Лекарства содержащие женские гормоны. Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена


В настоящее время спектр применения лекарственных препаратов в виде таблеток, содержащих женские гормоны, весьма широк. Если рассматривать предельно упрощённо, то все препараты женских половых гормонов и их синтетических аналогов, выпускаемые в таблетках, можно разделить на четыре больших группы:

  • Эстрогены (стероидного строения).
  • Эстрогены (нестероидного строения).
  • Прогестерон, гестагены и их аналоги.
  • Комбинированные гормональные препараты.

Бесконтрольное использование лекарственных средств (таблеток, растворов, мазей), в состав которых входят женские гормоны, может привести к серьёзным необратимым последствиям для здоровья.

Эстрогенные препараты

Эстрогены – это естественные половые гормоны, которые образуются в фолликулах яичников и обеспечивают нормальное развитие и функционирование женского организма. Они оказывают влияние на работу многих органов и систем. Какие эффекты стоит ожидать после введения препаратов с эстрогенами:

  • Обеспечивают разрастание эндометрия (пролифирацию).
  • Стимулирует рост и развитие матки.
  • Ускоряет формирование вторичных половых признаков.
  • Улучшают общее состояние организма и минимизируют расстройства, которые наблюдаются на фоне функциональной недостаточности яичников вследствие менопаузы или радикальной гинекологической операции.
  • Принимают участие в образовании и сохранении прочности костей.

Ко всему прочему нехватка эстрогенов в организме, наблюдаемая при климактерическом периоде или хирургическом удалении яичников, провоцирует возникновения остеопороза (снижение плотности костей) и повышает риск патологических переломов. Учитывая вышеописанные эффекты, препараты женских гормонов, а точнее сказать, эстрогены в таблетках применяются в следующих случаях:

  • Все виды аменорей (отсутствие менструаций) у девушек и женщин детородного возраста.
  • Недостаточное развитие половых органов.
  • Отсутствие или недостаточная выраженность вторичных половых признаков.
  • Различные расстройства при менопаузе и после операции по поводу удаления яичников.
  • Бесплодие.
  • Недостаточная родовая деятельность.
  • Затянувшаяся беременность, которая превышает 42 недели.
  • Профилактика и терапия остеопороза в климактерическом периоде.

Сегодня в основном используют синтетические гормональные препараты. Кроме того, не теряют своей актуальности и некоторые лекарственные средства природного происхождения, получившие название конъюгированные эстрогены. Названия самых распространённых препаратов женских половых гормонов (эстрогенов), применяемых в виде таблеток:

  • Премарин.
  • Эстроферм.
  • Климактерин.
  • Синэстрол.
  • Сигетин.

Если женщина использует эстрогенные препараты, то должна в обязательном порядке наблюдаться у своего лечащего врача. Продолжительный приём может спровоцировать маточные кровотечения различной интенсивности, чрезмерное разрастание эндометрия, развитие злокачественных опухолей. Обычно такие лекарства не назначают при следующих состояниях:

  • Людям до 60 летнего возраста, имеющим новообразования любого характера.
  • Патология молочной железы (различные мастопатии).
  • Воспалительные заболевания эндометрия.
  • Склонность к кровяным выделениям из влагалища и матки.
  • Климактерический период.

Премарин

Один из наиболее популярных лекарственных препаратов на основе конъюгированного эстрогена считается Премарин. Это гормональное средство с предельной осторожностью рекомендуют при сахарном диабете, повышенном кровяном давлении, приступах эпилепсии, серьёзных заболеваниях центральной нервной системы и наследственных патологиях обмена веществ.

В период беременности и грудного вскармливания Премарин абсолютно противопоказан.

Эффект снижается при одновременном приёме с барбитуратами, бутадионом, рифампицином. Как правило, этот препарат прописывают, если имеются следующие заболевания или патологические состояния:

  • Нарушения функционирования яичников.
  • Остеопороз при климаксе или после удаления яичников.
  • Нарушение менструального цикла (вплоть до прекращения менструаций).
  • Патологические маточные кровотечения.
  • Различные расстройства, связанные с климаксом.
  • Опухоль простаты.

Женские половые гормоны в таблетках (прогестерон и эстроген) могут быть также вредны, как и полезны, в случаи неправильного их применения.

Эстроферм

Компенсируя недостаток естественных эстрогенов, Эстроферм нормализует работу яичников и устраняет неблагоприятные симптомы, характерные для климактерического периода. Лекарственный препарат не относится к контрацептивным средствам и не способен защитить женщину от нежелательной беременности.

Если после приёма Эстроферма не отмечается нормализация менструального цикла и продолжаются нерегулярные выделения, следует провести дополнительные исследования, чтобы установить точную причину нарушений гормонального баланса.

В случае продолжительного терапевтического курса препаратом Эстроферм необходимо, по крайней мере, раз в 6 месяцев проходить профилактические медицинские осмотры. Лечение необходимо немедленно прекратить, если наблюдается:

  • Ухудшение состояние со стороны сердечно-сосудистой системы (тромбозы, эмболии, застойные нарушения кровообращения, повышение артериального давления).
  • Появление желтушности кожных покровов и склер.
  • Резкое падение зрение.
  • Как минимум за месяц до проведения планового оперативного вмешательства.

Прогестерон, гестагены и их аналоги

Являясь естественным гормоном жёлтого тела, прогестерон стимулирует изменения слизистой матки, которые должны быть характерны для секреторной фазы менструального цикла. В период беременности также способствует изменению слизистой, которое необходимо для оптимального развития оплодотворённой яйцеклетки.

Кроме того, прогестерон в достаточной мере уменьшает возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон матки и маточных труб, стимулирует развитие выводных протоков молочной железы для секреции молока.

Аналогичное действие отмечается и у синтетического прогестерона. Как правило, препараты переносятся достаточно хорошо. Иногда наблюдается повышение кровяного давления, некоторая отёчность конечностей. Название наиболее распространённых препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестерон или его аналоги, и используемых в виде таблеток:

  • Прегнин.
  • Норколут.
  • Туринал.
  • Постинор.

Прогестерон и его аналоги не следует применять при серьёзных патологиях печени, новообразованиях молочной железы и репродуктивных органов, склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах.

Прегнин

Гормональный препарат Прегнин представляет собой аналог прогестерона синтетического происхождения. По своим биологическим и терапевтическим эффектам этот синтетический препарат очень сходен с естественным гормоном, который вырабатывается жёлтым телом яичника. В то же время установлено, что Прегнин уступает по активности натуральному прогестерону по меньшей мере в 5 раз.

Главная особенность Прегнина состоит в том, что он сохраняет достаточно высокую активность и лечебный эффект при приёме внутрь.

Стоит отметить, что Прегнин не используют при угрожающем или начинающемся выкидыше, в отличие от препарата Прогестерон. Когда назначают Прегнин:

  • Недостаточность функциональной активности жёлтого тела яичников.
  • Кровотечения из матки, обусловленные нарушением нормальной работы яичников.
  • Отсутствие месячных.
  • Скудные и слишком короткие месячные.
  • Болезненные месячные.
  • Можно лечить бесплодие, но только после использования лекарственных препаратов, содержащих эстрогены.

Рекомендуют таблетку Прегнина поместить под язык (сублингвально) и подождать, пока весь препарат не растворится. Необходимо, чтобы всасывание лекарства произошло в полости рта. Такой путь ведения гормонального препарата обеспечивает лучший терапевтический эффект, чем при глотании и всасывании через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Некоторые женские гормоны в таблетках продаются без рецепта. Тем не менее без предварительной консультации у специалиста применять их категорически не рекомендуется.

Норколут

К числу гестагенных препаратов на основе норэтирстерона относится Норколут. Обладает высокой активностью при приёме внутрь. В каждом отдельном случае дозировка лекарства должна подбираться индивидуально с учётом особенности заболевания, эффективности лечения и переносимости активного вещества препарата. При каких заболеваниях и патологических состояниях следует применять Норколут:

  • Различные нарушения в организме, возникающие перед месячными.
  • Сбои в менструальном цикле, при которых наблюдается укорочение секреторной фазы.
  • Болезненные ощущения в молочных железах.
  • Чрезмерное разрастание слизистой матки (эндометриоз).
  • Кровотечения из внутренних половых органов в период климакса.
  • Обильные и нерегулярные месячные.
  • Доброкачественная опухоль матки (аденомиома).

Среди побочных эффектов могут отмечаться головная боль, тошнота, сыпь на коже, зуд, набор массы тела, быстрая утомляемость, набухание молочных желёз. Противопоказания к применению аналогичны таковым для Прогестерона.

Перед назначением Норколута необходимо пройти полное медицинское обследование. В первую очередь следует исключить наличие злокачественного новообразования молочной железы или половых органов.

Постинор

Одним из самых популярных современных контрацептивных средств на основе синтетического прогестагена считается Постинор. Как показывает клинический опыт применения, препарат позволяет защитить от нежелательной беременности в около 85% случаев.

Эффективность Постинора зависит от того, как быстро был принят препарат после незащищённой интимной близости.

Если его принять в первые несколько часов, то миновать беременность можно в 95% случаев. Приём препарата на 2–3 сутки даёт результативность только в примерно 60% случаев. Рекомендуемая дозировка этого контрацептивного средства не оказывает отрицательного воздействия на свёртываемость крови и обменные процессы в организме женщины. Постинор нельзя принимать:

  • Детям до 16 лет.
  • При тяжёлых патологиях печени с выраженной недостаточностью её функции.
  • При некоторых наследственных заболеваниях (например, непереносимость лактозы).
  • При повышенной чувствительности к действующему веществу.

Постинор эффективен до внедрения плодного яйца в стенку матки (имплантации), но бессилен, если этот процесс уже свершился.

Комбинированные гормональные препараты

Используя эстрогены и прогестины, а также их аналоги и другие фармакологические средства, учёным удалось создать комбинированные гормональные препараты, которые можно использовать в качестве контрацепции, для лечения климактерических расстройств и ряда онкологических болезней.

Большинство из этих лекарств используются как в лечебных, так и в профилактических целях. Тем не менее не стоит забывать, что активные гормональные вещества, входящие в их состав могут провоцировать развитие побочных эффектов.

Применение любых гормональных препаратов, включая контрацептивные средства, должно проводиться только под контролем врача. Название некоторых комбинированных препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестероны, эстрогены или их аналоги, и используемые в виде таблеток:

  • Овидон.
  • Линдиол.
  • Ригевидон.
  • Демулен.
  • Прегэстрол.
  • Дивина.

Овидон

В качестве контрацептивного средства, защищающего от нежелательной беременности, часто задействуют комбинированный гормональный препарат Овидон. Несмотря на то что препарат отпускается без рецепта врача, пренебрегать мнением специалиста не рекомендуется. Чтобы не запутаться с особенностями применениям, лучше за консультацией обратиться к своему гинекологу или другому врачу.

Овидон применяют не только для предотвращения беременности, но и при различных нарушениях течения менструации, а также появлениях болей в середине цикла.

На начальном этапе использования этого гормонального препарата могут появиться головные боли, тошнота, рвота, колебания массы тела, кровянистые выделения из половых органов, быстрая утомляемость, сыпь на коже и др.

Приём необходимо немедленно прекратить при наступившем зачатии, развитии тромбоза вен конечностей, появлении проблем с кровообращением, резком ухудшении зрении и обострении любой хронической болезни. С особым вниманием следует отнестись при прописывании Овидона женщинам старше 35–37 лет.

Прегэстрол

Отечественный комбинированный гормональный препарат Прегэстрол содержит два действующих вещества: прегнин и этинилэстрадиол. На фармацевтическом рынке также представлены иностранные аналоги, такие как Климован и Лютэстрол.


Прегэстрол достаточно эффективное лекарство при климактерическом синдроме, способствуя нормализации гормонального баланса между эстрогенами и прогестагенами.

Кроме того, применяется для восстановления второй фазы цикла и при отсутствии выхода созревшей яйцеклетки из яичника (ановуляции). Лечение назначается исключительно лечащим врачом в каждом индивидуальном случаи. Количество терапевтических курсов напрямую зависит от характера женской патологии и эффективности предыдущего лечения.

Иногда от приёма этого гормонального препарата возникают побочные реакции в виде головных болей, тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, быстрой смены настроения. При весьма продолжительном лечении могут наблюдаться признаки андрогенной активности (появление вторичных половых признаков по мужскому типу).

Обо всех побочных эффектах следует в срочном порядке сообщать врачу. Воздерживаются от применения Прегэстрола, при новообразованиях и после гинекологических операций, связанных с опухолью.

Без преувеличения можно сказать, что гормональный фон женщины является определяющим фактором ее здоровья и самочувствия. Женские гормоны влияют на внешность, психоэмоциональное и физическое состояние (строение тела, показатели веса и роста, тип кожи, структура и цвет волос, скорость реакций, аппетит, проявление эмоций). Половая система женщин всецело подчиняется выработке и уровню гормонов в организме. Женские половые гормоны определяют настроение, процессы мышления и характер.

Как происходит выработка гормонов?

Поскольку женские половые гормоны являются основополагающими факторами, обеспечивающими хорошее самочувствие и настроение, следует подробнее поговорить о видах половых гормонов. Это позволит лучше понимать функциональную составляющую данного аспекта.

Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые в большей степени и являются «производителями» гормонов. К железам относятся:

  1. гипофиз;
  2. щитовидка;
  3. фолликулы яичников;
  4. вилочковая железа;
  5. надпочечники;
  6. паращитовидная железа;
  7. гипоталамус.

После продуцирования гормонов этими железами кровь транспортирует данные вещества ко всем внутренним органам.

На сегодняшний день наука выделила более 60 веществ, которые участвуют в процессе балансирования гормонального фона. При этом данные процессы не зависят от возраста и пола.

Влияние женских половых гормонов на процессы в организме

Женские гормоны представляют собой хрупкий мир, который легко теряет равновесие в силу воздействия самых разных факторов.

Баланс гормонов в организме обеспечивает:

  • стабильную работу нервной системы;
  • способность зачать и выносить малыша;
  • физическое здоровье;
  • правильную работу внутренних органов.

Читайте также: Как забеременеть с первого раза. Какова вероятность и шансы

Современная фармакологическая индустрия частично решает проблемы женщин с гормональным фоном, так как на сегодняшний день производится достаточно много препаратов, которые содержат женские половые гормоны. Конечно, это облегчает жизнь женщин, нуждающихся в стабилизации гормонального фона. Женские половые гормоны в таблетках дают возможность продлить репродуктивный период, защититься от преждевременного старения.

Гормональный дисбаланс и перестройка гормонального фона у женщин происходит тогда, когда они недостаточно отдыхают.

Самая высокая концентрация гормонов, как определили ученые, наблюдается у блондинок.

Основные виды гормонов

Гормоны делятся на две основные группы: эстрогенные (женские) и андрогенные (мужские).

Женские гормоны присущи только представительницам прекрасной половины. Они наделяют женщин уникальными способностями к вынашиванию детей. Также эстрогены дают женщинам красивое тело и привлекательную внешность. При этом в женском организме в небольшой концентрации имеются и мужские гормоны, отвечающие за первичные и вторичные половые признаки.

Некоторые гормоны отвечают за чувствительность, эмоции, восприятие всего, что окружает. Правильное соотношение гормонов обеспечивает женщине гармонию ее мироощущения, наделяя инстинктами. При нехватке гормонов нарушается здоровье женщины, появляются разной степени тяжести заболевания, сокращаются годы жизни.

Эстроген

Одним из основных женских гормонов считается эстроген. Эстроген представляет собой группу гормональных веществ, которые продуцируются в яичниках. Данная группа гормонов отвечает за строение фигуры: грудь, округлость бедер. Эстроген участвует в динамике обновления организма на клеточном уровне, сохранении молодости и красоты кожи, волос, влияет на состояние сосудов и борьбе с холестерином. Также под влияние попадает эмоциональная канва и характер.

Если в организме не хватает эстрогена, то женщина может узнать это по следующим признакам:

  • снижение полового влечения;
  • сбой ежемесячного цикла;
  • ломкие волосы и некрепкие ногти;
  • бледная и сухая кожа лица;
  • преждевременное старение кожи и морщины;
  • растительность по мужскому типу;
  • снижение памяти;
  • мигрени;
  • гипергидроз.

Читайте также: Задержка месячных - 23 причины почему у Вас нет месячных

Показатели нормы эстрогена у женщин выглядят так:

  1. фолликулярная фаза - 57-227 пг/мл;
  2. овуляторная - 127 - 476 пг/мл;
  3. лютеиновая - 77 - 227 пг/мл.

Прогестерон

Гормон прогестерон можно назвать вторым по значимости для женского организма. Прогестерон - это мужской гормон, так как он является доминирующим у представителей сильной половины человечества. Прогестерон продуцируется в организме женщин только после выхода яйцеклетки из фолликула и выработки желтого тела. Если этот процесс не произошел, значит, данный гормон не продуцируется.

Выше всего уровень прогестерона в день овуляции, потому не удивительно, что способность к зачатию и деторождению зависит от показателей гормона в организме.

Нехватку прогестерона можно определить по такой симптоматике:

  • эмоциональная нестабильность;
  • кровотечения между менструациями;
  • болезненность в молочных железах;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • вздутие живота.

Показатели прогестерона должны быть сбалансированными. В разные фазы цикла и при беременности уровень гормона также разный. Если вы подозреваете, что прогестерон в вашем организме не соответствует норме, следует обратиться к врачу. Анализы на прогестерон сдаются через 2-3 дня после овуляции. Проблему отклонений от нормы необходимо решать совместно с квалифицированным врачом, так как избыток или недостаток гормона негативно влияет на женский организм.

Показатели нормы прогестерона в женском организме:

  1. фолликулярная фаза - 0,32 - 2,23;
  2. овуляторный период - 0,48 - 9,41;
  3. лютеиновая фаза - 6,99 - 56,63;
  4. ранние сроки беременности - 8,90 - 468,40;
  5. второй триместр - 71, 50 - 303,10;
  6. поздние сроки беременности - 88,70 - 771,50;
  7. после менопаузы - <0,64.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ или лютеинизирующий гормон является гормоном, который продуцирует передняя доля гипофиза. Для женщин данный гормон важен в качестве стимулятора синтеза эстрогенов, формирования желтого тела и регулятора секреции прогестерона.

Понять, что лютеинизирующий гормон не в порядке можно по таким признакам:

  • ановуляция;
  • снижение сексуального желания;
  • гирсутизм;
  • бесплодие;
  • аменорея и олигоменорея;
  • маточные кровотечения (дисфункциональные);
  • не вынашивание ребенка;
  • задержка в половом развитии или преждевременное развитие;
  • половой инфантилизм;
  • задержка роста;
  • поликизтоз яичников;
  • зндометриоз.

Показатели нормы ЛГ в женском организме:

  1. Овуляторный период - 17,0 - 77,0;
  2. Лютеинизирующий период - <14,7;
  3. Прием оральных контрацептивов - <8,0;
  4. Период после менопаузы - 11,3 - 39,8.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост и дальнейшее созревание фолликула у женщин, а у мужчин - созревание сперматозоидов. ФСГ относится к гонадотропным гормонам, которые продуцируются передней долей гипофиза. Действие фолликулостимулирующего гормона также связано с зарождением новой жизни.

Примерно к седьмому дню фолликулярного периода один фолликул выделяется, начинает свой рост и развитие. По истечению 2-недельного периода в фолликуле созревает яйцеклетка, которая готова к последующему оплодотворению сперматозоидом.

ФСГ имеет свойство усиливать:

  • трансформацию тестостерона в эстрогены;
  • процесс роста фолликул;
  • процесс синтеза эстрогенов.

При недостатке фолликулостимулирующего гормона женщину сопровождают такие симптомы:

  1. скудные выделения при месячных;
  2. бесплодие;
  3. процесс атрофии груди и половых органов;
  4. отсутствие овуляции.

При повышенных показателях ФСГ организм женщины реагирует следующим образом:

  • кровотечения межу менструациями;
  • отсутствие месячных.

Если соотношение гормонов ФСГ и ЛГ составляет 2,5, то данные показатели говорят о:

  1. синдроме поликистозных яичников;
  2. истощении яичников;
  3. опухоли гипофиза.

Норма фолликулостимулирующего гормона в организме женщины также отличается в разные периоды менструального цикла:

  • фолликулярный период - 2,8 - 11,3 мЕд/л;
  • овуляторный период - 5,8 - 21,0 мЕд/л;
  • лютеиновый период - 1,2 - 9,0 мЕд/л.

Тестостерон в организме женщин

Надпочечники продуцируют тестостерон. Показатели данного гормона в организме незначительны, так как этот гормон относится к мужскому типу. Тестостерон способствует сексуальным желаниям, влияет на выраженность таких качеств характера как целеустремленность и настойчивость. Женщина под воздействием тестостерона становится страстной и любвеобильной. Такие женщины не только умеют принимать внимание от противоположного пола, но и проявлять активную заинтересованность в потенциальных партнерах.

Чем выше показатели тестостерона в организме женщины, тем больше она увлекается спортом. Кроме того, тестостерон способствует накачиванию мускулатуры. Женщины, имеющие высокий уровень тестостерона, выглядят моложе своего возраста.

Избыток мужских гормонов у женщин проявляется в таких заболеваниях:

  1. гирсулизм;
  2. аменорея;
  3. бесплодие;
  4. ановуляция;
  5. олигоменорея;
  6. угревые высыпания;
  7. кровотечения, не связанные с менструальными;
  8. невынашивание плода;
  9. поликистоз яичников;
  10. эндометриоз;
  11. миома;
  12. появление новообразований в груди.

Норма тестостерона у женщин:

  • в репродуктивном возрасте уровень гормона составляет <4,1 пг/мл;
  • при менопаузе показатели равны <1,7 пг/мл.

Пролактин

Относится к женским половым гормонам, которые производит передняя доля гипофиза. Пролактин принимает активное участие в росте и развитии груди, а также лактации. При беременности пролактин поддерживает желтое тело и продуцирование прогестерона. Женщине следует обратиться к врачу, если она ощущает такие симптомы:

  1. галакторея;
  2. мастопатия;
  3. периодические боли в груди;
  4. ановуляция;
  5. аменомея или олигоменорея;
  6. маточные кровотечения между месячными;
  7. половой инфантилизм;
  8. воспалительные процессы во внутренних половых органах;
  9. проблемы с лактацией после родов;
  10. ожирение;
  11. климакс;
  12. гирсулизм;
  13. остеопороз;
  14. низкий уровень либидо.
  15. бесплодие

Норма пролактина составляет от 109 до 557 мЕд/мл.

Окситоцин

Продуцируется окситоцин надпочечниками. Окситоцин можно назвать гормоном нежности и заботы. При избытке окситоцина появляется истеричность, скандальность без поводов, навязчивость и чрезмерная забота о близких.

Наиболее высокий уровень гормона в послеродовой период, именно тогда окситоцин способствует любви, трепетности. Окситоцин характеризуется повышенной чувствительностью к стрессу: именно в стрессовом состоянии происходит максимальный выброс окситоцина в кровь. В результате чтобы избавиться от тревожности женщина начинает ухаживать за близкими с большей интенсивностью.

Гормон способствует чувству жалости, потому женщины подбирают бездомных животных, умиляются маленьким котятам и щеночкам.

Недостаток окситоцина в организме женщины проявляется:

  • угнетенным состоянием женщины;
  • подавленным настроением;
  • равнодушием к окружающим;
  • снижением уровня энергии.
  • набором лишнего веса

Восстановить нормальные показатели окситоцина можно и без медикаментов. Часто женщине достаточно сменить образ жизни: больше уделять себе внимания, найти увлекательное занятие.

Заболевания эндокринного характера

Эндокринная система представляет собой своеобразную фабрику по производству гормонов. Одну из основных ролей играет щитовидная железа. Но при высокой степени значимости достаточно высок уровень ее капризности и неустойчивости. Поэтому щитовидная железа у женщин - это уязвимое место. Заболевания щитовидки негативно отражаются на гормональном фоне, потому возникает вполне логичный вопрос о том, как восстановить баланс гормонов. При такой ситуации отлично помогают женские половые гормоны в таблетках. Главным условием эффективности препаратов является своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций. Квалифицированный доктор достаточно быстро определит гормональный дисбаланс в организме и подберет правильное лечение без осложнений.

Климакс и гормоны

Климактерический период состоит из трех фаз:

  1. Предменопауза.
  2. Менопауза.
  3. Постменопауза.

Каждая из фаз имеет разное проявление, но основной признак климакса - значительное снижение гормонального уровня.

В менструальном цикле существует два паузы: в первой главенствуют эстрогены, а во второй - прогестероны. Менопауза может иметь достаточно гормонов для продолжения менструаций, но данных веществ не всегда хватает для регулярности цикла. Женские гормоны в период климакса в начале периода постепенно уменьшаются и активно реагируют на показатели толщины эндометрия матки.

Предклимактерический период характеризуются высокой степенью риска возникновения злокачественных новообразований.

При наступлении менопаузы гормоны снижаются до таких показателей, что месячные прекращаются полностью. В постменопаузе женские гормоны прекращают вырабатываться, а яичники и матка становятся меньше в размерах. Так наступает биологическое старение организма.

Эндокринная система представляет собой действительно сложный механизм, поскольку сразу после снижения гормонов ухудшается и обмен веществ. В результате женщина ощущает приливы, у нее появляется тошнота, повышается давление, возникает шум в ушах. Также падение уровня гормонов негативно влияет на прочность костей, у женщин проявляются расстройства нервной системы:

  • Депрессия;
  • Боязнь умереть;
  • Тревожность;
  • Приступы паники;
  • Раздражительность;
  • Плаксивость.

Большинство людей, в силу отсутствия познаний в области медицины, считают гормональные препараты чем-то ужасным, приносящим огромное количество побочных эффектов (от увеличения массы тела до значительного оволосения). Подобные страхи являются беспочвенными. Пример – гормональные таблетки для женщин. Эти препараты широко распространены и эффективны в своем применении. Что собой представляют гормоны, для чего их пьют, и какие из них самые лучшие, рассмотрено в статье.

В состав гормональных препаратов входят синтетические гормоны или гормоноиды (вещества, имеющие схожие свойства). Гормоны вырабатываются железами эндокринной системы. Поступая в кровь, они разносятся по организму и достигают клеток-мишеней, на которые имеют непосредственное воздействие. Там происходят специфические реакции, контролирующие жизнедеятельность организма.

Все гормональные лекарства можно разделить на следующие виды:

  • препараты гипофиза – представителями являются хорионический гонадотропин и окситоцин , который известен каждой женщине;
  • гормоны щитовидной железы – применяются в терапии недостаточного или избыточного синтеза гормонально активных веществ;
  • средства поджелудочной железы (на основе инсулина);
  • препараты паращитовидных желез;
  • гормоны коркового слоя надпочечников – глюкокортикостероиды, которые применяются в большинстве областей медицины для купирования недостаточности, воспалительных и аллергических процессов;
  • препараты половых гормонов (эстрогенов , прогестинов, андрогенов);
  • анаболики.

Для чего используют гормональные средства?

Применяются гормональные препараты для лечения и профилактики ряда патологических состояний, а именно:

  • в качестве контрацепции;
  • для заместительного лечения в период климакса и менопаузы, сюда же относятся и мужчины, имеющие андрогенную недостаточность;
  • лечение болезней воспалительного и аллергического характера;
  • заместительная терапия недостаточности определенных гормонов;
  • в качестве звена комплексного лечения опухолевых процессов.

Женские гормональные препараты используются со следующими целями:

  • нарушение менструального цикла;
  • профилактика и лечение анемии;
  • период после внематочной беременности;
  • послеродовая контрацепция (через 3 недели с момента окончания лактации);
  • терапия гинекологических патологий;
  • состояние после аборта.

Особенности пероральной контрацепции

История контрацепции уходит в далекие времена. Что только не использовали до тех пор, пока не было изучена структура стероидных гормонально активных веществ и открытие подавляющего влияния высоких доз половых гормонов на овуляцию. Это было прерванное половое сношение, различные чехлы, пропитанные настоями и отварами трав, рыбьи пузыри, длительное кормление грудью.

Использование гормонов началось в 1921 году, когда австрийский профессор Хаберландт подтвердил возможность тормозить процесс овуляции введением экстракта из самих же яичников. В 1942 году в США был впервые синтезирован прогестерон , а использован в 1954. Негативным моментом считалось то, что гормоны в таблетках содержали на тот момент значительную дозу активного вещества (в десятки раз превышающую ту, что принимает женщина сейчас), а значит, и вызывали массу побочных эффектов.

Современные средства, обладающие хорошей переносимостью, синтезировали в 90-х годах XX века. Насколько эффективный препарат, оценивает индекс Перля. Этот показатель уточняет возможность наступления беременности в течение 12 месяцев регулярного применения средства. Индекс современных гормональных препаратов находится в диапазоне от 0,3% до 3%.

Контрацептивы на основе гормонов:

  • комбинированные;
  • мини-пили (некомбинированные);
  • препараты для ургентной контрацепции.

Комбинированные гормональные средства

КОК – группа наиболее популярных современных средств контрацепции. В их состав входят эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел) – гормоноиды, аналогичные по своему действию с женскими половыми гормонами.

В зависимости от дозировки, а также соотношения гестагенов и эстрогенов различают несколько групп гормональных таблеток:

  1. Монофазные – имеют одинаковую дозировку активных веществ в каждой таблетке упаковки.
  2. Двухфазные – количество эстрогена является постоянным, а доза гестагена меняется в зависимости от фазы цикла.
  3. Трехфазные – переменное содержание гормонов в составе.

Последняя группа считается наиболее физиологической. Она содержит три вида таблеток. Количество гормонов в каждом виде зависит от фазы менструального цикла. Первые 5 таблеток соответствуют фолликулярной фазе, следующие 6 штук имитируют периовуляторную, остальные 10 – лютеиновую фазу. Количество эстрогена в каждой из таблеток максимальное, а уровень гестагена планомерно увеличивается, достигая наибольших показателей к третьей фазе цикла.

Механизм действия

Все контрацептивы на основе гормонов направлены на препятствие выработки и высвобождения активных веществ, действие которых связано с овуляцией и имплантацией плодного яйца в полость матки. Половые железы уменьшаются в размерах, как бы «засыпая».

Препараты имеют свойства делать цервикальную слизь более густой, что предотвращает проникновение значительного количества сперматозоидов в матку. Кроме того, происходит изменение функционального состояния эндометрия, он истончается, уменьшается его способность прикреплять к себе плодное яйцо, в случае, если зачатие все же произошло.

Отзывы женщин, которые пользуются средствами этой группы, подтверждают эффективность применения в возрасте до 35 лет. В упаковке находится 21 таблетка одинакового цвета. Может присутствовать строгая схема использования, но она не имеет особой ценности, поскольку все таблетки имеют одинаковый состав. Далее указан список наиболее популярных и эффективных средств.

Препарат содержит этинилэстрадиол в количестве 30 мкг и 2 мг диеногеста. Регулярный прием имеет следующие особенности:

  • индекс Перля не превышает 1%;
  • имеет андрогенную активность – принимают женщины с повышенными показателями мужских гормонов;
  • нормализует уровень холестерина в крови.

Хороший препарат производства Германии. Гестаген представлен гестоденом (75 мкг). Выпускается в форме драже. Нежелательно использовать с другими лекарственными препаратами, поскольку повышается риск маточного кровотечения.

Средство является самым популярным представителем группы. В роли гестагена выступает дроспиренон. Свойства схожи с препаратом Жанин. Помимо снижения показателей холестерина и антиадрогенного действия, Ярина оказывает положительное влияние на состояние кожи. Это объясняет, зачем дерматологи назначают таблетки в терапии прыщей и угревой сыпи.

Является аналогом Логеста. Существенные отличия – страна производителя, цвет оболочки таблеток и немного выше содержание эстрогена в составе.

Название этого представителя также постоянно на слуху. В состав входит этинилэстрадиол и ципротерона ацетат. Средство является препаратом выбора для тех женщин, которые имеют повышенный уровень оволосения, поскольку гестаген, входящий в состав, обладает мощным антиандрогенным эффектом.

Один из хорошо переносимых препаратов, исключающий образование отеков, увеличения массы тела, усиления аппетита. Дроспиренон, входящий в состав, обладает следующими особенностями:

  • смягчает действие эстрогена;
  • купирует проявления предменструального синдрома;
  • снижает уровень холестерина в крови.

Монофазные препараты не заканчиваются на этом списке. Существует еще значительное количество представителей:

  • Минизистон;
  • Мерсилон;
  • Силест;
  • Регивидон;
  • Димиа;
  • Мидиана.

Двухфазные и трехфазные средства

Специалисты предпочитают монофазные препараты представителям этих групп из-за меньших побочных эффектов. Двухфазные применяются редко, именно поэтому среди них есть таблетки, названия которых не знакомы даже фармацевтам: Фемостон, Антеовин, Биновум, Нео-Эуномин, Нувелле.

Трехфазные препараты, в силу своего физиологического состава, более популярны, однако, побочные эффекты и осложнения при их приеме выражены от этого не меньше. Представитель группы будет называться следующим образом: название начинается с приставки «три». Например, Три-регол, Три-мерси, Тристер, Тризистон.

Таблетки окрашены в разные цвета в зависимости от фазы приема. Такие препараты нужно принимать строго по схеме, которая прилагается к упаковке.

Преимущества и недостатки

У современных контрацептивов есть масса положительных качеств, что делает их широко используемыми:

  • быстрый эффект и высокая надежность;
  • возможность самой женщиной контролировать состояние своей фертильности;
  • изученность средства;
  • низкая частота побочных эффектов;
  • простота использования;
  • отсутствие влияние на партнера;
  • снижение возможности развития внематочной беременности;
  • положительный эффект при наличии доброкачественных опухолевых процессов молочной железы;
  • профилактика опухолевых процессов женской репродуктивной системы;
  • купирование проявлений дисменореи;
  • положительное влияние на состояние кожи, ЖКТ, опорно-двигательной системы.

Отрицательные стороны КОКов заключаются в необходимости регулярного применения согласно определенной схемы, а также возможность задержки последующих циклов овуляции после отмены препарата.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для назначения КОКов считают наличие беременности, злокачественных опухолей репродуктивной системы и молочных желез, патологии печени, сердца и сосудов, острого тромбоза или тромбофлебита, а также маточных кровотечений невыясненной этиологии.

К патологическим состояниям, которые создают проблемы в период применения препаратов, относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • эпилептическое состояние;
  • мигрень;
  • депрессия, психозы;
  • сахарный диабет любого типа;
  • патологии печени хронического характера;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • порфириновая болезнь – патология пигментного обмена, сопровождаемая высоким уровнем порфиринов в крови и их массивным выведением с мочой и каловыми массами;
  • доброкачественные опухоли матки;
  • предстоящая иммобилизация или оперативное вмешательство.

Существует ряд факторов, которые снижают эффективность применяемых средств. К ним относят диспепсические проявления в виде рвоты и поноса, прием слабительных, антибиотиков, противосудорожных медикаментов. Если рвота и понос возникли в течение 3 часов с момента приема последней таблетки, необходимо выпить дополнительную.

Что такое гестагенные оральные контрацептивы?

Это альтернативные препараты (мини-пили), которые содержат в составе исключительно гестагены. Нужны гормоны из этой группы в следующих случаях:

  • женщинам старшего возраста;
  • в период лактации;
  • тем, кто курит;
  • тем, кому КОКи противопоказаны;
  • больным гипертонией.

Гестагенные контрацептивы обладают более высоким индексом Перля. Он может достигать 4%, что является отрицательным моментом для процесса контрацепции. Представители – Левоноргестрел, Чарозетта, Оврет, Микронор.

Схема приема

Таблетки необходимо принимать раз в день в одно и то же время. Если женщина пропустила прием, то пить гормоны нужно сразу, как только вспомнили, даже если придется употребить одновременно две таблетки.

Если женщина вспомнила о таблетке не позднее 12 часов с момента необходимости приема – эффект контрацепции сохраняется, позже 12 часов – следует использовать дополнительные методы предохранения.

Ургентные средства

Экстренная контрацепция представлена препаратами, используемыми в моменты непредвиденных случаев. Эти средства имеют в составе значительные дозы гормонов, которые предотвращают процесс овуляции или изменяют функциональное состояние эндометрия матки. Наиболее известные – Постинор, Эскапел, Гинепристон. Случаи, когда появляется необходимость приема таких препаратов, должны бывать как можно реже, поскольку они вызывают огромный гормональный всплеск в организме.

Как выбрать оральный контрацептив

Специалист оценивает гормональный баланс организма пациентки и определяет, какая минимальная доза препарата способна будет показать желаемый эффект. Доза эстрогена не должна быть выше 35 мг, а гестагена (в пересчете на левоноргестрел) – 150 мкг. Также врач уделяет внимание конституционному типу женщины. Существует три основных типа:

  • с преобладанием эстрогенов;
  • баланс;
  • с преобладанием гестагенов.

Представителям первого типа подходят те средства, которые имеют повышенную дозу гестагенов, третьего – с повышенным уровнем эстрогенного компонента. Если женщина имеет признаки повышенного количества мужских половых гормонов, идеальным вариантом будет использование препаратов с усиленным антиандрогенным эффектом.

Гинеколог оценивает и состояние репродуктивных органов пациентки. Менструации обильного характера, имеющие длительный период, увеличенный размер матки – факторы повышенного уровня эстрогена в организме. Менструация скудного характера в сочетании с маточной гипоплазией говорит о высоких показателях гестагена.

В настоящее время наиболее используемыми считаются комбинированные моно- и трехфазные оральные контрацептивы, имеющие низкую дозу гормонально активных веществ, входящих в состав. Эти средства имеют одинаковую эффективность и безопасность, если соблюдать правила их использования. Выбор между конкретными представителями проводится на основании каждого индивидуального клинического случая. Подтверждением, что контрацептив выбран правильно, считается отсутствие маточных кровотечений или выделений между менструациями кровянистого характера.

Список литературы

  1. Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  2. Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  4. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
  5. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Представительницы прекрасного пола, все без исключения, мечтают всегда оставаться привлекательными, но время идет и тело претерпевает неизбежные изменения. Прием специальных лекарств уменьшает риск развития различных заболеваний, которые обостряются с возрастом. Безболезненно пережить период перестройки организма помогают гормональные препараты для женщин после 50 лет. Женские возрастные изменения затрагивают практически все сферы её жизни, доставляя дискомфорт.

Гормональный сбой после 50 лет

В организме каждого человека, в том числе и женском, вырабатываются определенные гормоны, имеющие конкретную функцию. Физиологические и обменные процессы находятся под их контролем. Дисбаланс гормонов приводит к возникновению серьезных последствий. Тело может по-разному отреагировать на резкие изменения, и даже небольшое проявление симптомов говорит о возможном сбое.

Симптомы

Прием гормональных препаратов для женщин после 50 лет часто обусловлен наступлением периода менопаузы. Климакс у женщин представляет собой снижение секреции гормонов половой системы. Симптомы климактерического синдрома проявляются в виде:

  • сокращения менструаций по времени и объему;
  • нерегулярных менструальных кровотечений или их отсутствии;
  • приливов крови к верхней части туловища, шее и голове;
  • ночного потоотделения;
  • сухости слизистой влагалища;
  • частой смены настроения;
  • скачков артериального давления;
  • приступов головной боли и учащенного сердцебиения;
  • частых случаев раннего пробуждения в 4-5 ч утра;
  • стремительного набора веса.

Анализ на женские гормоны

Протекание гормональных сбоев может иметь легкую или тяжёлую, а иногда даже опасную форму. Анализы назначаются на разные женские гормоны:

1. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за выработку эстрогена. Оптимальное время для его выявления – 3-6 или 19-21 день цикла. Сдача происходит натощак.

2. ЛГ – функцией этого гормона является дозревание фолликула и образование желтого тела. Сдается как ФСГ и сравнивается в соотношении с ним же.

3. Пролактин – гормон, обеспечивающий овуляцию, а после родов подавляющий действие ФСГ и является стимулятором лактации. Чтобы получить анализ на пролактин, необходимо 2 раза сдавать кровь – в 1 и во 2 фазу, обязательно утром натощак.

4. Тестостерон – повышение уровня этого гормона ведет к выкидышу. Проверка осуществляется в любой день.

5. Эстрадиол – один из гормонов, отвечающих за развитие яйцеклетки, поэтому сдается во время всего цикла.

6. Прогестерон – важный гормон для сохранения беременности, готовит матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Проверять качественный состав прогестерона необходимо строго в период с 19 по 21 день цикла.

7. Гормоны щитовидной железы.

Кровь на женские половые гормоны сдают в клинико-диагностических лабораториях государственных или частных учреждений, где обеспечены стерильные условия. За направлением обращаются к врачу, который в зависимости от вида проблемы назначает женщине анализы на гормоны. Сколько стоит процедура? Средняя цена их составляет 500-600 р. за один гормон, а комплексное обследование на несколько показателей – 1500-2000 р.

За 8 ч до сдачи в организме не должно быть пищи, а за сутки до сдачи необходимо отказаться от:

  • физических нагрузок;
  • половых актов;
  • алкогольных напитков;
  • бани и сауны;
  • солярия;
  • приема лекарств.

Когда женщине принимать гормональные препараты

Сложно бороться с возрастными изменениями, но гормонозаместительная терапия позволяет стабилизировать самочувствие организма женщины и выполняет еще несколько полезных функций:

  • устраняет «приливы»;
  • улучшает настроение;
  • поддерживает половую активность;
  • предупреждает развитие остеопороза;
  • уменьшает риск инсульта, инфаркта и рака шейки матки;
  • дает женщине дополнительные 3-5 лет жизни.

При менопаузе

Прием гормонов помогает женщине противостоять климактерическим изменениям, последствием которых может быть ускоренное старение. В период климакса женский организм испытывает нехватку эстрогена, поэтому препараты при менопаузе содержат этот гормон, иногда в сочетании с прогестероном или андрогеном. Прием лекарств должен быть ежедневным и регулярным, но не в случае рака груди, эндометрии, дисфункции печени, миомы и эндометриоза. При этих болезнях женские половые гормоны в таблетках принимать нельзя.

Купить гормональные препараты при климактерическом синдроме можно в аптеке. Список популярных названий лекарств для женщин при менопаузе включает следующие:

  • «Веро-Даназол» – для достижения положительного эффекта принимается в течение полугода.
  • «Дивина» – гормональный препарат, который принимают по принципу противозачаточных.
  • «Анжелик» – кроме облегчения течения менопаузы препарат улучшает память и внимание.
  • «Климодиен» – принимают спустя год после наступления климакса.
  • «Ци-Клим» – растительный препарат для женщин при климаксе.

Для похудения

Нарушение обмена веществ, за который отвечает щитовидная железа, ведет к набору веса. От него не избавиться в тренажерном зале или с помощью жестких диет. Чтобы улучшить силуэт, придется налаживать метаболизм. Препараты «Йодтирокс», «Новотирал» с гормонами щитовидной железы ускоряют обменные процессы и организм начинает сбрасывать лишнее. Похудеть помогает и прием половых гормонов, содержащихся в контрацептивах, которые угнетают деятельность яичников. В результате масса не откладывается в запас. В качестве таких препаратов могут применяться «Новинет» или «Логест».

Когда избыток женских гормонов

Гормоны в избытке тоже негативно влияют на состояние организма женщины. Последствия повышения количества эстрогена – это миома матки, полнота и доброкачественные опухоли. Признаками избытка являются:

  • болезненность молочных желез;
  • болезненные менструации длительные по времени;
  • кровотечение;
  • частые смены настроения.

Избыток эстрогена возникает из-за ожирения или длительного приема контрацептивов. В большинстве случаев понижает количество этого гормона обычное соблюдение режима дня, где уравновешены труд, отдых, физическая нагрузка и достаточное количество витаминов и минералов. Еще необходимо снизить количество продуктов с содержанием женских гормонов: семена льна, капуста, молочные и бобовые культуры. Если так не получается нормализовать гормональный фон, то врач назначает антиэстрогенные гормональные таблетки для женщин.

От выпадения волос

Менопауза – это период, когда женские волосы становятся заметно тоньше. Из-за менее активной деятельности яичников появляется недостаток эстрогена и начинается выпадение волос. Еще одна причина такого процесса заключается в переизбытке андрогенов и тестостерона, которые могут нарастать постепенно или возникать как внезапный гормональный сбой. Из-за этого начинают выпадать волосы, растет мышечная масса, на руках и ногах появляется много «растительности», становится больше прыщей, а менструальный цикл сбивается.

Провокаторами снижения роста локонов могут быть щитовидная железа, надпочечники и гипофиз. Чтобы выявить причину, нужно посетить эндокринолога и гинеколога. По анализам они смогут назначить правильное лечение для восстановления густоты волос, в том числе и гормонами. Последние содержат в себе антиандрогенные вещества. Примерами таких гормональных препаратов являются «Диане-35», «Силест».

Влияние препаратов на организм

Заместительная терапия имеет опасный побочный эффект в виде повышения риска заболевания раком молочной железы, яичников или матки. Прием препаратов даже в течение нескольких лет увеличивает возможность развития раковой болезни на 40%. По этой причине врачи всегда изучают соотношение польза/вред для конкретной женщины. Анамнез, характер и тяжесть течения менопаузы – влияют на назначение гормональных препаратов для женщин после 50 лет, а если есть возможность справиться без них, то лекарства не выписываются.

Видео о приеме гормональных таблеток после 50

Женщины часто сами не знают о том, что происходит в их организме с возрастом. Это приводит к нарушениям физического и психологического состояния. Последствиями могут быть заболевания, характерные для женщин. Чтобы вовремя заметить возможные патологии, необходимо быть в курсе, что за процессы происходят в организме при климаксе, какие из них являются нормой. Посмотрев полезные видео ниже, вы получите полную информацию о женском здоровье, гормонах и возрастных изменениях.

Эстрогены - женские половые гормоны - в препаратах используют в заместительной терапии при недоразвитости половых признаков. Они оказывают влияние на липидный состав крови, повышая концентрацию липопротеидов высокой и снижая низкой плотности, препятствуют резорбции костной ткани. Их применяют в сочетании с гестагенами при бесплодии и нарушениях менструального цикла. Кроме того, комбинированные препараты показаны при различных климактерических расстройствах.

Выработка женских половых гормонов

Половые гормоны в женском организме синтезируются в яичниках, фолликулы которых производят эстрогенные гормональные вещества. От их наличия и активности зависит развитие вторичных половых признаков, а также вторая фаза месячных. Активизирует продукцию эстрогенов и формирование фолликулов гормональное вещество передней доли гипофиза под названием фолликулостимулирующее. В середине менструального цикла концентрация лютеинизирующего гормонального вещества повышается и осуществляется овуляция, т. е. из фолликула выходит яйцеклетка и направляется к матке через фаллопиевы трубы. Желтое тело, которое образовалось на месте разрушенного фолликула, начинает производство гестагенов.

Синтез эстрогенов в этот период уменьшается. Если яйцеклетка оплодотворяется, то наступает беременность. Желтое тело продолжает развиваться и синтезировать гестагенные гормональные вещества, помогающие сохранить беременность. Если осеменение не случилось, то желтое тело отмирает и соответственно уровень гестагенов уменьшается. В конце менструального цикла концентрация эстрогенов вновь повышается и тем самым способствует возникновению месячных. Согласно этим веществам различают гестагенные и эстрогенные препараты, содержащие женские половые гормоны.

Антиэстрогены и гестагены

К группе антиэстрогенов относится:

  • «Даназол».
  • «Тамоксифен».
  • «Кломифен».

Последний, попадая в центральную нервную систему, блокирует в гипофизе и гипоталамусе действие эстрогенов на рецепторы, при этом увеличивается синтез гормонов гипофиза, которые вызывают овуляцию. Назначается средство при эндокринном бесплодии у женщин.

Гестагены представлены следующими препаратами:

  • «Прогестерон».
  • «Норколут».
  • «Оксипрогестерона капронат».
  • «Прегнин».

Показания к применению - это предменструальный синдром, выкидыш (угрожающий или привычный) на ранних сроках беременности, контрацепция, дисменорея, бесплодие, дисфункциональные (патологические) маточные кровотечения. Среди побочных явлений выявляют:

  • отеки;
  • депрессию;
  • увеличение веса;
  • маточные кровотечения.

Эстрогены

Природные препараты женских половых гормонов:

  • «Эстриол».
  • «Эстрадиол».
  • «Эстрон».

Полусинтетические:

  • «Эстрадиола дипропионат».
  • «Этилэстрадиол».

Синтетические нестероидные:

  • «Димэстрол».
  • «Синэстрол».
  • «Диэтилстильбэстрола пропионат».
  • «Октэстрол»

Терапевтическое действие при приеме внутрь слабое, так как они быстро инактивируются в печени. Масляные растворы гормональных веществ вводятся внутримышечно. Применяются при:

  • остеопорозе в период климакса;
  • контрацепции в сочетании с гестагенами;
  • при гипофункции яичников в качестве заместительной терапии;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • терапии рака предстательной железы (гормонозависимого).

Медикаменты для пероральной контрацепции

Лекарства женских половых гормонов этой группы подразделяются на:

  • Однофазные - «Нон-овлон», «Минизистон», «Овидон», «Регивидон».
  • Двуфазные - «Антеовин», «Климен», «Дивин».
  • Трехфазные - «Трирегол», «Тризистон», «Марвелон», «Триквилар».
  • Посткоитальные - «Постинор», «Женале», «Эскапель».
  • Моногормональные - «Норплант», «Мирена», «Микролют».

Известны различные схемы их применения. Среди большого разнообразия медикаментов наиболее эффективными и обладающими незначительными побочными явлениями признаны следующие:

  • комбинированные эстроген-гестагенные;
  • содержащие довольно малые количества гестагенов.

Механизм действия препаратов женских гормонов заключается в подавлении овуляции, предупреждении оплодотворения яйцеклетки и нарушении условий для ее присоединения. Эстроген-гестагенные медикаменты обеспечивают контрацептивное действие почти на сто процентов. Репродуктивная функция после прекращения их приема восстанавливается сразу, а после использования гестагенов - через три месяца.

В аптечной сети имеются и лекарства посткоитальные, в которых содержатся большие дозы гестагенов или эстрогенов. Их применяют в течение 24-48 после полового акта.

Эстроген-гестагенные контрацептивные лекарства нельзя использовать при:

  • новообразованиях в грудных железах или половых органах;
  • сбоях в работе печени;
  • сахарном диабете;
  • варикозном расширении вен;
  • инсульте;
  • психозах;
  • тромбоэмболических нарушениях.

С терапевтической целью эстроген-гестагенные лекарства показаны при эндометриозе, полипозе и некоторых других болезнях женской половой сферы.

Препараты женских половых гормонов: фармакология

Женские половые гормональные вещества, как натуральные, так и синтетические, подразделяются на следующие группы:

  • стероидные эстрогены;
  • нестероидные эстрогены;
  • гестагены, прогестерон и их аналоги;
  • комбинированные.

Прием эстрогенных препаратов показан при:

  • проблемах с родовой деятельностью;
  • недоразвитости половых органов;
  • бесплодии;
  • отсутствии или слабо выраженных половых признаках;
  • профилактике и лечении остеопороза в климактерический период;
  • нарушениях менструального цикла;
  • переношенной беременности;
  • после оперативного вмешательства по поводу удаления яичников в период менопаузы;
  • мастопатии;
  • новообразованиях.

Женщина, принимающая эстрогенные препараты, должна находиться под постоянным наблюдением доктора, так как их длительное использование провоцирует возникновение опухолей, разрастание эндометрия и кровотечения.

Препараты прогестерона переносятся хорошо. В редких случаях появляются отеки нижних конечностей, гипертония.

Комбинированные препараты женских половых гормонов показаны в климактерический период и при выявленной онкопатологии. Контрацептивы также относятся к этой группе препаратов.

Благодаря развитию фарминдустрии гормональные медикаменты широко назначаются практикующими докторами в гинекологии и акушерстве. Их используют при профилактике, планировании беременности, лечении. Врач для каждого конкретного случая индивидуально подбирает дозы, схему и длительность применения. Самолечение недопустимо и чревато серьезными последствиями. Какие женские половые гормоны используют чаще всего, рассмотрим ниже.

«Эстрон»

Это естественный фолликулярный гормон, который нужен для нормального развития организма женщины. Производится в виде масляного раствора в ампулах. В основном метаболизм и трансформация происходят в печени. Из организма выводится с уриной. В течение четырех-пяти дней сохраняется высокий уровень препарата в плазме крови. Оказывает стимулирующее влияние на развитие вторичных половых признаков и матки, способствует пролиферации эндометрия. Оказывает гипохолестеринемический эффект, улучшает утилизацию глюкозы. Большие дозы препарата тормозят эритропоэз и синтез фолликулостимулирующего гормонального вещества, задерживают натрий и воду в организме. Применяется этот препарат женских гормонов в случае:

  • удаления яичников или их недостаточной функции;
  • зуда в области половых органов;
  • акромегалии;
  • вагинита у девочек или в старческом возрасте;
  • климакса;
  • слабой родовой деятельности;
  • наличия необходимости угнетения лактации и других состояниях.

Среди нежелательных реакций следует отметить:

  • головокружение;
  • аллергию;
  • рвоту;
  • тошноту.

Длительный прием способен привести к нарушению в организме обмена кальция, натрия, воды. Кроме того, возможно развитие застойной желтухи, маточного кровотечения. У мужчин использование полового гормона женского организма большой промежуток времени ведет к возникновению феминизации и угнетению развития мужских половых органов.

Противопоказаниями к назначению медикамента являются:

  • новообразования молочных желез и половых органов злокачественного и доброкачественного характера у женщин в возрасте до 60 лет;
  • беременность;
  • определенная (гиперфолликулярная) стадия климакса;
  • воспалительные процессы в женских половых органах.
  • предрасположенность к маточным кровотечениям.

«Эстрон» способен усиливать действие гипотензивных, диуретических, антиаритмических, гипохолестеринемических препаратов, а также антикоагулянтов. Эффективность лекарств мужских половых гормонов снижает.

«Прогестерон»

Это лекарственное средство женских половых гормонов. Фармакология препарата, т. е. его фармакологическое действие, заключается в следующем. В больших дозах подавляет синтез гонадотропинов, а в малых - стимулирует. Под влиянием препарата слизистая оболочка матки из пролиферативной стадии переходит в секреторную, что необходимо для имплантации оплодотворенного яйца. Способствует новому менструальному циклу. Сохраняет беременность, снижая чувствительность матки к веществам, провоцирующим ее сокращение. В качестве заместительной терапии показан при яичниковой аменорее. При противопоказаниях к применению эстрогенов используется в качестве гемостатического средства при дисфункциональных маточных кровотечениях. Кроме того, этот препарат женских половых гормонов назначают при раке, бесплодии и гиперпластических процессах эндометрия. Побочные эффекты проявляются:

  • депрессией;
  • скудными менструациями;
  • акнэ;
  • снижением либидо.

Противопоказаниями к использованию препарата являются эндокринные и нервные расстройства, период кормления грудью, поражения почек и печени. «Прогестерон» ослабляет терапевтическое действие анаболических стероидов, передней доли гипофиза, лекарственных средств, оказывающих стимулирующее влияние на гладкие мышцы матки. Увеличивает эффективность иммунодепрессантов, диуретиков и гипотензивных лекарств.

«Трисеквенс»

Этот эстроген-гестагенный комбинированный препарат содержит гормональные вещества, отвечающие за разные фазы менструального цикла с преобладанием женского полового гормона под названием эстроген. Выпускается в таблетках, которые имеют разные цвета. Показан для применения при низком уровне эстрогенов в климактерический период. С целью профилактики остеопороза во время менопаузы. Длительное использование медикамента требует ежегодных профилактических осмотров. При следующих патологических состояниях препарат «Трисеквенс» следует принимать с осторожностью:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма.

Нежелательные реакции проявляются в виде:

  • болезненности молочных желез;
  • незначительных кровяных выделений;
  • тошноты;
  • головной боли;
  • тромбоза;
  • желтухи;
  • повышения давления;
  • и др.

Первые два симптома появляются в самом начале приема препарата. Противопоказаниями к использованию «Трисеквенса» являются:

  • маточные кровотечения неустановленной причины;
  • тромбозы глубоких вен;
  • опухоли гормональной природы;
  • злокачественные новообразования молочной железы;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • беременность;
  • болезни печени.

«Прогинова»

В состав этого эстрагенсодержащего медикамента входит синтетический аналог эндогенного эстрадиола - эстрадиола валерат. Низкая концентрация этого вещества наблюдается в период климакса и может спровоцировать истончение костной ткани. В практической медицине его используют в качестве заместительной гормональной терапии во время климакса и после оперативного вмешательства по удалению яичников. Кроме того, препарат применяют для профилактики остеопороза. Назначается лекарство только после тщательного обследования с целью выявления возможных противопоказаний.

Побочные действия проявляются со стороны:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • репродуктивной системы;
  • и др.

При возникновении желтухи, тромбоза, ухудшения зрения или слуха, как можно скорей следует обратиться к лечащему доктору. Лекарство «Прогинова» противопоказано при:

  • раке молочной железы;
  • злокачественных гормонозависимых опухолях;
  • заболеваниях печени, в том числе и злокачественных новообразованиях;
  • кровяных выделениях;
  • беременности;
  • и некоторых других состояниях, о которых предупредит врач.

В период лечения этим средством противопоказан прием спиртосодержащих напитков.

Влияние женских половых гормонов на организм

По химическому строению женские половые гормоны (эстрогены и прогестагены) относятся к стероидам. Представителем эстрогенов является:

  • Эстрадиол (основной женский гормон). Он принимает участие в регуляции полового цикла, стимулирует развитие и рост женских половых органов, а также появление вторичных половых признаков. Влияет на эмоциональное состояние.
  • Эстриол. Ему принадлежит важная роль в развитие и росте матки в период беременности. Кроме того, он участвует в развитии протоков молочных желез.
  • Эстрон. Принимает участие в менструальном цикле.

Концентрация в женском организме эстрогенов непостоянна и подвергается циклическим изменениям. Большое их количество наблюдается перед овуляцией, в середине менструального цикла. В последнем триместре беременности резко увеличивается уровень эстриола. Помимо вышеперечисленного, эстрогены оказывают на организм следующие эффекты:

  1. Отвечают за развитие и формирование женского организма и половое созревание девочки.
  2. Влияют на опорно-двигательный аппарат и костную ткань.
  3. Принимают участие в обменных процессах.
  4. Мешают увеличению концентрации триглицеридов и холестерина.
  5. Способствуют созреванию яйцеклетки.
  6. Влияют на цитологию и структуру влагалища.
  7. Способствуют производству белка в организме.
  8. Провоцируют задержку в организме воды.

Избыток или недостаток эстрогенов нарушает репродуктивную функцию индивида. Прогестерон, принадлежащий к группе прогестогенов, поддерживает беременность, регулирует половой цикл. Низкий уровень этого вещества провоцирует выкидыши, бесплодие и сбой месячных. Кроме того, он влияет на нервную систему, гормональный баланс, сексуальное поведение. Таким образом, основная роль женских половых гормонов заключается в обеспечении развития женских половых органов и вторичных половых признаков.

Именно эти гормоны делают женщину женщиной, оказывая влияние на проявление эмоций, поведение, формирование либидо и ее облик. Качество жизни во многом определяет баланс эстрогенов и прогестерона. Избыток или недостаток даже «своих» гормонов негативно сказывается на репродуктивной функции индивида и приводит к заболеваниям женской сферы. Количество мужских и женских половых гормонов должно быть в равновесии.