Начинают болеть яичники. Перекрут ножки кистозного образования

Что такое яичники? Это парный женский орган, расположенный по обеим сторонам матки. Именно в яичниках происходит созревание яйцеклеток. При помощи этих желез регулируется половая система, и вырабатываются гормоны. Если возникает боль в области яичников – это сигнал для женщин о возможном возникновении какой-либо патологии. Тянущие болезненные ощущения в области матки являются наиболее распространенной жалобой, с которой обращаются к гинекологу. Какова может быть причина появления этих неприятных симптомов?

Чаще всего это воспалительные процессы, при которых боли у женщин возникают внизу живота, отдают в поясницу, и сопровождаются мутноватого цвета выделениями. Нередко это происходит из-за чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения. Как правило, боли эти недолгие и прекращаются после принятия препаратов, обладающих обезболивающими свойствами. Но когда болезненные ощущения периодически возвращаются, то тут речь уже о хронической форме таких заболеваний, как аднексит, оофорит, апоплексия, поликистоз, и др. Если женщин постоянно мучают боли в яичниках – необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование. Только специалист сможет определить причину и назначить правильное лечение.

О чем могут говорить боли в яичниках

Болевые ощущения в области живота зачастую носят блуждающий характер. То есть, женщина может чувствовать дискомфорт не в самом яичнике, а в пояснице, боку, лобке, и т.д. Это означает, что причины возникновения болей могут быть самыми разными. Именно поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, а обязательно выявить причину, чтобы выяснить, какая проблема или заболевание спровоцировали эти неприятные ощущения. Самыми распространенными причинами болей являются:

Гормональный дисбаланс

Сбой менструального цикла

Воспаление или инфекция

Неправильное положение придатков

Опухолевые процессы

Аномалия развития половых органов

Цистит (мочеполовая система)

Стоит отметить, что нередко, если дискомфорт у женщин вызывает боль в левом яичнике, то вскоре она может почувствовать недомогание и в правом, особенно если заболевание носит инфекционный характер. Поэтому необходимо выяснить, действительно ли боли внизу живота указывают на болезнь яичников. Давайте рассмотрим более подробно самые распространенные заболевания половых органов у женщин, поскольку все они требуют обязательного вмешательства гинеколога и грамотного лечения.

Киста

Зачастую у данного заболевания нет явных симптомов, но если они возникают, то сопровождаются ноющей болью с одной стороны, чувством тяжести, неприятными ощущениями во время близости с партнером и нарушением менструального цикла. Дискомфорт у женщин может вызвать перекручивание ножки кисты, так как это нарушает циркуляцию крови.

В запущенных случаях появляются острые боли в животе, тошнота и даже рвота, повышается температура. При разрыве кисты появляется кровотечение, бледность, снижается давление, нередки случаи потери сознания. При подобных признаках необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Поликистоз

Эту патологию часто путают с обычной кистой, но это два разных заболевания с разной клинической картиной. Поликистоз возникает при серьезных гормональных сбоях в организме и является эндокринным нарушением работы яичников. При симптомах этого заболевания нарушается (или вовсе пропадает) менструальный цикл и появляются очень неприятные ощущения внизу живота и в пояснице. На общем фоне развития данной патологии часто наблюдается резкое увеличение веса, выпадение волос, кожа становится сальной, появляются угри. Для обследования больные направляются на УЗИ, в случае неэффективного медикаментозного лечения следует хирургическое вмешательство.

Аднексит

Это инфекционное заболевание, которое носит воспалительный характер. Возбудители данной болезни – хламидии, уреплазмы и кандиды. Симптомы аднексита – это сильные боли в виде приступов, ноющая поясница, дискомфорт при мочеиспускании, повышенная температура, озноб, гнойные выделения, быстрая утомляемость и слабость. У женщин снижается половое влечение, появляется раздражительность и хандра. Причины этого заболевания могут скрываться в снижении иммунитета, переохлаждении, инфекции, стрессах. Воспалительный процесс устраняется при помощи консервативного лечения. Если запустить болезнь, то это может закончиться женским бесплодием.

Оофорит

Данное заболевание является воспалением придатков, на что указывает боль в левом яичнике. Причины, по которым возникает оофорит – это психические и физические нагрузки, переохлаждение, снижение иммунитета, различные эмоциональные состояния. Симптомами этого заболевания являются тянущие кратковременные боли внизу живота или в области поясницы. В этот период женщина становится вялой, апатичной, слабой, раздражительной, ее мучают частые перепады настроения, нарушается сон и снижается работоспособность. Устраняется оофорит при помощи антибиотиков, обезболивающих средств, кварцевого лечения и полного покоя пациентки.

Апоплексия

Это очень опасная патология, которая представляет собой кровоизлияние в яичник и несет угрозу его разрыва. Чаще всего на это заболевание указывает боль в правом яичнике, по той причине, что он больше левого подвержен кровоизлияниям. Симптомы апоплексии очень характерные – сильные мучительные боли в нижней части живота. В таких случаях падает давление, выступает испарина, скачет пульс, от невыносимых болей женщины часто теряют сознание. Еще одна форма данной патологии – геморрагическая. Проявляется она в виде обильной кровопотери, слабости, бледности, сухости кожи. По этим причинам женщина может впасть в шоковое состояние, но не от боли, а от уменьшения объема крови. Острая форма апоплексии требует хирургического лечения.

Эндометриоз

Данная болезнь возникает в случаях, когда в брюшную полость через маточную трубу попадают кусочки слизистой оболочки, образовавшиеся от менструальной крови. Там они не только разрастаются, но и кровоточат при каждом последующем менструальном цикле. Поначалу это не беспокоит женщин, они не чувствуют каких-либо неприятных симптомов, но со временем их начинают мучить ноющие болезненные ощущения в области живота. Эти боли усиливаются с каждым менструальным циклом, возникают проблемы с мочеиспусканием. Если вовремя не обратиться к специалисту, кровяные образования будут разрастаться и кровоточить, что грозит спаечным процессом.

Профилактика и лечение болей в яичниках

Не обязательно неприятные ощущения внизу живота указывают на развитие какого-либо женского заболевания. Боли в яичниках могут возникать по вполне безобидным причинам, не несущим угрозы для здоровья женщин. Например, в период овуляции. Бояться этого не стоит – эти болезненные симптомы кратковременны, большого дискомфорта не приносят и устраняются при помощи таблетки обезболивающего препарата. В этих случаях помощь врача не требуется, однако следует всё же соблюдать некоторые рекомендации.

Исключить физические нагрузки

Избегать стрессов и конфликтных ситуаций

Отказаться от вредных привычек

Следить за полноценным питанием

По возможности больше отдыхать

Но если яичники беспокоят регулярно и часто дают о себе знать ноющими болями, то это почти стопроцентная вероятность, что в организме развивается патология. Лекарства, снимающие спазмы, принесут облегчение лишь ненадолго, болезненные ощущения будут возвращаться вновь и вновь. Важно помнить, что самолечение может не только навредить, но и привести к серьезным осложнениям. Поэтому первое, что необходимо сделать – выявить причину, обратившись к доктору. Любое заболевание требует лечения, а устранить патологию может только квалифицированный специалист.

В последнее время все чаще представительницам прекрасного пола приходится сталкиваться с различными беспокойствами со стороны мочеполовой сферы. Чаще всего докторам приходится слышать от женщин следующий вопрос: «Сильно болят яичники, что делать?»

На самом деле причин такого беспокойства может быть много. Рассмотрим наиболее популярные проблемы, которые вызывают такие неприятные ощущения, и ответим на главные вопросы. Что делать, если болит яичник? Как лечить данный недуг?

Причины боли

Женские половые органы могут беспокоить женщин по многим причинам.

Иногда такое дискомфортное состояние является вариантом нормы и не требует обращения к врачу. Один раз в месяц, примерно в середине менструального цикла, у женщин происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула. В момент разрыва его стенок и сразу после него дама может испытывать тянущие или немного давящие боли в нижней части брюшной полости. В этом случае ощущения локализуются чаще с одной стороны.

Также неприятные ощущения могут быть вызваны различными патологиями, например:

  • инфекционными заболеваниями;
  • гормональными нарушениями;
  • развитием опухолевых процессов.

что делать?

Итак, если вас беспокоит постоянная боль в нижней части живота, которая распространяется преимущественно на одну сторону либо захватывает весь нижний сегмент, вам необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Опытный специалист выслушает все ваши жалобы и зафиксирует их в карте, после этого проведет физический осмотр и назначит при необходимости дополнительные методы диагностики.

Диагностика

Во время осмотра на гинекологическом кресле врач отмечает размеры и расположение матки и яичников. При нечеткой клинической картине после осмотра пациентке проводят обследование при помощи ультразвукового аппарата.

На экране специалист видит внутренние органы и устанавливает причину появления неприятных ощущений.

Лечение

Любая обнаруженная патология, вызывающая дискомфорт у представительницы прекрасного пола, должна быть устранена. Рассмотрим методы коррекции.

Воспалительный процесс

Если у женщины обнаружено воспаление, из-за которого болят яичники, что делать в этом случае?

Для начала необходимо пройти обследование и выявить, что стало возбудителем Для этого пациентке предлагают сдать ряд анализов на обнаружение инфекций, передаваемых половым путем. Результат исследования можно получить уже через несколько дней. После этого необходимо повторно посетить доктора для получения назначений.

Обычно в таких случаях гинекологи назначают определенные виды антибиотиков (препараты "Доксициклин", "Ципрофлоксацин", "Эритромицин" и другие, в зависимости от заболевания). Их прием необходим для уничтожения возбудителя воспалительного процесса. Стоит отметить, что в этом случае необходимо проводить комплексное лечение, в котором обязательно должен принимать участие половой партнер. Иначе после выздоровления вы рискуете вновь получить возбудителей воспалительного процесса при первом же незащищенном контакте.

После антибактериальной терапии женщине назначают прием полезных бактерий для восстановления микрофлоры влагалища. Также рекомендован курс физиопроцедур. Он поможет избежать развития который является частым последствием воспаления.

Гормональные нарушения

Если гормональный фон женщины нестабилен, и по этой что делать в этом случае? Для начала необходимо сдать анализ крови на определение уровня тех или иных гормонов. Проведение исследования назначается на определенный день цикла. Одни гормоны необходимо сдавать сразу после окончания менструации, а другие должны быть исследованы во второй фазе цикла.

Когда вы получите результат исследования, необходимо посетить доктора и получить необходимое вам назначение. Обычно врач назначает прием некоторых (к примеру, средства "Дюфастон"), а также прописывает прием оральных контрацептивов на 3-6 месяцев (медикаменты "Ярина", "Жанин", "Новинет" и другие).

Развитие опухолевого процесса

В том случае, когда на аппарате ультразвука специалист видит новообразование на яичнике, то речь идет об опухоли. Итак, если болит киста яичника, что делать в этом случае?

Для начала необходимо достоверно установить, с каким видом новообразования имеет дело женщина.

Если болит левый яичник, что делать женщине в этом случае? Как устанавливает статистика, с левой стороны у женщин преимущественно возникают функциональные кисты. Они не требуют лечения и рассасываются самостоятельно через несколько месяцев, однако в некоторых случаях женщине требуется курс приема гормональных препаратов.

Если болит правый яичник, что делать тогда? В большинстве случаев кисты с правой стороны не являются функциональными и практически всегда требуют лечения. От того, с каким видом опухоли даме пришлось столкнуться, и будет зависеть выбранный метод коррекции.

Обычно, если болит киста яичника, что делать - решает доктор. Женщине, конечно, предоставляется право выбора, но настоятельно не рекомендуется спорить с назначением, так как это может закончиться неблагополучно.

В большинстве случаев при нефункциональных кистах показано хирургическое вмешательство. В процессе операции врач удаляет кисту. После проведенных манипуляций специалист назначает пациентке гормональные средства для более быстрого восстановления организма, а также антибактериальную терапию в целях профилактики.

Если после проведения операции болят яичники, что делать тогда? В первый месяц после удаления кист могут наблюдаться незначительные боли в нижней части живота. Это является вариантом нормы, так как была затронута «живая» ткань. Если же неприятные ощущения сохраняются по прошествии четырех недель после операции, то это повод для обращения к доктору, так как, возможно, у вас развивается воспалительный процесс.

Народные методы лечения

Некоторые представительницы прекрасного пола, которых беспокоят неприятные ощущения в нижней части живота, предпочитают заниматься самолечением. Стоит сразу сказать, что подобные манипуляции могут привести к серьезным осложнениям, поэтому перед подобной коррекцией необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если болит левый яичник, что делать? В некоторых случаях дискомфорт помогает снять тепло. Для этого на левую сторону нижней части живота необходимо положить грелку или горячую соль, завернутую в полотенце. Помните, что тепло может усугубить развитие воспалительного процесса.

Если болят оба яичника, можно принимать отвары различных трав. Например, калины, ромашки или шалфея. Они помогают снять воспаление и борются с болезнетворными микробами. Помните, что некоторые травы ускоряют развитие опухолевого процесса.

Если болит правый яичник, что делать и какие народные средства использовать? Многие целители рекомендуют принимать грязевые или Они благотворно влияют на всю мочеполовую сферу и обычно не имеют противопоказаний.

Если начинают болеть яичники, на это есть причина. Покалывание, тупая или острая боль в одной или обеих железах может развиваться как при нарушении гормонального фона, так и при прогрессировании патологий, угрожающих бесплодием или обретающих неизлечимый характер.

Страдая овуляторным синдромом, женщины считают болезненное состояние вариантом нормы. Принимая обезболивающие, важно не пропустить сигналы организма о более серьезной патологии: аднексите, внематочной беременности, развитии опухоли и многих других болезнях, требующих немедленного лечения.

Боли в яичниках, связанные с менструальным циклом

Менструации являются наиболее частой причиной появления дискомфорта внизу живота у женщин репродуктивного возраста (15-44 года). В литературе можно встретить понятия «альгоменорея» или «дисменорея», но суть понятий одна - болезненные менструации. В легкой форме овуляторный синдром периодически проявляется у 60-70% женщин. Боли, вызывающие судороги, обморок, испытывают 10-15% женщин.

Причин, по которым возникает дискомфорт при месячных может быть несколько:

  • гормональные нарушения в организме;
  • неврологические нарушения;
  • врожденные особенности строения репродуктивных органов;
  • дисплазия (нарушение работы) овариальных тканей, вследствие врожденных особенностей, перенесенных инфекционных заболеваний органов малого таза.

Условно разделив менструальный цикл на несколько фаз, можно понять, почему при менструации болят яичники и ноет низ живота.

Во время месячных

Первая фаза цикла - фолликулярная. Ее отсчет начинается с 1 дня начала менструации и продолжается до начала овуляции. Длительность фазы в среднем 2 недели.

В период менструации яичники не болят. Возникающий внизу живота дискомфорт, ноющие боли, отдающие в поясницу, задний проход - результат отторжения «старых» клеток слизистой матки. Именно они выходят в виде менструального кровотечения при систематических сокращениях мышц. В этом процессе нет ничего необычного, легкие спазмы - вариант нормы. Но бывают и другие причины недомогания.

При первичной альгодисменорее симптом начинает беспокоить с первых дней начала менструации до наступления совершеннолетия. Причина - особенности строения матки.

Вторичная дисменорея появляется в любом возрасте после перенесенных гинекологических заболеваний, из-за нарушений работы органов, хирургических вмешательств, установления внутриматочной спирали.

В этот период важно сохранять умеренную физическую активность, пить больше жидкости, расслаблять мускулатуру с помощью теплого душа, пить обезболивающие и седативные средства.

После месячных перед овуляцией

После менструации начинается процесс созревания яйцеклетки. Фолликул увеличивается в размерах и до момента разрыва достигает 15-20 мм. В норме доминантным является всего один, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. Наряду с ним растут еще около 10 фолликулов, что значительно увеличивает размеры органа. В процессе созревания справа или слева может болеть яичник, но после овуляции неприятные ощущения проходят.

При овуляции

Овуляция - процесс выхода яйцеклетки. Он определяет способность женщины репродуктивного возраста к зачатию. При продолжительности цикла 28 дней овуляция приходится на 14 день, но при нестабильности гормонального фона возможно смещение даты на несколько дней.

Когда созревший фолликул лопается, женщина испытывает резкую боль в яичнике. Это происходит по нескольким причинам:

  • попадание крови, фолликулярной жидкости в брюшную полость и раздражение болевых рецепторов;
  • падение уровня эстрогена, прогестерона;
  • сокращение мышц маточных труб, через которые проходит яйцеклетка.

Покалывание в яичниках может продолжаться всего несколько секунд, а может длиться 1-2 суток.

Дискомфорт возникает в той стороне, где лопнул фолликул. Дополнительный признак овуляции - незначительные мажущие выделения.

В редких случаях при овуляции происходит разрыв органа. Этому способствует ранее проведенная стимуляция роста фолликулов.

Помимо нестерпимой боли наблюдается слабость, тошнота или рвота, повышение температуры, тахикардия, не исключено развития перитонита. Единственно правильная мера - экстренный вызов скорой помощи.

После овуляции

Появление симптома после овуляции - редкое явление. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело - железа, синтезирующая гормоны, в большей степени - прогестерон. При угнетении выработки прогестерона эндометрий может частично отслаиваться, что провоцирует возникновение дискомфорта. Женщина испытывает покалывания в левом или в правом яичнике, наблюдает незначительные выделения за несколько дней перед началом месячных. Если яйцеклетка не оплодотворяется, железа рассасывается, и наступает новый менструальный цикл.

При дискомфорте внизу живота после овуляции велика вероятность развития болезней репродуктивных органов.

При соитии и после него

В норме половой акт не вызывает неприятных ощущений. Болезненность во время соития может быть вызвана:

  • развитием воспаления органов малого таза;
  • возникновением кистозных образований;
  • слишком интенсивным половым актом;
  • разрывом органа;
  • изменением размеров органов, вызванным стимуляцией медикаментозными средствами;
  • возникновением на железах кист, злокачественных, доброкачественных опухолей;
  • гормональными нарушениями;
  • сильным напряжением влагалищных мышц.

Такая проблема не должна остаться без внимания. Дискомфорт при сексе - угроза не только здоровью, но и взаимоотношениям с партнером.

После хирургических вмешательств

Оперативное лечение - необходимая и предпочтительная мера лечения при поликистозе, возникновении новообразований, разрыве овариального органа.

Лапароскопия

Большинство операций проводится сквозь небольшие разрезы внизу живота с сохранением органов. Послеоперационная боль сохраняется несколько дней. Если период реабилитации затягивается, причины могут быть следующими:

  • развитие спаечных, воспалительных процессов;
  • несоблюдение сроков полового покоя;
  • подъем тяжестей;
  • внутреннее кровотечение по причине расхождения швов.

Отклонением от нормы считается продолжительность боли более 2-3 дней, сопровождающейся напряженностью матки и яичников, тошнотой, рвотой.

Пунктирование

Еще один вид механического воздействия на органы - пунктирование. Оно проводится при необходимости взятия биоматериала для проведения ЭКО, забора клеток на гистологическое исследование, устранения кисты.

После пункции нормой считается:

  • умеренная болезненность;
  • легкие спазмы внизу живота;
  • скудные выделения;
  • повышение температуры тела до субфебрильного уровня.

Во время беременности

Внутриутробное развитие плода не является причиной появления неприятного симптома, но на ранних сроках женщина может ощущать некоторый дискомфорт внизу живота. После внедрения яйцеклетки в полость матки, что может сопровождаться небольшим кровотечением и болезненностью (имплантационной болью), желтое тело некоторое время продолжает выполнять свои функции. Продуцируя прогестерон, окситоцин, оно поддерживает беременность, расслабляет матку. Из-за роста железы происходит растяжение ее капсулы, женщина начинает ощущать боль. Если незначительно тянет правый или левый яичник, не стоит переживать. Чем больше желтое тело, тем успешнее пройдет первый триместр беременности. Позже функцию продуцирования гормонов берет на себя плацента.

При прерывании беременности

Признаки, указывающие на развитие внематочной беременности:

  • резкая усиливающаяся боль, иррадиирующая в задний проход;
  • нерегулярные мажущие выделения; падение уровня гормона ХГЧ;
  • головокружение; снижение артериального давления.

Любые выделения при вынашивании должны вызывать опасения. Сопровождаемые интенсивной болью, они могут означать самопроизвольное прерывание беременности. Своевременное обращение к врачу увеличивает шанс сохранить ребенка.


Еще одна патология при беременности - замирание плода. При этом женщина испытывает слабую боль или вообще ее не ощущает, но замечает обильные выделения из полости матки.

Боль, отдающая в ногу

Женские репродуктивные органы остро реагируют на переохлаждение, так как в наибольшей степени подвержены проникновению инфекций, поэтому часто болезненность вызвана развитием воспалительных процессов.

Если болит левый яичник, причиной может быть односторонний оофорит. Не исключено развитие патологического процесса только справа или вовлечение в процесс всех репродуктивных органов. При этом диагностируется аднексит - воспаление придатков, сальпингит - воспаление фаллопиевых труб.

Для оофорита характерны следующие симптомы:

  • яичник пульсирует, боль отдает в ногу, поясницу;
  • отмечаются трудности мочеиспускания: рези, неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • усиливается интенсивность выделений из половых органов;
  • повышается температура тела;
  • перед началом менструаций в течение 3-5 дней наблюдаются скудные кровянистые выделения;
  • половой акт вызывает дискомфорт.

При запущенной форме воспалительного процесса в яичниках женщина регулярно наблюдает бели (белесые скудные выделения), испытывает слабые ноющие боли, усиливающиеся перед началом месячного цикла. Оофорит может стать причиной бесплодия, а сопутствующий ему сальпингит влечет возникновение внематочной беременности из-за развития спаечных процессов.

Читайте также Какие ощущения вызывают у девушки застуженные яичники

Боли в яичниках при кисте

Киста - полостное образование, заполненное жидкостью. Большинство овариальных кист – ложные (функциональные). Они образуются, когда фолликул не разрывается, а остается в теле органа. Также различают кисту желтого тела; геморрагическую, возникающую при разрыве кровеносных сосудов внутри желтого тела или фолликула.

Небольшие кисты рассасываются с наступлением нового менструального цикла, не вызывая дискомфорта. Увеличение новообразования более 2 см вызывает:

  • тяжесть в животе;
  • нарушение мочеиспускания.

Боли при кисте яичника, достигающей размера 5 см, более интенсивные, носят колюще-режущий характер. Давление образования на соседние органы вызывает постоянные тянущие ощущения внизу живота. При дальнейшем росте может возникнуть разрыв кисты яичника. Провоцирующие факторы: занятия спортом, половой акт, травмы.

При разрыве наблюдается:

  • нарушения стула:
  • напряжение передней стенки живота;
  • резкая односторонняя боль, отдающая в крестец, бедро;
  • кровотечение.

Крупные кисты, достигающие 7 см и имеющие удлиненную ножку, могут перекрутиться.

Симптомы перекрута:

  • дискомфорт, заставляющий принимать положение «эмбриона» и распространяющийся в область спины, паха, ног;
  • появление испарины;
  • повышение температуры тела;
  • кровянистые выделения;
  • тошнота, рвота;
  • бледность, снижение давления.

Резкая, но кратковременная боль - это разрыв фолликулярной кисты, не требующий госпитализации.

Следует различать кисту и поликистоз яичников. Последний - результат эндокринных нарушений. Поликистоз является причиной постоянных неинтенсивных болей за счет увеличенных яичников, покрытых мелкими кистозными образованиями. Основная проблема женщин с поликистозом - бесплодие, вызванное нарушением гормонального фона. Болезнь поддается корректировке правильным питанием и гормональной терапией.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

Боль, возникающая внизу живота, нередко связана с патологиями других органов. Отдавая в поясницу, ногу, она мешает понять, что именно ее спровоцировало. Причинами дискомфорт могут быть:

  • аневризма бедренной артерии, проявляется пульсирующей болью, припухлостью в области паха;
  • паховая или бедренная грыжа;
  • болезни почек (мочекаменная, пиелонефрит);
  • воспаление аппендикса;
  • развитие патологических процессов в прямой кишке или мочевом пузыре;
  • возникновение спаек в результате воспалений, ранее перенесенных операций.

Решить вопрос о дальнейшем лечении поможет только качественная диагностика.

Острые боли в яичниках

Зачастую сильно болят яичники, если есть угроза их разрыва, при запущенной форме заболеваний.

Гиперстимуляция

Синдром гиперстимуляции яичников возникает при лечении бесплодия из-за отсутствия овуляции, применении ЭКО. Процесс заключается в назначении гормональных препаратов в виде таблеток, уколов, спреев, способствующих росту фолликулов. Гиперстимуляция - результат неправильного подбора дозы или чрезмерной индивидуальной чувствительности организма к лекарству.

Условно гиперстимуляцию разделяют на 3 стадии:

  1. Легкая. При этом объем живота увеличивается, наблюдаются отеки, незначительные тянущие боли в паху.
  2. Средняя. Появляется тошнота, диарея, стреляет в яичнике, живот значительно выпячивается, стремительно увеличивается масса тела.
  3. Тяжелая. К перечисленным признакам присоединяются стреляющие, колющие, тянущие боли, наблюдающиеся при малейшей смене положения тела. Давление при этом снижается, нарушается сердечный ритм, возникает одышка.

На 3 стадии велика вероятность разрыва яичника. Частота возникновения гиперстимуляции 3 степени при продуцировании беременности колеблется в пределах 10%.

Апоплексия

Разрыв яичника, сопровождающийся острой сильной болью, называется апоплексией. Синонимы данного понятия - гематома или инфаркт яичника.

Чаще болит именно правый яичник и отдает в ногу. Это связано с тем, что кровоснабжение правостороннего органа обеспечивается яичниковой артерией, идущей от аорты, в то время как левый питает почечниковая артерия. В результате железа справа отличается более крупными размерами. Слева разрывы встречаются реже.

В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста.

Апоплексия - неотложное состояние, требующее скорой медицинской помощи.

Факторами, увеличивающими вероятность возникновения апоплексии, являются:

  • воспалительные процессы, проходящие в органах малого таза;
  • склеротические изменения в тканях желез, прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Спровоцировать апоплексию может травма в области живота, процесс орошения матки спринцовкой, осмотр гинеколога, интенсивный половой акт. Если же разрыв происходит в состоянии покоя, имеют место эндогенные факторы: аномальное расположение матки, развитие опухоли, спайки и прочие нарушения.

Основной признак инфаркта железы - резкая внезапная боль в области яичников, вызванная воздействием крови на болевые рецепторы.

Выделяют 2 формы апоплексии:

  1. Болевая, или псевдоаппендикулярная. Ее нередко принимают за приступ аппендицита. Помимо нестерпимой острой боли, начинается тошнота, резко падает давление, что выражается в побледнении кожных покровов, упадке сил.
  2. Геморрагическая, или анемическая. Главные признаки - предобморочное состояние, бледность и тошнота как следствие потери крови (до 150 мл при легкой форме и более 500 мл при тяжелой).

Яичники – основной парный орган, отвечающий за репродукцию женщины. На каждом этапе созревания яйцеклетки могут присутствовать дискомфортные ощущения. Боль в левом яичнике возникает, как по естественным причинам, так и при патологических процессах.

Физиология женского организма

В отличие от мужчины, женщина способна к зачатию только несколько дней в месяц. Остальное время организм занимается выращиванием яйцеклетки и подготовкой к принятию эмбриона.

Под воздействием эстрогенов в придатках формируются фолликулы. Внутри каждого из них развивается яйцеклетка. После 12 дня менструального цикла по УЗИ- мониторингу можно увидеть доминантный фолликул.

Фолликул считается созревшим, когда его размер достигает 18 мм. В этот период яичник увеличивается в размерах. Появляется характерная тянущая боль. Её локальное расположение зависит от того, в каком яичнике созрел доминантный фолликул. Дискомфорт с левой стороны свидетельствует о том, что яйцеклетка находится в левом яичнике.

Неприятные ощущения могут присутствовать во время направления яйцеклетки в брюшную полость, и сохраняться после овуляции. Интенсивность болевого синдрома зависит от порога индивидуальной чувствительности. Некоторые женщины совершенно не отмечают никаких симптомов.

Возможные причины болей








Причины боли левого яичника не всегда бывают естественными. В некоторых случаях речь идет о серьезных патологиях репродуктивной функции.

К факторам, вызывающим дискомфорт, относят:

  • внематочное прикрепление эмбриона;
  • развитие спаечного процесса;
  • послеоперационный период;
  • кистозные образования;
  • апоплексия придатка;
  • в органах репродукции;
  • инфекционные недуги.

При беременности на ранних сроках наличие боли обусловлено активной работой желтого тела. Оно синтезирует прогестерон, необходимый для вынашивания ребенка. Функционирование желтого тела прекращается после 15 недели беременности. Исчезают и болевые ощущения.

Болезненность при кисте придатка вызвана сильным увеличением его объема. Чем больше кистозное образование, тем сильнее боли. Киста бывает двух видов – фолликулярная и эндометриоидная. В первом случае образования проходит самостоятельно во время месячных

Эндометриоидные кисты устраняют хирургическим путем. Их дальнейшее развитие непредсказуемо. Существует вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

Дискомфортные ощущения в придатках перед месячными считаются пределом нормы. В эти дни постепенно рассасывается желтое тело, образованное при овуляции. Происходит гормональная перестройка, начинает отторгаться эндометрий. Эти процессы не могут пройти бесследно.

При внематочной беременности болевой синдром усиливается по мере роста плода. Возможно появление кровянистых выделений и общее ухудшение состояния. В этом случае важно вовремя диагностировать патологию. Возможен разрыв органа, к которому прикрепился эмбрион.

Перекрут придатков характерен для активных женщин. Недуг возникает после поднятия тяжестей или занятия спортом.

Сопутствующие признаки

Чтобы исключить серьезные заболевания, необходимо обратить внимание на симптомы, сопровождаемые тяжесть в яичниках.

Тревогу следует бить при наличии следующих признаков:

  • отдача боли в крестец;
  • кровотечение неясного характера;
  • распространение дискомфорта на область матки и второй яичник;
  • повышение температуры тела.

Большое значение имеет и характер болевого синдрома. Тянущие ощущения являются нормальными для овуляторного синдрома и предменструального периода.

Интенсивные схваткообразные боли указывают на вероятность разрыва органа. В этом случае требуется обратиться к медикам, чтобы исключить внутреннее кровотечение.

Боль в левом яичнике у женщин считается естественным признаком созревания яйцеклетки при наличии следующих симптомов:

  • скачок базальной температуры;
  • обильные слизистые выделения;
  • усиление половой возбудимости;
  • изменение настроения;
  • боль отдает в ногу.

Обычно овуляция происходит в середине менструального цикла, но бывают и исключения. Самый достоверный способ определения плодных дней – фолликулометрия.

Откладывание визита к врачу на срок более полугода приводит к трансформации заболевания в хроническую форму.

Лечение

Развитие дискомфорта в придатках при беременности происходит по двум причинам – тренировочные схватки и воспаление. Схваткообразные ощущения появляются после пятого месяца положения.

У некоторых женщин они практически не ощущаются. Данное явление считается подготовительным этапом перед родовой деятельностью. Обычно дискомфорт проходит самостоятельно.

Воспалительный процесс возникает в результате инфекционного поражения или переохлаждения половых органов. Лечение назначают только в том случае, если нет риска навредить малышу.

При отсутствии беременности предварительно проводят диагностические исследования.

Они включают в себя следующее:

  • посещение УЗИ – кабинета;
  • сдача мазка;
  • сдача образца крови

Лечебная терапия подбирается, исходя из индивидуального течения болезни. В запущенных случаях показана госпитализация. При наличии кист и апоплексии может понадобиться хирургическое вмешательство.

В условиях стационара назначают:

  • противомикробные препараты;
  • вагинальные свечи для рассасывания спаек;
  • витаминную терапию;
  • спазмолитические средства;

В некоторых случаях может потребоваться гормональная корректировка. При недостатке прогестерона назначают свечи Утрожестан или таблетки Дюфастон. Нехватку эстрогена восполняет препарат Прогинова и гель для местного использования – Дивигель.

Самым действенным и безопасным медикаментом от боли в области яичников считается Нош-па.

Заключение

От проблем с придатками могут спасти профилактические действия. Врачи рекомендуют укреплять иммунитет и избегать переохлаждения репродуктивных органов.

Нежелательно носить слишком тесную одежду и пренебрегать нормами гигиены. Крайне важно регулярно посещать гинеколога и следовать его рекомендациям.

Сугубо женские заболевания, характеризующиеся болями в яичниках, часто встречаются у женщин разного возраста. Физиологические, слабые боли не вызывают особой тревоги. Другие же могут быть следствием серьезных патологий репродуктивных или расположенных в малом тазу органов. Поэтому каждой женщине нужно знать, где располагаются яичники, когда и почему они могут болеть, что делать при возникновении определенных симптомов.

Важно знать! Найдено универсальное средство с помощью которого, можно лечить любое гинекологическое заболевание - эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. (рекомендуют наши подписчики!)

Ответы на основные вопросы

Основные вопросы, которые беспокоят женщин, и на которые нужно знать ответы, чтобы не пропустить серьезного заболевания или осложнения.

Когда следует вызвать врача

Вызывать скорую помощь нужно при резких, внезапно возникших, пульсирующих болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышенной температурой, общей слабостью. При этих симптомах пациентка нуждается в обязательной госпитализации.

Если наблюдается пульсирующая боль со стороны левого или правого яичника, это может сигнализировать о перекруте ножки кисты.

Повышение температуры, кровянистые выделения, пульсация внизу живота после гистероскопии или абляции (выскабливании) слизистой матки требует немедленного медицинского вмешательства.

Появилась пульсирующая боль, тошнота, рвота, напряжение брюшного пресса, кровотечение – основные симптомы разрыва трубы при внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша (аборта), разрыва аппендикса – срочно нужно вызвать скорую помощь.

Важно: Такие состояния, которые медики называют «острым животом», опасны для здоровья и жизни. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.

Пульсация, отдающая в ногу – следствие таких заболеваний, как осложнение грыжи, бедренной или паховой, гнойного воспаления придатков, острого аппендицита. Самое верное решение – вызов скорой помощи для немедленной госпитализации.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике

При несильных болевых ощущениях, не требующих срочного медицинского вмешательства, нужно записаться на прием к участковому гинекологу и пройти обследование. Если есть предположение, что симптомы вызваны другими сопутствующими патологиями, врач назначит консультации у соответствующих специалистов.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике

Перечень исследований зависит от предположительного диагноза, возможностей амбулаторного или стационарного лечения.

Основные исследования:

  • общие или развернутые анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • внутривагинальный гинекологический осмотр.

При подозрении на инфекционное воспаление репродуктивных органов назначаются мазки из влагалища или бакпосевна микрофлору, половые инфекции (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гарднерелы, гонококки, кандиды).

При подозрении на сифилис, ВИЧ назначается соответствующий анализ венозной крови.

Для выявления эндокринных нарушений работыполовых железназначаются анализы крови на такие гормоны:

  • ЛГ – лютеинизирующий;
  • ФСГ – фолликулостимулирующий;
  • тестостерон, эстроген, пролактин, прогестерон;
  • ТТГ – тиреотропный;
  • ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны;
  • ДЭА-S04 – дегидроэпиандростерон-сульфат.

При подозрении на заболевание щитовидной железы назначаются дополнительные анализы на содержание гормонов:

  • Т4-тироксина;
  • ТЗ – трийодтиронина;
  • АТ-ТПО и АТ-ТГ – антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Читайте также: Лечение ретенционной кисты обеих яичников - симптомы патологии

При подозрении на вирусные патологии назначаются анализы крови для возможного выявления цитомегаловируса, вирусов папиллом, герпеса, Эпштейна-Барра.

Для уточнения диагноза и одновременного лечения может назначаться пункция, лапароскопия.

Могут ли болеть яичники

Конечно, могут. Но самостоятельно определить, страдают железы, или другие органы малого таза, невозможно. Только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. При возникновении боли не рекомендуется самостоятельно принимать анальгетики, чтобы не смазать клиническую картину возможного заболевания.

Когда болят яичники

Болевой синдром в нижней части живота, справа или слева, может проявляться при различных заболеваниях, как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому в таких случаях необходимо проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить сопутствующие патологии.

Почему колет яичник

Покалывание в яичнике – не всегда признак патологии. Такие симптомы, как ноющая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, могут наблюдаться после овуляции, когда содержимое фолликула поступает в брюшную полость.

Покалывание в области правого яичника бывает во время беременности, так как растущий плод давит на железы и фаллопиевы трубы.

В любом случае, точную диагностику может провести только специалист.

Как понять, что болит именно яичник

Ответить однозначно на вопрос, почему болят яичники у женщин, без полного обследования невозможно. Если тянет яичник в течение длительного времени, после месячных, обязательно нужна консультация гинеколога.

Почему болит правый яичник

Болит, колет правый яичник при созревании в нем яйцеклетки. Это так называемый овуляторный синдром, не требующий экстренного лечения. Тянуть правый яичник может перед, иногда во время месячных, при грубом сексе. Боль может быть связана с развивающейся кистой, доброкачественной или злокачественной опухолью. Инфекции, гормональные нарушения, эндометриоз, апоплексия, внематочная беременность, перекрут ножки кисты, аппендикспровоцируют болевые ощущения с правой стороны.

Почему болит левый яичник

Соответственно, аналогичные причины болей правого яичника могут появляться и в левом. Но болит, колет левый яичник реже, чем правый. Причина – с правой стороны расположено больше артерий, снабжающих женский орган. С этой же стороны сосредоточены желчный пузырь, аппендикс. Боли слева может вызывать сигмовидная кишка, растягиваемая при несвоевременном опорожнении кишечника.

Почему болят яичники у женщин

Яичниковые боли могут быть естественной физиологической реакцией организма, возникающей перед и после месячных, могут быть вызванными патологическими процессами. Еще одна причина – отмена длительного приема противозачаточных оральных препаратов. После отмены лекарств работа желез восстанавливается, что сопровождается ноющими проявлениями, покалыванием, тянущими болями. Возникает дискомфорт и после хирургического вмешательства, проходящий после полного заживления прооперированного органа.

Что делать, если болят яичники

Какие бы не появились боли, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

После обследования врач определит причины, установит диагноз, даст рекомендации по лечебной гимнастике, назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Обратите внимание: Многие гинекологические патологии не всегда имеют четко выраженную клиническую картину. И очень часто бывает так, что при обращении к врачу, гинеколог с сожалением отмечает, что заболевание запущенно. Особенно это трагично при онкологических патологиях яичников.

Где болят яичники

Парные органы располагаются в нижней части живота, в подвздошной области. Соответственно, там и возникают боли.

Читайте также: Нужно ли удалять кисту яичника с зубами и волосами

Аднексит

Боль, постоянная, ноющая, при воспалении яичников чаще возникает с правой стороны, не зависит от женского цикла. Необходима дифференциация с аппендицитом, особенно если появляется температура, тошнота, рвота.

Внематочная беременность

Резкая боль, отдающая в подреберье, плечо, возникает при разрыве фаллопиевой трубы. Сопровождается кровотечением, слабостью, головокружением, потерей сознания. В анамнезе – задержка менструации, слабо положительный тест на беременность. Помощь должна быть экстренной.
Апоплексия

При слишком бурной овуляции происходит повреждение яичника с последующим кровотечением. Основные симптомы – резкая боль, слабость, холодный пот, ухудшившееся самочувствие. Может понадобиться оперативное лечение.

Рак

Первые стадии протекают бессимптомно, или с неявными их проявлениями. Иногда женщина обращается к врачу, когда рак уже перешел в третью-четвертую стадию. Поэтому при появлении болей лучше получить квалифицированную консультацию и необходимое лечение, чем потом страдать от осложнений или закончить жизнь преждевременным летальным исходом.

Первичная диагностика и облегчение боли

Однократно возникшая боль, или слабые ее проявления часто не требуют медицинского вмешательства, так как вызваны естественными физиологическими процессами в яичниках.

Повторяющиеся болевые синдромы требуют тщательного обследования пациентки:

  • внешний и внутривагинальный гинекологический осмотр;
  • УЗИ репродуктивных органов, мочевого пузыря, кишечника;
  • клинические и биохимические исследования крови, мочи;
  • диагностическая лапароскопия или пункция брюшной полости с последующим гистологическим исследованием.

Важно: Ни в коем случае при болевом синдроме нельзя ставить грелку, чтобы не усугубить болезнь. Облегчить боль можно анальгетиками, которые обычно предписывает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Боли, причины которых требуют лечения

При появлении сильных, длительных, резких болей не стоит заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу.Требуют грамотного медицинского лечения такие заболевания, как:

  • воспалительные заболевания женских органов;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • кисты, эндометриоз;
  • выкидыши, внематочная беременность;
  • сопутствующие заболевания, вызывающие боли в половых железах.

При кисте яичника

Боли, в зависимости от вида кисты и ее прогрессирования, носят разный характер, и проявляются в разное время. Могут возникать во время половых актов, физической нагрузки. При перекруте ножки, разрыве кисты яичника возникает приступообразная, сильная боль.

Пациентку беспокоят:

  • тяжесть, чувство распирания;
  • ноющие боли в нижней части живота, промежности, иррадиирующие в поясницу, крестец, отдел прямой кишки;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые, мажущие выделения;
  • затрудненное мочеиспускание, с частыми позывами;
  • тошнота, повышение температуры, полуобморочное состояние.

Болевые симптомы вызывают такие гинекологические заболевания как аднексит, сальпингоофорит (одновременное воспаление яичников и маточных труб), апоплексия (разрыв тканей яичника), поликистоз, эндометриоз яичников.

Нелеченные, запущенные кисты приводят к тяжелым осложнениям – их разрывам, перекруту ножки, развитию новообразований, бесплодию, спайкам.У женщин, проводящих процедуру ЭКО, может развиваться синдром гиперстимуляции яичников, связанный с чрезмерным количеством медицинских препаратов, увеличивающих овуляцию.

Чтобы избежать этих осложнений, врачи, исходя из вида кисты или кистозного образования, назначают медикаментозное или оперативное лечение. Одним из методов лечения, не часто используемого – пункция, с удалением аспирата (содержимого) из кистозной полости яичника.

Связанные с менструальным циклом

Овуляторный синдром – боль в яичниках перед месячными, после овуляции, часто связана с недостаточно созревшим желтым телом. При этом происходит частичная отслойка маточного эпителия, что и вызывает неприятные ощущения.

Период, в который яйцеклетка выходит из фолликула, характеризуется микроразрывами оболочки и микрокровоизлияниями. Этот период наступает при овуляции в середине месячного цикла и также характеризуется небольшим болевым синдромом. Боль обычно возникает с той стороны, с которой созревает яйцеклетка. Возникновение сильной, внезапной боли может быть сигналом разрыва яичника. И в этом случае без немедленной медицинской помощи не обойтись.