Цефтриаксон приготовление раствора с лидокаином. Можно ли принимать вместе Цефтриаксон и Новокаин? Рецепт цефтриаксон ® на латинском языке

Цефтриаксон представляет собой цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения широкого спектра действия, активный в отношении бактериальных инфекций. Предлагаем ознакомиться с инструкцией, как правильно разводить и колоть Цефтриаксон внутримышечно и внутривенно.

Общее описание препарата

Цефтриаксон — универсальный антибиотик, который подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, что приводит к гибели бактерий.

Стоит отметить, что некоторые бактерии устойчивы к действию антибиотика, поэтому инструкция по применению рекомендует перед началом приема провести тест на восприимчивость. При отрицательных показателях лечения будет неэффективным.

При введении Цефтриаксона внутримышечно максимальная концентрация вещества в крови наблюдается по истечении 2,5 ч. 50% лекарства выводится в неизмененном виде через почки. Другая часть инактивируется в печени, а затем выходит вместе с желчью.

Цефтриаксон имеет структурные аналоги по действующему веществу:

Роцефин,
Тороцеф,
Лендацин,
Хизон,
Цефаксон,
Биотраксон и другие.

Показания к применению

Наличие в организме бактериальной инфекции, вызванной:

инфекционно-воспалительными процессами (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, брюшной тиф и другие);
заболеваниями верхних и нижних отделов дыхательных путей (пневмония, осложнения бронхита, абсцесс легких);
инфекциями мочевыводящих (цистит) и половых путей (гонорея);
менингитом;
сепсисом;
сифилисом;
бактериальными инфекциями кожи,
инфицированием ран и ожогов;.

Инъекции Цефтриаксона также используют в качестве профилактики бактериальных осложнений после операции.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (возможно возникновение сильных аллергических реакций вплоть до анафилактического шока);
повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам;
первый триместр беременности, а также период кормления грудью;
гипербилирубинемия у детей.

Как развести Цефтриаксон

Цефтриаксон реализуется в аптеках в форме порошка, который разводят анестетиком при внутримышечном введении. В большинстве случаев используют 1% раствор Лидокаина или Новокаин.

Чтобы развести Цефтриаксон для в/м инъекций, 500 мг препарата растворяют в 2 мл 1% раствора Лидокаина, а 1 г препарата — в 3.5 мл.

Важно, чтобы первый укол проходил под наблюдением врача, так как Лидокаин может вызвать сильную аллергическую реакцию.

Обратите внимание, что раствор Лидокаина нужно использовать в течение 6-ти часов после вскрытия, если он хранится при комнатной температуре, или на протяжении 2-ух суток при хранении в холодильнике.

Для внутривенных инъекций антибиотик разводится исключительно водой — на 10 мл берется 1 гр. порошка!

Дозировка

Детям:

До 1 месяца — 50 мг Цефтриаксона в сутки на 1 кг веса.
До 12 лет — доза подбирается врачом индивидуально исходя из веса ребенка, но суточная норма не должна превышать 80 мг/кг.
Старше 12 лет и с весом больше 40 кг — 1 гр. /сутки. Препарат допускается вводить в 2 приема — по 0,5 г каждые 12 ч.

Взрослым:

1 гр. препарата в сутки. Инъекции допускается распределить на 2 приема — по 0,5 гр. каждые 12 ч.
При тяжелой форме заболевания дозировка Цефтриаксона может должна быть увеличена до 2-4 г/сутки.
Чтобы снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период, а также до проведения операции вводят по 1 гр. антибиотика ежесуточно.

Чтобы избежать негативных последствий, лучше предварительно сделать тест. Введите в мышцу 0,5 мл готового раствора и проследите за реакцией. Если никаких негативных явлений не наблюдается, то можно через полчаса ввести оставшуюся дозу в другую ягодицу.

Длительность курса уколов Цефтриаксона для детей и взрослых составляет от 4 до 14 дней.

Побочные эффекты

Патологии деятельности пищеварительной системы: тошнота, странный привкус во рту, повышенное газообразование, диарея, рвота. В некоторых случаях — пожелтение кожи, а также развитие воспалений в толстом кишечнике.
Аллергические реакции в виде высыпаний, покраснений, зуда и отечности. В тяжелых случаях — сывороточная болезнь и анафилактический шок.
Повышенная возбудимость.
Головная боль и головокружения.
Носовые кровотечения.
Анемия, лейкоцитоз, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Действие Цефтриаксона

Доктора часто отдают предпочтение этому препарату III поколения из цефалоспориновой группы, когда для ликвидации инфекции требуется мощный и быстрый бактерицидный эффект. Действие Цефтриаксона заключается в блокировании выработки муреина - вещества, обеспечивающего прочность клеточных стенок бактерий. При его отсутствии оболочки микробов разрушаются и патогены погибают.

Достоинством антибиотика является и высокая степень биологической доступности. Через 2-2,5 часа после внутримышечного введения она достигает практически 100%, быстро проникая в кровь, лимфу, синовиальную и спинномозговую жидкости, мышечные и костные ткани.

От чего помогает Лидокаин

Препарат производит локальный обезболивающий эффект. Анестетик применяется в стоматологии, офтальмологии, хирургии, инструментальной диагностике. При назначении инъекций цефалоспоринов медикамент используется в качестве растворителя. Лидокаин предпочтительнее Новокаина, поскольку действует быстрее и продолжительнее.

Показания к одновременному использованию Цефтриаксона и Лидокаина

Вводить антибиотик можно и внутримышечно, и внутривенно. В обоих случаях уколы сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Однако применение анестетика для купирования боли допускается только при внутримышечных инъекциях. Нельзя сочетать Цефтриаксон и Лидокаин при внутривенном введении, поскольку обезболивающий лекарственный препарат попутно оказывает антиаритмическое действие и может резко нарушить работу сердца.

Показания к внутримышечному введению антибиотика:

инфекционные заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря;
тяжелые поражения дыхательного аппарата;
инфекции органов мочеполовой сферы;
кожные болезни, патологии костных тканей бактериальной природы;
гнойные раны, язвы, ожоги;
сепсис, перитонит, менингит.

Кроме того, антибиотик эффективен при лечении различных бактериальных заболеваний у пациентов со слабой иммунной системой. Медикамент назначается также прооперированным больным во избежание осложнений инфекционного характера.

Как разводить Цефтриаксон

Для приготовления раствора антибактериальный препарат разводят в зависимости от способа парентерального введения. С этой целью используют различные жидкости: физиологический раствор, раствор глюкозы, Лидокаин, воду-дистиллят.

Зачем разводить антибиотик

Российские и зарубежные фармацевтические фирмы производят Цефтриаксон в форме порошка. Для внутривенных уколов его разводят в растворе натрия хлорида или глюкозы. Для внутримышечных инъекций - в растворе анестетика, чтобы минимизировать сильные болезненные ощущения.

1-процентный раствор Лидокаина

Чтобы приготовить стандартный раствор для введения внутримышечно, берут 1 флакон антибиотика, содержащий 0,5 г порошка, и 1 ампулу емкостью 2 мл 1%-ного анестетика. Если нужно получить вдвое больший объем раствора такой же концентрации, 1 г бактерицида разводят, расходуя 2 ампулы (4 или чуть меньше - 3,5 мл) анестетика.

2-процентный раствор

Когда используется раствор Лидокаина 2%, его разбавляют дистиллированной водой (1:1) и только потом разводят порошок. Жидкость нужно несколько раз энергично встряхнуть, чтобы антибиотик растворился полностью, без осадка. Использовать инъекционный раствор рекомендуется сразу, но можно и в течение 6 часов.

Как колоть

Иглу шприца следует вкалывать на максимальную глубину в ягодичную мышцу, находящуюся в верхнем наружном квадранте справа или слева.

Вводить раствор нужно медленно. Дозировки и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач.

Если препарат назначается ребенку, учитываются его возраст и вес. Детям старше 12 лет с весом более 50 кг концентрация раствора рассчитывается так же, как и для взрослых.

Противопоказания

Цефтриаксон нельзя назначать при индивидуальной непереносимости антибиотика. С осторожностью следует применять препарат, если имеются следующие патологии:

язвенный колит или энтерит;
почечная, печеночная недостаточность;
желтуха (гипербилирубинемия) новорожденных.

Противопоказания Лидокаина:

аллергические реакции;
гипотензия;
тяжелые поражения печени, почек;
миастения;
нарушения кроветворения.

Противопоказано применение антибиотика в комбинации с анестетиком при беременности, особенно в I триместре. Кормящим матерям во время лечения необходимо использовать искусственные смеси.

Побочные действия

Возможны такие последствия инъекций Цефтриаксона, разведенного Лидокаином:

зуд, крапивница, анафилактический шок;
тошнота, головокружение, диарея;
снижение АД;
тахикардия;
сонливость;
олигурия (снижение выработки урины);
носовые кровотечения;
стоматит;
энтероколит.

Цефтриаксон - антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения с широким спектром действия. Он угнетает образование клеточных мембран бактериальных клеток. Цефтриаксон проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и частично попадает в молоко.

Лечение цефтриаксоном инфекционных заболеваний

Цефтриаксон назначают при (необходимо помнить, что при заболеваниях, вызываемых вирусами, антибиотики бесполезны) дыхательных путей (бронхопневмония), Лор-органов ( , гайморит), мочевыделительной системы (пиелонефрит, паранефрит), половых органов (аднексит, гонорея), кожи (рожа), органов брюшной полости (перитонит), сепсисе и др.

Чем разводить цефтриаксон для инъекций

Цефтриаксон внутримышечно - как разводить

Разведение цефтриаксона для внутримышечного введения проводят 1% раствором лидокаина в объеме 2-3 мл. или 2% раствором лидокаина и водой для инъекция в отношении 1:1. Порошок препарата быстро растворяется, не образуя осадка или помутнения. При возникновении хлопьев, крошек или помутнении не следует применять раствор. Взрослая дозировка составляет в среднем 1-2 г. в сутки. Введение препарата однократное (некоторые специалисты не рекомендуют вводить в одну ягодичную мышцу более 1г. препарата). Дети старше 12 лет получают взрослую дозировку, а для младших дозу следует рассчитывать исходя из массы: 20-80 мг на 1кг веса ребенка. Дозировку определяет врач при осмотре ребенка и оценке тяжести основного заболевания и риска развития осложнений.

Цефтриаксон внутривенно - как разводить

Для внутривенного введения не используют лидокаин, так как он влияет на работу сердца. Подходит 0,9% физиологический раствор хлорида натрия или воды для инъекций. Вводить препарат следует крайне медленно, лучший вариант - это капельное введение.

Важно помнить:

- Раствор следует готовить непосредственно перед введением.
- Оставшийся раствор не используют на следующий день, так как он теряет стерильность.
- Препарат следует вводить глубоко в мышцу, следовательно для взрослых шприцы на 2-3 мл. не подойдут. Приемлемо использование только шприцы на 5 мл.
- Лидокаин не используется для разведения препарата при внутривенном введении.
- Внутривенное введение должно проводиться крайне медленно, лучший вариант - капельное вливание.
- Не стоит применять вместе с цефтриаксоном другие антибиотики и кальцийсодержащие препараты (тем более не стоит разводить порошок растворами, содержащими кальций).
- Как и при использовании других антибиотиков, следует обратить внимание на микрофлору кишечника: подойдет прием линекс, лактобактерина или систематический прием в пищу биокефира.
- Уплотнения в месте инъекции могут образовать вследствие введения холодных растворов. Местное тепло (к примеру, грелка) увеличит приток крови к мышце и усилит всасывание препарата.
- Появление интенсивных болей в месте инъекций, резкое повышение температуры, появление размягчения в центре уплотнения - сигнал для обращения к врачу.

Цефтриаксон - это один из самых сильных антибиотиков нового поколения. Он помогает успешно справляться с опасными бактериальными инфекциями, проникая в пораженные ткани и органы. Но его применение не простое - во время внутримышечных инъекций препарат может вызвать сильнейшую боль, вытерпеть которую не может даже взрослый человек.

И все же мучительной боли в большинстве случаев можно избежать - ведь современные анестетики частично или полностью приглушают неприятную реакцию.

Цефтриаксон выпускается в виде порошка белого цвета, который разводится с помощью стерильной воды для инъекций. В таком виде он используется в условиях стационара внутривенно. Но в домашних условиях колоть внутривенно не советуется, а внутримышечные уколы антибиотика, разбавленного водой, перенести очень тяжело.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином

Для инъекций вместо воды врачи рекомендуют применять Лидокаин (однопроцентный раствор). Лидокаин успешно подавляет проведение импульсов по нервным волокнам, снимая тем самым болевые ощущения.

500 миллиграмм антибиотика необходимо растворить в 2 миллилитрах однопроцентного раствора Лидокаина (одна ампула), а 1 грамм - в 4 миллилитрах (две ампулы).

Стоит отметить, что однопроцентный Лидокаин в аптеках встречается редко, чаще всего можно приобрести двухпроцентный. Если нет выбора, придется добавлять воду для инъекций. Например, чтобы растворить 500 миллиграмм Цефтриаксона, нужно будет взять 1 миллилитр двухпроцентного Лидокаина и 1 миллилитр воды для инъекций.

Для растворения 1 грамма ЦЕфтриаксона нужно будет использовать 1,8 миллилитров двухпроцентного Лидокаина и 1,8 миллилитров стерильной воды.

Разводить Цефтриаксон Новокаином медики не рекомендуют, так как анестезирующее средство в сочетании с антибиотиком может вызвать опасную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока. К тому же, Новокаин снижает активность основного препарата, чем существенно ограничивает его полезные свойства.

Чтобы избежать неожиданных проблема при введении Цефтриаксона, определите аллергическую реакцию на само лекарство и растворитель (Лидокаин). Для этого сделайте небольшие порезы на внутренней стороне предплечья и нанесите на ранку немного препарата (каждого по отдельности).

Если через некоторое время на месте царапины не возникнет покраснение, скорее всего аллергия на лекарства будет отсутствовать.

Во время лечения также следует придерживаться других правил:

Не смешивайте Цефтриаксон с другими антибиотиками, иначе возможно его кристаллизация и возникновение сильнейших аллергических реакций;

Не храните готовый раствор более 6 часов;

Используйте Лидокаин исключительно для внутримышечных инъекций (при внутривенных уколах - только стерилизованная вода);

Вводите препарат постепенно - иначе болевые ощущения будут весьма ощутимы.

При появлении аллергии и других реакций (аритмии, судорог, скачков давления) обязательно обратитесь к врачу.

Цефтриаксон лидирует среди врачебных назначений при серьезных инфекционных заболеваниях. Этот препарат важно правильно разводить и использовать, поэтому лечение проводится только квалифицированным медицинским специалистом.

Цефтриаксон - как работает и от чего применяется?

Цефтриаксон - антибиотик группы цефалоспоринов, в составе - цефтриаксон натрия (1 г). Препарат производится в форме порошка, расфасованного в ампулы или флаконы. Стоимость за 1 флакон - 20 рублей. Препарат предназначается для внутримышечного, внутривенного введения детям и взрослым.

Тип введения определяется тяжестью заболевания, при самых серьезных инфекциях лекарство вводят капельно.

Препарат после введения в организм действует бактерицидно, подавляет синтез клеток бактериальных стенок. Отличительной чертой является стойкость к действию бета-лактамаз микробов, поэтому этот антибиотик уничтожает практически все известные бактерии. Среди них - большинство видов стафилококков, стрептококков, грамотрицательные аэробы, многие анаэробы. Препарат убивает даже редкие штаммы бактерий, устойчивость к нему проявляют только стафилококки группы Д и некоторые штаммы энтерококков.

Показания к выполнению уколов Цефтриаксона разнообразны, вот основные:

Также препарат вводят после произведенных операций во избежание воспалительных заболеваний в профилактических целях.

Как разводить Цефтриаксон?

Порошок препарата используется без разведения только для присыпания ран, в остальных случаях его необходимо развести. Делать это следует с соблюдением условий асептики. Согласно инструкции, разводить Цефтриаксон для внутримышечного введения следует при помощи Лидокаина.

Разведение хлоридом натрия практикуется лишь при аллергии на анестетики или ребенку в возрасте до года.

Использование Лидокаина или Новокаина показано, поскольку данные инъекции являются очень болезненными. К сожалению, анестетики часто провоцируют аллергию вплоть до анафилактического шока. Перед первым уколом вводят немного разведенного лекарства под кожу руки рядом с запястьем. При отсутствии немедленных реакций (в течение 30 минут) препарат можно назначать курсом.

Порядок разведения 2% Лидокаином:

на 1 г (флакон) взять 2 мл Лидокаина, 3 мл воды для инъекций, соединить их в шприце (вода нужна для тщательного разведения, поскольку Лидокаин не до конца растворяет порошок);
открыть крышку флакона с Цефтриаксоном;
ввести готовый раствор во флакон, проколов крышку;
тщательно взболтать средство, набрать при помощи того же шприца, после чего иглу заменить на новую (первая затупится).

Данный раствор с Лидокаином нельзя вводить в вену, он предназначен только для постановки в ягодичную мышцу! Для получения меньшей дозы препарата (на 0,5 г) смесь 2 мл Лидокаина и 3 мл воды делят пополам. Новокаин сейчас применяют чрезвычайно редко - он может вызвать сильнейшую аллергию, снижает эффективность антибиотиков. Для использования приходится брать 5 мл Новокаина на 1 г препарата, меньшее количество не даст порошку раствориться.

Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

Когда используется ампула Цефтриаксона, из нее приготавливают раствор для внутримышечного введения. Осуществляется укол в ягодичную мышцу. При введении средства пациент ощущает острую боль под действием активного компонента. Чтобы устранить этот эффект, Цефтриаксон рекомендуется разводить с новокаином. Делают это по правилам:

предварительное мытья рук с антибактериальным мылом, лучше дополнительно использовать стерильные перчатки;
открыть 1 ампулу новокаина, отобрать 5 мл;
ввести анальгетик в ампулу с Цефтриаксоном с помощью шприца, не открывая флакон, чтобы сохранить стерильность;
встряхивать полученный раствор до тех пор, пока он не станет прозрачным;
выполнить инъекцию.

Таким способом разводят цефтриаксон, если он находится в ампуле в количестве 1000 мг. Если понадобится меньшая доза, из флакона берут меньший объем разведенного раствора. Но пропорции должны сохраняться в точности. При добавлении анестетика значительно снижается болевой синдром при введении. Средство действует продолжительно, поэтому пациент не ощущает дискомфорт при долгой терапии инъекциями.

Инструкция по применению

Лекарство ставят глубоко в мышечную ткань, практикуют медленное введение в верхний наружный квадрант. Дозы подбираются врачом в зависимости от показаний:

Новорожденным показано введение в дозе 20-40 мг/килограмм веса. У детей более старшего возраста дозы равны 25-75 мг/килограмм в зависимости от тяжести патологии.

Для профилактики уплотнений в мышце делают йодовые сеточки.

Курс терапии составляет 4-15 суток, он длится до прекращения симптомов, плюс еще 2 суток для предотвращения рецидива.

Аналоги и другие данные

Препарат имеет ряд аналогов с тем же действующим веществом, а также нередко заменяется на лекарства из группы цефалоспоринов с иными активными компонентами:

Препарат строго запрещено разводить растворами, содержащими кальций. противопоказан недоношенным детям, при почечной, печеночной недостаточности, язвенном колите, энтерите. При беременности лекарство вводят по жизненным показаниям, кормящим матерям придется отказаться от кормления грудью на срок терапии.