Незначительное опущение матки. Последствия опущения матки

План статьи

Опущение матки – патологическое состояние, при котором матка смещается вниз во влагалище вследствие ослабления связок и мышц тазового дна. Часто смещение матки у женщин происходит вплоть до ее выпадения. Состояние сопровождается ощущением дискомфорта, давления, боли во влагалище и внизу живота, расстройствами мочеиспускания и непривычными выделениями из влагалища.

Заболевание диагностируется при гинекологическом осмотре. Пролапс тазовых органов может возникнуть в любом возрасте, в том числе у пожилых женщин старше 50-65 лет. Патология причиняет не только физические неудобства, но и психологические. Молодые девушки страдают от болезни немного реже, чем пожилые, но риски высокие. Причин развития пролапса множество, нередко спровоцировано сложными родами и травмами мышц тазового дна.

Состояние опасное, к тому же приводит к нарушениям репродуктивной функции, сексуальному расстройству, инфекционным осложнениям и т.д. Женщина, у которой диагностировали опущение шейки матки, обязательно должна лечиться, так как патология прогрессирует и приводит к инвалидности. Вылечить пролапс можно несколькими способами, ниже в статье вы узнаете, какие симптомы и лечение патологии, как ее избежать и быстро заподозрить.

Почему возникает

Прежде чем разобрать причины опущения матки, нужно понять, каким образом она держится. Выход таза закрывается тремя мощными мышечными слоями, которые образуют тазовое дно. Их важность сложно переоценить, так как любые жизненные процессы, происходящие в этой области, не обходятся без участия мышц. К примеру, они удерживают внутренние органы в правильном положении и активно участвуют в родах.

Кроме мышц матку держит связочный аппарат, поэтому любые нарушения маточного тонуса и ослабление связочного аппарата ведет к изменениям привычного положения матки. Один из главных факторов опущения – это возрастные изменения. Но, согласно статистике, пролапс тазовых органов обнаруживается у каждой десятой женщины из ста в возрасте до 30 лет. Поэтому с уверенностью можно сказать, что старость не является главной причиной развития патологии.

Матка может опускаться вследствие таких негативных факторов:

  1. Повреждение мышечных слоев таза.
  2. Родовые травмы, наложение акушерских щипцов, извлечение плода за ягодицы.
  3. Дисплазия соединительной ткани.
  4. Сильные разрывы влагалища.
  5. Врожденные нарушения развития тазовой области.
  6. Серьезные хирургические операции половых органов.
  7. Дефицит женских половых гормонов, а точнее эстрогена, что приводит к менопаузе.
  8. Повышение внутрибрюшного давления.
  9. Слишком тяжелый физический труд.
  10. Потеря эластичности мышечной ткани из-за наступления старости.

В развитии процесса может участвовать не только один провоцирующий фактор, но и несколько. При беременности допустимо незначительное опущение органа. Плод растет, матка увеличивается, поэтому она немного может опуститься вниз. Исключением считается тот случай, когда патология была еще до беременности.

Помимо вышеперечисленных факторов, в группе риска женщины, имеющие такие проблемы:

  • Операции в области матки;
  • Регулярное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки;
  • Многочисленная родовая деятельность;
  • Ожирение;
  • Хронические запоры;
  • Заболевания, сопровождающиеся постоянным сильным кашлем;
  • Наличие доброкачественных опухолей в малом тазу;
  • Пожилой возраст и т.д.

Все эти факторы рано или поздно приводят к различным заболеваниям, в том числе опущению стенок влагалища и матки.

Как проявляется

Легкая форма патологии может протекать бессимптомно, поэтому многие женщины задаются вопросом, как определить опущение матки заранее, чтобы быстрее начать лечение. По мере того, как недуг прогрессирует, матка начинает давить на соседние органы от чего могут возникнуть такие симптомы опущения матки:

  1. Возникает ощущение давления или тяжести.
  2. Боль при сексе.
  3. Частое инфицирование мочевого пузыря.
  4. Констипация.
  5. Трудности мочевыделения, императивные позывы в туалет, непроизвольное мочеиспускание.
  6. Непривычные выделения из половых путей.
  7. Выпадение матки во влагалище.
  8. Боль в тазу, нижней части спины и животе.

Не заметить признаки нарушения невозможно, они яркие и могут значительно подпортить жизнь женщине. Некоторые пациентки чувствуют, как будто во влагалище присутствует инородное тело, возникает слизистая или кровянистая секреция. Если болезнь прогрессирует, боли при опущении матки становятся сильнее, особенно во время месячных. Кровопотеря может быть настолько серьезной, что развивается анемия и все сопутствующие ей симптомы.

С развитием патологии половой акт становится невозможным, ухудшается психологическое состояние женщины, затрудняет мочеиспускание, а при 2-4 стадии пациентка сама может определить проблему, так как орган выступает из половой щели.

Степени

В медицине различают несколько степеней заболевания, это:

  • Первая степень – для состояния характерно небольшое смещение. Шейка иногда находится на уровне преддверия половой щели, если напрячься, ее не видно. Врачи отмечают зияние влагалища, но стенки опущены несильно;
  • Опущение матки 2 степени – орган частично выпадает, при напряжении шейка видна снаружи;
  • Третья степень – происходит неполное выпадение, из влагалища видна как шейка, так и часть матки;
  • Четвертая степень – для этой стадии характерно полное выпадение органа из половой щели.

В начале развития патологии сильных изменений нет, может беспокоить незначительная тупая боль, выделения и нарушения менструального цикла. В зависимости от степени опущения матки подбирается курс лечения.

Некоторые пациентки называют патологию опущение задней стенки матки или же опущение передней стенки матки. Эти определения неверны, так как орган опускается весь, а не только одна или обе стенки. Другое дело, когда происходит опущение стенок влагалища, оно смещается неравномерно. При осмотре матка находится за пределами входа, а при напряжении мышц не показывается из влагалища.

Как лечить опущение матки

Врачебная тактика подбирается в зависимости от степени развития патологии, наличии сопутствующих проблем и планирования зачатия в будущем. Важно понимать, что при 3-4 стадии без операции не обойтись. Массаж при опущении матки и гимнастические упражнения назначаются, если стадия легкая. Консервативная терапия возможна, только когда шейка или матка несильно сместилась за анатомическую границу.

Медикаментозное лечение опущения матки включает в себя прием специальных гормональных препаратов. Для местного использования назначаются мази и свечи, содержащие эстрогены, а также ингредиенты, способствующие улучшению микроциркуляции и метаболизма. На ранних стадиях показан гинекологический массаж, который делается специалистом на протяжении нескольких месяцев. Массаж производится на кресле или специальном столе, каждая процедура длится 10-15 минут.

Консервативная терапия включает в себя лечебную физкультуру, которая нужна для укрепления мышечных слоев брюшного пресса и тазового дна. Связочный аппарат укрепляется препаратами, которые содержат в себе эстрогены и метаболиты. Женщину переводят на более легкий труд. Если присутствует выпадение органа наружу, в таком случае используются оперативные методы лечения опущения матки. Их много, поэтому выбрать самый эффективный сложно.

Часто врачами применяется вагинопластика – пластические операции, необходимые для укрепления фасций, мышц влагалища, тазового дна и мочевого пузыря. Существует еще одна группа хирургических вмешательств – укрепление, укорочение связок, которые держат матку. Их фиксируют к стенке или же сшивают между собой. Иногда смещенный орган пришивают к крестцовым костям, тазовым связкам и т.д. После проведения таких манипуляций существует большой риск рецидивов, так как связки сильно растягиваются.

Сегодня во всем мире опущение лечится с помощью оперативного вмешательства с использованием аллопластического материала. Это своеобразные синтетические сеточки, которые участвуют в фиксации органа и укреплении связок. К недостаткам метода относят высокие риски рецидива, отторжение имплантата и развитие свища. Иногда врач назначает такой вид операции, как частичное сужение просвета влагалища. Если опущение достаточно серьезное, есть сопутствующие проблемы и заболевания, показана гистерэктомия – удаление органа.

После гистерэктомии часто опускаются другие органы, поэтому метод применяется нечасто. Преимущественно специалисты пытаются сохранить матку. Лучше всего в лечении комбинировать сразу несколько методов, которые включают в себя одновременную фиксацию органа, укрепление мышц и связок, пластику влагалища. Все операции проводятся через половую щель или переднюю брюшную полость. Используется полостной или лапароскопический доступ.

После оперативного вмешательства пациентке показаны консервативные мероприятия: суппозитории с эстрогенами, лечебная физкультура, массаж, диеты для лечения запоров, исключение сильных физических нагрузок. Если операцию невозможно провести, пожилым пациенткам, у которых наблюдается неполное выпадение, назначается установление специальных резиновых колец. Установка пессария при опущении требует регулярного спринцевания настойкой ромашки и раствором фурацилина и калия.

Резиновые кольца наполнены воздухом и могут быть разного диаметра. Для каждой женщины размер подбирается индивидуально. Пессарий не позволяет матке опускаться ниже, но ставят его ненадолго. Если у пациентки есть риск возникновения пролежней и воспалительных процессов, меняют 2 раза в месяц. Их можно устанавливать и молодым девушкам, которые планируют зачатие или имеют противопоказания к хирургическому вмешательству.

Иногда в качестве терапии используется , его используют в любом возрасте, назначается на ранних стадиях и носится недолго. Подтяжка бандажом преимущественно используется для лечения беременных пациенток.

Чтобы получить максимальный эффект от лечения специалисты комбинируют различные методы. Если вовремя выявить проблему и обратиться в поликлинику, пролапс благоприятно вылечивается. После терапии нельзя поднимать тяжестей. Нужно четко следовать рекомендациям и посещать врача, только тогда болезнь отступает.

Что делать при опущении матки в пожилом возрасте

С годами эластичность и упругость связок и мышц ухудшается, поэтому опущение или выпадение матки происходит в пожилом возрасте. Болезнь развивается длительное время, и только на запущенных стадиях проявляет себя. В случаях, когда происходит полное или частичное выпадение органа из влагалища, женщине показано хирургическое вмешательство.

Если по каким-либо причинам невозможна, врач назначает использование поддерживающих пессариев и колец. Они содержат в себе биологический материал и биоинертную синтетику. Они бывают разных размеров и имеют различный диаметр. Эластичные и прочные изделия вставляются во влагалище и поддерживают матку в нормальном положении.

Этот метод не лечит болезнь, а используется исключительно в целях поддержки, так как у многих пожилых пациенток связки и мышцы уже не способны удерживать органы малого таза. Изделия можно вставлять и вынимать самостоятельно, но важно следить за интимной гигиеной. Иногда в пожилом возрасте назначают удаление матки, но из-за этого могут опуститься другие органы малого таза, потому гистерэктомии пытаются избежать. В возрасте от 50 лет женщина должна тщательнее следить за своим здоровьем и вовремя посещать врача, иначе незамеченные болезни приведут к серьезным осложнениям.

Последствия и образ жизни

Женщины, страдающие от патологии, часто спрашивают, чем грозит опущение? Пролапс опасен тем, что влечет за собой опущение влагалища, смещение соседних органов и нарушение их функциональности. При опущении прямой кишки у женщины возникают проблемы с дефекацией, обычно это запор, но встречаются и случаи недержания кала. Страдает и мочевыводящая система, происходит затруднение с оттоком мочи, развивается застой, который провоцирует воспаление и инфицирование. В редких случаях наблюдается отмирание тканей.

В полость, где раньше располагалась матка, попадает не только мочевой пузырь, но и нити тонкого кишечника. Состояние приводит к отказу работы пищеварительной системы. Выпадающее влагалище и матка сильно травмируются, от чего возникают нестерпимые боли при любом движении. Если не лечиться, развивается эрозия, абсцесс, атрофия тканей, иногда стенки влагалища разрываются и появляются дефекты слизистой.

Отсутствие терапии приводит к таким осложнениям, как нарушения менструального цикла и работы яичников, полностью пропадает репродуктивная функция. Постоянные травмы провоцируют сильное кровотечение, которое грозит жизни пациентки. Лечить болезнь нужно обязательно, ведь она опасна не только для органов малого таза, но и организма в целом. После терапии важно поменять образ жизни, отказаться от тяжелой работы, следить за интимной гигиеной и вовремя посещать доктора.

В связи с тем, что патология вызывает частые запоры, необходимо сбалансированно питаться и следить за своим рационом. Желательно кушать легкую, полужидкую пищу, исключить алкоголь, жирные и мучные блюда. Спортивные тренировки должны быть направлены на постепенное укрепление мышечных слоев тазового дна. Нельзя перегружать себя интенсивными тренировками. Соблюдайте режим бодрствования и сна, чаще отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, меньше сидите, больше отдыхайте.

Как не допустить опущение

Профилактика опущения матки заключается в регулярном укреплении мышц брюшного пресса и тазовой области. Женщины должны избегать тяжелой работы и поднимать тяжести. Важно вовремя лечить ангину, бронхиты и прочие заболевания, сопровождающиеся кашлем. Беременность и роды должны сопровождаться квалифицированным наблюдением, а в послеродовом периоде желательно делать гимнастику для тонизирования мышц и связок.

Срок, интенсивность и должны определяться грамотным врачом. Иногда назначается гормональная терапия, способствующая улучшению кровоснабжения и тонизирования матки. Каждая женщина должна делать упражнения для укрепления мышц, вот некоторые из них:

  1. «Велосипед» – нужно лечь, согнуть колени и делать движения, похожие на кручение педалей.
  2. Задержка ног – в лежачем положении ноги поднимают на 45 градусов от пола, задерживают на несколько секунд и опускают. Постепенно время задержки увеличивается до 10-15 секунд.
  3. «Лодочка» – лежа на животе нужно поднять одновременно руки и ноги (вытянутые), делая «лодочку».
  4. Ходьба по ступеням – улучшает тонус мышц.

Упражнений очень много, выше приведены самые легкие, которые можно делать дома. Всего полчаса в день помогут предотвратить опущение всех органов малого таза.

Противопоказания

В первую очередь женщина должна избегать тех факторов, которые могут спровоцировать внутрибрюшное давление. Нельзя поднимать тяжелое (больше 5 кг), интенсивно нагружаться, постоянно быть в движении и перенапрягаться. Пациентке нельзя много работать, мало спать и отдыхать, переживать и регулярно испытывать стрессы.

Чихание и кашель провоцирует сокращение диафрагмы и увеличивает внутреннее давление в брюшине. Важно понимать, что нельзя запускать болезни дыхательных путей и простуду. Если патология уже присутствует, желательно отложить беременность, так как она способствует прогрессированию пролапса из-за роста плода.

Нельзя кушать жирную, мучную пищу и доводить до запора. Категорически запрещено тренироваться с гантелями и штангами, прыгать на скакалке, заниматься интенсивным бегом и делать упражнения, при которых нужно расставлять ноги. Как только появились первые признаки опущения матки, женщина должна срочно бежать к врачу, ранние стадии хорошо поддаются лечению и не вызывают осложнений.

Беременность и роды

При нарушениях нормального положения матки рано или поздно она опустится еще сильнее. Все врачи рекомендуют сначала пролечиться, а уж потом планировать зачатие. Беременность при патологии возможна, но нужно понимать, что женщину могут ждать такие проблемы:

  • Выкидыши, замирание плода, срыв – чаще всего это происходит на ранних сроках. Воспаления, деформация матки, постоянное давление на соседние органы – не те условия, при которых беременность протекает нормально;
  • Здоровая беременная женщина часто мучается от изжоги, запоров и недержания мочи. С присутствием патологии эти симптомы будут еще более выраженные;
  • Иногда случаются срывы, вплоть до полной потери матки. Воспаление вместе с оплодотворением провоцирует абсцесс, при котором орган вырезается, чтобы минимизировать потери;
  • Женщина весь срок будет лежать на сохранении, а отсутствие нормальной подвижности приводит к давлению на органы малого таза, что усугубляет проблему.

Можно ли рожать с опущением матки – лучше не рисковать. Это приводит к усугублению проблемы и возможным осложнениям. Если же беременность все же настала, желательно провести кесарево сечение.

Заговор

Опущение матки – очень серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения. Если отказываться от терапии или самостоятельно пытаться исправить ее, можно сильно навредить себе. Любая болезнь требует адекватного лечения, поэтому никакой заговор при опущении матки не поможет.

Уместны только в том случае, если женщина проходит соответствующее лечение в поликлинике.

– это заболевание, которое возникает чаще у много рожавших женщин в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна. Так же возникновение болезни может быть связано со следующими причинами: разрывы промежности в родах, тяжёлый физический труд в послеродовом периоде, неправильное положение матки (загиб назад); расслабление связок, удерживающих её в правильном положении.

Опущение матки часто сопровождается опущением стенок влагалища с вовлечением в процесс стенок мочевого пузыря или прямой кишки. На состоянии мышц может сказаться вынашивание ребёнка. Происходит смещение матки по оси таза вниз, которое при развитии заболевания приводит к тому, что матка выходит за пределы половой щели, - выпадение матки. Есть несколько степеней опущения, оперативное лечение только при значительной (выпадение матки), - это определит Ваш гинеколог после детального осмотра на кресле и вагинального ультразвука.

Симптомы опущения матки

Болезнь может развиваться медленно, годами, но может и дать о себе знать внезапно. Для опущения матки характерны следующие симптомы:

  • поскольку опущение матки приводит к застою крови в малом тазу, - матка увеличивается в размерах, отёчна, появляются боли и чувство тяжести внизу живота, ощущение тянущих болей во влагалище;
  • боли в крестце, реже в пояснице;
  • бели, кровянистые выделения;
  • нарушается функция мочевого пузыря: учащение мочеиспускания, непроизвольное подтекание мочи при кашле, смехе, быстрой ходьбе, задержка мочеиспускания;
  • ощущение постороннего тела во влагалище.

Однако же опущение матки может развиваться и без симптомов, свойственных начальным стадиям: за короткий период времени может произойти так, что шейка матки опускается до половой щели и выходит из неё, - врач констатирует третью степень опущения матки. Это заболевание не только причиняет большие неудобства в половой жизни (пенис постоянно наталкивается на шейку матки), такая ситуация приводит к опасности инфицирования матки.

Как говорят врачи, очень многие женщины мирятся с подобными неудобствами и живут с диагнозом «выпадение матки» по 30 лет, пока не доведут болезнь до крайней степени: выпавшая матка мешает даже при ходьбе. Сложно представить, в какое мучение превращаются занятия спортом, секс.

Лечение опущения матки

Многие стесняются прийти ко врачу и сказать, что что-то мешает «между ног» - это стеснение может обернуться развитием болезни до крайней степени. В связи с прогрессирующим характером заболевания уже при небольшой степени Вам следует начинать общеукрепляющее лечение для повышения тонуса тканей:

  • полноценное питание;
  • водные процедуры;
  • специальные гимнастические упражнения;
  • правильное трудоустройство без тяжёлой физической нагрузки.

К примеру, очень эффективным является комплекс упражнений по Кегелю, который помогает укрепить мышцы тазового дна: основан на сокращении влагалища и паховых мышц, улучшают их тонус. Ежедневно Вам необходимо выполнять не менее 200 упражнений. Ортопедические методы (употребление влагалищных пессариев) применяются редко.

Пессарий (маточное кольцо) - эластичное кольцо, которое поддерживает шейку и не дает ей смещаться вниз. Оно охватывает шейку матки и удерживает матку в поднятом положении, - достаточно эффективно и при третьей стадии опущения. Особенности ношения маточного кольца следующие: кольцо должен ставить врач, постоянное ношение пессария может привести к пролежням и эрозиям шейки матки, его надо часто промывать и удалять на время полового сношения, следовательно, этот способ подходит Вам, если Вы не очень активны в сексуальном отношении.

Со временем опущение только прогрессирует, будет выпадать не только матка, но и органы брюшной полости, в частности петли кишечника, что очень серьёзно, поэтому специалисты проводят лечение опущения матки чаще всего оперативным путём.

Операция при опущении матки

Хирургическая операция восстанавливает целостность и функциональность связок, подвешивающих матку, положение матки. Операция считается сложной, выполняется под общим наркозом, методом лапароскопии: во влагалище врач делает три малых прокола (размером в 0,5см) толстой иглой, которые быстро заживут и станут незаметными.

Через эти проколы врач вводит телекамеру и свои инструменты и быстро исправляет маточные связки. Одновременно корректируется положение мочевого пузыря, что избавляет от недержания мочи при напряжении.

Не может быть даже и речи о шраме на животе, мучительных болях!

Всего несколько дней Вы должны будете остаться в клинике под присмотром врачей. После операции полностью восстанавливается не только анатомическое строение половых органов, но и желаемое качество жизни.

Группа заболеваний:

Вопросы и ответы по теме "Опущение матки"

Вопрос: Здравствуйте! Мне 28 лет, 9 августа у меня были первые роды. Спустя 3 месяца мне поставили угрозу выпадения матки (сказали, что шейка расположена очень низко и близко к влагалищу). Помогут ли мне упражнения для укрепления мышц таза или придется делать операцию? Можно ли рожать второго ребенка после операции? Через сколько месяцев после прижигания сургидроном можно выполнять укрепляющие упражнения?

Ответ: Здравствуйте. Начинать лечение надо с укрепления мышц, учитывая возраст, это может дать хорошие результаты. Рожать самой можно, но надо быть готово к тому что во время беременности после 14-15 недели проводится в некоторых случаях контроль за шейкой матки (когда она укорачивается и раскрывается - истмико -цервикальная недостаточность) в некоторых случаях приходится накладывать швы, т.е. "зашивать" шейку матки. После прижигания упражнения можно начинать через 3 недели, если нет осложнений после процедуры.

Вопрос: Мне 55 лет. После проведенной 2 месяца назад промонтофиксации появился сильный дискомфорт - болезненное давление задней стенки влагалища с сеткой на ампулу прямой кишки, что подтвердил участковый гинеколог, у которого я наблюдалась после операции. Можно ли мне помочь?

Ответ: Помочь можно. Нужно точнее знать суть происходящего с вами: это какое то временное состояние или это действительно серьезная проблема? Нужно точнее знать протокол операции, какая сетка использовалась, какой шовный материал, не было ли во время операции каких то сложностей, которые могли привести к развитию отсроченного осложнения. Вы можете перезвоинть мне по телефону и посоветоваться.

Вопрос: Здраствуйте, моей маме 66 лет, в настоящий момент у неё опущение матки, также имеются пупочная и паховые грыжи возможно ли проведение лапароскопической промонтофиксации и делают ли такие операции в г.Н.Новгороде, спасибо.

Ответ: Я сомневаюсь, что лапароскопические операции по поводу пролапса гениталий делают в Нижнем Новгороде, я, по крайней мере, ничего об этом не слыхал. Вашу маму можно прооперировать и в Москве. Для этого нужно предварительно выяснить некоторые вопросы касающиеся состояния её здоровья, что позволит нам уверенно сказать, что она сможет перенести длительную операцию без всяких проблем.

Вопрос: Здравствуйте, у меня небольшое выпадение влагалища после родов, мне 21 год, скажите пожалуйста, можно ли качать пресс и может ли оно совсем убраться, можно ли пользоваться тампонами и жить половой жизнью, может ли стать еще хуже, может есть еще какие-нибудь методы чтобы убрать его?!

Ответ: По выпадению обратитесь на очный приём, пресс качать рано, тампоны лучше не использовать, а секс рановато, надо консультироваться очно.

Вопрос: Здравствуйте, доброго времени суток. Мне 28 лет, после третьих родов замечаю у себя опущение стенки матки (было и во время беременности), подскажите, пожалуйста, смогу ли я забеременеть и выносить еще одного ребенка, третьи роды были год назад. Еще у меня варикоз нижних конечностей. Или пока не стоит беременеть?

Ответ: Здравствуйте, посоветуйтесь со своим доктором очно.

Опущение матки у женщин - патология, характеризующаяся смещением органа относительно его нормального положения. Может привести к изменению расположения других органов или полному выпадению матки. Лечение - хирургическое, но на начальных этапах возможна коррекция упражнениями в домашних условиях. Эффективность гимнастики достаточно высокая при условии регулярного выполнения. Профилактикой являются активный образ жизни и отказ от вредных привычек.

  • Показать всё

    Описание

    Под пролапсом понимают смещение дна матки относительно ее нормального положения. Опущение приводит к различным последствиям, наиболее неприятным из которых является полное выпадение органа. П атология встречается преимущественно в климатическом периоде, но может развиваться и раньше.

    Внутри брюшной полости располагается мышечный каркас, который держит органы, чтобы они не выходили за ее пределы. Образуется он из нескольких слоев мышц, которые составляют тазовое дно. Каждая из них окружена соединительной тканью.

    Основными функциями мышечного каркаса являются:

    • удержание органов в брюшной полости в нормальном положении;
    • продвижение плода во время потужного периода родов;
    • поддержание оптимальных показателей внутрибрюшного давления.

    Матку в нормальном положении также поддерживает связочный аппарат, который состоит из круглой и широкой связки. Причинами опускания органа являются нарушение тонуса мышц и ослабление связок. Матка может расположиться у входа во влагалище или полностью выйти наружу.

    Причины

    Непосредственно на смещение гениталий влияют следующие факторы:

    Причина Описание
    Родовые травмы Осложнения во время родов возникают из-за неправильных действий акушерок, крупного плода, многоплодной беременности
    Поднятие тяжестей Патология развивается при регулярном поднятии груза весом более 10 кг
    Хронические запоры Постоянное натуживание вызывает микротравмы и ослабление связочного аппарата
    Разрывы в области промежности Основная причина их появления - тяжелые роды или выполнение эпизиотомии. Могут возникать и при физическом воздействии
    Оперативное вмешательство Любые вмешательства на органах малого таза повышают вероятность развития спаечной болезни и снижения сократительной способности мышц. Наиболее распространенным из них является кесарево сечение
    Нервные нарушения Вызываются патологиями нервов, которые иннервируют органы таза
    Гормональные сбои Развитию патологии способствует понижение выработки эстрогенов в климактерическом периоде
    Дисплазия соединительных тканей Варикоз, грыжи, дисплазии суставов
    Другие причины Постоянный кашель, аномалии развития репродуктивных органов, ожирение, наследственная предрасположенность, наличие новообразований в маточных стенках

    Опущение после родов

    Не всегда патология встречается у женщин в период климакса. Хоть и редко, опущение возникает и у молодых пациенток (послеродовая форма заболевания).

    Причинами считаются:

    • осложнения в процессе родов;
    • многоплодная беременность;
    • плохая наследственность;
    • нарушение правил питания;
    • поднятия тяжестей во время вынашивания ребенка;
    • низкая физическая активность.

    Стадии и симптомы

    Чаще всего патология встречается в зрелом и пожилом возрасте. Причиной является атония мышц, которая прогрессирует из-за того, что многие женщины не обращают внимания на ранние симптомы.

    Первые признаки включают чувство новообразования в области влагалища или промежности. Состояние усугубляется болью внизу живота неизвестной этиологии. Она постепенно переходит в поясницу, нарушая привычный образ жизни. Сопровождается беспричинным раздражением и утомлением.

    По мере развития следующей стадии формируется грыжа в промежности. Она регулярно подвергается инфицированию и травмам, которые ухудшают общее состояние женщины. Менструация проходит болезненно и долго.

    Степени опущения матки

    Поздняя стадия патологии приводит к сопутствующим нарушениям и характеризуется изменением расположения органов малого таза. Они перемещаются во влагалище и ниже его. Может развиваться пролапс других органов. Чаще всего формируются цистоцеле (опущение передней стенки влагалища) или ректоцеле (опущение задней стенки).

    Симптоматика болезни представляет сложности для своевременного диагностирования. Опущение может длительное время не вызывать болезненных ощущений.

    Наиболее яркие симптомы:

    • запоры;
    • боли при половом акте;
    • болезненность внизу живота;
    • тяжесть во влагалище;
    • чувство нахождения инородного тела;
    • подтекание мочи.

    Выделяют 4 степени опущения матки:

    1. 1. Отдаленная точка матки располагается выше кольца вульвы.
    2. 2. Становится на одном уровне с вульвой.
    3. 3. Опускается ниже на 1 см.
    4. 4. Наблюдается полное выпадение органа.

    Существует классификация Малиновского, согласно которой выделяют три степени опущения:

    1. 1. Шейка матки находится на уровне входа во влагалище.
    2. 2. Тело матки выше входа во влагалище, шейка - ниже.
    3. 3. И тело, и шейка матки находятся ниже.

    Диагностика

    Определить наличие пролапса может только гинеколог, опираясь не только на жалобы, но и на данные осмотра. Проводится ректовагинальное исследование, которое дает информацию о степени опущения органов и возможных осложнениях. Необходимо проведение кольпоскопии.


    Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

    • цитология;
    • микробиологическое исследование мазка;
    • гормональные анализы.

    Также назначаются:

    • вагинальное УЗИ;
    • УЗИ почек;
    • гистероскопия матки;
    • экскреторная урография.

    Лечение

    В терапии заболевания используются разные методики. Их выбор зависит от следующих факторов:

    • стадия выпадения матки;
    • сопроводительные заболевания;
    • необходимость восстановления детородной функции;
    • возрастные показатели;
    • патологии сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки;
    • возможные риски операции.

    Если тело органа не выходит за пределы влагалища, можно применять консервативные методы терапии. Для этого используются:

    • ЛФК - повышает тонус мышц таза;
    • гимнастика Кегеля;
    • лечебный гинекологический массаж;
    • гормональная терапия эстрогенами (способствует улучшению тонуса мышц);
    • ограничение физических нагрузок.

    У пожилых пациенток возникает множество противопоказаний для хирургического вмешательства, поэтому им назначаются тампоны или пессарий. Последний представляет собой специальное устройство, которое выглядит как кольцо. Оно вводится во влагалище для фиксации шейки матки, создает опору и не позволяет телу органа опускаться дальше.

    Установка пессария

    Основным минусом является недопустимость длительного нахождения во влагалище из-за возможного развития пролежней. Чтобы предотвратить из формирование, производится спринцевание половых органов антисептическими растворами. Гинекологические исследования при применении пессария проводятся дважды в месяц. Устройство вводится на месяц, после чего делают перерыв на 10 дней.

    Диета

    Корректировка питания крайне важна при лечении пролапса. Ее цель - повысить мышечный тонус. Для этого необходимо выполнение следующих требований:

    • сведение до минимума жирной пищи;
    • употребление большего количества белков;
    • преобладание в меню овощей и фруктов, богатых витаминами;
    • употребление молочных и кисломолочных продуктов.

    Хирургическое вмешательство

    Существует несколько методик проведения оперативного вмешательства:

    • Хирургическое укорачивание мышц и связок. Матка прикрепляется к лонному сочленению или связочному аппарату таза. Процедура сопровождается повышенным риском рецидива. Это связано с тем, что связки обладают свойством растягиваться со временем.
    • Аллопластика . Наиболее прогрессивный метод. Применяется специальная синтетическая сетка, которая фиксирует тело матки, не давая ему опускаться. Используется в том случае, если консервативные методы лечения не приводят к положительной динамике, и хирургическая операция является неизбежной. Помимо физиологического восстановления правильного расположения органов операция помогает устранить дефекты мочеиспускания и дефекации.
    • Ушивание влагалищных стенок . Используется для фиксации тела матки. Проводится трансвагинально.

    Аллопластика

    Народные методы

    Рецепты народной медицины применяются только с разрешения врача и дают положительные результаты в комплексе с традиционной терапией и физическими упражнениями.

    Наиболее эффективными народными средствами являются:

    • Айва . Улучшает тонус мышц матки и прямой кишки. Применяется в виде компота для ежедневного употребления. Воду и сухие фрукты смешивают в пропорции 10:1 и проваривают на слабом огне.
    • Дурман . На 7 л воды берут 20 г травы, запаривают и настаивают в течение 30 минут. Отвар добавляют в ванну.
    • Мелисса . Запаривают на ночь листья растения в термосе. Принимают по половине стакана ежедневно.
    • Девясил . 1 ст. л. травы заливают половиной литра водки, настаивают в течение 10 дней в прохладном месте. Принимают по 1 ч. л. утром, на голодный желудок.

    Физические упражнения

    Упражнения помогают устранить патологию на ранней стадии развития. Основное условие - регулярное ежедневное выполнение.

    Наиболее эффективны:

    • Стояние на четвереньках в течение 10-15 минут непосредственно после сна.
    • Отжимания. Исходное положение - стоя на коленях. Необходимо опускать тело до момента, пока грудь не коснется пола, далее вернуться в исходное положение.

    В лечении пролапса помогают упражнения для пресса:

    • Для нижнего: поднятие ног из положения лежа.
    • Для верхнего: поднятие корпуса.
    • Упражнения «Ножницы», «Велосипед» и «Березка».

    Наиболее популярной и действенной считается гимнастика Кегеля. Основная суть этого комплекса упражнений состоит в напряжении мышц промежности. Противопоказаний к проведению не существует, можно выполнять их в любое время. Эффект наступает только при регулярных занятиях. Каждый день нужно делать несколько подходов.

    Регулярные повторения упражнений Кегеля приводят к возвращению матки в обычное положение, помогают избавиться от недержания мочи и вернуть упругость мышцам промежности и малого таза.

    Последствия и профилактика

    Наиболее серьезными последствиями, которые возникают при отсутствии лечения пролапса, являются:

    • Выпадение матки из половой щели - происходит чаще всего.
    • Выпадение кольца кишечника. Крайне серьезная патология, которая может привести к летальному исходу.
    • Выворот влагалища. Усложняет течение болезни, может привести к необходимости удаления матки.
    • Нарушения работоспособности других органов: дисфункция мочевого пузыря и кишечника, опускание других органов и их выпадение.

    Чтобы предотвратить развитие осложнений, женщинам рекомендуется прислушиваться к рекомендациям гинеколога:

    • не поднимать тяжести весом более 3 кг;
    • ездить на велосипеде 2-4 раза в неделю;
    • применять позу «женщина сверху» во время полового акта;
    • носить специальный бандаж для уменьшения вероятности опущения матки.

Внутренне устройство репродуктивного «аппарата» женского организма сложно, но гармонично. Нарушение взаимодействия частей системы в силу возрастных и гормональных изменений, внешних факторов приводит к возникновению гинекологических патологий. Одна из них – выпадение матки. Как проявляется это заболевание, какими осложнениями оно опасно? Узнайте, как лечить патологию и что делать, чтобы снизить риск ее развития.

Виды выпадения матки

Внутри женского тела матка поддерживается мускулатурой малого таза – связочным аппаратом. Когда связки ослабевают, орган начинает опускаться, продвигаясь вниз по влагалищу. В гинекологии классифицируют различные степени патологии и ее виды:

  • частичное выпадение – матка полностью или частично находится во влагалище;
  • полное выпадение (пролапс) – тело матки целиком выходит за пределы влагалища;
  • ректоцеле – опускаясь, матка тянет за собой стенку мочевого пузыря;
  • цистоцеле – происходит опущение вместе с передней стенкой прямой кишки.

Полное

Такое опущение матки считается пятой (последней) степенью тяжести патологии, диагностируется визуально, потому как при полном выпадении весь орган выходит за пределы влагалища. Полное выпадение происходит стремительно в результате травмы, тяжелых родов, надрыва при поднятии тяжестей. Возможно при попустительстве пациентки, когда она вовремя не обращается к доктору. Лечение показано только хирургическое.

Частичное

Опущение матки происходит с постепенным продвижением по вагинальному каналу. Пока орган полностью не выходит наружу, говорят о частичном (неполном) выпадении, классифицируют следующим образом:

  1. Начальная стадии – опущение шейки матки, ее вход в вагинальный канал.
  2. Средняя стадия (частичное опущение) – матка входит во влагалище, видна из вагинального отверстия только при напряжении (натуге).
  3. Неполное выпадение шейки матки – из вагинального отверстия видна шейка, но тело матки остается в вагинальном канале даже при натуге.

Причины

Провоцируют данную патологию, следующие внешние и внутренние факторы:

  • возрастное ослабление мышечного тонуса;
  • опухоли;
  • тяжелые роды, родовые травмы;
  • многоплодная беременность;
  • ожирение;
  • хронический запор;
  • гинекологические операции;
  • хронический кашель;
  • тяжелый физический труд;
  • некоторые виды спорта (тяжелая атлетика).

Основные признаки и симптомы

Возможна прямая и косвенная симптоматика патологии. Зачастую симптомы отсутствуют в спокойном состоянии, но проявляются при натуге. Признаки, указывающие на опущение матки, следующие:

  • боли в пояснице и низу живота;
  • дискомфорт при мочеиспускании и дефекации;
  • ощущение инородного тела в вагинальном канале;
  • появление выделений;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • нарушения менструации;
  • недержание мочи, кала, кишечных газов.

Диагностика

Пролапс гениталий диагностируется при первичном осмотре. Если пальпацией врач обнаруживает смещение матки, он просит пациентку потужиться, затем проводит исследование для определения смещения стенок влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря. Качественная диагностика помогает отличить данное заболевание от кисты влагалища, выворота матки, миоматозного узла. Для этого дополнительный осмотр проводят уролог и проктолог (определяется наличие ректоцеле, цистоцеле).

Для определения степени заболевания назначают дополнительные методы обследования:

  • гистеросальпингоскопию;
  • кольпоскопию;
  • экскреторную урографию;
  • компьютерную томографию;
  • бакпосев;
  • мазки на флору.

Методы лечения выпадения матки

Пациентам назначают определенное лечение, ориентируясь на степень тяжести патологии:

  1. Консервативная терапия. Проводится на начальных и средних степенях пролапса гениталий. Включает лечение препаратами, которые назначают при наличии конкретных симптомов и сопутствующих заболеваний. Это могут быть: массаж, укрепляющий связки малого таза, бандаж, пессарий, тампоны.
  2. Хирургическое вмешательство – самый эффективный способ лечения. В тяжелых случаях (у пожилых пациенток) удаляют матку, при патологиях средней степени используют хирургические методы восстановления связочного аппарата матки.
  3. Прочие методы. Применение средств народной медицины (фитотерапия) оказывает вспомогательное воздействие при лечении пролапса гениталий. Показана гимнастика, укрепляющая связки малого таза, мышцы влагалища.

Консервативное лечение без операции

Терапевтическое лечение опущения матки показано в двух случаях:

  1. Когда сохраняется возможность вернуть орган в нормальное положение без хирургического вмешательства. Проводят лечение выпадения матки без операции. Для этого используют средства, укрепляющие мускулатуру дна малого таза: гормональные препараты, гинекологический массаж, специальную гимнастику.
  2. Когда необходимо поддержать матку в определенной стадии опущения, чтобы не усугубить патологию до хирургического вмешательства. Используют метод введения маточного кольца (пессария), которое фиксирует матку, Назначают ношение бандажа.

При любом терапевтическом лечении пролапса гениталий пациенткам прописывают диету, избавляющую от запоров. Часто рекомендуют щадящий режим работы, ограничение физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Если патология сопровождается иными заболеваниями (воспалительные процессы, инфекции, другие), то проводят их медикаментозное лечение специальными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия неэффективна, либо пациентка обращается к доктору на тяжелой стадии заболевания, применяют хирургическое лечение. При оперативном вмешательстве используют влагалищный (разрез внутри влагалища) и лапароскопический (проколы на животе) доступ. Определив степень опущения матки, наличие (отсутствие) ректоцеле, цистоцеле, сопутствующих патологий врач выбирает определенный вид операции (их насчитывается более сотни). Некоторые виды оперативного лечения:

  1. Удаление матки.
  2. Кольпорафия, в процессе которой укрепляют стенки влагалища.
  3. Кольпоперинеопластика – операция по ушиванию мышц вагинального канала и промежности.
  4. Хирургическое укорочение мышц связочного аппарата матки.
  5. Роботизированная коррекция положения матки.
  6. Установка сетчатых имплантантов, выполняющих функцию поддерживающего матку каркаса (облегченная лапароскопическая промотофиксация, пликация крестцово-маточных связок, меш-сакровагинопексия).

Народные средства

Нетрадиционная терапия является вспомогательным методом лечения опущения матки. Отвары и настои трав используют для ванн, тампонов и спринцеваний, принимают внутрь. Главная задача лечения народными средствами – укрепить мускулатуру влагалища домашних условиях. Вот несколько рецептов таких снадобий для вспомогательного лечения:

  1. Настой горечавки (ложка травы на стакан кипятка) принимать дважды в день за 30-40 минут до еды.
  2. Ванна с одуванчиком. 20 г листьев настаивают в ведре горячей воды 10 минут. Выливают в ванну, лежат в ней около 20 минут.
  3. Травяной сбор (липа, ольха, ясноока, мелисса). Две ложки смеси заливают стаканом кипятка. Весь настой выпивают за день в три захода. Лечатся сбором три недели.
  4. Растолченная яичная скорлупа (5 яиц) с лимоном (9 штук). Лимоны мелко режут, смешивают со скорлупой, настаивают 4 дня, сцеживают. Принимают по 50 грамм дважды в день, пока смесь не закончится.
  5. Настой айвы (1 часть плодов на 10 частей воды) готовят на паровой бане, пьют как чай.
  6. Корни белой лилии (2 столовые ложки порошка на 2 стакана кипятка) настаивают 12 часов, процеживают, пью трижды день за час до еды.
  7. Спринцевание корой дуба (70 г на 2 л воды). Смесь кипятят 2 часа, используют для ежедневных спринцеваний в течение месяца.
  8. Ванна с кедровыми орешками. Стакан орехов варят в двух литрах воды в течение часа. Выливают отвар в ванну, лежат в ней 15 минут.

Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте

Естественное возрастное ослабление связочного аппарата малого таза и недостаточный уровень эстрогена провоцирует опущение и полное выпадение матки у пожилых женщин. Самым действенным способом лечения врачи считают хирургическое, вплоть до удаления органа. Если операции противопоказаны по каким-либо причинам, то пациенткам устанавливают маточные кольца. Часто назначают медикаментозное (гормональное) лечение. Рекомендуют избегать физических нагрузок, придерживаться диеты, исключающей запоры, заниматься специальной гимнастикой.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное лечение пролапса гениталий, запущенность патологии, несоблюдение рекомендаций доктора после хирургического вмешательства, тяжелая работа, неправильное питание приводят к возможным осложнениям:

  • эндоцервициту;
  • отеку, язвам влагалища и шейки;
  • риску инфицирования;
  • контактным кровотечениям;
  • варикозной болезни;
  • ущемлению, изъязвлению тела выпавшей матки;
  • развитию цистита;
  • пролежням стенок вагинального канала;
  • ущемлению кишечных петель.

Профилактика заболевания

Возрастные изменения, тяжелые роды, высокие физические нагрузки и прочие провоцирующие факторы не исключают пролапса гениталий. Чтобы по возможности предупредить возникновение и развитие этой патологии, необходимо проходить периодическое гинекологическое обследования и соблюдать профилактические меры:

  • регулировать физические нагрузки;
  • придерживаться диеты, исключающей запоры;
  • не поднимать тяжести;
  • выполнять комплекс упражнений, восстанавливающий упругость мышц влагалища и связочного аппарата;
  • внимательно относиться к послеродовым травмам и разрывам.

Видео: пролапс гениталий и выпадение матки у женщин

Посмотрите видеоролик, из которого вы узнаете, что скрывается за термином «пролапс гениталий», какова вероятность развития данной патологии у женщин разного возраста, что в состоянии ее спровоцировать. Практикующий врач расскажет, какие методы лечения применяются, как происходит оперативное возвращение органа в нормальное состояние. Узнайте из видео, что делать женщинам, чтобы свести к минимуму риск возникновения патологии.

План статьи

Тазовая грыжа, пролапс матки или ее выпадение – это названия одной и той же патологии. Это заболевание более характерно для женщин пожилого возраста, которые вступили в период менопаузы и имеют более двух детей, рожденных естественным путем.

Выпадение матки у женщин имеет характерных симптомы и лечение, о котором более подробно вы можете узнать из данной статьи.

Что это такое

Выпадение матки – это достаточно серьезная патология, которая не только доставляет женщине страдания, но и серьезно ухудшает качество ее жизни. Сам по себе орган имеет грушевидную форму и полый внутри, в норме он располагается между мочевым пузырем и прямой кишкой, при этом он ни коим образом не выходит за пределы плоскости малого таза. Ее фиксация обеспечивается мышцам и связками, которые образуют «тазовое дно». Это мощный пласт из трех слоев мышц, удерживающий все органы брюшной полости, включая и матку. Именно этими мышцами выталкивается младенец во время родоразрешения естественным путем.

Когда матка беременна, она сильно увеличена в размерах, и на помощь «тазовому дну» приходит собственный связочный аппарат органа, который отвечает за дополнительную фиксацию органа в брюшной полости. Чтобы матка всегда находилась на своем месте и не выпадала наружу, необходимо, чтобы ее связочный аппарат и мышцы тазового дна всегда были упругими и эластичными. Любое нарушение этих характеристик приводит к запуску механизма смещения гениталий, вслед за которыми идет и опущение матки. Финальной стадией процесса опущения является выпадение матки наружу. Оно может быть полным (пролапс) или частичным и является результатом хронического медленно текущего процесса смещения гениталий. Когда вместе с маткой опускается и мочевой пузырь, диагностируют цистоцеле, а совместное опущение органа с передней частью прямой кишки носит название ректоцеле.

Почему выпадает матка

Причины выпадения матки в молодом возрасте обычно связаны с получением травм во время родовой деятельности, гораздо больше поводов для развития заболевания у женщин преклонного возраста. Приведем самые основные причины:

  • изменение формы тазового дна вследствие родов или других механических повреждений;
  • плохая фиксация органов, которые располагаются за пределами малого таза. При этом имеют место грыжи и смещения;
  • если нарушен стероидогенез (гормональные нарушения);
  • хронические болезни негинекологического характера, следствием которых является нарушение метаболизма;
  • осложненные роды с длительными потугами и глубокими разрывами, которые не имели правильной обработки;
  • большое количество родов и/или плодов;
  • проведение сложных акушерских мероприятий типа ручного извлечения плода, если имеет место ягодичное предлежание;
  • гинекологические операции;
  • врожденные патологии органов малого таза;
  • сильная перегрузка от физического труда или спортивных тренировок, поднятие тяжестей и чрезмерное напряжение живота;
  • в пожилом возрасте возникают природные изменения строения тела и гормонального фона, что также может вызвать выпадение шейки матки или всего органа;
  • стойкий кашель, вызванный бронхиальной астмой, эмфиземой или бронхитом, который оказывает сильное внутрибрюшное давление;
  • проблемы с дефекацией в хронической форме, при которых требуется напрягать мышцы живота, что значительно увеличивает внутрибрюшное давление;
  • особенности строения тела, особенно данная патология характерна для инфантильных женщин с астеническим телосложением;
  • наследственность.

Наличие лишь одного фактора у женщины не может привести к развитию рассматриваемой патологии.

Заболеванием не является физиологическое изменение места расположения органа при беременности. С ростом плода матка также растет и снижается, а после родов при хорошем состоянии здоровья женщины она вновь возвращается на исходную позицию. Если же матка была опущена еще до беременности, то есть большая вероятность, что она выпадет после родов, а беременность станет в данном процессе катализатором.

Симптомы выпадения матки

В очень редких случаях, которые скорее являются исключениями, матка выпадет резко и неожиданно. Чаще это затяжной процесс, у которого симптоматика нарастает со временем. На начальной стадии болезни даже во время гинекологического осмотра врач может упустить ее из виду, но с усугублением состояния больной и увеличением характерных симптомов не заметить патологию сложно.

Обычно женщина сама замечает первые признаки опущения матки, а затем ее выпадения. Сначала она ощущает посторонний предмет внутри влагалища, а при отсутствии лечения и за его пределами. Выпадающая матка может быть видна невооруженным глазом. Лучше упредить подобное состояния, а для этого нужно обращать внимание на первичные проявления болезни и при их наличии срочно обращаться за помощью к специалисту:

  • легкая болезненность внизу живота тянущего характера;
  • ощущение инородного тела в промежности;
  • проблемы с дефекацией;
  • кровянистые и белесые выделения на нижнем белье;
  • постоянная усталость и вялость;
  • проблемы с мочеиспусканием (недержание);
  • боль в области поясницы;
  • менструальная дисфункция;
  • боли во время полового акта.

Степени

Заболевание развивается постепенно, и его классификация производится в зависимости от тяжести состояния больной и глубины выпадения органа. Есть 4 степени проявления болезни:

  1. Матка смещается, но шейка еще не вышла за пределы влагалища, а доходит максимум до его половины. У пациентки возникают боли в пояснице и во время полового акта, нарушается менструальный цикл.
  2. Частичное выпадение матки – это вторая стадия болезни, когда в обычном состоянии орган находится во влагалище, но физическая активность, кашель или натуживание выталкивают его наружу. Появляются боли, дискомфорт и ощущение постороннего объекта внутри. Характерны частые позывы к мочеиспусканию, снижается качество жизни.
  3. Неполное выпадение матки характеризуется расположением органа внутри вагинального канала, в то время как его стенки и шейка матки выходят наружу. При этом к предыдущей симптоматике подключаются обильные выделения с кровянистыми примесями, боли возникают при ходьбе и в сидячем положении. Сложно удерживать мочу, а также может добавиться инфицирование и воспаление.
  4. Самая тяжелая 4-я стадия заболевания, которая затрудняет хождение и сидение. Полное выпадение матки у пожилых женщин развивается быстрее и может сопровождаться воспалениями и инфицированием.

Диагностика

Изначально диагноз устанавливается по визуальному и двуручному гинекологическому осмотру. Во время него делается оценка степени смещения или выпадения матки и окружающих тканей в спокойном состоянии и во время натуживания. Перед осмотром в кресле врач осматривает аналогичным методом пациентку в вертикальном положении. Дополнительно проводятся следующие анализы и исследования:

  • мазки на флору, бакпосев из промежности;
  • ультразвуковое исследование;
  • кольпоскопия;
  • гистреросальпингоскопия.

Поскольку патология влияет на функционирование мочевика и прямой кишки, то может понадобиться дополнительная консультация уролога и проктолога и могут быть назначены дополнительные анализы, например, урография.

Лечение без операции

Начальная стадия заболевания лечится препаратами на основе эстрогена и специальными физическими упражнениями. При этом гормональные мази наносятся на тампоны и вводятся во влагалище. Женщина во время лечения должна вести правильный образ жизни и заниматься физкультурой. Но чаще всего лечение выпадения матки консервативными методиками дополняется ортопедической коррекцией выпадения гениталий.

Бандаж

Лечение пролапса матки при помощи бандажа является инновационной методикой. Бандажом называются плотные трусы с завышенной талией, крепящиеся на бедрах и в области промежности. Боковые крепления сделаны из пластика, а нижнее – в виде эластичной ленты.

Обеспечивает полную фиксацию органов в правильном положении, при этом он абсолютно незаметен под одеждой. Носится данное изделие не более 12 ч. в сутки, в ночное время, когда женщина находится в лежачем положении, бандаж снимается. На ленте закрепляется ватный тампон. Во время плавания бандаж может быть под купальным костюмом.

Применение пессария

(или маточное кольцо) представляет собой поддерживающий имплантат, который создается из биоинертных синтетиков и биологического материала. Они вводятся во влагалище и оказывают поддержку для шейки матки, не давая тем самым опускаться всему органу.

Этот метод лечения показан при остром выпадении матки, во время беременности в критической ситуации, пожилым женщинам и в тех случаях, когда по тем или иным показаниям операция при выпадении матки противопоказана.

Это очень эффективное средство на ранних стадиях заболевания. Для женщин преклонного возраста это пожизненное мероприятие, поскольку их мышцы уже не смогут самостоятельно восстановиться. Ношение пессария подразумевает ежедневное спринцевание с помощью дезинфицирующего раствора и соблюдение всех правил личной гигиены. В ночное время приспособление снимается в обязательном порядке и обеззараживается. Не соблюдение этих мер может привести к развитию воспалительных процессов. После консультации врача пациентка может проводить процедуру извлечения и установки пессария без привлечения специалиста.