проявлениями, экссудативным диатезом, но бывает, что воспаление наружных половых органов является единственным проявлением общей аллергической реакции организма. На фоне повышенной раздражительности, ранимости и повышенной восприимчивости кожи и слизистых оболочек к инфекции, при аллергической настроенности организма, легко присоединяется вторичная инфекция и возникает вяло текущий воспалительный процесс, который то обостряется, то почти исчезает. Такие девочки часто предрасположены к вирусным и вирусно-бактериальным инфекциям дыхательных путей, кишечного тракта, мочеполовых органов. Обычно ситуация улучшается при прекращении контакта с аллергеном и устранении причин, способствующих усилению проявлений аллергии (гипоаллергенная диета, лечение дисбактериоза кишечника).

попадание инородного тела. Причиной развития вульвовагинита может стать попавшие во влагалище инородные тела: песчинки, нитки от одежды, кусочки ватки, туалетной бумаги. Бывают случаи, что девочки из любопытства вводят себе во влагалище, различные предметы, например, пуговицу, мозаику, заколку, колпачок от ручки… Часто при этом ребенок пугается и скрывает от родителей это происшествие или попросту забывает о нем, и лишь появление выделений из половых путей приводит встревоженных родителей с малышкой к врачу. Обнаружить и удалить инородное тело может только детский гинеколог с помощью специальных детских гинекологических инструментов.

ожирение и сахарный диабет. Появление выделений из половых путей может происходить на фоне заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ и является довольно частым симптомом у девочек с ожирением. Вульвовагиниты, особенно вызванные ростом грибковой флоры, могут быть первым проявлением сахарного диабета.

травма наружных половых органов , которую девочка может получить во время игр или при падении. При этом на фоне отека и синюшности слизистой и кожи вокруг наружных половых органов могут присутствовать кровянистые выделения. В такой ситуации ребенка необходимо в кратчайшие сроки доставить в лечебное учреждения для осмотра врачом, который определит нет ли разрывов половых губ, стенок влагалища, ануса и при необходимости обработает рану. Несвоевременно оказание медицинской помощи может привести к быстрому инфицированию раневых поверхностей и развитию осложнений.

Симптомы воспаления

Такие разные…

Основными проявлениями воспалительного процесса являются гиперемия (покраснение) и отечность наружных половых органов и кожи вокруг них, чувство зуда и жжения, усиливающееся при мочеиспускании и патологические выделения из половой щели. В зависимости от причины, вызвавшей воспалительный процесс, характер патологических выделений может быть различным:

— для бактериального вульвовагинита характерны выделения желтоватого и желтовато-зеленоватого цвета, к которым присоединяется зуд и покраснение.

— при нарушении баланса микрофлоры во влагалище и развитии бактериального вагиноза, появляются молочные или сероватые кремообразные выделения, источающие запах гнилой рыбы.

— если воспаление вызвано грибковой инфекцией, отмечаются творожистые выделения белого цвета, сопровождающиеся зудом.

— трихомонадная инфекция характеризуется обильными слизисто-гнойными выделениями «пенистого» характера с неприятным запахом.

— при герпетическом вульвовагините скудные выделения из влагалища могут сопровождаться появлением пузырьков и язвочек на наружных половых органах.

— необильные выделения, сопровождающиеся сильным зудом могут свидетельствовать о глистной инвазии.

— инфекции уреаплазменной, хламидийной и микоплазменной природы характеризуются незначительными выделениями слизистого характера часто возникающие на фоне обострения заболеваний мочевыводящих путей и почек.

— при аллергических вульвовагинитах наблюдаются незначительные слизисто –водянистые выделения на фоне характерного истончения и сухости слизистой.

— при наличии в половых путях инородного тела появляются обильные гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом, нередко с прожилками крови.

Каким бы ни был характер выделений из половых путей маленькой девочки, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, определить причину заболевания и назначить правильное лечение может только врач. Мама должна внимательно следить за состоянием гениталий своей девочки и при появлении первых симптомов воспаления немедленно обратиться к детскому гинекологу. Важно понимать, что несвоевременная диагности­ка и лечение воспалительных заболеваний половых органов у девочек может иметь очень серьезные последствия и стать причиной дальнейшего бесплодия.

На прием к гинекологу!

Хотя осмотр детским гинекологом не входит в перечень специалистов, обязательных для посещения, с профилактической целью желательно показать девочку этому специалисту в течение первого месяца жизни, затем когда малышке исполнится один год, перед поступлением в детский сад, школу, в 12 лет. Также поводом для посещения детского гинеколога должно стать наличие следующих симптомов и заболеваний:

  • покраснение и отечность кожи и слизистых оболочек наружных половых органов;
  • любые выделения из половых путей;
  • беспокойное поведение ребенка при мочеиспускании (вследствие возникновения чувства зуда и жжения),
  • наличие инфекции мочевыводящих путей и почек (обнаружение бактерий и повышенного числа лейкоцитов в анализах мочи);
  • подозрение на неправильное строение наружных половых органов ребенка;
  • наличие острых или хронических болей в животе или изменение его формы и величины;
  • наличие эндокринных заболеваний (заболеваний щитовидной железы, надпочечников, сахарного диабета), ожирения;
  • наличие аллергических заболеваний;
  • обнаружение паховых грыж, особенно двухсторонних;
  • наличие во время беременности или в настоящий момент у матери ребенка грибковой, хламидийной, уреаплазменной, микоплазменной, трихомонадной, герпетической и пр. инфекции.

Интимная гигиена для самых маленьких.

При уходе за девочкой раннего возраста чрезвычайно важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены. Чтобы сохранить здоровье малышки и избежать возникновения воспалительных заболеваний половых органов, каждой маме девочки необходимо следить за чистотой гениталий своей дочки, знать и соблюдать правила выполнения гигиенических процедур с учетом особенностей строения женского тела:

— ухаживать за наружными половыми органами девочки необходимо ежедневно утром и вечером (малышек до года следует подмывать по мере загрязнения после каждого опорожнения кишечника и после каждой смены подгузника)

— подмывать девочку следует теплой проточной водой спереди назад, чтобы бактерии населяющие кишечник не попали во влагалище. Руки мамы во время процедуры должны быть чисто вымыты с мылом. Промывать необходимо лишь ту область наружных половых органов, которая доступна взгляду, при этом слегка раздвигая половые губы и избегая трения. Не следует пытаться пальцами или чем-либо другим удалить «загрязнения» глубже из влагалища.

— не рекомендуется использовать для подмывания ребенка мыло, так как его щелочные компоненты нарушают естественный баланс микрофлоры влагалища, что создает условия для размножения болезнетворных бактерий. Кроме того, частое применение мыла ведет к разрушению защитного водно-жирового слоя и сушит слизистую оболочку. Всевозможные отдушки и ароматизаторы, которые могут входить в состав мыла или геля способны вызывать аллергическую реакцию в виде зуда и покраснения слизистой оболочки вульвы. Поэтому мылом с целью интимной гигиены следует пользоваться как можно реже и мыть только кожу вокруг влагалища. Из-за риска развития аллергических реакций не стоит без необходимости подмывать ребенка настоями трав. Не следует также без необходимости использовать для подмывания раствор марганцовки, так как он вызывает сухость кожи и слизистых;

— для ухода за половыми органами крохи не рекомендуется пользоваться губками и мочалками, так как они могут травмировать нежную детскую кожу, особенно чувствительную в этой области. Кроме того, на губках и мочалках прекрасно размножаются микробы, поэтому эти средства гигиены могут сами стать источником инфекции;

— после подмывания область гениталий не вытирают, а промокают полотенцем, оно должно быть чистым, мягким и обязательно индивидуальным (лучше, если это будет чистая пеленка, которая после однократного использования отправится в стирку). Вначале просушивается область половой щели, половых губ, затем кожа в их окружности, далее паховые складки и в последнюю очередь область заднего прохода. После этого для предохранения кожи промежности от воспаления можно нанести крем под подгузник или использовать специальные защитные кремы;

— детское белье необходимо менять ежедневно (а также в течение дня по мере загрязнения). Трусики для девочки не должны быть тесными и должны быть изготовлены из натуральной хлопчатобумажной ткани.

Очень важно с самого раннего возраста прививать будущей женщине необходимые навыки для поддержания интимной гигиены и на доступном языке объяснять малышке их значение для женского здоровья.