Как и почему растет миома матки? Миома матки – стоит ли бить тревогу.

Свернуть

Миома в матке – одно из наиболее часто встречающихся у женщин типов новообразований. Миома матки больших размеров развивается на протяжении достаточно длительного времени. Но так как на ранних стадиях она почти никак не проявляется, такое течение болезни наблюдается достаточно часто. Как остановить рост миомы? Об этом рассказано в данной статье.

Размеры

Миома больших размеров диагностируется при диаметре узла более 60-100 мм. Это соответствует увеличению матки при 12-ти неделях беременности. Врачи используют такую систему оценки размеров (по аналогии с беременностью) для удобства. Вырастает такая опухоль из узелка в несколько миллиметров в диаметре. Причины роста миомы матки, преимущественно, гормональные.

Виды миом

Большая миома на УЗИ

В некоторых случаях миома больших размеров может достигать веса в несколько килограммов. Но в странах с развитым здравоохранением такого, обычно, не встречается. Так как симптомы начинают проявляться раньше, и пациентка обращается к врачу.

Причины роста

Если обнаружена множественная миома матки больших размеров, это говорит о довольно запущенном заболевании. Так как образованию нужно некоторое время для того, чтобы вырасти. Но так как при малых размерах оно почти никак себя не проявляет, пациентки нередко обращаются к врачу с крупным узлом. И, обычно, на той стадии, когда присутствует симптоматика.

На скорость роста влияют много факторов. Это и гистология образования, и его локализация. Например, снабжаемый кровью узел, находящийся под слизистой, растет гораздо быстрее мышечного образования.

Миомы на УЗИ

Но основные причины роста миомы – гормональные. Нарушенный гормональный статус провоцирует рост новообразования. Тогда как нормализация гормонального баланса способна остановить рост.

Как остановить рост миомы? Ввиду гормонозависимости образования, лечение также проводится гормональными препаратами. Нормализация гормонального баланса позволяет остановить рост узла. Есть мнение, что прием гормональных средств может даже вызвать уменьшение миомы. Но с большими новообразованиями такого, обычно, не происходит.

Кроме того, ввиду гормональных изменений во время климакса, миомы останавливают свой рост. Или они и вовсе рассасываются. Но, и здесь, с крупными образованиями такого не происходит. Узел диаметром 6-10 см иногда можно не удалять вовсе, если близится климакс. Но более крупные опухоли удаляют в любом случае.

Симптоматика

В целом, наличие миомы может совсем никак не проявляться и не иметь симптоматики. По этой причине наиболее часто она диагностируется случайно. Однако, при значительном вырастании узла, характерные признаки обнаруживаются почти всегда. Обычно, они бывают следующими:

  • Боли в нижней части живота. В зависимости от локализации миомы, острые или ноющие, слабовыраженные;
  • Ощущение тяжести и боли в пояснице;
  • Обильные кровотечения во время месячных. Кровотечения, не связанные с менструальным циклом (не при любых типах миом, иногда симптом может и отсутствовать);
  • Большая миома матки может мешать оттоку крови во время менструаций. В этом случае в матке формируется полость, заполненная кровью. Удалить ее можно только хирургически;
  • При локализации крупного новообразования на задней стенке органа возможно сдавливание кишечника. В результате наблюдается его дисфункция;
  • При локализации на передней стенке органа, сдавливается мочевой пузырь. В результате выявляется его дисфункция. Это могут быть как учащенные позывы к мочеиспусканию, так и его задержка;
  • Увеличение размеров живота, особенно в нижней части. При этом вес не меняется, то есть пациентка не поправляется. В этом случае непосредственно миома растягивает брюшную стенку.

Отсутствие симптомов миомы говорит о том, что она не растет слишком активно. Но при больших образованиях симптомы присутствуют всегда. Даже в тех случаях, когда принимаются препараты для остановки ее роста. Так как клиническая картина болезни яркая, диагноз ставится быстро. Лечение также не запаздывает. Однако сам факт наличия крупной миомы говорит о том, что заболевание достаточно сильно запущено.

Миома и беременность

Большая миома матки может стать серьезным препятствием для наступления беременности. В некоторых случаях такие образования ведут к бесплодию. Узел может сдавливать маточные трубы. Это препятствует прохождению сперматозоидов к яйцеклеткам. Без вмешательства врачей в этом случае забеременеть не удается.

Если же опухоль находится в полости матки, она не позволяет прикрепляться эмбриону к ее стенкам. Также, при локализации в мышечном слое, нарушается сокращение гладкой мускулатуры органа. Возможно появление гипертонуса. Это способно стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Наличие в матке крупной миомы может вызвать гипоксию плода. Не исключено развитие разнообразных патологий. Кроме того, в присутствии опухоли могут быть значительно осложнены роды. В некоторых случаях крупный узел может даже перекрывать родовые пути.

Существует вероятность сильного кровотечения во время родов. Потери крови в этом случае могут быть очень значительными.

Лечение

Что делать, если была диагностирована миома матки? Необходимо обратиться к врачу. Только он может назначить эффективное и безопасное лечение. В некоторых случаях лечение не назначается. Например, при предполагаемом скором наступлении климакса. Но с крупными миомами, которые дают тяжелую симптоматику, почти всегда необходимо хирургическое вмешательство.

Остановка роста

У пациенток старшего возраста в некоторых случаях можно не удалять новообразование. В этом случае им назначается консервативное лечение. Назначаются . Так как миома – гормонозависимое новообразование, прием таких средств может остановить ее рост. Используются препараты следующих групп:

  1. Прогестерон;
  2. Дидрогестерон;
  3. Циплотерон ацетат.

Принимать препараты надо длительным курсом. Они останавливают выработку организмом гормонов. По сути, наступает временная менопауза. При этом останавливается рост узла. Множественная миома матки больших размеров таким способом не вылечивается.

В виду высокой гормонозависимости опухоли, регулярным приемом таких препаратов удается остановить рост миомы матки. Средства достаточно эффективны при их профессиональном подборе. Для этого у пациентки берется анализ крови на гормоны. Только зная гормональный статус, врач может назначить подходящее средство.

Хирургические методы

Если остановить рост миомы матки не удается, то приходится ее оперировать. Также поступают и при новообразованиях очень больших размеров. Может проводиться несколько типов вмешательств:

  1. Полное удаление матки у пациенток старшего возраста. Проводится в случае, когда женщина больше не хочет иметь детей;
  2. Удаление участка органа с узлом. После этого нередко сохраняется детородная функция;
  3. Лапароскопическое или полостное иссечение узла. Способ выбирается в зависимости от диаметра образования. Детородная функция, обычно, сохраняется;
  4. Операция, при которой проводится перекрытие сосудов, которые снабжают образование кровью. В результате останавливается его рост. Такую операцию проводят при активном росте узла или наличии сильных кровотечений.

Оперативное вмешательство осложняется при наличии большого количества узлов. В этом случае удалять по одному бывает достаточно сложно. Тогда врачи вынуждены проводить тотальное вмешательство по удалению органа.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Когда в клинике пациенту озвучивается диагноз «опухоль», реакция человека будет примерно одинаковой – состояние, близкое шоковому, когда кажется, что жизнь уже закончилась и ситуация необратима. На самом деле так бывает далеко не всегда.

Существует множество онкологических поражений различных органов и систем, когда патология носит доброкачественную природу развития, неагрессивна и напрямую не сопряжена с летальным исходом. К одному из таких заболеваний относится миома.

Миома – доброкачественное новообразование, сосредоточенное в теле матки и формирующееся в гладкомышечных ее слоях . Развитие патологии провоцируют аномалии в гипофизарно-гипоталамоидной сфере, а также повышенная концентрация эстрогенов.

Варианты расположения миом

Имеет узловую форму и склонность образовываться в теле органа, а в редких случаях – в шейке матки. Поражает женщин средней возрастной группы. Растет медленно, при этом уже на начальных стадиях прогрессировании недуга может иметь яркую симптоматику, благодаря чему часто диагностируется на ранних этапах и хорошо лечится.

Как остановить рост опухоли, если уже поставлен такой диагноз, как, помимо терапевтического лечения, помочь себе самостоятельно?

Медицинские препараты

Терапевтический подход к решению проблем, связанных с данным заболеванием, основанный на консервативных принципах лечения, является, с точки зрения большинства профильных специалистов, наиболее оправданным, поскольку даже самые простые хирургические операции сопряжены с определенными рисками для пациентки.

Целью медикаментозного воздействия на аномалию является остановка ее роста, уменьшение размеров и профилактика рецидивов и осложнений.

Логест

Относится к категории гормональных контрацептивов. В его составе компонент гестодена, прогестин и эстроген. Нормализация гормонального фона происходит на уровне подавления овуляционных процессов . Применяется по 1 таблетке в течение дня на протяжении 21 суток. Если показано несколько курсов, следующий прием следует начинать через неделю.

Сам по себе препарат положительного эффекта на замедление роста образования не оказывает – его прямое предназначение в комплексном применении для устранения симптоматики – кровотечений и эпизодического болевого синдрома.

При этом есть случаи, когда на опухоль, характеризующуюся небольшой величиной, действие лекарства оказывает подавляющее влияние и патология уменьшается.

Стоимость упаковки – от 400 рублей.

Декапетил

Представитель группы активных гормоносодержащих средств. Инициирует эпизодическую медикаментозную менопаузу посредством подавления синтеза гонадотропина. При курсовом применении приводит к исчезновению патогенных рецепторов с клеточных мембран пораженных тканей, причем эти процессы носят необратимый характер.

Таким образом, происходит остановка роста опухоли, а по мере накопления в организме женщины гормонатрипторелина – выраженное уменьшение аномалии. В подавляющем большинстве случаев удается добиться снижения ее объемов более чем на 50%.

Вводится под кожу ежедневно в течение недели, после чего концентрация препарата уменьшается с 0,5 мг до 0,1 с последующим трехнедельным приемом.

Цена – около 6 400 рублей за 7 инъекций.

Мифепрестон

Имеет антипрогестагеновое действие, блокируя негативное воздействие избыточной концентрации гормона на рост опухоли путем подавления активности прогестагеновых рецепторов.

Вызывает краткосрочную регрессию миомы, качественно устраняет симптоматику. Часто назначается не только, как средство комплексной терапии, но и в предоперационный период для улучшения клинической ситуации.

Принимается курсово, 1 раз в день, через 1,5 часа после приема пищи. Дозировка и продолжительность определяются индивидуально.

Стоимость – 1 500 рублей.

Дюфастон

Блокирует синтез воспроизводства эстрогена яичниками, высокая концентрация которого стимулирует рост патологии. Вызывает дистрофию атипичных клеток, разрушая опухоль изнутри. На начальных стадиях дает стойкий положительный результат.

Принимается по 1 таблетке трижды в сутки на протяжении трех недель, либо в течение нескольких месяцев, если ситуация слишком тяжелая и есть риск озлокачествлевания клеток в рак.

Относится к гестогенным медицинским препаратам.

Стоимость – от 640 рублей.

Трисеквенс

Представитель нового поколения препаратов заместительной гормонотерапии. Облегчает проявления заболевания, предотвращает атрофию тканей, провоцируемую патологией, улучшает психологическое состояние, предотвращает депрессии и стрессы, создающие благоприятные условия для гормонального дисбаланса, и как следствие, прогрессирование роста образования.

В 75% случаев приостанавливает, а в 40 – полностью блокирует дальнейшее распространение аномалии на соседние здоровые ткани.

Принимается по 1 капсуле утром постоянно до окончания курса лечения.

Стоимость – в пределах 750 рублей.

Народная медицина

Лечить миомы больших размеров народными средствами дело крайне сомнительное, а вот патологии, величина которых не более 2 см, вполне оправдано.

Прополис

Терапия прополисом предлагает два варианта его использования – путем введения во влагалище или внутренний прием. В любом из описанных случаев эффективное воздействие компонента на деятельность опухолевых клеток, в сочетании с медикаментозным лечением, наблюдается уменьшение величины миомы, а так же снятие очагового воспаления.

Для влагалищного применения делают тампоны, пропитанные 10% водным составом на основе прополиса. Закладывают на ночь в течение 10 дней.

Для приема внутрь подходит 20% аптечная спиртовая настойка. Прием – 20 дней по 20 капель перед едой, не менее трех раз в сутки. Прополис питает клетки, стимулирует происходящие в них обменные процессы, усиливает регенерацию.

Пиявки

Данный способ лечения основан на теории гормонозависимости. Слюна пиявок имеет большое число ферментов, восстанавливающих необходимые гормональные показатели в организме женщины. Они разжижают кровь, останавливают кровотечения, которые часто сопутствуют заболеванию.

Для одного курса потребуется 10 манипуляций, их проводят с интервалом в 3 суток. На один сеанс берут от 5 до 8 особей.

Морозник

Относится к ядовитым растениям, положительный эффект от приема имеет научное подтверждение. Яды, в нем содержащиеся, убивают опухолевые клетки, способствуют их скорейшему распаду и выведению из организма естественными путями.

Фото. Морозник

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся безобидность лечения в домашних условиях, народная медицина может таить в себе опасность в виде серьезных побочных эффектов, риск появления которых способен превысить оказываемую ими положительную динамику. К таким осложнениям относятся:

  • кровотечения – часто возникают на фоне некорректного применения лекарственных средств, действие которых усиливается медикаментозным лечением;
  • обратный эффект – в ряде случаев гормональные нарушения, устранить которые пациентка пытается таким способом, не только не устраняются, а напротив, дисбаланс усугубляется еще больше. Так бывает в случаях, когда женщина не обследовалась на анализ крови и какие именно гормоны провоцируют опухоль, она не знает;
  • проблемы с ЖКТ – ряд растений, положительно влияющих на уменьшение миомы, имеет противопоказания к применению в виде проблем органов пищеварения;
  • аллергия – основана на индивидуальной непереносимости компонентов растений или трав.

Меры предосторожности

Независимо от того, каким способом пациента пытается избавиться от заболевания, ей следует соблюдать определенные меры предосторожности:

  • исключить попытки самостоятельного лечения – любой способ, даже прием лекарственных настоек и отваров, должен согласовываться с лечащим врачом. Курс лечения, дозировка – все только под медицинским контролем;
  • не сочетать лекарственные препараты другого спектра действия одновременно с терапией миомы без одобрения врача;
  • сдать анализ крови на гормоны – только так можно найти оптимальный вариант устранения патологии;
  • адекватно оценивать возможный риск от приема лекарственных препаратов при наличии хронических заболеваний и тяжелых поражений других органов, обязательно информировать о них доктора.

От того, в каком ритме живет пациентка, ее образа жизни во многом зависит степень положительной динамики в процессе лечения.

  • допускать температурных перегревов области малого таза – имеется в виду не только солнце, но и тепловое воздействие от согревающих гелей и кремов, применяемых во время массажа. От такой полезной и приятной процедуры придется отказаться;
  • загорать – сильное воздействие ультрафиолета очень опасно и может спровоцировать клеточную мутацию и переход болезни в рак. По этой же причине противопоказаны бани и сауны;
  • физические нагрузки – предельная норма переноса тяжестей – 5 кг;
  • аборты – такой способ контрацепции в данной ситуации недопустим и может очень усугубить ситуации, стимулировав еще больший гормональный сбой;
  • пить много жидкости во второй половине дня – это провоцирует отечность матки;
  • самостоятельно принимать контрацептивы – их несанкционированное врачом, действие, может активизировать рост патологии;
  • исключить занятия в тренажерных залах, поездки на велосипеде – словом, все то, что дает нагрузку на область малого таза.

Что можно:

  • можно есть практически все – от полезных злаков, рыбы, до овощей и фруктов;
  • пешие прогулки – крайне полезная процедура, насыщающая клетки кислородом и стимулирующая обмерные процессы;
  • регулярно заниматься сексом – процесс весьма положительно влияет на гормональный фон, стимулирует воспроизводство недостающих гормонов, улучшает настроение и укрепляет иммунные силы.

Стоит отметить, что ограничения привычного образа жизни при благоприятном течении заболевания минимальны.

Прогноз

При корректно проведенном лечении и соблюдении женщиной рассмотренных выше мер предосторожности, прогноз на полноценную жизнь довольно оптимистичен. При этом миома оказывает крайне негативное действие на оплодотворение и дает высокий прогноз на бесплодие.

В основном, удается только приостановить рост образования, несколько уменьшить его объемы и привести в состояние латентности, когда заболевание не дает симптоматики и не представляет опасности для пациентки.

Если исходить из размеров патологии, то серьезной опасности не вызывают опухоли, величина варьирует в пределах 1 – 2 см. При ее росте свыше 10 см в диаметре показано оперативное вмешательство.

Может ли опухоль полностью исчезнуть

К сожалению, полностью устранить опухоль удается крайне редко, и то лишь в тех случаях, когда она имеет минимальные размеры и относится к определенному типу аномалий.

Технически это возможно по причине ее полной регрессии, поскольку причина недуга – гормональная зависимость . На фоне развивающегося климакса, когда концентрация женских гормонов достигает предельно низкой точки, небольшие образования от проведенной терапии могут рассасываться.

В молодом детородном возрасте это практически нереально.

31 июль 2018 2714 0

Миома матки – реакция организма женщины на воздействие повреждающих факторов, которая проявляется быстрым ростом клеток мышечного слоя женского репродуктивного органа. В большинстве случаев врачи выявляют объёмное образование в стенке матки во время ультразвукового обследования при обращении пациентки по поводу симптомов гинекологических заболеваний. Диагноз «миома матки» приводит женщин в состояние стресса. Они наслышаны, что при быстром росте миомы врачи удаляют матку.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Если вы столкнулись с проблемой миомы матки, не стоить проявлять излишнее беспокойство. Обращайтесь к нам и организуют лечение в лучших . Консультацию эксперта онлайн. Наши врачи при быстром росте миомы предлагают пациенткам инновационный метод лечения миомы, который позволяет сохранить матку и избавиться от симптомов заболевания – эмболизацию маточных артерий.

Причины быстрого роста миомы матки

Большинство гинекологов считает, что быстрый рост миомы матки начинается при нарушении гормонального равновесия. По этой причине новообразование образуется преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Опухоль подвергается обратному развитию при существенном снижении уровня эстрогенов в климактерическом периоде.

Согласно современным взглядам происхождения миомы, зачатки миоматозных узлов закладываются или в период внутриутробного развития плода женского пола, или под воздействием травмирующих факторов. Во время менструации клетки миометрия претерпевают изменения, которые и приводят к образованию миомы. Миома матки развивается из одного клона скопление клеток. Она чувствительна действию гормонов. Новообразование состоит преимущественно из изменённых внешне гладкомышечных клеток.

Образование миоматозных узлов и быстрый рост миомы происходит под воздействием следующих факторов:

  • раннего начала девушками половой жизни;
  • частой смены половых партнёров;
  • инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём;
  • неправильного питания;
  • избыточной массы тела;
  • дисгармонии интимных отношений.

Риск заболеть миомой матки повышается у женщин, которые страдают артериальной сахарным диабетом, артериальной гипертензией, нарушением психического равновесия.

При быстром росте миомы потенциал её озлокачествления такой же, как и у нормального мышечного слоя матки. Это доказано многочисленными исследованиями. Гинекологи наших клиник отказались от существовавшей многие годы завышенной установки на онкологическую настороженность в отношении миомы матки. При быстром росте миомы врач исключают наличие злокачественной опухоли с помощью современных методов диагностики и выполняют эмболизацию маточных артерий.

Симптомы миомы матки

В зависимости от расположения миоматозных узлов гинекологи различают следующие виды миомы матки:

  • субсерозная миома растёт из внешнего мышечного слоя матки в сторону брюшной полости;
  • субмукозные узлы располагаются под слизистой оболочкой матки, при быстром росте миомы увеличиваются в сторону полости органа, деформируют её;
  • интерстициальное или межсвязочное образование развивается из среднего мышечного слоя матки, увеличивая её размеры.

Малые миоматозные узлы длительное время не проявляют себя клиническими симптомами. При быстром росте миомы матки у женщин нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и длительными, возникают маточные кровотечения в середине цикла. Если миома сопровождается большой кровопотерей, у пациентки развивается железодефицитная анемия. Появляется одышка, слабость, учащается пульс, нарушается ритм сердечной деятельности. Кожа становится сухой и бледной, ногти ломкими.

При быстром росте подслизистой миомы образование больших размеров деформирует полость матки. Это приводит к бесплодию или невынашиванию плода. Если субсерозный узел давит на прямую кишку или мочевой пузырь, нарушается акт дефекации или мочеиспускания. При быстром росте субсерозной миомы увеличивается объём живота. После эмболизации маточных артерий, выполненной в наших клиниках лечения миомы, все симптомы заболевания проходят.

Диагностика быстро растущей миомы

На ранних стадиях формирования миомы её клиническая диагностика не всегда возможна. Для того чтобы установить диагноз на начальной стадии заболевания, когда лечение наиболее эффективно, гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, проводят во время гинекологического осмотра бимануальное ручное исследование. Быстрый рост миомы определяют с помощью эндоскопического, ультразвукового, рентгенологического исследования. Применяют следующие эндоскопические диагностические процедуры:

  • гистероскопию;
  • цервикоскопию;
  • кольпоскопию;
  • кульдоскопию;
  • лапароскопию.

Для того чтобы эффективно выявить быстрый рост миомы, во время ультразвукового исследования используют влагалищный датчик. Одновременно оценивают состояние эндометрия и яичников. При быстром росте миомы проводят дифференциальную диагностику образования с опухолями придатков матки, производят забор материала для гистологического и цитологического исследования.

При наличии признаков миомы применяют следующий алгоритм обследования пациенток:

  • выделяют группы риска развития миомы;
  • проводят раннюю диагностику по данным ультразвукового исследования;
  • определяют патогенетические факторы быстрого роста миомы на основании выявления инфекций мочеполовых путей, онкоцитологических исследований, оценки нейроэндокринно-метаболического статуса и состояния иммунной системы;
  • определяют уровень онкомаркеров.

С целью раннего выявления быстро растущих миом женщинам моложе 30 лет из группы риска и всем пациенткам старше 30 лет один раз в год делают ультразвуковое сканирование.

Лечение миомы

При быстром росте миомы большинство гинекологов предпочитает удалять матку. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, коренным образом пересмотрели тактику ведения пациенток с быстро растущей миомой. Если миома – это не опухоль, то нет необходимости удалять женщине детородный орган. Достаточно повлиять на причину заболевания, лишить узлы поступления кислорода и питательных веществ, и рост образования прекратится. Это происходит после эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги наших клиник лечения миомы.

Если миоматозный узел небольших размеров, гинекологи активно наблюдают пациентку:

  • Регулярно проводят гинекологический осмотр;
  • Делают необходимые анализы;
  • Проводят ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика.

В том случае, когда узлы миомы быстро не растут, у пациентки не меняется менструальный цикл, не нарушается репродуктивная функция и интимная жизнь, ей назначают монофазные гормональные препараты. Гинекологи наших клиник считают подобную практику порочной и выполняют эмболизацию маточных артерий при наличии узлов независимо от их размера.

При быстром росте миомы принимают решение о дальнейшем методе лечения: консервативном, оперативном или комбинированном. Консервативная терапия направлена уменьшение размеров узлов. Её гинекологи применяют в том случае, когда размер миомы не превышает 12 недель беременности, имеются субсерозные или интерстициальные образования, отсутствуют кровотечение боль и или есть противопоказания к выполнению оперативного вмешательства.

Эффективно устраняют причину заболевания комбинированные гормональные контрацептивы (Логест, Новинет, Овидон, Мерсилон). Гинекологи назначают их при размере миоматозных узлов не больше 1,5см. К этой группе лекарственных средств относятся:

При продолжительном применении оральных комбинированных контрацептивов у пациенток возникает недомогание и общая слабость, изменяется менструальный цикл и увеличивается масса тела. Гормональные препараты препятствуют зачатию даже спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. После эмболизации маточных артерий гинекологи наших клиник не наблюдают подобных побочных эффектов. Вследствие прекращения кровотока по сосудам, питающим миоматозный узел, нарушается кровоснабжение только миомы. Патологически не изменённая ткань матки получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. После эмболизации маточных артерий у пациенток восстанавливается менструальный цикл, возобновляется репродуктивная функция.

По той причине, что образование и рост миомы, по мнению многих гинекологов, происходит при патологии гипофиза, для восстановления его функции и уменьшения миоматозных образований пациенткам назначают агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона; Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Эти препараты вызывают боль в животе, снижение полового влечения и нарушение менструальной функции, эмоциональную лабильность. Их не назначают во время беременности и кормления грудью. При наличии двух и более узлов эффективность лекарственных средств снижается. После эмболизации маточных артерий все узлы при быстром росте миомы подвергаются обратному развитию.

Если отсутствует эффект от других лекарственных средств, гинекологи прибегают к лечению миомы матки антигонадоторопиновыми препаратами. Они снижают выраженность симптомов заболевания, но не влияют на размер миомы. По этой причине при быстром росте миомы эти лекарственные средства не эффективны. Эмболизация маточных артерий способствует прекращению роста новообразования и предотвращает образование новых узлов.

Многие гинекологи применяют довольно эффективный и безопасный метод лечения быстро растущей миомы матки – ФУЗ — абляцию. Во время процедуры врач под контролем компьютерной томографии направляет ультразвуковые лучи к очагам поражения. Под их воздействиями ткани узла выпариваются, миома уменьшается в размерах. Эта процедура позволяет удалить только видимые новообразования. Из зачатков со временем могут образоваться новые миоматозные узлы.

Если начинается быстрый рост миомы, большинство гинекологов предлагают женщинам выполнить оперативное вмешательство:

  • Миомэктомию – удаление узлов лапароскопическим или лапаротомическим доступом;
  • Гистерорезектоскопию – удаление субсерозной миомы при помощи эндоскопического прибора через влагалище;
  • Гистерэктомию – хирургическое удаление органа.

После миомэктомии и гистерорезектоскопии риск быстрого роста миомы сохраняется в 30% случаях. Удаление матки лишает пациентку возможности рожать детей и делает женщину инвалидом. Врачи наших клиник придерживаются мнения, что единственным оперативным вмешательством, который воздействует на механизм образования миоматозных узлов, является эмболизация маточных артерий. Гинекологи рекомендуют выполнить процедуру при быстром росте миомы.

После введения в артерии матки через катетер, установленный под местной анестезией в бедренную артерию, препарата Эбол прекращается кровоток по артериям, которые питают миоматозные узлы. Быстрый рост миомы прекращается, узлы уменьшаются в размерах, подвергаются обратному развитию и исчезают. Новые миоматозные новообразования в матке не образуются. Благодаря этой процедуре женщина сохраняет детородную функцию, у неё улучшается качество интимной жизни.

При наличии признаков быстрого роста миомы обращайтесь к нам. В клиниках, с которыми мы сотрудничаем, работают квалифицированные специалисты. Опытные гинекологи проводят обследование пациентки, устанавливают показания и противопоказания к эмболизации маточных артерий. Процедуру выполняют эндоваскулярные хирурги. После неё пациентки находятся под наблюдением врачей не больше одного дня. Спустя некоторое время они напрочь забывают о наличии миомы.

Наталья спрашивает:

Добрый день! Слышала, что пиво влияет (ускоряет) на рост миомы, т.к. это эстрогенсодержащий продукт, правда ли это? Я очень люблю пиво, но у меня обнаружена миома субсерозная интерсцинальная, извините, могу ошибаться в написании, размером 3 на 3. Хотелось бы понять какая тенденция её роста является стремительной, к примеру у меня она за полтора года выросла до этих размеров с 2,5 на 2,5 - это быстрый рост считается? И еще вопрос, врачи расходятся во мнениях, удалять именно такой узел или лучше не трогать, я не могу никак решиться, тем более что сказали, что при таком узле будет вскрыта полость матки, очень страшно, я не рожала еще, мне 32 года, как понять для себя удалять или нет. А вообще беспокоят коричневые выделения за 5 дней до месячных стабильно, сами приходят каждый раз вовремя. Назначили пайпель биопсию.

При миоме матки, действительно, желательно исключить такие продукты и напитки, как пиво, соки с консервантами, копченую и жареную пищу, так как несбалансированное питание ускоряет рост миомы. Быстрым считается рост миомы, когда за 1 год ее величина увеличивается на срок, равный 5 неделям беременности. Вопрос хирургического лечения решается индивидуально лечащим врачом при наличии показаний. Учитывая размер миомы и отсутствие родов в анамнезе, есть смысл проходить консервативное лечение, которое включает в себя блокаторы прогестероновых рецепторов (например, Мифепристон), оральные контрацептивы циклического действия, гестагены (например, Дюфастон, Утрожестан) и т.д. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Миома матки

Наталья комментирует:

Блокаторы прогестероновых рецепторов - т.е. консервативное лечение исключает возможность забеременеть??? Но мы же планируем малыша! Как же быть? На сколько я понимаю любая гормональная терапия долговременна, получается борьба с миомой какая -то самоцель (((у меня мама меня родила с такой же миомой.. есть вероятность забеременеть если оставить все как есть, как вы думаете? Единственное что беспокоит это коричневые выделения за 5 дней до месячных - врачи подозревают эндометриоз. Скажите он бывает внутренний (в матке) и наружный? Правильно?

Консервативное лечение миомы не исключает вероятности забеременеть, а при стабилизации состояния способствует тому, что Вы сможете забеременеть и выносить здорового ребенка. Эндометриоз бывает наружным (гениталий, тазовой брюшины и яичников), а также внутренний, локализующийся в стенках матки. Эндометриоз нередко сочетается с миомой матки, так как данные заболевания имеют схожие механизмы развития. Рекомендую Вам пройти полное обследование и продолжить наблюдение и лечение у лечащего врача гинеколога. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Планирование беременности

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте. В июле 2013г. поставили диагноз миома матки. УЗИ (2013г, день цикла 25) Размер матки - 55/61/55. Контуры ровные, четкие, по передней стенке с убсерозный интрамуральный 18,9 /23,3мм; 30,6 /31, 4мм; по задней стенке субсерозный интрамуральный 24,0/27,6мм. Заключение: миома, тело матки 5-6 недель. Делали в июле аспирационную биопсию – врач сказал, что раковых клеток не обнаружено. Лечение: гинеколь, травяной сбор. В конце февраля 2014г. (через 7 месяцев) повторное УЗИ (день цикла 19). Результаты: матка 68/71/72. Контуры ровные, четкие, по передней стенке с убсерозны й интрамуральный 15/ 19мм; 37 /35мм; по задней стенке субсерозный интрамуральный 22/27мм. Заключение: миома матки 8 недель. Назначили онкомаркеры СА 125 и повторно биопсию. По результатам или удаление матки или вылущивание узлов. Может ли аспирационная биопсия спровоцировать перерождение миомы в злокачественную опухоль? Дает ли аспирационная биопсия качественное заключение на наличие злокачественных образований (прочитала, что у женщины лечили миому, биопсия не показала наличие раковых клеток, а когда удалили матку, то по результатам исследований определили наличие раковых клеток? Мне 38 лет, удалять матку не хочется, вылущивание может спровоцировать рот узлов, гормонотерапия – минимум 10 лет до менопаузы сидеть на гормонах не хочется. Что Вы мне посоветуете? Вылущивание узла, удаление матки, эмболизацию маточных артерий? Кровотечений нет, за семь месяцев прибавка в весе 4кг, немного увеличился живот. Операций никогда не было. Из заболеваний: диффузный зоб 7 лет, узлы не растут. Спасибо.

Аспирационная биопсия не может спровоцировать перерождение миомы в злокачественную опухоль. Как правило, данное исследование позволяет достоверно после проведения исследования биоптата обнаружить патологические клетки. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Биопсия . Порекомендовать наиболее приемлемый и эффективный метод лечения может Ваш лечащий врач после комплексной оценки всех имеющихся результатов исследований, оценки состояния в динамике, а также после тщательного врачебного осмотра и изучения анамнеза.