Увеличение эозинофилов. Эозинофилы: для чего нужны, нормы в крови, причины отклонений

У абсолютно здоровых людей количество эозинофилов в крови обычно незначительно. Накопленные годами данные врачебной практики показывают, что бывают особые заболевания, при которых возможно повышение эозинофилов у взрослого, как в периферической крови, так и в других различных тканях.

Эозинофил впервые был обозначен Wharton Jones в 1846 г, однако лишь в 1879 году он получил описание в виде элемента отдельного клеточного (EO). Ученый Ehrlich Paul первым использовал определение эозина как кислого красителя, названного так по имени древнегреческой богини Эос (богиня утренней Зарницы). Эозин использовался в ходе выполнения окраски гистологических тканей, а также элементов крови.

Крупные клетки белых элементов крови представляют собой компоненты, относящиеся к подвиду лейкоцитов «гранулярные», называемые эозинофилами. Нормой содержания в крови считается количество лейкоцитов от 4 до 9 тысяч в одном кубическом миллиметре, а эозинофилы среди них составляют от 1 до 5 процентов. Основная функция эозинофилов – это регуляция и защита от инфекций.

Эозинофилы относят к неделящимся гранулоцитам – это лейкоциты, являющиеся непрерывно образующимся продуктом костного мозга. Время образования эозинофилов – 72-96 часов. Эти крупные иммунные клетки продуцируются костным мозгом, а потом его оставляют, стремясь в кровоток, и несколько часов (до 12 часов) циркулируют по крови.

Такие кровяные тельца призваны отвечать за борьбу с чужеродным белком в телах людей.

У эозинофила есть множество рецепторов:

• к иммуноглобулинам (IgG, IgE);
• к комплементу;
• к биологически активным веществам (к гистамину).

Эти крупные тельца крови способны к хемотаксису и фагоцитозу. Эозинофил может выступать против тучной клетки (одного из типов белых клеток крови, известного также как лаброцит или мастоцит), снижая уровень гистамина выбрасываемого ею.

Функции эозинофилов в организме

Повышение эозинофилов у взрослого связано с двумя важнейшими задачами иммунитета организма людей:

1. Регулировать воспалительный процесс. Под действием медиаторов эозинофила появляется воспалительная область, призванная изолировать и контролировать чужеродный микроорганизм или вредную частицу. Но случается, что иногда очаг воспаления разрастается шире, чем требуется, что приводит к образованию поврежденных тканей, к появлению болезненных острых симптомов. В основном, форменные элементы играют главную роль в контролирующем процессе проявлений аллергии, симптомов астмы, сенной лихорадки. Именно они задерживают развитие аллергических и ревматических факторов, и не допускают развитие тотального заболевания.

Нормы содержания у взрослого в крови

Нормальная численность клеток белых компонентов крови взрослого варьирует с одного до пяти процентов всего количества лейкоцитов. Повышение эозинофилов у взрослого называют эозинофилией. Она бывает незначительной (до 10 %), умеренной (до 20 %), высокой (сверх 20 %).

У зрелого населения нормой считается значение 500 эоз/мкл. в крови. Превышение уровня до отметки 5000 эоз/мкл на протяжении нескольких месяцев означает развитие у больного гиперэозинофильного синдрома.

Эозинофилы и лимфоциты

Благодаря общему анализу крови можно определить наличие следующих форменных элементов: гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. К тому же происходит деление на подвиды лейкоцитов с определенными функциями: базофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов.

Лейкоциты имеют в своем составе лимфоциты LYMP, ответственные за формирование общего местного иммунитета, норма которых составляет от 18 до 40 %. При вирусном инфицировании число лимфоцитов сильно возрастет. За их счет происходит создание гуморального и клеточного иммунитета, вырабатывающего антитела в качестве ответной реакции на возбудителей.

Высокий уровень наблюдается при прохождении курса антибиотиков или сульфаниламидов. Такие показатели у детей бывают во время скарлатины, под действием эпштейн-барра вируса. Поэтому необходимо исследование крови на иммуноглобулин Е, на антитела к эпштейн-барра вирусу и на гельминтоз.

Симптомы повышенных эозинофилов в крови взрослого

Повышенный порог эозинофилов у взрослого больного отражается в следующих симптомах эозинофилии:

• первичные — являются главными симптомами тяжелых болезней системы кроветворения;
• вторичные, или реактивные, которые возникают вследствие заболеваний, не совсем связанных с патологией крови;
• неясного генеза.

Как правило, превышение в крови норм содержания количества эозинофилов проявляется такими симптомами:

• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• апатия;
• бледность;
• сильные головные боли.

Непатологические причины повышения

Эозинофилы могут быть повышены у взрослого по следующим непатологическим причинам:

• заболевание крови (в частности, серповидно-клеточная анемия — неверная форма эритроцитов провоцирует увеличение скорости их оседания, и будет существенно отличаться от показателей по нормативу);
• наличие инфаркта или инсульта (такие случаи воспаления, когда острофазовые белки адсорбируются в поверхность кровяных клеток, и снижают их электрический заряд);
• болезни, которые связаны с нарушенным обменом веществ (при сахарном диабете, муковисцидозе, ожирении);
• бронхиальная астма;
• болезни печени и проблемы с желчевыводящими путями.

Наличие патологических причин

Эозинофилы повышены у взрослого в следующих патологических случаях:

В общем клиническом анализе крови отражается процент содержания кровяных лейкоцитов, а также количественный уровень эозинофилов. Значительное их превышение в красной жидкости сосудов называют эозинофилией.

Гематологи считают, что эозинофилия бывает трех ступеней:

• легкая – от 400 до 1500х10^9 на л., когда в периферической крови не более 15 % кровяных белых телец;
• средне выраженная, умеренная – от 1500 до 5000х10^9 на л., в случае превышения их от 15 до 20 %;
• тяжелая, называемая большой эозинофилией крови — более чем 5000х10^9 на л., когда число превысит 20 %, состояние, обычно сочетающееся с ростом общего числа лейкоцитов.

В противоположных случаях падения лейкоцитарного уровня крови означает наличие вирусной инфекции в организме. Процент содержания различного вида лейкоцитов отражается в специальной лейкоцитарной формуле.

Особенности легочной эозинофилии у взрослых

Легочную эозинофилию по-другому называют эозинофильной болезнью легких. Она описывается различными состояниями, которые характеризуются на рентгенограмме или компьютерной томограмме затемнениями в легких. Это связано с эозинофилией легочных тканей, а также периферической крови.

Диагноз устанавливается по хотя бы одному из перечисленных признаков:

1. инфильтраты в легочных тканях, а также эозинофилия наблюдается в крови периферической;
2. подтверждения с помощью открытой биопсии, либо бронхобиопсии эозинофилии тканей легкого;
3. жидкость бронхоальвеолярного лаважа содержит повышенную численность эозинофилов.

Множество препаратов различных категорий (лейкотриены ингибиторов, ГК, фосфодиэстеразов четвертого типа, хемокинов рецепторы, кромолинов, циклоспоринов, антигистаминных, моноклональных антител к IL5 (mepolizumab) и IL13 (lebrikizumab), альфа интерферона) ингибируют деятельность эозинофилов или пагубное действие их продукции.

Эозинофилия во время беременности

Во время вынашивания плода аллергия может вызывать эозинофилию.

У пациентов могут проявляться следующие признаки:

• красные пятна на коже, крапивница;
• заложенный нос;
• наличие лёгкого зудящего ощущения;
• шелушатся кожные покровы.

Чрезмерное поступление в кровь инородного белка вызывает срабатывание в организме одной из защитных реакций в виде эозинофилии. При развитии гипоксии может развиться такое же состояние, в случае нехватки магния у беременных женщин.

Характерно подобное заболевание и для получивших дозу облучения будущих мам, или для тех, кто имеет различные формы врождённого порока сердца, либо переболевших совсем недавно скарлатиной. Из этого выделяют и смешанную группу, которую составляют другие разнообразные болезни, вызывающие стойкую эозинофилию.

Гепатоз беременных, то есть нарушение клеточных веществ в печени во время беременности, тоже может спровоцировать эозинофилию. Заболевание, не вылеченное своевременно, может даже подвести к страшному летальному исходу плода и самой беременной. Главнейшей целью излечения эозинофилии является устранение непосредственно возбудителя болезни.

Проводится медикаментозный специализированный курс, который включает в себя следующее:

• обезболивающие средства;
• медикаменты для устранения отёков;
• препараты, устраняющие аллергические реакции.

Бывают особые случаи, когда следует при беременности вообще отказаться от назначения медицинских средств.

Диагностика

Практически, для опровержения или, наоборот, в подтверждение присутствия болезни, заболевшим людям требуется сдать анализ крови. Только его результаты смогут точно представить повышен ли уровень эозинофилов. Так же в них указывается содержание белых телец в процентном соотношении, и происходит распознание таких признаков малокровия, как меньшая численность эритроцитов, резкое снижение гемоглобина.

На этапе диагностических процессов врач скрупулезно изучает жалобы пациента, анализирует анамнез течения его болезни. Предварительный диагноз болезни устанавливается, опираясь на результаты анализов крови, результаты общего осмотра. Часто требуется провести и некоторые специализированные исследования.

Обычно необходимо проведение следующих дополнительных тестов:

С целью определения заболевания спровоцировавшего эозинофилию дополнительно вместе с забором клинического анализа крови больным делается и анализ на биохимию. Проводится лечение обычно врачом-гематологом. Такая болезнь не считается самостоятельным заболеванием, а лишь является выраженным симптомом другой болезни, в связи с этим необходимо лечить её изначальную причину.

Сначала надо определить, по какой причине возросла численность белых кровяных телец, а потом проводить лечебные мероприятия, включая назначение медицинских препаратов с физиотерапией. Выбор разных методов лечения осуществляют, ориентируясь на реальное физическое состояние пациента, на характер его болезни, на его возраст, самочувствие, другие сопутствующие заболевания.

Бывает, что для излечения наоборот стоит отменить прием медикаментозных средств.

Если возникнет подозрение на ревматоидный артрит, понадобится сделать бронхоскопию. Часто лечащий врач осуществляет назначение специализированного лечебного курса, включающего в себя: обезболивающие средства, лекарства для снижения отёка, препараты, устраняющие ярко выраженную аллергическую реакцию.

Главное направление исцеления заключено в ликвидации самого возбудителя — источника болезни. У курса может быть разная продолжительность, в зависимости от результатов он будет регулярно корректироваться, или даже полностью изменяться.

Наряду с лекарственной терапией часто в лечении применяют процедуры физиотерапии и фитотерапию. К тому же врачом может быть назначена специализированная диета.

Необходимо осуществлять периодический контроль анализов крови в клинике с целью профилактики повышения уровня эозинофилов у взрослого. Всегда такое повышение означает наличие серьезной болезни. Когда имеются иные дополнительные признаки, надо обращаться к врачу обязательно. Сам процесс эозинофилии не побороть, излечить можно только заболевание, ее спровоцировавшее.

Видео о повышенных эозинофилах у взрослых, причинах и основных симптомах

Специалист об анализе крови на эозинофилы:

Простое описание эозинофилов:

Эозинофилы - клетки, фагоцитирующие комплексы антиген — антитело, представленные главным образом иммуноглобулином Е. После созревания в костном мозге эозинофилы не­сколько часов (около 3 — 4) находятся в циркулирующей крови, а затем мигрируют в ткани, где продолжительность их жизни составляет 8 — 12 дней. В отличие от эозинофилы не содержат лизоцим и щелочную фосфатазу. Для эозинофилов характерен суточный ритм ко­лебания в крови, самые высокие показатели отмечаются ночью, самые низкие - днем. Эози­нофилы отвечают на хемотаксические факторы, выделяемые тучными клетками и базофилами, а также на комплексы антиген — антитело. Действие эозинофилов активно проявляется в сенсибилизированных тканях. Они вовлекаются в реакции гиперчувствительности немедлен­ного и замедленного типа. Содержание эозинофилов в крови в норме отражено в таблице.

Содержание эозинофилов (абсолютное и относительное процентное количество) в крови в норме у взрослых и детей

Эозинофилия как признак аллергии

При аллерги­ческих состояниях эозинофилия обычно умеренная - от 0,2 до 1,5*10^9/л, но в некоторых случаях может быть и выше, например при бронхиальной астме или ангионевротическом отеке. Выраженная и стабильная эозинофилия (от 10 до 60%) может быть при пемфигусе и герпетиформном дерматите Дюринга. Кроме того, эозинофилией сопровождается узелковый периартериит (около 18% больных имеют уровень эозинофилов, достигающий 84%), ревма­тоидный артрит, осложненный васкулитами и плевритами. Также встречается гиперэозинофильный синдром, при котором достигает 138,0*10^9/л, при этом на эозинофилы приходится 93% клеток.

Основные причины, приводящие к эозинофилии в крови, приведены в таблице.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся эозииофилией

Для расшифровки значений остальных показателей анализа вы можете воспользоваться нашим сервисом: онлайн.

Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, которые могут выступать в качестве маркеров, указывающих на проблемы со здоровьем, возникающие на фоне воспалительных и инфекционных процессов, аллергии, глистной инвазии и онкологических патологий.

В отдельных случаях при проведении лабораторного анализа крови может быть выявлено, что у ребёнка или взрослого. Каждому человеку полезно знать, что может спровоцировать повышение уровня эозинофилов и как этому противостоять.

Виды деятельности эозинофилов

Пытаясь разобраться, что такое эозинофилы, почему они могут быть повышены в анализе крови, важно понимать, что главным их предназначением является уничтожение постороннего белка, который определяется в крови человека. Такая разновидность лейкоцитов образуется в костном мозгу, после этого направляется в кровяной поток, пребывая в нём всего лишь несколько часов. После этого они направляются в ткани, в которых продолжают существовать приблизительно одну – две недели.

Медики подтверждают, что именно такая разновидность лейкоцитов способна выступать в качестве своеобразного барьера, успешно противостоящего атакам вредных микроорганизмов.

Не секрет, что благодаря эозинофилам любые повреждения, ранки на теле человека заживают быстрее.

Нормальный уровень у детей и взрослых

Если при проведении анализов определяется норма эозинофилов в крови у взрослых или детей, значит, иммунная система человека сможет успешно противостоять патогенной микрофлоре, не позволяя ей размножаться и причинять серьёзный вред здоровью.

При проведении лабораторных исследований результат может содержать два показателя:

• абсолютный (указывает конкретное число эозинофилов в крови);
• относительный (определяет процентное соотношение эозинофилов от общего количества лейкоцитов).

Относительный показатель практически идентичен и у женщин, и у мужчин. Однако важно учитывать, что норма (относительно этого показателя) у женщин и мужчин отличается по возрасту. Рассматривая таблицы, содержащие информацию об относительном показателе, легко понять, что в период с рождения до одного года, а также с двух до четырёх лет он равняется 1 – 6%. С года до двух лет он незначительно увеличивается и составляет 1 – 7%. После четырёх лет, наоборот, незначительно уменьшается и равняется 1 – 5%.

Абсолютный показатель крайне редко берётся во внимание, поскольку для выявления патологии и последующей организации лечения врачам важно знать именно соотношение эозинофилов относительно общего количества лейкоцитов.

Если показатель повышен, что это значит

Безусловно, каждый пациент желает, чтобы его показатели соответствовали норме. Однако некоторым из них приходится получать от врачей информацию о том, что результаты лабораторных исследований указывают на проблемы со здоровьем. Об этом можно утверждать, если эозинофилы повышены у взрослого или ребёнка.

Однако не всегда показатели выше нормы должны вызывать тревогу. При небольшом росте не нужно впадать пациенту в панику, полезно дождаться комментария лечащего врача, который проинформирует, что это значит, по какой причине эозинофилы достигли высоких показателей.

В частности, при лечении инфекционных патологий незначительное увеличение их количества как раз свидетельствует о правильно подобранном медикаментозном курсе.

Некоторым пациентам приходится сталкиваться с тем, что после проведения лабораторного исследования в их крови определяют низкое содержание эозинофилов.

Если эозинофилы понижены, в медицине такое отклонение называют эозинопенией. В качестве основных причин возникновения эозинопении выступают:

• инфицирование;
• ожоги;
• травмы;
• сепсис;
• систематическое пребывание в стрессовых ситуациях;
• недостаток ночного отдыха;
• заболевания щитовидной железы;
• болезни надпочечников;
• послеоперационный период;
• отравления тяжёлыми металлами.

Если по результатам лабораторного исследования определяется нулевой показатель, это может предупреждать о том, что человек подвергся брюшному тифу, или же у него развивается острый аппендицит. Также нулевой показатель подтверждает дизентерию.

А вот низкое количество, а также нулевой показатель во время беременности или родов свидетельствуют о пребывании женщины в стрессовой ситуации, о присутствии сильных болей, спазмов.

Определение эозинофилии и эозинопении

Предупредить серьёзные проблемы со здоровьем проще, когда заболевание определяется на ранней стадии. По этой причине рекомендуется самому человеку внимательно следить за своим самочувствием, не игнорировать те «весточки», которые посылает организм, предупреждая о зарождении проблемы.

Возможная симптоматика

Явных симптомов эозинофилии как таковых не существует, поскольку такое отклонение не является самостоятельным заболеванием. Именно по этой причине в качестве симптоматики рассматриваются признаки, характерные основной патологии.

Итак, если эозинофилы в крови будут увеличиваться по причине глистной инвазии, больной будет замечать такие признаки:

• кашель;
• кожная сыпь;
• потеря массы тела;
• суставная боль;
• снижение аппетита;
• субфебрильная лихорадка;
• анемия;
• , печени.

Если проблема вызвана заболеваниями ЖКТ, наблюдаются дополнительно:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• присутствие гноя или крови в кале.

Диагностика отклонений

Чтобы получить достоверные результаты, врачи информируют пациентов, как и при каких условиях будет проводиться общий анализ крови на выявление количества эозинофилов.

Проблема заключается в том, что количество исследуемых кровяных клеток варьируется в течение суток, а также зависит от функции надпочечников.

В частности, у каждого человека наблюдается рост количества:

• в утренний период, вследствие этого показатель превышает норму на 10%;
• в вечерний период и первую половину ночи, провоцируя превышение нормы на 30%.

• кровь сдавать утром, исключая любой приём пищи;
• воздержаться от употребления сладкого в течение предшествующих суток;
• исключить употребление спиртных напитков минимум за одни сутки до проведения исследования;
• отказаться от курения также за 24 часа.

Девушки должны сдавать кровь на 5 – 6 день менструального цикла.

Во врачебной практике различают три степени эозинофильного увеличения:

• лёгкая (от 1 до 10%);
• умеренная (от 11 до 19%);
• выраженная (от 20% и выше).

Врачи не делают поспешных заключений, внимательно изучают результаты исследования, обращая внимание на обозначения, общие показатели лейкоцитов. При необходимости врачи могут назначить повторное проведение исследования крови, чтобы убедиться в достоверности результатов, подтвердить наличие проблемы.

Как привести уровень эозинофилов в норму

Если результаты нескольких анализов подтвердили проблему, лечащий врач разрабатывает схему лечения эозинофилии.

Курс лечения обязательно предусматривает устранение основного заболевания. В частности, могут быть назначены:

• противоглистные препараты;
• антигистаминные средства;
• энтеросорбенты;
• цитостатики;
• гормоны;
• иммунодепрессанты
• антибактериальные средства.

Также вне зависимости основной причины, спровоцировавшей эозинофилию, больным назначают витамины, препараты железа, а также рекомендуют соблюдать правильное питание, чтобы укрепить иммунитет.

Эозинофилы у беременных

Показатели эозинофилов могут отличаться от тех, которые характерны другим женщинам. Нормальными считаются показатели от 0 до 5%. Если же определяется рост, врачи, прежде всего, начинают подозревать аллергические проявления или же присутствие глистной инвазии.

В отдельных случаях отклонение от нормы может быть спровоцировано употреблением некоторых продуктов питания. Практика показывает, что такое отклонение часто возникает после употребления цитрусовых фруктов.

Редко, но всё-таки некоторым беременным приходится сталкиваться с такими внешними проявлениями эозинофилии:

• покраснение кожи;
• шелушение;
• лёгкий зуд.

Итак, эозинофилия может быть кратковременным явлением и не указывать на развитие проблемы. Однако часто именно она сигнализирует о серьёзных заболеваниях, лечение которых должно быть начато незамедлительно. Заниматься самолечением и самостоятельной диагностикой нельзя, важно обратиться к лечащему врачу, который сможет определить наличие проблемы со здоровьем, назначить правильное лечение. Если вы желаете сохранить крепкое здоровье, доверьтесь врачу.

Эозинофилы способны поглощать и переваривать чужеродные микроорганизмы . Однако их основная функция заключается в продукции специальных мембранных рецепторов для иммуноглобулинов класса Е (IgE).