От чего могут образоваться кальцинаты в легких. Кальцинаты в легких: причины, признаки, лечение

Когда в мягких тканях и внутренних органах формируются отложения солей кальция, которых в норме там быть не должно, этот процесс называется кальцификацией, обызвествлением или кальцинозом.

Соли кальция откладываются на месте разрушившихся тканей, и следовательно, возникают на участках, где раньше было воспаление, при всевозможных заболеваниях, будь то онкологический процесс, туберкулез или что иное, т. е., по сути, кальцинаты замещают погибшие или необратимо измененные клетки. Кроме того, множественные распространенные кальцинаты могут образовываться, если в организме нарушается обмен кальция.

Появиться кальцинаты могут в любых органах и тканях, и чаще всего они являются симптомом основного заболевания. К общим симптомам самого кальциноза относятся признаки хронического воспаления (слабость, повышение температуры), плохой аппетит, расстройства сна (бессонница, дневная сонливость), неврологические расстройства (головокружение и головные боли, раздражительность). Местные признаки проявляются в зависимости от того, какие органы и ткани поражены кальцинозом.

Кальцинаты в легких

Обызвествление в легких обычно появляется вследствие перенесенного туберкулеза. Впрочем, чтобы обзавестись кальцинатами в легких, не обязательно непосредственно переболеть туберкулезом. Они могут возникнуть и после контакта с палочкой Коха в детстве. Кальцинаты образуются следующим образом: если у человека сильный иммунитет, туберкулезный узелок отграничивается от здоровых тканей, а место, где он находится, обызвествляется. В более редких случаях скопления солей кальция возникают после пневмонии, абсцессов легких, онкологических поражений.

В число симптомов кальциноза легких входят учащенное поверхностное дыхание (тахипноэ), одышка, цианоз (посинение лица, кистей, стоп). Одышка может развиться на этапе, когда компенсаторные механизмы уже не справляются с нагрузкой. Появление тахипноэ связано с тем, что организм пытается восстановить нормальный газовый состав крови, нарушенный из-за повреждения тканей легких. Кроме того, при длительном течении болезни формируются «барабанные палочки» и «часовые стекла»: пальцы удлиняются, ногти расширяются.

В большинстве случаев кальцинаты в легких выявляют случайно, на плановом обследовании. Как правило, сами кальцинаты лечить не нужно. Но если у человека их обнаруживают, ему нужно пройти полное обследование, чтобы врач точно определил причину кальциноза и убедился, что у больного нет активного туберкулеза.

Кальцинаты в почках

Самой выраженной клинической картиной кальциноза обладает обызвествление в почках. Резко снижается объем мочи (поскольку нарушается фильтрационная функция почек); в крови накапливаются мочевые токсины, и в связи с этим появляется неприятный запах изо рта (запах ацетона), а кожа желтеет. Отекают лицо и ноги. Почечные отеки отличаются от сердечных тем, что не имеют синего оттенка и не холодные наощупь. Развиваются и признаки почечной недостаточности (нарушение аппетита, сна, слабость, головокружение).

В почках, как и при поражении других органов, кальциноз является результатом перенесенного воспаления. Во главе списка причин обызвествления участков в почках, как и в случае с легкими, стоит туберкулез. Также кальцинаты могут появиться у людей, перенесших пиелонефрит, в особенности если они не прошли полный курс терапии.

Кальцинаты в печени

При кальцинозе печени возникают боли в правом подреберье, т. к. глиссоновая капсула – тонкая фиброзная оболочка, покрывающая поверхность печени, – сморщивается или, напротив, растягивается. Варикозно расширяются вены передней брюшной стенки (за специфический вид, который приобретает при этом живот, это проявление называют «головой медузы»), пищевода (это служит причиной того, что появляется кровавая рвота). В брюшной полости скапливается жидкость, т. е. возникает асцит.

Кальцинаты в простате

Причиной образования кальцинатов в простате, помимо воспалительного процесса, может быть нарушение кровообращения. Также часто они появляются у мужчин, которые переболели инфекциями, передающимися половым путем, или которые страдают хроническим простатитом. Иногда кальциноз развивается, если у больного нарушен венозный отток из тканей простаты. В этом случае некоторые участки предстательной железы сдавливают отеки, и они снабжаются кислородом недостаточно. В результате действия всех перечисленных факторов (как, впрочем, и еще ряда других) в простате появляются изменения на клеточном уровне и, как следствие, – участки обызвествления.

Если в предстательной железе скапливаются соли кальция, вырабатывается меньше спермы, и она становится более густой. Из-за того что кальцинаты перекрывают уретру, нарушается мочеиспускание. Кроме того, прекращает выделяться секрет предстательной железы, и в результате развивается эректильная дисфункция.

Кальцинаты в других органах

Кальцинаты в щитовидной железе появляются чаще всего при диффузном или узловом зобе, а также после тиреоидита или гипотиреоза. При ее обызвествлении со временем уменьшается количество выделяемых тиреоидных гормонов, из-за чего человек чувствует слабость, сонливость, заторможенность (как физическую, так и умственную), постоянно мерзнет. У него нарушается метаболизм: человек быстро толстеет, даже если питается очень умеренно. Сама щитовидная железа увеличивается в размерах и выглядит как узел со множеством углублений и бугорков.

Обызвествление миокарда может возникнуть у человека, который перенес инфаркт, мио-, эндо- или перикардит. При кальцинате миокарда появляются признаки тяжелого сердечно-сосудистого нарушения: боли в области сердца, нарушение ритм сердца, синеют губы, уши, пальцы, кончик носа, появляются отеки на ногах (при этом они тоже синеют и становятся холодными на ощупь).

Кальцинаты в молочных железах могут быть признаком рака. Поэтому человеку, у которого их обнаружили, нужно срочно пройти полное обследование на предмет онкологической патологии. Но паниковать раньше времени не стоит, кальцинаты в груди – симптом не только злокачественного новообразования: они могут появиться и при мастопатии или после мастита.

Диагностика

Обызвествление выявляется при рентгенографии. По своей консистенции кальцинаты сходны с костью, поэтому они отображаются на рентгенограмме как плотные камнеобразные структуры. КТ или МРТ позволяют не только обнаружить кальцинаты, но и уточнить их размеры и локализацию, и поэтому они используются для детального обследования. УЗИ применяется не столько для того, чтобы диагностировать кальциноз, сколько с целью исключить другие патологии. Если кальцинаты обнаруживаются в нескольких органах или если нет явной причины обызвествления, проводят биохимический анализ крови на содержание кальция: причиной может быть гиперкальциемия, и врач должен проверить, есть она или нет. При обызвествлении органов внутренней секреции (например, щитовидной или предстательной железы) проводят исследование уровня гормонов. Это нужно для того, чтобы выяснить, нужна ли в этом случае заместительная гормональная терапия.

Лечение

При обнаружении кальцинатов первым делом нужно лечить основное заболевание, чтобы предупредить его прогрессирование. Но после завершения курса лечения больные должны регулярно проходить клиническое и рентгенологическое обследование.

Кальцинаты редко удаляют хирургическим путем: оперативное вмешательство не устраняет причину обызвествления, а просто помогает избавиться от результатов его действия. Причем при операции получают повреждение и здоровые ткани, отчего еще сильнее нарушается их работа.

Если клинические симптомы кальциноза очевидны, врач назначает симптоматическую терапию. Какую именно – зависит от того, какой орган поражен: если почки – применяют гемодиализ (аппаратное, внепочечное очищение организма от токсических продуктов метаболизма); если миокард – назначают кардиотонические и антиаритмические препараты; если печень – ставят капельницы с растворами; если щитовидка – предписывают заместительную гормональную терапию.

Самолечением с гораздо большей вероятностью можно навредить своему здоровью, чем вылечиться!

При наличии каких-либо подозрительных симптомов будьте благоразумны – обращайтесь к врачу!

Кальцинаты в легких

Кальцинаты в почках

Кальцинаты в печени

Кальцинаты в простате

Кальцинаты в других органах

Диагностика

Лечение

Причин обызвествления – великое множество. Поэтому каких-то особых мер профилактики нет. Главное, что советуют врачи, – ответственно подходить к плановым обследованиям, проходить их и вовремя лечить воспалительные заболевания любых органов, если таковые обнаружатся. И, конечно, помните, что ознакомительная статья никогда не заменит консультацию, обследование у врача и его предписания. Самолечением с гораздо большей вероятностью можно навредить своему здоровью, чем вылечиться. При наличии каких-либо подозрительных симптомов будьте благоразумны – обращайтесь к врачу.

Кальцинат – это скопление солей кальция в ткани какого-либо органа. Чаще обнаруживают не один, а несколько кальцинатов. По сути, это известковые «капсулы», которые заключают в себе участки омертвевшей ткани (в результате инфекции, травмы). Таков один из способов организма прервать распространение патологического процесса, просто «запечатав» его источник.

Но, вместе с тем, именно обнаружение кальцинатов тканях зачастую наталкивает врачей на мысль о том, что здоровье пациента находится под угрозой.

Где могут обнаруживаться кальцинаты

В принципе, любые мягкие ткани и органы могут стать местом образования кальцинатов. Довольно часто их обнаруживают при рентгенографии легких. Также, нередко кальцинаты находят в тканях предстательной железы, молочных желез, в почках, на плаценте.

Первоначально, участки ткани поражаются инфекционным агентом. Зачастую, это туберкулез, но появление кальцинатов может быть связано и с развитием других инфекций. Иммунная система организма борется с распространением этой патологии. В результате, участок пораженной ткани отмирает и покрывается известковой оболочкой. Такого рода кальцинаты могут присутствовать в тканях и у вполне здоровых людей.

Но, при наличии хронического заболевания, которое приводит к локальным поражениям тканей – кальцинаты будут образовываться в большом количестве. Так, например, при хроническом простатите в тканях предстательной железы могут быть обнаружены многочисленные скопления солей кальция.

Кроме того, кальцинаты могут образовываться и при опухолевых процессах, в том числе, злокачественных. Например, мелкие, даже подобные пудре, обызвествления иногда являются симптомом развития рака молочной железы . В то время, как крупные кальцинаты, как правило, не являются признаками других патологий, локализованных в тканях груди.

Очень тревожат будущих мам кальцинаты, которые обнаруживаются на плаценте. Как правило, это происходит уже на поздних сроках беременности. Это действительно важный симптом, который нельзя оставить без внимания. Но правильно интерпретировать его должен только грамотный врач. Ведь кальцинаты на плаценте могут образовываться и после перенесенной инфекции, и при неправильном обмене веществ. В первом случае, стоит просто принять к сведенью тот факт, что мать и, возможно, плод столкнулись с инфекционным агентом. Во втором же случае необходимо принять меры для восстановления нормального кровообращения плаценты. Иногда наилучшим выходом является стимуляция родов (когда ребенок уже доношен и будет лучше развиваться вне утробы).

Лечение кальцинатов

Мы уже не раз упомянули, что кальцинаты – это симптом, следствие. Как правило, их лечение не проводится. Терапии подвергают основное заболевание – причину появления кальцинатов.

Известковые образования в толще тканей не дробят, так как они не могут быть выведены из организма.

Изменение диеты, также, мало влияет на процессы образования кальцинатов. Они иногда самопроизвольно рассасываются.

Кальцинаты – это образования, которые формируются в результате скопления солей кальция . По плотности они сопоставимы с костной тканью. Новообразования чаще всего являются остаточным явлением воспалительной патологии нижних дыхательных путей. Кальцинаты в лёгких без труда обнаруживают при плановой флюорографии.

Причины формирования солевых образований, патогенез

Основная причина появления солевых отложений – перенесённый туберкулёз лёгких. Кальцинат формируется как ответная реакция организма на внедрение микобактерии (палочки Коха). В местах поражения паренхимы образуется гранулёма, заключённая в фиброзную капсулу.

Так купируется распространение инфекции по органу. Полная изоляция инфекционного очага не является контагиозной, представляет опасности для всего организма и окружающих людей. Но заболевание может вернуться при самостоятельном вскрытии капсулы.

Обнаружение петрификата (некротического или дистрофического участка) не всегда свидетельствует о том, что человек переболел туберкулёзом. Это может обозначать, что был контакт с контагиозным лицом, но иммунитет человека самостоятельно справился с инфекцией и остановил её развитие и распространение.

Кальцинирование происходит в местах рубцевания повреждённой или воспалённой ткани . Процесс формирования известковой капсулы может длиться несколько лет. Это свидетельствует о том, что патология носит исключительно хронический характер.

Возможные причины образования кальцинатов:

Редкая причина – врождённая кальцинация лёгких. Она формируется в период внутриутробного развития при инфицировании матери и диагностируется у детей.

К группе риска относятся такие категории людей:

работники химической, горнодобывающей, строительной отрасли;
пациенты, в анамнезе которых есть иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
люди, страдающие хроническим алкоголизмом, курильщики со стажем;
жители районов с повышенной эпидемиологической обстановкой, связанной с туберкулёзом;
пациенты с хронической патологией внутренних органов, ослабленным иммунитетом;
лица с неблагоприятными социальными условиями и нижким уровнем жизни (постоянные недоедания, неполноценное питание, отсутствие надлежащей медицинской помощи, постоянные переохлаждения).

Клиническая картина заболевания

Этап формирования кальцинатов часто протекает бессимптомно. Поэтому в большинстве случаев пациенты не подозревают о развитии патологии в лёгких. Структурные изменения происходят без субъективных признаков. Это связано с отсутствием болевых рецепторов в паренхиме.

Так как видоизменение лёгочной ткани сопровождается незначительным воспалением, то могут проявляться невыраженные симптомы интоксикации:

общая слабость, повышенная усталость;
быстрая физическая утомляемость, снижение работоспособности;
нарушение фаз сна, потеря аппетита;
потливость в ночное время суток;
повышение температуры тела до субфебрильных значений;
головные боли, головокружения;
психоэмоциональная нестабильность – раздражение, апатия.

Отложения солей изменяют нормальную структуру альвеол. Это приводит к блокировке функциональности органа. Нарушаются физиологические процессы газообмена, постепенно развивается дыхательная недостаточность.

У человека появляется одышка при незначительных физических нагрузках, учащается сердцебиение. В области груди отмечается чувство распирания. Кожа приобретает бледный или синий оттенок.

Наличие мелких кальцинатов по всему органу свидетельствует о запущенной стадии хронической болезни. У таких пациентов отличительным признаком является деформация ногтевой пластины, появление характерного внешнего вида – «часовые стёклышки». Пальцы похожи на барабанные палочки.

Диагностика новообразований

Кальцинаты определяются при проведении флюорографии или рентгена грудной клетки . На рентгеновских снимках они округлой формы с чёткими границами, на флюорографии фиксируются затемнения определённых участков паренхимы (это говорит о перенесённом воспалительном процессе в органе).

Чаще всего уплотнения расположены вблизи рёбер. Это обозначает, что кальцинаты отложились в корнях лёгких. На снимке образования дают тень с округлёнными краями.

Если обнаружили кальцинаты в лёгких у взрослых, назначают такие обязательные обследования:

лабораторное исследование мокроты из бронхов;
туберкулиновая проба;
компьютерная томография.

Прежде чем лечить эту болезнь, необходимо провести дифференциальную диагностику и исключить глистную инвазию и злокачественную опухоль.

Методы лечения патологии

В большинстве случаев специфического лечения кальцинатов в лёгких не требуется. Пациент должен регулярно наблюдаться у врача и делать плановые обследования для контроля состояния капсул. Важно сохранять все снимки, чтобы была возможность отслеживать динамику патологических преобразований.

Так как наличие отложений снижает сопротивляемость инфекциям, необходимо следить за иммунитетом и поддерживать его.

Основные рекомендации:

отказ от курения;
соблюдение мер предосторожности и техники безопасности на загрязняющем производстве;
обеспечение полноценного питания;
правильная организация труда и отдыха;
использование индивидуальных средств гигиены.

Крайне редко показано хирургическое лечение. Его проводят только при наличии кальцинатов больших размеров, которые склонны к увеличению в размерах и заметно нарушают газообменную функцию лёгких.

Для повышения защитных сил организма и сопротивляемости респираторным инфекциям, которые часто приводят к бронхолёгочным осложнениям, назначают лечение народными средствами.

Эффективно употребление продуктов, богатых витамином С – лимон, болгарский перец. Для укрепления иммунитета назначают смеси, содержащие орехи и сухофрукты.

Рецепт. Измельчить грецкие орехи, курагу, изюм. Полученную массу смешать с мёдом и свежее выжатым лимонным соком в равных пропорциях. Принимать за 30 мин. до приёма пищи взрослым по 1 ст. л., детям по 1 ч. л.

Для регулирования водно-солевого баланса, назначают травяной сбор, разработанный фитотерапевтом, С.А. Ройзманом. Он способствует выведению избытка кальция из тканей, устраняет болевые ощущения в грудной клетке, снимает спазмы.

Состав сбора: семена укропа, аниса и кориандра, корень одуванчика, трава тысячелистника, крапивы, душицы, донника, листья мяты, цветы календулы и чёрной бузины, берёзовые почки. Все ингредиенты смешивают в равном количестве (по 10 г). Из фитосбора готовят отвар и принимают по полстакана за 10-15 мин. до еды.

Кальцинаты в лёгких это не опасное для жизни заболевание. Капсулирование свидетельствует о блокировке воспалительного процесса. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на профилактику и предотвращение прогрессирования патологии.

Для начала стоит определиться с терминологией, которая будет использована в материале. Итак, под кальцинатами в медицине имеется в виду скопление нетипичной для органа ткани, заполненной отложениями солей кальция. Кальцинаты в легких могут формироваться под влиянием различных патогенных факторов. Эти участки измененных альвеол затрудняют газообмен и уменьшают жизненную емкость легких. Более того, они могут становится очагами размножения патогенной микрофлоры, поскольку кальций не обладает иммунной активностью и не позволяет организму быстро и эффективно подавлять развитие бактерий, вирусов и палочек.

Патологический процесс формирования областей отложения солей начинается с повреждения физиологической ткани. Что это такое с точки зрения патогенетики? Это поражение нормальной клеточной структуры, которая постепенно замещается рубцами соединительнотканных тяжей. Данный вид клеток не обладает кровеносной сетью, не снабжается кислородом и питательными веществами. С целью стабилизации своей структуры соединительная ткань легко притягивает к себе ионы различных солей.

Попробуем разобрать причины кальцинатов в легких и возможности, используемые для лечения у ребенка и взрослого. Также разберемся в потенциальных рисках, которые несут в себе эти непонятные очаги измененных тканей.

Кальцинаты в левом и правом легком - причины могут быть различными

В зависимости от образа жизни и профессии человека факторы риска поражения органов дыхания могут быть различными. Но чаще всего встречается классическая трилогия:

неправильный образ жизни (курение, алкоголь, проживание в загрязненных условиях окружающей среды);
воспалительные процессы в легочной ткани (пневмонии, туберкулез, асбестоз, бронхиты, бронхиолиты);
химическое и термическое воздействие (неблагоприятные профессиональные условия, работа в горячем цеху, посещение сауны и парилки русской бани и ряд других факторов).

Причины кальцината в легких определяются только на основе анамнеза жизни и заболеваемости каждого конкретного человека. Это связано с тем, что обезыствление тканей является длительным процессом, требующим много месяцев и даже лет. Поэтому на флюорографии кальцинаты правого легкого могут проявиться спустя 2-3 года с момента перенесенной на ногах острой пневмонии. Несмотря на это, состояние пациента требует постоянного контроля и проведения дифференциальной диагностики.

Даже незначительные кальцинаты в правом легком, так же как и с другой стороны, могут быть первичным фактором риска для развития туберкулеза и онкологических новообразований. Поэтому важно исключить более серьезные патологии уже на начальной стадии. Для этого рекомендуется провести бронхоскопию с забором биологического материала для последующей гистероскопии, посев отделяемой мокроты, позволяющий определить заражение туберкулезом.

В ряде случаев показано проведение обзорной рентгенографии в нескольких проекциях. В сложных случая рекомендуется компьютерная томография, которая является наиболее результативным современным методом диагностики.

Не меньшего внимания требует кальцинат в левом легком, свидетельствующий о приветствии какого-либо воспалительного процесса рядом с ним. Нередко при более тщательной диагностике выявляется инфекционный миокардит, серозный эндокардит и ряд других патологий миокарда в хронической фазе течения. Рекомендуется сделать УЗИ сердца и ЭКГ. Также обязательными являются общий анализ крови и мочи.

Даже единичный мелкий кальцинат в легких требует лечение!

К сожалению, в настоящее время врачи по невнимательности пропускают подобные случаи и не говорят пациентам, что даже единичный мелкий кальцинат в легком не может появиться просто так, сам по себе. И он требует внимательной дополнительной диагностики и адекватного лечения.

Восстановить кальцинированную легочную ткань очень сложно, иногда требуется несколько лет реабилитации для того, чтобы человек вновь смог вздохнуть полной грудью. Но усилия эти не напрасны, поскольку проводя терапию, в первую очередь, врач заботиться о снижении риска развития онкологии и туберкулеза.

Лечение кальцинатов в легких начинается с поиска причины из возникновения и последовательного удаления этиологического фактора. В большинстве случаев это является признаком того, что человек имел долговременный контакт с инфицированным туберкулезом человеком. И в окруженной кальцинированной тканью очаге может быть инкапсулирована именно микобактерия туберкулеза. Поэтому требуется консультация фтизиатра и обязательное проведение лабораторных тестов. Если будет положительная реакция, то проводится превентивное лечение туберкулезной инфекции.

После устранения причины начинается процесс восстановления жизненного объема легких. Рекомендуется полноценное питание с большим содержанием белков растительного и животного происхождения. Также используются препараты, ускоряющие регенерацию тканей. Это может быть «Солкосерил», «Актовегин» для внутривенного введения и последующего приема в виде таблеток. Также используется электрофорез с алоэ, фибсом, стекловидным телом. Рекомендуется использовать лекарственные травы, облегчающие процесс отхождения мокроты, освобождение альвеол от слизистого секрета.

С помощью вибрационного массажа, рефлексотерапии и регулярных комплексов дыхательной гимнастики можно полностью восстановить физиологическое состояние легочной ткани.

Отличным лечебным средством является полноценный отдых на морском побережье. Его продолжительность должна быть более 40 дней в году.

Опасны ли кальцинаты в легких у ребенка?

В последнее время участились случаи врожденных изменений в структуре нормальных тканей организма. Опасны ли кальцинаты в легких у ребенка, если они были сформированы на внутриутробном этапе развития? Можно ли с ними бороться и нужно ли это делать?

Попробуем разобраться в этих вопросах. Начать стоит с того, что вероятнее всего подобный симптом свидетельствует о том, что малыш в первые годы своей жизни столкнулся со случаем агрессии туберкулезной палочки. Его организм, скорее всего обезвредил опасного возбудителя и поместил его в специальную капсулу, покрытую известковыми отложениями. Это требует внимательного лечения у фтизиатра. Особенно, если есть гипертрофическая реакция Манту.

Внутриутробная инфекция также может способствовать отложению солей. Лечение в этом случае не требуется. Скорее всего в процессе развития дыхательной системы данный объект исчезнет сам по себе. Однако рекомендуется наблюдать за состояние ребенка и по мере возможности проводить дополнительные обследования.

Врач-терапевт Нечаева Г.И.