Что можно делать, а что нельзя после прививок. Вакцинация детей: группы риска

На вопросы отвечает Лесневская Надежда Владимировна - педиатр высшей аттестационной категории.
Зорина Нэлли Константиновна - педиатр высшей аттестационной категории, главный областной внештатный педиатр-нефролог.

В. Если вместо манту случайно поставили БЦЖ - значит ли это, что ребенка заразили туберкулезом?
О. Прививка БЦЖ не заражает ребёнка туберкулёзом, но неправильное введение вакцины (подкожное) может вызвать воспалительный процесс в месте введения. Ребёнка должен наблюдать хирург и фтизиатр.

В. Слышала много хорошего и плохого про вакцинацию от гепатита В. Кто подскажет, стоит ли делать ребенку прививки от этой болезни?
О. В медицинской среде отдаётся предпочтение импортной гепатитной вакцине. Прививку надо ставить обязательно.
.

В. Ребёнку нужно ставить прививку от полиомиелита, но у него насморк, кашель. Слышала, что эту прививку можно ставить только абсолютно здоровому ребёнку, подскажите как быть…
О. Прививку можно ставить только здоровому ребёнку, через месяц после простудного заболевания (даже лёгкого), отечественную полиомиелитную вакцину (капли закапываются в рот) нельзя прививать ребёнку с расстройством желудочно-кишечного тракта, могут быть осложнения. Можно поставить прививку «Тетракокк». Это прививка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита в одной инъекции, но также делается только здоровому ребёнку.

В. Нужно ли делать прививки ребенку, если он на грудном вскармливании? Может подождать лет до 3-х?
О. До 3-х лет ребёнок может заболеть детским инфекционным заболеванием даже после кратковременного контакта с больным. Календарь прививок предусматривает основную прививочную нагрузку на человека именно на первом году его жизни. Российский график прививок даже менее насыщен, чем прививочный календарь других цивилизованных стран. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании переносит прививки легче, у него формируется более стойкий иммунитет. В случае необходимости, к прививке нужно подготовиться, принять «Фенистил» или «Кетотифен», «Парацетамол». Возможно проведение прививок по индивидуальной и ослабленной схеме, например, не проводить в один день прививку АКДС и полиомиелитную.

В. Если ребенок получает вместе с грудным молоком мамин иммунитет, то зачем его прививать?
О. С грудным молоком ребенок имеет иммунитет, пока сосет грудь. После двухлетнего возраста этот пассивный иммунитет исчезает полностью.

В. Можно ли ставить прививку, если у ребенка плохое самочувствие или режутся зубки?
О. Плохое самочувствие не является противопоказанием для прививки. Если во время прорезывания зубов температура тела нормальная, то прививать можно.

В. Про тимус интересно узнать мнение врача?
О. Увеличенный тимус, тимомегалия, требует индивидуальной подготовки перед прививкой.

В. Если риск осложнений после прививок?
О. Строгое соблюдение правил проведения прививок является профилактикой осложнений практически в 100% случаев.

В. Делали прививку - корь + паротит. Через 15 дней поднялась температура (38,1). Ребёнок капризничает, отказывается от еды. Может ли это быть реакцией на прививку?
О. Через 15 дней после прививки не может быть реакция на прививку в виде повышения температуры тела. Если повторялось «немотивированное» повышение температуры, надо сдать общий анализ мочи.

В. Можно ли ставить в один день полиомиелит и АДСМ или вообще не ставить до года?
О. АДСМ не содержит коклюшного компонента, прививку можно совместить с полиомиелитной в один день. Но прививки можно делать только совершенно здоровому ребёнку. За 2-3 дня до прививки и 2-3 дня после неё надо принимать «Фенистил». А детям после 2-х лет - «Кларитин», «Телфаст» или другие современные антиаллергические препараты. В спорных случаях обращайтесь к вакцинологу.
.

В. В детской консультации нас направили на прививки: V2 АКДС, V1 полиомиелит и V3 п/гепатита В и всё одновременно "из разных шприцов". Что-то меня это настораживает или это нормальная практика?
О. Я бы своему ребёнку тоже не стала сразу все делать, ведь одновременно от 5 инфекций прививают! Может быть «пронесёт», но может быть и осложнение. Хотя, к сожалению, иногда так и делают на педиатрических участках. Я бы совместила полиомиелитную с гепатитной вакцинацией, а через 3-4 недели сделала вторую АКДС.

В. Где найти вакцинолога?
О. Если нет специалиста по месту жительства, можно обратиться в «Детку».

В. Сколько должно держаться пятнышко после постановки Манту и надо ли его чем-то обрабатывать после измерения? Ребёнок жалуется на боль.
О. Я думаю, что это эмоциональная реакция ребёнка на пережитую боль и обиду. Пятно сохраняется до 3 недель. Смазывайте placebo («пустышка»), посочувствуйте малышу, пожалейте и скорее отвлеките его.

В. У ребенка второй раз плохая Манту (папула 13 мм). Сейчас посылают на рентген, но у нас в этом году уже было 2 рентгена. Нужно ли делать 3 рентген за год?
О. Все свои аргументы изложите врачу, который назначил ребёнку этот третий снимок. Любую рентгенограмму, первую или десятую по счёту, надо делать по строгим показаниям, здесь важно не пропустить туберкулёз. Если врач-фтизиатр убедит Вас в необходимости дальнейшего обследования и лечения, то доверьтесь ему. Если - нет, то ищите грамотного специалиста.

В. Наблюдались до 1 года у фтизиатра, но после пробы Манту в 1 год были сняты с учета. Сейчас ребенку 1 год 3 недели, наблюдается припухлость возле рубчика после БЦЖ, даже немного белеет под кожей. Что это и что делать?
О. В случае нормальной прививочной реакции после БЦЖ рубчик должен быть обязательно. В Вашем случае, наверное, рубчик с келоидными изменениями (более грубый рубец). Если фтизиатр прекратил наблюдение за ребёнком, значит, ничего опасного нет.

В. Мальчику скоро 7 месяцев. Сегодня я заметила, что его рубчик от прививки БЦЖ сильно покраснел вокруг и стал горячий. Может ли это быть запоздалой реакцией?
О. Местная реакция на прививку БЦЖ может быть и такой бурной, специального лечения это не требует. Фтизиатры (специалисты по туберкулёзу) рекомендуют направлять таких детей к ним на осмотр.

В. Что является показанием для ревакцинации БЦЖ?
О. Показанием к ревакцинации является отрицательная реакция Манту.

В. Нужны ли прививки всем и поголовно, особенно если ребенок - аллергик?
О. Прививки нужны всем, но их нужно делать по индивидуальной схеме, если отягощён атопический (аллергический) анамнез. Возраст проведения прививок, препарат для вакцины Вы можете обсудить с вакцинологом, иммунологом. Могу порекомендовать специалистов из «Детки» тел. 237439, 795833 , из ЗАО «Интегральная медицина»,тел. -114292.

В. Ребенку 1,8 года. На все 3 прививки дифтерия-коклюш-столбняк (АКДС) была бурная реакция: повышенная температура, покраснение места укола. Подходит время четвертой АКДС, стоит ли нам делать эту прививку и под каким "прикрытием" лекарственными препаратами?
О. Рекомендую провести ревакцинацию АКДС («четвёртую АКДС») ослабленной вакциной, без коклюшного компонента - АДСМ. За 2-3 дня до прививки и 2-3 дня после неё принимать антигистаминный препарат, хотя бы тот же «Фенкарол».

В. После прививки от гепатита, несколько дней ребенок не мог по прокакаться, а позже цвет кала не изменился, а вот консистенция... стал жидким. Сразу возникло подозрение на прививку. Справедливы ли мои подозрения?
О. Указанные жалобы не могут быть осложнением прививки от гепатита. У ребёнка, вероятно, имеет место функциональное нарушение кишечника. Для уточнения диагноза, рекомендаций, необходим осмотр ребёнка.

В. Ребенок 8месяцев, делали прививку от гепатита В по схеме 1-2-7, в 7 мес. сделать не смогли, потому что ребенок заболел. Сделать простуженному ребенку прививку? Или делать потом заново всю схему?
О. Сделайте третью прививку от гепатита В через 2 недели после выздоровления от простудного заболевания (перед другими прививками интервал после болезни не меньше месяца), заново ничего делать не надо. Можно проконсультироваться у вакцинолога «Детки» тел. 237439, 795833 или в «Интегральной медицине», тел.114292.

В. Из-за отсутствия вакцины в поликлинике не смогли вовремя поставить третью прививку АКДС, не теряет ли действие вторая прививка, ведь ставить их надо через 45 дней?
О. Да, эффективность вакцинации снижается тем сильнее, чем дольше откладывается прививка.

В. Роды через 3/4 недели, у меня есть инфекция (микоплазмоз и уреаплазмоз, цитомегаловирус и др.). Меня интересует если ребенок заразится ему так же будут делать прививки от гепатита В и БЦЖ в роддоме без предварительной диагностики?
О. Рожайте спокойно. От вакцинации против гепатита Вы можете отказаться легко, т.к. по инструкции первую прививку можно сделать и в 1 месяц. Вакцинация от туберкулёза проводится на 5-7 день жизни ребёнка, когда уже ясно, есть ли признаки внутриутробной инфекции у новорождённого. При малейших признаках врождённого заболевания, врач-неонатолог отложит вакцинацию ВСG и без Вашего вмешательства. Если ребёнок рождается здоровым, то в его интересах сделать эту прививку уже в роддоме. При отсутствии клинических проявлений инфекционного заболевания нет необходимости обследовать ребёнка и - тем более - лечить его. Наличие у вас положительных анализов свидетельствует прежде всего о наличии стойкого иммунитета к этим инфекциям, а не болезни, ведь вы пишите, что беременность протекала нормально, без осложнений. Я думаю, что риска инфицирования ребёнка от Вас во время родов нет.

В. Можно ли ставить прививку после приема «Виферона №1» (был назначен во время ОРВИ)? Нам предлагают ее поставить через неделю после курса препарата, прививка АКДС и полиомиелит?
О. Прививку откладывают на срок не менее месяца после заболевания, приём препарата «Виферон» значения не имеет.

В. Первые две прививки от гепатита В были отечественного производства. Теперь в поликлинике нет вакцины. Участковый врач настаивает на том, чтобы мы ехали в Центр иммунологии и вакцинации и делали прививку импортными вакцинами. Подскажите, можно ли прививаться в третий раз другой вакциной?
О. Позвоните в ЗАО «Интегральная медицина», там бывают различные вакцины, тел. 11-42-92.
В. Отечественная вакцина против полиомиелита (живая ослабленная) случайно попала в глаз ребенку. Сразу промыли водой. Чем это может быть чревато?
О. Это не опасно, никаких последствий не будет.

В. У ребенка (2,5 месяца) на послеоперационном шве образовались лигатурные свищи, стоит ли прививаться в 3 месяца?
О. Прививать можно только здорового ребёнка, прививки (АКДС и полиомиелита) лучше отложить до 5 месяцев.

В. Ребенок (8 месяцев) немного простыл - легкий насморк и подкашливает чуть-чуть. Насколько можно отложить прививку?
О. Вакцину от гепатита можно поставить через 2 недели после лёгкой простуды.

Даже противники вакцинации не смогут поспорить с тем, что изобретение такого метода защиты людей от страшных инфекционных заболеваний в свое время совершило революционный переворот в медицинской науке. Благодаря вакцинации человечество забыло о многих страшных эпидемиях, которые уничтожали миллионы людей. С лица земли исчезла черная оспа, поскольку ее возбудитель распространялся только среди людей.

Во многих случаях профилактическая прививка является единственным способом избежать серьезного инфекционного заболевания, а групповой иммунитет позволяет избежать эпидемий опасных инфекций. Тем не менее, существуют ситуации, когда прививки ребенку могут нанести больше вреда, чем пользы.

Противопоказания к прививкам разделяют на группы:

• абсолютные, когда вакцинация невозможна пожизненно,
• временные – прививку следует отложить до стабилизации состояния ребенка

В свою очередь как абсолютные, так и временные противопоказания подразделяют на общие – те, что относятся ко всем препаратам и те, что касаются отдельных вакцин.

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ

Их не так много, причем список неуклонно сокращается. Связано это с тем, что фармацевты и медики продолжают работать над совершенствованием препаратов, стремясь к тому, чтобы максимально уменьшить побочные эффекты, не снижая при этом защитных свойств. Кроме того, изучение работы человеческого организма, в частности иммунной системы, постоянно продолжается, хотя до полного понимания по-прежнему далеко. Кроме того, столь долгий период использования профилактической вакцинации позволил накопить очень объемную базу данных, анализом которой занимается Всемирная организация здравоохранения.

К ОБЩИМ ПОСТОЯННЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ОТНОСЯТ:

• Тяжелое состояние ребенка после введения конкретной вакцины является поводом отказаться от этой прививки. Тяжелой реакцией на вакцинацию врачи называют – аллергическую реакцию, связанную с вакциной, повышение температуры выше 39 градусов, сильное покраснение или даже отек в месте укола (если вакцина вводится инъекцией), размер покраснения больше 8 сантиметров.
• Осложнения после конкретной прививки, в виде афебрильных судорог (на фоне нормальной температуры), анафилактического шока, резкого снижения артериального давления (коллапс), так же являются поводом от нее отказаться.
• Состояние иммунодефицита. Это достаточно серьезно само по себе, проблемы с иммунитетом могут быть врожденными либо приобретенными. К приобретенным относится инфицирование ВИЧ, могут спровоцировать некоторые агрессивные виды лечения. Например – химиотерапия или радиотерапия при онкологических заболеваниях. Правда считается, что противопоказаны только живые вакцины, но существуют данные о том, что у таких детей иммунитет в ответ на введение вакцины вырабатывается довольно нестабильно.
• Живые вакцины (оральная вакцина от полиомиелита, от кори, краснухи, паротита, туберкулеза) противопоказаны во время беременности и если у ребенка присутствует аллергическая реакция на куриный белок. Иногда возможна замена препарата, выращенного на курином белке другим, который включает белок перепелиных яиц.

Во многих ситуациях здоровье ребенка может спасти «коллективный иммунитет», когда он оказывается в среде, где все окружающие привиты.

ЧАСТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ

• Прививку от туберкулеза по графику вакцинации делают деткам еще в роддоме, примерно на 3-5 день появления на свет. Однако, если вес малыша меньше 2 килограмм, вакцинацию откладывают до тех пор, пока малыш наберет минимум 3 килограмма.
• АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Поводом не вакцинировать ребенка кроме общих противопоказания являются прогрессирующие болезни нервной системы (эпилепсия, афебрильные судороги, менингит). Основным проблемным компонентом вакцины является ее противококлюшный компонент, поэтому допускается использование вакцины АДС, без защиты от коклюша.
• Вакцина от гепатита Б является инактивированной и считается одной из самых безопасных. Однако ее создают при помощи дрожжей, на которые возможна аллергическая реакция.

ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ВАКЦИНАЦИИ

• Любое инфекционное заболевание, которое сопровождается повышением температуры, диареей, кашлем и насморком. Хотя простуда, протекающая в легкой форме без заметного ухудшения состояния, не считается поводом для отмены прививки.
• Поводом отложить вакцинацию от туберкулеза (БЦЖ) являются внутриутробные инфекции и гемолитическая болезнь.
• В период обострения хронических заболеваний прививки не рекомендованы, хотя само наличие хронических заболеваний не считается противопоказанием к вакцинации. Для того чтобы убедиться, что ребенок в состоянии перенести прививку доктор направит вас сдать клинический анализ крови. Если у малыша в норме такие показатели как СОЭ, гемоглобин, лейкоциты и некоторые другие, к вакцинации его допустят.
• Если ребенок заболел ветрянкой либо инфекционным мононуклеозом, прививать его не станут до выздоровления, даже если общее состояние малыша вполне хорошее.
• Некоторые инфекции требуют продолжительного периода восстановления организма после выздоровления, от 3 до 6 и более месяцев. К таким инфекциям относят вирусный гепатит, менингит, мононуклеоз и др.

В любом случае определить, можно ли ребенку делать прививку должен грамотный специалист, который знаком с современными данными.

Практически каждый родитель рано или поздно сталкивается с необходимостью ставить прививки ребенку, и думает о том, как обеспечить максимально спокойное протекание поствакцинального состояния у малыша. Конечно, прививки не идеальны, они могут вызывать определенные реакции со стороны организма ребенка, выраженность которых зависит от целого ряда факторов. В тоже время вакцинация – это очень эффективное средство профилактики опасных инфекционных заболеваний, которые могут оставлять серьезные осложнения или заканчиваться смертью ребенка. Именно поэтому необходимо знать правила поведения при постановке прививок, чтобы максимально облегчить состояние ребенка, и снизить выраженность поствакцинальной реакции. Для этого необходимо знать, от чего зависит выраженность реакций на прививку, а также что можно и чего нельзя делать после неё.

От чего зависит реакция на прививку?

• состояние ребенка;
• условия введения вакцины.

Чтобы минимизировать реакцию детского организма, стоит выбирать препараты, обладающие минимальной реактогенностью. Как правило, такие препараты приходится покупать самостоятельно, поскольку они стоят достаточно дорого. Эффективность обычных вакцин, имеющихся в поликлиниках - абсолютна такая же, как и у дорогостоящих, но реактогенность последних может быть существенно ниже. Это можно предварительно выяснить у врача, и приобрести самому нужную вакцину в аптеке, если есть финансовая возможность. В целом, в России зарегистрированы и разрешены к применению только качественные вакцины, то есть "халтурных" среди них нет - поэтому можно выбирать любой препарат.

Что нельзя делать после прививки?

Тяните с кормлением максимально долго. Дайте ребенку поесть только тогда, когда он сам вас настоятельно попросит. При этом приготовьте для него жидкую, можно сказать разбавленную еду. Сварите кашу более жидкой, чем обычно - например, вместо положенных по инструкции шести ложек смеси на стакан воды , положите только четыре. Особенно тщательно следует соблюдать это правило, когда у малыша имеется избыточная масса тела. Не давайте ребенку есть ничего нового, аллергенного, или с ярко выраженным вкусом – кислым, сладким, соленым и т.д.

При наличии температуры создайте для ребенка оптимальные условия – прохладную комнату с температурой воздуха не выше 20 o С, влажностью не ниже 50 – 70%. Обильно поите ребенка растворами для восстановления баланса жидкости в организме, и по возможности не кормите. Для питья ребенку приготовьте специальные растворы, которые восполняют потерю жидкости и микроэлементов, такие как Регидрон , Гастролит, Глюкосолан и т.д. Поите малыша после прививки несколько дней этими растворами.

После прививки с ребенком можно гулять сколько угодно, если он нормально себя чувствует на улице, не капризничает и не просится домой. Если малыш любит водные процедуры, можно его искупать перед сном.

После вакцинации можно, и даже необходимо закапать ребенку в оба носовых хода какие-либо солевые растворы, например, Салин , Аквамарис или, в конце концов, обычный физиологический раствор. Такое профилактическое закапывание соляного раствора поможет значительно снизить риск заражения вирусной респираторной инфекцией.

После прививки погуляйте в течение получаса в окрестностях поликлиники. Это время необходимо для того, чтобы выяснить, даст ли ребенок немедленную сильную аллергическую реакцию, для устранения которой вам понадобится помощь медиков. Обычно врачи рекомендуют посидеть эти полчаса на лавочке в поликлинике, но этого делать не рекомендуется, поскольку в лечебно-профилактическом учреждении очень высок риск "подхватить" какую-нибудь инфекцию. Лучше провести это время на улице, гуляя рядом с поликлиникой.

После массовой вакцинации в детском саду оставьте малыша на два – три дня дома, чтобы он не заразился от своих больных друзей. Ведь обязательно в детском саду найдется хотя бы один ребенок с соплями или бронхитом , а ваш малыш имеет реальный риск получить инфекцию от этого сверстника.

Многие родители испытывают страх перед прививками сродни паническому. Врачи, в свою очередь, удивлены таким поведением.

Делать прививки или нет

Современные родители проводят массу времени в социальных сетях и на различных сайтах. Они без разбора читают информацию и принимают прочитанное за истину. И даже не задумываются, что большинство преподносящих им негативную информацию о прививках не имеют медицинского образования, либо на их опыт повлияли иные факторы, например, аллергия, скрытая от врача.

Имеются и врачи, которые приобрели свой диплом не за знания. Встреча с такими докторами может навредить одному ребенку, а в итоге от прививок откажутся сотни. Стоит помнить, что каждый ребенок индивидуален и перенесет прививку совсем не так, как дети соседей или друзей.

Задаваясь вопросом о том, прививки делать или нет, многие родители склоняются в пользу отрицательного ответа. Они считают, что болезнями, от которых прививают, заразиться невозможно. Ведь в наши дни эпидемии не вспыхивают во многом благодаря прививкам.

Однако болезнь может прийти с неожиданной стороны. Ее может привезти бабушка из путешествия по Индии или сосед из мест заключения. Ребенок может заразиться в песочнице. Ведь, кроме детей, там проводят время кошки и собаки, которые справляют нужду.

Прививки, сделанные профессионалами, могут иметь негативные последствия, но они будут менее губительными, чем перенесенные заболевания. Например, если у ребенка проявится аллергия на компонент препарата, она будет перенесена легче, чем корь.

Многие родители напрасно верят в то, что прививка от кори может повлечь за собой развитие Учеными в 2005 году было доказано, что аутизм и прививки никакой взаимосвязи не имеют. Данное заблуждение можно отнести к мифам интернет-сети.

Гораздо плачевнее на здоровье малыша может отразиться заболевание корью, туберкулезом или краснухой. Полиомиелит, перенесенный ребенком, может повлечь наступление инвалидности. Столбняк, которым можно заразиться в результате малейшей царапины или ушиба, - смертельно опасное заболевание.

Постоянные противопоказания

Перечень противопоказаний к проведению прививок разделяется на две категории. Первая - постоянные противопоказания. Прививки строго противопоказаны пациентам, имеющим такие заболевания, как ВИЧ, иммунодефицит, злокачественные новообразования.

Сюда же относятся пациенты с плохой реакцией на предыдущую дозу препарата - температурой не менее 40 градусов или отёком. Такие эпизоды, а также беременность- это тоже противопоказания к прививкам.

Временные противопоказания

Ко второй категории относятся временные противопоказания к прививкам у детей. Это противопоказания из-за недавно перенесенных острых заболеваний. К ним относятся простудные болезни и кишечные инфекции. С момента выздоровления и до прививки должно пройти не менее 14 дней.

При согласовании с доктором этот период может быть продлен до 6 недель или снижен до 1 недели. Легкий кашель и насморк не рассматриваются как противопоказания. Родители остерегаются делать прививки в такой период. Хотя назначить прививку или отменить может только врач.

Обострение хронических заболеваний - это причина временной отмены, но никак не серьезные противопоказания к прививкам. До прививки следует подождать от 2 до 4 недель ремиссии. Третьей причиной является переливание плазмы или крови.

Истинные и ложные противопоказания

Противопоказания к прививкам можно подразделить на истинные и ложные. Список ложных противопоказаний намного шире. К ним относятся:

1. Недоношенность детей. Этот фактор важен только для БЦЖ, если ребенок родился с весом менее 2 кг.
2. Анемия и недостаточное питание.
3. Наличие острого заболевания без температуры и в легкой форме.
4. Дисбактериоз. Все зависит от причины его наступления. Если он вызван приемом антибиотиков, то прививка откладывается до полного выздоровления. Небольшое отклонение показателей кала от нормы по другим причинам не может служить отводом для прививок. При этом диарея - достаточно весомый аргумент для отмены прививки до полного исцеления.
5. Стабильные неврологические состояния. К ним относятся дети с синдромом Дауна, с ДЦП, с последствиями травм и другими заболеваниями подобного характера.
6. Врожденные пороки развития и хронические заболевания , и многие другие показатели.

К истинным относятся все вышеперечисленные противопоказания к проведению прививок. Заболевания можно предотвратить благодаря вакцинации. Первым примером служат простудные болезни. Ведь грипп и его модификации могут привести к весьма неблагоприятным последствиям. Это касается и детей, и взрослых.

"Гриппол": показания и противопоказания

Для таких прививок существует множество вариантов вакцин. Одной из них является вакцина "Гриппол". Она имеет показания к применению и, конечно же, противопоказания.

Врачи советуют применять вакцину для прививок детям, школьникам и пожилым людям старше 60 лет. Ведь именно они в большей степени подвержены возникновению различных заболеваний. А при появлении осложнений переносят их гораздо тяжелее иных людей.

Третья подгруппа - это люди, подверженные риску появления заболеваний по роду своей деятельности. К ним относятся медики, работники социальной сферы, педагоги, работники сферы обслуживания и торговли.

Медицинские противопоказания к прививкам включают в себя:

• аллергию на компоненты препарата;
• период обострения хронических заболеваний;
• аллергические реакции на иные препараты той же группы;
• период течения простудных заболеваний и кишечных расстройств.

"Гриппол": за и против

Многие люди думают, делать ли прививку или можно обойтись и без нее. С одной стороны, вакцина "Гриппол" поможет болеть несколько реже или полностью исключить возможность заражения. Если болезнь все-таки сможет преодолеть барьер и проникнуть в организм, то протекать она будет намного легче. Вероятность возникновения осложнений при этом сводится к нулю.

Но, с другой стороны, в последнее время вирусы очень быстро и часто мутируют, поэтому угадать, какой грипп будет бушевать, невозможно. Следовательно, прививка может просто не помочь. Переболеть, возможно, все-таки придется и в том случае, если прививка сделана не заблаговременно, а в начале эпидемии или в ее разгар.

Прививочный календарь

В основном все прививки делаются в детстве. У каждого педиатра имеется таблица прививок. В ней расписаны сроки проведения вакцинации.

Если ребенок довольно часто подвергается различного рода заболеваниям, то ему следует сделать прививку от заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Такая палочка может стать причиной довольно серьезных болезней, таких как:

• гнойный менингит;
• отит;
• остеомиелит;
• пневмония и прочих.

Сроки указаны приблизительные. Точнее сказать, они действительны только при условии, что никаких противопоказаний и отсрочек по прививкам не имеется. В случае их наличия доктор должен разработать индивидуальную таблицу прививок для ребенка.

При необходимости ее можно дополнить какими-то особыми прививками или, наоборот, сузить список и учесть все противопоказания к прививкам.

Делать ли БЦЖ?

Многие родители считают, что не стоит нагружать организм ребенка сразу после рождения вакцинами. Ведь БЦЖ делается через несколько дней после рождения. Можно ли делать БЦЖ каждому конкретному ребенку, решать только родителям, и никому более. Ведь теперь мать может написать отказ, и прививка не будет проводиться.

Но при этом принято считать, что прививка обезопасит ребенка от заболевания туберкулезом. Она имеет множество противопоказаний и показаний к применению. Именно поэтому, если ребенок недоношен или ослаблен или у него имеются пороки развития, прививка делаться не будет. Если же со здоровьем малыша все в порядке, то отказываться от нее не стоит.

Туберкулез - серьезное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Им ребенок может заразиться сразу же после выписки из роддома. Ведь не все люди с открытой стадией туберкулеза изолированы от общества.

Корь, краснуха, паротит

Прививка от паротита, кори и краснухи делается ребенку, когда ему исполнился год. Это, пожалуй, единственная прививка, от которой не стоит отказываться даже при нежелании проходить вакцинацию.

Пережить корь может далеко не каждый ребенок. Ведь количество летальных исходов при данном заболевании зашкаливает. Даже если ребенок останется в живых, то иммунная система у него будет практически на нуле. Он будет постоянно болеть в течение ближайших двух лет.

Паротит в народе называют свинкой. Это заболевание может привести мальчика к бесплодию. На девочках оно отражается менее проблематично. Бесплодие им не грозит, но здоровье будет подорвано.

Протекание краснухи немного проще, чем кори и паротита. Но это только до наступления детородного возраста. Если болезнь наступит в момент беременности, то это приведет к развитию уродств плода. Ну а если краснухой заболеет муж, то он также может заразить будущую мамочку. Последствия будут те же.

Для того чтобы действия прививочного иммунитета хватило на более долгий срок, специалисты рекомендуют не забывать о ревакцинации в переходный возраст. Прививка от паротита, кори и краснухи полезна, но не стоит забывать об особенностях ребенка, если они существуют. Ослабленный иммунитет и наличие аллергии требуют консультации с врачом перед прививкой.

Памятка для родителей

Для того чтобы таблица прививок, точнее, их график, был полностью соблюден, а вакцинация была перенесена ребенком с наименьшими потрясениями, родителям необходимо соблюдать несколько простых правил.

Перед прививкой необходимо измерить дома температуру. Для того чтобы врач разрешил прививку и она была хорошо перенесена ребенком, температура должна равняться 36,6-36,7 градусам.

Перед тем как войти в прививочный кабинет, все пациенты попадают на прием к педиатру. Ему следует рассказать о том, как ребенок себя чувствует сегодня и какие заболевания были перенесены им в последнее время. При наличии аллергии не стоит скрывать сей факт от врача. Это только навредит ребенку. Чем подробнее будет рассказ, тем меньше негативных последствий возникнет.

Должен быть обоснован существенными доводами, а не материнскими страхами. Ведь всем родителям в свое время делали тот же ряд прививок, и это не привело к негативным последствиям. А то, что пишут в комментариях некоторые пользователи, может быть весьма далеко от истины.

Если ребенок - аллергик, то перед вакцинацией доктор может дать ему антигистаминный препарат. Либо для проведения прививки выбирается иная вакцина. Она, возможно, будет платной, но здоровье ребенка гораздо дороже.

Но что бы ни говорилось и ни писалось, принять решение о том, прививки делать или нет, могут только родители. Если принято решение прививку все же делать, то после нее не стоит пренебрегать наставлениями врачей. Ребенка желательно изолировать на время от общения с другими детьми. Ведь в данном случае они являются носителями заболеваний.

Если выбор склонился не в пользу прививания, то следует также соблюдать осторожность при контактах с другими детьми. Ведь они могут быть носителями болезнетворных микроорганизмов и навредить здоровью малыша. В данном случае рекомендуется избегать детских площадок и скверов.

Кроме того, это может отразиться на приеме ребенка в детский сад. Большинство заведующих отказываются принимать детей без наличия прививок, обосновывая свою позицию тем, что это может быть опасно для ребенка. Хотя никакого документа, регулирующего этот вопрос, не существует.

Все мы с детства знаем о прививках. В современном обществе вакцинация – общепринятая процедура. Но многие молодые родители, готовясь к появлению собственного ребенка, начинают задумываться, а нужно ли делать прививки детям? Родители начинают искать информацию в Интернете и натыкаются на два противоположных мнения о прививках для детей – за и против. Попробуем разобраться, вредит ли вакцинация малышам.

Одни специалисты утверждают, что прививки делать необходимо, другие же яростно отстаивают свое мнение об их вредности. Конечно, правда в этом случае у каждого своя, но принимать решение о вакцинации ребенка должны родители, поскольку именно они несут ответственность за жизнь и здоровье своего ребенка, а не педиатр, который настаивает на прививках, или соседская мамочка, которая от них отговаривает, поскольку у ее ребенка были серьезные осложнения.

Для чего нужна вакцинация

Нужно ли делать прививки детям – мнение ЗА

От вспышек эпидемий мы, к сожалению, не застрахованы. Людям даже в голову не приходила мысль об отказе от прививок несколько десятилетий назад. Вспомните, как их делали в школе, собрав весь класс в медпункте. Риск заболеваний был очень высоким, а вакцина реально защищала нас от гуляющих повсеместно вирусов. Сейчас нет таких опасных вспышек эпидемии, и многие врачи уверены, что это отчасти благодаря вакцинации. Теперь же мы привыкли считать себя настолько защищенными от всех болезней, что можем пренебречь важностью прививок. А знаете ли вы о том, что опасные вирусы могут находиться совсем рядом? А может быть, вы совершенно случайно оказались рядом с человеком, заболевшим туберкулезом, или (не дай Бог) этой хворью заразился кто-нибудь из вашей семьи или друзей-знакомых? А может быть, обычный прохожий привез страшную болезнь из Африканских стран? А видели ли вы, как бездомные кошки и собаки справляют свои естественные потребности прямо в песочнице, а после там же играют маленькие дети?

В чем смысл прививок?

Мнение о том, что сделанная прививка на 100% защитит вашего малыша от инфекционных заболеваний, ошибочно. Но то, что она значительно снижает риск возникновения этих заболеваний – неоспоримый факт. Не стоит недооценивать защитные свойства прививок для грудничков. Чем ребенок младше, тем слабее его иммунная система. Даже если малыш заболеет, прививка, сделанная ранее, поможет заболеванию пройти в более легкой форме, без тяжелых последствий. Масштабная вакцинация помогает избежать национальных эпидемий, считают врачи. Некоторые родители отказываются от детских прививок, и они имеют на это право, но таких немного – всего 8%, а 92% населения в стране прививается.

Ошибочным является и мнение о том, что дети, которые находятся на грудном вскармливании, полностью защищены от любых болезней. Отчасти это верно: иммунитет малыша, вскормленного материнским молоком, значительно выше. Но нельзя однозначно сказать, в каком количестве антитела передаются ребенку от матери. А значит, нет никаких гарантий, что ребенок не заболеет.

Доктор Комаровский о прививках

Комаровский Евгений Олегович – практикующий детский врач, книги которого завоевали большую популярность среди родителей. Доктор часто выступает на телевидении, общается с пользователями Сети. У него, как и у любого известного человека, есть сторонники и противники. Евгению Олеговичу задают множество вопросов о питании детей, закаливании, лечении различных заболеваний. Что же думает известный врач о прививках? Он обеими руками голосует ЗА прививки. Но подчеркивает: осложнения после прививок возможны, и реакции на прививки возможны. Поэтому процедура требует серьезной подготовки со стороны родителей и со стороны врачей. И конечно, прививки должны делаться качественными вакцинами, которые транспортируются и сохраняются по всем правилам. И слава Богу, сейчас информация о прививочных препаратах, о возможных осложнениях и рисках общедоступна, и родители могут при надобности купить для ребенка ту вакцину, которую порекомендует врач.

В течение десяти лет доктор Комаровский заведовал отделением инфекционной больницы в Харьковской области на Украине, где лечились все заболевшие дифтерией. Он видел, как умирают от дифтерии непривитые дети, видел и разницу в течении коклюша у привитых и непривитых детей. И уверен, что эмоций на это счет ему хватит до конца его дней.

Ставить ли детям прививки – мнение ПРОТИВ

Люди (специалисты и неспециалисты), которые выступают ПРОТИВ прививок, оперируют разными факторами. Авторитетным противником прививок считается врач-гомеопат Александр Коток. Он располагает информацией о процессе производства вакцин и об их составе, которую нельзя назвать общедоступной, и приводит аргументы ПРОТИВ прививок:

• Во-первых, прививки с точки зрения развития поствакцинальных осложнений несут в себе большую опасность.
• Во-вторых, едва родившемуся младенцу, которому прививки, по сути, пока не нужны, ставят множество вакцин, включая злобную вакцину БЦЖ (её даже называют вакциной-убийцей), что тоже очень опасно.
• В-третьих, современные прививки не оправдывают надежд о защите от болезней, которые общество на них возлагает.
• В-четвертых, медики слишком преувеличивают опасность болезней, от которых прививают детей.

Что это за информация, которой оперирует доктор Коток? Вакцина АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) содержит в составе формальдегид, а её анатоксины сорбированы на гидроксиде алюминия. В производстве почти всех вакцин используют консервант мертиолят (органическая соль ртути). Все эти вещества крайне опасны для людей, а для маленьких детей тем более. К тому же, доза дифтерийного анатоксина в вакцине нестандартна, и стандартизировать её невозможно, она может варьироваться даже в выпуске одной серии одного производителя. И это расхождение может быть довольно опасным.

Согласно Российскому прививочному календарю, в первые 18 месяцев жизни ребенок должен получить девять прививок. Первую вакцину ему делают в первые 12 часов жизни – можно сказать, сразу после рождения. Следовательно, ребенок первые полтора года жизни находится в поствакцинальном периоде, а значит, является не вполне здоровым, поскольку любая вакцина угнетает иммунитет сроком на 5-6 месяцев.

Доктор утверждает, что 80% людей, заболевших дифтерией в 1990 году, были ранее привиты. К тому же, есть данные, что люди спустя год после прививки уже не защищены от заболевания (таких людей около 20%), и процент незащищенных растет с течением времени. То есть через два года не защицены уже 35%, а через три года – все 80%. Приводимые данные относятся к 1994 году.

Так делать ли прививки детям?

Тема прививок актуальна и достойна детального обсуждения. Необходимо решать организационные проблемы, разработать способы профилактики осложнений, добиться соблюдения техники и правил вакцинации, стремиться к индивидуальному подходу в процессе прививания ребенка.

Независимые эксперты рекомендуют родителям ознакомиться с вакцинами, а также с возможными рисками и осложнениями, которые возможны после любой прививки. Следует знать о противопоказаниях к вакцинации. Не поленитесь проконсультироваться с несколькими врачами, если вы знаете, что ваш ребенок входит в «группу риска». И конечно, нужно правильно готовить ребенка к прививке. А как это делать – тема отдельного разговора.