Что делать если открылось кровотечение. Маточные кровотечения - причины и симптомы, как остановить

Содержимое

Возникновение кровотечения из половых путей - крайне неблагоприятный симптом. Исключение составляет только менструация, появление крови свидетельствует о патологии. Найти причину подобного состояния - главное условие для устранения проблем. Необходимо обратиться за помощью к специалисту, а не пытаться остановить маточное кровотечение в домашних условиях. Квалифицированная терапия способна спасти пациентке жизнь.

Что такое маточное кровотечение

Состояние характеризуется выделением крови из половых путей. Кровоснабжение органов малого таза довольно сложное, имеется широкая сеть сосудистых анастомозов. Мощная васкуляризация направлена на обеспечение достаточного питания будущему плоду. Под действием различных факторов возникает маточное кровотечение, которое достаточно тяжело остановить. Самолечение такого опасного признака в домашних условиях не рекомендуется.

Понятие патологии и нормы

Нормальное маточное кровотечение происходит ежемесячно под действием гормонов при отсутствии беременности и называется менструацией. Первые месячные или менархе наступают в 11-15 лет. Процесс нарастания с последующим отторжением внутренней оболочки продолжается от 21 до 35 суток, в среднем 28 дней. Период выделений составляет 3-6 дней. За это время количество теряемой крови составляет до 80 мл.

Определенные условия окружающей среды могут повлиять на продолжительность и интенсивность месячных, не являющихся патологией. Изменить цикл могут следующие факторы:

• стресс;
• ОРВИ;
• диета;
• перемена климата;
• физические нагрузки;
• прием контрацептивов;
• недавние роды, лактация.

Важно отмечать характер выделений: темные, с небольшими сгустками считаются нормальными. Появление алой крови, неприятного запаха свидетельствуют о заболеваниях половой сферы.

В зависимости от возраста, времени наступления и характера выделений устанавливают причину болезни, решают, как остановить потерю крови, можно ли проводить лечение в домашних условиях или необходима госпитализация.

Возможные последствия

Маточное кровотечение может быть различным по частоте и силе. Особую опасность представляет остро возникшее состояние с большой потерей жидкости. Возможны следующие варианты осложнений, особенно при затягивании помощи, лечении симптома в домашних условиях:

• анемия;
• геморрагический шок;
• ДВС-синдром;
• усугубление и распространение опухоли;
• хирургическое удаление матки.

Остановить обильное маточное кровотечение не всегда получается. В 15% случаев патология приводит к смерти. В определенных случаях единственным выходом становится удаление органа. Это помогает остановить потерю крови, однако, пациентка теряет возможность стать мамой.

Причины

Спровоцировать симптом могут различные факторы. Наиболее распространенные условия возникновения маточного кровотечения:

• гормональный дисбаланс;
• инфекционно воспалительные болезни малого таза;
• патология самой матки: миома, гиперпластические процессы эндометрия, полипы, аденомиоз, эндометрит, злокачественные новообразования;
• нарушения яичников: опухоли, кисты, канцер;
• заболевания шейки: эрозия, дисплазия, рак;
• травмы органов репродуктивной системы;
• неправильное использование контрацептивов;
• эктопическая беременность;
• преждевременная отслойка плаценты;
• аномалии прикрепления детского места;
• разрывы в родах;
• заболевания системы крови, связанные с нарушением свертываемости;
• цирротическое поражение печени;
• болезни сердца и сосудов;
• патология эндокринной системы.

Виды

Среди групп причин, приводящих к кровотечению из матки можно выделить две большие: связанные с нарушениями репродуктивной функции и не связанные. Вторая категория включает органические заболевания.

Помимо деления заболевания, в зависимости от возраста принято учитывать характерные условия нарушения цикла.

• Олигоменорея. Это редкие месячные с промежутком более 41 дня;
• Полименорея - частые менструации, с интервалом менее 21 суток;
• Метроррагия - появление выделений вне цикла;
• Меноррагия, обильные выделения, продолжающиеся больше 7 дней.

Чтобы остановить кровотечения из матки, необходимо определить причину, вызвавшую патологию. Для этого потребуются определенные диагностические исследования (УЗИ, МРТ), которые не проводят в домашних условиях.

Ювенильные

Чаще появление маточного кровотечения у девочек служит нарушение формирования репродуктивной системы. В пубертатном периоде не скоординирована связь гипоталамо-гипофизарной области и матки. Отсутствие овуляции приводит к длительному влиянию эстрогенов на эндометрий. Стрессы, профессиональный спорт, лишний вес, врожденные или приобретенные заболевания надпочечников, щитовидной железы дополнительно усугубляют гормональный дисбаланс. Останавливать кровь рекомендуется только в больнице, чтобы сохранить репродуктивную функцию.

В репродуктивном цикле

Наибольшая группа пациенток, сталкивающаяся с кровотечением из половых путей, это женщины половозрелого возраста. Для такой категории разработана специальная классификация PALM-COEIN. К первой категории относят причины, которые можно оценить объективно: полипы, аденомиоз, миома, опухоли, гиперплазия.

Вторая группа объединяет патологии, не поддающиеся визуализации: расстройства гемостаза, овуляторную дисфункцию, нарушения структуры эндометрия, ятрогенные действия. Сюда включены не классифицируемые, детально не изученные состояния с неразработанными методиками диагностики: мальформация сосудов, гипертрофия матки.

Дисфункциональные

В жизни женщины существуют периоды наибольшего гормонального всплеска, когда нарушения месячных наиболее вероятны:

• становление месячных в юношеском возрасте;
• в репродуктивный период;
• перестройка перед менопаузой.

Дисфункциональное маточное кровотечение возникает только при изменении гормональной регуляции. Его проще остановить, лечить в домашних условиях. Однако причиной появления крови могут стать и органические причины в данных возрастных группах. В таком случае остановить кровотечение будет довольно сложно, необходима специализированная помощь.

При климаксе

В перименопаузальном периоде патология носит дисфункциональный характер. Нарушения цикла хорошо поддаются медикаментозной коррекции в домашних условиях. Чаще развивается кровомазание, которое легче остановить. Однако подобный симптом может говорить об онкологическом процессе. Поэтому важно исключить рак перед началом терапии.

После менопаузы о гормональном фоне пациентки речь идти не может. Появление маточных выделений свидетельствует об органических генитальных заболеваниях. Лечить такие болезни в домашних условиях невозможно.

При беременности и родах

Появление кровянистых маточных выделений не всегда говорит о патологии. Появляется симптом при внедрении оплодотворенной клетки в стенку органа. В таком случае пациентка не ощущает дискомфорта или боли. Лечение можно провести в домашних условиях, соблюдая все предписания специалиста.

Однако маточное кровотечение в период вынашивания может быть симптомом патологии:

• начавшийся аборт;
• внематочная локализация эмбриона;
• замершая беременность;
• отслойка плаценты;
• преждевременные роды;
• варикозное расширение вен половых органов;
• рак шейки.

При вынашивании и непосредственно в родах маточное кровотечение носит обильный характер. Увеличивается кровоток в органе, что приводит к усилению потери крови, остановить которую необходимо только в стационаре.

Самолечение в домашних условиях может привести к летальному исходу как для матери, так и для ребенка.

Прорывные

Данный вид патологии встречается при применении гормональной контрацепции, резком нарушении гормонального баланса. Характеризуется задержкой или нерегулярным циклом, на фоне которого возникает кровотечение. Опасность заключается в том, что женщины путают патологию с месячными. Не пытаются остановить кровь, лечатся в домашних условиях, не обращаются за помощью.

Симптомы

Маточное кровотечение — опасное состояние для пациентки, нуждающееся в срочной помощи. Быстро и эффективно остановить кровопотерю необходимо в стационаре. Самолечение в домашних условиях может привести к тяжелым последствиям. При появлении следующих жалоб, рекомендуется обратиться за помощью:

• внезапное обильное выделение крови из половых путей;
• снижение артериального давления;
• учащение пульса;
• слабость, повышенная утомляемость, утрата работоспособности;
• потеря сознания;
• липкий пот:
• боли внизу живота;
• бледность;
• головокружения.

Появление признаков кровотечения не связанного с циклом, после наступления менопаузы свидетельствуют в пользу заболевания. Опасно присоединение высокой температуры, гнойных выделений.

Лечение

Остановка маточного кровотечения — один из самых важных моментов лечения. В большинстве случаев, это угрожающее жизни состояние. Оказание помощи в домашних условиях не всегда может привести к положительному результату. Основные направления лечения:

• остановить продолжающуюся потерю крови;
• восполнить объем жидкости;
• установить патологию, вызвавшую данный симптом;
• предотвратить рецидив.

Первая помощь

Маточное кровотечение может начаться совершенно внезапно. Необходимо знать меры, чтобы остановить или минимизировать потерю крови в домашних условиях до оказания квалифицированной помощи.

1. Уложить женщину в горизонтальном положении с приподнятыми ногами.
2. Приложить холод на область живота.
3. Обильно поить, для восстановления потерянной жидкости.
4. Использовать кровоостанавливающие средства, при наличии соответствующих врачебных знаний.

Оказание первой помощи женщине в домашних условиях увеличивает шансы на спасение жизни и восстановление трудоспособности.

Препараты

Остановить потерю крови из матки в домашних условиях помогают лекарственные средства. Это наиболее простой способ, с которого начинают оказание помощи. Для лечения применяют следующие лекарства:

• гемостатические препараты;
• гормоны;
• инфузионные средства для восстановления объема циркулирующей крови (ОКЦ);
• стимуляторы маточных сокращений;
• устраняющие анемию.

Необходимо точно знать, какие таблетки помогут остановить кровь и не нанесут серьезного ущерба, обязательно предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Гормональная остановка маточного кровотечения проводится следующими способами:

• прогестерон — на фоне приема кровотечение постепенно уменьшается;
• комбинированные средства (КОК). Применимы для восстановления и регуляции цикла. Чтобы остановить кровопотерю потребуется несколько дней. Чаще используются для профилактики рецидива;
• окситоцин. Аналог гипоталамического гормона оказывает прямое действие на матку, вызывает мышечные сокращения. Чаще применяется в акушерской практике.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного подхода, чтобы остановить кровотечение применяют операционные пособия. Необходимо задуматься о серьезном вмешательстве при продолжающемся кровотечении, ухудшении состояния, вплоть до шока, резко сниженном гемоглобине (70 г/л). Провести такие манипуляции в домашних условиях невозможно.

В качестве хирургической остановки могут применяться:

• гистероскопическая абляция эндометрия;
• диагностическое выскабливание;
• удаление матки.

Остановка кровотечения дома

Иногда для лечения маточного кровотечения применяют средства народной медицины. Лекарственные травы помогают остановить кровотечение в домашних условиях. Растения содержат фитогормоны по структуре близкие к женским. Поступление таких веществ способно вызвать соответствующую реакцию организма. Однако терапия носит непродолжительный характер. Без выяснения причины заболевания, маточная патология рецидивирует. Полагаться на самолечение в домашних условиях не стоит, даже если один раз оно помогло.

Боровая матка и народные средства

Ортилия или боровая матка обладает кровоостанавливающими свойствами, содержит фитогормоны. Справляется с нарушениями цикла в любом возрасте. В домашних условиях заготавливается настойка. На литр спирта необходимо взять 100г сухой измельченной травы. Чтобы остановить кровотечение, боровая матка настаивается месяц в темном сухом месте. Жмых необходимо отделить. Готовое лекарство применять курсами три раза в сутки по 30- 40 капель. Перерыв должен приходиться на период предполагаемых месячных. Правило использования: категорически запрещается употребление при гормональном лечении, нарушениях свёртываемости.

Остановить кровотечение в домашних условиях способны: водяной перец, апельсин, крапива, пастушья сумка.

Что нельзя делать

Обильное кровотечение из матки может повлечь летальный исход. Категорически запрещается в домашних условиях для остановки крови:

• выполнять спринцевания;
• погружаться в горячую ванну;
• прикладывать к области таза грелку;
• пить горячие напитки;
• без медицинской квалификации принимать лекарственные препараты, влияющие на маточную сократимость.

Остановить кровотечение репродуктивной системы — сложная задача. Остро возникшее состояние представляет угрозу для жизни. Для предотвращения серьезных вмешательств не рекомендуется заниматься лечением в домашних условиях. При появлении первых признаков кровотечения необходимо обратиться за помощью. Остановить кровопотерю и предотвратить рецидив заболевания поможет специалист в условиях стационара. Регулярное посещение гинеколога, лечение заболеваний репродуктивной сферы, здоровый образ жизни существенно снизят риск возникновения маточного кровотечения.

Острое патологическое маточное кровотечение является нередкой проблемой, с которой сталкиваются практикующие гинекологи. Даже однократные подобные случаи иногда требуют немедленного медицинского вмешательства. Причины возникновения этой патологии многочисленны. Чтобы решить проблему и понять, как остановить маточное кровотечение, необходимо учитывать возраст женщины, ее менструальную функцию и медицинскую историю, факторы риска по патологии эндометрия и свертывающей системе крови.

Этиология острого аномального маточного кровотечения

Этиология маточного кровотечения может быть многофакторной. Эта патология классифицируется как связанная со структурными аномалиями матки и нарушениями в работе свертывающей системы крови. Происходит это по причинам:

• полипа;
• гиперплазии;
• аденомиоза;
• лейомиомы;
• раковых процессов тела и шейки матки;
• коагулопатии;
• овуляторной дисфункции;
• эндометриоза;
• беременности;
• ятрогенных факторов.

Определение наиболее вероятной этиологии имеет важное значение в выборе наиболее подходящего и эффективного способа остановки кровотечения для конкретной пациентки и достигается путем сбора анамнеза, физического и гинекологического осмотра и анализов крови.

Клиническое обследование расстройств гемостаза у женщины с чрезмерным менструальным кровотечением

Первоначальный скрининг для базового расстройства гемостаза у таких женщин должен исходить из их истории болезни. Положительный результат исследования включает в себя следующие обстоятельства:

• тяжелые менструальные кровотечения, начиная с менархе;
• послеродовые кровотечения;
• операции, сопровождающиеся кровопотерей;
• нарушения работы свертывающей системы при лечении зубов.

При этом должны учитываться такие условия:

• гематомы один-два раза в месяц;
• частые носовые кровотечения;
• постоянные кровотечения из десен;
• симптомы коагулопатии у близких родственников.

История, или анамнез

Получение тщательного анамнеза необходимо для ориентации на обстоятельства возникновения кровотечения. При этом учитываются сопутствующие симптомы и прошлые причины нарушений менструального цикла, детали гинекологической и медицинской истории и данные соответствующих лабораторных и радиологических испытаний.

До 13 % женщин с тяжелыми менструальными кровотечениями имеют вариант болезни Виллебранда и до 20 % пациенток могут иметь нарушения свертываемости крови. Другие причины коагулопатий такие, как снижение факторов свертывания крови, гемофилия и нарушения функции тромбоцитов, могут отмечаться в любой возрастной группе. Кроме того, при системных заболеваниях, таких как лейкоз и печеночная недостаточность, а также при приеме лекарств, таких как антикоагулянты или химиотерапевтические средства, может снизиться свертываемость и это может вызвать кровотечение. Все это учитывается в выработке тактики для решения предстоящего вопроса: как остановить маточное кровотечение.

Физикальное обследование

Физикальное обследование пациентки с маточным кровотечением должно начинаться с оценки острой кровопотери и основных симптомов, коими являются гиповолемия, анемия, и результатов, которые позволяют предположить этиологию болезни. Состояние женщины должно быть оценено, чтобы врач мог определить, что у нее именно маточное кровотечение, а не кровотечение из других областей половых путей. Таким образом, гинекологическое обследование, включающее осмотр шейки матки в зеркалах и бимануальную пальпацию, должно быть выполнено гинекологом с целью выявления любых травм половых органов, влагалища или шейки матки. Все это позволяет сделать выводы, что явилось причиной, вызвавшей вагинальное кровотечение. Гинекологическое исследование также определит объем, интенсивность кровотечения, состояние матки, внутренних половых органов или структурные поражения детородного органа (лейомиому).

Лабораторные исследования

Необходима лабораторная оценка больных с данным заболеванием. Всех подростков и женщин тщательно обследуют на наличие расстройств гемостаза. С учетом клинической картины требуется учитывать патологию щитовидной железы, расстройства функции печени, сепсис, лейкоз и др. Взятие образцов ткани эндометрия должно быть выполнено у всех женщин. Особенно это касается пациенток старше 45 лет. Биопсия эндометрия также должна быть выполнена у женщин моложе 45 лет с историей воздействия неконъюгированных эстрогенов (например, наблюдается у пациенток с ожирением или синдромом поликистозных яичников), первичным случаем кровотечения или с постоянными подобными проявлениями. Решение относительно того, следует ли выполнить УЗИ органов малого таза, должно основываться на клинической оценке данных.

Первоначальное лабораторное тестирование требует проведения:

• определения группы и резус-фактора;
• теста на беременность;
• регистрации активированного частичного тромбопластинового времени;
• протромбинового времени;
• определения количества фибриногена;
• первоначального тестирования для болезни Виллебранда;
• определения уровня тиреотропного гормона;
• выявления сывороточного железа, общей железосвязывающей способности и ферритина;
• функциональных тестов печени;
• выявления хламидий трахоматис.

Остановка острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста

Первичная оценка состояния больной с острым аномальным маточным кровотечением должна заключаться в тестировании ее на наличие признаков гиповолемии и потенциальной нестабильности гемодинамики. Мероприятия по остановке кровотечения заключаются во внутривенном введении конъюгированных эстрогенов, назначении комбинированных оральных контрацептивов, пероральных прогестинов и транексамовой кислоты. Решения должны быть основаны на истории болезни пациентки и наличии противопоказаний к терапии. Хирургическое лечение следует рассматривать для тех женщин, которые не являются клинически стабильными. Выбор оперативного вмешательства должен основываться на наличии у пациентки сопутствующих заболеваний, лежащих в основе патологии, и желании женщины иметь в будущем детей. После того как острый эпизод кровотечения был разрешен, рекомендуется переход к длительной поддерживающей терапии.

Маточное кровотечение определяется как кровотечение из тела матки, если оно является ненормальным по регулярности, объему, частоте или продолжительности и возникает при отсутствии беременности. Такая патология может быть острой или хронической. Острое кровотечение - это ситуация, которая требует немедленного вмешательства с целью предотвращения дальнейшей потери крови. Острый процесс может происходить спонтанно или в условиях хронического кровомазанья или кровотечения. Общая оценка пациентки, у которой имеется данная патология, должна пройти в три этапа:

• определение величины кровопотери;
• выяснение наиболее вероятной этиологии;
• выбор подходящего лечения.

Лечение

Ограниченные доказательства, экспертное заключение и рекомендации решают вопрос о том, как быстро остановить маточное кровотечение. Выбор метода терапии при этом зависит от клиники и этиологии с учетом основных медицинских проблем. Двумя основными задачами ведения являются: остановка кровотечения и контроль для уменьшения менструальной кровопотери в последующих циклах. Медикаментозная терапия считается предпочтительным вариантом первичного лечения. Однако определенные ситуации могут вызвать необходимость оперативного хирургического вмешательства.

Основные препараты

Как остановить маточное кровотечение? Препараты, которые используются для этой цели, - это гормональные средства. Они считаются первой линией медикаментозной терапии для больных с острым кровотечением. Варианты лечения включают комбинированные оральные контрацептивы и оральные прогестины.

Антифибринолитические препараты, такие как транексамовая кислота, используются для предотвращения деградации фибрина и эффективно себя проявляют при лечении пациентов с любой формой кровотечения. Транексамовая кислота эффективно снижает скорость интраоперационной кровопотери и снимает показания для переливания крови у хирургических больных.

У пациенток с заболеваниями свертывающей системы крови или тех, у которых есть подозрение на повышенную кровоточивость, могут развиться непредсказуемые реакции на гормональный и негормональный методы лечения. Для таких больных рекомендуется консультация гематолога, особенно если кровотечение достаточно сложно контролировать или гинеколог не может самостоятельно справиться с этой патологией. «Десмопрессин» может помочь в лечении у пациенток с болезнью Виллебранда, если известно, что женщина отреагирует на этот препарат. Он может вводиться в виде интраназальной ингаляции, внутривенно или подкожно. Это средство должно использоваться с осторожностью из-за риска задержки жидкости и гипонатриемии. Его не следует назначать пациентам с массивным кровотечением, получающим внутривенную реанимацию. Рекомбинантный фактор VIII и фактор Виллебранда также доступны, и может возникнуть необходимость для контроля серьезных кровотечений. Другим факторам недостатков могут потребоваться фактор-специфические замены.

Пациенткам с болезнями свертываемости крови или нарушениями функции тромбоцитов следует избегать нестероидных противовоспалительных препаратов из-за их влияния на агрегацию тромбоцитов и их взаимодействия с веществами, которые могут повлиять на работу печени и выработку факторов свертывания крови.

Хирургическое лечение

Как остановить маточное кровотечение при гиперплазии эндометрия или при миоме? Необходимость хирургического лечения основывается на клинической стабильности пациентки, тяжести кровотечения, наличии противопоказаний для терапевтического лечения, отсутствии реакции на медицинские препараты и сопутствующей патологии. Хирургические варианты включают дилатацию и кюретаж эндометрия, его абляцию, эмболизацию маточных артерий и гистерэктомию. Выбор метода оперативного вмешательства производится, исходя из вышеприведенных факторов плюс желания пациентки сохранить в будущем фертильность.

Конкретные процедуры, такие как гистероскопия, полипэктомия, миомэктомия, могут быть обязательными, если структурные аномалии подозреваются как причина выявленной патологии. И поэтому вопрос о том, как остановить маточное кровотечение при миоме или полипозе, решается в пользу хирургических методов. Дилатация и кюретаж в одиночку (без гистероскопии) являются неадекватным средством для оценки расстройства матки и могут обеспечить лишь временное уменьшение интенсивности кровотечения. Если же они проводятся с сопутствующей гистероскопией, то это может иметь значение для тех больных, у которых внутриматочная патология подозревается, или желательно получение образца ткани для выявления определенных процессов. Отчеты о случаях эмболизации маточных артерий и абляции эндометрия показали, что эти процедуры успешно помогают при кровотечении. Абляция эндометрия, хотя и легко доступна в большинстве центров, должна рассматриваться только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными или являются противопоказанными. Данная процедура должна выполняться только тогда, когда женщина не имеет планов на будущее деторождение и рак матки был достоверно исключен как причина. Гистерэктомия применяется как окончательный метод лечения для борьбы с обильным кровотечением, который может быть необходим для пациенток, которые не реагируют на медикаментозную терапию.

Таким, образом, было перечислено, какими способами и как останавливают маточное кровотечение в больнице.

Частные случаи

В большинстве случаев женщина не знает, почему у нее возникает кровотечение, и не подозревает, что имеет те или иные предрасполагающие факторы для развития этой маточной патологии. Но иногда имеются заболевания, о которых пациентка знает, и именно ее информация, а также дополнительные методы обследования помогают при уточнении диагноза и выборе определенной тактики лечения.

Кровотечение при беременности

В период перименопаузы наиболее частой причиной аномальных кровотечений является изменение гормонального фона, которое препятствует овуляции. Регулярные, но гораздо более тяжелые периоды очень распространены в годы, предшествующие менопаузе. Женщинам в 40 лет низкие дозы противозачаточных таблеток помогут контролировать и сильное маточное кровотечение. Как остановить его и решить проблемы с другими симптомами перименопаузы, в том числе приливами, ночной потливостью, предменструальным синдромом и головными болями? В этом поможет применение таблетированных контрацептивов при использовании их на постоянной основе. После 50-летнего возраста, при заместительной гормональной терапии (которая заключается в более низких дозах эстрогена и прогестерона, чем в таблетках) можно в конце концов отлучить пациентку от гормонов вообще в том случае, если симптомы менопаузы постепенно уменьшаются.

В перименопаузе некоторые предпочитают не принимать противозачаточные таблетки, поэтому могут использоваться в данном случае другие консервативные методы остановки кровотечения. Прогестерон-ВМС - один из таких вариантов, и это дает прекрасную возможность контроля над рождаемостью, который может длиться пять лет. Устройство выделяет прогестерон-гормон, который работает в слизистой оболочке матки, в результате чего месячные протекают без осложнений. ВМС - это предпочтительный вариант для женщин, которые нуждаются в обратимых методах контрацепции.

Как остановить маточное кровотечение хирургическим способом? Удаление эндометрия - это малоинвазивная процедура, которая хорошо зарекомендовала себя при лечения тяжелых кровотечений в перименопаузальном периоде и может даже помочь некоторым пациенткам избежать гистерэктомии. Процедуры абляции довольно успешно используются для уменьшения количества кровотечений, в некоторых случаях приводят к полной остановке менструального цикла. Эта процедура не является методом контроля над рождаемостью и используется только для женщин, завершивших деторождение.

Для пациенок, которым не помогли препараты и менее инвазивные варианты, эта операция в перименопаузе может быть лучшим вариантом для решения вопроса о том, как остановить маточное кровотечение. При эндометриозе, миоме, гиперплазиях, полипе гистерэктомия является наиболее предпочтительным методом для женщин с такими изменениями. При этом выполнение ампутации матки возможно с помощью различных вариантов. Врач должен знать сопутствующие заболевания такой женщины.

Как остановить маточное кровотечение дома

Кровотечение в любом случае требует обращения к врачу для установления причины и назначения адекватного лечения. До приезда скорой помощи необходимо принять горизонтальное положение и приподнять при этом ноги. На низ живота можно положить грелку со льдом. Компрессы и согревающие процедуры категорически противопоказаны. Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях, какие можно использовать отвары и препараты? Это хорошо известно женщинам старшего поколения. «Викасол», «Дицинон», «Окситоцин», «Транексамовая кислота» - это те препараты, которые должны быть в аптечке первой помощи у каждой женщины. Эти лекарственные средства помогают в решении вопроса о том, как остановить маточное кровотечение дома.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются при лечении многих заболеваний. Как остановить маточное кровотечение народными средствами? Этот вопрос интересует и молодых девушек, и женщин более старшего возраста. Чаще всего в этом случае применяется отвар листьев крапивы, тысячелистника, пастушьей сумки, настойка водяного перца. Готовятся отвары и из огуречных плетей, яснотки, горца перечного. Однако такое лечение может использоваться лишь как вспомогательный метод и только после консультации с врачом.

Маточное кровотечение – это серьезный симптом, говорящий о существующей проблеме со здоровьем женщины. За небольшой отрезок времени женщина может потерять очень много крови, особенно в период беременности, когда тело матки плотно пронизано большим количеством сосудов.

Для остановки и лечения маточного кровотечения существуют медикаментозные и народные средства, такие как лекарственные травы, которые уже заслужили доверие, пройдя проверку временем и большим количеством нуждающихся женщин.

Причины появления маточного кровотечения

Причин появления кровотечения существует очень много, но с целью облегчения восприятия, они были сгруппированы в две категории:

1. Не генитальные кровотечения (заболевания крови, печени, сердечно-сосудистой и щитовидной системы);
2. Генитальные кровотечения , которые могут проявиться на разных сроках беременности, во время родов и после, а также кровопотери не связанные с беременностью.

Симптомы маточного кровотечения

Практически любому недугу в организме предшествуют какие-либо симптомы, на которые мы обязаны обращать внимание, особенно если они касаются репродуктивной системы. В случае маточного кровотечения симптомы не заставляют себя долго ждать и выражаются в следующем:

• длительные и обильные кровотечения из влагалища;
• выделения имеют густую консистенцию и внешне напоминают печень;
• организм одолевают резкие приливы жара;
• возникают головокружения;
• появляется помутнение сознания;
• сердце учащает ритм.

Что можно и нельзя делать?

Шаги помощи при маточной кровопотере:

• ни в коем случае нельзя согревать грелкой очаговое место, т.е. живот;
• совершать спринцевание;
• принимать ванную;
• принимать лекарственные препараты без консультации врача.

Даже при небольшой кровопотере необходимо показаться врачу-гинекологу, пройти все необходимые обследования и определиться со способом лечения (в домашних условиях или в стенах больницы).

Обычно в стационаре для остановки маточного кровотечения применяются:

• внутривенное введение лекарственных кровоостанавливающих средств в организм;
• переливание эритроцитной массы и свежезамороженной плазмы;
• криодеструкция – лечение холодом;
• аблация эндометрия – удаление слоя эндометрия при помощи лазера, петли, шарикового электрода или электромагнитной энергии;
• удаление внутреннего слоя слизистой (выскабливание);
• крайний случай - удаление матки.

Но бывают случаи, когда остановка кровотечения не терпит отлагательства и необходима как можно скорее. Для этого существует несколько способов, которые пусть и не остановят кровопотерю полностью, но помогут приостановить ее до приезда врачей.

1. Строгий постельный режим.
   При появлении первых симптомов кровотечения необходимо сразу принять горизонтальное положение тела, а под ноги подложить подушку или валик. При приподнятых ногах в организме происходит своеобразный отлив крови от них и активный прилив в жизненно важные органы. Таким образом, снижается риск тяжелых осложнений, головокружений и потери сознания.
2. Холодный компресс на очаговое место (низ живота).
   Холодную «грелку» можно изготовить самостоятельно, используя лед из морозилки, бутылку с холодной водой или, в крайнем случае, так как не у всех в доме есть лед, применить замороженные продукты питания, завернутые в пакет и обернутые в ткань.
3. Холодный компресс необходимо ставить на 10-15 минут 2-3 раза, и делать его с 5-минутным перерывом между подходами. Принцип действия прост: холод сужает кровеносные сосуды, тем самым успокаивая кровотечение.
4. Восполнение потери жидкости.
   При кровотечении организм теряет с каждой каплей крови, часть объема жидкости, который необходимо восстановить. Наиболее подходящими «жидкостными спасателями» являются вода, чай с сахаром или с шиповников и различные народные настойки. Вода восполнит потерянный объем жидкости. Глюкоза в сладком чае обеспечит питание тканям и клеткам головного мозга. Шиповник нормализует свертываемость крови.

Медикаментозная терапия

Все кровоостанавливающие препараты имеют разное воздействие на каждое звено организма. Именно по этой причине, врачи-гинекологи комбинируют их, назначая или таблетки, или инъекции. Помните, что самолечение медикаментозными препаратами, особенно, если это касается половой системы, без консультации врача может сказаться серьезными проблемами, а не ожидаемой пользой. Но если экстренная ситуация требует скорейшего реагирования, то любое средство остановки крови будет уместным.

• Дицинон (Этамзилат) . Данный препарат оказывает прямое влияние на процесс свертываемости крови. Влияя на проницаемость сосудистых стенок, он активизирует выработку тромбопластина, постепенно нормализуя состояние и уменьшая кровотечение.С целью лечения Дицинон необходимо принимать внутрь по 0,25 г 4 раза в течение дня или в виде уколов по 2 мл 1-4 раза в день.
• Викасол (замена витамину К) . Именно этот витамин участвует в образовании протромбина и сопутствует нормальному процессу свертываемости крови. Из-за недостатка или отсутствия этого витамина в организме и возникают кровотечения. Викасол не является средством экстренной помощи при маточных кровотечениях, так как эффект от него наступает через 10-18 часов после приема. Выпускается препарат в ампулах и таблетках. Используется обычно как профилактическое средство при кровотечениях.В качестве лечения Викасол необходимо принимать по 0,015 г или внутримышечно по 1 мл трижды в день, на протяжении трех дней.
• Аминокапроновая кислота . Это препарат оказывает успокаивающее воздействие на способность крови к самопроизвольному растворению тромбов, т.е. активно влияет на процесс фибринолиза. Применяться для остановки маточного кровотечения может только под строгим наблюдением врача с учетом анализов крови на коаулограмму.Для лечения Аминокапроновую кислоту необходимо принимать внутрь по 30 мл 3-4 раза в день или внутривенно 100 мл 5% раствора.
• Глюконат кальция . Кальций играет важную роль в свертываемости крови, снижает проницаемость сосудов и имеет противоаллергическое действие.Для осуществления лечения Глюконат кальция необходимо принимать внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день.
• Окситоцин (Питуитрин) . Этот гормональный препарат вызывает сокращение матки, оказывая прямое воздействие на ее мышечный тонус. Принимать препарат следует осторожно и только после консультации специалиста, так как он имеет большое количество противопоказаний.В целях лечения Окситоцин необходимо принимать внутривенно 1 мл на 500 мл 5% раствора глюкозы в течение недели или 5 ЕД – 1 мл внутримышечно.

Оказывается, определенные народные средства, такие как растения полей, лесов и огородов оказывают кровоостанавливающие и восстановительное действие при кровопотере. Да, это обыкновенные на первый, взгляд, травы. Обычно народные медицинские рецепты (настойки и отвары из трав) применяют как дополнительное и вспомогательное лечение к основному. Итак, какие же травы при маточном кровотечении будут весьма полезны и эффективны, а главное, как их делать в условиях дома:

1. Сушеные листья крапивы.
   Способ приготовления и приема
2. : 1 ст.л. листьев необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться 30 минут.
   Пить настойку по 100 г 3 раза в день.
3. Кора калины.
   Способ приготовления и приема: 1 ст.л. предварительно измельченной коры залить стаканом кипятка и прогреть на слабом огне в течение 10 минут. Снять с огня и процедить.
   Пить по 2 ст.л. 3 раза в день.
4. Полевой хвощ. Способ приготовления и приема: 2 ч.л. хвоща залить стаканом кипятка и дать настояться.
   Пить по 1 ст.л. каждые 2-3 часа.
5. Водяной перец.
   Способ приготовления и приема: 1 ст.л. предварительно измельченной травы залить стаканом кипятка и настоять в течение часа.
   Пить по 1 ст.л. трижды в день.
6. Горец почечуйный .
   Способ приготовления и приема: 3 ч.л. горца залить одним стаканом кипятка и настоять в течение часа.
   Пить по 1 ст.л. за 30 мин. до еды, 3 раза в день.
7. Пастушья сумка.
   Способ приготовления и приема: 10 грамм травы настоять в стакане кипятка. Пить по 1 ст.л. трижды в день.
8. Тысячелистник.
   Способ приготовления и приема: 1 ч.л. травы необходимо залить стаканом воды и оставить настаиваться в течение одного часа.
   Пить 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 минут до приема пищи.

Маточное кровотечение – это всегда серьезно и опасно, но не стоит паниковать и бить тревогу раньше времени. Будьте собраны и адекватны при возникновении этой острой ситуации, тем более что делать и принимать вы уже знаете.

Лекарственные препараты, как и народные лекарства (травы) всегда есть в аптеке. И будет весьма здорово, если вы обзаведетесь каким-нибудь средством заранее и поселите его в своей домашней аптечке.

Только следует помнить, что самолечение может привести к не самым лучшим последствиям. Прежде, чем использовать травы для лечения, нужно посоветоваться с врачом и строго соблюдать дозировку.

Кровотечение появляется при нарушении целостности сосудов. Оно может быть как наружным, когда кровь попадает из раны на поверхность кожи, так и внутренним, при ее излитии внутрь организма. Основные причины этого патологического состояния – травмы, а также заболевания различных органов ( , злокачественная опухоль) или нарушения свертываемости крови ().

Виды и причины

При быстрой кровопотере снижается количество обращающейся в организме крови. При этом страдает снабжение кислородом тканей, прежде всего мозга, почек и печени. Если кровопотеря не столь значительна, но продолжается в течение длительного времени (например, при или обильных менструациях), у человека возникает . Наиболее опасна потеря крови у детей и немолодых людей.

Последствия кровопотери зависят и от размера травмированного сосуда. При ранении мелких артерий и капилляров в них быстро образуются тромбы, и истечение крови самостоятельно прекращается. При повреждении крупной артерии струя крови очень сильная, что в течение нескольких минут может вызвать гибель пострадавшего.

При повреждении разных сосудов возникает одна из форм кровотечения:

• капиллярное;
• венозное;
• смешанное;
• артериальное.

Капиллярное кровотечение неинтенсивное, кровь при нем выделяется по всей поверхности повреждения. При венозном она образует равномерную струю вишневой окраски. Ранение артерии проявляется сильной бьющей струей алой крови, пульсирующей в соответствии с сокращениями сердца. При смешанном повреждении видны признаки и артериальной, и венозной кровопотери.

Выделение крови изо рта может сопровождать такие процессы:

• кровотечение из легких при или туберкулезе (алая пенящаяся кровь);
• желудочное кровотечение при язве или или пищевода (рвота кровью или сгустками, нередко похожая на кофейную гущу).

Кровь при мочеиспускании – признак заболеваний мочевыводящей системы.

Внутреннее кровотечение можно предположить на основании ухудшения самочувствия пострадавшего. При накоплении крови в брюшной полости появляется частый слабый пульс, бледность, жажда, сонливость, обморочное состояние. дополняет эти признаки при кровотечении в полость плевры. При скоплении крови в черепной коробке возникают признаки сдавления мозга – потеря сознания, нарушение дыхания и другие.

Доврачебная помощь

Если кровотечение из раны не останавливается, необходимо срочно обратиться к врачу. Это же относится к случаям травмы живота, груди или головы, когда не исключено повреждение органов внутри тела.

Наружное кровотечение

При незначительном кровотечении из небольшой раны на конечности необходимо наложить стерильную повязку из ваты и марли в несколько слоев. Сверху ее следует хорошо закрепить бинтом или лейкопластырем. Однако нужно следить, чтобы повязка не пережимала неповрежденные сосуды, а конечность ниже места наложения бинта не синела.

При интенсивном кровотечении из артериального сосуда повязка не сможет его остановить. Нужно постараться найти точку выше раны, где чувствуется артериальный пульс, и с силой прижать ее пальцами или кулаком. Истечение крови практически полностью прекращается.

Однако даже самый сильный человек не сможет сдавливать артерию больше 15 минут. Вот поэтому сразу после прижатия сосуда следует искать другие возможности помочь пострадавшему. Для этого применяется кровоостанавливающий жгут. Он может быть заменен подручными средствами – галстуком, платком и так далее, но только не проволокой. Такие полосы из ткани затягивают с помощью какого-нибудь твердого предмета, например, палки, и укрепляют закрутку отдельной повязкой.

При повреждении ноги ниже колена жгут накладывают на бедро, при травме руки ниже локтя – на уровне верхней или нижней части плеча. На середину плеча жгут не накладывают, поскольку здесь близко под кожей проходят нервы. Они могут быть легко травмированы.

Конечность оборачивают мягкой тканью или одеждой без складок. Жгут подводят под конечность, берут его за конец и середину и растягивают, после чего оборачивают вокруг бедра или плеча до остановки кровотечения. Обороты должны постепенно ослабевать. Их нужно делать рядом друг с другом, чтобы ткань между ними не ущемлялась. Жгут не следует чрезмерно затягивать.

Под него помещают записку, где указывают час и минуту, когда был наложен жгут. Он может оставаться на теле человека в теплом помещении до 2 часов, а зимой – не более полутора часов. Если пострадавший еще не доставлен в больницу, необходимо на время ослабить натяжение. Первый помощник прижимает артерию выше места травмы, а второй медленно ослабляет жгут на 5 минут, после чего снова его накладывает выше предыдущего места, но как можно ближе к источнику кровопотери.

Прекратить кровотечение при травмах конечностей иногда получается при их усиленном сгибании. При ранении кисти или предплечья в локтевой сгиб кладут валик из ваты и марли или ткани, конечность сгибают и притягивают плечо и предплечье друг к другу, используя бинт или ремень. Если повреждено плечо в верхней части или область под ключицей, обе руки заводят за спину и стягивают за локти. При травмах стопы и голени валик кладут под колено, конечность сгибают и притягивают друг к другу бедро и голень. Наконец, при повреждениях бедра валик располагают в области паха, сгибают бедро и притягивают его к туловищу.

Пострадавшую конечность приподнимают и срочно обращаются за медицинской помощью.

Другие виды кровотечения

При появлении крови из дыхательных путей, влагалища, ротовой полости нужно немедленно вызвать Скорую помощь. Эти состояния могут угрожать жизни заболевшего. Меры первой помощи:

• кровотечение из легких и кровохарканье: усадить больного полулежа, на грудь поместить грелку с холодной водой или льдом, посоветовать не двигаться и не разговаривать;
• желудочное кровотечение: полный покой, холод на область живота;
• : покой, обильное питье.

• усадить больного полулежа;
• ввести в ноздри марлевый тампон, смоченный перекисью водорода;
• на область переносицы положить смоченный водой носовой платок;
• при неэффективности можно приложить холод к затылку.

Наклонять голову назад нельзя, потому что в таком случае кровь может попадать в глотку, создавая впечатление об остановке кровотечения.

При неэффективности домашних мер следует вызвать Скорую помощь.

После остановки выделения крови из носа заболевшему нужен покой. Ему не рекомендуется делать резких наклонов, есть горячую пищу, сморкаться. При повторяющихся кровотечениях следует обратиться к врачу, так как они нередко сопутствуют тяжелым заболеваниям внутренних органов или системы крови.

К какому врачу обратиться

При развитии кровотечения необходимо срочно обратиться к хирургу, так как остановить кровопотерю можно только после обработки и ушивания раны или операции на внутренних органах. При длительных кровотечениях может понадобиться консультация профильного специалиста: пульмонолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, гинеколога, проктолога, уролога или онколога.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о неотложной помощи при носовом кровотечении:

Маточное кровотечение - обильное выделение крови из матки, часто вызывается гинекологическими заболеваниями или неблагоприятным протеканием беременности. При таком виде кровотечения важно вовремя оказать женщине первую помощь и диагностировать причину.

Маточное кровотечение - физиологическое явление в двух случаях: при менструации продолжительностью не больше, чем 7 дней и частотой наступления не меньше, чем 1 раз в 25 дней; и при овуляции.

Как правило, маточное кровотечение не представляет опасности для женского здоровья, но способно ухудшить состояние организма: пациентки чувствуют упадок сил, у них развивается анемия. Кровотечения влияют и на личную жизнь женщины.

Причины маточного кровотечения

Некоторые инфекционные заболевания вызывают маточное кровотечение:

• корь;
• сепсис;
• брюшной тиф;
• грипп.

Кровотечения при ранней беременности возникают при спонтанном аборте. При этом вагинальное кровотечение начинается сразу или спустя некоторое время после начала аборта из-за вытекания скопившейся крови. Также кровотечения возникают при эктопической (внематочной) беременности. Кровотечение на поздних сроках беременности связаны с:

• разрывом плаценты;
• пузырным заносом;
• полипами плаценты;
• предлежании плаценты.

Маточные кровотечения вызываются заболеваниями, связанными с изменением структуры репродуктивных органов:

• аденомиоз (эндометриоз матки);
• рак матки;
• шейки матки или влагалища;
• гиперплазия эндометрия;
• подслизистые узлы при миоме матки или рождающиеся узлы;
• полипы шейки матки и эндометрия.

Вагинальные кровотечения являются признаками:

• атрофического вагинита;
• цервиците;
• инородного тела влагалища;
• повреждения шейки матки, матки или влагалища.

Маточные кровотечения при нарушении функции яичников происходят при таких состояниях:

• дисфункциональные маточные кровотечения;
• функциональные кисты яичника;
• синдром поликистозных яичников (поликистозе).

Маточное кровотечение являются следствием не гинекологических заболеваний:

• гипертония;
• атеросклероз;
• гипотиреоз;
• гиперпролактинемия;
• болезни, связанные со свертываемостью крови.

Влагалищные кровотечения из-за нарушения свертывания крови развиваются при:

• наследственных болезнях свертывания крови;
• заболеваниях печени;
• приеме некоторых лекарств.

Маточные кровотечения возникают при применении противозачаточных средств и гормональной терапии:

• прием препарата Депо Провера;
• заместительная гормональная терапия;
• наличие внутриматочной спирали;
• импланты левоноргестрела;
• в случае длинных пропусков в приеме противозачаточных средств.

Как остановить маточное кровотечение

Чтобы остановить маточное кровотечение обратитесь к врачу, который справится с неприятными симптомами, определит причину кровотечения и назначит лечение.

Для устранения кровотечений используют следующие методы:

Гормональные препараты

Гормональный гемостаз применяют в больших дозах и преимущественно при ювенильных кровотечениях. Чаще такое лечение рекомендуется для лечения девушек подросткового возраста.

Удаление слоя матки

Внутренний слой матки бережно удаляется специальным лазером или электрохирургическим инструментом. Метод сложный, с рядом противопоказаний и осложнений: возникновение термического или электрического ожога; приводит к сбоям в работе сердца.

Гистероскопия

При использовании этого метода проводится детальная диагностика возможных причин проблемы. Маточное кровотечение останавливается путем резецирования миоматозного узла, полипов, а также удаления остатков гиперплазированной ткани.

Термачойс

Процедура подходит только женщинам в климактерическом периоде, так как провоцирует потерю способности к репродукции, поэтому противопоказана в других периодах. Метод подразумевает введение специального баллона со стерильной жидкостью во внутреннюю полость. Баллон медленно нагревается и разрушает внутренний эндометрий матки.

Народные средства

Народные методы приносят пользу только во взаимодействии с назначенным лечением. Доверьтесь врачам, которые найдут причину и остановят маточное кровотечение. Не забывайте вести здоровый образ жизни и заботиться о здоровье.

Популярные рецепты народной медицины:

Лечение маточного кровотечения

Лечение преследует две основные цели: остановку кровотечения и профилактику повторных кровотечений.

Прекращения кровотечения можно добиться с помощью выскабливания матки и введения гормональных препаратов:

• эстрогены;
• прогестерон;
• комбинированные эстрогено-гестагенные препараты;
• андрогены.

При климаксе, если выскабливания матки ранее не было, следует начинать именно с этой операции для исключения в первую очередь рака матки. В юношеском возрасте к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном по жизненным показаниям: сильное маточное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов. В детородном возрасте выскабливание матки производят в зависимости от конкретной ситуации:

• длительность заболевания;
• сила кровотечения;
• эффективность гормонального гемостаза.

Эстрогены для гемостаза назначают в больших дозах:

• синестрол по 1 мл 0,1% раствора в/м каждые 2-3 ч;
• этинилэстрадиол по 0,1 мг через 2-3 ч.

Обычно гемостаз наступает через сутки от начала введения препаратов. После этого продолжают вводить эстрогены в течение 10-15 дней, но в меньших дозах под контролем тестов функциональной диагностики с последующим введение прогестерона в течение 8 дней (по 10 мг ежедневно в/м). Через 2-3 дня после окончания введения прогестерона наступает менструальноподобная реакция.

В течение следующих месяцев лечения применяют комбинированную гормонотерапию по общепринятой схеме:

• первые 15 дней - эстрогены;
• затем в течение 6-8 дней - прогестерон.

Прогестерон для гемостаза можно назначать только больным без анемии, так как он расслабляет мышцы матки и может усилить кровотечение. Препарат вводят по 10 мг ежедневно в/м в течение 6-8 дней.

Комбинированные эстрогено-гестагенные препараты назначают с целью гемостаза по 4-6 таблеток в день вплоть до остановки кровотечения. Кровотечение обычно прекращается через 24-48 ч. После этого прием препарата необходимо продолжить в течение 20 дней, но по 1 таблетке в день. Через 2 дня после окончания приема лекарства наступает менструально-подобная реакция.

Дицинон при маточном кровотечении

Другое название препарата - Этамсилат. Препарат улучшает свёртываемость крови и помогает образованию тромбоцитов, которые фиксируются на стенках сосуда и восстанавливают повреждённые ткани. Благодаря этому быстро останавливается кровотечение. Достоинство этого препарата в том, что не образуются тромбы в крови. Средство применяется даже в том случае, когда кровь выходит со сгустками.

Дицинон выпускается в таблетках и в ампулах. Укол делают как внутривенно, так и внутримышечно. В первом случае препарат начнет воздействие в течение 20 минут и действует 6 часов. Если делать укол внутримышечно, то дицинон будет не так эффективен. Если же принимать Дицинон внутрь, действие начнется через 3 часа.

При интенсивном кровотечении врач назначает следующее лечение: 1 укол внутривенно и 1 укол внутримышечно. Когда выделения становятся умеренными, женщине назначают применение препарата внутрь по 2 таблетки. Средство назначают и при беременности.

Транексам при маточном кровотечении

Транексам - препарат экстренной помощи при маточных кровотечениях. Кроме кровоостанавливающего действия, препарат подавляет аллергические реакции и воспалительные процессы. Учитывая фармакологическое действие, Транексам применяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

1. Лечение и профилактика кровотечений, связанных с повышенным уровне фибринмолизина:
   • метроррагия;
   • обильные месячные;
   • перед и после хирургических вмешательств;
   • гемофилия;
   • острые и хронические лейкозы;
   • осложнения при беременности.
2. Послеродовые кровотечения.
3. Экзема, крапивница, дерматиты аллергического происхождения, сыпь на коже.
4. Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и носоглотки.
5. Наследственный ангионевротический отёк.

Как правильно принимать лекарственный препарат Транексам, решает только лечащий врач. Поскольку в каждом индивидуальном случае рассчитывается дозировка, исходя из массы тела пациента, а также характера и тяжести заболевания. Транексам считается препаратом, способным быстро справиться с кровотечением, провоцируемых патологией матки или яичников.

Целесообразность применения Транексама во время беременности определяет врач, так как целенаправленных клинических исследований по поводу воздействия препарата на плод и организм беременной женщины не проводилось. Приём Транексама считается оправданным, когда польза лекарства превышает потенциальный риск для плода.

На фармацевтическом рынке продаются аналоги лекарственного препарата Транексам, которые также применяются для остановки маточного кровотечения:

• стагемин;
• траксада;
• троксаминат;
• циклокапрон;
• экзацил.

Симптомы маточного кровотечения

• прокладка или тампон промокает за час в течение нескольких часов подряд;
• просыпаетесь, чтобы поменять прокладку ночью;
• менструация длится больше, чем 7 дней;
• при менструации выходит много больших сгустков крови;
• постоянное ощущение слабости, усталости;
• менструация сопровождается сильными и постоянными болями внизу живота и пояснице;
• анализ крови выявил анемию.

Первая помощь при маточном кровотечении

Если обнаружилось маточное кровотечение - срочно обратитесь к . Если состояние больной не допускает поездки в медицинское учреждение, вызовите скорую помощь и оказать первую помощь.

Что нельзя делать:

Пока скорая помощь в пути, больная должна прилечь и не совершать резких движений. Обеспечьте пациентке постельный режим и полный покой. Под ноги положите валик или подушку. Положите на низ живота холодное, например, лед из морозилки или мороженое мясо, предварительно обернутое в ткань. Это сузит кровеносные сосуды и уменьшит кровотечение.

Обеспечьте пациентке обильное питье, ведь с кровью человек теряет много жидкости. Чай с сахаром восполнит запасы глюкозы в организме, а отвар шиповника увеличит свертываемость крови.

Диагностика маточных кровотечений

Диагностика дисфункциональных маточных кровотечений предусматривает проведение анализа крови, а также гормональное исследование. Для диагностики применяется раздельное выскабливание тела матки и слизистой оболочки канала шейки матки. Характер патологии в эндометрии определяется косвенно по виду общему виду соскоба.

При диагностике дисфункциональных маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста проводится гистологическое исследование, с помощью которого определятся развитие гиперпластических процессов:

• железисто-кистозной и атипической гиперплазии;
• аденоматоза.

Если у больной происходит кровотечение рецидивирующего характера, выскабливание проводится под контролем гистероскопии. УЗИ - информативный метод исследования в случае кровотечения, которое дает представление о размерах миоматозных узлов, наличии очагов внутреннего эндометриоза и др. В процессе ультразвукового исследования определяется маточная и внематочная беременность.

Виды маточных кровотечений

Также виды маточных кровотечений классифицируются по причинам возникновения:

• дисфункциональные (ановуляторные и овуляторные);
• органические (вызванные заболеваниями или патологией органов);
• ятрогенные (как возможное последствие контрацептивов, разжижающих кровь).

Опасны кровотечения и при беременности.

Вопросы и ответы по теме "Маточное кровотечение"

Вопрос: Как быстро помогает дицинон?

Ответ: Дицинон выпускается в таблетках и в ампулах. Укол делают как внутривенно, так и внутримышечно. В первом случае препарат начнет воздействие в течение 20 минут и действует 6 часов. Если делать укол внутримышечно, то дицинон будет не так эффективен. Если же принимать Дицинон внутрь, действие начнется через 3 часа.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 53 года. Вот уже три месяца у меня постоянные маточные кровотечения. То незначительныые, то обильные. В августе этого года у меня было очень сильное кровотечение и мне сделали чистку. Потом около месяца не было месячных, а в октябре начались опять. То появляются, то на несколько дней пропадают, потом опять появляются и так продолжается. К врачу больше не обращалась, прочитала, что это связано с началом климакса. Так ли это?

Ответ: Здравствуйте. Отчасти это так, но повод для беспокойства и обследования есть. В первую очередь для уточнения состояния яичников и эндометрия нужно сделать УЗИ органов малого таза.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 38 лет. У меня началось все как обычная менструация, но на 6-й день кровотечение не прекратилось, а только усилилось. Такого раньше никогда не было. Сегодня пошел 7 день. Я в панике побежала сделала УЗИ, так как раньше находили вроде как гиперплазию и полип матки. Но на УЗИ ничего не нашли. Ни гиперплазии, ни каких бы то ни было полипов. Так как все это у меня происходит на фоне стресса (2 дня назад мы похоронили моего брата, трагически погибшего), то врач, что кровотечение и вызвано этим стрессом. И еще сказал, что выскабливание делать в моем случае нет смысла, т.к. эндометрий сейчас совсем тонкий и собственно выскабливать нечего. К гинекологу я теперь попаду в лучшем случае только в понедельник или во вторник, а как быть сейчас?

Ответ: Здравствуйте. Наиболее вероятно, что у вас имеет место маточное кровотечение дисфункционального характера, рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом прием медикаментозных средств, способствующих торможению маточного кровотечения.

Вопрос: Здравствуйте! Прошла лечение от трихомониаза (орнидозол, тержинан, деринат). Тогда же сделала узи и анализ на гормоны - здесь все было хорошо. Начались месячные по календарю, обычные, без болей и с нормальными выделениями, но беспокоил зуд, пропила 7 дней трихопол. С 21-го началось кровотечение. Обратилась к врачу, по узи и тесту внематочную беременность исключили. Эндометрий был 12 мм. Заключение по узи: эхографические признаки незначительной гематометры и наличия жидкости в позадиматочном пространстве. Врач назначил дюфастон и транексан, отвар крапивы пропила 3 дня - эффекта нет. 30-го врач отправила в стационар на выскабливание, там сделали еще одно узи, энометрий пришел в норму (5,5 мм), но шейка матки открыта, размеры 35*25*30мм. Заключение: эхо-патологии на момент осмотра не выявлено. От выскабливания я отказалась, проболжаю пить выписаные препараты. Что можете посоветовать? Куда мне еще обратиться и на какое лечение расчитывать, если кровотечение не прекратится? Выскабливания хотелось бы избежать.

Ответ: Здравствуйте. С целью исключения патологического процесса эндометрия рекомендую рассмотреть возможность проведения аспирационной (Пайпель) биопсии эндометрия с последующим морфологическим исследованием биоптата. Аспирационная Пайпель-биопсия эндометрия - информативный и малотравматичный метод исследования состояния слизистой оболочки матки. Кроме того, с целью уточняющей диагностики следует рассмотреть возможность проведения гидросонографии. Правильная постановка диагноза – половина успеха лечения. Эффективное лечение исходит из понимания сути существующей проблемы и определения точного диагноза. В вашем случае точный диагноз не определен, в связи с чем, назначенная терапия может быть неэффективной. Для определения точного диагноза необходима дополнительная оценка клинических, инструментальных и лабораторных показателей..