Использование хлоргексидина при ангине. Лечение горла хлоргексидином в домашних условиях

Хлоргексидин для полоскания горла и рта при воспалительных процессах, вызванных бактериями и грибами, - одно из наиболее эффективных и недорогих средств.

Эти два свойства делают препарат популярным среди всех групп населения. О том, как разводить и полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению, - мы расскажем в этой статье.

Вконтакте

Состав Хлоргексидина

Препарат изготавливается десятком фармзаводов в 5 вариантах с различной концентрацией действующего вещества - хлоргексидина биглюконат.

В составе Хлоргексидина инструкция по применению отмечает 2 компонента:

  • 20% субстанция хлоргексидина биглюконат;
  • вода.

Объемная доля активного вещества определяет концентрацию лекарства и область его применения.

Хлоргексидин для горла и рта должен быть 0,05%. Для индивидуального использования лекарство реализуется во флаконах по 100-500 мл. Для использования в медучреждениях - объемом до 2 л.

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания горла

Рассматриваемое средство - универсальный антисептик. Впервые синтезированное в середине ХХ века в Великобритании, на протяжении десятилетий его использовали в качестве дезинфицирующего средства для наружной обработки поврежденных кожных покровов, медицинских инструментов, в хирургической практике. является составной частью многочисленных антисептических и способствующих регенерации лекарств, в частности:

  • таблетки и спреи для горла ( , Дрилл, Себидин и др.);
  • стоматологические гели (Метрогил Дента, Метродент и др.);
  • ранозаживляющие препараты (Депантол, Пантодерм и др.);
  • противовоспалительные кортикостероидные крема (Бемилон);
  • обезболивающие гели и спреи (Инстиллагель, Лидокаин Асепт и др.)

Одно из направлений использования - полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению при:

Эффективность Хлоргексидина для полоскания горла определяется его выраженным бактерицидным и фунгицидным действием. В лабораторных условиях были продемонстрированы следующие результаты воздействия раствора с 0,05%-концентрацией при температуре среды 22 градуса С:

  • гибель бактерий наступала в течение 1 минуты;
  • гибель грибов - 10 минут.
При повышении температуры среды или Хлоргексидина инструкция по применению отмечает, что эффективность препарата увеличивается.

Время воздействия, необходимое для гибели бактерий и грибов при температуре раствора 40-50 градусов С, уменьшается. Для устранения бактерий из полости рта в соответствии с инструкцией по применению требуется не более 30 секунд. Фунгицидное действие препарата имеет возможность проявиться за счет остаточного количества лекарства на слизистой после процедуры.

Как применять Хлоргексидин для полоскания горла по инструкции:

  1. Отмерьте нужное количество 0,05%-раствора.
  2. Если в вашем распоряжении имеется жидкость с более высокой концентрацией, то ее следует разбавить. Как разводить Хлоргексидин для того, чтобы полоскать горло, будет рассмотрено в соответствующем параграфе ниже.
  3. Полощите 30 секунд.
  4. Частота процедур в день - до 3.

Перед тем как лечиться Хлоргексидином и полоскать им горло, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению на тему целесообразности использования именно этого средства.

Потребители должны быть предупреждены о таком побочном эффекте как потемнение эмали зубов и появление отложений при частом или длительном применении препарата.

Хлоргексидин: инструкция по применению детям

Алгоритм использования лекарства для полоскания горла детям не отличается от рассмотренного выше. Дополнительное разбавление до менее 0,05% нецелесообразно, т.к. для сохранения эффективности потребуется увеличить время воздействия.

Перед тем как ребенку полоскать горло Хлоргексидином, следует иметь в виду, что, хотя в инструкции по применению указывается на редкость проявления реакции раздражения, раствор горький и часто вызывает жжение. С другой стороны, многие дети спокойно переносят воздействие препарата, что позволяет говорить об индивидуальной чувствительности к действующему веществу.

Полоскание горла детям проводят 2-3 раза в день, следя за тем, чтобы ребенок не глотал раствор. По этой причине целесообразно заменить раствор Хлоргексидин детям на спреевую форму или отдать предпочтение другому средству.

Хлоргексидин при беременности

Существенных ограничений на Хлоргексидин при беременности в инструкции по применению не отмечено. Вещество не всасывается со слизистой, а при проглатывании остаточных количеств системная абсорбция настолько микроскопична, что не может оказать какого-либо влияния на плод.

Следует отметить, что Хлоргексидин для полоскания горла, инструкция по применению которого служит предметом рассмотрения в данной статье, используется уже более 6 десятилетий. В то время многие антисептики, известные сегодня, не существовали, и альтернативы ему просто не было.

За столь длительный период использования данного лекарства не отмечено негативного воздействия, а зафиксированные побочные эффекты минимальны и редки.

Полоскание горла Хлоргексидином: как разводить

Нет необходимости разбавлять 0,05% раствор: препарат, как отмечается в инструкции по применению, готов для использования.

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла, если у вас раствор с большим содержанием активного вещества:

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла ребенку? Соблюдать те же пропорции, что приведены выше. Разбавление ниже 0,05% может существенно снизить эффективность полоскания.

Как полоскать горло Хлоргексидином

Перед тем как полоскать горло Хлоргексидином, советуется провести гигиеническое полоскание рта обычной водой. В инструкции по применению указывается на необходимость чистить зубы перед процедурой. Препарат наиболее эффективен в нейтральной (pH 5-7) или слабощелочной (pH 7-8) среде.

Не следует проводить предварительное полоскание слишком соленой или содовой водой, т.к. при pH >8 активное вещество выпадает в осадок, делая процедуру бесполезной. По этой же причине не следует использовать для гигиенической очистки полости рта жесткую воду: это снижает бактерицидные свойства антисептика.

Как правильно полоскать горло Хлоргексидином по инструкции по применению:

  1. Возьмите 0,05%-раствор. Либо разведите его до нужной концентрации. Как разбавить Хлоргексидин для полоскания, можно прочитать выше.
  2. Воспользуйтесь любым мерным стаканчиком, налив в него 15 мл средства.
  3. При отсутствии мерного стаканчика можно воспользоваться столовой ложкой, объем которой также равен 15 мл.
  4. Полоскать горло Хлоргексидином следует, запрокинув голову немного назад, смотря вверх и произнося на выдохе любой гласный звук.
  5. Полоскание проводится в течение не менее 30 с.
  6. Не рекомендуется проглатывать раствор.
  7. После полоскания весь раствор следует выплюнуть.
  8. Воздержание от еды и питья - не менее 2 часов.

Полоскать горло Хлоргексидином следует дважды в день: с утра после завтрака и на ночь.

Можно ли полоскать горло Хлоргексидином

Хлоргексидин 0,05% является эффективным и безопасным средством для дезинфекции ротовой полости и глотки. Вопрос о безопасности является ключевым, когда мы говорим, можно ли полоскать горло Хлоргексидином беременным: всасывание со слизистой, как указано в инструкции по применению, составляет менее 1% - это делает препарат предпочтительнее, чем, например, .

Когда мы говорим о том, можно ли полоскать горло Хлоргексидином ребенку, то, прежде всего, нас беспокоит, насколько безопасно случайное проглатывание препарата. В этом отношении лекарственное средство показывает хороший профиль безопасности, т.к. оно практически не всасывается из пищеварительной системы. В 15 мл раствора содержится 7,5 мг активного вещества.

После случайного проглатывания такого количества максимальная концентрация в крови достигается через 30 мин и составляет 0,000005 мг/л, т.е. всасывается из желудочно-кишечного тракта всего 0,0002% вещества, что можно рассматривать как статистическую погрешность аналитической методики.

Приведенные показатели рассчитаны на основе лабораторных данных, полученных в эксперименте после единовременного проглатывания 600 мл 0,05%-раствора.

Хлоргексидин при ангине

Полоскать горло Хлоргексидином - рекомендуется при ангине. Лекарство действует на широкий спектр возбудителей. Инструкция по применению отмечает, что бактериальная резистентность к нему не развивается.

При полоскание горла целесообразно проводить трижды в сутки. Не советуется лечиться дольше 7 дней без перерыва, т.к. препарат вызывает изменение цвета зубов. При необходимости продолжить процедуры следует сменить лекарство на какой-нибудь из аналогов. О том, как при ангине полоскать горло, можно узнать из параграфа выше.

Можно ли полоскать Хлоргексидином рот

Раствор для полоскания используется также для лечения инфекционных поражений слизистой рта, десен, в качестве антисептического и ранозаживляющего средства после оперативных вмешательств в полости рта.

Строго говоря, когда мы производим полоскание, мы на самом деле полощем не столько горло, сколько рот. И это оправдано, т.к. основное количество бактерий находится именно во рту, откуда они инфицируют глотку.

Полоскание рта показано также при инфекционных поражениях слизистой: при стоматите, гингивите. Используется 0,05% и более концентрированный раствор Хлоргексидина, как разводить который мы описывали выше. При неэффективности концентрация раствора может быть повышена до 0,2%.

Раствор Хлоргексидина: аналоги

Действующее вещество рассматриваемого препарата входит в другие лекарственные средства с аналогичной сферой применения и дозировкой, пригодной для того, чтобы полоскать горло. Это такие лекарственные средства, как:

  • Гексикон (0,05%);
  • Амидент (0,15%).

Они являются полными аналогами Хлоргексидина. Между тем, в аптеках имеются и аналоги по действию, т.е. антибактериальные местные препараты - многочисленные антисептики. Рассмотрим наиболее известные и сопоставимые по цене.

Хлоргексидин или перекись водорода: что лучше

Клинических сопоставительных исследований о том, что лучше перекись или Хлоргексидин для полоскания горла при респираторных заболеваниях не проводилось. Можно уверенно сделать предположение, что противомикробная активность выше у второго препарата.

В свою очередь, хорошо окисляет органические вещества, в т.ч. гной, эффективно способствует его механическому удалению. Это свойство позволяет использовать вещество для гигиенического полоскания при ангине. Кроме того, перекись не оказывает влияния на цвет зубов. По стоимости препараты сопоставимы.

Относится к известным, недорогим и широко применяемым антисептикам как в госпитальных, так и в домашних условиях. Выпускается в нескольких формах:

  • спиртовой раствор;
  • водный раствор;
  • таблетки для растворения.

Нитрофурал, входящий в состав Фурацилина, проявляет бактерицидный свойства (в т.ч. в отношении ), имеет фунгицидное действие (в отношении грибов).

Как отмечается в инструкции по применению, случаи бактериальной резистентности редки, однако устойчивость не достигает высокой степени. В качества раствора для полоскания Фурацилин переносится лучше.

Являясь инновационным антисептиком, Мирамистин занимает место в списке лучших лекарств для полоскания горла и рта не только с точки зрения его противомикробной эффективности, но и с позиций его потребительских характеристик. Очень хорошо переносится, не вызывает раздражения, не имеет вкуса и запаха, отсутствуют неприятные эффекты. В то же время Мирамистин значительно дороже Хлоргексидина.

Полоскание горла Хлоргексидином: отзывы

В качестве бюджетного лекарства для полоскания горла рассматриваемое средство получает положительные отзывы. Потребители выделяют следующие преимущества препарата:

  • эффективен в той же степени, как и другие более дорогие антисептики;
  • доступен - имеется в любой аптеке, невысокая цена.

В то же время пациенты, предъявляющие повышенные требования к качествам лекарственных средств (вкусовые характеристики, минимальные побочные эффекты), отдают предпочтение более дорогим аналогам, мотивируя свое решение такими негативными сторонами использования препарата, как:

  • горький вкус;
  • жжение;
  • потребители с повышенной чувствительностью в своих отзывах фиксируют, что Хлоргексидин при полоскании горла вызывает тошноту и рвоту;
  • снижение тона зубной эмали (указано в инструкции по применению);
  • необходимость разводить препарат (высококонцентрированные варианты).

Хлоргексидин ребенку в горло: отзывы

Вопрос о том, можно ли детям полоскать горло, учитывая не слишком приятный вкус и косвенное действие препарата, волнует многих родителей. Официальных противопоказаний для детского возраста нет. Даже если ребенок не умеет выполнять полоскания, аппликацию или распыление можно произвести другими способами.

В отзывах об использовании Хлоргексидина ребенку в горло отмечаются такие варианты, как распыление на внутреннюю сторону щеки, на соску, смазывание слизистой рта.

Но так как единственным преимуществом рассматриваемого лекарственного средства является его невысокая цена, то при всех прочих равных Хлоргексидин для горла для детей кажется не совсем правильным выбором.

Полезное видео

Дополнительная информация о препарате Хлоргексидин и заболеваниях, при которых он эффективен – в следующем видео:

Заключение

Раствор для полоскания, инструкцию по применению к которому мы рассмотрели в настоящей статье, с успехом применяется не одно десятилетие подряд. Препарат доказал свою эффективность, а его экономичная цена делает его альтернативой дорогим антисептическим средствам.

Тем не менее, негативные стороны препарата во многом нивелируют его преимущества. Если 20 лет назад для полоскания горла им пользовались достаточно часто, то сегодня констатируется тенденция перехода на более совершенные лекарственные средства.

Адекватной заменой Хлоргексидину для полоскания горла при ангине и фарингите могут быть следующие средства:

  • Мирамистин;
  • (полоскания - с 12 лет);

Детям полоскание горла делается разбавленным водой хлоргексидином (концентрация 0,05%) в таких соотношениях – 1:1, 1:2. Взрослые полощут горло неразбавленным раствором. Взрослые могут лечиться как водным, так и спиртовым растворами хлоргексидина.

Природа ангины (острый тонзиллит) носит инфекционный характер. Если не заниматься лечением, то велика вероятность осложнений на суставы, сердце, почки. Препарат хлоргексидин при ангине поможет побороть заболевание.

Свойства, которыми обладает хлоргексидин

Препарат относится к группе антисептических средств. Хлоргексидин выпускается в двух видах растворов:

  • водный;
  • спиртовой.

Основным активным веществом является биглюконат хлоргексидина. Кроме растворов препарат имеет и другие формы выпуска – свечи, гель. Концентрация растворов зависит от доли активного компонента и в основном представлена в таких значениях – 2%, 1% и 0,05%. При ангинах используется самый слабый раствор – 0,05%.

Препарат впервые был апробирован в Англии более 60 лет назад. Действует препарат мягко, не вызывает неприятных ощущений, таких как при обработке ран зелёнкой, перекисью водорода, йодом. Средство стоит сущие копейки (в пределах 15 рублей за флакончик). Тара может быть, как пластиковая, так и стеклянная. Раствор не имеет явно выраженного запаха, прозрачный и немного с горьким привкусом.

Принцип медикаментозного воздействия хлоргексидина основан на способности воздействия через бактериальные мембраны, и разрушении патогенов. Катионы хлоргексидина заряжены положительно, патологические бактерии, имеющие отрицательные заряды под их воздействием начинают погибать. При этом препарат не эффективен для вирусов и грибковых инфекций.

В медицинской практике препарат широко применяется с целью дезинфекции инструментов и обработке гнойных ран, ожогов. Эффективен препарат для профилактики половых заболеваний. Для этого достаточно после незащищённого полового акта обработать гениталии препаратом. Применяется для обработки кожных покровов и слизистых. Мелкие ранки и ссадины у детей хлоргексидином обрабатываются без врачебных назначений, он доказал свою действенность. При появлении герпеса препарат также хорошо себя зарекомендовал. В косметологии препарат используется по очищению кожи, удалению угревой сыпи, так как не вызывает побочных эффектов. Дезинфекция рук с помощью препарата используется хирургами.

Показания к использованию хлоргексидина

Воспалительный процесс в миндалинах при остром тонзиллите характеризуется такими симптомами:

  • увеличением лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость и ломота во всём теле;
  • гнойные наслоения на поверхности миндалин.

Патогенная микрофлора своими продуктами жизнедеятельности проникает в кровь. Организм подвергается интоксикации.

При тяжёлых формах ангины сложно не увидеть проблему, но начальных стадиях и при более лёгких формах это может определить только врач. И так из этого видео можно узнать симптомы ангины

Если полоскать горло хлоргексидином, то можно добиться таких результатов:

  • смывание гнойного налёта и пробок с миндалин;
  • нейтрализация очага патогенных бактерий и неспособность к их размножению;
  • утоление болезненного состояния;
  • восстановление поражённых слизистых оболочек.

Из организма препарат, попавший внутрь в больших количествах (более 200 мл) выводится с каловыми массами и мочой через 12 часов.

Период действия хлоргексидина после полоскания длится до 18 часов.

Препарат малотоксичен. Растворы с большой концентрацией активного вещества при полоскании горла не применяются, так как могут вызвать раздражение слизистой.

Способы применения препарата

Основным приёмом использования является полоскание. Препарат также можно распылять на воспалённые слизистые оболочки и делать ингаляции небулайзером.

Коротко про ингаляции в следующем видео


Для взрослых и детей методика использования препарата будет отличаться.

Взрослые могут для полоскания горла могут использовать не разбавленный раствор. А также пользоваться как спиртовом, так и водным раствором хлоргексидина. Для детей полоскание делается с разбавлением в воде раствора хлоргексидина (концентрация 0,05%) в соотношении — 1:1 или 1:2.

  • несколько раз прополощите горло тёплой чистой водой;
  • затем наберите в рот столовую ложку раствора;
  • полощите горло в течение 30 секунд и сплюньте;
  • повторите полоскание раствором;
  • принимать пищу и пить можно через час после полоскания, не раньше.

При больших гнойных налётах на миндалинах для усиления эффекта от препарата можно предварительно горло прополоскать перекисью водорода.

Инструкция по применению хлоргексидина индивидуальна и определяется лечащим врачом в зависимости от степени заболевания. Как правило, полоскать горло следует 3 раза на день в течение 10 дней. Количество процедур может корректироваться в ту или иную сторону.
Если флакончик с препаратом имеет дозатор, то орошение можно выполнять распылением непосредственно на воспалённые участки горла.

Применение хлоргексидина при лечении ангины у детей имеет свою специфику, и её следует учитывать. До 7 лет не желательно использовать препарат для полоскания горла (орошения). Дети могут непроизвольно проглотить препарат. Это чревато осложнениями, так как раствор не предназначен для внутреннего применения. Избавиться от негативных последствий от проглоченного в больших количествах препарата поможет выпитый активированный уголь в таблетках или промывание желудка.

Для совсем маленьких детей (до 7 лет) процедура лечения горла при ангине хлоргексидином делается так:

  • наклоните малыша над умывальником или другой ёмкостью;
  • сделайте разбавленный раствор (один к одному или один к двум частям воды);
  • заполните спринцовку или одноразовый шприц без иглы приготовленным раствором;
  • выполните орошение миндалин с таким расчётом, чтобы раствор стёк в умывальник;

Лечение препаратом ангины у детей следует проводить под непосредственным контролем старших – родителей или бабушек, дедушек.

Побочные действия и противопоказания

Как показывает медицинская практика, побочных эффектов от хлоргексидина при лечении не так уж и много. Побочные действия могут выявиться при индивидуальной непереносимости лекарства у больного.

Формы проявления отрицательного воздействия хлоргексидина имеет такие признаки:

  • кожа пересыхает и начинает шелушиться;
  • проступает сыпь на коже, появляется зуд и покраснения;
  • эмаль зубов может потемнеть;
  • начинают образовываться отложения в виде зубных камней;
  • вкусовые ощущения при приёме пищи претерпевают изменения;
  • временное повышение липкости ладоней.

Для того чтобы хлоргексидин не оказывал разрушительного действия на эмаль зубов, и не приводил к потемнению зубов, следует придерживаться следующих правил:

  1. Во время болезни исключите употребление крепкого чая, кофе, пищи с красителями, красного вина.
  2. После чистки зубов пастой не следует сразу же приступать к полосканиям и орошению ротовой полости препаратом.
  3. Срок активного использования препарата при лечении от ангины ограничивается периодом в 2 недели (это может привести к пересушиванию и воспалению слизистой оболочки, дисбактериозу).

В период беременности использование хлоргексидина для полоскания рта следует согласовывать с доктором. Воздействие состава на плод недостаточно изучено. Кормящим мамам лечить ангину препаратом противопоказано.

Подведём итог

Использование хлоргексидина для полоскания горла позволяет эффективно побороть ангину за небольшие деньги. В отличие от Мирамистина (сходный по составу антисептик) хлоргексидин стоит значительно дешевле.

В этом видео рассказывается разница между Хлоргексидином, перекисью водорода и Мирамистином

Использование водных и спиртовых растворов даст максимальную пользу в случаях комплексного лечения с другими медикаментами и процедурами. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за квалифицированной помощью к опытным специалистам.

Комплексное лечения заболеваний верхних дыхательных путей включает в себя регулярное полоскание с применением разнообразных составов, действующие вещества которых направлены на устранение боли, увлажнение, борьбу с инфекцией. Хлоргексидина биглюконат относится к сильным антисептикам, оказывающим пагубное воздействие на широкий спектр микробной флоры. Инструкция по применению Хлоргексидина биглюконата для полоскания горла, предлагаемая на этой странице, расскажет о том, как разводить препарата, и при каких заболеваниях целесообразно его использование. Подготовленная инструкция предоставит сведения о безопасном использовании и о вероятных противопоказаниях, знать о которых следует каждому пациенту.

Фармакологическая промышленность выпускает этот препарат в форме раствора, геля и свечей. Нас интересует только первая лекарственная форма, поскольку суппозитории и гель применять для обработки горла нельзя. Действующее вещество входит в состав раствора в концентрации 0,05 %, этого достаточно для бактерицидного действия при прямом контакте со слизистой оболочкой гортани и миндалин на протяжение 2-х минут. Стандартно процедуры проводятся сеансами по 5 минут, поэтому результативность применения в домашних условиях очень высокая.

Существенное облегчение симптомов отмечается уже после первого использования. В ходе клинических исследований было выявлено также противовирусное и фунгицидное действие, что позволяет назначать подобные процедуры при кандизозных поражения ротовой полости и герпетической ангине.

Помимо лечения заболеваний верхних дыхательных путей раствор можно использовать с целью предотвращения венерических заболеваний при случайном незащищенном половом контакте. Также он используется для обработки раневых поверхностей, ссадин, порезов.

Как разводить и использовать Хлоргексидин для полоскания горла

Как разводить Хлоргексидин для полоскания горла должен знать каждый современный человек. Это лекарственное средство должно находиться в любой домашней аптечке и использоваться при появлении первых симптомов простудного заболевания. В подавляющем большинстве случаев это предотвращает развитие ангины и простудной инфекции. Можно использовать готовый раствор для полоскания полости рта с целью избавиться от неприятного запаха.

Следует запомнить одно правило! Применение данного фармакологического препарата допускается на протяжении 10-14 дней. Дальнейший прием может спровоцировать дисбиоз ротовой полости, что станет фактором риска развития кандидоза и стоматита.

Показания для применения в комплексном лечении:

  • гнойные поражения небных миндалин (тонзиллит, лакунарная, флегмонозная и фолликулярная ангина);
  • герпетические и коронавирусные простудные заболевания (грипп, респираторно-синцитиальная инфекция, ОРЗ);
  • фарингит, ларингит, трахеит в острой и хронической форме;
  • атрофические изменения слизистых оболочек горла и гортани;
  • стоматиты бактериальной, грибковой и сапрофитной этиологии;
  • пародонтоз и предрасположенность к кариесу.

Действующее вещество может связываться с белками крови, отлично проникает в гнойные экссудаты, что делает патогенную флору максимально уязвимой.

Перед тем как разводить Хлоргексидин для полоскания горла детям, нужно подготовить необходимое количество воды. Жидкость следует прокипятить в течение 5–ти минут и остудить до комнатной температуры. Разводить в пропорции 1:1. Готовить раствор следует непосредственно перед применением, остатки хранить нельзя, поскольку действующее вещество не устойчиво во внешней среде и теряет свои антисептические свойства в течение 30 – 40 минут. В первый день заболевания рекомендуется полоскать горло каждые 2 часа. Затем до полного выздоровления достаточно проводить 3-4 процедуры в сутки.

Как разводить для взрослых и детей (дозировки)

Данная инструкция по применению раствора Хлоргексидина для полоскания горла не является прямым руководством к действию. Важно перед началом любого лечения обратиться за медицинской помощью. После лабораторных исследований можно выявить штамм патогенной микрофлоры и провести комплексное лечение.

Стоит понимать, что приведенное здесь средство не заменяет собой основного этиотропного воздействия с помощью противовирусных препаратов и антибиотиков. При некоторых заболеваниях требуются сложные схемы фармакологического влияния, включающие в себя не только противомикробную терапию, но и укрепляющие иммунитет средства.

Врач-отоларинголог Власова Марина

Современные способы борьбы с различными заболеваниями приводят к поиску эффективных и доступных антибактериальных средств. Хлоргексидин зарекомендовал себя как очень активное лекарство, способное в короткие сроки с минимальным количеством противопоказаний и последствий решать множество проблем, связанных с распространением бактерий и вирусов. Наибольшую сферу применения преперат получил при лечении воспалительных процессов в ротовой полости, а также при терапии заболеваний, передающихся половым путём. Сегодня мы поговорим о том, как полоскать горло Хлоргексидином.

Хлоргексидин – антисептическое лекарственное средство, проявляет активность относительно грамположительных и грамотрицательных бактерий, некоторых простейших, а также возбудителя вируса герпеса. Средство используется для обеззараживания поверхности при хирургических вмешательствах, обработки рук хирургов и поверхностей кожи. После обработки сохраняет бактерицидный эффект некоторое время. Наблюдается снижения бактерицидного воздействия в присутствии органических жидкостей (кровь, гной, лимфа).

Внешне Хлоргексидин представляет собой прозрачную жидкость, похожую на воду. В готовом растворе активное действующее вещество – это биглюконат хлоргексидина. Концентрация активного вещества в растворе бывает разная – 0,05 % и 20 %, и соответственно объём выпуска – 100 и 500 миллилитров.

Хлоргексидин обладает высокой антибактериальной активностью. В поле его воздействия попадают кишечная палочка, гонококки, клебсиелла, стафилококк и стрептококк, возбудитель сифилиса и туберкулёза, хламидии, уреаплазмы, вирусные гепатиты и многие другие. Обработка кожных покровов раствором Хлоргексидина не приводит к всасыванию его активного компонента в кровь.

В зависимости от концентрации активного компонента область применения растворов различна. 20%-ный раствор применяют в следующих целях:

Раствор большей концентрации используют для приготовления раствора меньшей концентрации. Слабый раствор, в свою очередь, используется в профилактических целях для избегания повторной инфекции при оперативном вмешательстве, а также при лечении патологических состояний кожи при грибковых или бактериальных заболеваниях, загноении ран, инфекционных заболеваниях слизистых оболочек.

Большой эффективностью Хлоргексидин отличается при лечении и профилактике многих инфекционных болезней, передающихся преимущественно половым путём.

Широкое распространение раствор Хлоргексидина получил при лечении множества заболеваний ротовой полости, в том числе стоматологических заболеваниях.

При каких заболеваниях горла можно использовать Хлоргексидин?

Любое заболевание ротовой полости или горла может сопровождаться достаточно сильными болезненными ощущениями. На помощь в данной ситуации приходит раствор Хлоргексидина, который активно борется со многими инфекциями. Для лечения горла применяется орошение или полоскания.

Активность препарата объясняется его способностью разрушать болезнетворные организмы на клеточном уровне.

Доказанная эффективность от применения препарата наблюдается при использовании раствора при следующих заболеваниях:

  • течение лор-заболеваний в острой или хронической форме (трахеит, фарингит, ларингит);
  • воспаление глоточных миндалин различной этиологии;
  • лечение гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и острых респираторных заболеваний;
  • тонзиллит в острой или хронической форме;
  • при лечении никотинового воздействия у курильщиков.

Лечение заболеваний необходимо проводить в комплексе с другими лекарственными средствами, назначение которых производит врач.

Нужно ли разводить Хлоргексидин?

Разная концентрация раствора хлоргексидина ограничивает область его применения. Желательно использование готового раствора, приготовленного фармпромышленностью. В домашних условиях при острой необходимости допустимо разведение 20%-го раствора до концентрации 0,1 % или 0,05 %. Это делается кипячёной или дистиллированной водой.

Важно строгое соблюдение пропорций. Использование неразбавленного раствора для полоскания или орошения слизистых поверхностей может привести к получению химического ожога или возникновению местной аллергической реакции.

Разведение раствора в концентрации 0,05% не требуется. Раствор полностью готов к применению в качестве антибактериального средства широкого спектра действия для лечения любых заболеваний ротовой полости и глотки, в частности инфекционного характера.

Применение раствора Хлоргексидина разрешено у любой категории больных. Использовать можно с детского возраста низкую концентрацию, а также в период беременности и грудного вскармливания. Использование препарата назначает только врач. Необходимо строгое соблюдение способа использования – только местное применение.

Для орошения горла и ротовой полости можно применять полоскание. Удобно использование средства с использованием насадки-дозатора. Таким образом можно максимально точно использовать средство на поражённом участке.

Недопустимо попадание Хлоргексидина в желудок. Если же подобное произошло, необходимо обратиться за помощью к врачу, предварительно приняв меры по промыванию желудка. После чего использовать сорбенты (Смекта, Полисорб, Белый уголь).

  • сперва производится полоскание обычной кипячёной водой, соотносимой с температурой тела для удаления загрязнений и остатков пищи;
  • затем набирается 20-25 миллилитров раствора и производится полоскание;
  • манипуляция с раствором проводится в течение полуминуты;
  • средство не проглатывается, а выплёвывается без необходимости дополнительного смывания;
  • в течение часа после процедуры нельзя употреблять пищу или любые жидкости для продления терапевтического эффекта.

Полоскание при беременности

В период беременности использование хлоргексидина биглюконата не рекомендовано, как и использование прочих лекарственных препаратов. В случаях неотложных состояний и когда прочие средства не помогают справиться с заболеванием, использование Хлоргексидина допустимо в дозировке 0,05 % и не требует разбавления. Применение раствора производится по общей схеме, рекомендованной для лечения специалистом.

Использование Хлоргексидина во время беременности является первым средством для борьбы с проявлением симптомов вагинального кандидоза (молочницы), а также для борьбы с возбудителями сифилиса и уреаплазмоза.

В процессе лечения происходит значительное облегчение состояния беременной женщины, при этом доказано отсутствие негативного воздействия на развитие плода. Помимо этого, в период беременности женщинам раствор Хлоргексидина может быть назначен в случаях:

  • различных половых инфекций (трихомоноз, герпес, микоплазма, хламидиоз, сифилис);
  • воспалительных процессов во влагалище различной этиологии;
  • обработки родовых путей до и после родовой деятельности;
  • обработки швов после операций;
  • инфекционных заболеваний носоглотки;
  • промывания загноившихся ран и дерматитов различной этиологии.

Применение препарата допустимо только местно. При беременности используется только орошение или аппликации с раствором. Женщинам при половых инфекциях удобно использование препарата в форме свечей, потому как использование спринцеваний недопустимо.

Использование препарата хлоргексидина биглюконат у детей разрешено инструкцией к препарату с 6 лет. В более раннем возрасте разрешается использование детьми при условии, что они умеют самостоятельно полоскать горло и выплёвывать раствор, не допуская его проглатывания.

Если ребёнок не умеет самостоятельно проводить процедуру полоскания, обработка горла Хлоргексидином производится путём орошения. Для этого выполняют следующую последовательность:

  • ребёнка наклоняют над раковиной лицом вниз;
  • спринцовкой или специальным шприцем для промывки горла впрыскивают раствор на воспалённый участок таким образом, чтобы он беспрепятственно вытекал в раковину;
  • проведение процедуры должно укладываться в полминуты.

Промывание ран или кожных ссадин, в том числе мокнущих, проводится путём аппликаций с раствором 0,05%.

Особенности использования препарата при ангине

Ангина – это воспаление глоточной миндалины с появлением на ней гнойных образований. Заболевание протекает остро, характеризуется высокой температурой тела с сильной интоксикацией. В горле при глотании ощущается сильная режущая боль, гиперемия миндалин, а спустя некоторое время появляются налёт и гнойные образования.

Для местного лечения в комплексе с антибиотиками широкого спектра используется орошение горла раствором Хлоргексидина. Он обладает бактерицидным, противомикробным, антисептическим и дезинфицирующим эффектом. Снимая отёк и смягчая больное горло, он способствует удалению налёта, гноя и препятствует размножению патогенной микрофлоры.

Хлоргексидин для горла при ангине удобно использовать в пузырьках со специальным спрей-дозатором. Он позволяет максимально широко охватить область воспаления, чем способствует скорейшему выздоровлению.

Основными противопоказаниями для применения раствора Хлоргексидина являются:

  • индивидуальная аллергическая реакция на основной действующий компонент препарата;
  • ранний детский возраст, однако допустимо использование с осторожностью при разбавлении до слабых концентраций;
  • хирургические манипуляции на глазах, в ушах или структурах ЦНС;
  • использование раствора Хлоргексидина с другими антисептическими растворами (кроме этилового спирта).

Использование препарата в большинстве случаев является безопасным, но при осведомлённости об отсутствии противопоказаний.

Возможные осложнения

В случае длительного приёма средства для полоскания ротовой полости возможно наблюдение негативных последствий, которые могут выступать в форме головной боли, сонливости, нарушении сна и появлении тревожности, неутолимая жажда и чувство .

На зубах может появиться потемнение эмали, которое не проходит после чистки зубов. В промежутках между приёмами возможно появление неприятного привкуса во рту, характеризующего вкус самого раствора.

При соблюдении всех рекомендаций хлоргексидин активно справляется с заболеваниями. Однако нужно помнить, что это не универсальное средство от всех болезней, поэтому использование его рекомендовано в комплексе с другими лекарствами.

Заключение

Хлоргексидин входит в число достаточно востребованных препаратов. Он отличается своей эффективностью в отношении многих болезнетворных возбудителей. При этом оставаясь доступным для использования в ценовой политике. Его стоимость на порядок ниже других действенных средств.

Минимальное количество противопоказаний делает его доступным для приёма в детском возрасте и при беременности, когда многие другие лекарства запрещены к использованию.

Главное — помнить, что применение любых лекарственных средств возможно только после консультации со специалистом в данной области, а при беременности — с врачом акушером-гинекологом.

Одним из основных способов лечения боли в горле является полоскание. Данную процедуру можно проводить отварами некоторых трав (ромашки, шалфея, календулы), простыми растворами, приготовленными в домашних условиях (солевым, содовым), а можно и готовыми аптечными средствами.

Для полоскания горла при воспалении миндалин, зева и глотки нередко используется Хлоргексидин – антисептический препарат с преимущественно противобактериальным действием. Хлоргексидин изменяет свойства клеточной стенки бактерий, что приводит к ее разрушению и гибели.

Этот антисептик способен уничтожать почти все типы бактерий, включая те, которые вызывают ангину и другие заболевания зева и глотки, но не оказывает никакого влияния на микобактерии туберкулеза.

Инструкция к препарату предупреждает, что данное средство малоэффективно в отношении грибов и вирусов, потому при заболеваниях, вызванных этими микроорганизмами нет смысла пользоваться Хлоргексидином.

Исключение составляет только вирус герпеса, который имеет сложную структуру и разрушается под действием этого антисептического средства.

Антисептик также известен под названием Хлоргексидина биглюконат. Ближайшими аналогами данного фармакологического средства являются антисептические растворы Гексикон, Амидент.

Кроме того Хлоргексидин входит в состав многих лекарств от боли в горле – таблеток для рассасывания в полости рта Анти-Ангин, Гексорал табс, Себидин, пастилок Дрилл и Анзибел. Существуют также средства по уходу за ротовой полостью с Хлоргексидином.

Подобным Хлоргексидину по способу действия и области применения является антисептик Мирамистин. Однако данные препараты не есть взаимозаменяемы.

Различие этих средств состоит в их активных компонентах, сфере влияния на микроорганизмы. Мирамистин активен в отношении бактерий, вирусов и грибов, в то время как Хлоргексидин считается преимущественно противобактериальным средством.

Немаловажным фактором является и ценовое различие, ведь Мирамистин более дорогое лекарство. Если известно, что болезнь вызвана именно бактериями, нет смысла переплачивать за Мирамистин, ведь по антибактериальным свойствам Хлоргексидин ему ничуть не уступает.

Когда и как использовать антисептик

Область применения Хлоргексидина весьма широка и включает в себя гинекологические лечебные и профилактические процедуры, лечение венерологических инфекций, хирургическую обработку операционного поля, инструментария, рук хирурга, обработку пупочной ранки новорожденных.

Антисептик также нашел применение и в лечении различных ран, ожогов, заболеваний ротовой полости.

Хлоргексидина биглюконат выпускают в нескольких лекарственных формах, имеющих различную область применения – в растворах разных концентраций, гелях, суппозиториях. В лечении лор-заболеваний чаще используется 0,05% раствор Хлоргексидина. Его главное применение – обработка воспаленной слизистой при фарингите или тонзиллите путем полоскания горла или орошения миндалин раствором из флакона.

Полоскать Хлоргексидином глотку можно и при ангине, в том числе и гнойной. Наличие гноя на поверхности миндалин лишь незначительно уменьшает эффективность данного антисептика. При гнойной ангине перед использованием данного препарата можно прополоскать горло простой водой с целью механического очищения миндалин от гноя, а затем уже использовать Хлоргексидина биглюконат.

Нежелательно полоскать зев и глотку каким-либо другим антисептиком во время лечения Хлоргексидином. Полоскания обычной кипяченой водой непосредственно перед использованием антисептика будет вполне достаточно.

Хлоргексидина биглюконат при ангине и фарингите используется всего 2 или 3 раза в сутки, потому при необходимости более частой обработки воспаленной слизистой можно дополнительно полоскать горло простыми растворами или отварами трав.

Итак, после предварительного полоскания водой полости рта и глотки, нужно набрать Хлоргексидин в количестве 10-15 мл, что примерно равнозначно объему жидкости в десертной или столовой ложке. Полоскать им глотку по времени следует от 20-ти секунд до минуты.

Затем препарат нужно сплюнуть, поскольку инструкция не рекомендует применение этого лекарства внутрь. Однократного полоскания вполне достаточно для разовой обработки слизистой. Повторное полоскание (сразу вслед за первым) допускается при гнойной ангине.

Чтобы полоскать горлышко детям 0,05% раствором препарата Хлоргексидина биглюконат, разрешается разводить его с водой в соотношении 1:1 или 1:2.

Вообще у детей данное средство нужно применять с осторожностью и только после разрешения на то врача.

Хлоргексидин почти не всасывается в кровь и не разрушается, потому некоторое время после применения он продолжает оказывать свое антисептическое действие.

В связи с этим рекомендуется час после использования препарата воздерживаться от приема пищи и питья. Обработку миндалин при их воспалении также производят путем орошения, то есть «поливания» их поверхности антисептиком прямо из пластикового флакона со специальной насадкой. У такого метода лечения есть свой недостаток, а именно сложность правильно рассчитать дозу лекарства.

Для обработки необходимы все те же 10-15 мл раствора, но, поскольку дозатора на флаконе нет, достаточно тяжело бывает определить, какое количество антисептика все-таки было использовано.

Особые указания по применению

Инструкция к Хлоргексидину содержит некоторые предостережения по применению данного средства. Например, его не стоит использовать при проявлении местной аллергической реакции на препарат, различных воспалениях кожного покрова (хотя в данном случае стоит проконсультироваться с врачом, поскольку антисептик будет применяться для полосканий слизистой, а не обработки кожи).

При местном использовании неправильной концентрации препарата Хлоргексидин может вызывать жжение.

Инструкция предупреждает, что подобное возможно, если, например, прополоскать ротоглотку 0,5% (или еще более сильным) раствором антисептика. Если после применения препарата возникло жжение, нужно проверить концентрацию лекарства на упаковке и впредь использовать 0,05% раствор или, максимально, 0,1%. Длительное использование антисептика тоже нежелательно, поскольку это может привести к:

  • Нарушениям сна,
  • Сухости во рту,
  • Изменению вкусовых ощущений,
  • Потемнению зубной эмали,
  • Усилению образования зубных камней.

Хлоргексидина биглюконат следует осторожно применять во время беременности, хотя инструкция и не содержит каких-либо особых указаний и предостережений на счет использования этого антисептика при беременности и кормлении грудью.

Поскольку препарат действует местно, а в кровоток не всасывается, то на плод негативного влияния он не оказывает. Однако, несмотря на безопасность, не стоит при беременности длительно (более двух недель) использовать этот антисептик.

Если есть необходимость применения антисептического средства при беременности и кормлении грудью более 2-х недель, следует поговорить с врачом о возможной замене препарата.

Также если возникают сомнения о безопасности антисептического средства при беременности, для лечения ангины или фарингита разрешается использовать другие составы для полосканий:

  • Содово-солевой раствор,
  • Настой ромашки и календулы,
  • Раствор фурацилина,
  • Препарат Тантум Верде и другие.

Следует помнить, что ангину, а тем более при беременности, нужно лечить комплексно и одними только полосканиями обойтись не получится. Необходим прием внутрь антибиотиков, соблюдение режима, обильное питье, а по необходимости – симптоматическая медикаментозная помощь (жаропонижающие, противоаллергические).

Самолечение при воспалении миндалин штука весьма опасная, так как некоторые осложнения ангины способны сделать человека инвалидом. Потому не стоит рисковать своим здоровьем, лучше довериться врачу в вопросах постановки диагноза, выбора способа лечения, а тем более конкретных препаратов.