Обезболивающие и противовоспалительные мази: перечень препаратов, показания, инструкция. Какую мазь выбрать для снятия боли в суставах и мышцах

Погасить болевой синдром, не зависимо от причины его возникновения и интенсивности, пациенты стараются посредством местных обезболивающих в виде мазей, гелей. Данные средства при болях в суставах, устраняют основные симптомы в мизерные по времени сроки. Мази разделяются на несколько видов, что позволяет пациентам выбирать самые эффективные плюс доступные по цене. Информация про мази от боли в суставах рук, ног и коленей — обзор эффективных препаратов, цены, отзывы, поможет пациентам выбирать, подходящее средство для лечения.

Вся группа препаратов локального применения содержит комбинацию анальгезирующих, антибактериальных плюс противовоспалительных веществ, которые устраняют болевой синдром, воспаление, отек, микробную инфекцию в суставах рук, ног, коленей, спины. Мази или гели, в определенных концентрационных количествах, нанесенные через кожу больных конечностей, позвоночника или других пораженных областей тела, проникают прямо в очаг поражения, устраняя боль, отек, воспаление.

Медикаментозное средство, проникая через все слои мягких тканей посредством капиллярной системы, останавливает воспалительно-деструктивный процесс в суставах. Болевые ощущения устраняются анальгезированием, то есть, воздействием на болевые рецепторы, прерывая передачу импульсов. Антибактериальные вещества, поступая в очаг воспаления, предотвращают присоединение инфекции или нагноение. Группа местных препаратов очень удобна в применении, ею может воспользоваться каждый больной.

Важно! Если существуют противопоказания связанные с сопутствующими заболеваниями или повышенным реактивным фоном, локальные медикаменты в виде мазей нужно согласовать с лечащим врачом во избежание аллергии, отека Квинке, локальных ожогов, отечные эритематозности.

Виды мазей при боли в суставах

Благодаря пропорциональному составу целебных химических, натуральных ингредиентов, а также соответствующего геля, масла или натурального жира животного происхождения, все лекарственные препараты в виде унгвентов, имеют целенаправленное действие мгновенного характера: устранение боли, воспаления, отека. Облегчение болезненного состояния ног, колен, рук, позвоночного столба, предоставляют следующие виды противовоспалительных мазей:

После уточнения окончательного диагноза пациент может приобретать один из указанных видов медикаментозных средств локального применения. Покупать средства можно только после назначения врача, у многих препаратов есть свои плюсы и минусы при определенных заболеваниях, то есть в некоторых случаях они могут повредить или вовсе не лечить.

Противовоспалительные мази от боли в суставах

Лекарственная форма препаратов на основе унгвента обладает высокой степенью проникновения сквозь слои мягких тканей, а также соединительной ткани богатой коллагеном. Такие препараты мгновенного действия показаны при патологиях позвоночного столба, нижних + верхних конечностей. Кроме суставных болей, мази устраняют боль при других заболеваниях как аднексит, ушибы мягких тканей тела, травмы мышц, радикулиты, гиперестезия кожи, растяжение связок. В список приоритетных свойств находится цена препаратов. Стоимость варьирует согласованно популярности плюс эффективности применения данных средств.

К мазям с быстрым и стойким эффектом относится:

• Финалгоновая мазь имеет вещество никобоксил, которое пускает механизм улучшения обменных реакций в локомоторных органах. Анальгетик, останавливает боль, а наличие сосудорасширяющих средств устраняет отек, улучшая трофику конечностей. Наносится специальным аппликатором на больной участок, настоятельно рекомендуется именно данный метод нанесения. Втирать ее в кожу категорически запрещается.
• Вольтарен Эмульгель , входит в группу комбинированных препаратов. Он состоит из нескольких компонентов: анестетика, антибиотика, хондропротектор + противовоспалительного вещества нестероидного происхождения. Гелевая форма позволяет лекарству проникать быстро через все слои тканей до очага поражения. Средство, наносится легкими массированными движениями, осторожно, медленно не надавливая пальцами на больные зоны. Медикамент стимулирует регенерацию хрящевых клеток (хондроцитов) и костной ткани (остеоцитов). Плюс к этому оно способствует укреплению связочного корсета.
• Мазь Капсин содержит противовоспалительные вещества + аналгетики. Высокая степень проникновения лекарства стагнирует воспаление, устраняя за считанное время острую боль. Данный препарат используется при воспалительных, дегенеративных процессах суставах ног или рук. Унгвент в небольших количествах наносится на кожу больной зоны, тщательно втирается, а далее налаживается полиэтиленовую пленку на полтора часа. Отсутствие побочных эффектов и быстрая реакция на погашение боли позволяют медикаментозному средству быть использованным 2-4 раза за сутки.
• Популярностью среди эффективных и доступных средств пользуется Терафлекс М. Основан на базе препарата сосудорасширяющего действия, сильного анестетика, противовоспалительного вещества. Быстрое воздействие лекарства обеспечивает анестезирование больного участка. За счет расширения сосудистой рамификации происходит повышенный обмен веществ, доставка большого количества клеток хелперов, они устраняют очаг поражения, регенерируя травмированные клетки. Применяется при травмах, переохлаждениях, обострения воспалительных патологий суставов.

Совет! Если гиперчувствительность к Терафлекс М повышена, применять данное средство категорически запрещается! В случае нормальной переносимости Терафлекс М можно использовать даже в качестве растирки при воспалении легких, обострении пиелонефрита, ирадиирующих болей в виде люмбаго менструальных циклов.

Список лекарств на основе гелей или мазей дополняют и другие эффективные препараты, а именно:

• Мазь Бетаникомилоновая , имеющая нестероидные противовоспалительные вещества, действие которой направлено на подавление механизма развития воспаления, распространения деструктивных процессов суставов. Единственные побочные явления – аллергия типа сыпи, зуда + покраснения кожи. Такие побочные явления могут проявляться у пациентов склонные к реактивным ответам иммунной системы на аллергены.
• Комбинированный препарат Найз имеет три лечебных ингредиента: анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные вещества. Все три составляющих направлены на устранение боли, воспаления, улучшения регенеративной функции хондроцитов. Данный препарат рекомендуется при артрозах коленных, тазобедренных, локтевых, плечевых суставах.
• Нижвисал , входит в группу комбинированных мазей. Акцент при производстве лекарства ставился на остановке боли, улучшения трофики + восстановления хрящевых пластинок в межсуставной конструкции. Средство рекомендуется при заболеваниях воспалительного характера области спины, поясницы.

Важно! Указанные препараты на основе унгвента широко применяются для устранения болевого синдрома, воспалительного процесса нижних конечностей и спины.

Частые причины болевых реакций коленных, плечевых, спинных суставов это артрозы, полиартриты, спондилоартрозы и посттравматические осложнения. Первой помощью для остановки боли являются быстродействующие мази, гели, растирки. Не каждый пациент может сделать себе уколы с анальгетиками, поэтому предпочтение отдается медикаментозным средствам на основе унгвентов. Наличие противовоспалительных, анестезирующих + антибактериальных компонентов отнесли данные лекарственные производные к средствам первой медицинской помощи, имеющие самый простой метод администрации.

Согревающие мази от боли в суставах

Основная часть препаратов для местной терапии обогащена веществами природного или синтетического происхождения, механизмом действия которых является воздействие на пораженный участок методом согревания, то есть раздражения кожи, мягких тканей. Эта реакция ведет к стимулированию кровотока, повышению обменных процессов, быстрому росту новых клеток. Сочетание противовоспалительных, обезболивающих плюс регенерирующих веществ действуют целенаправленно на очаг деструкции суставов.

Перечень эффективных согревающих средств местного применения:

• Апизартрон с пчелиным ядом: согревает болезненные места, стимулируя нервные рецепторы, расширяя диаметр сосудов, способствуя быстрому всасыванию анальгетика и вещества устраняющего воспаление. Повышение обмена веществ ведет к регенерации пораженной зоны суставов, растет количество новых хонроцитов, костных клеток. Рекомендуется при острых болях конечностей или спины.
• Мазь Эфкамон имеет следующий состав: стручковый перец, камфара, горчичное + эвкалиптовое масла, тимол. Натуральные ингредиенты снимают болевой синдром, устраняя отек. Не имеет противопоказаний, кроме применения со стороны пациентов с аллергией.
• Випросал или мазь на основе змеиного яда (гюрзы). Механизм действия идентичен Апизартрону. Широко применяется при артритах, артрозах, спондилоартритах. Если на коже есть царапины, не рекомендуется использовать.
• Смесь скипидара, камфары, диметилсульфоксида + бензилникотината, является составом мазевого препарата Капсикам . Небольшое количество мази нанесенной на больной участок снимает воспаление и устраняет боль. Используется при всех патологиях суставов.
• Эспол гель, рекомендуется при отеках, травмах, растяжениях, воспалительных процессах кожи. Практически у данного препарата противопоказаний нет.

Вышеперечисленные лекарственные средства характеризуются наличием восстанавливающего эффекта. Они не только нормализуют обмен веществ, но имеют еще болеутоляющее действие.

Гомеопатические и обезболивающие мази

С помощью обезболивающих лекарственных средств наружного применения можно убрать острые боли суставов, а также приостанавливать воспаление, присоединение микробных возбудителей. Все мази, в том числе гомеопатические, улучшают питание болезненных участков, приостанавливая разрушение хрящевых пластинок.

К группе гомеопатических или анестетиков относятся Цель Т, Траумель С. Они рекомендуются пациентам с диагнозом хронический остеохондроз, полиартроз, ревматоидный артрит, спондилоартроз. Данные препараты купируют боль, укрепляют связочный аппарат, помогают в обновлении клеток (хондроцитов, остеоцитов), повышают количество коллагена.

Хондропротекторы

Унгветы или гели из группы хондропротекторов созданы на основе противовоспалительных веществ, анальгетиков, средств, стимулирующие регенерацию тканей плюс улучшающих обменные процессы, одновременно замедляя дегенеративные процессы хрящевых тканей. По всему периметру позвоночного столба хондропротекторы улучшают трофику околопозвоночных связок, мышечного корсета. Эффект достигается благодаря активному веществу хондроитин. Мази и гели этой группы применяются при болях в области спины, суставов конечностей. Среди наиболее эффективных средств выделяют Хондроитин Сульфат, Терафлекс М, Живокост, Хондролон, Суставит. Хондропротекторы рекомендуются пациентам с остеохондрозом, остеоартрозом, спондилоартрозом, тендинитами. Курс лечения — до 3 месяцев.

Мази от боли в суставах на основе «салицилки»

Средства наружного применения на основе «салицилки» называют стойкими и быстрыми анестетиками. Снятие острых болевых ощущений, устранение отека + ограничение двигательной функции делают мази этой группы самыми популярными, эффективными и незаменимыми особенно в обострении радикулита, ревматоидного артрита, артрозах, спондилоартроза спины. Они также применяются при анкилозирующих спондилитах, травмах, растяжениях связок, отеков, ушибах. К данной группе относятся препараты: Кетопрофен, Диклофенак Содиум, Фелоран, Наклофен, Нумесулид Найз. Длительное использование не рекомендуется из-за побочных реакций.

Внимание! Перечисленные мази особенно эффективны при болевом синдроме после травм, переохлаждения, оперативного вмешательства, а также при остеохондрозе в стадии обострения, радикулите пояснично-крестцового отдела, люмбаго и ишиасе.

Основная часть из данных препаратов можно принимать только после инструментальных и лабораторных подтверждений диагноза, а также после прескрипции врача.

Дополнительные местные средства

В некоторых случаях, если нет под рукой указанные выше гели, мази, аэрозоли можно использовать самые простые и доступные по цене средства как: камфорное масло, камфорный или муравьиный спирт, горчичники, перцовые пластыри, бальзам «Золотая звезда ». Последнее средство имеет в своем составе камфору, ментол, масла гвоздики, эвкалипта, корицы, мяты. Все средства показаны для локального применения при патологиях спины, суставов. Они обезболивают, снимают воспаление, помогают в регенерации хряща, способствуют выработке синовиальной жидкости.

Как добиться лучшего эффекта от применения мазей

Существуют три правильных методов достижения высокого результата от применения анальгезирующих противовоспалительных мазей или гелей. Они заключаются в правильном выборе препарата, исключительно по медицинским показаниям, применению соответствующей концентрации (дозировка) и методике аппликации. Если соблюдены данные правила лечебный результат будет высоким. Еще один нюанс: после нанесения препарата на больной сустав или на травматизированном участке, рекомендуется данную зону обмотать полиэтиленовой пленкой на час или два. После ее снятия нужно сухим полотенцем хорошо вытирать данные участки, укутывая теплым шерстяным шарфом.

Противопоказания

В списке противопоказаний для применения мазей для ног, рук и спины находится аллергическая реакция на один из компонентов. Это касается согревающих мазей на основе перца, камфоры, мяты, пчелиного яда, эфирных масел, змеиного яда + горчицы. При мокнущих дерматитах, экземах, ссадинах использовать медикаментозные унгветы не рекомендуется. Второе место по противопоказаниям занимают мази на основе нестероидных противовоспалительных средств типа Диклофенак Содиум, Фелоран, Нумесулид Найз.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты с повышенным уровнем кислотности, болезнь Крона, поллипоз кишечника, при плохой свертываемости крови, анемии – НПВС применяются только по назначению врача, и только в стационарных условиях. Долгое применение НПВС приводит к желудочным и кишечным кровотечениям, поэтому пациенты, не имеющие в анамнезе указанные выше патологии, используют мази НПВС более 10 дней или по схеме.

Боли в ногах возникают у каждого из нас. Боли могут быть разными: сильными, ноющими, слабыми. Чаще всего этот симптом возникает из-за банальной усталости, физических нагрузок либо же из-за долгих прогулок. Однако есть причины гораздо серьезнее. Например, повреждения суставов, сухожилий, сосудов и тому подобное. В таких случаях необходимо лечение при помощи специальных мазей. Но прежде, чем использовать какую-либо мазь, нужно понять причину болей в ногах.

Когда нужно использовать мази от боли в ногах

Мазей от болей в ногах очень много. Поэтому нельзя наугад выбирать препарат. Нужно для начала разобраться, почему болят ноги. Если причина в заболевании, тогда нужно обратиться к врачу, чтобы он провел обследование и назначил комплексное лечение. Многие заболевания могут вызывать боли в ногах. Давайте рассмотрим некоторые из них:

• Эндартериит – хроническое заболевание, при котором поражаются артериальные сосуды ног. В результате поражения сосуды сужаются, что и приводит к боли. При таком заболевании наблюдается зябкость, онемение ступней или ног, ощущение «мурашек», ощущение боли во время ходьбы или при длительном стоячем положении.
• Атеросклероз – хроническое заболевание, при котором повреждаются сосуды. Чаще всего оно возникает из-за неправильного образа жизни. У больного часто возникают судороги, а также появляется давящая боль при ходьбе.
• Артрит и – заболевания, при котором страдают суставы. У больного отекают конечности и появляется сильная боль в суставах, особенно при длительных нагрузках, перемене погоды и тому подобное.
• Тромбофлебит – заболевание вен. При нем образуются тромбы и воспаляются венозные стенки. У больного отекают ноги и появляется жгучая боль.
• Остеопороз – часто возникает в пожилом возрасте из-за недостатка кальция. Заболевание проявляется судорогами, а также болевыми приступами в икроножной области.
• Миалгия – боль в мышцах, которая возникает при длительных физических нагрузках либо после перенапряжения мышц.
• Варикоз – повреждение клапанной системы вен. При таком заболевании возникает застой крови, а также наблюдается замедленное кровообращение в нижних конечностях. Заболевание сопровождается отечностью ног, ощущением тяжести, зудом стоп, болями.
• Различные травмы (переломы, вывихи, растяжения, ушибы и тому подобное) могут иногда напоминать о себе болевыми ощущениями в ногах. Чаще всего подобные симптомы возникают после длительных пеших прогулок, физических нагрузок, из-за перемены погоды.

Фармакодинамика препаратов от болей в ногах

Действие мази от болей в ногах зависит от многих факторов. Главную роль играет состав препарата. Как правило, в составе содержатся обезболивающие и противовоспалительные компоненты. Также в них присутствуют компоненты, которые улучшают питание тканей и кровообращение.

Мази оказывают местное воздействие, поэтому практически не вредят здоровью и не вызывают серьезных побочных явлений. Высокая концентрация лекарственных веществ сосредотачивается в верхних слоях кожи, куда наносился препарат. Мази очень просты в использовании. Они воздействуют только на ткани, пораженные сосуды и сухожилия.

Чтобы препарат был эффективным, нужно знать причину болей в ногах. Мази бывают противовоспалительные. Они используются при воспалениях сосудов, сухожилий, мышц. Если боль вызвана растяжениями, травмами или миалгией, нужно использовать обезболивающие мази. Для лечения застойных явлений в мышцах и суставах используют разогревающие или охлаждающие средства. Для лечения варикозного расширения вен врачи назначают препараты, которые уменьшают отечность, улучшают кровообращение и тонизируют сосуды.

При выборе мази важно обращать внимание на ее вязкость, а также на период действия. Более вязкие препараты гораздо экономичнее израсходуются. А чем дольше период действия мази, тем лучше. Ведь вам не придется ее наносить очень часто.

В отличие от многих препаратов, мази практически не попадают в систему кровообращения. Они действуют место и не оказывают никакого влияния на внутренние органы. Благодаря этому мазями может пользоваться любой человек: ребенок, беременные и кормящие женщины, пожилые люди. Однако при выборе препарата нужно проконсультироваться с врачом и следовать его указаниям.

Использование мазей при беременности

У беременных женщин очень часто болят ноги. Поэтому врачи назначают различные мази. Однако не все мази подходят. Ни в коем случае во время беременности и лактации нельзя использовать препараты, в которых содержится пчелиный или змеиный яд. Также запрещены мази на основе димексида, или гормональных веществ. Даже всем известную «Звездочку» не рекомендуется применять.

Лучше всего проконсультироваться с врачом. Он индивидуально подберет мазь с учетом всех особенностей организма. Вот некоторые мази, которые можно использовать при беременности и лактации:

• Траумель – мазь на растительной основе комплексного воздействия. Она устраняет боль в ногах, снимает воспалительный процесс, уменьшает отечность, восстанавливает ткани и тонизирует. Мазь считается гомеопатическим препаратом.
• Гепариновая мазь используется при варикозном расширении вен, тромбозе вен и тромбофлебите. Она растворяет тромбы, устраняет боль и расширяет сосуды.
• Гепатромбин – улучшает кровообращение, растворяет тромбы и снимает отечность.
• Мазь Вишневского – используется при тромбофлебите, эндартериите, при варикозе, при болезнях сосудов. Она безопасна и очень эффективна.

Показания к применению мазей от болей в ногах

Мази от болей в ногах имеют некоторые противопоказания к использованию. Их нельзя применять в таких случаях:

• при аллергии на отдельные компоненты мази;
• при осложненной беременности;
• при гемофилии, тромбоцитопении и прочих заболеваний кроветворной системы;
• при наружных повреждениях кожных покровов;
• при аутоиммунных заболеваниях.

Побочные явления после использования мазей

Хотя мази и считаются достаточно безопасными, они все же могут вызывать различные побочные явления. Чаще всего появляется аллергическая реакция на компоненты препарата, которая проявляется сыпью, зудом, покраснением, отечностью кожи. В таких случаях нужно срочно прекратить использование препарата. Чтобы убедиться, что у вас нет аллергии на мазь, перед использованием протестируйте ее на небольшом участке кожи. Если на протяжении суток у вас не появится никаких симптомов, тогда смело используйте препарат.

Так как мази не оказывают системного воздействия на организм, они вызывают только наружные побочные явления. В редких случаях мази могут влиять на работу печени и почек. Также гормональные препараты могут вызвать нежелательные явления.

Способы применения и дозы

Каждая мазь должна использоваться строго по инструкции.

• Лиотон (гепариновая мазь) массирующими движениями втирается в кожу. Наносить ее нужно тонким слоем. Использовать не более трех раз в сутки. Мазь можно использовать длительный период.
• Гепатромбин – втирается в конечности легкими движениями. Использовать ее нужно не более трех раз в сутки.
• Троксевазин гель наносится дважды в день: утром и вечером. Для положительного результата препарат следует использовать длительное время.
• Мазь Вишневского накладывается в виде компрессов или марлевых повязок. Как только марлевая повязка с мазью высыхает, ее нужно заменить на новую.
• Траумель можно использовать для компрессов или же втирать. Мазь рекомендуется втирать не более пяти раз в сутки.
• Апизатрон используют для лечения болей в мышцах и суставах. Мазь нужно наносить на больное место не более трех раз в сутки. После нанесения нужно закутать больной участок чем-то теплым.
• Диклофенак используют до четырех раз в день при воспалениях, артритах, посттравматических воспалениях.
• Випросал на основе змеиного яда применяют один раз в день при миалгии, артрите и невралгии.
• Никофлекс прекрасно справляется с полиартритом, невритом, болями в мышцах и суставах, а также травмами. Мазь нужно втирать до появления красноты один раз в день.
• Меновазан – обезболивающее средство. Его наносят на поврежденные участки кожи и втирают до трех раз в день. Курс лечения может длиться месяц.

Дата публикации статьи: 08.11.2013

Дата обновления статьи: 23.11.2018

Мази от боли в суставах пришли к нам из глубокой древности. При археологических раскопках у человеческих скелетов, отнесенных к V веку до нашей эры, были найдены признаки заболевания суставов. Первые письменные свидетельства проблем с опорно-двигательным аппаратом датированы II веком до нашей эры. Очевидно, что фармацевтической промышленности в современном понимании тогда не существовало.

Справлялись с суставным недугом в давние времена люди исключительно при помощи наружных средств. Знахари, лекари, шаманы пытались лечить боли в суставах при помощи кровопусканий, прижиганий каленым железом, а также использовали различные средства природного происхождения, как растительные, так и минеральные: настои, отвары, примочки, компрессы, растирки и мази. Широко использовались продукты пчеловодства: пчелиный яд и прополис, змеиный яд, а также настойки, отвары и мази из коры ивы или вербы, в которой есть салицилаты – вещества с выраженным противовоспалительным действием, прародители аспирина и других препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Современный ассортимент мазей от болей в суставах

Из всех средств и способов современные фармацевты взяли на вооружение в большей степени мази. Вероятно, ввиду высокой рентабельности их производство сегодня поставлено на широкую основу. Человеку без медицинского или фармацевтического образования довольно сложно сориентироваться в этом многообразии, оценить пользу или вред тех или иных препаратов, особенно в перспективе. Тем более что производители часто не скупятся на рекламу.

В настоящее время в действующей фармацевтической классификации (предложенной ВОЗ и принятой в России) представлены 4 подгруппы средств для наружного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• Средства на основе препаратов НПВС: ибупрофена, диклофенака, кетопрофена, ибупрофена и др. Примеры таких мазей: Найз, Кетонал, Индометоциновая, Финалгель и другие.
• Препараты перца на основе капсаицина (вещества, содержащегося в перце и отвечающего за «жгучий» эффект) и его производных: Капсин, Никофлекс, бальзам «Золотая звезда» (она же «Звездочка»), Эспол, Капсикам, Финалгон и др.
• Препараты на основе салициловой кислоты и ее производных: Бом-Бенге, Бен-Гей, Випросал, Эфкамон, Нижвисал и др.
• Другие средства, к которым отнесен такой известный препарат как Димексид, а также ряд комбинированных и гомеопатических средств.

Также в данной классификации средства для наружного применения от боли в суставах можно найти в группе «Прочие препараты для лечения костно-мышечной системы». В нее включены модные в наше время хондропротекторы – препараты, защищающие и восстанавливающие хрящ, в том числе мази на их основе. Главными действующими веществами в них в основном являются два компонента: хондроитинсульфат и глюкозаминогликаны, в т.ч. гиалуроновая кислота.

При нынешнем изобилии различных средств, кремов, гелей – разобраться в них неспециалисту подчас очень непросто

НПВС и хондропротекторы: дороже не значит лучше

Самыми дорогими и активно рекламируемыми сегодня являются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов. В тоже время именно эти лекарственные средства вызывают больше всего споров и сомнений относительно их эффективности. Дело в том, что их действующие вещества (особенно хонропротекторов) имеют довольно крупные молекулы, которые фактически не могут проникать через клетки кожи в глубокие слои тканей. Например, при наружном применении препарата «Диклофенак» непосредственно в коленный сустав проникает не более 5-7% действующего вещества.

На сегодняшний день фактически отсутствуют крупномасштабные исследования местной терапии указанными препаратами, которые могли бы достоверно подтвердить их эффективность. А те исследования, которые проведены – не соответствуют современным принципам доказательной медицины, и поэтому не могут быть ею приняты.

Компания «Новартис» (производитель эмульгеля «Вольтарен») в подтверждение эффективности препарата опубликовала результаты одного из последних исследований в этой области. Согласно представленным данным эффективность эмульгеля «Вольтарен» оказалась сопоставимой с приемом таблеток «Ибупрофен» при меньших побочных эффектах. В тестировании были 2 контрольные группы: принимающие препарат «Ибупрофен» внутрь и пользующиеся местно препаратом «Диклофенак». Тем не менее, в этом исследовании отсутствовала контрольная группа, которая бы для местной терапии в качестве мази использовала бы вазелин, ланолин или другую инертную мазевую основу.

Вполне возможно, что в этой группе эффект был бы равнозначен эффекту среди больных, использующих наружно средства с НПВС. Дело в том, что на определенных стадиях заболевания положительный эффект для больных суставов имеет сам процесс втирания, во время которого улучшается местное кровообращение и устраняется рефлекторный спазм мышц – и это действительно может дать ощутимый эффект в ряде случаев (в том числе когда нет признаков острого воспаления).

Кроме того, производители иногда идут на хитрость. Например, в состав популярной мази «Хондроксид» включен диметилсульфоксид (димексид), который сам по себе обладает выраженным противовоспалительным и местным обезболивающим действием, но стоит в разы дешевле.

Имейте ввиду!

Средства для наружного применения на основе НПВС могут быть весьма эффективны при развитии синовита (воспаления выстилающей сустав оболочки), т.к. она расположена ближе к поверхности кожи, чем кости или хрящи. Поэтому проникнуть в нее действующее вещество сможет с большей вероятностью.

Проникнуть действующим веществам глубоко в ткани помогает ультразвук. Поэтому средства для наружного применения с глюкокортикоидными гормонами (которые по механизму противовоспалительного действия близки к НПВС) и мази с НПВС активно применяют при физиотерапии ультразвуком. Процесс введения лекарств в организм при помощи ультразвуковых волн называется фонофорезом. В отличие от простого «намазывания» такая процедура дает выраженный эффект при минимальных побочных реакциях (при отсутствии противопоказаний).

Перец и салициловая кислота: дешево и сердито

Средства для наружного применения с препаратами перца, его производными и производными салициловой кислоты являются простыми и доступными средствами, которые на определенных стадиях заболевания дают отличный эффект, устраняя боль и воспаление в области сустава. Они обладают местным обезболивающим и раздражающим действиями. В большинстве своем мази имеют комбинированный состав и содержат противовоспалительные, обезболивающие и местно раздражающие вещества одновременно. Кроме производных перца, в качестве ингредиентов широко используется пчелиный и змеиный яды, камфора, скипидар, эфирные масла эвкалипта, мяты перечной, гвоздичного дерева и их синтетические аналоги.

Почему эти препараты так эффективны?

Они согревают, расширяют сосуды, вызывая отток крови из очага воспаления, уменьшают отек, восстанавливают кровообращение – тем самым способствуют утиханию воспалительного процесса и помогают снять спазм мышц вокруг больного сустава.

Кроме вышеперечисленных механизмов важную роль играет так называемый «принцип доминанты по Ухтомскому». Во время болезни в коре головного мозга возникает очаг боли, который замыкает на себе все «внимание» высшей нервной деятельности, и таким образом усугубляет симптомы, замыкая порочный круг и препятствуя выздоровлению. Для эффективной терапии важно переключить внимание, поэтому согревающие и местно раздражающие процедуры также называют отвлекающими. Порой их бывает достаточно, чтобы встать на путь выздоровления.

Никофлекс и популярный бальзам Золотая звезда - препараты перца на основе капсаицина

Эффективные народные рецепты

Некоторые пациенты предпочитают не тратить деньги на фирменную упаковку и название, а готовить разогревающие мази самостоятельно по бабушкиным рецептам. В их состав часто добавляют горчицу, красный перец, скипидар, прополис, хвою, эвкалиптовое или гвоздичное масло.

Вот один из самых простых и эффективных рецептов: смешать молотый красный перец с нутряным (свиным) жиром или смальцем (смалец – это жир вытопленный из сала, его можно заменить ланолином или вазелином) в соотношении 1:2 (к 1 ложке красного перца добавить 2 ложки жира). При болях втирать малое количество средства в область сустава.

Еще существует несколько вариантов популярного рецепта мази с камфорой, горчицей и яичными белками:

• Взять 50 г порошка горчицы и 50 мл камфорного масла, развести в 100 г этилового спирта, к раствору добавить три яичных белка.
• В другом варианте к 50 г горчицы необходимо добавить 50 мл камфорного спирта, а затем смешать с тремя яичными белками (этиловый спирт не требуется).

Применять данные средства надо с осторожностью, так как они могут вызывать местные и общие аллергические реакции, и др. осложнения.

Важная информация о лечении мазями

Никакие лекарственные средства, в том числе для наружного применения, нельзя применять без осмотра и консультации врача, так как можно пропустить серьезное заболевание или опасное осложнение. Перед употреблением даже безобидных на ваш взгляд препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Местное лечение мазями имеет противопоказания. Среди них могут быть:

• подозрение на гнойный или специфический инфекционный процессы;
• выраженные воспалительные изменения в области сустава;
• скопление большого количества жидкости в суставной полости;
• аллергия;
• общее тяжелое состояние пациента;
• инфаркты, инсульты и др. тяжелые заболевания.

Если после применения мази появилось сильное жжение – его нельзя терпеть, так как могут возникнуть местные аллергические реакции. Однако не стоит пытаться смыть мазь водой: содержащиеся в ней вещества, как правило, не растворяются в воде, но хорошо растворяются в жирах, поэтому раздраженное местно надо протереть ватным тампоном с растительным маслом.

Людям с чувствительной кожей и нервной системой (эмоциональным) лучше смешивать «жгучие» мази перед применением с растительным маслом, вазелином или ланолином перед применением.

Не стоит воспринимать мази как панацею от всех недугов или волшебную палочку. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин и механизмов развития болезни.

Важно обращать внимание не только на название средства, но и на его состав. Часто мази с одним и тем же составом выпускаются разными производителями под разными названиями и имеют порой ничем не оправданную разницу в цене.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Одним из эффективных методов является мазь для суставов. Она может применяться в качестве первой помощи, в комплексе с медикаментами. Используют их как при домашнем лечении, так и в стационаре.

Причиной болезненности в суставах могут быть различные факторы, нужно знать, на что именно следует воздействовать. Есть несколько видов, различающихся активным компонентом:

• избавляющие от боли,
• снимающие воспаление,
• растительные
• согревающие.

Воздействие наружными средствами имеет несколько положительных аспектов. Все они есть в свободной продаже, поэтому покупаются без предъявления рецепта. Крема для суставов, как и гели, снимают сокращения мышц, уменьшают воспаление тканей, удобны в применении. В отличие от таблеток и инъекций не оказывают негативного эффекта на печень и другие органы.

Многие обезболивающие и противовоспалительные крема проникают в очаг воспаления, действуя локально. Дополнительно отдельные виды обладают антибактериальным действием, восстанавливают процесс питания хрящевых тканей.

Болезненность может возникнуть у любого человека. Обезболивающие мази помогают быстро устранить симптом. Большинство средств обладают еще одним эффектом – усиливают поступление полезных элементов в ткань кости и хряща.

Средства наружного применения вызывают временное снижение тканевой чувствительности. Их можно разделить на 4 основных вида:

• На основе жгучего перца.
• На базе салициловой кислоты.
• С хондропротекторами.
• Гомеопатические виды.

Мази от боли в суставах должны содержать глюкозамин. Благодаря ему происходит увеличение объема особой жидкости, которая есть и в самом организме. Этот ингредиент обладает и заживляющими свойствами. Такие препараты:

• Блокируют передачу болезненных ощущений от рецепторов к мозгу.
• Снимают дискомфорт в очаге воспаления за счет прекращения образования простагландинов.

Крем для суставов Випросал содержит специфические компоненты, например, яд змеи. При использовании боль стихает примерно через 15 минут. Для получения хорошего результата мазь втирается интенсивными движениями.

Есть и другие виды:

• Финалгон. Обладает сильным действием. При использовании за счет согревания происходит снятие боли.
• Ализартрон. Воздействует локально. Применяется и в качестве мази от боли в мышцах. После использования отмечается улучшение структуры тканей, клетки быстро насыщаются кислородом.
• Миотон. Содержит растительные компоненты. Применяется при выраженной аллергической реакции на синтетические компоненты. Боль уходит практически мгновенно.
• Фастум Гель. Содержит кетопрофен. Быстро избавляет от дискомфорта в суставах, обладает выраженными противовоспалительными свойствами.

Практически все эти средства запрещены при наличии кожных заболеваниях. Не следует их применять и при сахарном диабете, малышам. Астматикам перед использованием стоит обязательно получить рекомендацию врача.

В эту группу входят средства на базе нестероидных противовоспалительных компонентов. Их прием приводит к устранению скованности, снятию отечности. Все противовоспалительные мази быстро проникают в ткани, накапливаются в синовиальной оболочке.

Этот вид применяется для ревматических, инфекционных заболеваний. Часто они оказывают регенеративное действие. Эффективны как при острых, так и при хронических недугах. При длительном использовании возможно воздействие на внутренние органы. Может появиться тошнота и диарея. Риск возникновения нежелательных реакций повышается при увеличении дозировки.

Мази для лечения суставов представлены разными препаратами. Эффективным является Диклофенак. Его наносят тонким слоем на пораженную зону. Средство легко впитывается, проникая в самые дальние ткани. При регулярном использовании снимает отечность.

Быструмгель на длительное время снимает воспаление. Гель нельзя использовать детям и в последние месяцы беременности. В первое время при использовании возможно покраснение кожи. Схожим механизмом работы обладает Индовазин. Этот крем для суставов часто применяется и для компрессов. Побочных эффектов у него практически нет.

Найз и Кетонал – обезболивающие и противовоспалительные мази. Нельзя их использовать при язвенных болезнях. Их необходимо наносить плавными движениями без давления.

Практически все указанные средства недоступны для лечения детей. Им рекомендуются мази при болях в суставах на базе растительных компонентов. К ним относится «Траумель С», «Алором».

Есть противовоспалительные мази с пчелиным ядом. Последний компонент обладает широким спектром действия. Такие мази улучшают кровообращение, способствуют быстрому выводу токсинов из пораженной зоны.

Многие врачи выписывают согревающую лечебную мазь. Независимо от вида действует она комплексно:

• снимает боль,
• улучшает кровоснабжение,
• ускоряет обменные процессы,
• ускоряет процесс восстановления.

В основном такой вид применяется при травмах суставов. Нельзя их применять при обострении недуга, а также при воспалении суставных тканей. В обратном случае можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Крем для суставов с согревающим эффектом часто имеет в составе экстракт, полученный из стручкового перца, яд змеи или пчел. Некоторые разновидности содержат в своем составе муравьиную кислоту, ментол.

Согревающие мази для суставов воздействуют рефлекторно. Они приводят к стимулированию нервных окончаний дермы. Происходит расширение сосудов, увеличение поступления крови к тканям. На фоне их использования уменьшается и боль.

После нанесения мази для суставов и связок можно заметить расслабление мышц. Для снятия боли и воспаления покупайте средства, в составе которых кроме указанных выше средств есть скипидар или камфора.

Крем для суставов Апизартрон выпускается известной немецкой компании. Он является комбинированным. Содержит в своем составе яд живых пчел и тех, которые подверглись лиофилизации. Актуален при тяжелых дегеративных изменениях.

Обезболивающие мази для суставов с согревающим механизмом воздействия представлены и таким наружным средством, как Артро-Актив. Он ускоряет кровообращение, стимулирует приток крови к месту воспаления. Очень быстро проникает в глубинные слои через кожные поры.

Мазь Дикуля имеет в составе вытяжку из известных лекарственных растений, облепиховое масло, пчелиный яд, медвежью желчь. Подобная противовоспалительная мазь обладает наименьшим количеством противопоказаний и приемлемой ценой.

Отличным действием обладает крем для суставов на основе Демексида. Это противомикробное, средство, снимающее боль. Проникает в самые глубокие слои мышц, суставов, костей. Используется для растирания больного участка.

Любая согревающая мазь или гель имеет противопоказания. Поэтому перед использованием такого лечения внимательно читайте аннотацию к применению. Людям с повышенной кожной чувствительностью лучше всего смешивать жгучие мази с нейтральной основой, например, с маслом. Это уменьшит риск появления раздражения на коже.

Под воздействием таких средств происходит восстановление суставного хряща, защита его от повреждений. Такой крем для суставов частично снимает воспаление, но в кровь не всасывается. Беспрерывная работа хряща происходит и за счет того, что активные элементы воздействуют на обмен веществ в нем.

Есть три поколения средств для наружного лечения:

• Первое. Это гели и мази биологического происхождения. Содержат вытяжку из хрящей животных и рыб.
• Второе. Содержат хондроитин, гиуалурноновую кислоту.
• Третье. Комбинированные мази от боли в суставах. Содержат элементы второго поколения в разных комбинациях. В некоторых видах дополнительно есть противовоспалительные ингредиенты, полинасыщенные жирные кислоты.

По мнению ученых, наибольший эффект достигается при применении геля и мази третьего поколения. Такой противовоспалительный крем лучше усваивается, быстрее включается в метаболизм хрящевой ткани. Эффективны средства, содержащие гиалуроновую кислоту.

При этом наружные средства обладают более низким лечебным эффектом. Часто назначаются в совокупности с другими методами лечения и при выполнении фонофореза.

Основные виды

Хондроитин сульфат – активное вещество в таких эффективных мазях для суставов, как Артрин, Хондроксид. Приводит к замедлению старения хрящевой ткани. Нормализует образование жидкости в суставе, снимает боль и воспаление.

Хондроитин сульфат в совокупности с Димексидом содержит Хондроитин. Второй компонент усиливает действие первого, заставляя его быстрее достигать нужных клеток.

Комплексным действием обладает Хондроарт. Это одна из лучших мазей для суставов, содержащая хондроитина сульфат, диклофенак и Димексид. Применяется для снятия боли и снятия воспаления.

В последние годы отмечается рост популярности таких гелей и мазей. Многие из них обладают комплексным воздействием. Например, крем от болей в мышцах оказывает положительное влияние и на костный аппарат человека. Такая терапия не сразу устраняет симптомы заболевания, а позволяет нормализовать работу пораженной части тела. К достоинствам относится и низкая частота случаев возникновения негативных реакций.

Среди натуральных средств заслуженным уважением пользуются крем-гели для суставов. Они не оставляют следов на тканях, могут применяться в любое время суток для ликвидации боли. В основе многих средств содержатся натуральные эфирные масла. Они же выступают в качестве естественного проводника, питательного компонента.

Среди представителей есть крем с обезболивающим действием для суставов Цель-Т. Он содержит большое количество активных компонентов, воздействующих на хрящевую, костную и мягкую ткань.

Такие средства можно сделать самостоятельно. Обезболивающая мазь для мышц и суставов делается из уксуса и яйца. Последнее разбивается в небольшую емкость. Скорлупа раздалбливается до состояния порошка. В емкость добавляется уксусная эссенция так, чтобы покрывать смесь на сантиметр. Банку нужно закрыть и поставить в темноту на 5 дней. Затем необходимо налить масла и еще подождать 4 дня.

Разогревающая мазь делается из яйца и нашатырного спирта. Последнего компонента нужно взять 2 столовые ложки. Столько же берется скипидара и два яйца. Все компоненты тщательно смешиваются. Полученным составом намазывают пораженную область.

Применяя любое наружное средство, стоит помнить, что делать это можно лишь ограниченное количество времени. Втирать гель и мазь не следует при язвенных поражениях желудка и кишечника, серьезных недугах почек и печени. Многие лекарства не разрешены к использованию в период беременности.

Обезболивающий гель для суставов выписывается в совокупности с другими техниками, поскольку только устраняет симптомы. Исключение составляют случаи, когда в нем есть и другие полезные ингредиенты.

Перед втиранием препарата изучите состав. Если на один из компонентов в анамнезе была аллергическая реакция, лучше найти альтернативный способ лечения. Согревающий гель и мазь с пчелиным ядом для суставов наносятся перед сном. Не стоит их применять перед выходом на улицу. Некоторые виды средств для наружного воздействия имеют одинаковые компоненты. Применять их вместе не рекомендуется. Достичь нужного эффекта это не поможет, зато аллергическая реакция проявится с большой долей вероятностью.

Местное лечение нельзя применять, если человек имеет общее тяжелое состояние, есть скопление большого количества жидкости в полости сустава. Не назначаются, особенно согревающие мази, при возможности формирования гнойного или инфекционного процесса.

В заключение отметим, что с использованием кремов и гелей вылечить сустав нельзя. Терапевты в совокупности с наружными методами лечения назначают другие медикаменты. Такая не очень высокая эффективность при воспалительном процессе связана с тем, что активных веществ в кремах для суставов содержится в небольшом объеме. В любом случае мази и гели не следует применять без консультации врача, поскольку можно пропустить осложнение или серьезный недуг.

Мазь от боли в суставах по праву считается самым популярным и очень эффективным средством местного, то есть наружного воздействия на болевой синдром.

Сегодня ассортимент таких препаратов чрезвычайно обширен, поэтому к их выбору нужно подходить с пониманием причин имеющихся патологий: какую мазь от боли в коленном суставе применять при его травмировании, а какую мазь от боли в плечевом суставе использовать, скажем, при воспалительных изменениях его синовиальных оболочек (хроническом остеоартрозе), бурсите или травматическом артрите.

Оценить достоинства всех лекарственных средств данной фармакологической группы в рамках одного обзора довольно сложно, так что сосредоточимся на том, какие названия мазей от боли в суставах чаще всего озвучивают врачи, рекомендующие данные препараты своим пациентам, и почему.

Показания к применению мазей от боли в суставах

Основные показания к применению мазей от боли в суставах включают широкий спектр заболеваний костно-мышечной системы и опорно-двигательного аппарата различной этиологии: травматической, воспалительной или связанной с нарушением обмена веществ, затрагивающего суставы.

В зависимости от принципа терапевтического воздействия различают противовоспалительные мази и местнораздражающие. Противовоспалительная мазь от боли в суставах используется при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, деформирующий артроз, спондилит, остеохондроз, остеоартроз и остеоартрит; при радикулитах и воспалениях окружающих суставы мягких тканях (бурсит, тендовагинит). Противоболевые средства местного действия также рекомендуется применять при травмах суставов и мышц, при поражениях периферических нервов (невралгиях) и миалгиях (мышечных болях).

Мази от боли в суставах включаются в комплексную системную терапию артралгического синдрома, который сопровождает некоторые инфекционные, эндокринные, неврологические и аутоиммунные болезни.

Во многих случаях наиболее целесообразно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые не только снимают боли в суставах, но и воздействуют на вызывающий их воспалительный процесс. Форма выпуска этих лекарственных средств - мази, гели или кремы в тубах. К ним относятся Диклофенак (Диклак-гель, Вольтарен и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Кетонал (Фастум гель и др.), Пироксикам (Финалгель) и др.

Чтобы избавиться от боли, возникшей вследствие ушиба, вывиха или растяжения, могут применяться мази местнораздражающего действия: Бенгин (Бом-Бенге), Випралгон (Випросал, Алвипсал и др.), Гэвкамен (Эфкамон), Капсикам (Эспол, Финалгон).

Фармакодинамика мазей от боли в суставах

Основной механизм противовоспалительного и болеутоляющего действия Диклофенака (другие торговые названия - Диклак-гель, Диклофенакол, Диклоран, Вольтарен эмульгель, Ортофен, Ортофлекс) запускает активное вещество диклофенак (натриевая соль фенилуксусной кислоты). Оно замедляет процесс биосинтеза локальных медиаторов простагландинов, которые в месте повреждения клеточных мембран при воспалении обеспечивают ответную реакцию организма - соматическую боль.

Действующим веществом мази от боли в суставах Ибупрофен (другие торговые названия - Дип Рилиф, Долгит, Ибалгин, Ибутоп) является нестероидное противовоспалительное средство ибупрофен. В мази Пироксикам (синонимы Пироксикам-Верте, Финалгель) главный компонент – пироксикам. А у препарата Кетонал (синонимы: Валусал, Фастум гель, Кетонал Форте, Быструмгель, Ультрафастин) активным веществом служит производное пропионовой кислоты кетопрофен, также относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Фармакодинамика всех этих мазей аналогична Диклофенаку: они являются ингибиторами простагландинов.

У мазей от боли в суставах, которые относятся к местнораздражающим, фармакологическое действие обеспечивают:

• Бенгин (Бом-Бенге) - ментол и метилсалицилат;
• Випралгон (дженерики: Випросал, Випрапин, Випробел, Нижвисал, Алвипсал и др.) - яд гюрзы, камфора, кислота салициловая и скипидар;
• Гэвкамен (Флюколдекс, Эфкамон) - масло цветов гвоздики, камфара, ментол, эвкалиптовое масло;
• Апизартрон (аналоги - Апифор, Унгапивен, Форапин) - пчелиный яд, метилсалицилат;
• Капсикам (аналоги - Финалгон, Беталгон, Эспол) - экстракт горького стручкового перца капсаицин.

Активные вещества данных препаратов действуют рефлекторно, возбуждая нервные окончания рецепторов кожи. В результате этого сосуды расширяются, кровообращение в месте воспаления или травмы усиливается (о чем свидетельствует покраснение кожи), поступление кислорода в ткани повышается. За счет этого многократно возрастает выработка биогенных аминов, которые снижают болевую чувствительность. А анальгезирующий эффект капсаицина объясняется его мощным подавляющим воздействием на нейропептид, передающий сигналы от периферических нервных окончаний к мозгу.

Фармакокинетика мазей от боли в суставах

Учитывая наружный способ применения всех гелей, кремов и мазей от боли в суставах, уровень поглощения их активных действующих компонентов незначителен. Так, у мазей на основе НПВП (диклофенака, ибупрофена, кетопрофена и др.) он не превышает 6%, а связь с белками почти 100%. При нанесении этих препаратов на область пораженного сустава основное количество активных веществ концентрируется в синовиальной жидкости, заполняющей полости суставов. А то, что попало в плазму, выводится через почки. Информация относительно метаболизма большинства раздражающих мазей, согласно их официальным инструкциям, отсутствует. В лучшем случае может быть указано, что системного действия препарат не оказывает.

Противопоказания к применению мазей от боли в суставах

Среди противопоказаний к применению Диклофенака и его аналогов отмечается наличие в анамнезе больных бронхоспазмов, аллергического насморка или кожных реакций после использования любого нестероидного противовоспалительного средства или аспирина. При язвенных болезнях желудка, дисфункции печени и почек, хронической сердечной недостаточности и бронхиальной астме Диклофенак и все остальные мази с НПВП назначаются с осторожностью. Детям до 6 лет (а Финалгель – детям до 14 лет) эти мази не применяются.

Абсолютными противопоказаниями к применению мазей раздражающего действия являются повышенная чувствительность к их компонентам и наличие открытых ран, дерматозов или даже незначительных повреждений кожи в месте нанесения лекарственного средства.

Использование мазей от боли в суставах во время беременности в большинстве случаев не рекомендуется, так как отсутствует достаточно убедительный клинический опыт их применения в данной ситуации. Мазь Диклофенак и ее аналоги в период третьего триместра беременности и во время лактации не применяются, а в первые два триместра должны использоваться с осторожностью. Фастум гель может применяться при беременности исключительно по назначению лечащего врача. А мази, в составе которых есть кетопрофен, а также пчелиный или змеиный яды, беременным и кормящим женщинам использовать запрещено.

Побочные действия мазей от боли в суставах

Применение мазей от боли в суставах на основе всех вышеперечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов может сопровождаться нежелательными побочными действиями в виде кожного зуда или жжения, покраснения или высыпаний. Не исключается возможность возникновения системных побочных эффектов: тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, отеков, повышения артериального давления и нарушений со стороны ЖКТ.

Использование мазей Эфкамон, Гэвкамен или Флюколдекс, а также мазей на основе змеиного или пчелиного яда достаточно часто вызывает аллергические кожные реакции на месте их нанесения.

Способ применения и дозы

Все мази от боли в суставах имеют один способ применения – накожный. Мази и гели на основе диклофенака трижды в сутки втирают в кожу над болезненным местом - по 2-4 г препарата на один раз. Разовая доза, назначаемая детям 6-12 лет, составляет 1,5-2 г (наносится дважды в сутки).

Гель Пироксикам (Финалгель) следует наносить на пораженный участок, выдавив столбик препарата длиной не более 1 см и растерев его тонким слоем – трижды в течение суток. Мазь Финалгон следует наносить на кожу, втирая мазь при помощи прилагаемого аппликатора, по 5 мм за один раз – не чаще трех раз в сутки. Для повышения терапевтического эффекта место нанесения препарата рекомендуется укутать.

Мази с камфарой и скипидаром втирают по 5-10 г один раз в 24 часа (при интенсивной боли – дважды в сутки). Продолжительность терапии - не более 10 дней. Такие же способ применения и дозы у мазей на основе ядов.

Поскольку при наружном применении мазей, кремов и гелей системная абсорбция их активных компонентов минимальна, передозировка данных лекарственных средств считается невозможной. Хотя производители Финалгеля предупреждают: при значительном превышении дозировки препарата в редких случаях было зафиксировано появление головной боли, тошноты, желудочно-кишечных расстройств, а в единичных случаях - функциональной почечной недостаточности.

Взаимодействия мазей от боли в суставах с другими препаратами

Диклофенак и остальные НПВП способны усилить действие препаратов, вызывающих повышенную чувствительность к ультрафиолетовому излучению (сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых средств). Взаимодействия с другими лекарствами в клинической практике не наблюдалось.