Для чего применяется мазь гидрокортизон.

В терапии разнообразных заболеваний сейчас широко используют гормональные средства. Гидрокортизоновая мазь является одним из самых популярных препаратов, показанных для лечения кожных заболеваний, аллергии разной этиологии и даже глазных поражений воспалительного характера. В последнее время этот гормональный препарат стали применять и косметологии, чтобы устранять морщины.

Мазь гидрокортизон

Является глюкокортикостероидом местного применения. Его действующее вещество hydrocortisone выделено в кристаллическом виде из коры надпочечников и синтезировано с целью противовоспалительного действия. Мазь с гидрокортизоном относится к группе стероидов и предназначена исключительно для наружного применения. После нанесения на поверхность кожных покровов, лекарство накапливается в зернистых слоях эпидермиса, там же метаболизируется, а после переходит в печень. Выводится вместе с желчью кишечником и почками.

Состав

Мазь для наружного применения с гидрокортизоном можно встретить в форме тубы по 5 или 10 грамм или глазную в металлических упаковках, выпуском по 3, 5, 10 или 2,5 г. В составе препарата местного действия, помимо гидрокортизона ацетата, содержится вазелин, стеариновая кислота, ланолин, пентол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат и вода. Мазь имеет белый цвет с желтоватым оттенком, присутствует слабовыраженный ланолиновый запах.

Гидрокортизоновая глазная мазь – это однородная, почти белая просвечивающаяся жирная масса, имеющая характерный запах мазевой основы. Активное вещество – гидрокортизона ацетат, вспомогательные – ланолин, белый вазелин, метилоксибензоат и жидкий парафин. Продается в разной концентрации гидрокортизона: 0,5%, 2, 5 % или 1%. Всасывается в системный кровоток у взрослых медленнее, чем у детей. Действующее вещество активно участвует в сложных химических реакциях организма, замедляя выработку медиаторов, которые провоцируют воспалительный процесс.

Показания к применению

Мазь гидрокортизоновую 1% назначают пациентам для профилактики и лечения воспалительных процессов кожи, вызванных физическим или химическим воздействием. Она также обладает противоаллергическим и противозудным действием. Более эффективна мазь у пациентов с острыми дерматозами, а меньший лечебный эффект дает больным с хроническими заболеваниями кожи. Применяют в косметологии гидрокортизон от прыщей, мелких морщинок, хотя этого показания нет в официальной инструкции. Согласно аннотации, мазь гидрокортизоновая показана для лечения:

• инфицированных ран;
• мокнущих дерматитов, особенно при обострении;
• плохо заживающих ран, которые лечению не поддаются;
• воспалительных процессов на коже;
• аутоиммунных заболеваний немикробной этиологии;
• трофических язв;
• ожогов;
• обморожений.

Глазная мазь Гидрокортизон

Через глазницу во внутриглазную жидкость гидрокортизон для глаз проникает плохо. Мазь отлично всасывается в эпидермис, системный кровоток и эпителий слизистой оболочки. Гидрокортизона ацетат оказывает антиметаболическое действие, уменьшает выраженность иммунологического ответа, тормозит рубцевание и образование соединительной ткани. Согласно инструкции, глазная мазь применяется при термических или химических ожогах, но только после заживления роговицы. Другое применение препарата:

• аллергические патологии (кератоконъюнктивиты, конъюнктивиты, дерматиты век, блефариты);
• после хирургического вмешательства (блефаропластика и прочие);
• воспаление переднего отдела глаза:
• симпатическая офтальмия.

От морщин

Хотя большинство медиков отрицательно относятся к такому способу омоложения, женщины согласны на любые методы, чтобы вернуть красоту. Перед началом курса следует проконсультироваться с дерматологом, чтобы избежать появления побочных эффектов. Общая длительность использования мази с гидрокортизоном от морщин не должна превышать двух недель. Перед применением препарата нужно нанести немного на кожу в локтевой области, чтобы убедиться в отсутствии аллергии. Если через 20 минут покраснений нет, то можно средство мазать на лицо, не допуская попадания на слизистую глаза.

От прыщей

С высыпаниями на коже могут столкнуться не только подростки, но и взрослые люди. Причиной угревой сыпи нередко становится беременность, длительный прием лекарственных средств или нарушение гормонального фона. Человек в любом возрасте будет чувствовать себя неуверенно, если на лице присутствует акне. Гидрокортизон – отличное средство против прыщей. Судя по отзывам, проблема уходит уже после первой недели применения. Мазь следует наносить на очищенную кожу точечно желательно на ночь.

Противопоказания

Поскольку мазь гидрокортизон – это гормональное средство, то следует очень серьезно отнестись к противопоказаниям. Кортикостероиды эффективны против многих заболеваний, но побочных эффектов у них тоже большое количество. К противопоказаниям Гидрокортизона относят, если у человека присутствует:

• атрофия кожных покровов;
• трахома или глаукома;
• глазные болезни туберкулезного, вирусного, грибкового характера;
• врачебный запрет на применение гормональных препаратов;
• открытые раны;
• нарушенная оболочка глаз;
• чувствительность к компонентам мази.

Врачи не рекомендуют применять препарат для детей младше 18 лет. Абсолютно противопоказано средство новорожденным малышам до 2 лет. К сочетанию медикаментозных препаратов нужно относиться очень внимательно, так как гормональное средство не со всеми лекарствами совместимо. Длительное или бесконтрольное использования мази гидрокортизоновой может привести к таким побочным эффектам, как гипертрихоз, гиперкортицизм или развитие повторной инфекции.

Гидрокортизоновая мазь – инструкция по применению

Мазь используется исключительно по направлению врача. Длительность курса – 1-2 недели, но на усмотрение доктора продолжительность лечения может быть продлена до 20 дней, в зависимости от выраженности патологии. Препарат наносится на очищенную кожу тонким слоем 2-4 раза в сутки на пораженный участок, затем аккуратно пальцами втирается. При воспалительной инфильтрации средство используют вместе с окклюзионной повязкой. Герметичная изоляция защищает кожу от попадания воздуха и влаги.

Глазная мазь закладывается в конъюнктивальный мешок одноразовой лопаткой 1-2 раза/день с окклюзионной повязкой и 2-3 раза/сутки, если она не используется. Нередко с гидрокортизоном сочетается ультразвук. Процедура называется фонофорезом. Процесс эффективен при:

• лечении суставов;
• мышечной атрофии;
• послеожоговых рубцах;
• трофических язвах;
• варикозных поражений;
• патологий ЛОР органов;
• болезненных травмах;
• переломах трубчатых костей;
• используется в невралгии и гинекологии.

Для детей

У ребенка нередко возникает атопический дерматит на волосистой части головы и лице (особенно на щеках). Сыпь часто начинается в складках коленей и локтей, между ногами и ягодицами. Особенно болезнь усугубляется, когда малыш ногтями царапает зудящие прыщи и заселяет под кожу бактерии, вызывая воспаления. Большинство врачей в этом случае порекомендуют мазь с гидрокортизоном в низкой концентрации и малой дозировке, чтобы не подвести ребенка к психологическому стрессу. Однако использовать ее надо осторожно, чтобы препарат отрицательно не воздействовал на развитие малыша.

При беременности

Во время ожидания ребенка использовать гидрокортизон нужно в крайнем случае, когда безопасные препараты не помогают. Если будет наблюдаться положительный эффект от лечения этим гормональным препаратом, то врачи разрешают его применять беременной на любом сроке. В период лактации от использования Гидрокортизона лучше отказаться. При необходимости применения кормление младенца грудью следует прекратить на весь курс лечения.

В аптеках нашей страны можно найти большое количество препаратов из группы глюкокортикостероидов. Один из них мы предлагаем читателям рассмотреть в данной публикации. «Гидрокортизон», инструкция по применению к которому дается ниже, имеет противопоказания. Описание лекарственного средства будет изложено в статье доступным языком. Следует предупредить, что перед применением препарата необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Что такое «Гидрокортизон»?

Инструкция по применению препарата, прилагаемая изготовителем, сообщает, что это глюкокортикостероид, обладающий противошоковым, противовоспалительным, противоаллергическим, антиэксудативным, иммунодепрессивным и

Выпускается препарат в нескольких формах:

* мазь для слизистой глаза;

* «Гидрокортизон» капли глазные;

* суспензия для инъекций (внутрисуставных или внутримышечных)

* порошок;

Каждая форма лекарственного средства имеет свое строго специализированное назначение, определяет которое лечащий доктор.

Способ использования препарата «Гидрокортизон»

Инструкция по применению лекарственного средства рекомендует перед использованием обратиться к врачу за установлением точной дозировки и формы данного препарата.

Внутривенно для взрослых доза составляет 100-500 мл в сутки. Внутримышечно взрослым назначают по 125-200 мг/сутки, детям - по 15-30 мг/сутки. Внутрисуставно взрослым прописывают по 3-50 мг, детям в зависимости от возраста- от 25 до 75 мг. Мазь применяют до 4-х раз в сутки, нанося на кожу тонким слоем. Внутрь принимают 20-800 мг, доза зависит от тяжести заболевания, впоследствии ее постепенно снижают.

Показания к приему «Гидрокортизон»

Глазные капли и мазь: увеит, иридоциклит, кератит, блефарит и аллергический конъюктивит, а также другие заболевания глаз;

Суспензия: остеоартрит (посттравматический), тендосинвит (неспецифический), артрит (ревматоидный), эпикондилит, бурсит (острый или подострый), синовит, синдром запястного канала, а также красная волчанка, дерматит (атопический), гранулема (кольцевидная), лишаи, токсидермия;

Таблетки, порошок для суспензий, «Гидрокортизон» раствор: нарушения в эндокринной системе (гиперкальциемия), криз (тиреотоксический), недостаточность надпочечная, врожденная надпочечниковая гиперплазия, острые аллергии, коллагеноз. А также кожные туберкулезный менингит, трихинеллез, склероз (рассеянный), отравления и укусы.

Противопоказания к приему препарата «Гидрокортизон»

Не следует принимать средство при высокой чувствительности к его компонентам. Если имеются повреждения кожи или глазного эпителия в виде трещин, язв, ран, лекарство не назначают. Грибковые, вирусные или бактериальные поражения кожи или глаз также считаются противопоказанием. Угревая сыпь, дерматиты вокруг рта, артериальная гипертензия в тяжелых формах, язвы (пептические), остеопороз, дивертикулит, эндокардит (острый), нефрит, лихорадка (герпетическая), СПИД или ВИЧ-инфекция, период после операции - все это приводится производителем в качестве препятствий к использования средства. Во время беременности и кормления грудью прием «Гидрокортизон» противопоказан.

Побочные действия лекарства

Гипергликемия, дисменорея, ожирение (гормональное), атрофия коркового слоя надпочечников, гирсутизм, недостаточность гипофизарно-надпочечная. Возможны задержки роста у детей.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, некроз (асептический), артропатия, миопатия (стероидная), артралгия.

Желудочно-кишечный тракт: перфорация кишок, кровотечения (желудочные), панкреатит, язва диспепсия.

Возможны аллергии, изменение цвета кожных покровов, длительное Нарушение психики, катаракта (субкапсулярная), глаукома, повышенное внутричерепное давление.

Гидрокортизон относится к сильнодействующим лекарственным средствам. В каких случаях гидрокортизоновая мазь помогает и можно ли пользоваться ею в домашних условиях?

Состав и форма выпуска

Мазь Гидрокортизон предназначена для местного применения. Ее активным веществом является гидрокортизона ацетат . Это эфир гидрокортизона, который относится к стероидным гормонам из группы глюкокортикостероидов.

Гидрокортизон вырабатывается корой надпочечников, а эфир получают синтетическим путем.

Гидрокортизоновая мазь производится в алюминиевых тубах, вес которых варьируется в зависимости от фармацевтической компании. В 100 г содержится от 1 до 2,5 г активного вещества, что определяет его процент. Остальная составная часть - вспомогательные компоненты, которыми являются нипоген и вазелин.

Гидрокортизона ацетат как главный компонент входит в состав:

1. Суспензии для инъекций . Это белая, характерно пахнущая жидкость для уколов, которая также может содержать лидокаина гидрохлорид. Выпускается в ампулах или во флаконах. Применяется для введения в мышцы и суставы.
2. Глазной мази . Выпускается в тубах. Назначается в особо тяжелых воспалениях глаз, в том числе инфекционной природы. Вводится конъюнктивально.
3. Таблеток . Гидрокортизона ацетат для перорального введения используется для лечения системных воспалений.

Дозировка любого препарата определяется самочувствием больного.

Лечебное действие мази

В основном его обеспечивает главное вещество мази Гидрокортизон. От чего помогает это лекарственное средство? Оно обладает следующим эффектом:

При намазывании на кожу концентрируется в одном из слоев эпидермиса, в котором начинает распадаться. Дальнейший этап процесса заканчивается в печени. Продукты распада покидают организм через выделительные органы.

Когда используется?

Целебные возможности препарата используются при терапии воспалений и аллергических реакций, причиной которых патогенные бактерии, вирусы и грибки не являются. К показаниям для применения мази Гидрокортизон относятся:

Существует возможность усилить действие мази Гидрокортизон, для чего применяется ультразвук. Ультразвуковые процедуры с использованием лекарственных препаратов называются фонофорезами.

При проведении фонофореза предпочтительнее гелеобразная форма гидрокортизона, потому что гель впитывается быстрее.

С применением гидрокортизона их назначают при воспалениях суставов, варикозе, мышечной атрофии, поражениях нервной системы, переломах, гинекологических проблемах. Такой способ лечения позволяет уменьшить появление побочных эффектов.

Народная медицина включает мазь в разряд косметических. Считается, то она помогает от морщин. Но исследования подобного воздействия не проводились, поэтому говорить об омолаживающем эффекте средства не стоит.

Инструкция по применению

Чтобы ощутить результат от лечения мазью, нужно соблюдать рекомендации по ее использованию:

• на больное место наносят тонким слоем;
• количество процедур за день - не более 3-ех;
• длительность определяется характером заболевания и составляет 6-14 дней, при сложных случаях - до 20;
• чтобы ускорить действие лечебного компонента, накладывается окклюзионная повязка, предотвращающая его контакт с водой и воздухом.

Но подобные повязки исключены, если поражение кожи возникло на лице или пациентом стал маленький ребенок от 2 лет и старше. При лечении детей сроки лечения строго ограничены двумя неделями.

Побочные действия

Так как глюкокортикостероид применяется наружно и местно, его системное воздействие на организм минимально, а передозировка маловероятна. Но при длительной терапии могут возникнуть:

• отеки;
• атрофия больных участков кожи;
• гипертрихоз;
• покраснение;
• аллергия.

Попадание в организм лекарственных излишек сопровождается резким понижениям уровня сахара, нарушением активности коры надпочечников и возникновением патологий эндокринной системы. Притом если мазь использовали длительное время, резко отменять ее нельзя. Это делается постепенно.

Так как в препарат базируется на гормоне, то лечение детей проходит под контролем специалиста. Возможны торможение роста, увеличение веса и повышение кортизолового уровня плазмы.

Если после недели лечения самочувствие не улучшается, препарат отменяется.

При продолжительной терапии гидрокортизоновой мазью пациенту назначается диета с уменьшением количества натрия, высоким содержанием калия и достаточным белка. Чтобы вовремя определить негативное воздействие препарата на организм, нужно регулярно измерять давление, уровень глюкозы в крови, вес, свертываемость крови.

Когда мазь противопоказана?

Гидрокортизоновая мазь запрещена, если у больного выявлены:

• кожные патологии, вызванные патогенными бактериями, грибками или вирусами;
• язвенные поражения;
• раны;
• туберкулез.

Известны противопоказания по одновременному использованию мази с барбитуратами и противоаллергическими средствами, которые снижают действие глюкокортикостероида. Он, в свою очередь, усиливает или уменьшает действие антикоагулянтов, парацетамола, салицилатов и средств, нормализующих уровень сахара в крови.

Если в одно время лечиться кортикостероидом, сердечными и мочегонными препаратами, то повысится вероятность появления гипокалиемии и увеличения способности тканей задерживать воду. Опасно сочетание с амфотерицином, так как оно способствует развитию сердечной недостаточности и других пороков этого органа.

Гидрокортизон (лат. hydrocortisonum , англ. hydrocortisone ) - природное лекарственное средство широкого применения. В организме человека гидрокортизон секретируется корой надпочечников и в этом качестве обычно именуется, как гормон кортизол (англ. cortisol ).

Гидрокортизон - химическое вещество

В фармацевтике гидрокортизон часто применяется также в виде гидрокортизона ацетата, гидрокортизона 17-бутирата, гидрокортизона натрия гемисукцината и др.

Гидрокортизон - лекарственное средство

Применение гидрокортизона при лечении заболеваний кожи

В АТХ имеются МНН нескольких соединений гидрокортизона, в которых фактически действующим веществом является тоже гидрокортизон. Поэтому в разных справочниках могут быть у одного препарата различающиеся коды АТХ. Ниже перечислены АТХ-коды соединений гидрокортизона относящиеся к разделу «D07 Кортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи »:

• код «D07AA02 Гидрокортизон»

• код «D07AB02 Гидрокортизона бутират»
• код «D07AB11 Гидрокортизона бутепрат»

• код «D07AC16 Гидрокортизона ацепонта»

Европейская классификация 1993 года по потенциальной активности местных стероидов, несколько отличающаяся от классификации раздела D07 АТХ, содержит также 4 класса:

• слабые (класс I), к нему относится 0,1–1% гидрокортизон и другие препараты
• среднее (класс II) - гидрокортизона бутират 0,1% и другие
• сильные (класс III)
• очень сильные (класс IV)

Показания и порядок применения гидрокортизона при лечении заболеваний кожи

Гидрокортизона 17-бутират в дерматологии

Гидрокортизон в офтальмологии

• Воспаление краев век, вызванное дисфункцией мейбомиевых желез, поражением краев век Demodex folliculorm и рядом других причин - блефарит. В зависимости от причины проводят основную терапию, но для более эффективного купирования таких неприятных симптомов, как отёк и гиперемия краев век, чувство жжения и зуд, эффективным является назначение мази «Гидрокортизон 0,5 %».
• У пациентов с атопическим дерматитом или экземой часто диагностируется атопический кератоконъюнктивит. Симптоматика складывается из чувства жжения, появления слизистого отделяемого, гиперемии конъюнктивы и светобоязни. Мелкие сосочки на конъюнктиве отличаются от таковых при весеннем конъюнктивите прежде всего размерами, а также местом расположения. Так, сосочки при атопическом конъюнктивите мельче и располагаются чаще на конъюнктиве нижнего века. Возможно развитие поверхностного периферического кератита с последующей неоваскуляризацией. Короткий курс закладывания мази «Гидрокортизон» облегчает клиническую симптоматику.
• Гидрокортизон применяют при воспалительном поражение эписклеры. Этиология эписклеритов остается невыясненной, хотя правомерно ассоциировать развитие данного заболевания с такими системными заболеваниями, как ревматоидный артрит, туберкулез.
• Мази гидрокортизона целесообразно использовать в качестве дополнения к системному назначению кортикостероидных средств при склерите - гранулематозном поражении белочной оболочки глаза с развитием деструкции коллагена, клеточной инфильтрацией и сосудистыми изменениями.
• Наружное применение гидрокортизона наряду с мидриатиками целесообразно при лечении увеитов.

Гидрокортизона ацетат в США и ЕС - рецептурный препарат. В России различные лекарства одного назначения (в частности, глазная мазь «Гидрокортизон 0,5 %»), в зависимости от производителя (или срока регистрации препарата) могут быть и рецептурные и безрецептурные.

В США гидрокортизона ацетат допущен к применению под торговыми наименованиями A-hydroCort, Cortef, Hydrocortone, Solu-Cortef.

На фотографии - выпускаемая испанской фирмой Alcon Cusi глазная мазь Oftalmolosa Cusi Hidrocortisona, содержащая 1,5 % гидрокортизона ацетата.

Системное применение гидрокортизона

• в ревматологии, в период обострения, в качестве адъювантной кратковременной терапии при псориатическом, ревматоидном и остром подагрическом артрите, анкилозирующем спондилите, остром и подостром бурсите, остром неспецифическом тендосиновите, посттравматическом остеоартрите, синовите при остеоартрите, эпикондилите. При обострениях или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях при cистемной красной волчанке, системном дерматомиозите, остром ревмокардите
• в дерматологии: при пузырчатке, герпетиформном буллезном дерматите, тяжелой эритеме, эксфолиативном дерматите, грибовидном микозе, псориазе в тяжёлой форме, тяжелом себорейном дерматите
• при тяжелых формах аллергических состояний, не поддающихся лечению соответствующими препаратами: cезонные или круглогодичные аллергические риниты, cывороточная болезнь, бронхиальная астма, контактный или атопический дерматит
• в эндокринологии: недостаточность коры надпочечников в качестве заместительной терапии, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

Применение гидрокортизона в суппозиториев ректальных

В США для этих целей применяется ректальный гидрокортизон (англ. hydrocortisone rectal ). Торговые наименовая лекарств, содержащие гидрокортизон ректальный (для США): Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol-HC, Cortizone-10 Anal Itch Cream, Hemorrhoidal HC, Hemril-30, Hemril-HC Uniserts, Preparation H Hydrocortisone, Procto-Kit 1%, Procto-Kit 2.5%, Procto-Pak 1%, Proctocort, Proctocream-HC, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone HC, Proctozone-H, Recort Plus, Rectasol-HC, Tucks HC.

Единственный зарегистрированный в России лекарственный препарат с гидрокортизоном для лечения ректоанальной области - суппозитории Релиф Ультра. Один суппозиторий Релиф Ультра содержит следующие действующие вещества: 10 мг гидрокортизона ацетата, 10 мг цинка сульфата моногидрата, 60 мг масла печени акулы.

Применение гидрокортизона беременными и кормящими матерями

Гидрокортизон проникает в материнское молоко, поэтому при лечении гидрокортизоном кормление грудью должно быть прекращено. При наружном использовании мазей и кремов, содержащих гидрокортизон, они не должны наноситься на грудь кормящей матери.

Лекарства с действующим веществом гидрокортизон

Препараты с единственным действующим веществом гидрокортизона бутират: Латикорт, Локоид, Локоид крело, Локоид липокрем.

Гидрокортизон входит в состав многих лекарств, как одно из нескольких действующих веществ. Один флакон (5 мл) препарата Гидрокортизон-Рихтер содержит 125 мг гидрокортизона ацетата и 25 мг лидокаина гидрохлорида. Предназначен для в/м, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. Применяется при лечении ревматических заболеваниях, сопровождаемых артритами. Подробнее см. « Информацию для медицинских работников и специалистов » от фирмы-производителя - Гедеон Рихтер (pdf).

Гидрокортизон имеет противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Глюкокортикоидные гормоны в виде мази очень востребованы при заболеваниях кожи и глаз. Одним из популярных средств этой группы является «Гидрокортизон». Не все знают, используется ли такое лекарство в детском возрасте, когда его применение оправдано и какие побочные действия может спровоцировать этот препарат у ребенка.

Форма выпуска

Мазь «Гидрокортизон» бывает двух видов.

1% мазь для наружного использования

Она продается в тубах, включающих 10 г светло-желтой или бело-желтоватой массы.

0,5% глазная мазь

В одном тюбике такого лекарства содержится 3 г или 5 г белой субстанции, у которой может быть сероватый, желтоватый или зеленоватый оттенок.

«Гидрокортизон» также выпускается в ампулах, внутри которых находится суспензия. Ее используют для инъекций в мышцу или в ткани суставов. Такую форму лекарства применяют для ингаляций при кашле, а при аденоидах и длительном насморке суспензию могут включать в состав сложных капель (к ней добавляют «Диоксидин » , «Фармазолин» , «Називин» и другие препараты, которые назначит врач). В свечах, таблетках, каплях в нос, порошке и прочих формах такой медикамент не производят.

Состав

Главный ингредиент лекарства представлен гидрокортизоном в форме ацетата. В 1 грамме глазной мази такое вещество содержится в дозе 5 мг, а количество этого соединения на 1 г мази для внешнего применения составляет 10 мг. Дополнительно глазная мазь включает безводный ланолин, вазелин и нипагин. Вспомогательными компонентами препарата для кожи являются пропилпарагидроксибензоат, ланолин, вода, метилпарагидроксибензоат, стеариновая кислота и вазелин.

Принцип действия

У «Гидрокортизона» имеется выраженное противовоспалительное действие. Это вещество относят к синтетическим глюкокортикоидам. Оно активизирует стероидные рецепторы, влияет на образование простагландинов, стабилизирует мембраны клеток, участвует в метаболизме арахидоновой кислоты и тормозит выделение соединений, ответственных за воспалительную реакцию. Под воздействием «Гидрокортизона» угнетается высвобождение интерферонов и интерлейкинов, которые поддерживают воспаление.

У препарата также есть противозудный и противоотечный эффект. При местной обработке медикамент уменьшает воспалительный процесс, мешая миграции лимфоцитов и макрофагов в пораженные ткани, в результате чего клеточные инфильтраты быстрее рассасываются. Если дозировка мази не превышается, препарат лишь накапливается в эпидермисе или слизистой оболочке и почти не проникает в кровь, поэтому побочных системных эффектов не бывает.

Показания

Глазную мазь применяют:

1. При аллергических поражениях - например, от конъюнктивита или блефарита.
2. При воспалении конъюнктивы, век или роговицы небактериальной природы (если эпителий роговицы не поврежден).
3. При химических или термических ожогах глаз, когда дефекты роговицы полностью эпителизировались.

С какого возраста разрешено принимать?

Обработка кожи 1% препаратом назначается с двухлетнего возраста, однако в аннотации к такому лекарству отмечено, что применение у детей до 12 лет должно быть под контролем специалиста. Причиной таких предосторожностей является более быстрое угнетение коры надпочечников в детском возрасте, чем у взрослых. Препарат может влиять на выработку гормона роста.

Что касается глазной мази, то в противопоказаниях к такому медикаменту можно увидеть возраст до 18 лет. Однако на практике препарат может назначаться детям, но лишь врачом, который соотнесет возможный риск и необходимость такого лечения, а также назначит нужную дозировку.

Противопоказания

Гидрокортизон в виде мази запрещено применять при непереносимости его активного вещества или других компонентов.

Обработка кожи 1% лекарством не проводится при:

• Язвенных поражениях.
• Открытых ранах.
• Бактериальных инфекциях
• Сифилитическом или туберкулезном поражении.
• Вирусных кожных инфекциях.
• Грибке на коже.
• Опухолях кожи.
• Периоральном дерматите.
• Вульгарных угрях.
• Розацеа.

• Гнойных инфекциях глаз.
• Глаукоме.
• Вакцинации.
• Трахоме.
• Повреждении роговицы.

Использование 0,5% медикамента в глаза противопоказано при:

• Гнойных инфекциях глаз.
• Поражении органа зрения вирусами, туберкулезом или грибком.
• Глаукоме.
• Вакцинации.
• Трахоме.
• Повреждении роговицы.

Побочные действия

В месте нанесения 1% лекарства на кожу возможно появление зуда, отечности или покраснения. Если использовать мазь слишком долго, в коже могут развиться атрофические изменения. Повышается риск вторичной бактериальной инфекции и гиперкортицизма.

При лечении глазной мазью может появляться чувство жжения. Кроме того, такой медикамент может провоцировать аллергию, временное уменьшение четкости зрения и покраснение склер. Излишне длительное применение увеличивает вероятность повышения внутриглазного давления и поражения зрительного нерва. Длительный курс лечения таким препаратом может стать причиной грибковой или бактериальной инфекции (вторичной).

Инструкция по применению и дозировка

• Обработка кожи 1% мазью проводится дважды или трижды в день. Тонким слоем препарата смазывают лишь пораженные участки. Длительность применения определяет врач (на основе эффективности лечения и характера болезни). Обычно обработку проводят в течение 6-14 дней.
• Глазную мазь в виде полоски длиной 1-2 см помещают за нижнее веко. Такая обработка назначается 2-3 раза в день в течение 7-14 дней.

Передозировка

Применение в повышенной дозе может усилить местную реакцию на мазь, но при отмене такие симптомы достаточно быстро проходят.

Взаимодействие с другими препаратами

О несовместимости «Гидрокортизона» с прочими лекарствами говорят лишь при очень длительном лечении, если гормон попадает в кровоток. В такой ситуации он влияет на лечение инсулином, антикоагулянтами, салицилатами, антигистаминными средствами, препаратами серебра, диуретиками и многими другими медикаментами, отмеченными в аннотации. Если у ребенка есть болезнь, при которой он постоянно принимает лекарства (например, от детской эпилепсии), совместимость таких средств нужно уточнить у врача.