Что делать если ночью плохо спится. Почему нет сна ночью

Нарушение сна – весьма распространенное явление. Жалуются на плохой сон приблизительно 8-15 процентов взрослых, а 9-11 процентов принимают разные средства со снотворным эффектом. Причем данная статистика среди пенсионеров гораздо выше. Прерывистый неспокойный сон может наблюдаться в любом возрасте, даже у грудных детей.

Для каждой из возрастных групп свойственны свои разновидности расстройств. Ночной энурез, хождение во сне и страхи бывают в детстве, а патологическое чувство сонливости, бессонница, чуткий тревожный сон более свойственны пожилым людям.

Особо часто различным нарушениям подвержены женщины после 50, у которых начался климакс. Проблемы со сном у тех, кому за 60 лет встречаются в 3, а то и в 4 раза чаще, чем в людей среднего возраста.

Бывают и такие проблемы сна, которые зарождаются с детском возрасте, сопровождая человека в течение жизни, к примеру, нарколепсия. В подобных случаях необходимо срочно обратиться к специалисту для назначения лечения.

Нормальная длительность периода, когда человек спит, у каждого своя – от 4-5 до 10-12 часов в сутки. Это значит, что бывают здоровые короткоспящие и долгоспящие индивидуумы. Главный показатель нормы сна – ощущение отдыха. Потеря его является поводом, чтобы заподозрить осложнения в цикле сон-бодрствование.

Если работоспособность в дневные часы значительно снизилась из-за хронической усталости, которая сохраняется долгое время, невзирая на регулярный сон ночью, то стоит тщательно обследовать организм.

Причины и виды нарушений

Изучая патогенез нарушений сна, ученые установили ряд факторов, его провоцирующих. Плохой сон у здорового человека может встречаться по таким причинам:

Привычка поздно ужинать (за 3-4 часа до засыпания).
Беспокойное состояние (перевозбужденность). Оно вызывается: тренировками повышенной интенсивности или умственным трудом, присутствием сильно выраженной эмоции (может быть как положительной, так и отрицательной окраски по причине стресса); работой за компьютером, просмотром телевизора, громкими звуками; злоупотреблением энергетиками (крепко заваренным чаем, кофейными напитками).
Малая подвижность в продолжение дня, отсутствие физических упражнений и двигательной активности, поздний подъем, сон в дневные часы.
Дискомфорт спального места: плохо подобранный матрас с подушкой и постельными принадлежностями, повышенный или пониженный температурный режим воздуха и т.д.
Частые перемены часовых поясов, труд по ночам.

Нарушения сна могут быть первичные (нет связи с патологией в органах) и вторичные, вызванные различными недугами. Расстройство, касающееся сна, часто провоцируется болезнями ЦНС. Оно может быть последствием нарушений в психике.

Многие соматические заболевания приводят к трудностям, связанным с ночным отдыхом, из-за болевых ощущений, кашлевых приступов, неполадок с сердцем вроде стенокардии или аритмии, зуда. Проблема часто наблюдается при интоксикациях разного происхождения.

Пропадать сон может и по причине нарушенного гормонального фона. С явлением неглубокого короткого сна сталкиваются женщины при беременности (особенно на третьем триместре в связи с падением уровня прогестерона перед родами) и при менопаузе.

Среди гормональных нарушений, приводящих к подобным отклонениям, можно отнести и заболевания, характеризующиеся патологией гипоталамо-мезэнцефальной области. Речь идет об эпидемическом энцефалите, опухолях.

Нарушения можно классифицировать, выделив четыре основные их разновидности:

Бессонница

Одной из наиболее распространенных можно назвать инсомнию - бессонницу. Это расстройство, связанное с процессом засыпания и сном. Инсомния характеризуется недостаточностью глубины сна (его можно назвать поверхностным), многочисленными пробуждениями, трудным засыпанием после каждого из них.

Человек может ворочаться всю ночь, периодическипроваливаясь в короткий и чуткий сон, а с утра чувствовать себя разбитым и уставшим, совершенно невыспавшимся. Подобную проблему можно наблюдать у людей, страдающих гипертонией, особенно если она появилась после перенесенного инсульта.

Вызывают ее и неврозы, депрессии, наркомания, алкоголизм, заболевания, поражающие печень и почки, хронические болевые синдромы. Нередко инсомния встречается у тех, кто имеет кожные недуги, сопровождающиеся зудом, который нарушает ночной отдых. Бессонница бывает:

Психосоматической (зависит от психологического состояния). Имеет ситуативный (временный) или постоянный характер.
Вызванной воздействием алкоголя (особенно при запое) или принимаемыми медикаментозными препаратами, влияющими на центральную нервную систему, угнетая или тонизируя ее.
Спровоцированной психическими отклонениями.
Сопровождаемой апноэ или снижением альвеолярной вентиляции.
Вызванной по причине синдрома, который носит название « ». Этот недуг часто наблюдается у страдающих болезнью Паркинсона.
Возникшей из-за других патологических проблем.

Узнать больше о причинах, вызывающих бессонницу, и способах борьбы с ней можно из передачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

Гиперсомния

Еще одним распространенным расстройством является гиперсомния. Речь идет о патологическом увеличении длительности сна (повышенной сонливости). Влияние на данную проблему имеют неврологические, эндокринные, ревматологические болезни.

Ее обычно сопровождает депрессивное состояние, повышенная раздражительность, беспричинная тревожность. После пробуждения у человека нет ощущения, что он отдохнул за ночь. Он испытывает недостаток сна, весь день ходит нервным, вялым, сонливым, хочет сладкого. Гиперсомния может быть:

Психофизиологического происхождения с временным или постоянным характером.
Спровоцированной алкогольными напитками или медикаментами;
Следствием психических недугов;
Сочетаемой с расстройствами в дыхании ночью;
Вызванной нарколепсией.
Ставшей следствием других патологических состояний.

Неправильный режим

Несоблюдение ночного и дневного режима вызывает расстройства сна:

Временные. Они могут возникать при резкой перемене графика труда или часового пояса.
Постоянные. При них наблюдается замедленное преждевременное засыпание.

Парасомния

Еще одной разновидностью отклонений является парасомния. Речь идет о нарушениях в функционировании органов, взаимосвязанных со сном или утренним подъемом. К парасомнии относят следующие проявления:

сомнамбулизм – это неосознанные действия, совершаемые человеком, когда он спит. В этом состоянии люди могут подниматься в темное время суток с постели, двигаться и даже что-нибудь делать. Причем совершают они эти действия, не пробуждаясь. При попытках привести их в сознание проявляют сопротивление и могут быть опасны в такие моменты для самих себя и окружающих. В основном, подобное состояние продолжается не дольше 15 минут. Потом сомнамбула ложится обратно в постель, продолжая спать, или просыпается. Отмечено, что сомнамбулизм имеет связь с фазами лунного календаря. Ухудшение состояния, по отзывам специалистов, происходит в полнолуние;
энурез – непроизвольное мочеиспускание по ночам;
страх и тревожность. Страхи зачастую появляются в начале сновидений. Человек с криками вскакивает с кровати, у него наблюдаются панические атаки, которые сопровождает учащенное сердцебиение, повышенная потливость, прерывистое дыхание, расширенные зрачки. Спустя несколько минут, человек приходит в себя и заново засыпает. Проснувшись, он ничего не помнит о своих ночных кошмарах;
прочее.

Симптомы

К стандартным признакам расстройств, связанных со сном, относят следующее:

Чувство недостаточного отдыха в ночные часы.
Пресомнические нарушения, выражающиеся в невозможности заснуть в вечернее время, переворачивании с бока на бок. Зачастую они сопровождаются тревожностью, навязчивыми идеями и страхом.
Интрасомнические ухудшения. Их можно распознать по поверхностному тревожному сну с периодическим пробуждением.
Постсомнические нарушения. При неплохом засыпании, пациент встает раньше, чем обычно, потом засыпать вновь у него не получается, или же он проваливается в беспокойный сон. Часто проявляется у представительниц слабого пола и мужчин пожилого возраста, а также у людей в депрессивном состоянии.
Ощущение отсутствия восстановленных сил с утра.
Чувство сонливости. Больной начинает дремать на протяжении суток.
Состояние усталости.
Тревога перед засыпанием.

Диагностирование

Проблемы с ночным отдыхом могут служить свидетельством наличия разных болезней, к тому же достаточно серьезных.

Проведение диагностирования таких расстройств назначается при затрудненном дыхании, храпении, неправильности поведения у малышей, тяжелом подъеме с кровати, страхе, энурезе, нарколепсии, при синдроме СДВГ, патологиях в развитии, апноэ, при эпилепсии и бесоннице.

Для выяснения причин, почему возникли трудности с засыпанием и состоянием покоя в темное время суток, следует прибегнуть к полисомнографии (ПСГ).

ПСГ - это диагностический метод, который включает в себя запись ЭЭГ (4 канала), окулограмму, ЭКГ, миограмму, фиксацию кислородного содержания в крови, регистрацию движения рук и ног, измерение дыхания и влажности.

Лечение

Устранение расстройств, связанных с состоянием покоя ночью, представляет собой комплекс мероприятий направленных на улучшение состояния пациента. Речь идет о специальных физических упражнениях, релаксационных методиках, психотерапии, аромотерапии, медикаментозном лечении.

Для каждого отдельно взятого случая терапию специалист подбирает индивидуально. Многие нарушения вроде бессонницы нельзя лечить таблетками, обладающими снотворным эффектом. Прием подобных лекарств не дает долговременных результатов, а в некоторых случаях и вовсе противопоказан.

Так лечение проблемы, спровоцированной апноэ, при помощи снотворного или седативных средств несет в себе опасность для жизни пациента. Избавляться от инсомнии или гиперсомнии, возникших на фоне такого заболевания, можно только строго следуя предписаниям лечащего врача.

Любая медикаментозная терапия нарушений сна должна быть назначена специалистом.

Обычно ее прописывают тогда, когда прочие методы, в том числе психотерапия, не дают положительного эффекта. Лекарства побираются тщательно, особенно это касается их дозировки. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.

К домашним методам, которые можно применить для борьбы с данной проблемой, можно отнести следующее:

Соблюдение и бодрствования.
Отход к ночному отдыху с первыми признаками сонливости.
Привычка засыпать исключительно в постели. Многие проваливаются в сон за просмотром телевизора или чтением книги в кресле, а потом вынужденно его прерывают, чтобы перейти в спальню. Это отрицательно сказывается на качестве состояния покоя в темное время суток.
Отказ от употребления тяжелой пищи за четыре часа до того, как ложиться отдыхать.
Приучение себя к тому, чтобы перестать дремать в светлое время суток.
Введение в свою жизнь расслабляющего вечернего ритуала. Им может быть привычка гулять в предночные часы на улице, принимать теплую ванну, читать.

Многие лечебные травы помогают эффективно бороться с расстройствами сна в домашних условиях. Существует немало действенных рецептов народной медицины, применяемых при данной проблеме:

Травники рекомендуют попить отвар корней валерианы накануне отхода ко ночному отдыху.
Хорошим эффектом обладает настой мелиссы.
Решить проблему бессонницы можно благодаря теплым ваннам с отваром из шишек хмеля. Его можно принимать и внутрь.
Побороть расстройства поможет лекарственный сбор, включающий в себя цветки майорана, лаванду и боярышник. Настой на этих травах желательно пить в теплом виде перед засыпанием.

Большинство случаев нарушений сна можно устранить благодаря адекватной терапии с устранением симптомов главного заболевания. В целях их профилактики рекомендовано соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни с нормальной физической и психической нагрузкой, не злоупотреблять лекарственными средствами, влияющими на работу головного мозга и нервной системы.

Причины нарушения полноценного ночного отдыха. Симптоматика и методы лечения.Умиротворяющий, здоровый сон – жизненно необходимая функция человеческого организма, во время которой происходит психологическая обработка суточной деятельности, запускаются внутренние обменные процессы, происходит самовосстановление органов после тяжелого трудового дня. Плохой сон ночью у взрослого человека – это тревожный сигнал, пренебрегать которым не стоит в интересах собственного здоровья.

Нарушения сна – обычное явление, которое встречается в разном возрасте, при этом для каждой возрастной категории присущи свои причины.

Патологическая сонливость может быть проявлением гормональных отклонений, следствием соматических заболеваний, при которых больному человеку мешает спокойно спать приступ астмы, зуда, стенокардии или повышенного мочеиспускания. Причин расстройств сна может быть огромное количество.

Что мешает человеку выспаться?

Каковы же причины плохого сна у взрослых людей? Какие факторы влияют на беспокойные, бессонные ночи? Основные причины тревожного ночного сна:

внешние факторы: телефонные звонки, шум у соседей, свет фонаря с улицы;
повышенный эмоциональный фон, раздражительность, вспышки гнева, переживание тяжелых жизненных ситуаций (развод, увольнение, предательство друзей) — сильно угнетают нервную систему и провоцируют проблемы со сном;
неконтролируемый прием психотропных стимуляторов, диетических добавок, гормональных медикаментов;
гарантирован плохой сон после алкоголя, наркотиков;
информационный бум: современные СМИ и интернет в изобилии пестрят неконтролируемы потоком информации – во сне могут проецироваться увиденные накануне кошмары;
неправильное питание: к вечеру биоритмы замедляются и ЖКТ сложно переваривать тяжелую пищу;
24-часовой режим рабочих суток, смена часовых поясов;
плохой сон после тренировки: не злоупотребляйте силовыми нагрузками поздно вечером, все должно быть в меру, дайте организму возможность восстановиться.

Вперед: Вот сколько нужно спать взрослому человеку в сутки

Чтобы легко засыпать и просыпаться, заранее позаботьтесь о комфортных условиях, исключив раздражитель, вы получите гарантированно спокойный сон.

Чем опасен плохой сон? Последствия

Причины расстройства сна могут носить временный характер. Недосыпание может происходить в течение трех суток и носит эпизодическую форму. Если нарушение сна вас беспокоит более трех недель – бессонница становится хронической. Вероятные последствия:

возрастает риск несчастных случаев;
ухудшается внешний вид;
снижаются защитные функции организма;
появляется раздражительность и депрессивное состояние(как дамам справляться с депрессией — читайте в статье как самостоятельно выйти из депрессии женщине);
возникают проблемы с памятью и концентрацией внимания;
увеличивается риск сердечных заболеваний.

Человек не может существовать без сна так же, как без пищи, воды и кислорода. Люди, которые говорят, что не спят – заблуждаются. Сон есть, но он тревожен, прерывист, и нет заряда бодрости после пробуждения.

Как разорвать замкнутый круг и подарить себе расслабляющий отдых ночью?

На фоне проблем со здоровьем, стрессовым состоянием, физическим и эмоциональным переутомлением, злоупотреблением вредными привычками – каждый из нас задает себе вопрос: «Почему у меня плохой сон, почему часто просыпаюсь ночью? Как получать удовольствие ото сна, просыпаясь отдохнувшим, полным сил и энергии?».

Вперед: Что делать если мучает бессонница?

Если вы страдаете нарушениями сна, проанализируйте свой режим дня, образ жизни, проконтролируете, что вы употребляете в пищу, насколько продукты полезны для организма, как часто вы делаете пешие прогулки на свежем воздухе. Излишние тревоги и переживания не дают расслабиться даже во время сна – постарайтесь их уменьшить самостоятельно или обратившись за консультацией к специалисту.

Современные медицинские препараты не вызывают привыкания, нормализуют процесс засыпания. Щадящие лекарства стабилизируют ритмы сна в ночной период и позволяют взрослому человеку забыть о бессоннице. Нередко врач назначает в комплексе гомеопатическое лечение, настои успокоительных трав и общие рекомендации – всё индивидуально, зависит от причин сбоя и персональной симптоматики.

Изнуряет плохой сон ночью у взрослого, что делать, подскажут наши советы. Общие рекомендации, которые помогут вам проснуться энергичным и отдохнувшим человеком.

Являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.

В качестве медикаментозной терапии нарушений сна чаще используют препараты бензодиазепинового ряда. Препараты с коротким временем действия - триазолам и мидазолам назначают при нарушениях процесса засыпания. Но при их приеме часто бывают побочные реакции: возбуждение, амнезия , спутанность сознания, а также нарушение утреннего сна. Снотворные препараты с длительным действием - диазепам, флуразепам, хлордиазепоксид применяют при ранних утренних или частых ночных пробуждениях. Однако они часто вызывают дневную сонливость. В таких случаях назначают препараты среднего времени действия - зопиклон и золпидем. Эти препараты характеризуются меньшим риском развития зависимости или толерантности.

Другой группой препаратов, применяемых при нарушениях сна, являются антидепрессанты: амитриптилин, миансерин, доксепин. Они не приводят к привыканию, показаны пациентам в возрасте, пациентам с депрессивными состояниями или страдающим от хронического болевого синдрома. Но большое число побочных эффектов ограничивает их использование.

В тяжелых случаях нарушения сна и при отсутствии результата от применения других препаратов у пациентов со спутанным сознанием используют нейролептики с седативным эффектом: левомепромазин, прометазин, хлорпротиксен. В случаях патологической сонливости легкой степени назначают слабые стимуляторы ЦНС: глютаминовую и аскорбиновую кислоту, препараты кальция. При выраженных нарушениях - психотоники: ипрониазид, имипрамин.

Лечение нарушений ритма сна у пожилых пациентов проводится комплексно сочетанием сосудорасширяющих препаратов (никотиновая кислота, папаверин, бендазол, винпоцетин), стимуляторов ЦНС и легких транквилизаторов растительного происхождения (валериана, пустырник). Прием снотворных препаратов можно осуществлять только по назначению врача и под его наблюдением. После окончания курса лечения необходимо постепенное снижение дозы препарата и осторожное сведение ее на нет.

Прогноз и профилактика нарушений сна

Как правило, различные нарушения сна излечиваются. Трудности представляет терапия нарушений сна, обусловленных хроническим соматическим заболеванием или происходящих в пожилом возрасте.

Соблюдение режима сна и бодрствования, нормальная физическая и психическая нагрузка, правильное использование препаратов, влияющих на ЦНС (алкоголь, транквилизаторы, седативные, снотворные), - все это служит профилактикой нарушений сна. Профилактика гиперсомнии состоит в предупреждении черепно-мозговых травм и нейроинфекции , которые могут привести к избыточной сонливости.

Инсомнии, или бессонница, - это расстройство, связанное с трудностями возникновения или поддержания сна, при гиперсомнии человек испытывает повышенную потребность во сне. Нарушение ритма сна проявляется в смещении времени засыпания или засыпанием в дневное время и нарушение сна в ночное.

Классификация нарушений сна:

Инсомнии - расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна.
- Гиперсомнии - поражения, сопровождающиеся патологической сонливостью.
- Парасомнии - функциональные расстройства, связанные со сном, фазами сна и неполным пробуждением (хождение во сне, ночные страхи и тревожные сновидения, энурез, ночные эпилептические припадки).
- Ситуативная (психосоматическая) инсомния - бессонница, продолжающуюся менее 3 нед и имеющая, как правило, эмоциональную природу.

Также в зависимости от нарушений процесса сна патологии разделяются на следующие группы:

Трудности начала сна (пресомнические нарушения). Такие пациенты боятся наступления бессонницы, имевшей место ранее. Возникшее было желание спать пропадает, как только он оказывается в кровати. Ему не дают покоя мысли и воспоминания, он долго ищет удобную позу для сна. А только появившийся сон легко прерывается малейшими звуками.
Частые ночные пробуждения, после которых трудно заснуть и «поверхностный» сон характерны для патологии нарушения процесса сна. Это называется интрасомниями. Такого человека может разбудить малейший шум, устрашающие сновидения, повышенная двигательная активность, позывы в туалет. Эти факторы влияют на всех, но у больных повышенная чувствительность к ним и трудности с последующим засыпанием.
Беспокойства после пробуждения (постсомнические расстройства)- это проблемы с ранним утренним окончательным пробуждением, «разбитости», снижением работоспособности по утрам, дневная сонливость.
Отдельной строкой в нарушении сна стоит синдром « апноэ во сне». Это ситуация с периодическим в течение сна замедлением дыхания вплоть до полной его остановки (апноэ) на разные промежутки времени. Пациенты, страдающие им, имеют значительный риск преждевременной смерти в связи с остановкой работы сердечнососудистой и дыхательных систем. Синдром «апноэ во сне» проявляется как совокупность признаков, среди которых повышение артериального давления, головная боль в утренние часы, снижение потенции, снижение интеллекта, изменение личности, ожирение, повышенная дневная сонливость, во время сна сильный храп и повышенная двигательная активность.

Причины нарушения сна

Этот синдром часто сочетается с неврологическими и психиатрическими заболеваниями, они взаимно усугубляют друг друга.

Бессонницей официально считают нарушения сна в течение месяца не менее трех раз в неделю. Основной причиной бессонницы в настоящее время являются психологические проблемы, такие как хронические стрессовые ситуации, нервозы, депрессия и другие.

Сюда же можно отнести умственное переутомление, которое проявляется как утомляемость при небольших нагрузках, сонливость днем, но невозможность заснуть ночью, общая слабость, вялость.

Общеизвестными факторами, негативно влияющими на сон, являются: употребление напитков с кофеином (чай, кофе, кола, энергетики), обильная жирная пища перед сном, употребление алкоголя и курение, интенсивные физические нагрузки перед сном.

Заболевания, вызывающие нарушение сна

Инсомния - неизбежный спутник разных заболеваний. При каких заболеваниях возникает Бессонница:

Депрессия
- Стресс
- Артрит
- Сердечная недостаточность
- Побочные эффекты медпрепаратов
- Почечная недостаточность
- Астма
- Апноэ
- Синдром усталых ног
- Болезнь Паркинсона
- Гипертиреоз

Почти всегда психические заболевания сочетаются с ней - хронические стрессы, нервозы, депрессия, эпилепсия, шизофрения, психозы.

При инсультах головного мозга время происхождения инсульта может даже влиять негативно на прогноз заболевания, причем не только в отношении дня и ночи, но и в ракурсе сна и бодрствования.

При мигрени недостаток, как и избыток сна может носить характер провоцирующего фактора. Некоторые головные боли могут начинаться во сне. С другой стороны, при окончании приступа мигрени больной, как правило, засыпает.

Также бессонница может беспокоить любого человека с болевым синдромом или другим физическим беспокойством. Например, при артрите и артрозе, остеохондрозе, травмах.

Нарушения сна встречаются при рассеянном склерозе и вертебробазилярной недостаточности (недостаточном поступлении крови к головному мозгу по сосудам от позвоночника), вместе с головокружениями, эпизодами потери сознания, головными болями, снижением умственной и физической работоспособности и памяти.

Гормональные изменения в организме тоже отрицательно влияют на сон. Бессонница беспокоит женщин при беременности и кормлении грудью, когда женщина особенно чувствительна к посторонним раздражителям. В климактерическом периоде свою лепту вносят так называемые приливы- приступы жара и потливости независимо от окружающей обстановки. При подборе лечения совместно с лечащим врачом гинекологом это состояние можно существенно облегчить.

При повышении функции щитовидной железы (гипертиреозе) инсомния - один из характерных симптомов. Также больные отмечают прогрессивное снижение массы тела при повышенном аппетите, повышение артериального давления и частоты сокращений сердца, слабость, повышенную возбудимость, ускорение речи, чувство беспокойства и страха. Кроме того, отмечается экзофтальм (смещение глазного яблока вперед, иногда сочетающееся с неполным прикрыванием его веками).

Обычно после подбора лечения у врача эндокринолога данное состояние удается облегчить.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей, особенно в запущенной стадии, представляет достаточно серьезную проблему. При этом заболевании пациент испытывает болезненные ощущения в мышцах ног при их горизонтальном положении или при движении. Эти боли заставляют останавливаться при ходьбе и опускать ноги с кровати, что приносит облегчение. Данное состояние обусловлено недостаточным поступлением крови к мышцам ног ввиду закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Если поступление крови достигает критических минимальных значений, может произойти отмирание тканей из-за недостатка питания их. Стоит отметить, что чаще всего данное состояние отмечается у курящих мужчин, у которых атеросклеротический процесс протекает в десять раз быстрее, чем у некурящих.

Бронхиальная астма в период приступа тоже характеризуется нарушением сна. Достаточно отметить, что приступы астмы возникают в предутренние часы и сопровождаются приступами кашля, одышкой и чувством нехватки воздуха. Данное состояние обычно усугубляется во время простудных заболеваний или обострения аллергии. К тому же, препараты для купирования астматического приступа и длительного лечения астмы обладают некоторым возбуждающим действием на организм. Такие пациенты направляются к врачу пульмонологу с целью подбора адекватной терапии и снижения частоты приступов.

При почечной недостаточности инсомния обычно привлекает к себе внимание на поздней стадии при снижении защитных возможностей организма (декомпенсации). Почечная недостаточность в большинстве случаев развивается постепенно, годами и заключается в постепенном, но неуклонно прогрессирующем (увеличивающемся) снижении функции почек по выведению шлаков и токсинов из организма. Поэтому они накапливаются в крови, отравляя организм (уремия в грубом переводе - моча в крови)Этому сопутствуют такие симптомы, как сухость и бледность кожных покровов с землистым оттенком, замах аммиака изо рта и от кожи, заторможенность, вялость, зуд кожи и мелкие кровоизлияния под кожу без видимых причин. Наблюдается также снижение веса, отсутствие аппетита, даже отвращение к продуктам- источникам белка. У больного сначала отмечается увеличение количества мочи, как защитная реакция на недостаточную работу почек, а затем прогрессивное снижение ее количества. Такому пациенту необходимо постоянное наблюдение у специалиста- нефролога.

При сердечной недостаточности и гипертонии (повышении артериального давления) бессонница может быть отмечена при хроническом процессе, в совокупности с одышкой при физической нагрузке, головной болью, быстрой утомляемостью, слабостью, сердцебиение, головокружением при подъеме из горизонтального положения в вертикальное (ортопноэ), снижением умственной деятельности. К тому же, одним из препаратов для лечения болезней сердца являются мочегонные средства. При неверном выполнении рекомендаций врача по их приему, они могут доставлять пациентам беспокойство в виде частых позывов в туалет в ночное время, что тоже не способствует крепкому сну.

Обследование при нарушениях сна

При нарушении сна в первую очередь следует посетить врача психотерапевта или невролога. После его осмотра, возможно, вам будет предложена консультация врача - узкого специалиста по проблемам сна - сомнолога.

Из инструментальных методов объективного обследования наиболее значимым остается полисомнография с кардиореспираторным мониторированием. При этом обследовании во время сна с помощью специальных датчиков-сенсоров производится запись, а затем анализ информации по ЭЭГ (электроэнцефалографии), ЭОГ (электроокулографии), ЭМГ (электромиографии), ЭКГ (электрокардиографии), дыхания, насыщение крови кислородом.

Это исследование позволяет оценить соотношение циклов сна, порядок их смены, влияние других факторов на сон и сна на другие органы и их функции.
К сожалению, не всегда у врача есть возможность провести пациенту полисомнографию. Тогда приходится полагаться на данные опроса и осмотра. Но это при достаточной квалификации врача-психотерапевта позволяет назначить правильное лечение.

Лечение нарушений сна

Лечение бессонницы включает в себя множество факторов:

1) Гигиена сна очень важна. Старайтесь ложиться в привычной для вас обстановке, в удобной постели, закройте шторы, исключите резкие звуки и запахи. Ложитесь спать в одно и то же время, даже в выходные. Пред сном проветрите комнату, совершите небольшую пешую прогулку, примите теплую расслабляющую ванну, почитайте книгу при ночнике.
2) Рациональный режим труда и отдыха тоже способствует нормализации сна. Многие знают, что качество сна в разное время суток неодинаково. Восстановление сил, психических и физических, происходит гораздо эффективнее в период с 22 до 4 часов, а ближе к утру, когда близится рассвет, сон уже некрепкий.
3) Прием растительных успокаивающих препаратов (экстракт валерианы, Персен, Ново-Пассит)
4) Только врач, оценив общее состояние пациента, выяснив причину инсомнии, может назначить препарат, который вам не повредит. Даже назначенный медиком препарат не следует принимать дольше прописанного срока - практически все препараты со снотворным эффектом способны вызвать привыкание и зависимость сродни наркотической. Пожилым пациентам обычно назначают половинную дозу снотворных препаратов.
5) При субъективной неудовлетворенности качеством сна, но объективной продолжительности сна в течение 6 часов и более, снотворные препараты не назначаются. В этом случае необходима психотерапия.
6) еще один фактор, влияющий на сон человека - суточный ритм, который называется основным циклом отдыха - активности. Он равен полутора часам. Суть в том, что мы не всегда можем заснуть, когда нам этого хотелось. Каждые полтора часа на несколько минут такая возможность у нас появляется - мы чувствуем некоторую сонливость, причем ближе к вечеру сонливость нарастает. Но если не воспользоваться этим временем, то придется ждать еще час с лишним – раньше уснуть все равно не получится.

Бессонница может быть первым признаком заболевания, какого как невроз, депрессия, хронический стресс. А также усугублять и снижать работоспособность, социальную адаптацию и качество жизни пациента с любым заболеваниями. Поэтому не стоит недооценивать бессонницу и тем более заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту.

К каким врачам обращаться при нарушениях сна.

В первую очередь нужна консультация врачей невролога и психотерапевта. Может понадобиться помощь следующих специалистов:

Психолог
- Нефролог
- Ревматолог
- Кардиолог
- Эндокринолог

Врач терапевт Москвина А.М

Нарушение сна - очень серьезная и актуальная проблема на сегодняшний день, которая преследует многих людей.

Плохой, прерывистый сон или его нехватка напрямую влияют на качество жизни, настроение, самочувствие, уровень энергии в организме, работу и здоровье внутренних органов тела человека. Нередко это приводит ко многим опасным заболеваниям.

Полноценному сну могут помешать различные факторы: неправильное питание, вредные привычки, стресс и т. д. Перечислим основные причины, провоцирующие плохой сон:

Как известно, курение - очень вредная привычка, которая серьезно ухудшает здоровье организма в целом, в том числе плохо влияет на качество сна. Курильщики ошибочно считают, что благодаря сигаретам они могут расслабиться, успокоиться и хорошо уснуть. На самом деле никотин - это стимулятор. И если человек выкуривает сигарету непосредственно перед сном, то он, скорее всего, будет просыпаться несколько раз за ночь.

Но отказ от никотина перед сном тоже мешает хорошо уснуть: от желания покурить курильщик будет чувствовать дискомфорт и тревогу, плохо влияющих на сон. Ученые доказали, что курильщики хуже спят из-за стимулирующих эффектов никотина и чаще чувствуют беспокойство. Поэтому лучшее решение - полностью отказаться от этой пагубной привычки и начать вести здоровый образ жизни.

2. Избыточное потребление алкоголя

Для многих вечернее потребление алкоголя работает как индуктор сна. Действительно, бокал вина за ужином может хорошо расслабить и вызвать сонливость, но избыточное потребление спиртных напитков, наоборот, приводит к частым расстройствам сна, ночным пробуждениям и даже к наступлению сонного паралича, когда некоторое время человек не может пошевелиться и чувствует ужасный дискомфорт. Такие факторы станут причиной усталости и быстрой потери сил у человека с утра и в течение всего дня.

Стресс и неврозы - частые спутники современных людей. По мнению ученых, стресс является наиболее распространенной причиной плохого сна. Он нарушает баланс между сном и бодрствованием, вызывая трудности в процессе засыпания. Согласно опросам, многие люди не могут уснуть из-за чрезмерного напряжения, чувства тревоги и беспокойства. Стресс активирует симпатоадреналовую систему, из-за чего и проявляется бессонница. В этом случае хорошо помогут медитация, техника глубокого дыхания или чтение спокойной книги перед сном.

4. Недостаток физической нагрузки

Люди, которые по разным причинам отказываются от спорта и физических упражнений, часто подвержены беспокойному сну и нередко пробуждаются несколько раз в течение ночи. Все это постепенно приводит к нарушению работоспособности и концентрации внимания в течение дня. Те же, кто поддерживает физическую активность и занимается спортом хотя бы 150 минут в неделю, имеют гораздо меньше проблем с засыпанием. Многие люди ошибочно считают, что тренировки в вечернее время нарушают здоровый сон. Умеренная физическая нагрузка примерно за два часа перед сном помогает бороться с бессонницей.

5. Изменения гормонального фона

По статистике, женщины более уязвимы перед бессонницей и расстройствами сна, чем представители сильного пола. Это часто связано с гормональными изменениями, которые происходят с женщинами во время менопаузы, беременности и менструации. Колебательные уровни эстрогена и прогестерона во время месячных сильно нарушают сон. Во время вынашивания малыша повышается число прогестерона в организме, что также может приводить к бессоннице. Менопауза вызывает уменьшение эстрогена и прогестерона, что сказывается на частых ночных приливах, мешающих нормально уснуть. Решить проблему с изменениями гормонов помогут прием специальных препаратов, одобренных врачом, и теплый вечерний душ или ванна с ароматическими маслами.

6. Использование электронных устройств перед сном

В современном обществе одной из самых распространенных причин нарушения здорового сна является использование электронных гаджетов в течение всего дня и особенно перед сном. Свет, излучаемый телефонами и планшетами, препятствует выработке мелатонина - гормона, отвечающего за сон. К тому же во время взаимодействия с подобной электроникой стимулируется деятельность мозга, что мешает человеку полностью расслабиться. Электронные гаджеты влияют на ритм тела, препятствуя хорошему сну. Особенно негативно электроника влияет на сон детей и подростков. Для того чтобы хорошо спать ночью, желательно выключать телевизор, планшет, телефон или компьютер как минимум за час перед тем, как лечь спать.

7. Потребление кофеина вечером

Многие люди обожают кофе и пьют его в течение всего дня и даже после ужина перед сном. Но от вечернего распития кофе стоит отказаться, если хочется хорошо и крепко поспать. Лучше отложить эту затею на утро. Кофеин - достаточно сильный стимулятор, который может вызвать нервозность и головокружение. Они в свою очередь способны спровоцировать бессонницу. Кофеин, принятый за 6 часов до сна, оказывает негативное воздействие на сон.

Когда речь идет о нарушении сна, то причиной этого вполне может быть сытный и чрезмерно калорийный ужин. Питание с высоким содержанием жира и низким уровнем клетчатки вечером может ухудшить качество сна. Потребление жареного, сладкого и жирного приводит к тяжести в желудке, и поэтому человек будет тяжело засыпать и чаще просыпаться. Таким образом, для того чтобы сон был более глубоким, на вечер нужно предусмотреть более легкое питание, чем, к примеру, на утро или день. Во время ужина лучше употреблять низкокалорийные продуктами с высоким содержанием клетчатки.

9. Некомфортная температура и яркий свет

Чтобы лучше выспаться, яркий свет в спальне нужно исключить. Темнота или полумрак способствует хорошему и крепкому сну как для взрослых, так и детей. Свет нарушает производство мелатонина, выделяемого шишковидной железой (эпифизом) и ответственного за нормальный сон. Даже незначительные лучи света из окна могут заставить организм проснуться. Поэтому, перед тем как ложиться спать, желательно задернуть шторы и выключить свет, убедившись, что в спальне будет темно и тихо в течение всей ночи. Не менее важно проветрить комнату перед сном, чтобы температура была комфортная, а воздух - свежий. Врачи утверждают, что человеческое тело нуждается в более прохладной температуре во время сна, поэтому, если за окном не очень холодно, можно не закрывать его, либо использовать кондиционер. Добиться оптимальной температуры для тела и хорошо уснуть помогает вечерний теплый душ.

10. Домашние питомцы

Питомцы дарят множество преимуществ как для физического, так и для психического здоровья их хозяев. Они помогают уменьшить напряжение, контролировать стресс и повышают настроение. Но при этом домашние животные могут ухудшать качество сна. Привычки и повадки животных в ночное время отличаются от человеческих. Если питомец ведет себя ночью беспокойно, то лучше вывести его из спальни и выделить ему для сна место в другой комнате. При более частых и сильных приступах беспокойства животного ночью следует проконсультироваться с ветеринаром.