От чего помогает Лоперамид и как правильно принимать препарат.

Лоперамид - противодиарейное лекарственное средство, используемое для симптоматического (т.е. для устранения следствия, а не причины) лечения диареи различного генеза, в том числе аллергического, медикаментозного, эмоционального, а также при различных нарушениях пищеварения. Механизм его действия основан на способности воздействовать на опиоидные рецепторы гладкомышечных структур кишечной стенки и подавлять высвобождение медиаторов ацетилхолина и простагландинов. Благодаря этому лоперамид замедляет перистальтические сокращения кишечника, продляя тем самым период прохождения кишечного содержимого по пищеварительному тракту, повышает мышечный тонус наружного сфинктера прямой кишки, способствует удержанию стула в прямой кишке и снижает частоту возникновения позывов к дефекации. Дополнительно к этому лоперамид препятствует выделению жидкости и электролитов с каловыми массами. В больших концентрациях может подавлять желудочную секрецию соляной кислоты. Препарат действует быстро и сохраняет активность в течение 4-6 часов. Важно, что к лоперамиду не развивается привыкание, случаев лекарственной зависимости к нему в медицинской практике также не наблюдалось. Следует отметить, что лоперамид относительно плохо (всего 40% от общей дозы) всасывается в желудочно-кишечном тракте, что накладывает свой отпечаток на режим дозирования препарата.

Лоперамид выпускается в двух лекарственных формах, причем обе - для перорального применения: таблетки и капсулы. Доза и кратность приема определяются индивидуально в зависимости от показаний. В отношении взрослых пациентов в случаях острой диареи руководствуются следующими правилами: осуществлять прием препарата после каждого акта дефекации в случае неоформленного стула. Начальная доза - 4 мг (2 таблетки или капсулы), затем - по 2 мг при суточном максимуме в 16 мг (при хронической диарее ввиду длительного приема суточная доза не должна превышать 4 мг). Маркером для окончания медикаментозной терапии служит нормализация консистенции стула или его отсутствие на протяжении более чем 12 часов. Детям от 6 лет препарат назначается в дозе 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом при суточном максимуме в 6 мг. Если в течение 2 суток при острой диарее не отмечается улучшения клинической картины или развивается стойкий запор, частичная непроходимость кишечника, вздутие живота, то прием лоперамида необходимо приостановить. Использование лоперамида при хронической диарее возможно только под врачебным контролем. Это утверждение справедливо и в отношении детей младшего возраста, т.к. они обладают повышенной чувствительностью к опиатоподобному действию препарата на ЦНС.

Фармакология

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.

Применение у детей

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Существует несколько показаний к приему препарата:

1. Произошло расстройство пищеварения из-за аллергической реакции.
2. Причиной учащенного опорожнения кишечника стали нервные переживания.
3. Лоперамидом можно лечить понос, связанный с неправильным питанием больного.
4. Препарат используется при лечении диареи у больных с лучевой болезнью.
5. Средство позволяет устранить последствия острого поноса.

Противопоказания

Лоперамид запрещено принимать в следующих случаях:

1. Препаратом нельзя лечить детей до 2 лет.
2. Средство противопоказано больным с патологиями печени.
3. У человека .
4. Произошло заражение пациента кишечными инфекциями.
5. Пациент страдает от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
6. Препаратом нельзя лечить понос на ранних сроках беременности.
7. Пациент страдает от запора.
8. В кале больного появились сгустки крови и слизь.

ПРИЧИНЫ: Одна из главных причин сбоев в работе желудочно кишечного тракта - неправильное питание. Кроме качества самих потребляемых продуктов важен и режим. Для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое средство...

Существует несколько форм Лоперамида:

• капли;
• таблетки;
• капсулы.

При лечении каплями достаточно сложно выдержать дозировку. Большинство людей предпочитают использовать таблетки и капсулы.

В таблетках содержится действующее вещество, которое называется лоперамидом. Количество активного компонента составляет 2 мг независимо от формы выпуска.

В качестве вспомогательных веществ в лекарстве присутствуют:

1. Кукурузный крахмал, который используется в качестве связующего компонента.
2. Диоксид кремния способствует нормализации обменных процессов.
3. Стеарат кальция используется в качестве эмульгатора. Он служит для обеспечения смешивания всех компонентов.

Фармакологическое действие

Таблетки «Лоперамид» – препарат, способный избавить человека от симптомов хронического поноса. Расстройство пищеварения может произойти из-за стресса, неправильного питания или аллергии.

Противопоказанием к приему средства является наличие инфекционных заболеваний, так как он замедляет выведение токсинов. Это только ухудшает состояние больного.

Благодаря Лоперамиду больной теряет меньше жидкости при поносе. В процесс лечения происходит замедление продвижения кала по кишечнику. В организме постепенно восстанавливается электролитный баланс.

В случае острой диареи перед приемом лекарства нужно проконсультироваться с врачом. Капсулы Лоперамида желательно запивать обычной водой, а не компотом. Таблетки «Лоперамид» необходимо положить под язык. Это ускорит всасывание действующего вещества, входящего в состав средства.

Инструкция по применению

Чтобы избавиться от поноса, взрослым нужно принять 4 мг активного компонента средства. Максимальная суточная доза лекарства для взрослого человека не должна превышать 16 мг.

Для устранения хронических форм диареи врачи советуют принимать по 2 таблетки в день. При интенсивном поносе дозу можно увеличить. Таблетки от поноса необходимо принимать под наблюдением специалиста. Частота приема лекарства устанавливается врачом исходя из конкретной ситуации.

Лоперамид для детей

Детям таблетки от поноса назначают с большой осторожностью. При острой диарее важно соблюдать дозировку. Для лечения детей моложе 5 лет Лоперамид нужно давать 3 раза в сутки по 1 мг.

Детям от 6 до 8 лет нужно принимать по 2 мг препарата 2 раза в сутки.

Чтобы устранить понос у подростков от 9 до 12 лет врачи рекомендуют прием Лоперамида по 2 мг 3 раза в день. Максимальная доза средства не должна быть больше 8 мг.

Лоперамид можно использовать не только в виде таблеток, но и в виде капель. Для избавления от поноса достаточно принимать по 30 капель 4 раза в сутки. Разрешается давать ребенку не больше 120 капель в день.

Продолжительность лечения зависит от интенсивности поноса. Диарею в острой форме можно устранить в течение 2 дней. Максимальный срок приема препарата составляет 5 дней.

В случае отсутствия эффекта необходимо обратиться к специалисту. Больному необходимо пройти диагностику. Это позволяет более точно определить причину расстройства пищеварения и выбрать правильный вариант лечения.

Важно! Боль в животе – тревожный признак, указывающий на серьезные патологии в организме. В таком случае необходимо прекратить лечение Лоперамидом.

Лоперамид в капсулах

Лоперамид штада является капсульным вариантом противодиарейного средства.

Первая доза для снятия симптомов острой диареи составляет 2 капсулы. В дальнейшем необходимо принимать по 1 капсуле после каждого опорожнения. Количество средства подбирают с таким расчетом, чтобы опорожнение кишечника происходило не чаще 2 раз в день.

В случае хронического поноса пациент должен принимать сначала по 2 капсулы (4 мг). По мере улучшения состояния больного дозу снижают до 1 капсулы за один прием. Суточная доза препарата не должна превышать 16 мг.

Не стоит разжевывать капсулы, так как это снижает их лечебный эффект. Их нужно запивать кипяченой водой. Для лечения от поноса детей до 6 лет врач должен подобрать другие средства. Капсулы «Лоперамид» в таком возрасте принимать нельзя.

Детям от 6 до 8 лет нужно давать по 1 капсуле 2 раза в день. Максимальная суточная доза не должна быть больше 6 мг. Подростки от 9 до 12 лет могут принимать по 1 капсуле 3 раза в день. Оптимальное количество препарата для них составляет 8 мг.

Что делать, если после лечения в течение 2 дней нет положительных сдвигов? В таком случае необходимо провести диагностику. Это поможет установить истинные причины поноса.

Капсулы «Лоперамид» оказывают воздействие на рецепторы кишечника. При этом происходит высвобождение ацетилхолина. Это вещество замедляет выведение воды из организма. Кал больного уплотняется.

При регулярном приеме средства сужается анальное отверстие. Препарат влияет и на нервную систему, которая управляет работой пищеварительной системы. После окончания лечения кишечник начинает работать в прежнем режиме.

Однако у некоторых детей перистальтика кишечника не восстанавливается. Для лечения таких пациентов приходится прибегать к помощи специалиста. Особенно уязвимы к приему средства малыши, страдающие от постоянных токсикоинфекций.

Не превышайте разрешенную дозу при лечении детей начальных классов. Понос у них может появиться после употребления некачественных продуктов.

Как Лоперамид взаимодействует с другими препаратами

Средство нельзя принимать одновременно с Колестирамином, Ритонавиром, так как они снижают его эффективность. Тримоксазол наоборот способствует увеличению биологической доступности противодиарейного средства.

При лечении Лоперамидом не принимайте анальгетики. Это может нарушить работу кишечника и привести к тяжелому запору.

Побочные эффекты Лоперамида

В процессе лечения у больного могут возникнуть негативные последствия:

1. Препарат замедляет продвижение каловых масс в кишечнике. Поэтому его нельзя принимать при поносе.
2. У некоторых пациентов после лечения возникают приступы рвоты и тошноты.
3. Средство может вызвать появление сухости во рту.
4. Обязательно соблюдайте дозировку, указанную в инструкции. В противном случае может возникнуть непроходимость кишечника.
5. Прием средства может привести к нарушению координации движений. Поэтому его не стоит принимать водителям.
6. У больного появляется чувство усталости, ему постоянно хочется спать.
7. Не стоит исключать и появление аллергических реакций. У некоторых пациентов возникают симптомы крапивницы. Кожа покрывается красными пятнами. В особо сложных случаях может возникнуть анафилактический шок.

Примерно через 4 часа после попадания внутрь организма средство начинает впитываться в кровь больного. Лекарство выводится естественным путем в течение 40 часов. Причем средство частично снова всасывается кишечником.

Остаток Лоперамида можно обнаружить и в печени. Передозировка приводит к появлению сыпи и может привести к потере сознания.

В чем опасность передозировки?

Зачастую больные при первых признаках поноса начинают прием препарата самостоятельно.

Несоблюдение дозы проявляется в виде следующих симптомов:

1. У больного возникает кишечная непроходимость.
2. Пациент жалуется на сонливость и не может сосредоточиться на выполнении работы.
3. Некоторые люди после превышения дозы препарата впадают в ступор.
4. Действующее вещество оказывает воздействие и систему дыхания.
5. У человека замедляется мышление, снижается память.
6. Больной не в состоянии нормально двигаться из-за нарушения координации.

При появлении симптомов передозировки Лоперамидом необходимо принять Налоксон. Этот препарат считается сильным антидотом, позволяющим быстро нейтрализовать активное вещество.

Лоперамид – средство, помогающее в борьбе с поносом. Приём таблеток укрепляет стул, устраняет диарею. В каких ситуациях лекарство эффективно, как действует на желудок, рекомендуемая дозировка и другие вопросы освещены в статье.

Расстройство желудка сопровождается жидким стулом, дискомфортом и болью в животе. Чтобы быстро восстановить организм и избавиться от неприятного симптома, необходимо начать лечение.

Причины, провоцирующие расстройство желудка, существуют разные. Отравление пищевыми продуктами, добавками, побочный эффект лекарственных препаратов, кишечные вирусные заболевания, воспалительные процессы органов желудка и др. Инфекционная и неинфекционная диарея доставляет неудобства человеку, приводит к ухудшению самочувствия. Частый жидкий стул представляет угрозу для здоровья и жизни.

Сильная потеря жидкости чревата обезвоживанием, нарушением водно-солевого баланса, вымыванием микроэлементов, полезных веществ. Начать приём медикаментов можно только после осмотра врача и постановки диагноза.

При поносе важно сократить количество актов дефекации, укрепить стул.

Лоперамид назначают для терапии:

• Диареи аллергического происхождения;
• Хронического поноса;
• Острой диареи инфекционного характера;
• Жидкий стул, вызванный медикаментозными средствами;
• Синдром раздражённого кишечника;
• Расстройство желудка, связанное со сменой страны, климата, рациона питания.

Лоперамид назначают для регулирования и нормализации стула от диареи различного происхождения.

Как действует Лоперамид

Действующий компонент – Лоперамид. Является противодиарейным средством. Выпускается в виде таблеток, раствора, капсул в оболочке для перорального приёма.

Препарат связывается с опиоидными рецепторами в слизистой кишечника. Замедляет высвобождение ацетилхолина, простагландинов. Уменьшает перистальтику, увеличивает время прохождения через кишечник. Выводится естественным путём из организма.

Использовать медикаментозное средство только по назначению лечащего врача. Хранить в тёмном месте, не допускать попадание солнечных лучей, влаги. Срок годности 3 года с даты выпуска препарата. Не применять после окончания срока. Беречь от детей!

Инструкция по дозировке

Препарат является лекарственным . Взрослым и детям назначается дозировка согласно возрасту. Помогает устранить симптомы диареи хронической или острой формы разной этимологии. Противодиарейное средство для лечения назначается комплексно с другими медикаментами. Можно принимать таблетки, капсулы Лоперамида гидрохлорид или раствор.

Для взрослых рекомендуемая разовая доза – 2 таблетки. Лекарство запить кипячёной водой. Через час больной отмечает улучшение самочувствия. После каждого акта дефекации принимать по одной таблетке. Суточная доза у взрослых не должна превышать 8 таблеток. Терапия проводится в течение дня. Через 12 часов стул нормализуется. Не допускайте превышение рекомендуемой дозы Лоперамида. Сказать, как делать и рассчитывать, может лечащий врач. Чтобы устранить хронический или острый понос, дозировка и курс терапии разные.

В первый день приёма лекарственный препарат должен справиться с признаками поноса. Если по истечении 24 часов улучшений не отмечается, противодиарейное средство не помогает, жидкий стул наблюдается более 2 раз, лечение таблетками рекомендуется прекратить. Врач назначит альтернативные медикаментозные средства.

Как принимать в детском возрасте

При расстройстве желудка у ребёнка обязательна консультация с педиатром перед лечением. Медикаментозные средства для детского возраста использовать по назначению, согласно дозировке.

С рождения до 2-х лет нежелательно проводить терапию Лоперамидом. Дети старше двух лет принимают лекарство для восстановления стула, уменьшения позывов к дефекации.

Маленькие дети чаще всего страдают симптомами расстройства желудка. Причины могут быть связанны с неправильным питанием, с вирусными заболеваниями, несоблюдением правил гигиены.

Родители должны своевременно реагировать на первые признаки поноса. Постоянно следить за состоянием малыша, выяснить причину симптома и начать лечение. Медикаменты имеет право назначать педиатр. Самолечение запрещено!

Инструкция по применению детям. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела. На 20 кг назначаются 3 таблетки. В возрасте до 8 лет назначают пить по половинке таблетки 4 раза в сутки (всего 2 таблетки в день). Курс лечения не более трёх суток.

В детском возрасте могут назначать противодиарейный препарат в виде раствора для приёма внутрь. Капли 0,002% раствора принимают из расчёта по 5 мг на каждые 10 кг массы тела. Суточная доза не должна превышать 6 мг.

Если симптомы не прекращаются, ребёнок себя хуже чувствует после Лоперамида, таблетки рекомендуется отменить. Лечение проводить альтернативными средствами.

Можно ли Лоперамид беременным женщинам

В период беременности диарея встречается часто. Это может быть естественным процессом, выполняющим функцию очищения организма. Такая диарея особого лечения не требует.

Если причина в отравлении, кишечных инфекциях, то необходимо начинать приём медикаментов, укрепляющих стул. Выбор медикаментов для беременных женщин небольшой, учитывается форма диареи. Следует подбирать средства, разрешённые в период беременности.

Терапию проводить осторожно, строго соблюдая нормы дозировки, рекомендации врача. Наблюдать за самочувствием, симптомами.

Лоперамид для лечения расстройства желудка назначается беременным женщинам в крайнем случае, если альтернативные способы оказались безрезультатны. Приём капсул, таблеток или раствора выполнять согласно рекомендациям врача, чтобы не нанести вред здоровью. Таблетки могут представлять опасность для плода, особенно в первый триместр.

В период лактации приём нежелателен. Небольшая доза Лоперамида обнаружена в материнском молоке. Кормящей маме рекомендуется подбирать средства, подходящие в период грудного вскармливания.

Противопоказания, побочные эффекты

Лекарство имеет ряд противопоказаний и побочные эффекты. Чтобы избежать негативных последствий, важно перед приёмом изучить противопоказания. Медикамент не рекомендуется, если:

• Пациент страдает острой формой язвенного колита.
• В период беременности, лактации.
• Имеется аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов.
• Детям до двухлетнего возраста.
• Дивертикулёз толстой кишки.
• Наблюдается непроходимость кишечника.
• Печёночная недостаточность.

Перечисленные случаи могут являться противопоказаниями к лечению Лоперамидом.

Побочное действие может возникнуть при индивидуальной реакции, несоблюдении правил приёма и дозировки препарата. Пациент во время приёма может отмечать головокружение, дискомфорт в животе, апатию, сонливость. Лекарство может вызывать появление сыпи на кожных покровах.

Передозировка сопровождается угнетённым состоянием, повышенным тонусом мышц, нарушением координации, функций центральной нервной системы. Если есть случай передозировки, необходимо в срочном порядке принять адсорбенты (Активированный уголь), очистить, промыть желудок.

Взаимодействие Лоперамида с медикаментами

Препарат назначается лечащим врачом. Если требуется комплексный подход к лечению, то выбирают препараты, которые допускаются в совместном применении.

Запрещено одновременно использовать Лоперамид с Кларитромицином, Эритромицином, ингибиторами гистаминовых рецепторов.

Аналоги

Аналогом является препарат Имодиум, производится фирмой Janssen. Имодиум выпускают в виде таблеток, которые рекомендуется класть под язык. Диарол, Ларемид, Суперилоп – считаются аналогами Лоперамида.

Применение Лоперамида устраняет признаки диареи, помогает восстановить и нормализовать стул. Это эффективный способ борьбы с расстройством желудка различной этимологии. Перед применением изучите инструкцию, противопоказания, побочные эффекты, способы дозирования согласно возрасту. Будьте здоровы!

Препарат Лоперамид от поноса является эффективным средством, которое поможет быстро избавиться от этой проблемы и нормализовать работу кишечника.

Принимая данный препарат, человек уменьшает моторную активность кишечника, что способствует устранению поноса.

Правила применения

Таблетки от поноса Лоперамид производят несколько фабрик, поэтому названия и внешний вид упаковок могут отличаться.

Однако препарат от разных производителей не имеет никаких отличий в эффективности. Инструкция по применению также остается одинаковой.

Продается в форме капсул, таблеток, капель. Препарат рекомендован для лечения проблем с кишечником у взрослых и детей от 6 лет, однако капли могут приниматься детьми до года строго с назначения лечащего врача.

Продается упаковками с количеством капсул или таблеток от 7 до 90 штук (цена зависит от количества).

Способ приема Лоперамида может различаться в зависимости от типа лекарства. Капсулу необходимо проглотить и запить большим количеством воды.

Важно учесть, чтобы жидкость не была слишком теплой, в таком случае препарат не помогает избавиться от поноса, а только усугубляет ситуацию.

Таблетка кладется под язык, где должна полностью раствориться, запивать ее не нужно. Капли следует капать на язык, спустя небольшой промежуток времени содержимое нужно проглотить.

Дозировка и режим приема препарата различаются для детей и взрослых, а также напрямую зависят от индивидуальных показателей, поэтому употребление желательно согласовать с лечащим врачом.

При наличии инфекционных заболеваний кишечника лучше отказаться от приема препарата.

При повышении дозы диарея может превратиться в запор, есть риск ухудшения общего состояния здоровья (появление тошноты, слабости, газообразования и т. д.).

Если пациент страдает хронической диареей, то в этом случае требуется принимать по 2 таблетки в сутки каждый день.

Подробная инструкция выписывается специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей кишечника пациента.

Для человека является нормой, если опорожнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки.

Взрослый может принимать не более восьми таблеток за день, в противном случае состояние организма ухудшится, и потребуется госпитализация.

В случае, если диарея приобретает острый характер, то раз в сутки необходимо принимать по одной целой таблетке или капсуле.

Мнения педиатров и производителей препарата по поводу дозировки для детей немного разнятся.

Например, производитель считает, что после каждого жидкого стула ребенку следует давать по одной таблетке или капсуле препарата, в то время как врачи из России считают, что половины таблетки будет достаточно.

В других странах пользуются дозировкой, которую рекомендует производитель. Суточная доза препарата для детей варьируется от 3 до 4 таблеток.

Для терапии и профилактики диареи употребляется не более одной таблетки в сутки. Дети от 2 до 6 лет могут принимать не более 1,5 таблетки Лоперамида (прием препарата в виде капель или капсул для этого возраста не рекомендуется).

Для пожилых людей не существует строгих норм приема и дозировки данного средства при поносе. Рецепт выписывает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Прекратить прием препарата можно сразу после нормализации стула или при отсутствии естественных позывов более 12 часов. Курс лечения диареи длится не более 5 суток.

Прием при беременности

Во время беременности и вскармливания прием препарата категорически не рекомендуется.

Инструкция подразумевает использование Лоперамида при беременности только в том случае, когда потенциальная польза от него значительно превосходит все риски.

В этом случае беременной необходимо пройти обследование у врача, после чего специалист скажет, можно ли принимать данный препарат.

Если врач разрешит использование Лоперамида против диареи, то он должен написать минимальную эффективную дозировку, исходя из индивидуальных особенностей женщины.

Инструкция гласит, что данное средство разрешено к употреблению беременным только с 12-13 недели срока, если начать принимать препарат раньше, то есть риск нанести серьезный вред здоровью плода и матери.

Также препарат нельзя употреблять во время кормления грудью, так как содержащиеся в нем вещества попадают в молоко.

По этой причине они могут нанести некоторый вред пищеварительной системе грудного ребенка.

При острой необходимости в приеме данного препарата женщина должна перестать кормить грудью на протяжении всего лечебного курса.

Препарат в форме таблеток и капсул категорически запрещено употреблять детям до года, так как его прием может привести к параличу кишечника.

Побочные эффекты, противопоказания и аналоги

В основном побочные эффекты проявляются в ходе передозировки препарата или при затянутом сроке его приема.

Во избежание всех негативных последствий курс лечения препаратом останавливается, если в течение длительного времени не наблюдается улучшений или, если уже есть положительные результаты.

Стоит проконсультироваться с лечащим врачом, что делать, чтобы избежать побочных эффектов.

В случае с длительным сроком употребления или при первом применении могут проявляться такие побочные эффекты, как дискомфорт и боли в животе, сухость во рту, легкое головокружение, появление аллергической реакции в виде раздражения на коже, кашель.

В более тяжелых случаях отмечаются следующие негативные последствия: нарушение ночного сна, повышенная сонливость в светлое время суток, апатия, повышение или понижение артериального давления, спазмы, сильные головные боли, непроходимость в кишечнике, повышение температуры.

Данные эффекты проходят относительно быстро, как правило, когда организм адаптируется к поступлению лекарства.

Передозировка препарата может привести как к относительно легким последствиям, так и к тяжелым (вплоть до летальных исходов в очень редких случаях).

Среди побочных эффектов от передозировки препарата выделяется миоз, повышенный мышечный тонус, сбои в центральной нервной системе, тошнота, рвота, запоры, ступор, нарушения работы всего кишечника, судороги, сонливость, проблемы с дыханием.

Что делать, если случилась передозировка данного препарата?

Необходимо принять следующие меры:

1. выпить адсорбент (например, активированный уголь). Если передозировка была незначительной, то достаточно будет только этого действия;
2. необходимо промывание желудка. Желательно сделать это даже при небольшой передозировке препарата;
3. следует вколоть внутривенно Налоксон. Данный препарат способен противодействовать Лоперамиду. Оптимальную дозу Налоксона должен определить лечащий врач, поэтому придется вызвать скорую или отправиться в больницу самостоятельно. В этом случае заниматься самолечением категорически воспрещено;
4. в течение нескольких суток больной должен быть под наблюдением специалистов;
5. при значительном ухудшении состояния пострадавшего переводят в реанимацию, где искусственно поддерживается работа всех систем организма.

Если ребенок до 12 лет выпил больше препарата, чем нужно, то его немедленно следует доставить в больницу. Там доктора оценят состояние больного и примут срочные меры.

Противопоказания и аналоги

Лекарство нельзя принимать, если у вас есть соответствие с одним из пунктов:

• аллергия на вещества, входящие в состав;
• ранее вы часто страдали от запоров;
• есть или были язвенные заболевания кишечника, гастрит;
• наличие инфекционного заболевания пищеварительной системы;
• нарушения микрофлоры кишечника;
• ранняя беременность (до 12 недель);
• кровоизлияние во время опорожнения кишечника;
• возраст менее двух лет.

Также стоит понимать, что препарат оказывает негативное воздействие на печень и почки, поэтому если у вас наблюдаются проблемы с этими органами, то принимайте Лоперамид в качестве средства от поноса только под наблюдением специалиста.

Что делать, если есть противопоказания к приему данного средства? В качестве аналогов Лоперамиду на рынке можно найти несколько препаратов, имеющих схожий состав и эффект от приема.

Однако есть отличия в составе активного компонента, который некоторые люди могут не переносить.

Список аналогов:

• Хилак Форте. Капли от поноса применяются в случае нарушения работы кишечника вследствие приема антибиотиков, хирургического вмешательства, нарушений микрофлоры кишечника;
• Нифуроксазид. Подходит для лечения диареи, вызванной побочным эффектом применения тех или иных препаратов, инфекционными заболеваниями кишечника;
• Лацидофил. Применяется для лечения и профилактики острой диареи.

Наиболее качественным аналогом Лоперамида на фармацевтическом рынке является препарат Имодиум, который продается в виде жевательных таблеток.

Имеет аналогичные показания к применению, инструкция прилагается к препарату.

Лоперамид был впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии. Основные показания к применению Лоперамида были частое испражнение и . После истечения срока патента Лоперамид стали использовать многие фармацевтические компании в качестве одного из составляющих компонентов в своих лекарственных препаратах. Компания, разработавшая оригинальный препарат (Janssen Pharmaceutica), начала продвигать его на рынке под названием .

Всего через 7 лет после своего открытия Лоперамид успел стать самым продаваемым препаратом от поноса в США. В 2013 году Всемирная организация здравоохранения внесла данный препарат в перечень самых необходимых лекарственных средств.

Фармакодинамика

Если принимать Лоперамид как он будет воздействовать на организм? Попадая в пищеварительный тракт, Лоперамид связывается с опиоидным рецепторами, снижая тем самым напряжение мышечной стенки кишки. При этом активность пищеварительного тракта падает, что позволяет замедлить прохождение каловых масс. Под воздействием Лоперамида усиливается тонус анального сфинктера, благодаря чему уряжаются позывы к испражнению и лучше удерживается содержимое кишечника. Эффект от препарата можно ощутить почти моментально, а действует он в среднем 5 часов.

Несмотря на то, что Лоперамид имеет определенную тропность к опиоидным рецепторам, его особенность не позволяет проводить сравнение с обычными опиатами (морфин, опиум и др.). У Лоперамида полностью отсутствует центральный эффект, т. е. воздействие на головной мозг не происходит. Его избирательное влияние на кишечник исключает появление привыкания и тяжелых побочных эффектов.

Фармакокинетика

Показания

От чего принимаются таблетки Лоперамид? Основное показание к назначению Лоперамида – это развитие диареи. В зависимости от заболевания, вызвавшего данный симптом, может отличаться степень его выраженности. Помимо того, на интенсивность диареи влияет тяжесть патологии и состояние кишечника до момента заболевания. Необходимо сказать, что многое ещё зависит и от индивидуальных особенностей организма. У некоторых пациентов понос сопровождается сильными абдоминальными болями, у других же только умеренным дискомфортом.

Одним из заболеваний, при которых Лоперамид необходим – это синдром раздраженного кишечника. Данное нарушение мало изучено и диагноз можно выставить только в том случае если будет полностью исключена органическая патология. Лоперамид будет очень эффективен от поноса функционального происхождения.

Признаки диареи

Неоформленный стул. Нижние отделы кишечника отвечают за вытягивание жидкости из каловых масс. При развитии , колитов и других воспалительных заболеваний кишечника возможно нарушение всасывания влаги, чем и обусловлено жидкое состояние испражнений. Субъективно пациенты могут ощущать переливающуюся внутри себя воду. Если пациент страдает от пищевой токсикоинфекции, то помимо нарушения абсорбционных свойств кишечника в патогенез присоединяется повышенное выделение жидкости в просвет. Особенно это выражено при холере, когда люди погибают от резкого обезвоживания. При ускорении перистальтики пациенты начинают чаще ходить в туалет. Данный симптом может сочетаться со вздутием живота и .

Симптомы, сочетающиеся с диареей

Болезненность в абдоминальной области. Выраженность данного симптома варьирует в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Боль бывает:

• колющей;
• режущей;
• тянущей;
• тупой;
• ноющей;
• давящей и т. д.

Локализация связана с отделом пищеварительного тракта, задействованного в патологическом процессе. Это может быть околопупочная область при сальмонеллезе, левая подвздошная при дивертикулезе или мегаколоне, правое подреберье при гепатите, холецистите, опоясывающая боль – при панкреатите. Очень часто симптом сочетается с чувством переполнения, урчанием и вздутием. Распирающий характер боли наблюдается при переполнении кишечника газами.

Локализация боли при диарейном синдроме

Классическая пищевая токсикоинфекция начинается со рвоты, которая постепенно перетекает в понос. Утренняя рвота съеденной пищей – это характерный признак пищевого отравления. Затем в зависимости от степени интоксикации организма, может быть рвота желудочным соком, желчью, а при тяжелой непроходимости кишечника каловыми массами. По своей сути регургитация пищи является своеобразной защитной реакцией организма, активируемой при попадании чужеродных веществ (бактерии, алкоголь, химикаты и др.) в желудочно-кишечный тракт. Длительная рвота способна приводить к дегидратации, общей слабости, потери веса и нарушению электролитного баланса.

Один из признаков пищевой инфекции – это общая интоксикация организма. При этом больные будут жаловаться на повышение температуры, боль в суставах и общую слабость. При сальмонеллезе, эшерихиозе, шигеллезе температура тела может подниматься до 39 0 С и более. Часто лихорадке сопутствует головная боль.

Способ применения

Как принимать Лоперамид в таблетках, если развилась острая диарея? В этом случае препарат необходимо принимать по 2 таблетки в течение 2-х дней, затем доза снижается до 1 таблетки. При хронической диарее взрослым рекомендуют принимать 2 таблетки в день, в 2 приёма с интервалом 6-8 часов.

Как долго можно принимать Лоперамид? Если после 2-х суток от начала лечения Лоперамидом улучшения состояния не происходит, то следует прекратить приём препарата. Если в течение 12 часов от начала применения препарата происходит нормализация стула, то также следует прекратить приём. Нет принципиального различия как принимать Лоперамид, до еды или после, однако, существуют рекомендации, в которых указано, что при развитии острой диареи на некоторое время необходимо ограничить себя от приёма пищи.

Упаковка препарата

Лоперамид и алкоголь

Как взаимодействуют вместе Лоперамид и алкоголь? Одним из побочных эффектов Лоперамида является повышенная сонливость и появление головокружения. Под воздействием этанола подобные эффекты могут усилиться и принести ощутимый дискомфорт больному. Специалисты рекомендуют избегать совместного приёма Лоперамида и алкоголя.

Противопоказания

Помимо показаний, существуют также противопоказания, ограничивающие приём Лоперамида для определенного круга людей:

• Лица, страдающие от пищевой токсикоинфекции. Существует множество патогенных бактерий, размножающихся в стенке кишечника. При снижении перистальтики создаётся застой и тем самым образуется благоприятная среда для дальнейшего размножения микроорганизмов.
• Кишечная непроходимость. Маловероятно, что кто-то будет использовать Лоперамид при этом патологическом состоянии, но всё может случиться. Кишечная непроходимость может быть функциональной или механической. Функциональная связана либо с гипо- либо с гипермоторикой кишечника. Снижение активности перистальтики в любом случае не будет оказывать положительного влияния на состояние больного. Органическая непроходимость может вызываться инвагинацией, перекрутом кишки, а также обтурацией копролитом или безоаром.
• – это заболевание, связанное с несостоятельностью стенки кишечника. При данной патологии будут формироваться «карманы», в которых застаивается кал, размножается инфекция, а впоследствии развивается воспаление.