Розовый лишай. Розовый лишай у взрослых и детей – как выглядит, как его лечить? Как лечить розовый лишай (Жибера) у человека? Розовый лишай жибера у человека

Розовый лишай (питириаз, а также лишай Жибера) - распространенное кожное заболевание, поражающее человека после простуды, вирусных заболеваний, в результате ослабления иммунитета. У женщин лишай встречается чаще, чем у мужчин. У детей чаще всего диагностируют лишай в возрасте 5-12 лет.

После единичного случая заболевания у человека должна развиться стойкая сопротивляемость организма к этой болезни, но возможны и рецидивы. Розовый лишай может повториться особенно тогда, когда защитные силы организма будут снижены. Некоторые специалисты уверяют, что в течение месяца или двух заболевание иногда проходит без вмешательства, самостоятельно. Но этого ждать не следует. Необходимо обратиться к врачу и принимать меры.

Что это такое?

Розовый лишай – инфекционно-аллергическое кожное заболевание вирусной природы. Проявляет себя пятнистыми высыпаниями розового цвета и возникает у людей с ослабленным иммунитетом. Этот кожный недуг считают инфекцией, но он не передается от человека к человеку и на вопрос заразен ли розовый лишай врачи отвечают отрицательно.

Причины возникновения

Несмотря на то, что до настоящего времени не существует точных данных о возбудителе розового лишая, многие специалисты склоняются к тому, что причиной болезни является вирус герпеса седьмого типа.

Вместе с тем заболевание может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом, во время беременности, по причине переохлаждений и после ранее перенесенных респираторных инфекций. Науке не известны точные пути передачи инфекции, однако имеется предположение, что она передается воздушно-капельным путем. Также, по мнению специалистов, розовый лишай может передаваться через предметы обихода (расчески, полотенца и пр.).

После излечения человек обретает стойкий иммунитет.

Симптомы розового лишая

У человека болезнь начинается (обычно на фоне или вскоре после простудного заболевания) с появления на коже туловища единичного крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более (так называемая материнская бляшка), центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок, как бы сморщивается и начинает слегка шелушиться.

Обычно через несколько дней после появления материнской бляшки на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные розовые пятна диаметром 0,5-1 см, расположенные по линиям Лангера. Постепенно в центре пятен выявляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а по периферии - свободная от чешуек края кайма.

Многие пациенты, не обращаются у дерматологу и самостоятельно устанавливают себе диагноз - розовый лишай по описанию и фото, поскольку появившиеся пятна имеют розовый оттенок. Большинство других видов лишая также начинаются только с одного пятна и также имеют различные оттенки розового и красного цвета. Особенно часто путают отрубевидный (цветной, разноцветный лишай) с розовым. Нельзя самостоятельно лечить никакие кожные заболевания, следует обращаться к специалисту, он установит правильный диагноз и назначит лечение.

Как выглядит розовый лишай: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослого человека.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Диагностика

«Материнская» бляшка и сыпь довольно легко диагностируются врачом при осмотре пациента. Иногда все же могут возникнуть трудности при диагностировании розового лишая, поскольку сыпь может быть похожа на проявление экземы, или .

Для уточнения диагноза следует все же провести анализ крови. Это рекомендуется сделать, поскольку высыпания могут быть проявлением .

Лечение розового лишая у человека

После проведения диагностики и постановки диагноза у человека возникает вопрос: чем лечить розовый лишай. Терапия при заболевании кожи проводится:

  1. Фармакологическими средствами: растворы, таблетки, крема и мази от розового лишая;
  2. Народными рецептами;
  3. Специальным лечебным питанием.

Зачастую лечение проводится кремообразными препаратами. Они локально воздействуют на пораженную кожу, убирают зуд и не приносят вреда внутренним органам.

Розовый лишай: лечение таблетками и мазью

Чем лечить лишай в домашних условиях? Вот описание лучших кремов, таблеток, а также мазей от розового лишая:

  1. (зовиракс). Лекарство имеет в основе вещество ацикловир. Этот противовирусный препарат воздействует на генном уровне на возбудителей болезни Жибера, нарушает его жизнедеятельность. Фармакологическая форма в виде крема наносится на шелушения и высыпания ватным тампоном несколько раз за сутки. Интервал между процедурами – до 4 часов. Максимальная длительность терапии недуга кожи – до 10 дней.
  2. Синафлан. Противовоспалительный препарат для наружного применения предупреждает скопление нейтрофилов в зоне поражения кожи при розовом лишае. Лекарство используют для детей от 2 лет. Терапия длится не больше 1 недели. При необходимости проводится повторный курс до полного удаления высыпания при болезни Жибера. Противопоказания: заболевания кровеносной системы, беременность и лактация.
  3. Флуцинар. Для лечения розового лишая Жибера используют лекарство для наружного применения. Они создано на основе глюкокортикостероидов. Фармакологическое воздействие блокирует гистаминовые соединения и предотвращает развитие кожных аллергических реакций. Для терапии розового лишая наносят мазь 3-4 раза в день. За курс лечения выравнивается цвет кожи, пропадают шелушения.
  4. Локоид крем. Антигистаминный препарат гидрокортизона бутират. Он локально воздействует на клеточные механизмы возникновения аллергической реакции. Фармакологическое действие лекарства неопасно для беременных и лактирующих женщин. Для лечения высыпания мазь наносят тонким шаром с помощью ватного диска на кожу. Курс терапии при розовом лишае: до 14 дней. Противопоказания: порезы и раны на коже.
  5. Лоринден А. Нестероидный противовоспалительный препарат борется с грибковыми поражениями кожи при болезни Жибера. Лекарство восстанавливает локальные защитные силы кожного покрова и ускоряет регенерацию. Терапия длится до 10 дней. Для лечения мазь наносят тонким слоем ватным диском на пораженную кожу несколько раз в день.
  6. Болтушка. Ее по рецепту дерматолога изготавливают в аптеках. Основу составляют: окись цинка, спирт, глицерин и дополнительные средства. Болтушка нарушает защитный слой вирусов и грибков, ускоряет регенерацию кожи и подсушивает высыпания при розовом лишае. Наносят на кожу ватной палочкой до 3 раз в день. Перед применением содержимое флакона взболтать.
  7. Салицилово-цинковая мазь (Паста Лассара). Основа пасты Лассара: салициловая кислота и цинк. Лекарственный тандем борется с основными возбудителями болезни Жибера. Антисептическое действие предотвращает распространение высыпания на новые участки. Салициловая кислота подсушивает шелушения и ускоряет регенерацию кожи. Наносят на розовый лишай мазь 3-4 раза в день ватным диском или палочкой. Курс лечения зависит от стадии болезни Жибера.

Препараты и таблетки для лечения розового лишая

Для того чтобы избавить пациента от постоянного сильного зуда, назначают антигистаминные препараты, для борьбы с вирусом показано применение противовирусных средств. В случае присоединения бактериальной инфекции выписывают антибактериальные препараты широкого спектра действия. При тяжелом течении заболевания возможно применение глюкокортикостероидов (гормональных средств).

  1. Супрастин – препарат оказывает антигистаминное, седативное и холиноблокирующее действие. Принимают по одной таблетке 3- 4 раза в день во время еды.
  2. Активированный уголь. Энтеросорбент назначают для очищения организма от токсинов, что позволяет облегчить симптомы интоксикации, уменьшить аллергические проявления и улучшить общее состояние больного.
  3. Тавегил. Антигистаминное средство, действие которого направлено на уменьшение выработки гистамина, вызывающего аллергические реакции. Способствует снятию зуда и уменьшению количества новых высыпаний. Принимают по одной таблетке утром и вечером.
  4. Ацикловир. Антивирусный препарат, подавляющий возбудителя герпеса. Лекарственное средство прерывает размножение вируса и препятствует его дальнейшему распространению. Способствует укреплению иммунитета. Принимают по одной таблетке 5 раз в день. Препарат оказывает наилучший эффект, если лечение им начинают в первые часы заболевания.
  5. Лоратадин, Кларитин. Эти препараты оказывают быстрое и длительное противоаллергическое действие. Дозировку и схему приема определяет лечащий врач.
  6. Эритромицин – антибиотик широкого спектра действия. Его применение препятствует размножению возбудителя, уменьшает риск присоединения вторичной инфекции, способствует устранению патогенных микроорганизмов. Эритромицин позволяет сократить высыпания и ускорить процесс выздоровления. Наибольшую эффективность проявляет в первые пять дней болезни. Принимают по одной таблетке каждые 6 часов.

Есть еще несколько мероприятий, которые помогут быстро справиться с болезнью в домашних условиях:

  1. Желательно максимально ограничить мытье. Водные процедуры приводят к тому, что пятна лишая рассеиваются по всему телу. Этому способствует использование мыла и гелей, которые сушат кожу. Особенно опасно париться в бане, лежать в горячей ванне и посещать бассейн. При необходимости можно принимать душ. После мытья, желательно не вытираться полотенцем, а промокнуть кожу бумажными полотенцами. Нельзя пользоваться косметикой для тела, она может вызвать аллергию и ухудшить состояние.
  2. Рекомендуется придерживаться диеты, которая бы не вызывала аллергию. Необходимо отказаться от острых, маринованных, копченых блюд и продуктов, в состав которых входят пищевые добавки. Кофе, крепкий чай и алкоголь тоже исключаются.
  3. Потливость вызывает появление новых пятен лишая. Поэтому избегайте перегрева и физических нагрузок.
  4. Для того чтобы не допустить воспаления на коже, необходимо ежедневно менять белье. Оно должно быть пошито из натуральных тканей и свободно пропускать воздух. Ношение шерсти или синтетики приводит к тому, что появляются новые участки лишая. Одежда не должна натирать или сдавливать кожу.
  5. Если появились вторичные мелкие высыпания, то не стоит бывать на открытом солнце.
  6. Важно не заниматься самолечением. Некоторые лекарственные средства, с серой и дегтем вызывают распространение сыпи.

Народные средства

В качестве дополнения заболевание лечится народными средствами. Как же именно вылечить розовый лишай?

С этой целью можно использовать следующее:

  • смазывание пятен натуральным яблочным уксусом, частотой до 7 раз в день;
  • используем смесь-болтушку, приготовленную так: смешиваем две столовые ложки окиси цинка, воды, глицерина, талька. Этой смесью смазываем высыпания;
  • делаем аппликации из дрожжевого теста до двух часов, затем удаляем их с помощью влажного полотенца. Лечение проводим курсом 5 дней;
  • применяем смесь из чистого дегтя 50 грамм, двух свежих яичных желтков, полстакана густых сливок. Все это втираем в кожу до двух раз за сутки.
  • настойку чистотела, которую можно приготовить самостоятельно. Для этого берем темную бутылку, в которую помещаем свежие листья, стебли, цветки свежего чистотела. Заливаем все это хорошей водкой, закрываем, убираем на 21 день в темное место. Каждый день настойку встряхиваем. По истечению срока настаивания процеживаем и принимаем перед едой вовнутрь по 10 капель, разбавленных в одной столовой ложке воды. Эффективно розовый лишай смазывать, приготовленной настойкой чистотела до двух раз в сутки. Это средство результативно во время снижения иммунитета;

Используя эти нехитрые средства, вы можете в короткие сроки облегчить свое существование и избавиться от назойливого розового лишая.

Диета на время болезни

Поскольку не исключена аллергическая природа заболевания, в лечении розового лишая у человека играет роль и диета.

Необходимо исключить аллергенные продукты:

  • яйца;
  • маринованные и консервированные продукты;
  • специи, приправы, соусы;
  • цитрусовые;
  • рыба, морепродукты, черная и красная икра;
  • молоко и молочные продукты, в том числе сыры;
  • копчености (сардельки, колбаса);
  • газированные и фруктовые воды;
  • продукты содержащие ароматизаторы;
  • сухофрукта - курага, финики, изюм, инжир;
  • орехи;
  • все сорта грибов;
  • конфеты;
  • кофе, какао;
  • алкогольные напитки;
  • ананасы, красные яблоки, клубника, дыня, малина, черника, земляника, вишня, виноград, хурма, гранаты, слива и т.д;
  • помидоры, красный перец, морковь, свекла, баклажаны, щавель, квашеная капуста, сельдерей;
  • продукты, которые содержат красители, консерванты, эмульгаторы.
  • язык, печень, почки;
  • гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы;
  • перловая, овсяная, рисовая и манная крупа;
  • кисломолочные продукты: йогурты без добавок, кефир, творог, ряженка;
  • нежирная свинина, говядина, курица;
  • морской окунь, треска;
  • некрепкий чай, компоты из яблок и груш, отвар шиповника;
  • вода минеральная без газа;
  • подсолнечное, оливковое, сливочное масло;
  • белая смородина, зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня;
  • сушеные яблоки, чернослив, груши;
  • капуста белокочанная, огурцы, цветная и брюссельская, брокколи, зеленый салат, укроп, шпинат, петрушка, кабачки, брюква, патиссоны, репа;

Диету необходимо соблюдать 2-3 недели взрослым и 7-10 дней детям.

Смотреть фото

[свернуть]

Профилактика

Основная профилактика розового лишая – здоровый образ жизни и рациональное питание. Нелишним будет отказаться от вредных привычек.

Как предотвратить лишай:

  1. Не допускать переохлаждения организма.
  2. Поддерживать иммунитет приемом витаминов, употреблением белковой пищи.
  3. Закалять организм и вести активный образ жизни.
  4. Следить за чистотой тела и рук.
  5. При появлении аллергических реакций принимать антигистаминные препараты.
  6. До конца вылечивать инфекционные и вирусные заболевания, после них проводить витаминотерапию.
  7. Избегать стрессовых ситуаций. В тяжелые моменты принимать успокоительные средства.
  8. Ограничить потребление в пищу искусственных продуктов, наполненных консервантами, ароматизаторами и химическими добавками.

Если помнить об этом и выполнять все правила, возможно избежать этого неприятного заболевания.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный, но при сильном расчесывании и значительном поражении кожи могут присоединяться бактериальные инфекции и развиваться осложнения.

Розовый лишай – это дерматологическое заболевание инфекционного, вирусного или другого происхождения, которое возникает у человека. Второе название патологии – болезнь Жибера. Возникает чаще всего в случае ослабленного иммунитета, в осеннее и зимнее время или после простудных заболеваний, поэтому необходимо знать, как лечить розовый лишай, какие у него причины, симптомы и как он выглядит.

Что такое розовый лишай?

Розовый лишай может появиться на лице и любом месте на теле. Лишай может носить одиночный характер, однако чаще всего рядом с материнской бляшкой возникают групповые высыпания. Может принимать любую форму. Внешне он представляет собой четко очерченное каймой красного цвета розовое пятно.

Изначально пораженная кожа гладкая, затем верхний слой приобретает шероховатость, а сам лишай становится желтоватого оттенка. Редко на бляшках присутствуют волдыри и небольшие узелковые образования.

Есть несколько версий того, какой микроорганизм вызывает болезнь. Согласно одной теории, заболевание появляется из-за вируса герпеса. Согласно другой – из-за бактерии стрептококков. Однако такие микроорганизмы участвуют только на первых этапах, служа пусковым механизмом.

Затем в организме проявляется аллергическая реакция, которая и вызывает основные симптомы болезни.

Заболевание может быть спровоцировано следующими факторами, ослабляющими иммунитет :

  • Стрессовые ситуации;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания;
  • Укусы насекомых;
  • Расстройства пищеварения;
  • Небольшие повреждения кожи;
  • Нарушения обмена веществ.

Еще одним фактором является мытье с использованием скрабов, жестких мочалок и прочих агрессивных средств. Они травмируют и пересушивают кожу, лишают естественной защиты.

Пятна со временем могут исчезать самостоятельно, на месте них тогда остаются участки кожи более темного цвета. Виной этому скопление меланина – красящего пигмента.

У некоторых остаются светлые пятна, однако со временем цвет кожи приходит в норму.

Обычно болезнь Жибера проходит самостоятельно с повышением иммунитета, и чтобы избавиться от бляшек, требуется 4-6 недель. Однако у больных, имеющих ослабленный иммунитет, длительность болезни может составлять до 6 полугода. При этом розовый лишай может затихать и снова усиливаться.

Розовый лишай — фото

Лечение болезни Жибера

Розовый лишай – неопасная болезнь , а восстановление кожных покровов возможно без применения лечебной терапии. Однако учитывая цикличность появления сыпи, полное выздоровление может потребовать длительно время, поэтому рекомендуется его ускорить.

Общие принципы восстановления

Не существует препаратов, которые целенаправленно воздействуют на возбудителей инфекции.

Если же уже возникли вторичные элементы, то к телу нужно бережно относиться и не допускать давления на пятна и трения. Пренебрежение данным правилом грозит ухудшением течения заболевания и раздражением кожных покровов.

Пациентам, у которых наблюдается нестерпимый зуд , рекомендуется медикаментозное лечение в виде приема антигистаминов. Снятие симптоматики происходит с применением мазей, содержащих слабые кортикостероиды.

Важная роль всех терапевтических курсов отводится питанию.

Диета при розовом лишае требует исключения следующих продуктов :


Больной должен отдавать предпочтение обогащенным железом продуктам и зерновым завтракам, соблюдать растительно-молочную диету. Пить полезно фруктовые компоты и минеральную воду.

Лечение, диагностика, причины и симптомы розового лишая — видео

Медикаментозное лечение

Пациентам показаны противовирусные и антигистаминные лекарства, гормоны коры надпочечников и антибиотики.

Статья по теме:

Лечение лишая у человека - лучшие методы лечения

Какой мазью делать наружную обработку?

Существует несколько видов мази против розового лишая :

  • Лоринден A – снимающий отечность и зуд стероид с салициловой кислотой. Уменьшает шелушение бляшек, тормозит аллергию и устраняет воспаление. Вначале на бляшки наносят тонкий слой препарата 2 или 3 раза в сутки, потом манипуляцию выполняют 1 или 2 раз в сутки. Длительность курса лечения составляет 3 недели;
  • Флуцинар – гормональный препарат противоаллергического воздействия, который унимает зуд и прекращает шелушение пораженных очагов. Убирает с бляшек чешуйки, улучшает цвет. Средство наносят пару раз в день тонким слоем;
  • Синалар – препарат, сочетающий глюкокортикоид и антибактериальное вещество. Снимает воспаление, отечность и зуд. Мазь смягчает и осветляет кожу. Средство наносят тонким слоем, после чего осторожно втирают.


(розеола шелушащаяся) - острое дерматологическое заболевание, характеризующееся появлением на коже туловища и конечностей розовых пятен, располагающихся по линиям Лангера и постепенно приобретающих вид медальонов. Типично начало заболевания с возникновения на коже туловища одной материнской бляшки и его завершение в течение 1-1,5 месяцев. Розовый лишай Жибера диагностируется с применением дерматоскопии, соскоба на патогенные грибы, люминесцентной диагностики, исследования крови на сифилис и биопсии. Лечение заключается в исключении раздражающих воздействий на кожу, применении антигистаминных средств, кортикостероидных мазей и индифферентных «болтушек».

Общие сведения

Розовый лишай Жибера входит в группу полиэтиологических заболеваний кожи, которых объединяет единое название - «лишай ». К данной группе относятся красный плоский лишай , опоясывающий лишай, стригущий и отрубевидный лишай . Типичными элементами при этих заболеваниях являются зудящие пятна, отличающиеся своей формой, расположением, морфологическими особенностями и характером течения.

Розовый лишай Жибера наиболее часто встречается среди людей 20-40 лет. У лиц пожилого возраста и детей младше 10 лет случаи заболевания крайне редки. Для розового лишая Жибера типично значительное повышение уровня заболеваемости в весенний и осенний периоды. Подобная сезонность характерна и для простудных заболеваний, на фоне которых обычно возникает розовый лишай Жибера.

Причины возникновения розового лишая Жибера

Точные причины и патогенез розового лишая Жибера пока не определены. Предполагается инфекционно-аллергическая природа заболевания, в связи с чем современная дерматология относит его к группе инфекционных эритем. Подтверждает инфекционную теорию выявление у пациентов с розовым лишаем Жибера положительной реакции на внутрикожное введение стрептококковой вакцины . Однако большинство авторов склоняется к вирусному генезу заболевания, поскольку его случаи наиболее часто возникают после перенесенной ОРВИ . Отдельные исследователи утверждают, что розовый лишай Жибера вызывает герпевирус 7 типа.

Симптомы розового лишая Жибера

По различным данным у 50-80% заболевших розовый лишай Жибера начинается с появления на коже одной (реже 2-3) материнской бляшки. Для нее характерна ярко-розовая окраска, шелушащаяся поверхность и крупный размер около 3-5 см в диаметре. Примерно через 7-10 дней на коже наблюдаются множественные высыпания в виде мелких розовых пятен, имеющих овальную или округлую форму. Их типичная локализация - кожа конечностей и туловища. Обычно материнская бляшка появляется на груди, затем высыпания распространяются на живот, паховую область, бедра, плечи, руки, ноги и шею. Отличительной особенностью розового лишая Жибера является расположение элементов сыпи по линиям Лангера - условным линиям, вдоль которых возможно достигнуть максимального растяжения кожи.

Пятна розового лишая в течение нескольких дней увеличиваются в размерах до 2 см и более, но при этом они практически не сливаются друг с другом. Их центральная часть становится желтоватой окраски, ее роговой слой начинает отшелушиваться с образованием мелких чешуек. При этом по краю пятна сохраняется его розовый цвет и отсутствует шелушение, что придает элементам розового лишая Жибера вид медальонов. Период появления новых высыпаний занимает в среднем 2-3 недели. Затем пятна постепенно бледнеют и исчезают, оставляя на коже депигментированные участки или гиперпигментации . Со временем кожа в этих местах приобретает нормальный цвет.

У половины пациентов розовый лишай Жибера протекает с легким зудом, 25% заболевших не наблюдают никаких субъективных ощущений. Примерно четверть больных жалуется на достаточно сильный зуд, что может быть обусловлено дополнительным раздражением кожи или повышенной нервно-эмоциональной лабильностью пациента. Иногда в период прогрессирования высыпаний у пациента могут отмечаться небольшие повышения температуры тела, общее недомогание, увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфоузлов.

Особенностью течения розового лишая Жибера является его четко ограниченная длительность. При проведении лечения или без него через 6-8 недель происходит выздоровление. Рецидивы, как правило, не отмечаются. Встречаются клинические варианты розового лишая Жибера с пятносто-уртикарным или пятнисто-папулезным характером сыпи. Они обычно протекают более длительно.

В редких случаях возможно развитие осложнений: инфицирование очагов розового лишая Жиьера с развитием пиодермии , гидраденита , фолликулита , остиофолликулита , стрептококкового импетиго или их экзематизация с постепенным переходом в экзему . Чаще всего причиной развития осложнений является частое мытье или трение кожи, нерациональная местная терапия, повышенная потливость, склонность к аллергическим реакциям.

Диагностика розового лишая Жибера

В типичных клинических случаях розового лишая Жибера для диагностики достаточно осмотра дерматолога и дерматоскопии . В случаях, когда высыпания розового лишая Жибера сохраняются дольше 6 недель, берут биопсию кожи и выполняют ее гистологическое исследование для исключения парапсориаза. При инфекционных осложнениях берут соскоб или отделяемое из очага поражения и производят его бакпосев.

Для дифференциальной диагностики розового лишая Жибера от отрубевидного лишая проводят люминесцентную диагностику и исследование соскоба кожи на патогенные грибы. Проявления розового лишая могут быть схожи с вторичным сифилисом. В таких случаях для исключения последнего проводят RPR-тест на сифилис.

Лечение розового лишая Жибера

Розовый лишай Жибера в большинстве случаев проходит самостоятельно и может не нуждаться в лечении. Во избежания осложнений пациентам на время заболевания рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, ограничить водные процедуры, исключить трение кожи мочалкой, избегать использования косметических средств для тела, носить только хлопчатобумажное нательное белье.

При выраженном зуде назначают антигистаминные препараты внутрь, кортикостероидные и противозудные мази наружно. Применяют индифферентные водно-взбалтываемые наружные средства (оксид цинка). По данным некоторых дерматологических исследований хороший эффект при розовом лишае Жибера дает применение с первых дней заболевания эритромицина и ацикловира. Такое лечение способствует более быстрому выздоровлению без развития осложнений.

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 - Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к .

Так выглядит розовый лишай у человека


Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

  • вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
  • инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

  • снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
  • инфекционные заболевания,
  • авитаминоз,
  • голодание, недоедание,
  • стрессы,
  • переохлаждение,
  • частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.


  • На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
  • Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
  • Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.



  • Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
  • Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
  • По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
  • Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
  • На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
  • Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
  • Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
  • Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
  • Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4) Течение болезни

  • Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
  • Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
  • При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
  • Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
  • Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

  1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
  2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
  3. Нельзя самому принимать антибиотики.
  4. Нельзя загорать, посещать солярий.
  5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу - во избежание распространения пятен на коже.
  6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
  7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

  1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
  2. шоколад, кофе и крепкий чай,
  3. цитрусовые,
  4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
  5. алкоголь,
  6. копчености,
  7. перец и другие специи,
  8. жирную пищу,
  9. соленья и маринады,
  10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

  1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
  2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
  3. Отварное мясо.
  4. Картофель, морковь и другие овощи.
Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать - для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

  1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов.
  2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
  3. Экзема.
  4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады.
  5. Корь и краснуха
  6. Трихофития
  7. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

  1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
  2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
  3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
    Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
  4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: . Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
  5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
  6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Розовый лишай – заболевание, при котором появляются покраснения на коже с четким очерченным контуром. Причины возникновения и патогенез заболевания не выяснены.

Ученые считают нозологию инфекционно-аллергической, так как кожные симптомы появляются после переохлаждения.

Снижение активности иммунной системы становится провоцирующим фактором для развития бактерий или вирусов, поэтому при действии на организм низких температур активируются патогенные микроорганизмы. Теория подтверждает бактериальную этиологию заболевания, но клиническими исследованиями не удалось определить возбудителя.

Розовый лишай – симптомы, лечение

Розовые пятна на коже возникают на фоне снижения иммунитета, нередко сочетаются с кожным зудом. Появляются на теле, спине, груди, верхних и нижних конечностях, лице.

Инфекционисты считают, что возбудитель – это бактерия или вирус. В ответ на репродукцию микробов организм запускает ряд аллергических реакций, обуславливающих симптомы болезни.

Синоним нозологии – болезнь Жильбера. Среди всех кожных заболеваний на долю розового лишая приходится около 4% случаев. Распространенность нозологии достаточно серьезная. Ученые продолжают поиск возбудителя, расшифровку патогенетических механизмов.

Обострение наблюдается осенью, весной, когда иммунитет существенно ослаблен. С одинаковой частотой встречается нозология у представителей сильной и прекрасной половин человечества. У детей до 2 лет лишай не возникает, что специалисты объясняют передачей иммунных комплексов, уничтожающих патогенного агента, с молоком матери при грудном вскармливании.

Симптомы лишая наблюдаются в возрасте 10-35 лет. Дерматологи описывают проявления патологии, как эритематозно-сквамозный дерматоз, так как патогенез болезни Жильбера характеризуется шелушением и покраснением кожи.

Основные причины возникновения розового лишая:

  • Наличие аллергии на пыльцу растений, пыль;
  • Переохлаждение;
  • Нервные переживания;
  • Расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • Поствакцинальные реакции;
  • Укусы насекомых, являющихся переносчиками вшей, клопов, блох;
  • Заболевания обмена веществ.

При отсутствии причины возникновения патологии врачи выделяют провоцирующие факторы. Определение группы провокаторов происходит на основе практического опыта, который показывает, после чего формируются аллергические реакции с симптомами розового покраснения кожи.

Не всегда у пациентов выявляется повышенная сенсибилизация, приводящая к образованию специфических пятен на кожных покровах. При расстройствах обмена веществ также появляются клинические признаки сквамозного дерматоза с эритемой.