Способы вскрытия фурункула. Основные принципы лечения фурункула в домашних условиях

Сначала может показаться, что это просто прыщик, только крупный. Проходит немного времени, и полость бугорка заполняется гноем, он начинает болеть. В таком случае нужно знать, что вы имеете дело с фурункулом и выдавить его как простой прыщ не получится. Задаваясь вопросом, как удалить фурункул, необходимо понимать причины и последствия его возникновения.

Самолечение может быть очень опасным для вашего здоровья. Прежде чем испробовать на себе какой-либо метод, внимательно ознакомьтесь с данными о том, что такое фурункул и как удалить фурункул, опираясь в качестве источника информации на медицинские справочники и слова специалистов.

Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки встречаются у двух трети населения. Одним из распространенных видов пиодермии является фурункул. В некоторых случаях терапия гнойного заболевания требует оперативного вмешательства, поэтому за лечение и удаление фурункула берется хирург. В остальных случаях пиодермиями занимается дерматолог.

Особенности строения кожи и ее основные функции

Кожа считается важным органом, участвующим в функции выделения и регуляции постоянства внутренней среды организма. Тактильные анализаторы, которые обеспечивают осязательное восприятие внешних изменений, принимают участие в обеспечении прямого контакта организма со средой, где этот организм находится.

Кожа имеет следующие слои в своей структуре:

• эпидермис - верхний отдел, состоящий из эпителия и имеющий несколько слоев клеток в своем строении;
• дерма - состоит из волокон соединительной ткани, клеточных элементов и аморфного вещества;
• подкожная жировая клетчатка - имеет густую сетку лимфатических и кровеносных сосудов, представлена жировыми клетками.

Также кожа защищает внутренние элементы организма от повреждений и механических воздействий. Кроме того, кожные покровы участвуют в процессах терморегуляции. Это происходит с помощью потовых желез, находящихся в подкожной клетчатке.

При поддержании оптимальных условий, через кожу поступает небольшое количество кислорода, необходимое для нормальной работы тканей. Вместе с этим, кожные покровы способны предотвратить проникновение химических веществ внутрь организма.

Этиология гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Пиодермии - гнойные воспалительные процессы кожи - имеют бактериальную природу возникновения. Развитие подобных патологических состояний происходит вследствие проникновения и размножения следующих микроорганизмов:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка - редко;
• синегнойная палочка;
• клостридии и др.

Проникновение возбудителей пиодермии возможно в случае нарушения защитной функции кожных покровов. Этому способствует местное или общее снижение иммунитета, раннее перенесенные вирусные или инфекционные заболевания, появление механических повреждений в виде царапин, расчесов. Несоблюдение правил личной гигиены и санитарных норм также являются благоприятными факторами для развития гнойных заболеваний кожи.

Виды гнойников

Различие пиодермий основывается на глубине поражения, остроте проявления симптомов и виде микроорганизма-возбудителя. По степени поражения разделяются поверхностные и глубокие гнойно-воспалительные заболевания, а по характеру течения - острые и хронические.

Этот вид гнойника характеризуется проникновением воспалительного процесса в волосяной мешок и сальную железу. Появляется фурункул на фоне ослабленного иммунитета, сопутствующих кожных заболеваний, нарушений обмена веществ. Появление нескольких гнойников носит название фурункулеза.

Самым распространенным возбудителем считается золотистый стафилококк. Проникновение патологического микроорганизма вызывает образование воспалительного инфильтрата с дальнейшим его расплавлением и образованием гнойного содержимого.

В первые дни заболевания появляется пустула - гнойник небольшого размера. Кожа вокруг него гиперемированна, отечная и болезненна. При пальпации можно обнаружить уплотнение, иногда подвижное. Через некоторое время на поверхности фурункула появляется гнойный инфильтрат в виде конуса.

После отхождения гнойного содержимого, ранка заполняется грануляциями и покрывается сверху коркой. Через 2-3 дня корка отпадает и остается небольшой .

Интересно знать! Даже такое, на первый взгляд, пустяковое заболевание может вызвать серьезные осложнения, в виде менингита или сепсиса.

Этот вид гнойника характеризуется разлитием гнойного процесса на несколько волосяных мешков и сальных желез, находящихся рядом. Пиодермия начинается с образования нескольких инфильтратов одновременно. Появляется местное нарушение микроциркуляции крови, образование тромбозных сгустков в сосудах мелкого калибра. Параллельно происходит гнойное расплавление тканей и выход содержимого на поверхность.

Основные местные симптомы появления карбункула:

• болезненность в месте патологического процесса;
• отечность;
• гиперемия кожи;
• местное повышение температуры.

Кроме того, пациенты жалуются на субфебрильную температуру, слабость, недомогание, головную боль, потерю аппетита и другие симптомы интоксикации организма. На месте карбункула образуется «сито» в виде выступления большого количества гнойных стержней.

Вид пиодермии, для которого характерно появление гнойного воспаления одной или нескольких потовых желез. Чаще возникает в подмышечных впадинах, иногда - в паховой или перианальной области.

Появляется небольшой узелок в толще кожи, плотный на ощупь, подвижный и болезненный. Кожа над ним горячая и красная. Если в патологический процесс вовлекаются одновременно несколько потовых желез, то узелки могут сливаться друг с другом, образуя конгломерат.

Через 10 дней образование вскрывается и на поверхность кожи выходит некоторое количество гнойного содержимого. После этого на месте развития гидраденита остается небольшой рубчик.

Пиодермия, для которой характерным является гнойное воспаление волосяного мешочка. Возбудителем в основном считается золотистый стафилококк. На поверхности кожи образуется пустула, в центре которой находится волос. Кожа вокруг инфильтрата немного гиперемированна.

После утихания процесса воспаления, на поверхности образуется корочка, которая через несколько дней самостоятельно отпадает.

Знайте! При частом появлении симптомов гнойных заболеваний кожи или ухудшении состояния необходимо срочно обратиться за специализированной помощью.

Принципы терапии пиодермий

Лечение различных видов гнойников зависит от степени поражения и общего состояния организма пациента. Применяется как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Включает в себя использование мазей и гелей, обработку спиртосодержащими препаратами или другими антисептиками. При развитии хронических процессов или появлении признаков интоксикации назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), можно в сочетании с препаратами сульфаниламидного ряда (сульфадиметоксин, сульфацил, уросульфан).

Дезинтоксикационная терапия позволяет улучшить микроциркуляцию, уменьшить общие проявления заболевания. Используются растворы Рингера, физиологический раствор натрия хлорида, реополиглюкин.

При необходимости местного обезболивания проводится новокаиновая блокада в сочетании с антибиотиками. Витаминотерапия заключается в применении аскорбиновой кислоты и препаратов группы В. После стихания первых симптомов, используют проведение УВЧ-терапии, а также ультрафиолетовое облучение.

Местное лечение гнойно-воспалительных кожных заболеваний

Терапия в месте патологического процесса заключается в обработке кожи вокруг инфильтратов спиртосодержащим раствором или 5% раствором йода. Кроме того, поверх накладывается асептическая повязка, чтоб избежать распространения воспалительного процесса.

После вскрытия гнойника, ранку обрабатывают гипертоническим раствором натрия хлорида или накладывают повязки с протеолитическими ферментами. Отхождение гнойного содержимого позволяет использовать уже мазевые повязки с хлорамфениколом.

Народные средства

Существуют некоторые рецепты, способные уменьшить проявления пиодермий, нормализовать работу сальных и потовых желез и предотвратить возможность рецидивов.

Важно! Самолечение может быть опасным для здоровья. Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачами.

Рецепт №1. Следует запечь несколько луковиц, выбрав при этом те, что имеют наиболее толстые стенки. Лук привязывать к месту образования гнойника на ночь. Это позволит вытянуть содержимое наружу.

Рецепт №2. Несколько листьев подорожника промыть, высушить и размять. Получившуюся массу прикладывать к месту патологического процесса. К утру содержимое должно выйти наружу.

Рецепт №3. Ватный диск необходимо смочить в спиртовом растворе или обычной воде. Далее насыпать на него большое количество соли и протереть место, где появился фурункул. Соль с кожи не стряхивать и не вытирать.

Рецепт №4. Несколько раз в сутки необходимо смазывать кожу камфорным маслом. На следующий день проявления воспаления уменьшаться, а болезненность исчезнет.

Удаление образования хирургом

В случаях, когда консервативное лечение не оказывает результатов, хирург проводит вскрытие гнойника. Оперативное вмешательство проводится после местной анестезии, выполненной по принципу новокаиновой блокады.

Используя специальный желвак, на расстоянии 2 см от патологического инфильтрата, через иглу вводят новокаиновый раствор с антибактериальными препаратами. Следует обратить внимание, чтоб при проведении анестезии, игла не имела контакта с инфицированным отделом.

Разрез на коже проводят по радиусу от центрального гнойного стержня с одной и другой стороны. Через полученный доступ удаляется содержимое фурункула. Далее с помощью пинцета или зажима удаляется основной некротический стержень. Образованную полость промывают перекисью водорода и вводят в нее заранее подготовленный перчаточный дренаж, чтоб остальное содержимое сразу же выходило из раны.

Место вмешательства накрывают салфетками, обработанными гипертоническим раствором натрия хлорида. Кожу в месте разреза не зашивают. На следующий день проводится осмотр полости. Ее промывают, меняют дренаж. Сверху - сухую повязку.

Важно! Самостоятельное вмешательство в виде выдавливания содержимого или снятия корки строго запрещено!

При первичном появлении пиодермии необходимо проконсультироваться с дерматологом для дифференциации диагноза.

Во время прогрессирования заболевания нельзя принимать ванну и купаться в водоемах, чтоб избежать генерализации процесса и возможного инфицирования окружающих.

Область поражения следует регулярно обрабатывать антисептическими препаратами. Необходимо точно выяснить причину заболевания для предупреждения хронизации процесса.

Принципы профилактики гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Основные пункты предупреждения развития пиодермий заключаются в следующем:

1. Поддержка иммунитета, особенно в периоды сезонной недостаточности витаминов и микроэлементов, а также после истощения организма инфекционными или другими тяжелыми заболеваниями.
2. Правильное питание, сбалансированный рацион.
3. Полноценная физическая активность для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.
4. Соблюдение личной гигиены, а также санитарных норм в месте проживания, работы и отдыха.
5. Своевременная дезинфекция механических повреждений кожи.
6. Лечение хронических заболеваний, которые являются «хранителями» патогенной микрофлоры в организме.

Заключение

Благоприятный прогноз при кожных гнойно-воспалительных заболеваниях возможен в случаях вовремя начатого лечения, устранения этиологического фактора, поддержания общего состояния организма, а также соблюдения всех профилактических мероприятий.

Что представляет собой местная терапия? Прежде всего, это обработка пораженного кожного покрова. Она протирается 70% спиртом этила.

Остановить начальный воспалительный процесс можно с помощью настойки йода или бриллиантового зеленого раствора. Немалой эффективностью пользуется раствор «Димексид».

Им протираются очаги инфильтрации, но использование компрессов недопустимо. Влажные повязки лишь ухудшат кровоснабжение и вызовут дополнительные повреждения дермы.

Помимо этого, могут назначаться физиотерапевтические процедуры, которые вызовут регресс чирей. Данные лечебные мероприятия проводятся под строгим наблюдением лечащего доктора, так как прогрев формирующего инфильтрата составляет не более трех дней.

Заболевание характеризуется появлением воспалительного узла вокруг волосяного фолликула. Размеры образования зависят от стадии развития процесса и могут доходить до размеров грецкого ореха. В начале заболевания фурункул имеет небольшой размер, но выделяется болезненностью и припухлостью. Воспаление имеет красный цвет и постепенно увеличивается в размерах.

Важно! На начальной стадии вылечить фурункул можно в домашних условиях, но, если через три дня не наблюдается улучшения, нужна помощь специалиста.

К профилактике заболевания относятся меры по укреплению иммунной системы организма и предотвращению инфицирования болезнетворными бактериями. К ним относятся:

1. Принимайте ванну или душ раз в день.
2. Нельзя царапать и чесать кожные покровы с воспалениями.
3. Рекомендовано проходить ежегодный медицинский осмотр для выявления воспалительных заболеваний на ранней стадии.
4. Раны и порезы обрабатывайте антисептиком.
5. Правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек.
6. Регулярная смена постельного белья.
7. Употребление витаминов для повышения иммунитета.

1. Использование тепловых компрессов

Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

Альтернатива влажным тепловым компрессам –мазь Вишневского (рис.12) оказывает эффект сопоставимый с влажными тепловыми компрессами. Повязки с ней также усилят кровобращение в области чирия и ускорят его созревание. Повязки с мазью Вишневского можно делать при чириях любой локализации, кроме лица. На лице это чревато развитием тромбофлебита лицевых вен и серьезным инфекционным поражением мозга.

Важно: согревающие компрессы показаны именно при чирее (фурункуле), однако если Вы ошиблись с диагнозом, то они могут серьезно осложнить течение воспалительного процесса. Например, мазь Вишневского категорически противопоказана при нагноившихся липоме или атероме, лимфадените, карбункулах…

2. Хирургическое лечение (вскрытие)

Причины фурункулеза

Карбункулез (образование большого количества расположенных рядом фурункулов или одиночного карбункула – фурункула значительного размера с вовлечением нескольких волосяных луковиц и сальных желез) в большей мере характерен для взрослого периода жизни человека, при наличии иммунных, эндокринных нарушений, длительных хронических болезней и инфекций, а также на фоне специфических видов лекарственной терапии.

Фурункулез как заболевание чаще всего отмечается в возрастном периоде от начала полового созревания до 40 лет, что обусловлено гормональными изменениями, особенностями функционирования сальных желез и и повышенной физической активностью данной возрастной группы.

Фурункул у ребенка

Фурункул у ребенка может образовываться в любом возрастном периоде. Практически во всех случаях это повод для консультации и назначения курса лечения у педиатра, в некоторых ситуациях требуется оперативная помощь детского хирурга для удаления стержня абсцесса или вскрытия фурункула.

Фурункул у грудного ребенка обязательно должен быть проконтролирован педиатром: подобные гнойно-воспалительные явления не характерны для младенческого возраста, могут протекать со значительными осложнениями, угрожать последствиями вплоть до сепсиса и летального исхода.

Фурункулез в раннем возрасте – всегда признак неблагополучия в организме и/или несоответствующих санитарно-гигиенических условий жизни, неполноценного питания.
.

Самолечение может стать причиной флегмоны с дальнейшим распространением бактерий. При выдавливании гноя руками или вакуумными банками происходит преждевременное вскрытие, которое провоцирует дальнейшее заражение. Если при этом стержень не полностью вышел, появляется ещё более сильное воспаление, требующее длительного лечения.

Важно! При появлении зоны флюктуации на воспаление накладывают натрий салицилат три раза в день, который фиксируется сухой повязкой.

При большом количестве фурункул на теле рекомендовано принимать теплые, но не горячие ванны, с добавлением марганцовки. Кожу, расположенную вокруг воспаления, обрабатывают неконцентрированным раствором фурацилина. Удаление гноя проводится под анестезией.

После удаления гноя рану обрабатывают перекисью и назначают применение следующих препаратов:

1. Левомеколь.
2. Эритромициновая мазь.
3. Синтомициновая мазь.

В стадии появления грануляционной ткани, наносят бальзам Вишневского и Ихтиоловую мазь. Это позволяет ускорить заживление и предотвратить рецидив воспаления. Показана УВЧ – терапия. Прием антибиотиков необходим при хроническом типе заболевания или абсцедировании воспаления.

Чтобы повысить иммунную систему организма, показаны:

• озонотерапия;
• прием витаминов;
• гамма-глобулин;
• аутогемотрансфузии.

Все эти три слова являются стадиями заболевания, при которых нужно следовать назначенному курсу лечения. Каждое из них имеет свои симптомы, поэтому отличить их не сложно. Чтобы понять к какому врачу обратиться, нужно сначала разобраться в симптомах заболевания.

Лазерная хирургия сегодня приобретает все большую популярность. Последовательность проведения операции по удалению фурункулов лазером практически ничем не отличается от классического хирургического вмешательства, выполняемого скальпелем.

Но вместе с тем такая процедура обладает рядом преимуществ, среди которых:

• отсутствие необходимости в местном обезболивании;
• минимальная травматизация верхнего слоя кожи;
• практически полное отсутствие крови;
• исключение побочных эффектов в виде повторного нагноения;
• быстрое заживление раны;
• безболезненный послеоперационный период;
• отсутствие рубцов и шрамов.

Одна процедура позволяет полностью убрать фурункулезный элемент. Во время операции пациент чувствует легкое покалывание, после нее он просто отправляется домой.Шрам от фурункула на первых порах слегка заметен, но через некоторые время он полностью рассасывается.

Перед тем, как приступить к решительным действиям, необходимо изучить информацию, связанную с понятием фурункулеза.

Предпосылки для удаления гнойника

Срочного удаления требуют следующие ситуации:

1. Появление чирья у грудного ребенка, старых и с ослабленным иммунитетом людей.
2. При гнойном поражении лица и головы – появляется повышенный риск осложнений.
3. Резкое повышение температуры тела, сопровождающееся плохим самочувствием и лихорадкой, что указывает на общее инфицирование организма.
4. Быстрое распространение отечности и покраснения вокруг очага поражения.

Удаление в домашних условиях

Обязательно обрабатывайте руки антисептиком после или перед контактом с ранкой. Наносить противомикробные растворы на фурункул необходимо осторожно 3 раза в день, не вызывая его травмирования. Чтобы ускорить созревание фурункула, накладывайте на него тёплый компресс на 20 минут. После таких процедур фурункул закрывается медицинской салфеткой.

Важно! Фурункул запрещается царапать, массировать и вскрывать.

Только если он открылся сам, разрешено осторожно удалить гной, после чего обязательно обрабатывают рану антисептиком. На воспаление накладывают повязку и повторяют данные процедуры до полного заживления. В случае сильной боли рекомендован прием обезболивающих.

Не применяйте медицинские препараты на основе антибиотика без назначения специалиста. После прикосновения к фурункулу мойте руки, так как бактерии могут спровоцировать заражение пищи и других предметов, до которых вы будете дотрагиваться.

Видео - Лечение фурункула

Единичные воспаления, которые находятся не на зоне лица, можно лечить на дому. Для этого применяют мази, вытягивающие гной, и народные средства. При правильном соблюдении рекомендаций фурункул должен зажить в течение недели.

Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).

• Можно лечить дома –
  если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.

Самостоятельно удалять фурункулы строго запрещено, тем не менее, эта практика широко распространена среди населения, особенно подростков. В сознании большинства людей фурункулы ассоциируются с обычными прыщами, а кто же не выдавливал прыщи в юности?

Часто чирей вскрывается самостоятельно, тогда перед тем, как приступить к обработке раны, нужно очистить руки от грязи обеззараживающим средством. Кожу по периметру желательно протереть раствором зелени бриллиантовой либо спиртосодержащей жидкостью.

Затем постараться выдавить весь гной, промокая его стерильной салфеткой. Если выделяются капли крови, значит все содержимое удалено, и можно обработать рану антисептиками.

После всех мероприятий ранка бинтуется.

Сложно избавиться от воспалительного процесса на дому, слишком велика вероятность повторного нагноения. В любом случае лучше обратиться в медицинское учреждение, чтобы исключить возможность необратимых последствий чирия.

Можно приготовить луковую мазь, для этого измельчить испеченную в духовке луковицу, полученную кашицу положить на чистую ткань или марлевую салфетку и приложить к фурункулу. Для лучшего эффекта можно к луковой кашице добавить мелко натертое хозяйственное мыло из расчета 2 к 1.

Медовая мазь – чайная ложка меда, сырой желток, большая щепотка соли и немного муки, чтобы по консистенции масса напоминала густое тесто. Следующий метод включает мед и муку в таких пропорциях, чтобы получилось тугое тесто, которое разминают в ладонях и прикладывают к фурункулу.

Признаки заболевания

Как удалить фурункул после формирования некротического стержня. Хирург вскрывает рану, гной отделяется, происходит дальнейший отток. Операция по удалению фурункула совершенно безболезненна, проводится под местной анестезией. Что представляет собой хирургическое вмешательство?

• Осуществляется небольшой разрез кожного покрова над чирьем. Содержимое выходит наружу.
• Расширяется входное отверстие, вычищается гнойное образование, удаляется стержень.
• Полостной участок промывается антисептическими медикаментами перекисью водорода, фурацилином, раствором марганцовки, с добавлением антибактериальных лекарств.
• Устанавливается дренаж. В очищенную зону водворяется резиновая трубка, с помощью которой выводится гнойное содержимое.

Хоть и многие врачи не принимают народную терапию, тем не менее экстракт алоэ идеально позволяет бороться с фурункулами. Оно оказывает сильное воздействие на причину появления чирей, тем самым останавливая их размножение.

На втором этапе алоэ поможет постепенно избавится от проблемы. До конца пройти лечение с помощью этого природного препарата не получится, так как он не лечит, а останавливает появление новых прыщей.

Гамма-глобулин, как и алоэ повышает сопротивляемость к заболеванию.

Если случай слишком тяжёлый, проводится иммунотерапия стафилококковой вакциной. Данная процедура позволяет значительно усилить сопротивляемость иммунной системы, но злоупотреблять вакциной запрещено, так как она напрямую влияет на нервную систему, что может вызвать ряд других неприятностей. Хирург принимает решение дать пациенту вакцину только в самых острых проявлениях.

Мнения врачей по поводу целесообразности консервативной терапии расходятся. Одни специалисты уверенны, что удаление фурункула на начальных этапах развития возможно. Иные уверенны, что удаление фурункула хирургическим путем является необходимой мерой в терапии. Это позволит избежать распространения инфекционного процесса на соседние ткани.

Хирургическая терапия

Очень часто люди, в особенности подростки, удаляют фурункулы самостоятельно. Они уверены, что нарыв - это всего лишь прыщ. Однако это мнение достаточно ошибочно. Проводить самостоятельное извлечение чирья не разрешается. Недооценивая серьезность недуга, не обращаясь в медицинское учреждение за помощью, обычный фурункул может спровоцировать ряд негативных последствий, иногда даже летальный исход.

Мнения квалифицированных специалистов в этом вопросе разделяются. Некоторые считают, что без хирургии невозможно вырезать фурункул. А есть такие врачи, которые отмечают эффективность метода только на ранней стадии развития заболевания. Существует мнение, что использование различных мазей, компрессов или протираний может способствовать распространению инфекции на ближайшие здоровые ткани.

Уничтожение чирьев лазером приобретает все большую популярность. Подобная процедура, как и обычная хирургия, фурункул удаляет безопасно для здоровья человека. Кроме этого, она обладает многочисленными преимуществами.

Положительные стороны:

• местное обезболивание для проведения процедуры не требуется;
• травмирование верхнего кожного покрова осуществляется на минимальном уровне;
• кровь практически полностью отсутствует;
• исключена побочная реакция в виде повторного гнойного образования;
• рана быстро заживает;
• реабилитационный период проходит безболезненно;
• после процедуры не остаются шрамы или рубцы.

За один раз специалисты убирают полностью все составляющие фурункула. Пока длится операция лазером, пациент ничего не чувствует, кроме легкого покалывания. А после процедуры может спокойно отправляться домой. Шрамов лазерное удаление чиреев не оставляет, разве только слегка видимый шрам, пройдет немного времени, и он самостоятельно рассосется.

Вскрывают фурункул оперативным путем, если он сам не прорывается длительное время или у человек отмечается сильное повышение температуры. Операция по удалению фурункула практически безболезненная, так как проходит под местной анестезией.

Хирургическое рассечение делают специальными инструментами и через входное отверстие удаляют гнойное содержимое. Хирурги также удаляют «головку» образования – некротический стрежень.

В очищенную от гноя полость, заливают Фурацилин и вводят антибиотики. Проводится вскрытие в условиях стационара, но дальнейшая госпитализация пациента, как правило, не требуется.

В целом процедура занимает немного времени – 40 минут.

Если по возвращению домой на следующий день, вы замечаете, что покраснение в месте вскрытого фурункула возобновилось, и опять кожа вокруг образования болезненна, обратитесь к хирургу. Вероятно, что гнойный инфильтрат был удален не полностью и процедуру очистки придется повторить.

Как вскрыть фурункул, знает только квалифицированный специалист, повторять вышеперечисленные действия на дому, категорически запрещено. Своими необдуманными действиями, вы можете навлечь массу осложнений, таких как менингит, энцифалит, лимфадермит, артрит и пиелонефрит.

Какой врач лечит фурункулы на второй и третьей стадии, рассказали сами пациенты. Разумеется, что только хирург может помочь в таком серьёзном вопросе.

Как вариант, обычно прибегают к помощи частных практиков, которые имеют узкую специализацию и помогают только в отдельных вопросах. Такие специалисты могут провести экспресс-лечение, которое очень небезопасно для здоровья и может вызвать невыносимую боль.

Например, терапия с использованием чистого ихтиола до вскрытия фурункула, затем для отсасывания гноя наносится на него сверху и накладывают несколько слоёв марли, заранее смоченной гипертоническим раствором.

Если дело обстоит с карбункулом, то высосать такой гной не составит труда, но если дело придётся иметь с фурункулёзом, то представить только сколько боли вынесет пациент при удалении каждого прыща. Поэтому, к такому специалисту следует обратится только в случае острой необходимости или безвыходной ситуации.

В зависимости от количества чириев, как уже стало известно, понятно к какому врачу обратиться. Но прежде чем принимать какие-то решения, лучше для начала проконсультироваться с терапевтом, он подскажет какой врач сможет предоставить квалифицированную помощь в его проблеме.

При первом же признаке опасности не стоит медлить, так как чем раньше пациент начнёт курс лечения, тем легче организм перенесёт терапию.

Отношение к местному не хирургическому лечению фурункулов у врачей весьма неоднозначное. Некоторые считают такую терапию целесообразной на ранней стадии развития воспаления. Другие рассматривают без операционное лечение не только как неэффективное, но еще и опасное мероприятие: различные мази, компрессы, протирания способствуют распространению стафилококковой инфекции на близлежащие ткани.

За одну процедуру можно успешно удалить фурункулезную единицу. В процессе проведения процедуры может ощущаться несильное покалывание, которое не требует введения анестезии. После завершения процедуры можно отправляться домой. На первых порах будет виднеться еле заметный рубец, который спустя время полностью рассасывается.

Post Views: 2 101

Нарыв вызывает сильную боль? Поднялась температура и резко ухудшилось самочувствие? Скорее всего, на коже образовался фурункул. Срочно обращайтесь за помощью к хирургу! Фурункул (чирей) - гнойный воспалительный процесс с характерным острым течением, возникающий в волосяном фолликуле и распространяющийся на сальную железу и на мягкие ткани. Появление фурункула связывают с деятельностью гноеродных бактерий, в том числе с золотистым стафилококком.

Попадание золотистого стафилококка в организм вовсе не означает обязательное развитие гнойного воспаления. Как правило, этому способствуют факторы:

• ухудшение иммунной защиты организма, прием иммунодепрессантов;
• нарушение обменного характера;
• тяжелые хронические заболевания типа бронхита, тонзилита, гайморита;
• перенагревание и переохлаждение организма;
• микротравмы и травмы кожи, в частности - царапины, расчесы на фоне зуда, вызываемого различными заболеваниями;
• частое контактирование кожи с выделениями из ушей, носа при отите, насморке;
• профессиональное снижение защитной функции кожи (контакты с пылью, агрессивными составами, смазочными веществами);
• плохая гигиена.

Появление единичных фурункулов как раз и объясняют вышеперечисленными факторами. При систематическом появлении фурункулов, наличии сразу нескольких очагов воспалений говорят о фурункулезе. Его относят к пиодермиям — кожным гнойно-воспалительным заболеваниям.

Фурункулез возникает при серьезных гормональных нарушениях и аутоиммунных процессах. В подобных случаях лечение должно быть комплексным, направленным на удаление (ускорение созревания) фурункулов и на восстановление в организме общего баланса. С этой целью по показаниям назначаются иммуномодулирующие и гормональные препараты.

Стадии созревания фурункула

Инфильтрация

На поверхности кожного покрова вокруг волоса образуется инфильтрат — покрасневший участок, который быстро уплотняется и отекает. Он отличается болезненностью и постепенно расширяется в диаметре. Многие пациенты также жалуются на чувство покалывания.

В народе первую стадию называю «чирей зреет». Ее длительность составляет от нескольких дней и может доходить до двух недель.

Гнойно-некротическая стадия

Спустя 3-4 суток после начала воспалительного процесса (иногда позже) в центре инфильтрата формируется некротический стержень. Его конец заметно выступает над кожей в виде белого или желтого пятнышка. В определенный момент тонкая ткань, прикрывающая конец стержня, лопается, и гной вместе с частичками отмершей ткани выходит наружу.

В народе эту стадию называют «чирей прорвало». После излития гнойного содержимого самочувствие пациента улучшается, нормализуется температура тела, уменьшаются отечность и покраснение кожи. Гнойное содержимое выходит постепенно, за несколько дней.

Заживление

Когда гнойное содержимое выйдет полностью, рана затягивается. Постепенно она заживает, и на ее месте образуется рубец в виде неглубокой ямки.

Лечение фурункула

Как избавиться от фурункула? В обязательном порядке обратиться к врачу, который адекватно оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения.

Местное лечение

Про эффективность местного лечения фурункула постоянно возникают споры. Одни медики утверждают, что на самой ранней стадии можно и нужно использовать антибактериальные препараты, салициловую кислоту, ихтиоловую мазь, мазь Вишневского, ультрафиолетовое облучение.

Другие говорят о нежелательности местного лечения, поскольку внутри вскрывшегося гнойника остается пиогенная капсула, и поражение соседних мягких тканей продолжается. В любом случае применение мазей целесообразно в первые дни, когда процесс только-только начинает развиваться, после появления некротического стержня (начала созревания) местное лечение нередко провоцирует распространение стафилококков на здоровые ткани и появление новых фурункулов.

Операция по удалению фурункула

Сегодня фурункул удаляют не только хирургическим скальпелем, но и лазером. Лазерное удаление имеет ряд преимуществ (подробнее расскажем ниже), поэтому при отсутствии противопоказаний наши специалисты рекомендуют именно лазер.

Желательно вскрывать фурункул и удалять его содержимое, не дожидаясь созревания. Во-первых, это гарантирует полное очищение от гнойного содержимого, некротического стержня и пиогенной капсулы. Соответственно, исключается риск повторного образования гнойника.

Во-вторых, зачем терпеть сильную боль и плохое самочувствие, менять планы, пропускать важные события в ожидании, пока прорвет гнойник? Ведь можно удалить фурункул в клинике и потом спокойно возвращаться к важным делам без потери времени.

Риск осложнений

Попытки самостоятельного выдавливания фурункула всегда несут риски различных осложнений. Кроме того, нажатие на участок воспаления приносит сильные болезненные ощущения.

Среди рисков можно обозначить:

• попадание инфекции в кровоток и распространение по организму : в большинстве случаев фурункулы образуются в глубинных слоях кожи, и при сильном надавливании гной не всегда выходит на поверхность, он попадет в кровоток, и инфекция разносится по организму;
• поражение головного мозга : при локализации гнойника на лице или волосистой части головы инфекция может дойти до головного мозг, что вызовет развитие менингита или менингоэнцефалита со всеми вытекающими последствиями (до летального исхода);
• развитие фурункулеза : вместо одного гнойника появится много, процесс может стать хроническим и потребует длительного дорого лечения.

Точно так же не стоит пробовать народные средства типа листьев алоэ, капусты, тертой свеклы и т.п.

Когда фурункул нужно удалять?

Игнорировать появление фурункула никак нельзя, да и вряд ли получится. Воспаление дает о себе знать сильными болевыми ощущениями (нарывает внутри кожи), ухудшением самочувствия, иногда повышением температуры. То есть безобидным прыщиком фурункул точно не назовешь.

Хирургическое удаление фурункула становится актуальным только после того, как сформировался некротический стержень. На первой стадии воспаления (инфильтрация) травмировать мягкие ткани для вскрытия воспаления не имеет смысла. Однако это не относится к случаям, когда применяется лазерное излучение: лазерная терапия успешно проводится при созревания гнойника.

Основные показания к удалению фурункула

• локализация в области лимфоузлов, на верхней губе или крыльях носа;
• развитие подкожного абсцесса;
• одновременное образование нескольких гнойников;
• резкое повышение общей температуры тела, значительное ухудшение самочувствия;
• глубокое расположение, когда самостоятельное вскрытие затруднено;
• размер от 1 см;
• пожилой или детский возраст;
• сахарный диабет.

Весомый аргумент в пользу удаления фурункула на лице или теле — гарантия того, что фурункул не появится повторно. При местном лечении такой гарантии нет.

Хирургическое удаление фурункула

Для снятия болевых ощущений применяется местная анестезия. Сначала хирург обрабатывает кожу антисептиком, затем вскрывает гнойник скальпелем. Надрез делается чуть выше середины фурункула или в его боковой части.

После вскрытия из раны удаляется гнойное содержимое и некротический стержень. Рана обязательно промывается, в тяжелых случаях устанавливается дренаж — если невозможно сразу убрать весь стержень.

В конце на рану накладывается стерильная повязка, при больших размерах раны ее края сшиваются. Пациент получает рекомендации и по уходу за операционной зоной в домашних условиях.

Удаление фурункула лазером

Вместо скальпеля для вскрытия гнойника используется лазерный нож. В нашей клинике с этой целью установлены итальянские лазерные системы. Операции по удалению гнойных образований проходят быстро и безболезненно.

Особенно рекомендовано лазерное удаление при локализации фурункула на лице и открытых участках тела. После скальпеля, скорее всего, останется шрам, в то время как лазер подразумевает очень точное воздействие, не рвет мягкие ткани — после лазера на коже не будет заметного шрама или ямки.

Преимущества лазерного метода

• Процедура проходит без применения анестезии — настолько деликатно «работает» лазерный нож
• Длительность процедуры — всего несколько минут
• Делается тонкий разрез с ровными края, поэтому после заживления не остается заметного рубца
• Операция проходит без крови, благодаря свойству лазера сразу по ходу вмешательства коагулировать сосуды
• Речь идет о самой минимальной травматичности, так как не затрагиваются близлежащие ткани
• Заживление длится считанные дни, намного быстрее, чем после применения традиционного скальпеля

Противопоказания к применению лазера

• Беременность, кормление грудью
• Онкологические заболевания
• ОРВИ, простуды
• Тяжелые заболевания внутренних органов
• Обострения хронических заболеваний
• Плохая свертываемость крови

Цены на операцию по удалению фурункула

Мы предлагаем доступные цены на хирургическое и лазерное удаление фурункула. Подготовленные хирурги предложат лучшую тактику, учитывая течение заболевания и общий анамнез пациента.

Если вас беспокоит фурункул (ощутимая боль точно не даст перепутать это гнойное воспаление с прыщиком), как можно быстрее обращайтесь в клинику «Эл. Эн.» за квалифицированной помощью. Вам сразу станет легче — как только хирург вскроет гнойник.

Не ждите осложнений, не терпите плохое самочувствие и нарывающую боль. Записывайтесь на прием хирургу и приходите!

Удаление фурункула на лице

Острое гнойно-некротическое воспаление, которое поражает волосяной мешочек и окружающую его соединительную ткань, называется фурункулом. Как правило, возбудителем данного патологического процесса является стафилококк (реже - стрептококк), а к предрасполагающим факторам относят загрязнение кожи, ссадины и расчесы, повышенное сало- и потоотделение, недостаток витаминов в организме, а также заболевания обмена веществ.

При формировании фурункула на лице, прежде всего, на месте воспаления возникает конусообразный ярко-красный узелок, возвышающийся над уровнем кожи. В процессе развития воспалительного процесса усиливается гиперемия, формируется периферический отек и увеличивается инфильтрат. Через 3 - 4 дня в центральной части фурункула появляется участок размягчения, при вскрытии которого выделяется незначительное количество гноя, а также, становится виден стержень фурункула (некротическая ткань желто-зеленого цвета). Ещё через 2 - 3 суток происходит отторжение стержня, а на его месте образуется глубокая умеренно кровоточащая язва, после заживания которой остается рубец. Как правило, для полного развития фурункула на лице требуется 8 - 10 дней.

В том случае, когда в области лица формируется одиночный фурункул, это состояние может сопровождаться недомоганием и повышением температуры тела. В связи с тем, что на лице значительно развита венозная и лимфатическая сеть сосудов, очень часто такой патологический процесс может стать причиной тромбофлебита лицевых вен, а также инфекция иногда проникает в полость черепа. Как следствие, зачастую развивается менингит или сепсис, который, в некоторых случаях, может окончиться летальным исходом.

Прежде всего, приступая к лечению фурункула на лице, во избежание возникновения всех вышеперечисленных осложнений, категорически запрещается прокалывать, выдавливать или срезать его верхушку.

Лечение, как правило, зависит от того, на какой стадии находится воспалительный процесс.

В том случае, когда ещё не наблюдается появление гнойного содержимого, специалисты рекомендуют проводить ультрафиолетовое облучение фурункула в эритемных дозах. При этом уже через сутки может наступить полное излечение.

Также до вскрытия фурункула на кожу накладывается толстый слой ихтиола, который покрывается тонким слоем ваты. Такую процедуру проводят два раза в день до полного вскрытия гнойного формирования, снимая ихтиол при помощи теплой воды. Неплохо помогает кристаллический салициловый натрий, который накладывается толстым слоем на поверхность фурункула. Как правило, через пару дней в центре фурункула появляется быстро отторгающийся некротический стержень.

После того, как фурункул на лице вскрывается, рана очень тщательно обрабатывается фурацилином (1:5000) или перекисью водорода, после чего на неё накладывается повязка, пропитанная гипертоническим раствором соли. Перевязывать рану необходимо ежедневно до полного её очищения. Когда стержень полностью отделяется от окружающего его инфильтрата, его разрешается удалять пинцетом. В противном случае может произойти разрыв стержня, что повлечет за собой обострение гнойной инфекции.

Также во время перевязок фурункула на лице участок здоровой кожи рекомендуется смазывать 70 градусным спиртом, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым. Кожа в этом случае обрабатывается от периферии к центру. На очищенную раневую поверхность разрешается накладывать мазевые повязки, пропитанные стрептоцидной или фурацилиновой мазью, а также синтомициновой эмульсией.

В том случае, когда фурункул на лице развивается в глубоких участках кожи, происходит задержка отторжения стержня и гнойного содержимого. В данной ситуации рекомендуется вскрытие фурункула при помощи прокола остроконечным скальпелем (такая операция предусматривает местное обезболивание хлорэтилом). Вместе с тем, при этом запрещается насильственное удаление фурункула, так как данная методика предусматривает только обеспечение его свободного выхода на поверхность кожи. Также читайте как вылечить фурункул на лице другими способами.

Пациенты, у которых фурункулы формируются на лице, подлежат обязательной госпитализации. Им рекомендуется строгий постельный режим, употребление только жидкой пищи и в обязательном порядке назначаются внутримышечные инъекции антибиотиков. Также в данной ситуации запрещается разговаривать.

На спине чирей (фурункул)

Фурункул латинское, название которого furunculus, а народное - чирей, относится к гнойным патологиям кожного покрова, а точнее это воспаление волосяной луковицы.

Стержень фурункула при нагноении

Выраженная боль, покраснение кожи с гнойным участком посередине - это не ночной кошмар, а всего лишь фурункул. Хотя для некоторых он становится кошмаром, ведь кроме безобразного внешнего вида, такое образование доставляет еще множество неприятных моментов. Что это такое и что лежит в основе воспаления?

Фурункул на лице у ребенка

Фурункул - это гнойное воспаление сальных желез, волосяных луковиц и прилегающих соединительных тканей, вызываемое золотистым, иногда белым стафилококком. На поверхности кожи появляется болезненная, красная, распухшая шишка, сопровождающаяся легким зудом. Зачастую фурункулы появляются не по одному, и, если их вовремя не обнаружить и не проводить лечение, они быстро размножаются.

Фурункул в паху

Фурункулы - это болезненные крупные прыщи, внутри которых скапливается гной (в простонародье их именуют «чирии»). Чаще всего фурункулы появляются в местах, покрытых волосами и подвергаемых частому раздражению, например, подмышечные впадины или область паха.

Флегмона лица - причины, симптомы, диагностика и лечение

Флегмона лица - острое разлитое воспаление клетчатки или клетчаточных пространств. Является тяжёлым гнойным процессом, склонным к быстрому распространению, часто осложняется сепсисом. Начальный серозный характер воспаления может быстро трансформироваться в гнойный. В ряде случаев принимает некротический характер. Гнойно-воспалительный процесс может распространяться не только поверхностно, но и проникать вглубь через разные анатомические отверстия. Поэтому флегмона лица угрожает развитием внутричерепных осложнений.