Однослойный кубический эпителий канальцев почки. Клетки призматического эпителия почечных канальцев Однослойный эпителий почечных канальцев кошки

Однослойные однорядные эпителии

По форме клеток могут быть плоскими, кубическими, призматическими.

Однослойный плоский эпителий представлен в организме мезотелием и эндотелием.

Мезотелий покрывает серозные оболочки (листки плевры, брюшины, околосердечной сумки). Клетки мезотелия плоские, имеют полигональную форму и неровные края. На свободной поверхности клетки имеются микроворсинки. Через мезотелий происходят выделение и всасывание серозной жидкости. Благодаря его гладкой поверхности легко осуществляется скольжение внутренних органов. Мезотелий препятствует образованию спаек между органами брюшной или грудной полостей, развитие которых возможно при нарушении его целостности.

Эндотелий выстилает кровеносные и лимфатические сосуды, а также камеры сердца. Он представляет собой пласт плоских клеток - эндотелиоцитов, лежащих в один слой на базальной мембране. Эндотелий, располагаясь в сосудах на границе с лимфой или кровью, участвует в обмене веществ и газов между ними и другими тканями. При его повреждении возможны изменение кровотока в сосудах и образование в их просвете сгустков крови - тромбов.

Однослойный кубический эпителий выстилает часть почечных канальцев . Эпителий почечных канальцев выполняет функцию обратного всасывания (или реабсорбции) ряда веществ из первичной мочи в кровь.

Однослойный призматический эпителий характерен для среднего отдела пищеварительной системы . Он выстилает внутреннюю поверхность желудка, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря, ряда протоков печени и поджелудочной железы. Эпителиальные клетки связаны между собой с помощью десмосом, щелевых коммуникационных соединений, по типу замка, плотных замыкающих соединений. Благодаря последним в межклеточные щели эпителия не может проникнуть содержимое полости желудка, кишки и других полых органов.

В желудке в однослойном призматическом эпителии все клетки являются железистыми , продуцирующими слизь, которая защищает стенку желудка от грубого влияния комков пищи и переваривающего действия желудочного сока. Меньшая часть клеток эпителия представляет собой камбиальные эпителиоциты, способные делиться и дифференцироваться в железистые эпителиоциты. За счет этих клеток каждые 5 сут происходит полное обновление эпителия желудка - т.е. его физиологическая регенерация.

В тонкой кишке эпителий однослойный призматический каемчатый , активно участвующий в пищеварении. Он покрывает в кишке поверхность ворсинок и, в основном, состоит из каемчатых эпителиоцитов, среди которых располагаются железистые бокаловидные клетки. Каемка эпителиоцитов образована многочисленными микроворсинками , покрытыми гликокаликсом. В нем и мембране микроворсинок находятся ансамбли ферментов, которые осуществляют мембранное пищеварение - расщепление (гидролиз) веществ пищи до конечных продуктов и всасывание их (транспорт через мембрану и цитоплазму эпителиоцитов) в кровеносные и лимфатические капилляры подлежащей соединительной ткани.

Благодаря камбиальным (бескаемчатым) клеткам каемчатые эпителиоциты ворсинок полностью обновляются в течение 5-6 сут. Бокаловидные клетки выделяют слизь на поверхность эпителия. Слизь защищает его и подлежащие ткани от механических, химических и инфекционных воздействий. Эндокринные клетки нескольких видов, также входящие в состав эпителиальной выстилки кишечника, секретируют в кровь гормоны, которые осуществляют местную регуляцию функции органов пищеварительного аппарата.

Однослойные многорядные эпителии

Многорядные (псевдомногослойные) эпителии выстилают воздухоносные пути - носовую полость, трахею, бронхи, а также ряд других органов. В воздухоносных путях многорядный эпителий является реснитчатым , и содержит клетки, различные по форме и выполняемой функции.

Базальные клетки низкие, лежат на базальной мембране в глубине эпителиального пласта. Они относятся к камбиальным клеткам, которые делятся и дифференцируются в реснитчатые и бокаловидные клетки, участвуя, таким образом, в регенерации эпителия.

Реснитчатые (или мерцательные) клетки высокие, призматической формы. Их апикальная поверхность покрыта ресничками. В воздухоносных путях они с помощью сгибательных движений (т.н. «мерцаний») очищают вдыхаемый воздух от частиц пыли, выталкивая их в направлении носоглотки. Бокаловидные клетки секретируют на поверхность эпителия слизь. Все эти и другие виды клеток имеют разную форму и размеры, поэтому их ядра располагаются на разных уровнях эпителиального пласта: в верхнем ряду - ядра реснитчатых клеток, в нижнем - ядра базальных клеток, а в среднем - ядра вставочных, бокаловидных и эндокринных клеток.

Многослойные эпителии

Многослойный плоский неороговевающий эпителий покрывает снаружи роговицу глаза, выстилает полости рта и пищевода. В нем различают три слоя: базальный, шиповатый (промежуточный) и плоский (поверхностный). Базальный слой состоит из эпителиоцитов призматической формы, располагающихся на базальной мембране. Среди них имеются стволовые клетки, способные к митотическому делению. За счет вновь образованных клеток, вступающих в дифференцировку, происходит смена эпителиоцитов вышележащих слоев эпителия. Шиповатый слой состоит из клеток неправильной многоугольной формы. В базальном и шиповатом слоях в эпителиоцитах хорошо развиты тонофибриллы (пучки тонофиламентов из белка кератина), а между эпителиоцитами - десмосомы и другие виды контактов. Верхние слои эпителия образованы плоскими клетками. Заканчивая свой жизненный цикл, последние отмирают и отпадают (слущиваются) с поверхности эпителия.

Многослойный плоский ороговевающий эпителий покрывает , образуя ее эпидермис , в котором происходит процесс ороговения, или кератинизации, связанный с дифференцировкой эпителиальных клеток - кератиноцитов в роговые чешуйки наружного слоя эпидермиса. В эпидермисе различают несколько слоев клеток - базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. Последние три слоя особенно сильно выражены в коже ладоней и подошв.

Основную часть клеток в слоях эпидермиса составляют кератиноциты, которые по мере дифференцировки перемещаются из базального слоя в вышележащие слои. Базальный слой эпидермиса состоит из призматических по форме кератиноцитов, в цитоплазме которых синтезируется кератиновый белок, формирующий тонофиламенты. Здесь же находятся стволовые клетки дифферона кератиноцитов. Поэтому базальный слой называют ростковым, или герминативным.

Кроме кератиноцитов, в эпидермисе находятся другие диффероны клеток - меланоциты (или пигментные клетки), внутриэпидермальные макрофаги (или клетки Лангерганса), лимфоциты и некоторые другие.

Меланоциты с помощью пигмента меланина создают барьер, препятствующий воздействию ультрафиолетовых лучей на ядра базальных кератиноцитов. Клетки Лангерганса являются разновидностью макрофагов, участвуют в защитных иммунных реакциях и регулируют размножение кератиноцитов, образуя вместе с ними «пролиферативные единицы».

Роговой слой эпидермиса состоит из плоских многоугольной формы кератиноцитов - роговых чешуек, имеющих толстую оболочку с кератолинином и заполненных кератиновыми фибриллами, упакованными в аморфном матриксе. Между чешуйками находится цементирующее вещество - продукт кератиносом, богатый липидами и поэтому обладающий гидроизолирующим свойством. Самые наружные роговые чешуйки утрачивают связь друг с другом и постоянно отпадают с поверхности эпителия. На смену им приходят новые - вследствие размножения, дифференцировки и перемещения клеток из нижележащих слоев. Благодаря этим процессам, составляющим физиологическую регенерацию, в эпидермисе полностью обновляется состав кератиноцитов через каждые 3-4 нед. Значение процесса кератинизации (или ороговения) в эпидермисе заключается в том, что образующийся при этом роговой слой обладает устойчивостью к механическим и химическим воздействиям, плохой теплопроводностью и непроницаем для воды и многих водорастворимых ядовитых веществ.

Переходный эпителий

Этот вид многослойного эпителия типичен для мочеотводящих органов - лоханок почек, мочеточников, мочевого пузыря, стенки которых подвержены значительному растяжению при заполнении мочой. В нем различают несколько слоев клеток - базальный, промежуточный, поверхностный.

Базальный слой образован мелкими почти округлыми (темными) камбиальными клетками. В промежуточном слое располагаются клетки полигональной формы. Поверхностный слой состоит из очень крупных, нередко дву- и трехъядерных клеток, имеющих куполообразную или уплощенную форму в зависимости от состояния стенки органа. При растяжении стенки вследствие заполнения органа мочой эпителий становится более тонким и его поверхностные клетки уплощаются. Во время сокращения стенки органа толщина эпителиального пласта резко возрастает. При этом некоторые клетки в промежуточном слое какбы «выдавливаются» кверху и принимают грушевидную форму, а расположенные над ними поверхностные клетки - куполообразную форму. Между поверхностными клетками обнаружены плотные контакты, имеющие значение для предотвращения проникновения жидкости через стенку органа (например, мочевого пузыря).

Регенерация покровных эпителиев

Покровный эпителий, занимая пограничное положение, постоянно испытывает влияние внешней среды, поэтому эпителиальные клетки сравнительно быстро изнашиваются и погибают. Источником их восстановления являются стволовые клетки эпителия. Они сохраняют способность к делению в течение всей жизни организма. Размножаясь, часть вновь образованных клеток вступает в дифференцировку и превращается в эпителиоциты, подобные утраченным. Стволовые клетки в многослойных эпителиях находятся в базальном слое, в многорядных эпителиях к ним относятся базальные клетки, в однослойных эпителиях они располагаются в определенных участках: например, в тонкой кишке - в эпителии крипт, в желудке - в эпителии ямок, и шеек собственных желез. Высокая способность эпителия к физиологической регенерации служит основой для быстрого восстановления его в патологических условиях.

С возрастом в покровном эпителии наблюдается ослабление процессов обновления.

Эпителий хорошо иннервирован . В нем имеются многочисленные чувствительные нервные окончания - рецепторы.

Некоторые термины из практической медицины:

  • эпителиальные гнезда Брунна -- скопления клеток переходного эпителия в собственном слое слизистой оболочки почечных лоханок, мочеточников и мочевого пузыря, образующиеся в результате пролиферации базальных клеток эпителия; возникают как нормальное образование (в пределах треугольника мочевого пузыря) или в результате хронического воспалительного процесса в мочевыводящих путях;
  • жемчужины Эльшнига , шары Адамюка - Эльшнига -- шарообразные клеточные конгломераты в эпителии капсулы хрусталика, возникающие вследствие избыточной регенерации эпителия после экстракции катаракты;

Цель лабораторной работы № 1:
Изучить особенности строения различных видов эпителиальных тканей.
Оборудование и материалы
: лабораторный микроскоп, гистологические препараты:

    Однослойный однорядный плоский эпителий (мезотелий сальника кошки)

    Однослойный однорядный кубический эпителий (почка кролика)

    Однослойный однорядный призматический эпителий (почка кролика)

    Однослойный однорядный призматический каемчатый эпителий (кишечник беззубки)

    Многослойный плоский неороговевающий эпителий (роговица глаза коровы)

    Многослойный плоский ороговевающий эпителий (кожа пальца человека)

Лабораторная работа рассчитана на 5 аудиторных часов.
Ход работы:
1. Рассмотреть препарат 1. Однослойный однорядный плоский эпителий (мезотелий) (рис. 1.3). Импрегнация нитратом серебра. Ядра подкрашены гематоксилином.
Препарат представляет собой кусочек сальника, основой его является соединительная ткань, покрытая с обеих сторон мезотелием. В пленке сальника видны отверстия. При малом увеличении микроскопа найти место, где слой соединительной ткани более тонкий и видны четкие границы клеток.
Изучить препарат при большом увеличении. Границы клеток неровные, зубцы одной клетки соответствуют выемкам другой. Заметно, что клетки очень плотно прижаты друг к другу, межклеточное пространство минимально. Ядра эпителиоцитов округлые, располагаются обычно в центре клетки. Некоторые клетки мезотелия кажутся двуядерными. Это связано с тем, что на фоне цитоплазмы поверхностно лежащих клеток просвечивают ядра глубоко лежащих клеток.

2. Зарисовать и обозначить: 1) границы мезотелиальных клеток; 2) ядра эпителиоцитов; 3) цитоплазму.

3. Рассмотреть препарат 2 . Однослойный однорядный кубический или однослойный однорядный призматический эпителии (почка кролика) (рис. 1.4). Окраска гематоксилин-эозином.
При малом увеличении микроскопа видно множество крупных канальцев овальной формы. Найти поперечные срезы почечных канальцев, имеющих вид округлых или овальных плоских образований, выстланных однослойным эпителием. В зависимости от калибра канальца эпителий может быть различной высоты – от призматического до кубического (в основном – кубический эпителий). Под эпителием находится рыхлая соединительная ткань, богатая кровеносными сосудами.

Рассмотрите клетки при большом увеличении. Обратите внимание, что эпителиоциты приблизительно одинаковой высоты и ширины, ядра клеток округлые. Эпителий и соединительную ткань разделяет базальная мембрана.
4. Зарисовать и обозначить: 1) ядра эпителиоцитов; 2) базальную мембрану; 3) апикальные и базальные концы эпителиоцитов; 4) просвет почечного канальца; 5) клетки и межклеточное вещество соединительной ткани.
5. Рассмотреть препарат 3. Однослойный однорядный призматический каемчатый эпителий (кишечник беззубки) (рис. 1.5). Окраска гематоксилин-эозином.


При малом увеличении микроскопа найти темную каемку эпителия, выстилающего кишечную трубку, перевести на большое увеличение. Видны узкие длинные клетки мерцательного эпителия, располагающиеся на базальной мембране. Ядра эпителиоцитов темноокрашенные, овальной формы, лежат в один ряд в базальной части клеток. На апикальной поверхности призматических эпителиоцитов можно рассмотреть светло-серую каемку, состоящую из ресничек – щеточная каемка.
Между эпителиоцитами иногда встречаются бокаловидные клетки, секретирующие слизь на поверхность кишечника. Они более светлые. Ядра сплюснуты и находятся у основания клеток.
6. Зарисовать и обозначить: 1) ядра эпителиоцитов; 2) щеточную каемку; 3) бокаловидные клетки; 4) базальную мембрану; 5) подлежащую соединительную ткань.
7. Рассмотреть препарат 4. Многослойный плоский неороговевающий эпителий (роговица глаза коровы) (рис. 1.6). Окраска гематоксилин-эозином.
При малом увеличении микроскопа ориентировать препарат таким образом, чтобы эпителиальный пласт находился в верхней части среза. Граница эпителия с соединительной тканью представляет ровную линию. Выбрать участок эпителия, в котором хорошо видны границы клеток, рассмотреть его при большом увеличении. Хорошо видно, что эпителий состоит из нескольких рядов клеток разной формы. На базальной мембране располагаются клетки цилиндрической формы, имеющие удлиненные, вертикально расположенные ядра. Эти клетки формируют базальный слой эпителия. Эпителиоциты базального слоя регулярно митотически делятся, создавая резерв клеток. Постепенно клетки базального слоя перемещаются к поверхности и превращаются в крупные полигональной формы клетки шиповатого слоя, а затем приобретают плоскую форму и формируют слой плоских клеток (поверхностный слой). Плоские клетки имеют палочковидные ядра и формируют несколько слоев параллельно поверхности эпителия. Обратите внимание на постепенное (от базального слоя клеток к верхним слоям эпителиоцитов) изменение формы ядра, выражающееся в его уплощении.
8. Зарисовать и обозначить: 1) клетки и межклеточное вещество соединительной ткани; 2) базальную мембрану; 3) базальный слой эпителиоцитов; 4) слой шиповатых клеток; 5) слой плоских клеток.
9. Рассмотреть препарат 5. Многослойный плоский ороговевающий эпителий (кожа пальца человека) (рис. 1.7). Окраска гематоксилин-эозином.
При малом увеличении микроскопа ориентировать препарат так, чтобы эпителиальный пласт находился в верхней части среза. Граница эпителия и соединительной ткани имеет форму сильно изогнутой кривой. Эпидермис на препарате темный, а соединительнотканная часть кожи светлая. Обратите внимание на взаимоотношение эпителиального пласта и подстилающей его соединительной ткани, которая глубоко вдается в толщу эпителия, образуя его сосочки, богатые кровеносными сосудами. Неровная граница обеспечивает значительное

увеличение поверхности соприкосновения эпидермиса и соединительной ткани, что улучшает питание эпителия и увеличивает прочность сцепления этих тканей.
Найти участок эпидермиса, разрезанный строго вертикально, рассмотреть его при большом увеличении.
В эпидермисе выделяют 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. Клетки базального слоя призматической формы, лежат на базальной мембране, регулярно митотически делятся. Клетки шиповатого слоя отростчатой формы, сохраняют способность к делению. По мере роста эпителиальные клетки подвергаются ороговению. Зернистый слой (темноокрашенный), образован 2-3 рядами клеток вытянутой формы, цитоплазма содержит зерна белка кератогиалина, который затем преобразуется в белок элеидин, выявляемый в дегенерирующих клетках блестящего слоя. Блестящий слой имеет светлую окраску, границы клеток этого слоя почти незаметны, ядра не видны. Самый поверхностный и толстый слой эпителиального пласта – роговой слой. Он состоит из мертвых ороговевших клеток, имеющих вид безъядерных чешуек, постепенно слущивающихся с поверхности кожи. В роговом слое могут быть заметны расположенные друг над другом отверстия – сечения штопорообразных протоков потовых желез, находящихся за пределами эпидермиса в соединительнотканной части кожи.
10. Зарисовать и обозначить: 1) клетки и межклеточное вещество соединительной ткани; 2) базальную мембрану; 3) базальный слой эпителиоцитов (ростковый слой); 4) слой шиповатых клеток; 5) зернистый слой; 6) блестящий слой 7) роговой слой.

Контрольные вопросы и задания для самостоятельной работы

1. Охарактеризовать общие черты строения всех эпителиев. 2. На каких признаках основана морфофункциональная классификация покровных эпителиев? 3. Опишите однослойные эпителии по схеме: местоположение в организме, особенности строения, функции. 4. Опишите многослойные эпителии по схеме: местоположение в организме, особенности строения, функции. 5. Регенерация покровных эпителиев. 6. Производные эпителиев – ногти, волосы. 7. Дайте общую характеристику железистых эпителиев. 8. Опишите фазы секреции гландулоцитов. 9. В чем заключается основное различие между эндокринными и экзокринными железами? 10. На каких особенностях основана морфофункциональная классификация экзокринных желез? 11. Регенерация и возрастные особенности железистого эпителия.

Соединительные ткани – ткани мезенхимного генеза, имеющие широкое распространение, характеризующиеся разнообразием клеточных форм и хорошо развитым межклеточным веществом. Физико-химические особенности межклеточного вещества и строение его в значительной степени определяют функциональное значение разновидностей соединительных тканей.

Клетки пограничной ткани – эпителия тесно прилегают друг к другу, образуя сплошной слой или пласт клеток. Они имеют характерную призматическую, кубическую или плоскую форму.

Удобным объектом изучения эпителиальных клеток является ткань почки, образованная сложной системой почечных канальцев (Рис. 38).

Рис. 38. Клетки призматического эпителия почечных канальцев: 1 – стенка канальца; 2 – просвет канальца; 3 – призматические эпителиальные клетки

Канальцы на срезе почки имеют округлую или овальную форму с просветом внутри. Их стенка выстлана одним слоем клеток. Лучше всего рассмотреть форму эпителиальных клеток на примере канальцев, выстланных клетками цилиндрической формы. Их основание в несколько раз меньше высоты. Каждая клетка содержит одно ядро. Клетки в стенке канальца примыкают друг к другу, образуя плотный пласт. Каждый каналец окружен соединительной тканью.

На этом срезе можно легко найти другие канальцы, стенки которых образованы клетками кубической или плоской формы.

Задание. Рассмотреть и зарисовать клетки призматического эпителия почечных канальцев.

Клетки мерцательного эпителия мантии беззубки

Основу мантии составляет соединительная ткань с сильно развитым межклеточным промежуточным веществом и единичными клетками - фибробластами. Соединительная ткань покрыта однослойным мерцательным эпителием. На границе между эпителием и соединительной тканью, как всегда, располагается базальная мембрана.

Однослойный эпителий, выстилающий мантию, состоит из высоких цилиндрических клеток. Ядра в этих клетках располагаются на разных уровнях, но всегда в базальных частях клеток. Ядра имеют овальную, иногда довольно вытянутую вдоль оси клетки форму. В них очень часто видны глыбки хроматина и ядрышки. Свободная (апикальная) поверхность клеток покрыта близко расположенными друг к другу ресничками (Рис. 39). Синхронное движение ресничек и создает непрерывный ток воды.

Рис. 39. Реснитчатый эпителий мантии беззубки: 1- реснички; 2 – базальная мембрана; 3 – ядра клеток

При изучении с иммерсионной системой апикальных частей эпителиальных клеток видно, что у основания ресничек располагается прерывистая линия. Она состоит из близко расположенных друг к другу базальных зерен, от каждого из которых отходит ресничка.

Задание. Рассмотреть препарат, зарисовать клетки реснитчатого эпителия. Обозначить реснички, базальное тельце, секретирующие клетки, базальную мембрану.

Многорядный однослойный эпителий

Все клетки эпителиального пласта располагаются на базальной мембране (Рис. 40). Высота и форма клеток различна. Низкие вставочные клетки пирамидной формы расширенным основанием обращены к базальной мембране. Эти клетки являются камбиальными. Суженными вершинами они внедряются между более высокими вставочными клетками, имеющими веретенообразную форму.

Рис. 40. Многорядный эпителий

Самые высокие эпителиальные клетки начинаются от базальной мембраны узкой ножкой и достигают свободной поверхности эпителиального пласта. Эти клетки могут быть дифференцированы как мерцательные или железистые. Они отличаются от мерцательных клеток бокаловидной формой с треугольным, интенсивно окрашенным ядром.

Вследствие различной формы и вышины клеток их ядра лежат на разных уровнях, образуя несколько рядов, что оправдывает название эпителия – многорядный.

Задание. Рассмотреть препарат, зарисовать и сделать подписи к рисунку.

Незнакомые термины в анализах и врачебных заключениях часто пугают пациентов. О чем говорит обнаруженный почечный эпителий в моче? Ответ вы найдете в нашей статье.

Немного физиологии

Почки – один из самых сложных органов в человеческом организме. Также к выделительной системе относятся мочеточники, уретра и мочевой пузырь.

Снаружи почку покрывает капсула из плотной соединительной ткани. Эта оболочка надежно защищает от механических воздействий. Почечная ткань состоит из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) слоя.

Основные функции органа:

  • выделение и повторное всасывание электролитов (натрия, калия и кальция);
  • поддержание кислотно-основного равновесия;
  • участие в метаболических процессах (расщепление аминокислот и пептидов и глюконеогенез);
  • выведение из организма излишка жидкости, конечных продуктов метаболизма и токсинов;
  • почки принимают участие в образовании многих гормонов.

Основная структурно-функциональная единица почки – нефрон.

Составные части:

  1. Почечное тельце (клубок капилляров и покрывающая его капсула). В полость клубочка фильтруется моча.
  2. Проксимальные прямые и извитые канальцы.
  3. Петля нефрона.
  4. Дистальные извитые и прямые канальцы.
  5. Собирательные трубочки, которые открываются в чашечки почки.

Через выделительную систему в сутки проходит 1500 литров крови, в результате чего образуется первичная моча в количестве 180 литров. Затем происходит частичная реабсорбция воды и электролитов.

Эпителий почечного канальца однослойный, в проксимальной части нефрона – кубический каемчатый, в дистальной – призматический и низкий (что обеспечивает меньшую толщину стенок). В норме почки непроницаемы для форменных элементов крови и крупномолекулярных белков плазмы.

Заглянем в микроскоп

Эпителий представляет собой слой клеток, выстилающий полости внутренних органов. Его строение различается в зависимости от выполняемой функции.

Свойства эпителия:

  • клетки располагаются на базальной мембране и лишены кровеносных капилляров;
  • питание эпителия осуществляется путем диффузии из подлежащего слоя соединительной ткани;
  • малое количество межклеточного вещества;
  • эпителии полярны – имеется апикальная (верхняя) и базальная (основание) части;
  • способен быстро восстанавливаться в случае повреждения.

Проходя через выделительную систему, жидкость взаимодействует со стенкой мочевыводящих путей. Именно поэтому в моче всегда можно обнаружить эпителиальные клетки. Для диагностики патологического состояние имеет значение количество и вид обнаруженных клеток.

Если показатель превышает десять клеток в поле зрения, можно заподозрить:

  • воспалительный процесс мочеполовой системы;
  • последствие приема антибактериальных препаратов;
  • механическое повреждение стенки уретры или (медицинские манипуляции, грубый секс).

Эпителий мочевыделительной системы

Виды:

Плоский эпителий У мужчин:
  • Локализация – подвесная и луковичная части уретры (нижняя треть мочеиспускательного канала, которая проходит через губчатое тело полового члена).
  • Гистологические особенности: многорядный столбчатый эпителий с небольшими участками плоского многослойного.
  • У здоровых мужчин в моче эпителий этого типа встречается очень редко.

У женщин:

  • Локализация – влагалище и мочеиспускательный канал.
  • Гистологическая характеристика: многослойный плоский эпителий, небольшие участки многорядного столбчатого.
  • В моче у женщин встречается часто, значительное увеличение количества говорит о воспалительном процессе. Норма – до десяти клеток в поле зрения.

Переходный эпителий У мужчин:
  • Локализация: лоханки почек, мочевой пузырь, мочеточники, верхний отдел уретры, протоки (крупные) предстательной железы.
  • У здоровых мужчин – не более трех клеток в поле зрения.
  • Увеличение количества эпителия может спровоцировать массаж предстательной железы или половой акт незадолго до исследования.
  • Гистологические особенности: три слоя клеток (поверхностный, промежуточный и базальный). При растяжении форма поверхностных клеток может меняться.

У женщин:

  • Локализация: почечные лоханки, мочеточники и мочевой пузырь.
  • Норма – до трех клеток в поле зрения.

Почечный эпителий У взрослых здоровых людей в моче не обнаруживается.

В редких случаях единичные клетки появляются у новорожденных детей (до десяти в поле зрения).

Появление клеток в моче может быть признаком поражения .

Эпителий в почках, гистология:

  • проксимальные почечные канальцы – кубический однослойный эпителий, представляет собой слой клеток, которые располагаются на базальной мембране;
  • дистальные канальцы – однослойный призматический эпителий со «щеточной каемкой».

Заболевания

Частые причины изменения анализа мочи – воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Цистит

Мочевая инфекция, сопровождающаяся поражением слизистой мочевого пузыря.

Причины заболевания:

  • инфицирование;
  • неинфекционное поражение (химический, лучевой, аллергический, токсический циститы);
  • осложнение других заболеваний мочеполовой системы, ведущих к повреждению слизистой (мочекаменная болезнь, опухолевый процесс, аденома простаты, хронические недуги женской половой сферы).

Чаще страдают женщины.

Характерные признаки:

  • дискомфорт и режущие боли при мочеиспускании;
  • тяжесть и неприятные ощущения в надлобковой области;
  • частые и болезненные позывы;
  • лихорадка;
  • с примесью крови.

При исследовании мочи в большом количестве определяются клетки переходного эпителия

Пиелонефрит

Характеризуется поражением паренхимы (канальцевой системы) и почечных лоханок.

Формы заболевания:

  • острое воспаление;
  • обострение хронического процесса;
  • хронический пиелонефрит вне обострения.

Причина воспалительного процесса – бактериальная инфекция (стафилококки, кишечная палочка, энтерококки).

Клинические проявления, характерные для :

  • боли в области поясницы;
  • лихорадка;
  • слабость, нарушение общего состояния.

При исследовании мочи обнаруживаются фрагменты почечного и переходного эпителия.

Гломерулонефрит

Опасное заболевание почек, которое характеризуется разрушением клубочков (гломерул) с переходом воспалительного процесса на канальцы.

Гломерулонефриты бывают:

  • первичные (развиваются при нарушениях анатомического строения почек);
  • вторичные (последствия инфекции (частая причина – стрептококк группы А), раковых образований системных заболеваний, употребления наркотиков).

В зависимости от течения патологического процесса гломерулонефрит может быть острым, хроническим и быстропрогрессирующим.

Клинические проявления:

  • повышение артериального давления (гипертонический тип);
  • большие потери протеинов с мочой, отеки, асцит (нефротический тип);
  • гематурия;
  • уменьшение количества выделяемой в сутки мочи.

Лабораторные критерии заболевания: протеинурия и гематурия. Один из важных признаков гломерулонефрита – эпителий почечный в моче.

Мочекаменная болезнь

Проявляется образованием твердых частиц (конкрементов) в почках и других органах выделения.

Причины заболевания:

  • врожденные нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
  • неправильное питание, увеличивающее кислотность мочи (избыток белковой пищи);
  • употребление воды с высоким содержанием солей кальция;
  • врожденные аномалии выделительной системы (единственная почка, сужение мочеточников);
  • неблагоприятные для здоровья условия труда.

Конкременты нередко повреждают паренхиму почек и слизистую мочевыводящих путей.

Результат – большое количество (более десяти) клеток плоского и переходного эпителия в моче. Возможно также появление фрагментов почечного эпителия.

Фото и видео в этой статье расскажет о диагностике заболеваний выделительной системы.

Частые вопросы врачу

Обследование беременных

Здравствуйте, доктор! У меня беременность 12 недель. Сдавала мочу. В заключении – клетки плоского эпителия, их очень много. Это страшно?

Добрый день.

Нормы для беременных женщин:

  • плоский эпителий – до пяти клеток в поле зрения;
  • переходный – единичные клетки;
  • почечный – не должно быть.

Для оценки анализов необходима консультация уролога.

Незнакомые термины

Добрый день! Сдавал анализ мочи. В заключении написано, что обнаружен почечный эпителий. Это серьезно? Уролог сказал, что очень плохо, назначил кучу дополнительных анализов. Я читал в интернете – не может совсем не быть эпителия в почках!

Здравствуйте! Клетки почечного эпителия в моче – тревожный признак, указывающий на повреждение паренхимы.