Уход за новорожденным в первые минуты и часы после родов. Как проходят первые дни в роддоме после естественных родов и кесарева сечения, когда приносят ребенка

Все это вызывает немало вопросов, касающихся здоровья, образа жизни, эмоций, взаимоотношений, которые молодой маме придется решать в первый раз.

В родильном отделении

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Некоторое время сохраняются периодические схваткообразные сокращения мышц матки, преимущественно в области дна. Сразу после родов врач осматривает родовые пути, при необходимости накладывает швы на разрывы.

В течение первых двух часов после естественных родов женщина обязательно должна находиться в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. Этот период называется ранним послеродовым и требует особенного внимания к пациентке, поскольку именно в эти два часа велика вероятность различных осложнений (например кровотечения, повышения артериального давления или температуры тела и т. д.). Вставать не разрешается. Сразу после родов для улучшения сокращения матки родильнице на низ живота кладут грелку со льдом. Все женщины после родов чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают возбуждение, эйфорию, связанные с выбросом гормонов радости – эндорфинов, желание звонить всем близким, общаться, другие же, наоборот, чувствуют усталость, сонливость, что связано с большой физической и психоэмоциональной нагрузкой в родах.

Сразу , еще в родзале, обычно в первый раз прикладывают новорожденного к груди.
В течение раннего послеродового периода врач и акушерка периодически оценивают состояние пациентки, измеряют артериальное давление и пульс, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

Через 2 часа после родов врач еще раз проверяет состояние родильницы, оценивает степень сокращения матки и количество выделений из половых путей, и, если состояние женщины удовлетворительное, пациентку на каталке везут в послеродовое отделение.

Послеродовое отделение

Восстановление после родов . В послеродовом отделении рекомендуется 1-2 часа полежать на животе. Этот прием улучшает сокращение матки и способствует выделению из нее кровяных сгустков. После этого обычно разрешается вставать. Активный режим (то есть раннее вставание, перемещение по палате, самостоятельное выполнение гигиенических процедур, а при совместном пребывании с малышом – и уход за ним) также способствует более интенсивному сокращению матки, улучшению кровообращения в ногах, нормализации работы кишечника и мочевого пузыря и общему восстановлению родильницы. Вставать с кровати нужно плавно, аккуратно, без резких движений. Если на промежность наложен шов, то нельзя садиться, нужно аккуратно перекатиться на одно бедро и из этого положения вставать. Спать также рекомендуется на животе.

Совместное пребывание . Если в роддоме практикуется совместное пребывание, малыша могут принести в палату сразу же после того, как детская медицинская сестра оформит все документы. Естественно, это делается только при удовлетворительном состоянии мамы и малыша. В некоторых роддомах малышей сначала помещают в детское отделение и приносят в палату к маме через несколько часов или только на следующий день, давая женщине время восстановиться после родов.

Если ребенкаперевели в палату к маме, в течение первого дня к ним несколько раз приходит детская сестра. Она рассказывает, как правильно ухаживать за ребенком, прикладывать к груди, пеленать. Кроме медсестры приходит врач-неонатолог – это доктор, который наблюдает за новорожденными. Он смотрит, как ребенок себя чувствует, проверяет его рефлексы, температуру, состояние кожи и пупочной ранки, рассказывает о состоянии здоровья малыша, спрашивает о согласии мамы на проведение прививок, отвечает на вопросы относительно ухода за ребенком. С согласия мамы в первый день малышу проводят вакцинацию против гепатита В. Поначалу новорожденный малыш может практически все время спать, просыпаясь только для того, чтобы покушать. Если кроха беспокоен, постоянно плачет, засыпает только на несколько минут, об этом нужно сказать врачу, чтобы он оценил состояние ребенка, проверил, не болит ли у него что-нибудь.

Гигиена после родов . В первые часы после перевода в палату можно принять душ. Если женщина ощущает сильную слабость, лучше, если в это время рядом будет находиться медицинская сестра. Половые органы нужно аккуратно омывать водой без использования мыла. В течение первых суток подмываться желательно после каждого похода в туалет. Обильные кровянистые выделения из влагалища после родов являются хорошей питательной средой для болезнетворных бактерий, это может быть опасным в послеродовом периоде, особенно при наличии швов на промежности.

Подмываться нужно спереди назад, чтобы не занести инфекцию из области анального отверстия во влагалище. Не надо бояться мыть область швов. Если родильнице наложены швы на промежность, в течение дня акушерка несколько раз будет обрабатывать их концентрированным раствором перманганата калия (марганцовкой) или 1?%-ным раствором бриллиантового зеленого (зеленкой).

Как уже говорилось, выделения в первые сутки очень обильные, они могут содержать сгустки, поэтому нужно внимательно относиться к применяемым средствам гигиены. В настоящее время в продаже имеются специальные послеродовые прокладки и сетчатые одноразовые трусики. Прокладки отличаются тем, что больше обычных по размеру и обладают хорошей впитывающей способностью, не имеют резинового слоя, следовательно, не препятствуют воздухообмену, а поверхностные слои мягкие, что важно при наличии швов на промежности. В некоторых роддомах использование прокладок не разрешается, пациенткам выдают пеленки, поскольку по ним врачу проще определить количество выделений. В любом случае, менять пеленку или прокладку необходимо каждый раз после посещения туалета и подмывания.

Мочеиспускание в первые сутки может быть учащенным, таким образом организм избавляется от излишков жидкости. Главное, не сдерживать позывы, так как полный мочевой пузырь нарушает процессы сокращения матки. Даже если позывов нет, опорожнять мочевой пузырь нужно не реже чем через каждые три часа.

В первые сутки может отмечаться повышенная потливость, это также связано с выведением жидкости из организма и изменением гормонального фона родильницы.

Питание мамы . Сразу рацион родильницы должен быть изменен, поскольку не все, что нравится маме, полезно малышу. Появляются некоторые ограничения в питании. Во-первых, должны быть исключены все аллергены, чаще всего это мед, шоколад, орехи, цитрусовые, ягоды, имеющие яркую окраску (клубника, земляника, малина), тропические фрукты. Во-вторых, исключаются продукты, усиливающие газообразование, поскольку их употребление может вызвать газообразование и боли в животе у малыша. Это капуста, бобовые, черный хлеб, виноград. Не стоит также употреблять крепкий чай и кофе, так как они могут оказывать возбуждающее действие на ребенка. Естественно, нельзя употреблять алкоголь.

Обычно стул бывает на 2-3-и сутки. При наличии швов на промежности очень важно осуществлять профилактику запоров. Для этого в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, отварная свекла, чернослив, курага, компот из сухофруктов, исключаются свежие овощи и фрукты, хлеб грубого помола.

Меню после родов

Завтрак: овсяная каша на воде, йогурт 2,5?%-ной жирности без добавок, компот из сухофруктов.
Второй завтрак: творог с курагой и черносливом.
Обед: салат из отварной свеклы с растительным маслом, овощной суп, картофельное пюре, отварное мясо, компот из сухофруктов.
Полдник: сухое печенье, кефир.
Ужин: нежирная тушеная говядина, гречка, некрепкий чай.
Поздний ужин: печеное яблоко, травяной чай

Грудное вскармливание

Очень хорошо, если прикладывание новорожденного к груди произошло сразу . Первые капли молозива содержат необходимые малышу питательные вещества, витамины, антитела. К тому же раннее прикладывание благотворно влияет на установление эмоционального контакта мамы с крохой и на дальнейшее становление лактации. В первые сутки выделяется небольшое количество молозива. Это густая желтоватая жидкость, обладающая высокой калорийностью и богатая защитными антителами, белками, витаминами. Поэтому необходимо сразу начать прикладывать малыша к груди и делать это по требованию. Мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением нет необходимости, так как это высушивает кожу и может привести к появлению трещин. Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Если женщине можно сидеть, то удобнее кормить кроху сидя или лежа на боку. Важно с самого первого дня следить, чтобы новорожденный правильно захватывал грудь при кормлении. Ребенок должен захватывать сосок и ареолу или ее большую часть, если ареола большая. При этом ротик должен быть широко раскрытым, а нижняя губа полностью вывернута.

Осложнения после родов

В течение первых сутокврач акушер-гинеколог несколько раз заходит в палату родильницы, контролируя ее состояние. В ночные часы в отделении обязательно имеется дежурный врач, который проводит обход, и в случае возникновения проблем обращаться нужно к нему.

Боли внизу живота . В первые сутки родильница может испытывать тянущие или схваткообразные боли внизу живота. Они связаны с послеродовыми сокращениями матки и усиливаются во время кормления ребенка. Если боли причиняют ощутимое беспокойство, лучше обратиться к врачу, он назначит спазмолитическое средство.

Боли в промежности . В области промежности женщину также могут беспокоить неприятные ощущения, боли, онемение, даже если не было разрывов и разрезов. Это связано с тем, что ткани промежности во время родов подвергались сильному растяжению и давлению. Если разрывов нет, болевые ощущения пройдут через пару дней, если накладывали швы на промежность, болезненность может сохраняться примерно в течение недели. Врач может предложить пузырь со льдом. Его нужно прикладывать к промежности на 10 минут 3-4 раза в течение суток. Холод снимает отек тканей, а соответственно, уменьшает болезненные ощущения. При наличии швов на промежности нужно обязательно помнить, что нельзя сидеть в среднем 10 дней после родов и нужно тщательно обрабатывать швы. Чтобы ослабить давление на швы, рекомендуется больше лежать.

Проблемы при мочеиспускании . В первые часы и даже сутки у родильницы могут быть нарушения мочеиспускания. Это связано со снижением тонуса мышц мочевого пузыря и с отечностью его стенки из-за сдавления головкой ребенка во время родов. Нарушения мочеиспускания чаще бывают двух видов. В одних случаях родильница чувствует позывы, но не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, в других она даже не ощущает позыва на мочеиспускание. Если в течение первых 6 часов после родов не получается помочиться самостоятельно, необходимо обратиться с этой проблемой к врачу. В этом случае акушерка поставит мочевой катетер.

При болезненности и пощипывании в области швов при мочеиспускании рекомендуется поливать промежность теплой водой. Моча оказывает раздражающе действие на раневую поверхность, поэтому при мочеиспускании в области швов и возникают жжение и неприятные ощущения. Смывая мочу водой, женщина облегчает эти симптомы.

Трещины на сосках . Иногда возникают проблемы с сосками. В первые сутки они могут натираться и болеть. В тяжелых случаях на них появляются трещины. Для сосков можно использовать мази БЕПАНТЕН, ТРАУМЕЛЬ С, а кормить – через силиконовые накладки. Если в роддоме есть специалист по грудному вскармливанию, лучше обратиться к нему за помощью, чтобы научиться правильно прикладывать кроху к груди.

Сыпь на лице . После родов женщина может заметить появление на лице мелкоточечной красной сыпи или кровоизлияния в склере глаз. Это лопнувшие во время родов при потугах капилляры. Обычно никаких неприятных ощущений они не причиняют и проходят самостоятельно в течение 10–14 дней.

Геморроидальные узлы . Достаточно выраженное беспокойство могут доставлять геморроидальные узлы, которые иногда появляются во время родов. Уменьшить болевые ощущения помогает восходящий прохладный душ, прикладывание холода на область промежности. В случае выраженного беспокойства стоит также обратиться к врачу, он назначит противогеморроидальные ректальные свечи с обезболивающими компонентами.

Выделения из половых путей. Обязательно нужно обратиться к лечащему или дежурному акушеру-гинекологу, если женщина отмечает слишком обильные выделения из половых путей (в норме в первые сутки прокладка полностью наполняется примерно в течение 1-2 часов), а также в случае появления большого количества сгустков, повышения температуры тела или при резких болях в животе.

После кесарева сечения

После операции кесарева сечения первый день женщины протекает иначе. Сразу после операции пациентка переводится в палату интенсивной терапии для более тщательного наблюдения за ее состоянием. На низ живота так же, как и женщинам, родившим естественным путем, на два часа обязательно кладут пузырь со льдом – для улучшения сокращения матки. В первые сутки родильнице обязательно вводят обезболивающие препараты и антибиотики. В случае необходимости (это определяется величиной потери крови во время операции и общим состоянием женщины) производят внутривенное введение солевых растворов для восстановления объема крови, в некоторых случаях переливают компоненты крови.

Вставать после операции разрешают уже через 6-8 часов, при этом сначала можно только немного посидеть, а затем постоять около кровати, а через 10-12 часов обычно разрешается ходить. Во время ходьбы для уменьшения болевых ощущений и улучшения сокращения матки рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.

В первые сутки после операции разрешается пить только воду без газа, можно добавить в нее сок лимона, поскольку подкисленная вода лучше утоляет жажду; кушать не разрешается, так как наполненный кишечник препятствует нормальному заживлению послеоперационного шва, кроме того, в течение первых суток для предупреждения расхождения швов необходимо отсутствие стула. Перевод в послеродовое отделение возможен через 12-24 часа после операции. Ребенок в это время обычно находится в детском отделении. После перевода мамы в палату возможно совместное пребывание с малышом и кормление грудью. Однако в первые дни родильнице обычно требуется помощь в уходе за новорожденным.

Первые дни после родов являются волнительным временным отрезком, сопряженным с массой трудностей. Молодая мама только начинает привыкать к новой роли. Рассмотрим этот период, расскажем о том, что происходит с организмом, как себя необходимо вести в родильном доме.

Что происходит после родов в роддоме?

Первые дни после родов, как и весь ранний послеродовой период, зачастую сопровождается возникновением осложнений. Первые 2 часа с момента появления малыша на свет женщина находится в родзале, ждет отхождение последа. Если это случилось, молодую маму переводят в послеродовую палату. В это время ее обязательно посещает врач, который интересуется самочувствием, проводит осмотр, оценивает состояние.

Первый день после родов родильнице дают отдохнуть. Зачастую новорожденный находится отдельно от мамы. Приносят малыша только для того, чтобы покормить. Вечером ребенка в отдельной кроватке оставляют с палате вместе с мамой. Женщине выдают подробные рекомендации, учат правильно проводить туалет половых органов малыша, рассказывают о частоте кормлений.

Что делать в роддоме после родов?

Ранний послеродовой период заканчивается по прошествии 6-8 недель с момента появления крохи на свет. Первые дни характеризуются усиленным сокращением маточного миометрия, что приводит к появлению лохий – кровяные выделения из влагалища, содержащие остатки клеток последа, эндометрия. Так матка старается очистится, восстановить свои прежние размеры.

В эти дни мама должна постоянно следить за свои самочувствием. Рассказывая о том, как вести себя после родов в роддоме, врачи отмечают, что исполнение всех их рекомендаций и указаний является залогом быстрого и успешного восстановительного периода. При этом стоит уделять время и себе, одновременно налаживая контакт с новорожденным, общаясь и ухаживая за ним.

Питание роженицы в первые дни после родов

Питание после родов в первые дни должно быть дробным. При этом рацион обязательно содержит полезные микроэлементы и витамины, что помогают восстановить силы после родов. Стоит помнить, что с появлением малыша женщина должна полностью пересмотреть свой рацион, особенно когда кормит грудью. Для таких мам существует большой список продуктов, которых с этого времени запрещено употреблять в пищу. Вот некоторые из них:

сырые овощи и фрукты;
бобовые;
красные ягоды;
цитрусовые;
черный хлеб;
кофе;
продукты с содержанием консервантов и химических добавок.

Что можно роженице в роддом после родов?

Еда после родов для мамы в роддоме подбирается с учетом ослабленности женского организма. Меню составлено так, чтобы максимально восстановить силы. Но она практически ничем не похоже на то, что мама привыкла есть дома. После появления малыша, родственники и близкие используют любые возможности чтобы поскорее увидеть новорожденного в первые дни после прошедших родов. Но визиты в родильное отделение запрещены. Из-за этого они вынуждены передавать передачи – мамы часто просят принести «домашнего». Существует разрешенный список продуктов в роддом после родов, куда включены:

творог;
кисломолочные продукты;
запеченные фрукты (яблоки);
обезжиренный йогурт без добавок;
сладкий компот из сухофруктов;
легкий овощной суп;
каши: рисовая, овсяная, пшенная.

Рассказывая о том, что можно есть в роддоме после родов, медики напоминают:

приемы пищи должны быть через 4 часа;
порции небольшими;
необходимо следить за водным балансом (не менее 1,5-2 л жидкости в сутки).

Первые дни после родов - уход за ребенком

Уход за новорожденным в роддоме после родов начинает осуществлять медсестра. Зачастую бывает так, что имеют место разрывы промежности у мамы, при которых движения ограничивают. Если роды прошли нормально, то в первые дни после родов медсестра начинает показывать и обучать ухаживанию за крохой, начиная с того, как правильно держать малыша на руках. Необходимой процедурой является туалет, который проводится ежедневно. Он включает:

подмывание;
обработку носа и глазок;
обработку кожных покровов;
умывание;
обработку пупочного остатка.

Ощущения после родов в первые дни

Первый день после родов в роддоме сопровождается чувством гармонии, радости, при осознании такого важного события. Связан данный факт с повышением в крови концентрации эндорфинов. Они обуславливают приподнятое настроение мамы, радость. Но зачастую это явление может омрачаться последствиями родового процесса с которыми может столкнуться родильница. Среди таковых:

Затруднение процесса мочеиспускания. За 8 часов после родов женщина должна опорожнить пузырь. Если этого не произойдет, орган будет препятствовать нормальным сокращениями матки, восстановительному процессу. Когда акт мочеиспускания сопровождаться болью, жжением, неприятными ощущениями – необходимо сообщить врачу.
Спастические явления. Вызваны они интенсивными сокращениями маточного миометрия. За несколько десятков дней после появления ребенка, орган уменьшается в размере примерно в 20 раз. Стоит учитывать, что болезненные ощущения могут усиливаться в процессе кормления грудью. Факт обусловлен продукцией окситоцина, что стимулирует маточные сокращения.
Боль в области промежности. Связано с травмированнием и перерастяжением мышечных волокон родовых путей. Через несколько дней они самостоятельно исчезают (3-4 дней).
Проблемы со стулом. Рассматриваются как последствие с растяжения мышц брюшного пресса и тазового дна, что препятствует нормальному акту дефекации.

Как делают УЗИ после родов в роддоме?

УЗИ после родов в роддоме назначают с целью осмотра маточной полости. Данное исследование помогает произвести оценку репродуктивной системы, выявить осложнения родового процесса на раннем этапе. Обязательно исследование проводят при подозрении на разрыв матки. При отсутвии таковых, процедуру назначают на 3-4 день с момента появления малыша на свет.

При проведении манипуляции используют трансабдоминальный способ – проводят исследование, помещая датчик на переднюю брюшную стенку. Внимательно осматривают полость матки. В норме она щелевидная, умеренно расширена. Отдельно проводят оценку брюшной полости на предмет отсутствия в ней крови. При наличии таковой может назначаться хирургическое вмешательство.

Когда выписывают из роддома после родов?

Один из частых вопросов будущих мам касается непосредственно того, сколько находятся в роддоме после родов. Однозначного ответа на него медики дать не могут. Каждый случай уникальный - восстановление репродуктивной системы происходит с разной скоростью. Факторами оказывающими влияние на выписку являются:

метод родоразрешения (естественные, );
состояние мамы и ребенка;
отсутствие осложнений.

Когда родовой процесс не имел осложнений, малыш и в уже первые дни после родов мама с крохой себя прекрасно чувствуют, выписка из медучреждения может осуществляться на 3-4 день. Когда проводилась операция кесарево сечение, женщину отпускают домой не ранее 7-10 дней. Весь этот период мама находится под присмотром врачей из-за высокого риска развития послеродовых осложнений (маточное кровотечение).

Первые дни после родов дома

Первый день после родов дома сопровождается определенными неудобствами. Из-за отсутствия опыта, первородящая женщина нуждается в помощи и подсказках близких. Медики рекомендуют основательно подготовится к прибытию нового члена семьи. Для малыша должен быть оборудован отдельный уголок, в центре с кроваткой. Маме необходимо полностью соблюдать рекомендации и указания врачей, которые выдаются накануне выписки.

Что нужно маме после родов дома?

Все сразу приобрести невозможно. Из-за этого многие женщины в процессе докупают необходимые вещи и аксессуары по уходу за ребенком. При этом нельзя забывать и о себе. Так, после родов дома многие продолжают обработку швов, продолжают принимать препараты, назначенные врачом. Что касается вещей, необходимых для ухода за малышом, то список их можно продолжать бесконечно. При этом существуют те, которые имеют первую необходимость:

влажные салфетки;
ножнички;
ватные диски и палочки;
пипетки;
кремы и мази;
пеленки, распашонки.

Уход за швами после родов дома

Перед выпиской процедурная медсестра рассказывает женщине, чем обрабатывать дома. Проводят эту процедуру не менее 2 раз за день. Перед ее осуществлением необходим туалет наружных половых органов. В качестве антисептика используют бриллиантовую зелень или слабый, водный раствор марганцовки. При этом подмываться необходимо простой водой после каждого посещения туалета.

Уход за ребенком после роддома

Уход за ребенком после выписки из роддома ложится на плечи мамы. Важно не забывать проводить туалет, который включает в себя:

Уход за глазками. Ватным диском, смоченным кипяченой водой протирают оба глаза в направления от наружи к переносице.
Подмывания. Проводят по необходимости, после каждого акта дефекации. – спереди назад, обязательно. Сухой пеленкой промокательными движениями высушивают промежность.
Обработка остатка пуповины. Используют спиртовой раствор, перекись, бриллиантовый зеленый.
Уход за ушками. Ватку скатывают в жгутик, смачивают в стерильном вазелиновом масле и проводят очищение слуховых ходов.
Уход за носом. Сухим жгутиком из стерильной ваты.
Уход за ноготками. Подстригать необходимо не коротко, чтобы не причинить боль. Используют щипчики или специальные, маленькие .

Ожидание родов в последние недели беременности характеризуется повышенной нервозностью, страхом неизвестности и конечно нетерпением будущей мамы. И вот этот момент настал, женщина, не успев опомниться, уже держит в руках своего долгожданного ребенка. Все уже позади, кончились изнурительные схватки, отступила боль, и закончились осмотры врачей. Наступил послеродовой период. Что же делать молодой маме дальше, как вести себя в роддоме в первый день после родов и что нужно знать о послеродовом периоде.

День первый

Первый день после родов молодая мама находится под тщательным наблюдением врачей. Если роды были естественными и прошли без осложнений, в родильной палате женщина находится не более 2 часов после родов. В это время женщину осматривают, опрашивают, следят за ее состоянием. В случае, когда не обнаружилось ранних послеродовых осложнений, молодую маму с малышом переводят в послеродовое отделение, где и начинается полноценное материнство.

Если роды прошли при помощи кесарева сечения или были осложнены разрывами и наложением швов, перевод в послеродовую палату может быть отложен до нормализации состояния молодой мамы. В наши дни ребенка не уносят в детскую палату, если его здоровье и состояние мамы позволяют им быть вместе.

Малыша прикладывают к груди сразу после рождения, и с этого момента он находится вместе с мамой.

После перевода в палату, женщине дают четкие рекомендации, как вести себя в первые часы после родов. Обязательно нужно посетить уборную, чтобы полный мочевой пузырь не мешал естественному сокращению матки. Также молодой маме показывают, как одевать, мыть и ухаживать за новорожденным.

Возможные недомогания

Роды – это сильный стресс для организма женщины. Резкий перепад уровня гормонов, физическая усталость и нервное истощение могут негативно отразиться на самочувствии женщины. Некоторый мамочки могут чувствовать сильный упадок сил, слабость и головокружение, другие же наоборот чувствуют повышенное беспокойство и нервное напряжение. Все эти явления абсолютно нормальны в первые дни после родов.

Врачи советуют женщинам больше отдыхать и уделять внимание малышу.

Из проблем со здоровьем могут возникнуть такие явления как задержка мочи, боли внизу живота, отсутствие стула и болевые ощущения в молочных железах. При отсутствии осложнений боли в нижней части живота свидетельствуют о сокращении матки, это тянущие неприятные болевые ощущения, которые схожи с менструальными болями. Для быстрого избавления от этих ощущений женщине рекомендуется в первые часы после перевода в палату лежать на животе. Это поможет быстрее сократиться матке и поспособствует скорейшему выводу послеродовых выделений. Также для быстрого сокращения матки необходимо чаще мочиться. Если у вас отсутствует мочеиспускание в течение 6 часов после родов, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Отсутствие дефекации также может стать поводом для тревоги молодой мамы. В первые дни после родов может не возникать позывов в туалет, особенно если роженице делали предродовую клизму. Однако если позывов нет более долгий период, также скажите об этом доктору, это может свидетельствовать о снижении тонуса кишечника, что может осложниться запором.

Решение проблемы как сходить в туалет женщине после родов

Многие женщины после родов совершают одну серьезную ошибку. Они не просо много отдыхают, а постоянно лежат и не встают с постели. Несмотря на слабость и сонливость женщина все же должна вставать.

Движение необходимо для более быстрого сокращения матки.

Это конечно не значит, что роженицы должны бегать по отделению и заниматься спортом, нужно вставать для гигиенических процедур, прогуливаться по коридору, чаще ходить в туалет.

Гигиена

Для предотвращения возникновения послеродовых осложнений нужно тщательно следить за гигиеной промежности в первые недели после родов.

После каждого посещения санитарной комнаты, промежность нужно омывать водой.

Можно пользоваться детским мылом. Следите за чистотой прокладок. Сегодня во многих родильных домах не разрешается использование привычного белья. В продаже имеются специальные одноразовые трусики, которые не подлежат стирке. Они стерильны и больше подходят в первые дни послеродового периода, так как выполнены из дышащей натуральной сетчатой ткани.

Помимо этого необходимо часто мыть руки и подмышечные впадины. Ребенка можно брать только чистыми руками. Халат, в котором вы ходите в туалет нужно перед кормлением снимать. Грудные железы нужно мыть два раза в день, во время гигиенического душа.

Также уделяйте особое внимание гигиене малыша. Подмывать его нужно при каждой смене памперсов. Девочек надо мыть по направлению спереди назад. Мальчиков можно мыть в любом направлении.

Выделения

В первые сутки после родов женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения со сгустками. Это абсолютно нормально, ведь матка сокращается, и их нее выходят остатки повреждённых при родах тканей. Если вам кажется что выделения чрезмерно обильные, обратитесь к врачу. К выписке из родильного дома выделения должны быть уже без примеси сгустков и менее интенсивными. Полностью лохии исчезают в течение 1–2 месяцев. Что делать если обильные выделения не пришли или резко прекратились? Срочно обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о закупорке или загибе шейки матки.

Материнство

Несмотря на то, что все детки рождаются страшненькими и сморщенными, каждый ребенок для своей мамы кажется самым красивым. Каждая мамочка, держа на руках свою кроху, испытывает целый букет положительных эмоций ведь наконец, произошла их долгожданная встреча. Возможно, это кого-то удивит, но ребенок испытывает те же чувства. Он прижимается к маме, боится разлуки с ней и хочет, чтобы она всегда была рядом. Многие малыши просто отказываются спать в детских кроватках, а есть и такие, которые спят только на руках у мамы. Каждый ребенок индивидуален и свой характер он начинает показывать сразу после родов.

К этому молодая мать должна быть готова. Не нужно всех малышей мерить по общепринятым рамкам. Не надо смотря на соседку удивляться, отчего ее ребенок мирно спит в люльке, а ваш успокаивается только на руках.

Здесь все зависит от индивидуальных особенностей малыша и не редко от метода рождения.

Так, к примеру, доказано, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, больше нуждаются в мамином внимании, поэтому они чаще отказываются спать отдельно, и с этим ничего не нужно делать.

Куда девается уже ненужная ребенку пуповина матери после родов

Первое кормление

Хоть первое кормление происходит сразу после родов еще в родильном зале, многие мамы просто не в силах в это время прочувствовать все прелести этого момента. Позже, когда вы остаетесь наедине со своим малышом, берете его на руки и даете ему грудь, вас переполняют просто фантастические ощущения. Чмоканье малыша кажется таким осознанным, а его выражение личика таким серьезным, что это просто не может оставить равнодушной маму. В этот момент рождается гордость за свою кроху!

Далее ребенка нужно кормить по требованию. Каждый раз как малыш будет беспокоен, предлагайте ему грудь. Это не только успокоит кроху, но и позволит вам наладить здоровую лактацию. Многие мамы на этом этапе пытаются укачивать младенца. Делать этого не нужно.

В раннем возрасте ребенок не может плакать от того, что ему не спится, если он здоров, он плачет только от голода.

Представьте себе ваши чувства, если вы придете в ресторан, а вас, вместо того чтобы предложить меню, официант схватит на руки и начнет укачивать! Вы будете возмущены! Так же и ваш малыш. Дайте ему грудь, и он перестанет плакать, будете его качать, и он будет возмущаться еще сильнее.

Как одевать

Сразу после родов малыша оденут медицинские сестры. Для этого в родильное отделение нужно взять шапочку, распашонку, памперс и ползунки. Тех деток, чьи мамы не позаботились об одежках, пеленают в больничные пеленки. Сегодня часто встает вопрос, пеленать малыша или сразу одевать в нормальную одежду. Многие врачи склонны считать, что пеленки это уже пережиток прошлого.

Каждая мама сама должна решить вопрос с пеленанием. Однозначно можно сказать одно, что пеленать туго, так чтобы ручки и ножки были выпрямлены не нужно. Свободное пеленание более приемлемо. Однако если малыш спокоен и не пугается своих ручек, от пеленания можно и вовсе отказаться.

Сегодня некоторые педиатры даже не разрешают одевать ребеночку варежки, которые якобы предохраняют кроху от самоповреждения. Они считают, что у новорожденного, как и любого другого человека, есть инстинкт самосохранения, благодаря которому малыш не может себе навредить.

Что кушать

В первые недели после родов молодой маме нужно придерживаться определенной диеты. При этом питание женщины должно быть разнообразным и полезным. Из рациона необходимо исключить такие продукты как цельное молоко, яйца, сладости, черный шоколад, выпечку, цитрусовые, и продукты повышающие газообразование.

Кушать можно каши на воде, овощи, фрукты, супы и бульоны. Из напитков отдавайте предпочтение компотам и минеральной негазированной воде. После выписки из роддома в рацион можно понемногу вводить привычное питание, отказавшись от сильных аллергенов. После дегустации нового продукта тщательно наблюдайте за реакцией малыша. Если вы заметили аллергические реакции или расстройство желудка у крохи, употребление этого продукта нужно исключить. Под строгим запретом на всем периоде грудного вскармливания находится алкоголь, даже в минимальном количестве.

Что лучше всего подарить на выписку из роддома подруге или родственнице

Депрессия

Сегодня врачи отмечают высокий рост заболевания послеродовой депрессией у молодых мам. Психическому расстройству подвергаются даже те женщины, которые родили уже не первого ребенка. Основным виновником этого расстройства считается гормональный сбой, однако существует ряд факторов, которые могут усугубить психическое состояние женщины.

В норме депрессия наступает на вторые-третьи сутки после родов. Она характеризуется апатией, усталостью раздражительностью. В идеале это состояние должно пройти в течение нескольких дней. Именно такая депрессия считается нормальной.

Если после выписки из родильного дома ваше психологическое состояние ухудшается и вас не радует малыш и уход за ним, обратитесь к специалисту.

Врач оценит состояние вашего гормонального фона, проведёт несколько тестов и назначит щадящее адекватное лечение. Помните, что запущенные формы депрессии трудно поддаются лечению и могут привести к необратимым последствиям.

Изменение внешности

Многие женщины, во время беременности мечтают о том, что они выпишутся из роддома постройневшими и похорошевшими. Однако действительность такова, что возвращение к добеременному состоянию, занимает продолжительный период времени. Помимо отвисшего живота, растяжек и лишнего веса молодая мама может столкнуться с такими косметическими проблемами как прыщи, ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи и т.д.

Желание свободнее двигаться, хотя бы лежать в удобной позе возвращается вскоре после родов. Ведь так долго женщина была в этом ограничена из-за неразрывно связанного с ней бесценного груза. И самым физиологичным во время отдыха было горизонтальное положение на спине. Но и когда сложное позади, некоторые сомневаются в том, можно ли лежать на животе после родов. Не помешает ли свобода движения процессу восстановления, который проходит каждая новоиспеченная мамочка?

Читайте в этой статье

Сон и лежание на животе после родов: за и против

Послеродовая реабилитация касается преимущественно матки, которая должна очиститься от ненужных тканей, восстановить свою внутреннюю поверхность и обрести нормальный размер. На данном этапе она увеличена, что делает больше и живот. У некоторых внешний вид из-за этого соответствует 5-му месяцу беременности, что очень расстраивает молодых женщин.

Разрешено ли утягивать живот после родов. Обнаружив, что живот, утратив свою ношу, не стал плоским, как ожидалось, многие женщины готовы сразу работать на то, чтобы исправить недостаток. ... Можно ли лежать на животе после родов?

Первые 6-8 недель после родов зачастую называют четвертым триместром беременности 1 , несомненно, желая подчеркнуть этим «продлением срока» важность для женщины послеродового периода, сопоставимого по значимости с самой беременностью. Послеродовой период начинается с момента рождения последа и продолжается до времени окончания инволюции (обратного развития, т. е. восстановления) всех органов и систем, подвергшихся изменениям в связи с беременностью и родами.
Попробуем рассказать о тех процессах, которые происходят в женском организме после родов, о возможных осложнениях во время послеродового периода и о том, как с ними справиться, а еще лучше - предотвратить их. Начнем с того, что происходит с женщиной в первые часы и дни после нормальных родов.

В РОДДОМЕ ПОСЛЕ РОДОВ:
БЕРЕГИТЕ СИЛЫ - ОНИ ВАМ ПРИГОДЯТСЯ!
В родблоке
В первые часы после родов возможны различные осложнения состояния роженицы (кровотечение, физиологическое повышение температуры тела, изменение артериального давления), поэтому 2-4 часа после окончания родов женщина остается под наблюдением медперсонала там же, где рожала - в родовом зале. Первая после родов процедура - осмотр последа (напомним, послед состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины). Врач раскладывает плаценту материнской поверхностью вверх и внимательно, дольку за долькой, осматривает. Если в матке задержалась часть плаценты (об этом свидетельствуют оборванные сосуды плаценты) или имеются повреждения мягких тканей, проводят дополнительные процедуры и обследования.
Сразу после родов дно матки (верхняя ее часть) должно быть плотным. Если оно расслаблено, акушерка делает массаж . Наружный массаж матки производится через переднюю брюшную стенку - для удаления накопившихся в ней сгустков крови и восстановления сократительной способности мышц матки.
Сразу после родов следует положить грелку со льдом на низ живота и к промежности. Грелку прикладывают для того, чтобы матка после родов лучше восстанавливалась в размерах, для активного сокращения мелких кровеносных сосудов и остановки кровотечения. Во избежание переохлаждения следует грелку обернуть пеленкой и держать ее не больше 20 минут.
Опорожнение мочевого пузыря. Сразу после родов нужно помочиться. Это не всегда оказывается легко, иногда возникают проблемы, связанные с типичной для послеродового периода атонией мочевого пузыря или, напротив, со спазмом сфинктера мочевого пузыря. При задержке мочеиспускания можно попытаться вызвать его рефлекторно (звуком льющейся воды). В крайнем случае необходимо поставить катетер или применить лекарства. Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше.
Многократно рожавшие женщины сразу после родов могут столкнуться с прямо противоположной проблемой - недержанием мочи. Часто это связано с тем, что мышцы тазового дна несколько ослабли и растянулись. На раннем этапе послеродового периода, естественно, не следует принимать по этому поводу каких-либо мер, но в дальнейшем полезно регулярно делать упражнение Кегеля 2 .
В послеродовом отделении
Подчас переведенные из родблока в палату женщины полагают, что уже совершенно «пришли в себя». Это не совсем так; ваши силы еще не восстановились - поберегите их: первое время вставайте с кровати аккуратно, спокойно, не поднимайтесь резко, иначе может закружиться голова. Особенно к этой рекомендации следует прислушаться женщинам с низким давлением, тем, кто во время родов потерял много жидкости, кто ощущает сильную слабость.
Спать и лежать после родов лучше на животе. Живот не перетягивайте. Если чувствуете себя хорошо, больше двигайтесь. Делайте суставную гимнастику и обязательно вспомните о полном успокаивающем дыхании 3 .
Первое время после родов имеют место вагинальные выделения , похожие на обильную менструацию, - так называемые лохии , представляющие собой, по сути дела, раневой секрет; они прекращаются с окончательным заживлением внутренней поверхности матки. Общий объем вагинальных выделений за 6-8 недель составляет 500 - 1500 г. Они имеют своеобразный прелый запах, который затем постепенно исчезает. Если запах гнилостный, сильный, резкий, со временем усиливается, следует обязательно обратиться к врачу: это признак инфекции. В первые дни лохии имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре затухают вовсе. Если выделения остаются ярко-красными и обильными больше 2-3 недель, следует проконсультироваться с врачом.

ДОМА: ВОЗВРАЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА
В «ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ»

На позднем этапе послеродового периода, растягивающемся на несколько недель, а то и месяцев, организм роженицы окончательно возвращается к «добеременному» состоянию.
Матка
За первую неделю послеродового периода масса матки уменьшается вдвое и достигает примерно 500 г. К концу второй недели она весит около 350 г, к концу третьей - 250 г. К 6-8 неделе после родов обратное развитие матки прекращается. Матка рожавшей женщины имеет массу около 75 г. Сразу после родов дно матки располагается приблизительно на 4 см ниже пупка, на следующий день с восстановлением тонуса мышц тазовой диафрагмы дно матки поднимается до уровня пупка. На 4-й день после родов дно матки располагается обычно на половине расстояния между пупком и лобковой областью. На 8-9-й день дно матки еще можно пальпировать на уровне лобка или на 2 см выше его. В среднем за каждые сутки дно матки опускается на 2 см.
Через два-три дня после родов матка может ощущаться тяжелой и напряженной - это нормально. После рождения последа матка продолжает сокращаться, и женщины нередко испытывают послеродовые схватки . Идет процесс инволюции матки, зависящий от общего состояния организма женщины, от ее возраста, количества родов, длительности последних родов. Сокращаясь, матка перекрывает открытые кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты, предотвращая потерю крови, и сбрасывает дополнительные оболочки, образовавшиеся во время беременности.
Интенсивность послеродовых схваток у разных женщин различна. Нередко сокращения ощущаются сильнее, если это не первые роды. Обычно боли продолжаются несколько дней и постепенно угасают. При появлении таких болей можно посоветовать женщине согнуться вперед и поглаживать ладонями низ живота, слегка массируя его круговыми движениями; растирать поясницу.
Кроме того, сильные и болезненные сокращения могут возникать в первые дни после родов во время кормления ребенка грудью: усиливающий лактацию гормон окситоцин вызывает сокращение матки, повышает ее возбудимость. Для кого-то послеродовые схватки остаются почти незамеченными и даже приятными, а кому-то бывает очень трудно кормить ребенка грудью. При неприятных ощущениях в области матки во время кормления новорожденного грудью нужно выбрать удобную позу для кормления: хорошо кормить лежа на боку, полусидя, положив подушки под поясницу и локти.
Первую неделю после родов живот может побаливать, как после тяжелой физической работы. Это уже не маточные сокращения - болят мышцы, активно участвовавшие в родах, например мышцы брюшного пресса. В этом случае поможет согревающий массаж и глубокое расслабление.

Грудь
Грудь начала «готовиться» к секреции молока еще во время беременности. Во время послеродового периода эта подготовка полностью завершается. Правда, в первое время после родов из груди выделяется только молозиво - густая желтоватая жидкость, чрезвычайно полезная для младенца. Молоко, как правило, появляется на 2-3 день. Секреция молока - результат сложнейших рефлекторных и гормональных процессов, происходящих в организме женщины. В период начала лактации молочные железы часто приобретают повышенную чувствительность. Порой в груди ощущается распирающая боль. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется носить бюстгальтер. При значительном «нагрубании» груди врач может порекомендовать ограничить количество потребляемой жидкости или назначить слабительное.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
И КАК С НИМИ БОРОТЬСЯ
Разрыв мягких тканей промежности
и эпизиотомия (рассечение промежности)
Если в процессе родов происходит разрыв мягких тканей промежности или производится эпи-зиотомия, на места разрывов и разрезов накладываются швы. Швы необходимо содержать сухими и чистыми, скорее всего, их придется обрабатывать и после выписки из роддома: принимая душ, следить за тем, чтобы вода не попадала во влагалище; можно обмывать наружные половые органы и промежность отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Первые три месяца после родов вам придется вставать с кровати аккуратно, предварительно повернувшись на бок, минуя сидячее положение (это уменьшит давление на мышцы промежности), и кормить ребенка лежа на боку или полусидя; нельзя будет поднимать тяжести.
При заживлении швов возможны небольшие боли, но если швы станут достаточно болезненными или инфицируются (появится гной и неприятный запах), обратитесь к врачу. Для размягчения рубцов, оставшихся на месте швов, можно делать легкий массаж промежности с использованием масляного настоя из трав; хорошо помогают сидячие травяные ванны; полезно выполнять упражнение Кегеля.

Геморрой
Геморрой - узловатое расширение вен нижнего отдела кишки в заднем проходе - может стать одним из осложнений беременности и родов, это связано с возрастающим давлением на тазовое дно и увеличением притока крови к органам малого таза.
При геморрое хорошо помогают теплые сидячие ванны с использованием травяных настоев (их можно принимать только после прекращения выделений), можно также делать фитокомпрессы или прикладывать фитолед. Помимо выполнения рекомендаций врача, нужно обратить внимание на питание, важно избегать запоров. Включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, обладающие легким послабляющим действием: морскую капусту, свеклу, печеные яблоки, цветную капусту, проращенные злаки.
По окончании курса лечения для укрепления мышц тазового дна можно использовать упражнения Кегеля и «Кошечка» 4 , однако следует избегать излишних физических нагрузок (эта рекомендация, кстати, относится не только к занятиям гимнастикой).

Утомление. Подавленность. Депрессия.
Сразу после рождения ребенка женщина ощущает радость и счастье, это естественно. Такой же естественной, однако, является и смена этого настроения на прямо противоположное. О психологическом состоянии женщины после родов написано и сказано очень много: у всех на слуху термин «послеродовая депрессия», менее известны «материнская меланхолия» и «постнатальная печаль». Но как бы это состояние ни называлось, симптомы его примерно одинаковы: чувство подавленности и тревоги; резкая смена настроений; склонность к неожиданным и немотивированным слезам и столь же необъяснимому смеху. Не нужно ни пугаться, ни делать поспешные выводы - все это обычные для послеродового периода эмоции, связанные с нормализацией гормонального фона. Учтите и тот факт, что теперь ваш образ жизни изменился - вы стали матерью, отныне приходится почти все время уделять ребенку. А тут еще ночные кормления новорожденного, дежурства у кроватки, истошный плач неугомонного младенца. Вот и возникает «неожиданный» нервный срыв.
Что делать в такой ситуации?
1. Больше отдыхайте: гуляйте, спите. Постарайтесь спать во время дневного сна малыша, всех дел по дому вы все равно не переделаете. Не пытайтесь в любых обстоятельствах оставаться идеальной хозяйкой, не отказывайтесь ни от какой помощи. Помните: ваше здоровье, хорошее самочувствие и радостное настроение - теперь не только ваше личное дело, все это жизненно необходимо и вашему ребенку.
2. Введите в свой рацион травяные чаи и иные напитки, способствующие восстановлению сил. Успокаивающие и общеукрепляющие напитки (чай, молоко с медом, ягодные морсы и т.п), сборы из трав (сборы № 1, 2, 3) полезны при раздражительности, нервном возбуждении, бессоннице, улучшают работу сердечно-сосудистой системы. Для приготовления травяного чая 1 столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане или в маленьком термосе, процеживают и пьют в течение дня. Чай следует пить в течение 10 - 14 дней, затем делать перерыв.
3. Позаботьтесь о полноценном питании. Кому-то быстро восстановиться после родов поможет раздельное питание, впрочем, не обязательно сразу же после выписки из роддома увлекаться какой-либо экзотикой. В любом случае питание женщины в послеродовой период обязательно должно быть продуманным и сбалансированным. Особое внимание обращайте на сочетание продуктов, ешьте больше фруктов и овощей, пейте больше соков. Каши лучше варить на воде. Обязательно следите за тем, чтобы употребляемые вами в пищу продукты не имели неприятных последствий для ребенка 5 .
4. Займитесь водными процедурами и ароматерапией. Неоценимую помощь в борьбе со стрессом и депрессией могут оказать: контрастный душ, ванна с настоем из трав, ароматерапия. Хорошо расслабляют, успокаивают и укрепляют нервную систему эфирные масла из лаванды, розмарина, ромашки, пихты, сандала и т.п.
Все перечисленные рекомендации хорошо помогают восстановиться при переутомлении, раздражительности, легком депрессивном состоянии. Однако серьезные проблемы со сном, аппетитом, постоянное напряжение и волнение, чувство дискомфорта, ощущение тревоги могут быть признаком более серьезной депрессии . При наличии этих симптомов обязательно проконсультируйтесь с психологом, ведь эмоциональное состояние матери моментально передается ребенку.

Итак, мы описали состояние женщины после родов, надеемся, вам удастся столь же успешно пройти через «четвертый триместр», как и через первые три!