Бессимптомная красная волчанка. Системная красная волчанка: развитие, формы, проявления и течение, диагностика, лечение

Системная красная волчанка - аутоиммунное заболевание хронической формы, сопровождающееся симптомами поражения кожи, сосудистой системы, внутренних органов. Причиной развития становятся генетическая предрасположенность, внешние или внутренние раздражители. Диагностируется красная волчанка чаще у взрослых, реже у детей. Женщины более подвержены заражению, нежели мужчины.

История возникновения болезни красная волчанка

Название патологии возникло благодаря сходству красной сыпи с волчьими укусами. Первое упоминание о системной красной волчанке (СКВ) относится к 1828 году. Затем медики отметили помимо внешних проявлений, поражение внутренних органов, а также симптоматику болезни при отсутствии сыпи.

В 1948 году обнаружили LE-клетки - фрагменты в крови больных красной волчанкой, что стало важным диагностическим признаком. Уже к 1954 году были найдены антитела, которые действовали против клеток своего же организма. Наличие этих элементов позволило разработать более точные методы для определения красной волчанки.

Смотрите фото: как выглядит красная волчанка на лице и теле у мужчин, женщин и детей


Причины возникновения красной волчанки

Выявлено, среди больных пациентов 90% женщин. Красная волчанка у мужчин встречается намного реже из-за особенностей строения гормональной системы. У сильного пола защитные свойства организма более выражены за счёт особых гормонов - адрогенов.

Этиология красной волчанки до сих пор не установлена. Ученые предполагают, что факторами могут послужить:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные изменения в организме;
  • патологии эндокринной системы;
  • бактериальные инфекции;
  • условия окружающей среды;
  • чрезмерное пребывание на солнце, в солярии;
  • период беременности или восстановления после родов;
  • вредные привычки: курение, алкоголь.

Спусковым крючком могут послужить частые простудные заболевания, вирусы, гормональные перестройки в подростковом возрасте, менопауза, стресс.

Многие интересуются: заразна ли красная волчанка? Заболевание не передаётся воздушно-капельным, бытовым или половым путём. Здоровый человек не заразится от больного с аутоиммунными нарушениями. СКВ приобретается только наследственно.

Патогенез или механизм развития

СКВ развивается на фоне сниженной защитной системы. Внутри организма происходит сбой: против «родных» клеток вырабатываются антитела. Проще говоря, иммунитет начинает воспринимать органы и ткани за чужеродные объекты и направляет силы на самоуничтожение.

Нарушение вызывает воспалительные процессы, угнетение здоровых клеток. Патологии подвергается кровеносная система и соединительные ткани. Развитие заболевания вызывает нарушение целостности кожи, внешним изменениям, ухудшению кровообращения в поражённой области. Если волчанка прогрессирует, поражаются внутренние органы всего организма.

Симптомы красной волчанки + фото

Проявлений болезни множество, симптомы могут появляться и исчезать, меняться с годами. Форма патологии зависит от области поражения.

Первыми признаками красной волчанки становится:

  • беспричинная слабость;
  • ломота в суставах;
  • похудение, снижение аппетита;
  • повышение температуры.

На начальной стадии заболевание протекает со слабовыраженной симптоматикой. СКВ характеризуется попеременными вспышками обострения, самостоятельно стихающими, и последующими ремиссиями. Такое состояние и считается опасным, поскольку больной думает, что болезнь миновала и не обращается за медицинской помощью. А в это время системная красная волчанка поражает внутренние органы. При очередном снижении иммунной системы или воздействии раздражителей СКВ вспыхивает с удвоенной силой, протекая с осложнениями и поражением сосудов.

Проявления синдрома красной волчанки в зависимости от локации очага поражения:

  1. Кожный покров. Красная сыпь на лице: на щеках, под глазами. Общий вид симметричных пятен по форме напоминает крылья бабочки. Покраснения появляются на шее, ладонях. При воздействии ультрафиолета пятна начинают шелушиться, образуются трещинки. Позже очаги зарубцовываются, оставляя на коже шрамы.
  2. Слизистые оболочки. При прогрессировании системной красной волчанки в полости рта, в носу появляются мелкие язвочки, склонные к разрастанию. Поражение защитных оболочек вызывает боль, трудности дыхания, приёма пищи.
  3. Органы дыхания. Очаги распространяется на лёгкие. Может развиться пневмония или плеврит. Самочувствие ухудшается, появляется риск для жизни.
  4. Сердечно-сосудистая система. Прогрессирование СКВ вызывает разрастание соединительной ткани в отделах сердца - склеродермию. Образование затрудняет сократительную функцию, вызывает срастание клапана и предсердий. Образуются воспалительные процессы, развивается аритмия, сердечная недостаточность, увеличивается риск инфарктов, .
  5. Нервная система. В зависимости от тяжести заболевания появляются нарушения в работе нервной системы. Симптоматикой становятся нестерпимые головные боли, нервозное состояние, нейропатия. Поражение ЦНС также приводит к .
  6. Опорно-двигательный аппарат. Проявляется признаками ревматоидного артрита. При красной волчанке в ногах, руках и других суставах появляется боль. Часто поражаются мелкие элементы скелета - фаланги пальцев.
  7. Мочевыделительная система и почки. Красная волчанка зачастую вызывает пиелонефрит, нефрит или почечную недостаточность. Нарушения стремительно развиваются и несут угрозу для жизни.

Если обнаружены хотя бы четыре перечисленных признака, можно говорить о диагностировании СКВ.

Формы и типы заболевания

В зависимости от выраженности симптоматики аутоиммунное нарушение имеет классификацию:

  • Острая форма волчанки. Стадия, характеризующаяся резким прогрессированием болезни. Проявлениями становятся: постоянная усталость, высокая температура, лихорадочное состояние.
  • Подострая форма. Временной промежуток с момента заболевания до появления первых признаков может составлять год и более. Данная стадия характеризуется частым чередованием ремиссий и обострений.
  • Хроническая волчанка. Болезнь в этой форме протекает слабо выражено. Внутренние системы работают исправно, органы не повреждены. Меры направляют на профилактику обострений.

Хроническая красная волчанка

Помимо системной красной волчанки отличают кожные заболевания, вызванные аутоиммунными нарушениями, но не являющиеся системными.

Различают следующие клинические виды:

  1. Диссеминированная - выражается в поднимающейся красной сыпи на лице или на теле. Она может быть хронической или периодической. Небольшой процент больных позднее приобретает системную красную волчанку.
  2. Дискоидная красная волчанка - проявляется высыпаниями на лице: чаще это щёки и нос. Заметно очерченные округлые пятна напоминают форму крыльев бабочки. Воспалённые участки начинают шелушиться и вызывают рубцовую атрофию.
  3. Лекарственная - вызванная лекарствами, такими как Гидралазин, Прокаинамид, Карбамазепин, и исчезающая с прекращением их приема. Проявляется воспалением суставов, высыпаниями, повышенной температурой, болями в груди.
  4. Неонатальная волчанка - характерна для новорождённых. Передаётся от матери с системной красной волчанкой или другими тяжелыми аутоиммунными нарушениями. Особенностью является поражение сердца.

Подавляющее число пациентов с СКВ - молодые женщины, в основном детородного возраста. Осложнения при беременности накладывают риск развития у ребёнка красной волчанки. Поэтому важно уделять особое внимание планированию семьи.

Диагностика системной красной волчанки

Поскольку СКВ болезнь сложная, затрагивающая многие органы, с меняющимися фазами от острой до латентной, каждому больному требуется индивидуальный подход. Важен сбор всех признаков в очередности их возникновения. Потребуется посещения таких врачей, как: нефролог, пульмонолог, кардиолог.

Необходимо сдать ряд анализов на красную волчанку:

  • тест на антитела;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови,
  • биопсия почек, кожных покровов;
  • реакция Вассермана: результат на сифилис.

После сбора анамнеза, изучения лабораторных исследований, врач составляет общую клиническую картину и назначает лечение. Диагноз системная красная волчанка обозначается кодом по МКБ-10: М32.

Как лечить красную волчанку: препараты

Терапия при красной волчанке носит индивидуальный характер. Клинические рекомендации и лекарственные препараты зависят от симптоматики, провоцирующих факторов и формы патологии.

Сейчас полное избавление от СКВ практически невозможно. В основном назначают средства для профилактики осложнений:

  1. Гормональные препараты.
  2. Противовоспалительные медикаменты.
  3. Жаропонижающие средства.
  4. Мази для снятия боли и зуда.
  5. Иммуностимуляторы.

Для поддержания защитных функций назначаются физиотерапевтические процедуры. Укрепляющие мероприятия проводятся только в период ремиссий.

Терапия красной волчанки чаще проходит дома. Госпитализация требуется, когда у пациента появляются осложнения: лихорадочное состояние, нарушения работы ЦНС, подозрение на инсульт.

Прогноз для жизни

Системная красная волчанка - не приговор. Зафиксировано, что при своевременном обращении и грамотном лечении люди проживают после диагностирования более 20 лет. Точное развитие красной волчанки и продолжительность жизни предугадать сложно, всё протекает индивидуально.

С аутоиммунным заболеванием живёт известная певица Тони Брекстон и современная исполнительница Селена Гомес. Красная волчанка не выбирает жертву по социальному статусу или цвету кожи, она поражает ослабленный организм.


Зачастую осложняет терапию появление побочных эффектов и негативных последствий от приёма препаратов. У пациентов может развиваться нарушение обмена веществ, повышается артериальное давление. Возможен остеопороз, приводящий к инвалидности.

Но в последнее время достижения молекулярной биологии позволяют надеяться на прорыв в лечении системной красной волчанки. Речь идёт о создании нового препарата методом генной инженерии, который действует на поврежденные клетки прицельно, не задевая здоровые. Лекарство уже прошло клинические испытания.

Профилактика

В заключение несколько слов о профилактике: в случае аутоиммунных заболеваний важно предотвратить их появление. Для этого достаточно исключить провоцирующие факторы. Излишняя инсоляция, то есть приверженность к загару и солярию, бани, сауны, аллергенные лекарства и продукты питания, косметика, бытовая химия - вот основные провокаторы. Внимательное отношение к собственному здоровью, разумное отношение к питанию, умеренные физические нагрузки - простые рекомендации, позволяющие избегать таких тяжёлых заболеваний, как системная красная волчанка.

Вообще-то её правильнее называть системной красной волчанкой или болезнью Либмана-Сакса, но это по-научному, по-медицински, а в народе обходятся одним словом – волчанка, но все понимают, о какой болезни идет речь. Она относится к коллагенозам или диффузным болезням соединительной ткани (ДБСТ), причем протекает с поражением всех органов, где эта ткань имеется, к тому же, воспаляются еще и стенки сосудов (), поэтому можно сказать, что страдает весь организм.

СКВ (системная красная волчанка) имеет много эпитетов, к сожалению, неутешительных, поэтому доброкачественным это заболевание назвать никак нельзя.

Доказано, что волчанка имеет наследственную предрасположенность, которая зарождается под влиянием инициирующих или провоцирующих факторов. Однако, обо все по порядку.

Вирусы, стрессы, иммунный ответ… Волчанка

Сказать однозначно, от чего возникает волчанка, как-то не получается, поскольку специфических причин она не имеет. Однако предпосылки, способствующие формированию патологического процесса известны достоверно.

Волчанка является аутоиммунным заболеванием , то есть, сопровождается продукцией специфических белков (иммуноглобулинов различных классов, называемых антителами) к собственным тканям и компонентам клеток (аутоантитела). Такой вариант иммунного ответа в отношении собственного организма называется аутоиммунизацией и лежит в основе развития аутоиммунных процессов. Подобный тип функционирования иммунной системы обусловлен определенными генетическими аномалиями, то есть, СКВ имеет наследственную предрасположенность, на что указывают семейные случаи заболевания.

В происхождении болезни немалое значение имеет инфекция , при этом совершенно неважна ее разновидность, поскольку главным моментом считается напряжение иммунитета и выработка антител. А так как при острых вирусных инфекциях происходят деструктивные изменения в месте внедрения возбудителя (например, слизистая дыхательных путей при гриппе), формируется выраженный иммунный ответ, то создаются условия для образования иммуноглобулинов, в том числе, и аутоантител.

Среди других провоцирующих факторов можно выделить:

  • Инсоляцию (пребывание на солнце);
  • Колебания уровня гормонов (поэтому заболевание более свойственно женскому полу);
  • Аборты и роды тоже касаются женщин;
  • Психоэмоциональные нагрузки, стресс;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (салицилатов).

Совокупность этих причин усугубляет ситуацию и способствует развитию такого нехорошего заболевания, как волчанка, которая, однако, может по-разному протекать, существовать в несколько различных формах и, соответственно этому, давать многообразные клинические проявления.

В зависимости от преобладающего поражения того или иного органа и от причин возникновения выделяют несколько разновидностей волчаночного поражения.

Поражение только кожи – отдельная форма волчанки?

Дискоидная форма или дискоидная красная волчанка (ДКВ) считается уделом дерматологов, характеризуется появлением эритематозных высыпаний , которые могут затрагивать лицо, скулы, нос и распространяться на щеки, образуя «бабочку» (так называется сыпь, поскольку своими очертаниями она очень напоминает это насекомое).

Степень выраженности «бабочки» и постоянство воспалительных проявлений относятся к весьма значимым в установлении диагноза и определяют варианты ДКВ:

  1. Непостоянное покраснение с цианозом средней зоны лица, которое пульсирует и усиливается под влиянием метеоусловий (низкая температура окружающей среды, ультрафиолетовое воздействие, сильный ветер) или психоэмоциональное состояние (волнение);
  2. Возникновение стойких эритематозных пятен с отеком, сопровождающихся утолщением эпидермиса в месте их образования (гиперкератоз);
  3. Сильно припухшие веки, отечность всего лица, наличие на нем ярких розовых пятен, плотных и отечных;
  4. В дискоидных элементах отмечается отчетливая рубцовая атрофия.

В иных случаях высыпания могут перебираться на другие участки тела: мочки ушей, лоб, шею, туловище, волосистую часть головы, конечности или проявляться неспецифически – , пурпурой, узелками (полиморфная эритема).

Сыпь на слизистой типична для волчанки

Для диагностики ДКВ особая роль отводится присутствию сыпи на слизистой полости рта, а также наличию волчаночного хейлита , проявляющегося отечностью и красной каймы губ, покрытой серыми суховатыми чешуйками или корками и эрозиями, которые в дальнейшем подвергаются рубцовой атрофии.

Эквивалет «бабочки» – капиллярит (васкулит), для которого свойственно образование мелких, слегка отечных пятнышек, с развитием легкой атрофии, представляет собой еще один вариант. В этом случае поражаются пальцы верхних и нижних конечностей, поверхность ладоней и подошв, наблюдаются трофические изменения кожных покровов (ломкость ногтей и их деформация, образование язв и пролежней, усиленное выпадение волос).

Следует заметить, что ДКВ не исключается при генерализованной красной волчанке , однако там она идет как симптом, а не как отдельная форма заболевания .

Другие изолированные формы волчанки

Что касается других вариантов волчанки, то они хоть внешне и выглядят, как классическая форма («бабочка», эритематозные высыпания и т.п), однако имеют другие причины возникновения, требуют специфического лечения и отличаются прогнозом (туберкулезная и лекарственная).

Туберкулезная волчанка, по-другому называемая туберкулезом кожи или вульгарной волчанкой , началу которой дает бацилла Коха, являющаяся возбудителем туберкулеза (Tbc) любого типа и локализации. Волчанкой заболевание именуют потому, что его симптомы очень сильно напоминают проявления ДКВ.

Лечение туберкулезной (вульгарной) волчанки направлено на ликвидацию основного заболевания (Tbc) и последствий деятельности волчанки (язв, бугорков, узелков). Однако, вылечить туберкулез – избавиться от волчанки.

Не может рассматриваться как отдельный симптом СКВ и лекарственная волчанка , возникающая в результате приема некоторых медикаментозных средств (оральные контрацептивы, салицилаты, сульфаниламиды и др.), поскольку имеет обратимый характер и исчезает после отмены лекарственных препаратов.

Классификация по характеру течения

Рассмотрев изолированные варианты красной волчанки, в дальнейшем будет иметь место описание СКВ – генерализованной формы заболевания с многообразием симптомов и проявлений. Рабочая классификация патологии рассматривает клинические варианты течения с учетом:

  • Степени остроты начального периода;
  • Симптоматики начала болезни;
  • Характера течения;
  • Активности патологического процесса;
  • Скорости прогрессирования;
  • Эффекта от применения гормонов;
  • Продолжительности периода.
  • Морфологических особенностей поражения организма.

В связи с этим принято выделять три разновидности течения:

  1. Острый вариант , характеризующийся внезапным началом, настолько внезапным, что больной может даже час указать, когда его болезнь настигла, быстрым повышением температуры тела, появлением «бабочки», развитием полиартрита и серозита. Множественные поражения органов и стремительное вовлечение в процесс выделительной (почек) и нервной систем приводит к резкому ухудшению состояния, которое может продолжаться до 2 лет. Однако лечение глюкокортикостероидами позволяет удлинить начальный период до 5 лет и даже добиться стойкой ремиссиии;
  2. Подострое волнообразное течение , для которого свойственно постепенное развитие болезни, где первыми обычно страдают суставы и кожа, а остальные органы (все новые и новые) присоединяются к процессу при каждом рецидиве. Заболевание формируется медленно (лет 5-6), после чего имеет многосиндромную клиническую картину;
  3. Постепенное, незаметное даже для больного начало, присутствие только одного синдрома, остальные присоединяются лишь по прошествии многих лет, характеризует хроническое течение СКВ .

Клиническая картина СКВ – симптомы, синдромы, варианты

В большинстве случаев сигналом начала СКВ являются следующие признаки:

  • Поражение суставов – рецидивирующий полиартрит, который очень напоминает ревматический;
  • Повышенная температура тела;
  • Кожная сыпь;
  • Слабость, чувство усталости, потеря интереса к жизни;
  • Похудание.

Начало с острыми проявлениями болезни встречается реже, для него характерны симптомы:

  1. Лихорадки;
  2. Полиартрита;
  3. Выраженного поражения кожи;
  4. Нефрита;
  5. Полисерозита.

Клиника хронического течения , как правило, длительное время ограничивается одним синдромом, например:

  • Рецидивирующим артритом;
  • Полисерозитом;
  • или Верльгофа, эпилептиформным синдромом или дискоидной волчанкой.

Проявления и осложнения системной волчанки. Исходя из индивидуального течения болезни локализации поражений могут сильно варьироваться. (Об этом – далее).

Однако рано или поздно, возможно, лет через 10, в результате неудержимого прогрессирования патологического процесса, другие органы все равно поражаются. Полиморфная симптоматика болезни может привести к развитию функциональной недостаточности какого-нибудь органа, которая заканчивается смертью больного .

СКВ. Поражения кожи, суставов, сердца, сосудов

Симптомы поражения кожи при СКВ рассматривались выше (описание ДКВ) , которые в виде кожного синдрома присутствуют при генерализованном патологическом процессе и характеризуются по аналогии с симптомами дискоидной волчанки.

При суставном синдроме почти все больные отмечают мигрирующие боли , ограничение подвижности в суставах, чаще мелких (волчаночный артрит). В некоторых случаях к этим симптомам добавляются:

  • Веретенообразная деформация пальцев рук;
  • Атрофические изменения мышц;
  • Мучительные миалгии (мышечные боли);
  • Миозиты (воспаление мышц);
  • Оссалгии (болезненность костей).

Перикардит – одна из форм воздействия волчанки на сердце

Серозит (воспалительные поражения серозных оболочек) – довольно серьезный компонент СКВ, включающий диагностическую триаду:

  • , двусторонний плеврит, иногда перитонит;
  • Дерматит;
  • Артрит.

Серозиты имеют склонность к рецидивам, образуя спайки в полости перикарда и плевре. Симптоматика серозитов довольно обычная: больной чувствует боль, врач слышит шум трения плевры, перикарда, брюшины.

При системной красной волчанке поражение сердечно-сосудистой системы не ограничивается перикардитом. Страдают эндокард, клапанный аппарат (митральный и трикуспидальный клапаны – в первую очередь), миокард и крупные сосуды, и таким образом, в состоянии сердца и сосудах при СКВ может присутствовать патология в виде:

  • Атипичного бородавчатого Либмана-Сакса;
  • Синдрома Рейно, вероятность развития которого при СКВ возрастает в несколько раз;

Миокардит при волчанке имеет довольно выраженную клиническую картину:

  1. Стойкое учащение ритма (тахикардия);
  2. Сердечная боль, которую больной затрудняется описать, поскольку «она какая-то неопределенная»;
  3. Одышка, особенно при нагрузке;
  4. Приглушенность тонов, появление шумов на легочной артерии или на верхушке сердца (аускультативно);
  5. В случае диффузного процесса: синюшность кожных покровов, пониженное артериальное давление, ритм галопа;
  6. Характерные изменения на ЭКГ.

Можно отметить, что практически все патологические процессы в любом из органов не оставляют безучастными сосуды. Поражаются мелкие и крупные, артериальные и венозные стволы с развитием и . Например, синдром Рейно может заметно опережать клиническую картину болезни и формироваться задолго до появления остальных проявлений.

Волчанка и функции организма: дыхание, пищеварение, нервно-психическая деятельность и защита

Воспалительный процесс при волчанке находит соединительную ткань в органах дыхания , распространяясь вокруг бронхов, легочных сосудов, между долек легких, а иной раз даже затрагивая альвеолярные перегородки. Эти изменения приводят к формированию волчаночного пневмонита с развитием в легких очагов воспалительной инфильтрации, основным клиническим признаком которого является медленно усиливающаяся с течением времени одышка.

Однако воспалительный процесс в легких при волчанке может вести себя по-иному и давать острое течение, при котором наблюдаются:

  • Одышка, довольно выраженная;
  • Мучительный кашель, приступы удушья;
  • Кровохарканье;
  • Синюшный цвет кожи лица, рук и ног;
  • Формирование (возможно).

Поражение ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) отличается яркостью клинической картины и множеством симптомов:

  • Полное отсутствие аппетита (анорексия);
  • Диспепсические расстройства;
  • Практически постоянная, но неопределенного характера, боль в животе;
  • Частые поносы.

Виной всему наиболее часто становятся волчаночные поражения ЖКТ:

  1. Вазомоторные мезентериальные нарушения;
  2. Геморрагический отек брыжейки и стенки кишечника;
  3. Сегментарный илеит (рецидивирующая обструкция тонкого кишечника);

В некоторых случаях волчаночный воспалительный процесс в ЖКТ может привести к язвенно-некротическим изменениям и давать афтозный стоматит, эзофагит, гастроэнтероколит, который может осложниться перфорацией язвы и развитием перитонита или панкреатита.

Наиболее частые и опасные осложнения системной красной волчанки

Приблизительно у половины пациентов при СКВ поражаются почки с развитием пиелонефрита, волчаночного нефрита (люпус-нефрита), нефротического синдрома с и нарушением выделительной функции почек. Изредка волчанка может начинаться с патологии, напоминающей нефропатию беременных или острый нефротический синдром.

Нарушение со стороны нервной системы и психической деятельности также наблюдается приблизительно в 50% случаев на всех этапах системной красной волчанки. Для начальной фазы характерны:

  • Общая слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Адинамия;
  • Раздражительность и вспыльчивость;
  • Подавленное настроение;
  • Сснижение общего эмоционального фона, апатия;
  • Нарушение сна;
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Тяжесть в голове, головная боль.

Вследствие вовлечения головного и спинного мозга, мозговых оболочек, нервных корешков и периферических нервов в самом разгаре болезни появляется определенная неврологическая симптоматика, которая складывается в синдромы:

  1. Церебральный (менингоэнцефалит);
  2. Церебро-спинальный (энцефаломиелит);
  3. Диффузный (менингоэнцефаломиелополирадикулоневрит).

Сдвиги в эмоциональной сфере на этой стадии не только не проходят, но и усугубляются:

  • Неустойчивое настроение (депрессия сменяется эйфорией);
  • Бессонница;
  • Интеллектуально-мнестические расстройства (страдает память и интеллект);
  • Иногда бред и галлюцинации (зрительные и слуховые);
  • Судорожные припадки;
  • Снижение критики, неадекватность суждений, неспособность правильно оценить собственные возможности.

Кроме этого, следует иметь в виду, что подобные нарушения в нервно-психической деятельности иногда вызывает лечение гормонами (стероидные психозы).

Ретикулоэндотелиальная система (система макрофагов) реагирует на СКВ увеличением всех групп лимфоузлов, что указывает на раннюю генерализацию заболевания. Кроме этого, наблюдается увеличение селезенки и печени. Симптомы поражения печени (гепатит, сопровождаемый желтухой, жировой гепатоз) часто возникают на фоне сердечной недостаточности, обусловленной диффузным миокардитом или легочной гипертензией, и напоминают острый вирусный гепатит.

Волчанка у детей и беременных женщин

Общее описание волчанки для всех возрастных групп, пола и состояний может не удовлетворить отдельные категории больных, которых интересуют вопросы:

  1. Бывает ли СКВ у детей?
  2. Как протекает беременность у больной волчанкой женщины, каковы ее шансы на счастливое материнство?
  3. Заразна ли СКВ, не передается ли она в бытовых условиях?

Вопрос первый . К сожалению, волчаночный процесс не щадит и детский организм. Больше подвержены заболеванию школьники младших классов и подростки, причем даже в таком возрасте волчанка отдает предпочтение девочкам, они болеют в 3 раза чаще мальчишек.

Причины, развитие болезни, характер течения, клиническая картина и лечебные мероприятия, в общем-то, ничем не отличаются от таковых у взрослых, поэтому повторяться вряд ли стоит.

Второй вопрос : системная красная волчанка при беременности. Конечно, учитывая, что СКВ преимущественно болезнь женщин, то этот вопрос не может не волновать, тем более, что беременность может спровоцировать дебют болезни или ее обострение. Однако не исключено, что при прогрессировании беременности в результате снижения активности иммунной системы, состояние женщины, наоборот, может улучшиться, а риск осложнений уменьшиться. Благодаря современной медицине, таким женщинам теперь не предлагается сходу искусственное прерывание. Наоборот, будущую маму окружают вниманием и заботой гинекологи и ревматологи, которые имеют между собой тесный контакт и согласовывают свои действия по тактике ведения пациентки.

Особый учет в женской консультации, усиленный контроль над течением беременности и необходимое лечение помогают половине больных женщин благополучно дойти до родов и стать матерью. Хотя четверть больных волчанкой беременных все-таки имеют осложнения в виде кровотечений, тромбозов и гибели плода.

Наконец, третий вопрос : заразна ли волчанка? Ответ неоднозначный, поскольку, если речь идет о туберкулезе кожи, то, несомненно, эта болезнь заразна, как и другие формы Tbc. В связи с этим, все меры профилактики должны быть направлены не против волчанки, а против туберкулеза, опасность которого неоспорима. Он относится к довольно серьезным, плохо поддающимся лечению инфекциям. Наверное, людей можно успокоить еще и тем, что туберкулезная волчанка просто так по улицам не «разгуливает», так как больные подлежат лечению в специализированных стационарах и могут быть выписаны только тогда, когда уже не представляют никакой опасности для окружающих.

Остальные варианты красной волчанки не заразны и не передаются даже при тесном контакте, поэтому можно не бояться и не шарахаться от больных в быту, в коллективе и при других обстоятельствах.

Диагностика СКВ

Заподозрить системную красную волчанку при выраженных клинических проявлениях можно уже при первичном осмотре больного и предварительно установить диагноз при наличии:

  • «Бабочки»;
  • Дискоидной сыпи;
  • Дерматита, усиливающегося под воздействием ультрафиолета;
  • Язвочек во рту или носоглотке;
  • Неэрозивного артрита;
  • Перикардита или плеврита (серозиты);
  • Судорог и психозов (поражение ЦНС).

Дополнительная диагностика СКВ заключается в проведении лабораторных клинико-биохимических (традиционные анализы крови и мочи) и иммуноморфологических (иммунологический тест, гистологический анализ биопсийного материала почек и кожи) исследований. На волчанку косвенно указывает появление:

  1. Белка в моче выше 0,5 г/сут или цилиндрурии (почечная патология);
  2. , или (гематологические нарушения).
  3. Окончательный диагноз можно установить при выявлении иммунологических нарушений, на которые указывают:
    • Наличие LE –клеток с поглощенным ядерным материалом разрушенных тканей;
    • Присутствие антител к компонентам ядер и антинуклеарных антител ;
    • Ложноположительная реакция Вассермана (анализ на сифилис).

Однако диагностика системной красной волчанки не так проста, как может показаться на первый взгляд, поскольку существуют нетипичные варианты заболевания (сочетанные или пограничные формы с другой патологией соединительной ткани), что особенно характерно для ранних стадий СКВ. Например, те же LE-клетки иногда в небольшой концентрации встречаются и при другой патологии.

Лечебный процесс при системной красной волчанке

Наибольших успехов можно достичь, если начать лечение на раннем этапе развития патологического процесса. И начало болезни, и ее обострение требует пребывания в больничных стенах, поэтому в такие периоды стационара не избежать.

Начальные подострые и хронические, преимущественно суставные формы лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП): вольтареном или бруфеном.

Если при хроническом течении болезни больше поражена кожа, то предпочтение отдают медикаментозным средствам хинолинового ряда: делагилу, хлорохину и др., которые, однако, могут давать побочный эффект в виде диспепсических расстройств, дерматита, шума в ушах, головной боли.

Лечение диффузного люпус-нефрита проводят плаквенилом (гидроксихлорохин).

Основными препаратами лечения СКВ являются глюкокортикоиды, которые применяют в зависимости от формы, характера течения, активности процесса и клинической картины заболевания. Но если гормоны не оказывают должного эффекта, прибегают к назначению цитотоксических иммунодепрессантов.

Помимо использования специфических препаратов, при СКВ больной нуждается в особом рационе питания и назначении симптоматического лечения (противоязвенные и антибактериальные препараты, витамины и др.).

ЛФК и массаж можно порекомендовать лишь после стихания воспалительного процесса в паренхиматозных органах и обязательно под контролем их состояния. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение при волчанке вообще не показано. Инсоляция, радоновые ванны, ультрафиолетовое облучение суставов очень хорошо провоцируют обострение болезни, о чем не следует забывать.

Прогноз и профилактика СКВ

Прогноз от формы и течения СКВ зависит прямо пропорционально.

  • Абсолютно благоприятный прогноз – только при лекарственной волчанке.
  • Дискоидный вариант имеет шанс быть излеченным приблизительно в 40% случаев.
  • Что касается генерализованной формы, то при ранней диагностике и адекватной терапии ремиссия наступает в 90% случаев, что значительно удлиняет жизнь и повышает ее качество. Оставшиеся 10%, к сожалению, на благополучный исход вряд ли могут рассчитывать, а при раннем формировании люпус-нефрита прогноз становится тем более неблагоприятным.

Волчанка – болезнь тяжелая и чтобы продлить жизнь, нужно больше внимания уделять предупреждению обострений и профилактике прогрессирования процесса.

Профилактический комплекс включает:

  1. Своевременное, рациональное комплексное лечение (гормонотерапия);
  2. Строгое соблюдение дозировок препаратов;
  3. Регулярное посещение врача;
  4. Диспансерное обследование;
  5. Установление оптимального режима сна (тихий час в дневное время – 1-2 часа) и бодрствования;
  6. Соблюдение диеты (ограничение количества углеводов и поваренной соли, обогащение рациона белковыми и витаминными продуктами);
  7. При поражении кожных покровов – применение солнцезащитных средств (мазь, крем, пудра с салолом, фотозащитная пленка) перед выходом на улицу;
  8. Строгий постельный режим, антибактериальное и десенсибилизирующее лечение при различных инфекционных заболеваниях (ОРВИ и др.).

Больным следует запомнить, что волчанка не «любит» оперативных вмешательств, прививок (разве что они просто жизненно необходимы), переохлаждений и не приемлет «шоколадный» загар. Больным СКВ противопоказано лечение ультрафиолетом и препаратами золота. Стремление провести летний отдых в южных широтах будет также неуместным.

На ваш вопрос ответит один из ведущих .

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна , к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным .

При упоминании красной волчанки, многие пациенты не понимают, о чем идет речь, и при здесь волк. Это объясняется тем, что проявление болезни на коже в Средневековье считали похожим на укусы дикого зверя.

Латинское слово «эритематозус» обозначает слово «красная», а «люпус» – «волк». Заболевание характеризуется сложным развитием, осложнениями и не до конца выясненными причинами появления. Существует следующие формы патологии – кожная (дискоидная, диссеминированная, подострая) и системная (генерализованная, тяжело протекающая, острая), неонатальная (обнаруживается у маленьких детей).

Лекарственный волчаночный синдром также бывает, и вызывается приемом медикаментов. В медицинской литературе встречаются следующие наименования системной красной волчанки (СКВ): болезнь Либмана-Сакса, эритематозный хрониосепсис.

Что такое красная волчанка

СКВ – болезнь соединительной ткани, сопровождающаяся ее иммунокомплексным поражением. При системном аутоиммунном заболевании антитела, вырабатываемые иммунной системой, наносят вред здоровым клеткам. Патологии больше подвержены женщины, чем мужчины.

В 2016 году заболевание обнаружили у певицы Селен Гомес. В результате, девушка поведала, что знала о болезни в 2013 году. В свои 25 лет ей пришлось перенести пересадку почку.

Знаменитая певица борется с болезнью

Согласно википедии, по характеру симптомов, причинам возникновения, классификация системная красная волчанка по МКБ-10 является такой:

  • СКВ – М 32;
  • СКВ, вызванная приемом медикаментов – М 32.0;
  • СКВ, сопровождающаяся поражением различных систем организма – М 32.1;
  • СКВ, другие формы – М 32.8;
  • СКВ неуточненная – М 32.9.

Симптомы аутоиммунной красной волчанки

К общим симптомам аутоиммунного заболевания относят:

  • повышение температуры;
  • быструю утомляемость;
  • слабость;
  • плохой аппетит, похудение;
  • лихорадку;
  • облысение;
  • рвоту и диарею;
  • мышечные боли, ломоту в суставах;
  • боль в голове.

К первым признакам волчанки относят увеличение температурного режима тела. Понять, как начинается болезнь, сложно, но лихорадка появляется на первых порах. Температура при красной волчанке может быть свыше 38 градусов. Перечисленные симптомы не служат причиной для постановки диагноза. При подозрениях на системную волчанку следует ориентироваться на проявления, однозначно характеризующие патологию.

Характерный признак заболевания – сыпь в виде бабочки, расположенная на щеках, переносице. Чем раньше обнаружится болезнь, тем ниже риск развития осложнений.


Фото, как выглядит системная красная волчанка

Многих интересуют такие вопрос, чешется ли красная волчанка – при патологии зуда не наблюдается. Системная красная волчанка отражается не только на состоянии кожи, как на фото выше, но и на здоровье внутренних органов, поэтому вызывает серьезные осложнения.

Характерные признаки волчанки

У каждого 15-й пациента с патологией есть симптомы синдром Шегрена, характеризующегося сухостью рта, глаз, а у женщин – влагалища. В некоторых случаях заболевание начинается с синдрома Рейно – это когда немеет или белеет кончик носа, пальцы, ушные раковины. Перечисленные неприятные симптомы возникают вследствие стресса или переохлаждения.

Если болезнь прогрессирует, то системная волчанка будет проявляться периодами ремиссии и обострения. Опасность волчанки состоит в том, что в патологический процесс постепенно вовлекаются все органы и системы организма.

Система критериев для диагностики волчанки

При СКВ американские ревматологи используют специальную систему критериев для диагностики. Если у больного обнаруживается 4 из нижеописанных признаков, то ставят диагноз «системная волчанка». Также, знание этих симптомов поможет провести самодиагностику и вовремя обратиться к врачу:

  • появление антиядерных антител;
  • появление красной сыпи не только на носу, щеках, но и тыльной стороне кисти, в зоне декольте;
  • иммунологические нарушения;
  • поражение легких;
  • образование дисковидных чешуек на груди, волосистой части головы, лице;
  • гематологические расстройства;
  • гиперчувствительность кожных покровов к воздействию солнечных лучей;
  • необъяснимые судороги и ощущение подавленности (патологии центральной нервной системы):
  • возникновение язв во рту и глотке;
  • нарушение функции почек;
  • двигательная скованность, припухлость и боль в суставах;
  • поражение брюшины, сердечной мышцы.

Инвалидность при СКВ и осложнения

Подавленный во время болезни иммунитет, делает организм беззащитным перед бактериальными и вирусными инфекциями. Поэтому, для снижения риска развития осложнений необходимо сократить к минимуму контакты с другими людьми. При диагнозе, учебу или работу прерывают на год, оформляя 2-ую группу инвалидности.

Воспалительный процесс, сопровождающий системную волчанку, поражает разные органы, вызывая тяжелые осложнения, такие как:

  • почечная недостаточность;
  • галлюцинации;
  • головные боли;
  • изменение поведения;
  • головокружение;
  • инсульт;
  • проблемы с выражением мыслей, памятью и речью;
  • припадки;
  • склонность к кровотечениям (при тромбоцитопении);
  • нарушения в составе крови (анемия);
  • васкулит или воспаление кровеносных сосудов разных органов (недуг усиливается у курящего человека);
  • плеврит;
  • нарушения работы сердечной системы;
  • возбудители в мочеполовой системе и респираторные инфекции;
  • неинфекционный или асептический некроз (разрушение и ломкость костной ткани);
  • онкология.

Последствия волчанки при беременности

Волчанка у женщин в положении повышает риск преждевременных родов и преэклампсии (осложнения нормальной беременности, возникающие во 2-3 триместре). При недуге увеличивается вероятность выкидыша.

Если женщина планирует забеременеть, то врач рекомендует воздержаться от зачатия. Срок определяется так: со времени последнего обострения заболевания должно пройти полгода.

Продолжительность жизни и прогноз

Больные волчанкой интересуются, сколько люди живут с системной волчанкой. Все зависит от степени развития патологического процесса.

На сегодняшний день 70% больных с симптомами болезни живут больше 20-ти лет с момента обнаружения. Прогноз для таких пациентов улучшается, т. к. постоянно появляются новые методы лечения.

Видео: системная красная волчанка, как защититься от иммунных клеток

Аутоиммунный процесс приводит к воспалению сосудистых стенок и различных тканей. Течение заболевания может быть легким. Но большинство людей, у которых диагностирована болезнь, должны регулярно посещать врача и постоянно принимать лекарственные препараты.

Синдром красной волчанки может сопровождать системное поражение органов. Существуют и другие формы болезни, например, дискоидная, лекарственно-индуцированное поражение или красная форма патологии у новорожденных.

Поражение возникает из-за образования в крови антител к собственным тканям организма. Они вызывают воспаление различных органов. Самый частый вид таких антител – антинуклеарные (АНА), которые реагируют с участками ДНК клеток организма. Их определяют, когда назначают анализ крови.

Волчанка – хроническое заболевание. Она сопровождается поражением многих органов: почек, суставов, кожи и других. Нарушения их функций усиливаются в остром периоде болезни, который затем сменяется ремиссией.

Заболевание не заразно. В мире ей страдают более 5 миллионов человек, 90% из них – женщины. Патология возникает в возрасте 15 – 45 лет. Она неизлечима, но ее симптомы можно контролировать с помощью приема лекарств и изменения образа жизни.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка имеет аутоиммунный механизм развития. В-лимфоциты больного (иммунные клетки) вырабатывают антитела к тканям собственного организма. Помимо прямого поражения клеток, аутоантитела, соединившиеся с аутоантигенами, образуют циркулирующие иммунные комплексы, которые переносятся с кровью и оседают в почках и стенках мелких сосудов. Развивается воспаление.

Процесс имеет системный характер, то есть нарушения могут возникнуть практически в любом органе. Обычно поражаются кожа, почки, головной и спинной мозг, периферические нервы. Клинические проявления болезни также вызваны вовлечением суставов, мышц, сердца, легких, брыжейки, глаз. У трети больных заболевание вызывает развитие антифосфолипидного синдрома, который у женщин сопровождается невынашиванием беременности.

Анализ на патологию выявляет специфические антинуклеарные антитела, антитела к ДНК клеток и Sm-антигену. Активность болезни определяют с помощью исследования крови, от нее в основном и зависит терапия.

Причины заболевания

Точные причины волчанки неизвестны. Врачи считают, что возникновение болезни вызвано совокупностью внешних и внутренних факторов, включая нарушения гормонального фона, генетические изменения и действие окружающей среды.

В некоторых исследованиях изучалась связь между уровнем эстрогенов и заболеванием у женщин. Заболевание часто обостряется в период перед менструацией и во время беременности, когда выделение этих гормонов выше. Однако влияние повышенного уровня эстрогенов на возникновение поражения не доказано.

Причины заболевания могут быть связаны с генетическими изменениями, хотя мутация конкретного гена не обнаружена. Вероятность одинакового диагноза у обоих однояйцевых близнецов составляет 25%, у двуяйцевых – 2%. Если в семье есть лица с таким заболеванием, риск заболеть у их родственников в 20 раз выше, чем в среднем.

Симптомы и причины патологии нередко связаны с действием внешних факторов:

  • ультрафиолетовое облучение в солярии или при загаре, а также от люминесцентных ламп;
  • действие кремнеземной пыли на производстве;
  • прием сульфаниламидных средств, мочегонных, препаратов тетрациклина, пенициллиновых антибиотиков;
  • вирусы, в частности, Эпштейна-Барра, гепатита С, цитомегаловирус и другие инфекции;
  • истощение, травмы, эмоциональное напряжение, хирургические вмешательства, беременность, роды и остальные причины, вызывающие стресс;
  • курение.

Под влиянием этих факторов у больного возникает аутоиммунное воспаление, протекающее в форме нефрита, изменений кожи, нервной системы, сердца и других органов. Температура тела обычно повышается незначительно, поэтому заболевшие не сразу обращаются к врачу, и заболевание постепенно прогрессирует.

Симптомы волчанки


Общие признаки – слабость, отсутствие аппетита, снижение веса. Поражение может развиваться в течение 2 – 3 дней или постепенно. При остром начале отмечается повышенная температура тела, воспаление суставов, покраснение в виде бабочки на лице. Для хронического течения характерен полиартрит, через несколько лет при обострении вовлекаются почки, легкие, нервная система.

Симптомы красной волчанки гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Проявления болезни возникают у пациенток молодого возраста. Они связаны с иммунными нарушениями, при которых организм вырабатывает антитела против собственных клеток.

Симптомы заболевания:

  • красная сыпь на лице в виде бабочки;
  • боли и отеки суставов кисти, лучезапястных и голеностопных;
  • мелкая кожная сыпь на груди, округлые очаги покраснения на конечностях;
  • выпадение волос;
  • язвочки на концах пальцев, их гангрена;
  • стоматит;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • боль в груди при дыхании;
  • появление бледности пальцев при действии на них холода (синдром Рейно).

Изменения могут затронуть разные системы организма:

  • почки: у половины больных развивается гломерулонефрит и почечная недостаточность;
  • нервная система страдает у 60% пациентов: головные боли, слабость, судороги, нарушения чувствительности, депрессия, ухудшение памяти и интеллекта, психоз;
  • сердце: перикардит, миокардит, аритмии, сердечная недостаточность, тромбоэндокардит с распространением тромбов по сосудам в другие органы;
  • органы дыхания: сухой плеврит и пневмонит, одышка, кашель;
  • органы пищеварения: боли в животе, понос, рвота, возможна перфорация кишечника;
  • поражение глаз может в течение нескольких дней вызвать слепоту;
  • антифосфолипидный синдром: тромбозы артерий, вен, спонтанные аборты;
  • изменения крови: кровоточивость, снижение иммунитета.

Дискоидная патология – более легкая форма болезни, сопровождающаяся поражением кожи:

  • покраснение;
  • отек;
  • шелушение;
  • утолщение;
  • постепенная атрофия.

Туберкулезная форма заболевания получила такое название из-за сходства кожных поражений с красной. Это другое заболевание, оно вызвано микобактериями туберкулеза и сопровождается пятнами, бугорковой сыпью на коже. Чаще всего болеют дети. Такое заболевание заразно.

Диагностика заболевания

Диагностика красной волчанки проводится с учетом клинических признаков болезни и лабораторных изменений.

При исследовании общего анализа крови обнаруживают такие нарушения:

  • гипохромная анемия;
  • снижение числа лейкоцитов, появление LE-клеток;
  • тромбоцитопения;
  • нарастание СОЭ.

Диагностика заболевания обязательно включает анализ мочи. При развитии аутоиммунного гломерулонефрита в ней находят эритроциты, белок и цилиндры. В тяжелых случаях назначают биопсию почек. Обследование включает биохимию крови с определением уровня белка, печеночных ферментов, С-реактивного протеина, креатинина, мочевины.

Иммунологические исследования, помогающие подтвердить диагноз:

  • антинуклеарные антитела встречаются у 95% больных, но они регистрируются и при некоторых других заболеваниях;
  • более точный анализ на патологию – определение антител к нативной ДНК и антигену Sm.

Активность болезни оценивают по выраженности синдрома воспаления. Для подвтерждения диагноза используют критерии Американской Ревматологической Ассоциации. При наличии 4 из 11 признаков заболевания, диагноз считается подтвержденным.

Дифференциальный диагноз проводят с такими заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • дерматомиозит;
  • лекарственная реакция на прием пеницилламина, прокаинамида и других препаратов.

Лечение патологии

Заболевание требует лечения у ревматолога. Болезнь сопровождается длительными обострениями, когда выражены признаки воспаления, слабость и другие симптомы. Ремиссия обычно непродолжительная, но при постоянном приеме лекарств противовоспалительный эффект терапии выражен сильнее.

Как лечить заболевание? Сначала врач определяет активность аутоиммунного процесса в зависимости от клинических признаков и изменений в анализах. Лечение красной волчанки зависит от ее тяжести и включает такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • при высыпаниях на лице – противомалярийные средства (хлорохин);
  • глюкокортикоиды внутрь, при тяжелом течении – в больших дозах, но коротким курсом (пульс-терапия);
  • цитостатики (циклофосфамид);
  • при антифосфолипидном синдроме – варфарин под контролем МНО.

После того, как у пациента проходят признаки обострения, дозу лекарств постепенно снижают. Это препараты довольно эффективны, но вызывают много побочных действий.

При развитии почечной недостаточности назначают гемодиализ.

Заболевание у детей встречается очень редко, но сопровождается поражением многих систем, тяжелыми клиническими проявлениями, кризовым течением. Основные препараты для лечения болезни у детей – глюкокортикоидные гормоны.

Патология при беременности нередко увеличивает свою активность. Она несет опасность осложнений для матери и плода. Поэтому прием преднизолона продолжают, ведь это лекарство не проникает через плаценту и не вредит ребенку.

Кожная форма заболевания – более легкий вариант, проявляющийся только изменениями кожного покрова. Назначаются противомалярийные препараты, но при подозрении на переход в системную форму необходимо более серьезное лечение.

Лечение народными средствами малоэффективно. Их можно использовать как дополнение к обычной терапии скорее для психологического эффекта. Рекомендуются отвары и настои таких растений:

  • кровохлебка;
  • пион;
  • цветы календулы;
  • чистотел;
  • листья омелы;
  • болиголов;
  • крапива;
  • брусника.

Такие смеси помогают снизить активность воспаления, предотвращают кровоточивость, успокаивают, насыщают организм витаминами.

Видео о волчанке

Содержание

Нарушение слаженной работы аутоиммунных механизмов в организме, образование антител к собственным здоровым клеткам называется волчанкой. Болезнь красная волчанка поражает кожу, суставы, сосуды, внутренние органы, часто имеет неврологические проявления. Характерный признак заболевания – сыпь, похожая на бабочку, расположенная на скулах, переносице. Проявиться может у любого человека, у ребенка или взрослого.

Что такое волчанка

Болезнь Либмана-Сакса является аутоиммунным заболеванием, поражающим соединительную ткань и сердечно-сосудистую систему. Одним из узнаваемых симптомов считается появление красных пятен на скулах, щеках и переносице, которые выглядят как крылья бабочки, а кроме этого, пациенты жалуются на слабость, утомляемость, депрессивные состояния, повышенную температуру.

Болезнь волчанка – что это такое? Причины ее появления и развития до сих пор до конца не изучены. Доказано, что это генетическое заболевание, которое может передаваться по наследству. Течение болезни чередуется острыми периодами и ремиссиями, когда она не проявляет себя. В большинстве случаев страдает сердечно-сосудистая система, суставы, почки, нервная система, проявляются изменения состава крови. Выделяют две формы болезни:

  • дискоидная (страдает только кожа);
  • системная (поражение внутренних органов).

Дискоидная волчанка

Хроническая дискоидная форма поражает только кожу, проявляется в высыпаниях на лице, голове, шее и других открытых поверхностях тела. Развивается постепенно, начиная с небольших высыпаний, заканчивая ороговением и уменьшением объема тканей. Прогнозы лечения последствий дискоидной волчанки положительные, при своевременном ее выявлении ремиссия составляет долгий период.

Системная волчанка

Что такое системная красная волчанка? Поражение иммунной системы приводит к появлению очагов воспаления во многих системах организма. Страдают сердце, сосуды, почки, ЦНС, кожа, поэтому на начальных стадиях болезнь легко перепутать с артритами, лишаями, пневмониями и т.д. Своевременная диагностика способна уменьшить негативные проявления недуга, увеличить этапы ремиссии.

Системная форма – болезнь, которая до конца неизлечима. С помощью правильно подобранной терапии, своевременной постановки диагноза, соблюдения всех предписаний врачей возможно улучшить качество жизни, снизить отрицательное влияние на организм, продлить время ремиссии. Болезнь может затрагивать только одну систему, например, суставы или ЦНС, тогда ремиссия может быть более длительной.

Волчанка – причины заболевания

Что такое красная волчанка? Основная версия – нарушения в работе иммунной системы, в результате которых здоровые клетки организма воспринимают друг друга, как чужеродные и начинают борьбу между собой. Заболевание волчанка, причины появления которой до сих пор не изучены полностью, сейчас распространена.Существует безопасная разновидность недуга – лекарственная, которая появляется на фоне приема медикаментозных препаратов и проходит после их отмены. Может передаваться от матери к ребенку на генетическом уровне.

Красная волчанка – симптомы

Что за болезнь волчанка? Основной признак – появление сыпи, экзем или крапивницы на лице и волосистой части головы. При возникновении лихорадочных состояний с появлением тревожности, повышением температуры, плевритами, потерей веса и болями в суставах, которые регулярно повторяются, врачи могут направить на лабораторное исследование крови, дополнительные анализы, помогающее выявить наличие заболевания Либмана-Сакса.

Красная волчанка, симптомы для постановки диагноза:

  • сухость слизистых, ротовой полости;
  • чешуйчатая сыпь на лице, голове, шее;
  • повышение чувствительности к солнечным лучам;
  • артриты, полиартриты;
  • изменения крови – появление антител, уменьшение количества клеток;
  • незаживающие ранки во рту и на губах;
  • серозиты;
  • судороги, психозы, подавленные состояния;
  • изменения цвета кончиков пальцев, ушей;
  • синдром Рейна – онемение конечностей.

Как протекает волчанка

Существует две основные формы болезни, развитие и диагностика которых отличается. Дискоидная выражается только в заболевании кожи различной выраженности. Как протекает волчанка системная? Болезнь поражает внутренние органы, сердечно-сосудистую систему, суставы, ЦНС. Продолжительность жизни, по результатам исследований, с момента первой диагностики составляет около 20-30 лет, чаще болеют женщины.

Лечение волчанки

Волчанка – что это за болезнь? Для уточнения и постановки диагноза проводится расширенное обследование больного. Занимается лечением врач-ревматолог, который определяет наличие СКВ, тяжесть поражения организма, его систем, осложнения. Чем лечить красную волчанку? Больные проходят курсы лечения в течение всей своей жизни:

  1. Иммуносупрессивная терапия – угнетение и подавление собственного иммунитета.
  2. Гормональная терапия – поддержания уровня гормонов с помощью лекарств для нормальной работы организма.
  3. Прием противовоспалительных средств.
  4. Лечение симптомов, внешних проявлений.
  5. Детоксикация.

Заразна ли красная волчанка

Вид сыпи ярко-красного цвета вызывает у окружающих неприязнь, страх заражения, отталкивает от болеющего: волчанка, заразна ли она? Ответ существует один – не заразна. Болезнь не передается воздушно-капельным путем, механизмы ее возникновения до конца не изучены, врачи утверждают, что основным фактором ее возникновения является наследственность.

Видео: болезнь волчанка – что это такое

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!