Хеликобактер антитела igg к h pylori положительный. Хеликобактер пилори — норма, виды анализов и расшифровка результатов

Открытие основной причины возникновения большинства заболеваний пищеварительной системы – бактерии Хеликобактер пилори позволило избавить от страданий множество пациентов. Зачастую обнаружить микроорганизм достаточно просто – для этого необходимо лишь пройти соответствующую диагностику. Одним из наиболее информативных методов выявления данной бактерии считается ИФА – иммуноферментный анализ.

Изучив с его помощью биоматериал на соответствие нормам Хеликобактер пилори в крови в цифрах, можно быстро определить, подвергается ли организм пациента атакам этого возбудителя. Свое название Helicobacter pylori (что в переводе с латинского языка означает «спиралевидная привратниковая») бактерия получила за форму и преимущественную локализацию в привратнике – зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Размеры микроорганизма составляют 3 мкм в длину и диаметр – 0,5 мкм. Благодаря наличию 4–6 жгутиков бактерия имеет возможность быстро передвигаться по слизистому слою внутренней поверхности желудка. Это обеспечивает ее активное заселение в органах. Хеликобактер относится к анаэробам, так как жизнеспособна при отсутствии воздуха.

Из-за продуцирования особого фермента – уреазы, нейтрализующего агрессивное воздействие кислот желудочного сока, бактерия является практически единственным микроорганизмом, приспособленным для обитания в данной среде. Возбудитель отличается грамотрицательными свойствами, то есть не поддается окрашиванию по Граму, что еще раз подчеркивает неуязвимость его внешних оболочек.

При хорошем иммунитете бактерия может находиться в теле человека никак не проявляя свое присутствие. Такое состояние называется носительство – симптомов не будет, так как воспалительный процесс пока не развивается, но заразиться от человека можно. Но при снижении защитных сил бактерия быстро активизируется, провоцируя заболевания начиная от гастрита и заканчивая карциномой.

Поэтому так важно своевременно сдать анализ крови на Хеликобактер пилори или пройти любую диагностику способную обнаружить данного возбудителя.

Показания для проведения анализа

  • боли – могут быть различной интенсивности (от легких до сильных), связанные с приемом пищи (до или после) или, к примеру, «голодные»;
  • изжога – результат попадания желудочного сока в пищевод при повышенной кислотности и нарушении регуляции;
  • дискомфорт в эпигастрии – при прохождении еды по пищеводу пациент жалуется на неприятные ощущения;
  • тошнота, рвота, иногда сопровождающиеся острой болью, характерной для пищевого отравления;
  • частая отрыжка, метеоризм (вздутие), дисфункция кишечника (склонность к запорам или диарее);
  • тяжесть в эпигастральной области – отмечается даже при приеме малого количества еды;
  • присутствие крови или слизи в каловых массах, снижение веса, не связанное с диетами.

Если подобные проявления сочетаются со следующими факторами риска: нерегулярные приемы пищи – переедание или голодание, алкоголизм, наследственная предрасположенность к раку ЖКТ, то следует сдать кровь на Helicobacter pylori. Это обследование проводится с целью исключить определенный ряд патологий, способных привести к серьезным осложнениям. К ним относятся:

  • эзофагит – воспаление стенок пищевода;
  • язвенная болезнь желудка или кишечника;
  • гастрит и дуоденит (воспаление 12-перстной кишки);
  • злокачественные новообразования желудка и кишечника.

Механизм возникновения изжоги – одного из главных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Кроме этого, диагностика на наличие бактерии назначается для определения отличия диспепсических расстройств иного происхождения, а также для снижения рисков заразить хеликобактериозом родственников. Повторная сдача анализа назначается для оценивания эффективности проводимой терапии.

ИФА для диагностики

Для подтверждения данной патологии используется несколько методик, в том числе и инвазивная – биопсия. Последний способ хоть и точный, но довольно неприятный для пациентов, и они всячески стараются его избежать. Отличная альтернатива биопсии – ИФА (иммуноферментный метод), позволяющий дать оценку состоянию изучаемых компонентов крови.

Данное исследование является неинвазивной прямой методикой диагностирования наличия бактерии в организме. Суть ИФА заключается не в поиске самих бактерий, а обнаружении в плазме специфических белковых соединений антител (АТ), которые производятся организмом в ответ на попадание возбудителя антигена (АГ). АТ или как их еще называют иммуноглобулины (Ig) относятся к гликопротеинам и продуцируются клетками плазмы, образующихся из В-лимфоцитов.

АТ находятся на поверхности В-лимфоцитов и в сыворотке крови, выполняя роль мембраносвязывающих рецепторов. Каждый из иммуноглобулинов имеет определенную специфику, то есть для различных АГ вырабатываются свои АТ. У млекопитающих и человека выделяют 5 классов Ig, из которых наиболее значимыми являются A, M, G.

Иммуноглобулины A и M свидетельствуют о ранней стадии развития болезни, когда от момента заражения прошло не более 1–2 недель. Это так называемые белки острой фазы. IgG, как правило, повышен с 3–4 неделю, и может оставаться на таком уровне в течение полутора лет после проведенной терапии у 50% пациентов.

Методика предоставляет возможность провести два анализа – качественный (выявление присутствия антител) и количественный (определение концентрации (титра)). Первый подтверждает или опровергает наличие АТ, то есть заболевания, а второй позволяет проводить контроль в ходе терапии и оценивать ее эффективность.


Деятельность антител при ответе иммунной системы

Плюсы и минусы ИФА

Неоспоримым преимуществом ИФА является отсутствие необходимости проводить ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), что важно как для ребенка, так и для взрослого. Анализ определяется как высокоточная методика, и его эффективность приравнивается к 92%, а по иммуноглобулинам к 100%. Он позволяет не только диагностировать заболевание на ранних стадиях, но и по изменениям титра судить об адекватности проводимой терапии.

Проверить кровь на антитела к Хеликобактер пилори достаточно недорого и доступно для большинства людей, так как данная диагностика выполняется практически в любой лаборатории. К основным недостаткам ИФА является получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Первые отмечаются у людей, накануне прошедших курс антибактериальной терапии по другому заболеванию. У пролеченных на бактерию Хеликобактер АТ могут присутствовать до полутора лет.

Вторые могут наблюдаться на очень ранней стадии заболевания, практически после попадания возбудителя в организм, когда еще не успел сформироваться ответ иммунной системы. Низкие показатели могут быть связаны с приемом определенного ряда цитостатических препаратов.

Справка! Произвести дифференцирование ситуаций дает возможность полный ИФА, при котором расшифровываются параметры иммуноглобулинов А, М, G. Кроме этого, следует помнить о необходимости проведения хотя бы 1–2 дополнительных методик обследования, что обеспечит уверенность в достоверности полученных результатов.

Что входит в подготовку к анализу?

Подготовка к исследованию крови на Хеликобактерию иммуноферментным методом заключается в отказе как минимум за сутки от жирной пищи и алкоголя. Также за сутки необходимо ограничить физические нагрузки, в том числе и занятия спортом. Сдавать кровь необходимо на пустой желудок, то есть между последним приемом пищи и забором биоматериала должно пройти не менее 8–10 часов.

Анализ проводится преимущественно в утренние часы, что позволяет обследуемому подготовиться с наименьшим дискомфортом. Ведь завтракать с утра запрещено, можно лишь выпить воды, а это человеку с голодными болями будет не так-то просто. За полчаса до манипуляции необходимо воздержаться от курения.

Техника проведения ИФА на Хеликобактер пилори

Оптимально, если обследование будет назначено до начала антибактериальной терапии, тогда результаты будут максимально точными. Контроль проводимого лечения выполняется через 2 недели по завершении приема курса антибиотиков.

Забор биоматериала осуществляется путем прокола локтевой вены, образец крови помещается в стерильную пробирку с подготовленным гелем для коагуляции, позволяющим отделить сыворотку. Материал может сохраняться определенное время при температуре +20 ºC. Результаты исследования на IgG будут готовы через сутки, а на все остальные иммуноглобулины по истечении 8 дней.

Интерпретация результатов

При проведении качественного варианта диагностики, то есть без уточнения количественных параметров титров Ig, в норме расшифровка анализа должна содержать информацию об отсутствии АТ к бактерии. Следует помнить, что при наличии у пациента одного или нескольких симптомов из вышеперечисленных, отрицательный результат не является стопроцентной гарантии отсутствия возбудителя.

Для полной уверенности рекомендуется повторить исследование через 2 недели, а также дополнительно пройти дыхательный тест на уреазу или любой другой из применяемых для диагностики хеликобактериоза. Расшифровка результатов количественного анализа подразумевает сравнение полученных данных с референсными значениями. В каждой лаборатории могут применяться разные наборы реактивов, поэтому нормы и их единицы измерения отличаются.

В диагностическом бланке всегда указываются нормальные параметры и единицы измерения. Результаты ниже референсных свидетельствуют о том, что АТ к хеликобактерии отсутствуют, то есть об отрицательном результате. Значения выше нормы говорят о положительном результате или о наличии возбудителя. При получении сомнительного результата, процедуру необходимо повторить через 2–3 недели.


Разновидности иммуноглобулинов

При изучении IgG используются следующие единицы измерения S/CO и UNITS/ML. Так, по первым результаты оцениваются: отрицательный – меньше 0,9, сомнительный – 1,1 и положительный свыше 1,1. По вторым соответственно: менее 12,5, 12,5–20, и свыше 20. То есть если по UNITS/ML у пациента показатель будет 8 единиц, то это укажет на отсутствие хеликобактерии. В единицах измерения ИФЕ для IgG и IgА нормой считается значение 30.

Значения IgА выше нормальных говорят:

  • о хронической форме течения;
  • скрытой форме заболевания;
  • ранних сроках заражения.

Для IgG показатель выше 30 ИФЕ означает:

  • присутствие остаточных АТ после терапии;
  • бессимптомное носительство возбудителя;
  • риск развития гастрита, язвы, опухоли;
  • свежее заражение (около 1 недели);
  • фазу активного воспаления.

Показатели ниже 30 ИФЕ для IgА предполагают:

  • недавнее заражение бактериями;
  • этап реконвалесценции (восстановления);
  • продолжение антибактериальной терапии;
  • отсутствие возбудителя (при сочетании с отрицательным ответом IgG).

Параметр IgG ниже 30 ИФЕ подразумевает отсутствие бактерии (небольшие риски присутствуют), раннее заражение до 3–4 недель. Отрицательные значения титра IgМ подразумевают раннее инфицирование (первые 10 дней), эффективную антибактериальную терапию, стадию восстановления, отрицательные значения по другим АТ.

Справка! Увеличение титров по всем АТ свидетельствует об агрессивном воспалении. У здоровых людей результаты ИФА иногда бывают положительными, что говорит о носительстве инфекции. Но такой вывод делается только после полного обследования человека.

Быстрая и своевременная диагностика дает возможность начать терапию в максимально короткие сроки, что позволяет избавиться от патогенного микроорганизма и от беспокоящей симптоматики. При проверке эффективности лечения опираются на снижение титров АТ на 20–25% на протяжении полугода.

Бактериальные инфекции – причина болезней желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенная бактерия, вызывающая заболевания ЖКТ, – Helicobacter pylori. У большинства людей заражение H. pylori протекает бессимптомно и не проявляется в общеклинических анализах крови.

Helicobacter Pylori

Внимание! Первые симптомы появляются по истечении определенного промежутка времени и выражаются в виде гастритов, дуоденитов или новообразований в желудке. Своевременное проведение анализов крови на антитела к хеликобактер пилори, расшифровка результатов и лечение увеличивают многократно шансы на выздоровление.

Что такое Helicobacter pylori?

H. pylori относят к грамотрицательным бактериям, которые не способны существовать в кислородной среде. Она передается через слюну или пищу. Пренебрежение правилами гигиены = главный фактор заражения патогенным микроорганизмом.

При попадании в человеческое тело оседает в желудке. Соляная кислота и другие компоненты желудочного сока не оказывают влияния на бактерию. H. Pylori не сразу оказывает губительное действие на работу ЖКТ. В некоторых случаях она долго остается в латентной форме и не выявляется при общеклинических анализах.

Бактерии вида Helicobacter pylori имеют удлиненную форму, изогнутую или спиральную. На одном конце нитевидные клеточные расширения (жгутики), которые используют как пропеллер для перемещения в слизистой оболочке желудка. Там Helicobacter pylori находит оптимальные условия для жизни, потому что слизистая оболочка защищает бактерии от агрессивной желудочной кислоты.


Углекислый газ

Бактерии образуют ферментную уреазу, с помощью которой разделяют мочевину на углекислый газ и аммиак, или на аммоний и карбонаты. Это то, что используют для обнаружения инфекции Helicobacter pylori. В «дыхательном» анализе углекислый газ, образующийся при расщеплении мочевины, обнаруживается в выдыхаемом воздухе. Другой анализ, позволяющий выявить бактерию, – обнаружение аммиака в образце ткани.

Аммиак имеет базовый рН. Выделяя аммиак, бактерии нейтрализуют желудочную кислоту вокруг себя. Это полезно для них, потому что «облако аммиака» защищает от кислотной среды. Таким образом они выживают в желудке, пока не достигнут слизистой оболочки.

Ионы аммония заставляют слизь на слизистой оболочке желудка становиться менее вязкой. Это облегчает движение Helicobacter. Таким образом они проникают в более глубокие слои слизи и достигают стенки желудка. В основном Helicobacter колонизируют верхние слои слизистой оболочки желудка.

При остром течении инфекции производство желудочной кислоты снижается на начальных этапах инфицирования и остается низким в течение нескольких месяцев. Затем кислотность в желудке нормализуется. При хронической инфекции Helicobacter продукция кислоты в желудке увеличивается у большинства пациентов – только в редких случаях она ниже, чем обычно.

В России патогенным микроорганизмом заражено от 80 до 95% населения. В странах Евросоюза и Соединенных Штатах Америки показатель инфицированных людей ниже и составляет от 67 до 80%. Такая статистика объясняется низким уровнем жизни россиян, что приводит к пренебрежению правилами гигиены. В крупных городах России количество инфицированных намного меньше, чем в мелких.

Показанием для проведения анализов на наличие H. pylori являются следующие симптомы:

  • Сильная кислая отрыжка.
  • Трудности с проглатыванием пищи.
  • Метеоризм.
  • Болевой синдром в желудочно-кишечном тракте.
  • Непрекращающаяся изжога.
  • Рвота.
  • Сильная тошнота.
  • Потеря аппетита.
  • Снижение веса.

Не все симптомы указывают на наличие бактериальной инфекции. Определить истинную причину появления симптомов заболевания выявит только квалифицированный специалист.


Болевой синдром в области желудка

Метод вестерн-блота и ИФА на хеликобактер пилори

Существует множество методов диагностики H. Pylori в человеческом теле. Наиболее точным анализом крови на наличие микроба считают ферментный анализ иммунной системы. Антиген провоцирует иммунитет вырабатывать антитела – иммуноглобулины. Основное назначение пептидных соединений – борьба с вредоносными микроорганизмами или инородными частицами, проникшими в организм. Антитела вырабатываются В-лимфоцитами, которые обеспечивают важный иммунный ответ вредоносным микроорганизмам. Наличие H. pylori в желудочно-кишечном тракте провоцирует выброс иммуноглобулинов IgG.


Антитела типа IgG

Иммуноферментный анализ – качественный метод диагностики, и показывает либо положительный (наличие инфекции), либо отрицательный (отсутствие) результат. В качестве биологического материала используется венозная кровь.

Другой способ выявления патогенного микроба – метод Вестерна-Блота. Этот вид диагностики определяет количественный состав антител в теле человека. В качестве материала для исследования применяется венозная кровь.

Кровь на хеликобактер: как сдавать и правильно подготовится к анализу?

Подготовка к иммуноферментному анализу – важная часть диагностики. При невыполнении рекомендации повышается вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. Сдать анализ на хеликобактер пилори необходимо натощак и в утреннее время. На голодный желудок сдавать потому, что некоторые компоненты пищи способны влиять на продукцию антител лимфоцитами. Исключить прием пищи за 12 часов до забора биологического материала.

Перед сдачей анализов крови исключить прием психотропных веществ (кофеина, никотина или алкоголя). О применении медикаментозных препаратов сообщить заблаговременно лечащему врачу.

Важно! Расшифровка результатов анализов крови при подозрении на хеликобактер пилори производится квалифицированным специалистом. Не стоит заниматься самолечением или самодиагностикой.

Анализ крови на хеликобактер пилори: расшифровка, норма igg

Результаты анализа крови на хеликобактер пилори, расшифровка и правильная схема лечения – эффективная мера избавления от заболеваний ЖКТ. Присутствие в кровеносном русле иммуноглобулинов класса G определяется Вестерно-блотом. Анализ проводится до 7 рабочих дней, однако является высокоинформативным методом диагностики. Результаты исследования указывают со следующими значениями: «отрицательный», «положительный», «неизвестный».

Отрицательный результат анализа крови указывает, что пациент инфицирован H. Pylori. В некоторых случаях отсутствие антител класса G свидетельствует о начале или ремиссии заболевания.

Положительный результат исследования говорит, что больной заражен H. Pylori. Между высокой концентрацией иммуноглобулинов класса G, А и гастритом существует четкая причинно-следственная связь.

При неизвестном результате анализы повторяют через несколько дней – 9-15. Зачастую такое происходит при несоблюдении нормы сдачи анализов крови при подозрении на хеликобактер пилори. Если Helicobacter Pylori не вызывает симптомов и не причиняет дискомфорта, то лечение не требуется.

Анализ крови на хеликобактер пилори: расшифровка, норма ИФА

Иммуноферментный анализ делается на протяжении суток. В некоторых случаях возможно получение результатов в течение 1-2 часов. Существенных различий в результатах анализов разных возрастных категорий (у ребенка или взрослого) не имеется. Поэтому нормы экстраполируются на всех, независимо от возраста. «Хороший» результат иммуноферментного исследования – полное отсутствие антител. «Плохим» результатом принято считать наличие некоторого количества иммуноглобулинов в ферментном анализе.


Таблица результатов иммуноферментного исследования

Измерения в лабораториях производится в Ед/мл. Положительным результатом считается значение выше 1 Ед на миллилитр, а отрицательным – ниже 0,8. Промежуточным вариантом принято считать 0,8-1,0 Ед на миллилитр. Нижней границы нормы не существует.

Иммуноферментный анализ часто используется в гинекологии для выявления заболеваний половых органов.

Какие методы лечения существуют?

Заражение желудка H. pylori можно лечить с помощью медикаментозного вмешательства. Активные ингредиенты, используемые для борьбы с бактериями, способствуют полному излечению от недуга. Распространенной формой терапии является трехкомпонентная терапия.

Трехкомпонентная терапия состоит из комбинации трех препаратов:

  • Два антибиотика.
  • Ингибиторы протонного насоса.

Терапия антибиотиками занимает около недели. Применяются кларитромицин и амоксициллин (в качестве альтернативы назначают аугментин). Назначают ингибиторы протонного насоса – омепразол или пантопразол. Возможно назначение дополнительных медикаментов, улучшающих функциональное состояние ЖКТ (Де-Нол или меромек).


Кларитромицин

Ингибиторы протонного насоса являются важной частью терапии при заражении Helicobacter pylori, потому что уменьшают секрецию желудочной кислоты и повышают pH в желудке. Ингибиторы протонного насоса принимаются дольше, чем антибиотики. Терапия длится около четырех недель – дозу препаратов снижают через неделю. При отсутствии должного терапевтического эффекта назначают четырехкомпонентную терапию. Главное отличие в том, что назначается дополнительный антибактериальный препарат.

Существует огромное количество медицинских тестов и методов исследования организма. Эти способы постоянно совершенствуются, и врачи могут получать необходимую информацию о состоянии здоровья пациента из анализов. Если пациента необходимо обследовать на предмет заболеваний, связанных с ЖКТ, рекомендуется анализ на Хеликобактер. Эта бактерия может быть причиной патологического состояния, привести к язве и необходимости хирургического вмешательства.

Чем опасна бактерия

По различным данным микроорганизм Хеликобактер присутствует в теле 50-90% жителей планеты. Этот микроорганизм способен провоцировать множество заболеваний ЖКТ. На Хеликобактер Пилори как на другие микроорганизмы не действует желудочный сок. На бактерию внутри организма можно воздействовать только специальными лекарственными препаратами, которые назначает врач. При этом этот микроорганизм грамотрицателен, то есть не способная выживать на воздухе, даже в нормальных условиях.

Бактерия имеет продолговатую форму и жгутики, с помощью которых она передвигается. В процессе жизнедеятельности она вырабатывает аммиак, который негативно воздействует на желудочную среду. При благоприятных условиях бактерии активно размножаются. С ростом популяции Хеликобактер возрастает ее разряжающее влияние не слизистые оболочки ЖКТ. В результате начинается развитие воспалительных процессов. У 60% пациентов с гастритом пониженной кислотности причиной заболевания являются именно эти бактерии. А при язве двенадцатиперстной кишки или язвенной болезни желудка шанс обнаружить Хеликобактериоз составляет 90%. Для диагностики сдается кровь на Хеликобактер Пилори и расшифровкой результата занимается лечащий врач.

Пути заражения

Для определения угрозы здоровью используется исследование на антитела к Хеликобактер Пилори и другие медицинские тесты. Этот микроорганизм не выживает на воздухе, а это значит, что основной путь заражения лежит через слюну. Получить бактерию можно при поцелуе с зараженным человеком или при использовании одной посуды во время еды. Дети могут заразиться от матерей, которые облизывают детскую ложку, пустышку или проверяют вкус и температуру напитка, отпивая из детской чашечки.

Также же существует риск заражения от других детей в школе при использовании одной бутылки воды на двоих и дружеского разделения одного бутерброда или конфет.

После того как бактерия попадает в организм, она обосновывается в желудке. Сразу после этого начинается выработка аммиака и прочая жизнедеятельность микроорганизма. При этом разрушительное действие на ЖКТ может начаться сразу, а, возможно, бактерия будет находиться внутри тела годами, никак себя не проявляя.

Чтобы обезопасить себя, необходимо всегда тщательно мыть руки перед едой. Ресторан следует выбирать только хороший, где тщательно моют посуду и соблюдают санитарные нормы и правила. В повседневной жизни по правилам гигиены не пьют из одной и той же чашки и не едят одними и теми же приборами, предварительно не помыв их с использованием специального средства или мыла. Те же правила распространяются и на членов семьи. Если кто-то один заболел, он может заразить всю семью.

Тревожные симптомы

Ухудшение самочувствия обычно не вызывает у людей желания идти в больницу и проходить обследование. Чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда чувствуют сильные боли или присутствуют другие симптомы, которые мешают вести полноценную жизнь. В случае с заболеваниями ЖКТ лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить возможные негативные последствия воспаления. О присутствии Хеликобактер свидетельствуют следующие состояния.

  • Болевые ощущения во время и после приема пищи. Некоторые пациенты жалуются на очень сильные боли.
  • Чувство тяжести в желудке после любого, даже незначительного приема пищи. Многие пациенты описывают это состояние как то, что пища «встала».
  • Ощущение боли во время голода. После еды дискомфорт исчезает.
  • Тошнота, рвота, нарушение работы желудка, невозможность переваривать пищу.
  • Присутствие слизистых выделений при дефекации. Слизь может быть продуктом жизнедеятельности бактерий и говорить об их присутствии в организме, даже если со стороны желудка симптомов пока нет.
  • Дискомфорт, слабые боли в желудке, отсутствие аппетита являются первыми симптомами Хеликобактериоза.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать, как сдать анализы на Хеликобактер. Перед любым исследованием рекомендуется воздержаться от приема медикаментов, алкогольных напитков, кофе и других продуктов, которые оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Для диагностики используется анализ крови на Хеликобактер, анализ кала и другие исследования.

ИФА

Выявить Хеликобактер Пилори в крови можно после проведения лабораторного теста, который называется иммуноферментный анализ. Это исследование при помощи реакций определяет наличие и количество особых веществ в образце крови. Анализ на Хеликобактер Пилори с сипользованием ИФА направлен на выявление соответствующих антител в организме, так как в крови Хеликобактер не содержится. Эти специфические клетки вырабатываются иммунной системой организма против возбудителя инфекции.

Анализ крови на Хеликобактер Пилори берется из вены. Перед тем, как сдавать биологический образец, следует подготовиться к анализу. Забор образца крови проводится натощак, прием пищи прекращают за 8-12 часов до забора крови. Также за 2 суток полностью исключается алкоголь и пища, раздражающая желудок. Эти факторы могут исказить конечный результат анализа и дать врачу недостоверную информацию.

Качественный анализ на антитела в норме отрицательный, это означает, что искомой бактерии в организме нет. Норма Хеликобактер Пилори для числа антител количественного анализа зависит о лаборатории и используемых реагентов. Количественный анализ определяет числовое значение антител на единицу объема крови. Этот показатель позволяет судить о развитии воспалительного процесса и тяжести заболевания. На основании полученных данных назначается лечение.

  • Анализы крови на IgG Хеликобактер Пилори в норме это отрицательный результат, и он означает отсутствие микроорганизма у пациента. Получение того же результата возможно при недавнем инфицировании. В течение 3-4 недель после заражения выработка антител может не производиться.
  • Слабоположительный результат на антитела типа IgG будет сохраняться в течение нескольких месяцев после успешного лечения заболевания. Такой результат подразумевает присутствие антител в крови пациента, но в малом количестве.
  • Положительный тест ИФА на IgМ Хеликобактер характерен для раннего периода развития заболевания. Если анализы крови на антитела на Хеликобактер другого типа отрицательны, а показатель IgM в норме, инфекция отсутствует.
  • ИФА на IgA Хеликобактер может показать высокое содержание антител типа IgA, что характерно для активно протекающего воспалительного процесса, требующего немедленного лечения.

ПЦР

Бактерию Хеликобактер можно обнаружить с помощью исследования кала. В качестве метода исследования рекомендуется использование полимеразной цепной реакции или ПЦР. Другие методы исследования каловых масс могут не обнаружить присутствия Хеликобактер Пилори. Во время прохождения по ЖКТ бактерии попадают в неблагоприятную для них среду и количество Хеликобактер снижается. В то же время ПЦР направлена на поиск ДНК патогенного микроорганизма и способна обнаружить даже небольшое количество бактерий. Где сдать анализ порекомендует лечащий врач, обычно исследование проводится в той же больнице, что и лечение.

Достоверность теста составляет 95%.

К сдаче биологического образца нужно готовиться. Перед тем, как сдать анализы исключаются из рациона любые продукты, содержащие большое количество солей и волокон. Не допускается употребление блюд, которые могут дать окрашивающий эффект. Если в последние недели пациент проходил лечение с использованием антибиотиков, ПЦР анализ кала для диагностики не подходит.

Результат исследования показывает наличие или отсутствие реакции на Хеликобактер Пилори как возбудителя болезни. Положительный результат означает, что у пациента обнаружены антигены к Хеликобактер Пилори. Эта реакция означает, что пациент либо болен и в его организме активно действуют бактерии, либо пациент в прошлом уже проходил лечение от Хеликобактер.

Другие методы диагностики

Анализ на Хеликобактер Пилори можно пройти с использованием специального дыхательного теста. Это очень простой способ диагностики, не требующий от пациента особой подготовки. Исследование проводится во врачебном кабинете ли в лаборатории. Пациенту необходимо дышать в течение некоторого времени в специальную трубку, при этом слюна не должна попадать в эту трубку. Время анализа зависит от типа оборудования. Современные приборы отличаются большим удобством в отличие от первых дыхательных тестов. Во время исследования врач получает информацию о степени тяжести поражения желудка Хеликобактер Пилори.

Результат определяется в процентах и делится на 4 категории.

  • Легкая степень зараженности диагностируется, когда показатель превышает 1%.
  • Среднее поражение наблюдается при 3,5-6,4%.
  • Тяжелая степень зараженности диагностируется при показателе 6,5-9,5%.
  • Если превышается отметка в 9,5%, состояние пациента описывается, как крайне тяжелое.

Гастроскопия или ФГДС-исследование проводится в медицинском учреждении. При этом с использованием медицинского зонда врач извлекает мельчайшие частицы слизистой оболочки желудка для подробного исследования. Эта процедура описывается пациентами, как неприятная.

Несмотря на это, ФГДС достоверное медицинское исследование.

ФГДС-диагностика может показать степень зараженности пациента Хеликобактериозом. Делать процедуру следует во врачебном кабинете под контролем специалиста. Слабый показатель обозначается в результате исследований «+» и означает инфицирование организма в незначительной мере. Умеренное инфицирование отмечается «++», а значительное «+++».

Одним из самых точных анализов медиками всего мира признана биопсия ткани. Показанный метод исследования направлен на поиск бактерий в биологическом образце пациента. Образец клеток должен браться из желудка при проведении фиброгастродуоденоскопии. Во время анализа на Хеликобактер приятно избегать значительно поврежденных участков с язвами или рубцами. Результат анализа может выявить 3 степени зараженности, как и ФГДС.

Сдать кровь на Хеликобактер можно в любой коммерческой или муниципальной лаборатории. Другие типы анализов, как правило проводятся в хорошо оснащенном учреждении. Какой анализ на бактерию лучше, зависит от клинических симптомов пациента и технологических возможностей медицинского учреждения. Результаты анализа на Хеликобактер выдаются человеку лично, некоторые лаборатории предоставляют электронный вариант результата анализа, что существенно экономит время.

Вконтакте


[07-028 ] Helicobacter pylori, IgG (количественно)

590 руб.

Заказать

Выявление иммуноглобулинов класса G (IgG) к Helicobacter pylori в сыворотке крови, используемое для диагностики антрального и фундального , язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для контроля за их лечением.

Синонимы русские

Хеликобактер, иммуноглобулины класса G, IgG-антитела.

Синонимы английские

Helicobacter pylori Antibody, IgG; Anti-Helicobacter pylori antibody, IgG (quantitative).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ ("сэндвич"-метод).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Инфицирование H. pylori сопровождается развитием местного и системного иммунного ответа. Вслед за транзиторным увеличением титра иммуноглобулинов класса М (IgM) следует продолжительное и значительное нарастание IgG-, а также IgA-антител в сыворотке крови. Определение концентрации иммуноглобулинов (серологическое исследование) применяют в диагностике хеликобактериоза. IgG обнаруживаются в 95-100 % случаев инфицирования H. pylori, IgA – в 68-80 %, а IgM – лишь в 15-20 %. Поэтому для подтверждения инфицирования H. pylori определяют концентрацию IgG в сыворотке крови. Этот анализ имеет ряд преимуществ перед другими лабораторными методами выявления хеликобактера.

Определение IgG в крови не требует эндоскопического исследования, поэтому является более безопасным способом диагностики. Так как чувствительность теста сопоставима с чувствительностью большинства инвазивных анализов (быстрый уреазный тест, гистологическое исследование), он оказывается особенно полезным, когда выполнение эндоскопии не планируется. Следует, однако, отметить, что тест не выявляет непосредственно микроорганизм и зависит от особенностей иммунного ответа пациента. Так, например, иммунный ответ пожилых людей характеризуется пониженной выработкой специфических антител (любых, в том числе к H. pylori), что необходимо учитывать, если получен отрицательный результат анализа при клинических признаках диспепсии. Кроме того, иммунный ответ подавляется при приеме некоторых цитостатических препаратов.

Анализ на IgG может быть с максимальным успехом применен для диагностики первичного инфицирования H. pylori (например, при обследовании молодого пациента с впервые возникшими признаками диспепсии). В этой ситуации высокий титр IgG позволяет заподозрить активную инфекцию. Также положительный результат анализа у пациента (с признаками диспепсии в анамнезе или без них), не получавшего терапию, будет указывать на хеликобактериоз.

Интерпретация положительного результата анализа в случае, если была проведена терапия (или если антибиотики, обладающие активностью против H. pylori, были применены в других целях), имеет некоторые особенности. Уровень IgG остается высоким в течение длительного времени после полной гибели микроорганизма (около половины пациентов, вылечившихся от H. pylori, будут иметь высокие титры IgG еще 1-1,5 года). В результате положительный результат анализа у пациента, принимавшего антибиотики, не позволяет дифференцировать активную инфекцию и инфекцию в анамнезе и требует проведения дополнительных лабораторных исследований.

По этой же причине исследование на IgG не является основным тестом для диагностики эффективности терапии. Однако оно может быть применено с этой целью, если титр антител на момент начала болезни сравнивается с титром после окончания лечения. Считается, что снижение концентрации IgG на 20-25 % в течение 6 месяцев косвенно указывает на гибель микроорганизма. В то же время, если эта концентрация не снижается, это не означает неэффективность терапии. Отсутствие IgG-антител при повторном анализе свидетельствует об успешности лечения и избавлении от микроорганизма.

Количество IgG к H. pylori также является одним из компонентов, по которому судят о состоянии слизистой оболочки желудка (это так называемая серологическая биопсия).

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori, и контроля за их лечением:

  • антрального и фундального гастрита;
  • язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с впервые возникшими признаками диспепсии (первичное инфицирование H. pylori), особенно если эндоскопия не планируется.
  • При обследовании пациента с указанием на диспепсию в анамнезе, если не назначалась терапия H. pylori (или если антибиотики, активные против H. pylori, не использовались по другому поводу).
  • При первичной диагностике хеликобактериоза и через 6 месяцев после окончания курса его терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Концентрация: 0 - 0,9.

Причины положительного результата

  • Активная инфекция H. pylori:

a) снижение титра антител на 20-25 % в течение 6 месяцев после окончания антибактериальной терапии косвенно указывает на гибель микроорганизма;

b) отсутствие тенденции к снижению IgG не говорит о неэффективности терапии.

  • инфекция H. pylori в анамнезе.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфекции H. pylori;
  • гибель микроорганизма после курса антибиотикотерапии.

Что может влиять на результат?

Иммунный ответ пожилых людей, а также пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, характеризуется пониженной выработкой специфических антител, в том числе к H. pylori, что приводит к большему числу ложноотрицательных реакций теста в этой группе пациентов.



Важные замечания

  • Положительный результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных данных (в частности, нужно учитывать эрадикационную терапию или прием антибиотиков, активных в отношении H. pylori, в других целях).

Хеликобактер пилори – болезнетворная спиралевидная бактерия, устойчивая к воздействию желудочного сока. Попадая в организм, она поселяется в слизистой желудка и кишечника, приводя к ее воспалению, развитию эрозий, гастрита, язвенной болезни.

Своевременное выявление хеликобактерной инфекции – залог успешного лечения этих и других патологий, включая раковую опухоль.

В каких случаях необходим анализ на H.pylori

Анализ нужен, когда человек жалуется на дискомфорт и боль в желудочно-кишечном тракте. Симптомы, требующие проверки на наличие этой бактерии, таковы:

  • регулярная изжога;
  • тяжесть в желудке;
  • болезненные ощущения, в частности те, которые исчезают после еды;
  • неприятие организмом мясной пищи вплоть до тошноты и рвоты.

Лабораторное обследование проводят, если есть подозрение на язвенную болезнь, воспалительные патологии ЖКТ, гастрит, злокачественные опухоли.

Оно включает четыре метода:

  • ИФА – иммуноферментный анализ на антитела к хеликобактер пилори;
  • UBT (urea breath tests) – уреазный дыхательный тест;
  • ПЦР – исследование кала;
  • биопсия слизистой с цитологией.

Что показывают анализы?

ИФА: анализ крови

Показывает присутствие и концентрацию в крови антител к хеликобактер пилори. Их появление – сигнал того, что иммунитет обнаружил возбудителя и начал с ним борьбу.

Для каждого типа болезнетворных микроорганизмов вырабатываются свои иммуноглобулины. Антитела к H.pylori появляются в крови от недели до месяца после инфицирования и бывают трех видов: IgA, IgG и IgM. Они указывают на наличие и этап развития инфекции.

ПЦР: анализ кала

Этот метод наиболее достоверен, с его помощью ДНК возбудителя обнаруживается в кале больного.

Находит даже ничтожно малое количество бактерий, что помогает прогнозировать заболевание и выявляет склонность к развитию гастрита, рака желудка, кишечника и других патологий, связанных с хеликобактерной инфекцией.

Дыхательный анализ

Бактерии H.pylori для защиты от кислоты желудочного сока выделяют фермент – уреазу. Он имеет свойство расщеплять мочевину на два вещества – аммиак и углекислый газ CO2, который выделяется при дыхании и обнаруживается методом уреазного теста.

Дыхательный анализ на хеликобактер пилори проводится с использованием раствора мочевины, помеченной изотопами атома углерода. Для детей и беременных женщин применяют менее точный, но безопасный хелик-тест с карбамидом.

Цитологический анализ

Этот вид исследования показывает наличие хеликобактер пилори в желудочной слизи. Тест считается положительным при обнаружении хотя бы одной бактерии, а в зависимости от количества H.pylori, выявляют степень обсемененности:

  • слабая (+) – до 20 бактерий;
  • умеренная (++) – 20-40;
  • высокая (+++) – ≥40.

Для исследования на антитела к H.pylori используют кровь, взятую из вены. В пробирке ее сворачивают с помощью специального геля, который отделяет плазму от форменных элементов (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов).

При наличии в организме бактерии H.pylori именно в плазме обнаруживаются искомые иммуноглобулины. Анализ крови на хеликобактер пилори сдают в утренние часы, натощак. За сутки до этого нельзя кушать жирную пищу.

Анализ кала требует подготовки – в течение 3 дней до его сдачи нельзя употреблять пищу с большим количеством клетчатки (овощи, фрукты, злаки), с красящими веществами и солью.

В этот период также запрещено ставить клизму, принимать антибиотики, препараты для усиления перистальтики и использовать ректальные суппозитории.

Дыхательный анализ на хеликобактер пилори сдают следующим образом:

  • Пациент дважды дышит в трубку, помещаемую глубоко во рту.
  • Далее он выпивает тестовый раствор мочевины, помеченной изотопами углерода.
  • Спустя 15 минут сдает еще 4 порции выдыхаемого воздуха.
  • Если второй тест показывает появление в пробах изотопа углерода, то результат считается положительным.

Важно, чтобы в трубку не попадала слюна, иначе процедуру придется повторить. За 3 суток до уреазного теста запрещено употреблять алкоголь и продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, ржаной хлеб, яблоки и прочие).

С 10 часов вечера до самого анализа нельзя кушать, в день сдачи нужно избегать факторов, повышающих слюноотделение (жевательная резинка, курение). За час до теста не следует ничего пить.

В цитологическом анализе изучают мазки желудочной слизи, взятой во время проведения фиброгастродуоденоскопии (это метод осмотра ЖКТ с помощью зонда).

Расшифровка результатов анализа на хилобактер пилори

Расшифровка анализа крови

При анализе крови на хеликобактер пилори, результаты зависят от наличия или отсутствия иммуноглобулинов к бактерии, что показано в таблице ниже.

Три типа антител к H.pylori (A, G и M) появляются на разных этапах инфицирования и помогают определить, сколько времени прошло с момента заражения.

Результат IgA IgG IgM
Положительный Указывает на инфицированность бактериями. Присутствие инфекции либо остаточных антител после излечения. Свидетельствует о раннем этапе инфицирования.
Отрицательный
  • Ранний период развития инфекции (когда она еще не выявляется).
  • Бактерий H.pylori в организме нет.
  • Период выздоровления, антибактериальная терапия.
Бактерий нет либо заражение произошло недавно. Указывает на отсутствие инфекции при отрицательных IgG и IgA.

Дыхательный тест

Уреазный дыхательный тест дает отрицательный или положительный результат.

При обнаружении хеликобактер пилори проводят количественное исследование, используя масс-спектрометр. При этом в зависимости от процентного содержания изотопа углерода в выдыхаемом воздухе бывает 4 степени инфицирования (значения указаны в процентах):

  • 1-3,4 – легкая;
  • 3,5-6,4 – средняя;
  • 6,5-9,4 – тяжелая;
  • больше 9,5 – крайне тяжелая.

Анализ кала

Расшифровка анализов кала и желудочной слизи проста: они дают либо отрицательный, когда бактерий не обнаружено, либо положительный результат.

Норма анализа

Лаборатории, проводящие исследования крови на хеликобактер пилори, имеют свои референсные показатели, или значения нормы. Они всегда указываются на бланке.

Значение ниже порогового расценивается как отрицательный результат, а выше – как положительный. Например, для антител IgG часто используются такие цифры (в Ед/л):

  1. выше 1,1 – развитие инфекции;
  2. ниже 0,9 – инфицирование отсутствует;
  3. от 0,9 до 1,1 – сомнительные значения, требующие дополнительной проверки.

Чаще заражение Helicobacter pylori несет опасность для развития язвенной болезни и гастрита, поэтому для точной диагностики патологии, наряду с лабораторными анализами, гастроэнтеролог назначает и другие методы исследования.