Черные точки у собаки в паху. Ложные признаки беременности

Черный акантоз у собак – это недуг, поражающий кожные покровы животного, спровоцированный дисфункцией в нормальной работе сальных желез. В результате патологии четвероногий друг покрывается «слоновьей кожей» – грубыми складками темного цвета, между которыми дислоцируются множественные папилломы. Особенно уязвимы к заболеванию нежные участки кожи любимца, а именно шея, паховая зона и область подмышек. Если лечебное вмешательство не будет оказано вовремя, то недуг способен проявиться по всему телу пса. В статье пойдет речь о причинах, признаках и методах лечения данной болезни.

Большинство собаководов считают, что акантоз грозит только такой породе собак, как такса. Однако это далеко от истинного положения вещей. Ветеринары выделяют три разновидности недуга, а именно: первичный, вторичный и псевдоакантоз. Каждая из них отличается своими особенностями и характерными признаками. Рассмотрим данные подвиды поподробнее.

Первичная форма акантоза

Поражает исключительно такс, причем независимо от их половой принадлежности или возраста. Чаще всего первые симптомы возникают у молодых особей, еще не успевших достигнуть и года жизни. Данный фактор наводит специалистов на мысль, что причина чёрного акантоза лежит в отягощенной наследственности. В иных случаях явление «слоновой кожи» может быть связано с различными нарушениями в работе эндокринной системы или почек.

Вторичная форма

Ею могут страдать собаки любых пород, но особой уязвимостью обладают гладкошерстные представители семейства. При этом огрубение кожного покрова выступает «фоновым» симптомом какого-либо основного недуга. К распространенным причинам относят:

1. Новообразования с онкологической этиологией.
2. Патологии внутренних органов любимца.
3. Воспалительные процессы, затрагивающие мочеполовую систему.
4. Дисфункции в работе щитовидной железы.
5. Интенсивные и регулярные стрессы, которые испытывает пес.
6. Чрезмерное ожирение и плохая экология.
7. Недоброкачественные промышленные корма и скудный рацион.

Псевдоакантоз

В ветеринарии этим термином обозначают различные хронические или приобретенные проблемы с кожей у собаки, которые своими симптомами абсолютно идентичны с акантозом. Их провоцируют такие факторы, как аллергические реакции, дерматиты, сбои в работе эндокринной системы, преобладание в меню собаки жирной пищи и слишком незначительная физическая нагрузка.

Симптоматика заболевания

Клинические симптомы для всех трех форм патологии очень похожи. Изначально недуг дислоцируется только в районе подмышек, но со временем он поражает и такие участки тела, как:

• ушные раковины псов;
• складки шейного отдела;
• область вокруг пупка собаки;
• локтевые и коленные сгибы;
• паховые складки и область между ягодицами.

Основным признаком акантоза выступает значительное уплотнение и почернение кожного покрова в месте поражения. Причем изначально кожный покров приобретает скорее синюшный оттенок, чем полноценный черный цвет. Со временем кожа становится все грубее и грубее, на ней значительно увеличивается количество складок и небольших наростов.

В зоне локализации полностью выпадает шерсть, от питомца начинает исходить неприятный запах. На попытки владельца прощупать пораженное место пес может реагировать рычанием, так как прикосновения вызывают у него болезненные ощущения. Причем подобный эффект возникает только при вторичной форме недуга, первичный акантоз не доставляет никакого беспокойства больному питомцу.

Диагностика заболевания

Черный акантоз диагностируется достаточно легко, так как все его симптомы видны невооруженным взглядом. Однако владельцу не стоит расслабляться, если даже недуг определен, то нужно еще и выяснить причину, которая к нему привела. Для этого врачи проводят такие процедуры, как:

Следует сразу оговориться, что лечение акантоза у собак в первичной его форме не дает какого-либо эффекта. Единственное, что можно сделать в данной ситуации, это только ослабить проявление симптомов. После осмотра лающего пациента ветеринар назначит ему медикаментозную терапию, состоящую из гормональных препаратов, различных мазей и присыпок, которые наносятся наружно. Если первичный акантоз не прогрессирует на другие части тела питомца, то лечить его не обязательно, хотя консультация специалиста никогда не бывает лишней.

Начальную стадию патологии допустимо лечить в домашних условиях. Для этого применяются шампуни с противомикробным эффектом (например, «Доктор» или «Этидерм»), антигистаминные средства, позволяющие облегчить приступы зуда (Клемастин, Ципрогептадин), а также препараты в составе в которых наличествуют глюкокортикоиды (избавляют питомца от почечной недостаточности). Помимо этого, можно давать питомцу легкие седативные средства, для успокоения нервной системы.

В случае неуклонного расширения очагового пятна, специалисты рекомендуют использовать более сильные медикаменты: регулярные инъекции витамина Е, шампуни против себореи, мелатонин и стероидные гормоны на протяжении семи дней. Из средств наружного применения особой эффективностью отличаются: сера, деготь и мази, в составе которых есть витамин А.

Вторичная форма заболевания лечится устранением фактора, который ее спровоцировал. Терапевтическая схема полностью зависит от характера вредоносной причины. К счастью, данная форма патологии полностью излечима и не оставляет после себя никаких последствий. Прогноз на абсолютное излечение возможен, если болезнь не была запущена, а владелец правильно выполнил все предписания врача.

Напоследок хочется сказать, что «слоновая кожа» не столько опасная, сколько неприятная болячка, которую лучше полностью избежать, чем лечить. Специалисты рекомендуют стерилизовать и кастрировать тех особей, что подвержены акантозу, чтобы они не передавали отягощенные гены своему возможному потомству. Также нужно следить за рационом собаки, обогащать его витаминами и минералами, а также стараться не баловать животное сладостями.

Не многие собаководы знают специфические болезни такс. Как яркий представитель охотничьих собак, такса является обладательницей крепкого здоровья.

Но особое строение скелета и нервной системы способствуют развитию ряда заболеваний не свойственных остальным представителям собачьего мира. Чтобы понять почему заболел питомец и правильно оказать лечение, необходимо тщательно изучить заболевания, характерные таксе.

Заболевание опорно-двигательной системы

Самой частой причиной обращения хозяев такс за помощью к ветеринару является нарушения в работе позвоночника. Симптомы могут появиться резко или нарастать постепенно.

Здоровый питомец, обычно активный, игрив и подвижен вдруг становится медлительным, не может отыскать удобную позу для сидения или лежки, дрожит.

Не редки случаи, когда хозяева не могут определить причины, почему у таксы отказали задние лапы.

В большинстве случаев причина — грыжа или смещение позвонков. Чаще жертвами заболевания становятся собаки старше 5 лет, не исключено заболевание и у молодого поколения.

• Для диагностики и составления лечения нужен осмотр и забор анализов у ветеринара. В случае нарушений в работе позвоночника проводят осмотр с пальпацией позвоночного столпа и рентген.

Варианты лечения зависят от того почему возникло заболевание, степени поражения и возраста собаки.

При возникновении данной болезни такс нужно помнить, что своевременное лечение способно сохранить жизнь питомца, подвижность и активность.

В качестве профилактических мер к заболеванию применяют

1. Плаванье для развития спинной мускулатуры
2. Курс артрогликана в весенний и осенний периоды;
3. Внимательное наблюдение за любыми изменениями в подвижности собаки.

Черный акантоз

Это заболевание свойственно таксам. Симптомы болезни проявляются на кожных покровах. Под мышками, на лапах, молочных железах и животе усиливается пигментация, и образуются темные пятна, шерсть выпадает, появляются складки, покровы лысеют, кожные покровы без шерсти с пятнами свисают и начинают дурно пахнуть, при обработке собака дрожит и проявляет беспокойство.

Черный акантоз у такс может возникать из-за генетической предрасположенности, но доказано, что стимулирует развитие заболевание употребление сахаросодержащих продуктов и ожирение.

Спровоцировать начало болезни может стресс. Не зависимо почему возникла болезнь, в качестве лечения применяются мази, шампуни для шерсти на основе серы и дегтя, когда шерсть обильно выпадает, прописывается витамин А.

При своевременно начатом курсе лекарственных препаратов вероятно полное выздоровление питомца, устранение пятен и отрастание шерсти.

• В качестве профилактических мер достаточно соблюдать строгую диету, без употребления сладостей и перекорма животного. Для недопущения передачи болезни по наследству стоит ограничить размножение больных или переболевших собак.

Остеопароз у молодняка

Это заболевание известно как синдром пловца. Симптомы проявляются у месячных щенков. Причиной, почему у молодняка наблюдается плавающая походка, щенок дрожит или перемещение на животе, может стать дефицит минералов в прикорме или недостаток выработки витамина «Д».

Правильное лечение обеспечивает мгновенные результаты. Щенячьи кости способны быстро восстанавливаться и питомец поправится. Для предотвращения заболевания необходимо внимательно следить за кормлением щенков. В питание нужно содержание кальция и фосфора в необходимом количестве.

Ушные болезни

Причиной, почему у такс болят уши, служит особая вислая форма и предрасположенность к ушным клещам. Симптомы проявляются постепенно:

• изначально уши просто чешутся;
• собака дрожит и проявляет беспокойство;
• уши набухают;
• уши внутри укрывает болезненная корка.

Важно при первых проявлениях заболевания начать лечение. Существует масса специализированных препаратов для лечения. Уши необходимо капать и делать чистку специализированными растворами.

Правильное лечение должен подобрать ветеринар в зависимости от степени развития болезни.

Аллергические реакции

Аллергия у таксы может возникнуть из-за употребления различных продуктов питания. Симптомы часто проявляются так:

• уши с внутренней стороны краснеют;
• участки без шерсти, под мышками и на молочных железах кожа шелушатся и чешутся;
• шерсть выпадает обильнее линьки;
• образуются гнойники, набухают лапы и могут появляться выделения из глаз и ушей.

Для лечения аллергии нужно:

• • • • установить, почему проявились симптомы
      • исключить из питания возможные раздражители
      • перевести собаку на сухой гипоаллергенный корм
      • выполнить аллергические пробы
      • исключить клещей, грибки и лишай

Своевременное и правильное лечение быстро дает результаты и такса поправляется.

Ложные признаки беременности

Болезни такс, связанные с ложной щенностью или ложной беременностью довольно часты. Если собака не повязана, через пару недель после течки могут возникнуть признаки ложной щенности:

Ложная щенность или ложная беременность тяжело поддаются лечению. В большинстве случаев признаки ложной щенности и беременности пропадают сами.

Чтобы не нанести вред животному нужно исключить истинную беременность или щенность, если признаки не пропали через несколько недель, стоит обратиться к специалисту. Он проверит таксу на щенность, установит истинная она или ложная, осмотрит молочные железы на мастит.

Новообразования

Опухоль может появиться на лапах, молочных железах, под мышками, на животе или любом другом месте. Опухоль чаще поражает животных старше 5 лет.

На части тела набухли нарост или шишка, при касании собака дрожит, постепенно она начинает расти и перерастать в крупную опухоль. Часто на месте опухоли выпадает шерсть или образуются пятна.

Сложность лечения опухоли заключается в том, что чем взрослее животное, тем сложнее переносится оперативное вмешательство, но шанс на благоприятный исход и избавление от опухоли есть.

Чем раньше обратить внимание на опухоль и начать лечение, тем проще побороть заболевание. Здоровья и долгих лет жизни, вашему любимому питомцу.

Черный акантоз — дерматологическое заболевание, вызванное нарушением работы сальных желез. В результате этого недуга собака обзаводится так называемой «слоновьей кожей» — темными, грубыми складками, между которыми локализуются папилломы. Поражению чаще подвержены укромные места на теле животного — подмышечная зона, область паха, шея. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может прогрессировать и охватить практически все тело собаки.

Заболевание многие связывают исключительно с породой такса, но это верно лишь отчасти. Дело в том, что черный акантоз имеет три подвида:

• Первичный;
• Вторичный;
• Псевдоакантоз.

Первичный тип действительно встречается только у такс, причем с равными шансами может поражать как самцов, так и самок. Недуг проявляет себя очень рано — собаке не успевает исполниться год. Эта тенденция сформировала у ветеринаров мнение, что исток болезни — в наследственности. В других случаях акантоз может стать следствием хронических заболеваний, чаще эндокринологических, или почечных патологий.

Вторичный черный акантоз может наблюдаться у собаки любой породы (но чаще встречается у гладкошерстных). В этом случае ороговение кожи является лишь побочным симптомом основного заболевания. Им могут быть:

• Доброкачественное или злокачественное новообразование;
• Болезни внутренних органов;
• Проблемы с мочеполовой системой;
• Нарушения работы щитовидки;
• Стрессы;
• Ожирение;
• Негативное экологическое влияние.

Псевдоакантозом называются хронические или приобретенные кожные воспаления, схожие симптоматикой с данным заболеванием. Внешне высыпания выглядят так же, как при полноценном акантозе. Провоцирует его появление аллергия, дерматит, гормональные сбои, ожирение и малоподвижный образ жизни.

Симптомы черного акантоза у собак и фотографии

В целом, клиническая картина при всех трех типах заболевания выглядит схоже. Чаще всего поначалу болезнь локализуется в подмышечной области, но может присутствовать и в зоне других сгибов:

• В паховых складках;
• В межъягодичной области;
• Вокруг пупка;
• В районе коленей и локтей;
• В ушных раковинах;
• В складках шеи.

В результате поражения наблюдается значительное потемнение кожи, образование жесткого слоя. Сперва поверхность темнеет незначительно, но со временем приближается к черному цвету. При вторичном типе болезни можно идентифицировать основной очаг, от которого распространяется воспаление. При первичной форме поврежденные зоны равноценны друг относительно друга.

Фото. Черный акантоз у собаки

Фото. Черный акантоз у таксы

Со временем огрубение становится все заметнее и ощутимее. Увеличивается количество складок, между ними формируются наросты различных размеров. Параллельно может наблюдаться облысение пораженных участков, иногда присутствует неприятный запах. Иногда собака бурно реагирует на прикосновения к потемневшим местам, так как это доставляет ей болезненные ощущения.

Обратите внимание! Зуд, постоянное расчесывание собакой больных мест характерно только для вторичного черного акантоза. При первичном животное не испытывает неприятных ощущений от изменений кожной структуры.

Диагностика заболевания

Общий диагноз несложно поставить, исходя из клинических проявлений: видимые симптомы достаточно однозначны. Однако для того, чтобы установить тип и причину заболевания, необходимо полное ветеринарное обследование. В случае со вторичной формой черного акантоза общие анализы позволят выявить основную причину.

Соскобы и мазки кожи берутся для того, чтобы исключить инфекции, присутствие бактерий и клещей. Если собака немолода, в зоне внимания оказывается ее щитовидная железа и надпочечники. С ними связаны самые популярные осложнения, провоцирующие вторичный акантоз. В неоднозначных ситуациях может быть взята биопсия: иногда только она способна обнаружить сложные дерматологические патологии.

Лечение акантоза у собак

К сожалению, полное излечение первичного черного акантоза невозможно. Но поддерживающая терапия может свести неприятные проявления болезни к минимуму. Для лечения, как правило, используется комплекс из гормональных препаратов и средств наружного применения.

Обратите внимание! Если первичный акантоз не распространяется на другие части тела, не беспокоит животное и проявляется только во внешней форме, лечить его необязательно. Но для уверенности в любом случае нужна консультация доктора.

Для уменьшения воспаления на начальной стадии можно использовать:

• Антимикробные шампуни («Этидерм», «Доктор», «Veterinary Formula» и др.);
• Любые успокоительные средства для животных;
• Антигистаминные препараты для облегчения зуда;
• Стероидные гормоны (глюкокортикоиды) для избавления от надпочечниковой недостаточности.

Если данные меры не дали результата, и очаговое пятно продолжает «расползаться», врачи, как правило, пускают в ход более сильные методы:

Если у собаки был диагностирован вторичный акантоз, излечение произойдет после устранения основной причины. В этом случае возможно полное выздоровление.

Для профилактики заболевания , подверженных акантозу, во избежание передачи вируса потомству. Кроме того, стоит кормить собаку лишь специальными, одобренными ветеринаром кормами, отказавшись от соблазна угощать ее сладостями.

Ежегодно у огромного количества домашних животных ветеринарами диагностируются заболевания кожи. Они могут наносить хозяевам колоссальный удар по кошельку, да и самим животным приятных ощущений не приносят. От патологий подобного рода собаки нередко погибают, либо утрачивают свою селекционную ценность. Одним из самых известных кожных заболеваний принято считать черный акантоз.

Этимология заболевания

Данная патология имеет генетическое происхождение, оно характеризуется скоплением на кожном покрове в большом количестве меланина, последующим облысением или лихенификацией.

Черный акантоз по сути своей определяется, как гиперпигментация. Данный недуг может поражать как самцов, так и самок.

Формы

Патология имеет 2 формы протекания:

1. Первичная . Иное ее название – генодерматоз (заболевание кожного покрова обусловлено генетически). От этого заболевания страдает огромное количество пород собак, однако наиболее ему подвержены таксы. У них все характерные признаки черного акантоза развиваются еще до года.
2. Вторичная . Она имеет название поствоспалительной гиперпигментации. Данный недуг встречается практически у всех пород, возраст в данном случае не имеет значения. Поствоспалительная гиперпигментация возникает на фоне болезней, которые сопровождаются воспалительными процессами, лоцирующимися в паховой или подмышечной области, ожирения, эндокринопатии.

Многие люди считают, что такое заболевание, как черный акантоз, является заразным. Однако на самом деле они глубоко заблуждаются, так как данный недуг является генетически обусловленным, то есть специфическим: от одной больной собаки к другой – здоровой он перейти не сможет.

Симптоматика заболевания

Любой бдительный хозяин сразу же сможет определить данное заболевание, проявляющееся в виде гиперпигментации кожного покрова . В подмышечной или паховой области начинают появляться пятна.

Первичный акантоз характеризуется тем, что пятна темного цвета могут появляться на всей поврежденной заболеванием коже в хаотичном порядке, они не сопровождаются воспалением. Такие своеобразные кляксы могут лишь спустя некоторое время значительно увеличиваться в своих размерах.

При заболевании животным вторичным акантозом, пятна уже в таком случае появляются в конкретно выраженном очаге. Они, как правило, сопровождаются воспалительной реакцией.

Для черного акантоза характерно не только появление лихенификации и гиперпигментации , довольно часто в этот список ветеринары включают и возникновение у домашних питомцев себореи. Пораженные заболеванием участки кожного покрова вызывают болезненные ощущения. Если хозяин заметит у животного образование красной каймы по краям очага меланизации, то в таком случае им необходимо будет отвезти животное в специализированную ветеринарную клинику, так как красная кайма свидетельствует о возникновении в месте лоцирования заболевания патогенной микрофлоры.

Очаги поражения кожи можно обнаружить:

• На нижней части шеи.
• В паху.
• На животе.
• В области промежности.
• В районе коленных сухожилий.
• Вблизи глазниц.
• В ушных раковинах.

Одним из главных симптомов данного заболевания считается зуд , который при первичном акантозе может возникать периодически, являясь, как правило, признаком обсеменения патогенной микрофлорой пораженных участков собачьего тела. Вторичная форма сопровождается постоянным зудом, это связано с тем, что сама патология связана с проявлением аллергической реакции.

Диагностика заболевания

Диагноз ветеринаром устанавливается по большей части на первичном осмотре по клиническим признакам. Несмотря на это, животному придется пройти полное ветеринарное обследование, как того следует регламент – посредством полного обследования можно определить фактор возникновения заболевания.

Животному обязательно сделают соскоб с пораженного участка кожного покрова, который поможет исключить или даже подтвердить наличие у животного такого заболевания, как демодекоз. Мазок и высев на питательные среды в свою очередь помогут определить, имеется ли у животного какая-нибудь бактериальная инфекция.

Пожилых животных ветеринар обязательно отправит на узи щитовидной железы и внутренних органов (в частности надпочечников), также у них берется кожная аллергическая проба.

Биопсия при черном акантозе проводится крайне редко и только лишь при вторичной форме заболевания, посредством данного анализа устанавливается наличие у животного клещевых инфекций и себореи.

Лечение

К сожалению, первичная форма черного акантоза неизлечима. Воспалительные процессы ветеринары предлагают снимать в домашних условиях посредством применения антимикробного шампуня (Этидерм, Лайна спрей, Api-San). Также собаке будет прописан курс введения глюкокортикоидов (Преднизон, Дексаметазон, Триамцинолон).

При лечении черного акантоза довольно неплохо себя зарекомендовали и антигистаминные средства (Клемастин, Ципрогептадин), позволяющие хотя бы на время избавиться от неприятного зуда.

Если заболевание имеет тенденцию к прогрессированию, то в качестве дополнительных препаратов назначается применение витамина E и Мелатонина.

Для лечения воспаления следует использовать такую мазь, как Левомеколь. Себорею можно устранить, используя против нее специализированные шампуни (Синерджи Лабс, Мериал Фронтлайн), их следует использовать с периодичностью – через сутки.

Черный акантоз не является смертельным заболеванием, если хозяин будет очень внимательно относиться к здоровью своего любимого домашнего питомца и своевременно лечить его с помощью вышеупомянутых специализированных средств, собака будет себя чувствовать значительно лучше.

Хозяева также должны будут постараться оградить больное животное от блох и клещей, которые могут ухудшить положение заболевшего питомца, причиняя ему нестерпимый зуд. От них следует своевременно избавляться посредством использования специализированных средств (Foresto — ошейник, капли Hartz).

Черный акантоз относится к редко встречающимся дерматозам и сопровождается появлением в области естественных складок кожи участков гиперкератоза (огрубения), гиперпигментации и папилломатоза кожи. Внешне это заболевание проявляется в виде появления участков огрубений и ворсинчато-бородавчатых потемнений черно-бурого цвета, которые преимущественно располагаются в крупных кожных складках подмышек, паха, шеи и др. Впервые это заболевание, связанное с нарушением пигментации кожных покровов, было описано в IX веке.

Термин «черный акантоз» имеет несколько синонимов: папиллярно-пигментная дистрофия кожи, сосочковая меланодермия, черный кератоз и генодерматоз. В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, формами, симптомами, методиками диагностики, лечения и прогнозом этого редко встречающегося заболевания. Эти знания будут полезны для вас, и вы сможете не пропустить его первые признаки. Также эта информация поможет вам предупредить прогрессирование более тяжелых патологий, вызывающих это заболевание кожи.

Причины

Привести к развитию черного акантоза могут различные факторы. Пока ученым неизвестны точные причины этого заболевания, сопровождающегося нарушением пигментации кожных покровов. Была достоверно установлена связь черного акантоза с такими предрасполагающими факторами:

1. Наследственность. Заболевание может развиваться при некоторых врожденных синдромах, сопровождающихся нарушениями метаболизма и психической неполноценностью, или при синдромах Руда или Мишера.
2. Злокачественные новообразования. Заболевание вызывается рядом сложных биохимических реакций и иммунных взаимодействий, спровоцированных опухолевым процессом. У мужчин чаще обнаруживается , желудка или простаты, а у женщин – рак яичников и молочных желез, у женщин и мужчин – рак легких. Заболевание может наблюдаться и при других злокачественных опухолях мочеполовых органов, лимфомах и др.
3. Нарушения в функционировании эндокринной системы. Заболевание вызывается гормональными и метаболическими нарушениями. Например, при инсулинорезистентности, ожирении, гипогонадизме, целлюлите, болезни Аддисона и др.
4. Прием эстрогеновых и глюкокортикостероидных гормональных препаратов.
5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Заболевание развивается в редких случаях. Например, при длительном приеме больших доз никотиновой кислоты.

Черный акантоз может наблюдаться у людей различных возрастных категорий. Причины его появления в разных возрастных группах, как правило, специфичны. У людей молодого возраста черный акантоз чаще развивается вследствие генетических патологий, эндокринных нарушений, гипогонадизма или , а у людей среднего и старшего возраста – как признак развития раковой опухоли. Иногда именно черный акантоз становится первым предвестником рака.

Формы заболевания

Дерматологи выделяют три основные формы черного акантоза:

• доброкачественная (или ювенильная) – ассоциирующаяся или не ассоциирующаяся с эндокринными и генетическими патологиями;
• злокачественная (парнеопластическая) – развивающаяся при злокачественных опухолях внутренних органов;
• псевдоакантоз – развивающаяся при ожирении (обычно у женщин) и бесследно исчезающая после нормализации веса (некоторые дерматологи не относят эту патологию к черному акантозу).

Симптомы

Клиническая картина при черном акантозе включает в себя три основных симптома:

• гиперкератоз – огрубение и отшелушивание кожи;
• гиперпигментация – появление на коже темно-коричневых или черных пятен;
• папилломатоз – образование на коже или фибром (в народе такие опухоли называют «бородавками»).

Такие изменения кожи чаще наблюдается в крупных естественных складках:

• подмышки;
• складка между затылком и шеей;
• пахово-бедренные складки;
• межъягодичная область;
• локтевые сгибы;
• подколенная область;
• область под молочными железами (у женщин).

Иногда триада симптомов черного акантоза может наблюдаться на других частях тела (обычно на лице, боковых поверхностях шеи и в области пупка). В некоторых случаях изменения кожи становятся распространенными и захватывают зоны вокруг основного очага поражения (слизистую рта, пищевод, прямую кишку, влагалище).

Вначале у больного появляется участок слегка желтоватой кожи, которая постепенно темнеет. Некоторым больным на первых этапах черного акантоза часто кажется, что кожа просто грязная, и они стараются ее отмыть. По мере прогрессирования болезни кожа утолщается, становится сухой и шероховатой. Ее естественный рисунок становится более глубоким и выраженным. Гиперпигментированые участки становятся все более темными (вплоть до темно-серого или черного цвета).

На более поздних сроках на поверхности пораженной кожи появляются разрастания в виде папиллом или мелких фибром. Они имеют сосочкообразную форму и располагаются плотными рядами, придавая коже бородавчатый вид. Ворсинчато-бородавчатые образования при черном акантозе могут быть гиперпигментироваными. В тяжелых случаях на коже могут появляться папиллярные разрастания, напоминающие остроконечные кондиломы или бородавки больших размеров.

При черном акантозе с поражением слизистых оболочек пигментные изменения не наблюдаются, но на них могут образовываться папилломы. Поверхность слизистой становится бархатистой, и на ней появляются нежные бороздки. При поражении языка его поверхность становится морщинистой.

Вышеописанные кожные симптомы в редких случаях сопровождаются незначительным зудом и покалыванием.

На пораженных участках кожи отсутствует волосяной покров, а у некоторых пациентов могут появляться продольные полоски, бороздки и участки потемнений на ногтях (как при подногтевой гематоме).

Скорость прогрессирования и выраженность симптомов при черном акантозе во многом зависит от формы этого заболевания. При его злокачественной форме признаки недуга более выражены, а при доброкачественной – менее интенсивны и могут регрессировать.

Злокачественная форма

Такая форма акантоза наблюдается у взрослых. Ее развитие происходит на фоне появления злокачественной опухоли внутренних органов. У 20% больных черный акантоз становится предвестником рака (иногда он может развиваться за 5 лет до появления опухоли), у 55-60% эти патологии развиваются одновременно, а у 15- 20% – кожные изменения определяются уже после развития ракового новообразования или на стадии его распада. При злокачественной форме заболевания у больных появляется синдром малых признаков рака:

• слабость;
• апатия;
• утомляемость;
• сонливость;
• быстрая утрата массы тела;
• ухудшение аппетита.

Симптомы заболевания при такой форме черного акантоза появляются внезапно, выражены интенсивно и прогрессируют стремительно. В патологический процесс нередко вовлекаются слизистые оболочки пищеварительного тракта и влагалища. На тыльных поверхностях кистей и стоп могут образовываться похожие на бородавки папулы. Их цвет может не отличаться от оттенка здоровой кожи или приближен к слегка красно-коричневому. Поверхность таких образований может быть гладкой, но чаще покрыта участками огрубевшей и утолщенной кожи. Папулы могут сливаться между собой и образовывать бляшки.

Во время ремиссии опухолевого процесса может наблюдаться меньшая выраженность кожных изменений, но во время рецидива они вновь становятся прогрессирующими и интенсивными. При своевременном удалении злокачественного новообразования признаки черного акантоза постепенно исчезают.

Доброкачественная форма

Такая форма черного акантоза часто наблюдается при врожденных патологиях и начинает проявлять себя в детском или подростковом возрасте. Она отличается от злокачественной формы меньшей выраженностью поражений кожи, отсутствием общих симптомов и злокачественных опухолей (новообразования могут наблюдаться только в единичных случаях). После окончания полового созревания кожные симптомы прекращают прогрессировать и, в некоторых случаях, полностью исчезают.

Псевдоакантоз

Такая форма заболевания наблюдается преимущественно у тучных женщин. Заболевание развивается на фоне эндокринных нарушений (обычно из-за дисфункции яичников) или под влиянием жаркого климата. У больной появляются пигментации темного цвета в области крупных складок кожи. Папилломы и фибромы в большинстве случаев не наблюдаются или единичны. После нормализации массы тела проявления псевдоакантоза полностью исчезают.

Диагностика

При появлении признаков черного акантоза необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Проявления этого заболевания схожи с некоторыми другими патологиями, и именно поэтому доктором проводится дифференциальная диагностика черного акантоза с , болезнью Аддисона, Дарье и др.

Заключительный диагноз устанавливается по результатам гистологического исследования образца тканей (биоптата) из пораженного участка кожи. При черном акантозе в нем обнаруживается:

• гиперкератоз;
• повышенное содержание пигмента;
• незначительный акантоз.

Форма заболевания определяется на основании данных о начале заболевания, возрасте пациента и выраженности симптомов.

При подозрении на злокачественную форму черного акантоза больному необходима консультация онколога и комплексное обследование, направленное на выявление ракового процесса во внутренних органах. Для этого больному могут назначаться анализы крови на онкомаркеры, рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ и др.

При подозрении на доброкачественную форму черного акантоза пациенту необходима консультация эндокринолога и комплексное обследование, направленное на выявление гормональных и метаболических нарушений. Впоследствии больному назначается консультация и обследование у гастроэнтеролога, которое позволяет исключить патологии органов пищеварительного тракта.

Лечение

Всем больным с черным акантозом показано постоянное наблюдение в диспансере.

Лечение черного акантоза включается в себя два направления:

• лечение основного заболевания, вызвавшего патологию кожи;
• симптоматическая терапия.

При доброкачественной форме черного акантоза больным могут назначаться:

• общеукрепляющие препараты – витаминно-минеральные комплексы, препараты женьшеня и эхинацеи, витамины С, В и А;
• противовоспалительные и антисептические мази и присыпки;
• смягчающие кремы;
• общие ванны с перманганатом калия;
• препараты ;
• – бификол, лактобациллин, бифидумбактерин и др.;
• ароматические ретиноиды (при тяжелом течении);
• цитостатики (при тяжелом течении);
• гормональные препараты – инсулин, эстроген (при эндокринных нарушениях);
• нейротропные препараты (по показаниям);
• антибактериальные препараты (по показаниям);
• диета (при ожирении).

Всем больным с черным акантозом необходимо тщательно соблюдать гигиену кожных покровов.

При развитии черного акантоза на фоне приема некоторых гормональных или лекарственных препаратов проводится их отмена с последующей заменой на более безопасные аналоги. В некоторых случаях бывает достаточно коррекции дозировки таких медикаментозных средств.

При массивных папилломатозных разрастаниях проводится их хирургическое удаление при помощи электрокоагуляции или криодеструкции. Методика удаления выбирается индивидуально.

При злокачественной форме черного акантоза показано удаление злокачественной опухоли или назначение радиолучевой и химиотерапии (в неоперабельных случаях). Терапия, применяемая при доброкачественной форме этой патологии, в большинстве случаев бывает неэффективной. После своевременного удаления раковой опухоли может наблюдаться полное выздоровление больного. Курс радиолучевой или химиотерапии способствует временному улучшению состояния больного. При рецидивах опухолевого процесса все симптомы черного акантоза появляются вновь.