Офлоксацин взаимодействие с другими препаратами. Показания к приему препарата офлоксацин - состав, дозировка антибиотика, побочные действия, аналоги и цена

Офлоксацин – противомикробный лекарственный препарат широкого спектра бактерицидного действия. Относится к группе фторхинолонов.

Форма выпуска и состав

Офлоксацин выпускается в следующих формах:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого цвета; слой на поперечном разрезе почти белого цвета (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
Раствор для инфузий: прозрачный, зеленовато-желтый (по 100 мл во флаконах бесцветного или темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
Мазь глазная 0,3%: белая, белая с желтоватым оттенком или желтая (по 5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: офлоксацин – 200 мг или 400 мг в 1 таблетке; 2 мг в 1 мл раствора; 3 мг в 1 г мази.

Вспомогательные компоненты:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: тальк, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон; пленочная оболочка: титана диоксид, макрогол 4000, гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк;
Раствор для инфузий: дистиллированная вода и хлорид натрия;
Мазь глазная: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вазелин.

Показания к применению

Офлоксацин в форме таблеток и раствора для инфузий применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (ларингит, фарингит, синусит, средний отит);
Инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы (пневмония, бронхит);
Инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей и брюшной полости (в том числе инфекции желудочно-кишечного тракта);
Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (орхит, кольпит, эпидидимит) и органов малого таза (оофорит, параметрит, эндометрит, простатит, сальпингит, цервицит);
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (уретрит, цистит) и почек (пиелонефрит);
Инфекционно-воспалительные заболевания суставов и костей;
Инфекционно-воспалительные заболевания мягких тканей и кожи;
Менингит;
Хламидиоз;
Гонорея;
Профилактика инфекций у пациентов с нарушенным иммунным статусом (в том числе при нейтропении).

Мазь Офлоксацин применяют в офтальмологической практике при следующих заболеваниях и состояниях:

Хламидийные инфекции глаз;
Дакриоцистит, мейбомит (ячмень);
Бактериальные заболевания роговицы, конъюнктивы и век (конъюнктивиты, блефариты, блефароконъюнктивиты, бактериальные кератиты и язвы роговицы);
Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационный период после оперативного вмешательства по поводу травмы глаза и удаления инородного предмета.

Противопоказания

Для приема внутрь и внутривенного введения:

Эпилепсия (в том числе в анамнезе);
Дефицит фермента глюкозо-6фосфатдегидрогеназы;
Снижение судорожного порога (в том числе после инсульта, черепно-мозговой травмы или воспалительных процессов в центральной нервной системе);
Детский и подростковый возраст до 18 лет (так как рост скелета не завершен);
Гиперчувствительность к компонентам Офлоксацина.

Препарат с осторожностью назначают при нарушениях мозгового кровообращения (в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга, органических поражениях центральной нервной системы и хронической почечной недостаточности.

Для наружного применения:

Хронический небактериальный конъюнктивит;
Период беременности и грудного вскармливания;
Детский возраст до 15 лет;
Гиперчувствительность к компонентам Офлоксацина и другим производным хинолона.

Способ применения и дозировка

Дозы препарата подбираются индивидуально, исходя из общего состояния пациента, функции почек и печени, тяжести течения и локализации инфекции и чувствительности микроорганизмов.

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки предназначены для приема внутрь до или во время еды. Их следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

Рекомендуемая доза для взрослых – 200-800 мг в сутки в 2 приема. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Если суточная доза не превышает 400 мг, ее можно назначить в один прием, предпочтительно в утренние часы.

При острой гонорее Офлоксацин применяют в дозе 400 мг однократно.

Раствор для инфузий

Раствор вводят внутривенно капельно.

Начальная доза Офлоксацина составляет 200 мг внутривенно капельно (в течение 30-60 минут). При улучшении состояния больного переводят на прием препарата внутрь в той же суточной дозе.

Инфекции половых органов и почек – 100-200 мг 2 раза в сутки;
Инфекции мочевыводящих путей – по 100 мг 1-2 раза в сутки;
Септические инфекции и инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, брюшной полости, мягких тканей и кожи, суставов и костей – по 200 мг 2 раза в сутки (при необходимости возможно увеличение дозы до 400 мг 2 раза в сутки);
Профилактика инфекций у пациентов с нарушенным иммунным статусом – по 400-600 мг в сутки.

При нарушении функции почек (клиренс креатинина 20-50 мл/мин) следует снизить разовую дозу на 50% от средней дозы (если препарат принимают 2 раза в сутки) или назначить полную разовую дозу, но 1 раз в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин разовая доза составляет 200 мг, а затем по 100 мг в сутки через день.

При перитонеальном диализе и гемодиализе Офлоксацин назначают каждые 24 часа по 100 мг.

При печеночной недостаточности максимальная доза в сутки – 400 мг.

Детям при тяжелых инфекциях препарат назначают в средней суточной дозе 7,5 мг/кг массы тела, при этом максимальная доза составляет 15 мг/кг.

Продолжительность терапии зависит от чувствительности возбудителя и клинической картины заболевания. Лечение продолжают еще в течение 3 суток после исчезновения симптомов инфекционно-воспалительного заболевания и нормализации температуры тела. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей курс лечения составляет 3-5 дней, при сальмонеллезах – 7-8 дней.

Мазь

Мазь Офлоксацин применяют местно. Препарат закладывают за нижнее веко пораженного глаза (полоска мази длиной 1 см, что соответствует 0,12 мг офлоксацина) 2-3 раза в сутки. При хламидийных инфекциях препарат применяют 5-6 раз в сутки.

Курс лечения – не более 2 недель (хламидийные инфекции требуют более длительного лечения – от 4 до 5 недель).

Побочные действия

Системные побочные эффекты:

Пищеварительная система: абдоминальные боли (в том числе гастралгия), рвота, тошнота, анорексия, метеоризм, диарея, гипербилирубинемия, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха;
Сердечно-сосудистая система: васкулит, тахикардия, коллапс, снижение артериального давления;
Центральная нервная система: тремор, парестезии и онемение конечностей, головная боль, психотические реакции, головокружение, кошмарные сновидения, интенсивные сновидения, тревожность, неуверенность движений, фобии, спутанность сознания, судороги, галлюцинации, повышенная возбудимость, депрессия, диплопия, нарушение цветовосприятия, повышение внутричерепного давления, нарушения слуха, обоняния, вкуса и равновесия;
Мочевыделительная система: нарушение функции почек, повышение содержания мочевины, острый интерстициальный нефрит, гиперкреатининемия;
Костно-мышечная система: артралгии, миалгии, разрыв сухожилия, тендинит, тендосиновит;
Система кроветворения: анемия, панцитопения, лейкопения, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
Аллергические реакции: аллергический пневмонит, зуд, кожная сыпь, лихорадка, эозинофилия, крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, аллергический нефрит, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона; редко – анафилактический шок;
Дерматологические реакции: дерматит буллезный геморрагический, точечные кровоизлияния, папулезная сыпь;
Прочие реакции: суперинфекция, вагинит, дисбактериоз, гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом).

Местные реакции:

Тромбофлебит, покраснение и боль в месте введения (для раствора);
Зуд и сухость конъюнктивы, слезотечение, ощущение дискомфорта и жжения в глазах, светобоязнь, гиперемия (для мази).

Особые указания

Офлоксацин не является препаратом выбора при пневмонии, вызванной пневмококками. Не предназначен для лечения острого тонзиллита.

Во время лечения следует избегать прямых солнечных лучей и облучения УФ-лучами (солярий, ртутно-кварцевые лампы).

В случае возникновения аллергических реакций и побочных эффектов со стороны центральной нервной системы Офлоксацин следует отменить. При подтвержденном псевдомембранозном колите рекомендуется пероральный прием метронидазола и ванкомицина.

При возникновении симптомов тендинита лечение следует немедленно прекратить, после чего провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у врача-ортопеда.

Во время применения Офлоксацина возможны ложноотрицательные результаты при бактериологическом методе диагностики туберкулеза.

У предрасположенных больных во время лечения препаратом возможно учащение приступов порфирии и ухудшение течения миастении.

У пациентов с нарушениями функции почек или печени следует контролировать плазменную концентрацию офлоксацина. При тяжелой печеночной или почечной недостаточности выше риск развития токсических эффектов.

Во время лечения необходимо избегать употребления алкоголя.

В детском возрасте Офлоксацин применяют только в тех случаях, когда существует угроза жизни и невозможно использовать другие, менее токсичные средства. При этом следует учитывать соотношение предполагаемой пользы и потенциального риска побочных эффектов.

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности и управления автотранспортом.

Во время применения мази Офлоксацин не следует носить мягкие контактные линзы. Из-за возможного развития светобоязни рекомендуется использовать солнцезащитные очки и избегать продолжительного воздействия яркого солнечного света.

Мазь не вводят в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально.

Лекарственное взаимодействие

Офлоксацин повышает концентрацию глибенкламида в плазме крови, снижает на 25% клиренс теофиллина.

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, фуросемид, циметидин и метотрексат повышают плазменную концентрацию офлоксацина.

При одновременном применении с производными метилксантинов и нитроимидазола, и нестероидными противовоспалительными препаратами повышается вероятность развития нейротоксических эффектов.

При сочетанном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск развития сухожилий, особенно у лиц пожилого возраста.

Цитраты, ингибиторы карбоангидразы и натрия бикарбонат повышают риск нефротоксических эффектов и кристаллурии.

При одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами-антагонистами витамина K необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови.

Раствор офлоксацина фармацевтически совместим с раствором Рингера, 5% раствором глюкозы (декстрозы), изотоническим раствором NaCl и 5% раствором фруктозы.

При использовании препарата в форме мази одновременно с другими глазными мазями/каплями следует соблюдать интервал не менее 15 минут, при этом Офлоксацин применяется в последнюю очередь.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не более 25 °С. Не замораживать. Беречь от детей.

Срок годности таблеток и раствора – 2 года, мази – 3 года.

Оказывает свое действие на широкий круг микроорганизмов. Лечебное действие направлено на блокирование бактериальных ферментов, что вызывает нарушение в образовании структурных компонентов бактерии и приводит к гибели микроорганизма. После приема, полностью всасывается в ЖКТ и полностью метаболизируется в печени.

Обычно таблетки назначают в дозе 200-800 мг. Если дозировка менее 400 мг, то ее надо принять утром до еды, а свыше – утром и вечером. Курс лечения составляет около одной недели.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят таблетки Офлоксацин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 50 рублей.

Форма выпуска и состав

Офлоксацин выпускается в следующих формах:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого цвета; слой на поперечном разрезе почти белого цвета (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
Раствор для инфузий: прозрачный, зеленовато-желтый (по 100 мл во флаконах бесцветного или темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
Мазь глазная 0,3%: белая, белая с желтоватым оттенком или желтая (по 5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество: офлоксацин – 200 мг или 400 мг в 1 таблетке; 2 мг в 1 мл раствора; 3 мг в 1 г мази.

Вспомогательные компоненты:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: тальк, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон; пленочная оболочка: титана диоксид, макрогол 4000, гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк;
Раствор для инфузий: дистиллированная вода и хлорид натрия;
Мазь глазная: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вазелин.

Фармакологический эффект

Очень эффективен представленный лекарственный препарат в отношении грамотрицательных болезнетворных микроорганизмов, нередко его включают в курс терапии и в тех случаях, если другие препараты этой же группы не дали лечебного эффекта.

Принимается Офлоксацин внутрь и при этом все равно остается весьма эффективным, очень быстро всасывается в органах желудочно-кишечного тракта и практически в полноценной концентрации поступает в ткани, органы, желчь, мокроту, кожу, слюну человека. Максимальная концентрация основного действующего средства в крови (в плазме) наблюдается уже через час после приема внутрь.

Выводится Офлоксацин в неизменном виде, более половины поступившей дозы выводится из организма уже через 6 часов, но присутствие основного действующего вещества в моче может быть обнаружено даже через сутки после приема (он может быть однократным).

Показания к применению

К показаниям Офлоксацина относятся различные инфекционные заболевания, такие как:

инфекционно-воспалительные заболевания почек () и мочевыводящих путей ( , );
инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей и брюшной полости (кроме бактериального энтерита);
инфекции ЛОР-органов ( , );
инфекции дыхательных путей ( , );
инфекционные заболевания мягких тканей, суставов, костей, кожи;
инфекции органов малого таза и половых органов (сальпингит, эндометрит, кольпит, параметрит, оофорит, эпидидимит, орхит);
менингит.

Офлоксацин эффективен при лечении инфекционных заболеваний глаз (блефарита, бактериальных язвенных поражений роговицы, кератита, мейбомита, дакриоцистита, хламидийных инфекций глаз).

Помимо применения по перечисленным показаниям, лекарство также может использоваться для профилактики инфекционных заболеваний у пациентов с нарушенным иммунным статусом. При лечении гонореи, септицемии и хламидиоза предусмотрено внутривенное применение.

Противопоказания

Абсолютные для всех форм выпуска:

Период беременности и грудного вскармливания (лактации);
Гиперчувствительность к компонентам Офлоксацина и другим производным хинолона.

Дополнительно для таблеток и раствора:

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Эпилепсия, включая данные в анамнезе;
Детский и подростковый возраст до 18 лет (поскольку рост скелета еще не завершен);
Снижение порога судорожной активности, включая период после инсульта, черепно-мозговой травмы или воспалительных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС).

Дополнительно для мази:

Хронический конъюнктивит небактериальной этиологии;
Возраст до 15 лет.

С осторожностью требуется принимать таблетки в случае атеросклероза сосудов головного мозга, нарушений мозгового кровообращения (данные в анамнезе), органических поражений ЦНС, хронической почечной недостаточности.

Использование при беременности и лактации

Беременным женщинам назначают препарат только в качестве местного лечения, под наблюдением врача. Прием лекарственного средства в виде таблеток и капельным путем противопоказан.

При лечении Офлоксацином кормящих женщин грудное вскармливание прекращают на время всего курса лечения и до полного выведения препарата из организма.

Применение у детей

У детей Офлоксацин-АКОС назначают только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что точную дозу и режим приема препарата в форме таблеток и раствора для инфузий подбирает индивидуально лечащий врач, в зависимости от тяжести течения инфекции и ее локализации, а также от общего состояния пациента, чувствительности микроорганизмов, и функции печени и почек.

Таблетки Офлоксацин

Таблетки принимают внутрь, целиком, до приема пищи или во время еды, запивая водой.

В случае острой гонореи таблетки принимают однократно в дозе 0,4 г.

Продолжительность курса терапии: сальмонеллезы – 7-8 дней, неосложненные инфекции нижних мочевыводящих путей – 3-5 дней.

Мазь Офлоксацин

Применяют местно, закладывая в нижнее веко полоску препарата (длиной 1 см) до трех раз в сутки. Стандартный курс терапии - 2 недели. При хламидийных инфекциях кратность применения мази увеличивают до 5-6 раз в день, продолжительность лечения - до 5 недель.

Раствор Офлоксацин

Инъекции делают внутривенно, капельным способом. Доза препарата подбирается врачом индивидуально, с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний. Начальная доза составляет 200мг, ее вводят в течение 30-60 минут. После улучшения состояния пациенту назначают Офлоксацин в таблетках в той же суточной дозе.

При инфекциях мочевыводящих путей препарат вводят в дозе 100мг, инъекции делают дважды в сутки. При лечении ЛОР- органов, мягких тканей, суставов, органов брюшной полости, в сутки назначают две инфузии по 200мг. При необходимости эту дозу увеличивают вдвое. При заболеваниях почек с помощью капельницы вводят по 100мл раствора, 1-2 раза в день.

Побочные эффекты

Прием таблеток Офлоксацин может приводить к развитию побочных реакций со стороны различных органов и систем:

Кожные покровы – петехии (точечные кровоизлияния в кожу), дерматит (реактивное воспаление кожи), папулезная сыпь.
Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, снижение аппетита, вплоть до его полного отсутствия (анорексия), диарея, метеоризм (вздутие живота), боли в животе, повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, указывающее на повреждение клеток печени, холестатическая желтуха, спровоцированная застоем желчи в структурах гепатобилиарной системы, гипербилирубинемия (повышение концентрации билирубина в крови), псевдомембранозный энтероколит (воспалительная патология, вызванная анаэробной бактерией Clostridium difficile).
Кровь и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (гемолитическая или апластическая анемия), лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), а также практическое отсутствие гранулоцитов (агранулоцитоз).
Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сокращений сердца), васкулит (воспалительная реакция сосудов), коллапс (выраженное снижение тонуса артериальных сосудов).
Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия), скелетных мышцах (миалгия), реактивное воспаление связок (тендивит), синовиальных сумок суставов (синовит), патологические разрывы сухожилий.
Мочевыделительная система – интерстициальный нефрит (реактивное воспаление тканей почек), нарушение функциональной активности почек, повышение уровня мочевины и креатинина в крови, что указывает на развитие почечной недостаточности.
Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой), бронхоспазм (аллергическое сужение бронхов вследствие их спазма), аллергический пневмонит (аллергическое воспаление легких), аллергическая лихорадка (повышение температуры тела), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица и наружных половых органов), тяжелые некротические аллергические реакции кожи (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), анафилактический шок (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности).
Нервная система и органы чувств – головная боль, головокружение, неуверенность в движениях, особенно сопряженных с необходимостью мелкой моторики, тремор (дрожание) рук, периодические судороги различных групп скелетных мышц, онемение кожи и ее парестезия (нарушение чувствительности), кошмарные сновидения, различные фобии (выраженная боязнь предметов или различных ситуаций), тревожность, повышенная возбудимость коры головного мозга, депрессия (длительное снижение настроения), спутанность сознания, зрительные или слуховые галлюцинации, психотические реакции, диплопия (двоение в глазах), нарушение зрения (цветовосприятия), вкуса, обоняния, слуха, равновесия, повышение внутричерепного давления.

В случае развития побочных эффектов после начала применения таблеток Офлоксацин, их прием следует прекратить и обратиться к врачу. Возможность дальнейшего применения препарата он определяет индивидуально, в зависимости от характера и выраженности побочных эффектов.

Передозировка

Проявляется головокружением, заторможенностью, сонливостью, спутанностью сознания, дезориентацией, судорогами, рвотой. Лечение заключается в промывании желудка, проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии. При судорожном синдроме используют Диазепам.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

В период лечения препаратом следует избегать приема алкоголя.
Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
Не рекомендуется применять препарат больше 2 мес. Следует избегать воздействия солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс, в связи с повышенным риском развития вагинального кандидоза.
При применении препарата возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
Следует учитывать, что при применении Офлоксацина-АКОС редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения симптомов тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме офлоксацина с антагонистами витамина К необходимо контролировать систему свертывания крови.
Офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%. Поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
При назначении Офлоксацина-АКОС с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении Офлоксацина-АКОС с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
Пищевые продукты, антациды, содержащие алюминий, кальций, магний, или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (поэтому интервал между назначением Офлоксацина-АКОС и этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
При назначении Офлоксацина-АКОС с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Инструкция

Инструкция к таблеткам Офлоксацин содержит подробную информацию по основным параметрам лекарственного средства и указания пациенту: о показаниях к назначению, режиме приема и дозирования, а также предупреждает о развитии побочных действий и тех состояниях больного, когда использовать данное лекарство не рекомендуется.

Форма, состав, упаковка

На аптечных полках таблетки Офлоксацин 200 или Офлоксацин 400 можно увидеть в картонных пачках, куда они помещены упаковками с наличием ячеек контурных по десятку пилюль.

Каждая из таблеток располагает оболочкой пленочного покрытия. Исполнение светлых тонов двояковыпуклой формы.

Активный компонент Офлоксацин в концентрации 200 мг (один вариант изготовления) или 400 мг (другой вариант исполнения) дополнен аэросилом, кукурузным крахмалом, стеаратом кальция, микрокристаллической целлюлозой, повидоном и тальком в необходимой пропорции.

Оболочку составляют нужные количества макрогола 4000, гипромеллозы. пропиленгликоля, талька и диоксида титана.

Срок и условия хранения

Лекарственный препарат надлежит хранить в сухих затемненных помещениях, где температура воздуха не превышает 25 градусов. Доступ детям строго воспрещен. Годность таблеток не более двух лет.

Приобрести Офлоксацин можно по рецепту врача.

Фармакология

Офлоксацин входит в группу фторхинолоны, являясь противомикробным медикаментом спектр действия, которого широк. Воздействуя на фермент бактерии гиразу-ДНК, что обеспечивает ее стабильность, активный компонент препарата дестабилизирует цепи и способствует гибели микроорганизма. Также обладает бактерицидным эффектом.

Его активность распространяется на патогенные организмы, что продуцируют β-лактамазу, а также на микобактерии атипичные, рост которых характеризуется быстротой.

Чувствительны к Офлоксацину:

стафилококк,
стафилококк эпидермальный,
гонококк,
менингококк,
кишечная палочка,
citrobacter ѕрр.,
клебсиелла СПП (включая Клебсиеллы пневмонии),
энтеробактер ѕрр.,
копенгаген ѕрр.,
протеус СПП (включая Протей замечательный, Протеус общие - индол-отрицательные и индол- положительные штаммы),
сальмонеллы,
шигеллы СПП (включая Шигеллы зонне),
штаммы yersinia enterocolitica,
кампилобактер jejuni,
аэромоноз hydrophila,
plesiomonas,
синегнойная палочка,
холерный вибрион,
холерная Кобра,
гемофильная палочка,
хламидии СПП.,
legionella ѕрр.,
бактерии serratia ѕрр.,
провиденсия ѕрр.,
гемофильная п.,
бордетелл parapertussis,
бордетелл коклюша,
moraxella катарального,
бактерия propionibacterium аспеѕ,
бруцеллы СПП.

Чувствительность к лекарству неоднозначная у следующих патогенных микроорганизмов:

enterococcus фекальный,
пиогенный стрептококк,
пневмококк,
стрептококк зеленый,
serrratia marcescens,
pseudomonas аегидіпоѕа,
инфекции, вызванные acinetobacter ѕрр.,
микоплазма человека,
pneumoniae Микоплазмы,
микобактерии туберкулеза,
мycobacteriurn совпадение,
уреалитикум,
фильтры бактерий,
коринебактерий СПП.,
хеликобактер пилори,
листерий,
гарднерелла влагалищная.

Устойчивость к данному лекарственному средству проявляют:

нокардиоз астероидов,
анаэробные бактерии (Бактероид ѕрр., Пептококк ѕрр., Пептострептококк ѕрр., Производства продуктов третьего ѕрр., Fusobacterium ѕрр., Бактерий жестких).

В отношении трепонемы бледной серой препарат активности не проявляет.

Фармакокинетика

Прием препарата внутрь обеспечивает полное и быстрое всасывание. Прием еды может немного замедлить абсорбцию. Биодоступность превышает 95%.

С плазменными белками связывается на двадцать пять процентов. Максимальной концентрации в кровяной плазме достигает за полтора часа.

Распределение активного вещества распространяется

на лейкоциты;
секрет железы предстательной;
макрофаги альвеолярные;
желчь;
кожный покров;
слюну;
ткани мягкие;
мочу;
кости;
органы системы дыхания/малого таза/брюшины.

Отмечается проникновение препарата через барьеры плаценты и гематоэнцефалический. Происходит выделение с молоком грудным. При воспалении мозговых оболочек, как и при отсутствии данного процесса, наблюдается проникновение в жидкость спинномозговую.

Не отличается способностью к накоплению.

Незначительный метаболизм осуществляется в печени (до 5 процентов) до состояния метаболитов.

Период полувыведения длится до семи часов. Выводят почки практически полностью (на 90%) в неизменном виде. Остальное выводится посредством желчи. Однократное применение препарата позволяет обнаруживать его в моче в течение суток.

Показания к применению таблеток Офлоксацин

Препарат может назначаться в целях лечения и профилактики следующих недугов:

припневмонии, бронхите и прочих болезнях путей дыхания инфекционно-воспалительного характера;
для профилактических мер для пациентов у кого нарушен иммунный статус с целью предупреждения инфекционных заболеваний;
при ларингите, синусите, отите среднем, фарингите и других недугах органов ЛОР инфекционно-воспалительной природы;
при менингите;
при инфекциях мягких тканей/кожи;
при хламидиозе;
при воспалениях суставы/кости воспалительного характера;
при гонорее;
при инфекциях полости брюшной и путей желчевыведения;
при инфекционных воспалениях в области малого таза/половых органов: эндометрите, эпидидимите, сальпингите, орхите, оофорите, кольпите, цервиците, простатите и параметрите;
при воспалении почек и путей мочевыведения: уретрите, цистите, характер которых инфекционный.

Противопоказания

Таблетки Офлоксацин не назначают в тех случаях, когда пациент страдает:

дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
высокой восприимчивостью к составу медикамента;
эпилепсией даже в анамнезе;
снижением порога судорожного куда, причисляют состояния после инсульта, травмы ч/м, а также заболевания ЦНС воспалительного характера.

Помимо этого назначений не проводят для женщин что кормят или ожидают рождения малыша. Не положено принимать Офлоксацин и тем лицам у кого еще не завершился скелетный рост, как правило, это подростки до восемнадцатилетнего возраста.

Осторожного назначения таблеток следует придерживаться, если у больного выявлено:

поражение ЦНС органической природы;
атеросклероз сосудов мозга головного;
хроническая недостаточность почечная;
нарушения кровообращения мозгового.

Офлоксацин инструкция по применению

Дозирование Офлоксацина ведется с учетом индивидуальных особенностей в состоянии пациента а также зависит от того насколько здоровы его печень/почки, где локализована инфекция и как тяжело протекает, насколько чувствительны ее возбудители к препарату.

Для пациентов взрослой возрастной категории может быть назначено от 200 до 800 миллиграмм/на суточный прием/кратностью 2 раза. Длительность приема от недели до десяти дней. Также можно назначать однократно по 400 миллиграмм и желательно принимать по утрам.

Острую гонорею лечат однократным приемом 400 миллиграмм Офлоксацина.

Тем пациентам у кого нарушена функциональность почек назначают лишь половину разовой стандартной дозы.

Если имеет место проведение диализа перитонеального или гемодиализа таблетки следует назначать по сто миллиграмм один раз за сутки каждый день.

Печеночная недостаточность у больного не позволяет давать ему более 400 миллиграмм лекарства на сутки.

Детям при наличии тяжелой инфекции препарат дозируют, ориентируясь на массу тела – семь с половиной миллиграмм на килограмм, но не более пятнадцати миллиграмм.

Таблетки нужно глотать целыми и запивать водой. Прием осуществляют до еды или совмещают.

Длительность терапии будет зависеть от клинической картины заболевания. Прием таблеток рекомендуется продолжать еще три дня после того как исчезнет тревожная симптоматика и нормализуется температура тела больного.

Лечение сальмонеллеза предусматривает неделю приема лекарственного средства. При инфекционном поражении путей мочевыведения неосложненного характера таблетки прописывают максимально на пять дней.

При беременности

Беременным не назначают таблетки Офлоксацин ввиду противопоказания.

Применение Офлоксацина детьми

Для детей не практикуется прием до совершеннолетия, пока не завершится скелетный рост.

Побочные эффекты

Таблетки Офлоксацин располагают довольно обширным перечнем эффектов побочного действия.

Система пищеварительная

Наблюдалось развитие анорексии, энтероколита псевдомембранозного, рвоты/тошноты, желтухи холестатической, поноса/метеоризма, гипербилирубинемии, болей абдоминальных, повышенной активности трансаминаз печеночных.

Центральная Система Нервная

Поступали жалобы на головные боли/головокружения, нарушения равновесия, а также слуха/обоняния/вкуса. Проявлялась неуверенность в движениях, а также пациенты сетовали на диплопию, тремор, нарушения восприимчивости цвета, судороги, повышение давления внутричерепного, онемение конечностей, галлюцинации, кошмары во сне. Наблюдались реакции психотического характера, спутанность сознания, тревожность, депрессивное состояние, фобии и высокая возбудимость.

Система кости/мышцы

Развитие тендинита, тендосиновита, артралгии и миалгии. Фиксировались разрывы сухожилий.

Система сердечно-сосудистая

Наблюдалось развитие коллапса, васкулита, тахикардии.

Покровы кожи

Отмечались случаи кровоизлияний точечных, высыпаний папулезных, геморрагического дерматита буллезного.

Кроветворение

Развитие анемии апластической, лейкопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, тромбоцитопении.

Система мочевыделения

Возможно возникновение повышенного содержания мочевины, развитие нефрита интерстициального в острой форме, гиперкреатининемии и нарушения почечной функциональности.

Аллергия

В виде кожных высыпаний, эритемы мультиформной, зуда, фотосесибилизации, крапивницы, синдрома Лайелла, пневмонита аллергического характера. Также отмечали развитие нефрита аллергического, синдрома Стивена-Джонсона, эозинофилии, бронхоспазма, лихорадочного состояния или отека Квинке. В редких случаях может быть развит анафилактический шок.

Разное

Не исключено развитие вагинита, дисбактериоза , гипогликемии у тех, кто страдает с/диабетом и суперинфекции.

Передозировка

При передозировании таблетками у пострадавшего развивается дезориентация и заторможенность. Сознание может путаться. Как правило, кружится голова, наступает рвота. Проявляется сонливость.

Необходимо назначить терапию соответственно симптоматики. В первую очередь промывают желудок.

Взаимодействие с лекарствами

Совмещение Офлоксацина с рядом медикаментов приводит к следующим лекарственным взаимодействиям:

с антацидами алюминия, солей железа, магния, кальция, а также с пищевыми продуктами – всасываемость Офлоксацина понижается с образованием нерастворимых комплексов, во избежание чего следует принимать эти группы препаратов раздельно с временным интервалом не менее двух часов;
с теофиллином – требуется понижение его дозы по причине снижения клиренса;
с циметидином, мототрексатом, фуросемидом – повышается плазменная концентрация Офлоксацина;
с глибенкламидом – повышается его концентрация в кровяной плазме;
с витамина К антагонистами – необходим контроль над свертываемостью крови;
с препаратами НПВС, а также производными метилксантина и нитромидазола – возможно развитие эффектов нейротоксического характера;
с препаратами ГКС у пациентов пожилого возраста наблюдались разрывы сухожилия;
с ингибиторами карбоангидразы, натрия бикарбонатом, цитратами увеличивается вероятность того что будет развита кристаллурия или проявят себя эффекты нефротоксичности.

Дополнительные указания

Не стоит брать данный препарат за основу при лечении пневмонии пневмококковой итонзиллита в острой форме.

Препарат подлежит незамедлительной отмене при развитии следующих побочных эффектов:

аллергия;
побочки по ЦНС;

Лечение данным препаратом пациентов пожилой возрастной категории чревато разрывом ахиллова сухожилия. При развитии тендинита Офлоксацин отменяется и проводится консультация ортопедом.

Поскольку при приеме таблеток риск развития кандидоза вагинального довольно высок женщине во время менструации не следует использовать гигиенические средства в виде тампонов.

При приеме таблеток Офлоксацин не исключено показание отрицательного результата в искаженной форме при диагностировании туберкулеза бактериологического характера.

При заболеваниях печень/почки следует контролировать уровень офлоксацина в кровяной плазме во избежание токсического эффекта в тяжелой степени.

Алкоголь при лечении запрещен.

Детям препарат, как правило, не назначают, однако при состояниях угрожающих жизни делают исключения, если прием иных медикаментов невозможен.

Водить транспорт и заниматься прочими видами деятельности, где необходимо концентрировать свое внимание пациентам не рекомендуется при приеме Офлоксацина.

Аналоги таблеток Офлоксацин

Цена Офлоксацина

Стоимость Офлоксацина небольшая. Упаковку с десятком таблеток можно приобрести, заплатив за нее от 26 до 38 рублей.

Офлоксацин — антибактериальный препарат, обладающий высоким спектром активности. Относится к группе фторхинолонов.

Лекарство обладает преимущественно бактерицидным эффектом с уклоном на грамотрицательные микроорганизмы.

Форма выпуска

Офлоксацин можно встретить на фармацевтическом рынке в 4 различных формах: таблетки и капсулы, раствор для инъекций и мазь. Последняя форма применяется в офтальмологии, поэтому более подробно рассмотрим первых 3 представителя.

Таблетки

Выпускаются в дозе 400 и 200 мг.

Таблетки имеют пористую структуру. Двояковыпуклые с обеих сторон. Цвет белый, иногда с оттенком желтого. Прессованная таблетка покрыта оболочкой. Без запаха.

Выпускаются в упаковке по 10 штук, которые расположены на 1 блистере.

Капсулы

Выпускаются только в одной дозе 200 мг.

Капсулы имеют желатиновую оболочку желтого цвета прозрачной плотной структуры. Через покрытие можно увидеть содержимое препарата — белый порошок. Имеют круглую форму, присутствует легкий желатиновый запах.

Капсулы имеют 2 вида упаковки. В аптеках можно найти флакончики с Офлоксацином. Выпускаются в стеклянной колбочке, которая закрывается плотной коричневой крышкой. Внутри находится 10 капсул. Либо находятся в картонной упаковке в объеме 100 штук. Внутри 10 блистеров, на каждом по 10 запаянных капсул.

Раствор для инъекций

Офлоксацин также выпускается во флаконах с готовой разведенной инфузией. Объемы имеющихся жидкостей — 100 и 200 мл.

Концентрация действующего вещества составляет 0,2%. То есть после инфузии целого флакона организм получит антибактериальный препарат массой в 200 мг.

Раствор прозрачный, бледно-желтого оттенка. Флакон в зависимости от фирмы производителя изготавливается из прозрачного с беловатым напылением пластика или прозрачного стекла.

Состав препарата

Любая форма препарата имеет идентичный основной действующий компонент, а вот вспомогательные вещества разнятся. Рассмотрим более подробно.

Таблетки

Действующее вещество: офлоксацин 200 или 400 мг.

Вспомогательные компоненты:

Микрокристаллическая целлюлоза — хороший связывающий компонент, который обладает удобной структурой и хорошей прессуемостью. Вещество помогает таблетке держать ту форму, которую придали первоначально, повышает растворимость в плазме;
Поливинилпирролидон низкомолекулярный — представитель заменителей плазмы. Благодаря ему повышается сродство основного действующего вещества с компонентами крови, улучшается растворимость препарата;
Тальк — улучшает вкусовые качества таблетки. Способствует более легкому прохождению препарата по пищеводу и начальному отделу желудка. Облегчает само проглатывание благодаря своей скользящей мягкой структуре;
Крахмал картофельный или кукурузный — придает объемность таблетке, используется для разрывания и разрыхления прессованных таблетированных препаратов. Это необходимо в том случае, когда основное действующее вещество после пресса становится нерастворимым в воде, крахмал разрыхляет структуру готового препарата, за счет чего облегчается процесс растворения;
Стеарат магния — используется в качестве наполнителя лекарственного препарата, загуститель при размешивании и соединении всех веществ;
Аэросил — другое более известно название — диоксид кремния. Со своей легкой пористой структурой обладает адсорбционными свойствами. Это способствует более глубокому проникновению препарата в ткани и растворимости в плазме крови.

Оболочка таблетированного препарата производится из следующих веществ:

Тальк;
Оксипропилметилцеллюлоза;
Двуокись титана;
Пропиленгликоль;
Опадрай II.

Соединение данных компонентов обеспечивает образование плотной белоснежной оболочки. Двуокись титана способствует гибкости оболочки во время покрытия таблетки, поэтому процесс в разы облегчается. Тальк добавляют для улучшения проглатывания. Компонент делает оболочку гладкой.

Капсулы

Имеют идентичный с таблетками состав основного и вспомогательных веществ.

Единственным отличием от предыдущей формы служит оболочка препарата. Для капсулы компоненты не прессуют для придания формы. Здесь отсутствует оксипропилметилцеллюлоза и крахмал, так как в этом нет необходимости.

Оболочка состоит из желатина. Как раз для изготовления крепкой желатиновой структуры фармацевты добавляют в него тальк, стеарат магния, лаурилсульфат магния.

Раствор для инфузий

Основное действующее вещество — офлоксацин 0,2%. В перерасчете на конечный объем флакона — 200 мг.

Дополнительные компоненты: вода для инъекций.

Фармакодинамика

Оказывает бактерицидный эффект за счет воздействия на бактериальный фермент ДНК-гидразу. Этот фермент, в свою очередь, контролирует выработку реплицируемых ДНК бактерии. При воздействии офлоксацина, ДНК гиперспирализуется, за счет чего блокируется дальнейшее размножение клетки, и приводит к ее гибели.

Офлоксацин более чувствителен к грамотрицательной флоре:

Кишечная палочка;
Клебсиелла;
Протей;
Сальмонелла;
Шигелла;
Морганелла;
Энтеробактерия;
Иерсиния;
Гемофильная палочка;
Синегнойная палочка;
Гонококк;
Легионелла;
Псевдомонада;
Менингококк.

Оказывает непосредственное влияние и на грамположительные бактериальные микроорганизмы:

Стафилококк;
Стрептококк;
Коринебактерия;
Листерия.

Эффективен в борьбе с микобактериями лепры и туберкулеза.

По сути, препарат оказывает максимальный эффект на те микроорганизмы, которые вырабатывают фермент бета-лактамазу.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Офлоксацин быстро адсорбируется в тонком кишечнике. Биодоступность препарата составляет не менее 96%. При внутривенном введении лекарство сразу попадает в системный кровоток, из-за чего улучшается его биодоступность. Парентеральный путь введения обеспечивает до 99% биодоступности.

После попадания в кровь 25% вещества связывается с белками крови.

Уже через 2 часа после введения, концентрация препарата в крови составляет 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл при приеме дозы 200 мг и 400 мг соответственно.

Офлоксацин обеспечивает хороший результат в борьбе с бактериями и простейшими благодаря тому, что проникает буквально во все клетки и ткани. Он обнаруживается в кожных покровах, мягких тканях, костных структурах, легочной системе, клетках органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Это один из немногих антибиотиков, который проникает через гематоэнцефалический барьер. Также проникает через плаценту.

Вещество на протяжении длительного времени обнаруживается в таких биологических жидкостях, как:

Слюна;
Кровь;
Моча;
Грудное молоко;
Спинномозговая жидкость;
Секрет предстательной железы.

Основной метаболизм офлоксацина происходит благодаря энзимам печени. Основные метаболиты составляют около 5% от введенной дозы и носят название:

Диметил-офлоксацин;
Офлоксацина N-оксид.

Более 90% вещества элиминируется из организма в неизмененном виде через почки. Поэтому высокая концентрация препарата в моче наблюдается на протяжении 24 часов. Внепочечный клиренс составляет всего 20%. С желчью элиминируется всего 4% активного метаболита офлоксацина.

Период полувыведения из организма колеблется в пределах 5-7 часов.

Патология функций печени и почек замедляют период полувыведения, а также биодоступность препарата.

Показания к применению

Так как средство проникает во все жидкости и ткани, лекарство получило популярность в лечении многих заболеваний. Офлоксацин является препаратом 2 линии, он используется при тяжелом течении или неэффективности антибиотиков 1 линии.

Патология органов дыхательной системы: осложненный бронхит, пневмония долевая и интерстициальная, бронхиолит бактериальной этиологии;
Заболевания ЛОР-органов: евстахиит, фронтит, гайморит, отит среднего и наружного уха, сфеноидит;
Гнойные заболевания кожных покровов;
Патология мочевыводящей системы: цистит, острый и хронический пиелонефрит, уретрит;
Бактериальные заболевания органов половой системы: простатит, оофорит, эндометрит, параметрит, орхит, вагинит, вагиноз, сальпингит, эпидидимит, цервицит;
Инфекционные заболевания центральной нервной системы: менингит, энцефалит, киста головного мозга;
Сепсис;
Инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
Профилактика заболеваний с условно-патогенной флорой у ВИЧ-инфицированных и людей с иммунодефицитами;
Гнойное воспаление глаза и придатков: блефарит, ячмень, язва роговицы, дакриоцистит, конъюнктивит;

Главным условием применения данного препарата является этиология патологического процесса. Офлоксацин способен купировать только бактериальную инфекцию.

Противопоказания к использованию препарата

Офлоксацин имеет абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные противопоказания исключают прием лекарства при любой этиологии процесса, важности его применения. Так как риск для здоровья всегда превышает потенциальную эффективность.

В список входят:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Дети до 18 лет;
Аномалия выработки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Эпилептические припадки в анамнезе;
Снижение судорожного порога;
Период кормления грудью и беременность.

Относительные противопоказания разрешают применение препарата, но с особой осторожностью и под наблюдением специалиста.

Прием лекарства разрешается только в том случае, когда положительное воздействие превышает риск развития осложнений.

Это относится к следующим пунктам:

Нарушение гемоциркуляции головного мозга в анамнезе;
Атеросклероз крупных сосудов;
Почечная недостаточность тяжелой степени;
Органическая патология центральной нервной системы.

Инструкция по применению

Дозировка препарата, кратность приема и длительность курса подбирается индивидуально врачом после установления диагноза и ознакомления с индивидуальными особенностями пациента.

Таблетированную форму нужно принимать только после еды, так как антибиотики оказывают ульцерогенный эффект.

Запивать таблетку стаканом воды комнатной температуры. Разрешается запивать теплым некрепким чаем. Другие жидкости могут снизить эффективность препарата за счет изменения агрессии среды.

Средняя суточная доза препарата 200-800 мг. Прием следует разделить на 2 раза с периодичностью в 12 часов.

Люди преклонного возраста, пациенты с почечной и печеночной недостаточностью требуют особенного внимания и подбора терапевтической дозы в условиях стационара. Начинать нужно с минимальной дозы, повышая ее до клинического эффекта.

Курс лечения зависит от этиологического агента и клинических проявлений. После купирования симптомов заболевания нужно принимать препараты не менее 3 дней. Но общая длительность лечения не должна превышать 2 месяца.

Внутривенные растворы применяются только при осложнениях бактериального заболевания. Однократно вводится 100 или 200 мл 0,2% раствора до достижения клинического эффекта. После облегчения переходят на таблетированные формы препарата.

Во время курса антибиотикотерапии желательно исключить чрезмерные физические нагрузки. Лекарственные препараты, которые принимаются отдельно от комплексной терапии, должны быть озвучены врачу.

Также противопоказан прием алкоголя. Он усиливает токсическое действие Офлоксацина, уменьшая лечебную эффективность препарата.

Побочные эффекты

Побочные явления проявляются достаточно редко, но несоблюдение правил приема, особенности организма могут повлиять на их проявления.

Побочные эффекты наблюдаются со стороны различных систем органов.

Система органов пищеварения:

Тошнота;
Рвота;
Метеоризм;
Запоры;
Диарея;
Псевдомембранозный колит;
Повышение печеночных трансаминаз.

Иммунная система:

Эозинофилия;
Аллергический пневмонит;
Бронхоспазм;
Отек подскладочного пространства;
Фотосенсибилизация;
Синдром Лайелла;
Реакция немедленного иммунного ответа.

Нервная система и психика:

Сонливость;
Кошмарные сновидения;
Парестезии;
Судорожные клонические припадки;
Тревожность;
Возбуждение;
Тремор конечностей;
Фобии;
Расстройство сознания;
Инверсия восприятия органов чуств.

Сердечно-сосудистая система:

Коллапс;
Васкулит;
Тромбофлебит;
Гипотензия;
Учащение пульса;
Угнетение ростков кроветворения.

Опорно-двигательный аппарат:

Тендинит;
Боли в мышцах;
Разрыв и надрыв сухожилия.

Мочевыводящая система:

Острый тубулоинтерстициальный нефрит;
Склероз почки;
Изменение лабораторных показателей (креатинин, мочевина).

Другие особенности:

Дисбактериоз;
Гипогликемия;
Суперинфекция;
Молочница;
Буллезный дерматит.

Особенности хранения

Таблетированную форму, инъекционный раствор хранить в недоступном месте для детей. Оптимальная среда: темное прохладное место, защищенное от попадания прямых лучей солнца. Температура воздуха не должна превышать 25 градусов.

Срок хранения 2 года.

Аналоги и цена

В аптеках можно найти Офлоксацин разных производителей. У каждого своя очистка препарата, биодоступность и, соответственно, ценовая политика. Можно встретить Офлоксацин ТЕВА, Офлоксацин РЛС. Также известны производители ОЗОН, Сентисс, Доктор Манн, Авентис.

Средняя цена:

Таблетки 10 штук 200 мг — 50-300 рублей;
Таблетки 10 штук 400 мг — 60-400 рублей;
Капсулы 10 штук 200 мг — 70-150 рублей;
Раствор для инфузий 0,2% 100 мл — 120-400 рублей.

Аналоги имеют такое же действующее вещество, но носят другое название:

Бактифлокс;
Гати;
Джеофлокс;
Левофлоксацин;
Норфлоксацин и др.

Офлоксацин – антибактериальный препарат фторхинолонового ряда. Оказывает свое действие на широкий круг микроорганизмов.

Лечебное действие направлено на блокирование бактериальных ферментов, что вызывает нарушение в образовании структурных компонентов бактерии и приводит к гибели микроорганизма. После приема, полностью всасывается в ЖКТ и полностью метаболизируется в печени.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Офлоксацин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Офлоксацин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Офлоксацин выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, почти белого цвета, на поперечном разрезе слой почти белого цвета. В одной таблетке препарата содержится 200 или 400 мг активного вещества – офлоксацина, а также ряд вспомогательных компонентов: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный или картофельный крахмал, стеарат магния или кальция, поливинилпирролидон низкомолекулярный, аэросил, тальк.
Мазь глазная: белая, белая с желтоватым оттенком или желтая (в тубах по 3 или 5 г, по 1 тубе в картонной пачке).
Раствор для инфузий: бледно-желтый, прозрачный (в бутылках или флаконах по 100 мл, по 1 бутылке или флакону в картонной пачке).

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Для чего применяется Офлоксацин?

Помогает офлоксацин при инфекциях дыхательных путей, уха, горла, носа, кожи, мягких тканей, остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани), инфекционных заболеваниях органов брюшной полости, почек, мочевыводяших путей, простатите (воспалении предстательной железы), инфекционных гинекологических заболеваниях, гонорее.

Имеются данные об активности офлоксацина в отношении микобактерий туберкулеза и целесообразности его применения в комплексной терапии туберкулеза.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Офлоксацин относится к противомикробным лекарственным препаратам широкого спектра действия. Механизм антибактериального действия Офлоксацина основан на его способности дестабилизировать цепи ДНК бактериальных микроорганизмов, тем самым обеспечивая их уничтожение. При применении Офлоксацина также проявляется умеренный бактерицидный эффект.

Инструкция по применению

В связи с тем, что Офлоксин используется для лечения широкого спектра заболеваний, дозировка данного антибиотика подбирается индивидуально и зависит не только от тяжести и локализации течения инфекции, но и общего состояния пациента, а также функции печени и почек.

Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, до или во время приема пищи:

В среднем, препарат назначают внутрь взрослым – по 200-800 мг/сут, кратность применения – 2 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней.
Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.
Средняя суточная доза для детей при тяжелых инфекциях – 7.5 мг/кг массы тела, максимальная доза – 15 мг/кг.
При острой гонорее – 400 мг однократно.
В качестве профилактики сепсиса принимают по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в день.
При гастроэнтерите принимают по 1 таблетке (200 мг) 2 раза в день в течение 5 дней. В качестве профилактического средства – по 2 таблетки (200 мг) 1 раз в день.
Для лечения простатита назначают по 1,5 – 2 таблетки (200 мг) 2 раза в день.
Так, для лечения мочеполовых инфекций обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 1-2 раза в день в течение 7-10 дней.
Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.

Длительность курса терапии зависит от чувствительности возбудителя и клинической картины. После исчезновения симптомов болезни и нормализации температуры на протяжении еще 3 дней требуется продолжать применение препарата.

Противопоказания

Прием медикамента запрещен при непереносимости офлоксацина и иных производных фторхинолона, в случае дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при эпилепсии, поражениях сухожилий, снижении судорожного порога.

Помимо этого, нельзя принимать лекарственное средство «Офлоксацин» беременным и кормящим женщинам, детям до восемнадцатилетнего возраста.

С осторожностью препарат назначают при нарушениях кровообращения в мозге, атеросклерозе сосудов мозга, почечной недостаточности в хронической форме, поражениях ЦНС органического характера.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Офлоксацина при его системном применении:

Миалгии, разрывы сухожилий, тендиниты;
Нарушение цветовосприятия, равновесия, вкуса, слуха;
Тахикардия, снижение АД, коллапс;
Суперинфекции;
Гипогликемия;
Фотосенсибилизация;
Снижение аппетита, гастралгия, повышение активности трансаминаз печени, боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, желтуха;
Головные боли, тремор, нарушения движений, головокружения, парестезии и онемение конечностей, психотические реакции;
Аллергические и местные реакции (при внутривенном введении препарата).

В случае передозировки у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

спутанность сознания;
дезориентация;
заторможенность;
сильная рвота;
сонливость;
головокружение.

Для устранения этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки промыть желудок и при дальнейшем лечении использовать симптоматическую терапию.

Аналоги

На данный момент Офлоксин имеет около 20 аналогов как от отечественных, так и от зарубежных производителей. Наиболее популярными сегодня являются такие препараты, как: Заноцин, Офлоксацин, Офлоцид и Лофлокс.

Также структурными аналогами по действующему веществу являются: Веро Офлоксацин, Глауфос, Данцил, Унифлокс, Флоксал.

Сроки и условия хранения

Хранить Офлоксацин необходимо в месте, недоступном для детей. Таблетки – без доступа света и влаги при температуре до 25 °C. Раствор – без доступа света, при температуре 15-25 °C, не замораживать. Мазь – при температуре от 15-25 °С.