Неомицин – антибиотик для лечения кожных заболеваний. Неомицины Состав и противомикробная активность

Группа: аминогликозиды

Показания:
- острый и хронический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит;
- инфекционно-воспалительные заболевания кожи;
- для стерилизации кишечника в предоперационном периоде при операции на желудочно-кишечном тракте;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (колиэнтериты воспаление тонкой кишки, вызванное болезнетворной разновидностью кишечной палочки);

Противопоказания:
Обструктивные состояния и заболевания кишечника, заболевания почек, слухового нерва, повышенная чувствительность к неомицину и другим антибиотикам группы аминогликозидов.

Побочные действия:
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксическое действие;
Со стороны органа слуха: ототоксическое действие;
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь, особенно в высоких дозах, возможны тошнота, рвота, диарея. При длительном применении неомицин может вызывать синдром мальабсорбции со стеатореей и диареей;
Со стороны периферической нервной системы: может вызывать нервно-мышечную блокаду и остановку дыхания;
Местные реакции: кожный зуд, сыпь;

Фармакологические свойства:
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Представляет собой смесь Неомицинов A, B и C, образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба Streptomyces fradiae. Оказывает бактерицидное действие.
Механизм действия связан с непосредственным влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки.
Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, в т.ч. Escherichia coli, Shigella spp., Proteus spp., Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. Обладает активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis.
Малоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa и Streptococcus spp.
Не активен в отношении патогенных грибов, вирусов, анаэробных бактерий.
Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
Наблюдается перекрестная резистентность с канамицином, фрамицетином, паромомицином.
При приеме внутрь оказывает только местное действие на микрофлору кишечника.

Способ применения и дозы:
Для наружного и местного применения.
Дозы для взрослых: разовая -0,1-0,2 г., суточная - 0,4 г.
Детям грудного и дошкольного возраста назначают 4 мг/кг. 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.
Для детей грудного возраста можно приготовить раствор антибиотика, содержащий в 1 мл. 4 мг. препарата, и давать ребенку на прием столько миллилитров, сколько килограммов составляет масса его тела.
Для предоперационной подготовки назначают Неомицин в течение 1-2 дней.
Наружно используют неомицин в виде растворов или мазей. Применяют растворы на стерильной дистиллированной воде, содержащие 5 мг. (5000 ЕД) препарата в 1 мл.
Разовая доза раствора не должна превышать 30 мл., суточная - 50-100 мл.
Общее количество 0,5% мази, применяемое однократно, не должно превышать 25-50 г., 2% мази - 5-10 г; в течение суток -соответственно, 50-100 и 10-20 г.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,1 и 0,25г.
Флаконы по 0,5г. (50 000 ЕД).
0,5% и 2% мазь (в тубах по 15 и 30 г).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, снижает действие сердечных гликозидов, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов А и B12. Увеличивает ото- и нефротоксичность других препаратов.

Внимание! Перед применением медикамента НЕОМИЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Неомицин – это антибактериальное лекарственное средство, обладающее противогрибковым действием. Выпускают в форме мази (2% и 5%), порошка и таблеток (100 и 250 мг).

Фармакологическое действие Неомицина

Согласно инструкции, Неомицин обладает широким спектром действия по отношению к грамотрицательным и грамположительным микробам. Препарат активен в отношении сальмонеллы, эшерихии, шигеллы, дизентерийной и сибиреязвенной палочек, протей, менингококков, пневмококков, энтерококков, стрептококков и стафилококков.

Действие Неомицина сульфата не распространяется на анаэробные бактерии, патогенные грибы и вирусы.

Неомицин плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в неизменном виде посредством кишечника. При циррозе печени и воспалении или повреждении слизистой кишечника абсорбция увеличивается.

Препарат малотоксичен и обладает способностью проникать в спинномозговую жидкость.

Показания к применению Неомицина

Неомицина сульфат в форме таблеток назначают для терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта (включая энтериты, вызванные устойчивыми к прочим антибактериальным средствам микроорганизмами), а также перед проведением операций на органах пищеварительного тракта.

Способ применения и дозировка

Перорально Неомицин принимают в виде раствора или таблеток. Разовая доза для взрослых составляет 100-200 мг, суточная – не более 400 мг. Детям грудного и дошкольного возраста доза лекарства назначается из расчета 4 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – 2 раза в день. Длительность терапии – 1 неделя.

Для детей грудного возраста готовят раствор антибиотика, в 1 мл которого содержится 4 мг Неомицина. Доза препарата должна быть пропорциональна массе тела ребенка.

Для подготовки пациента к проведению операции лекарственный препарат следует принимать на протяжении 2 дней.

Наружно применяют раствор и мазь Неомицин. Раствор готовят на чистой дистиллированной воде (на 1 мл воды 5 мл порошка). Разовая доза нанесенного средства не должна превышать 30 мл, а суточная – 50-100 мл. Мазь необходимо наносить на пораженные участки кожи 1-4 раза в день. Длительность курса – 3-5 суток.

Побочные действия Неомицина

При пероральном применении Неомицина сульфата возможно появление тошноты, диареи, рвоты, кожной сыпи, зуда, крапивницы, отеков.

Длительное использование медикамента может привести к развитию кандидоза.

Неомицин оказывает повреждающее воздействие на ткани почек и органы слуха.

Противопоказания

Не назначают Неомицин людям с заболеваниями слухового нерва и почек. Противопоказано одновременное применение препарата с антибиотиками, которые оказывают нефротоксическое и токсическое действие.

Неомицин нельзя принимать женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

В случае передозировки Неомицином наступает снижение нервно-мышечной проводимости, сопровождающееся остановкой дыхания.

Дополнительная информация

Отмена препарата требуется при появлении в период терапии Неомицином шума в ушах, белка в моче и аллергических реакций.

В инструкции к Неомицину указано, что хранить лекарственное средство следует в прохладном и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 2 года.

Неомицин от латинского слова (Neomycinum) группа антибиотиков аминогликозидов. Назначается пациентам во время заболеваний инфекционного характера. Синтезируется грибком рода (streptomyces fradiae) и включающий в свой состав неомицины группы a, b, c.

Неомицин форма выпуска препарата:

Таблетки 0.25 гр
В форме порошка
Суспензии, аэрозоль.
Мазь для наружного применения.

Показания

В форме таблеток лекарство принимают в качестве средства против инфекционного поражения организма заболеваниях пищеварительного тракта, желудка и кишечника. Антибиотик справляется с заболеваниями :

Шигеллёз
Брюшной тиф
Холера
Паратиф
Сальмонеллез

Также таблетки неомицин используются как средство для премедикации перед операциями на желудочно-кишечном тракте.

Антибактериальная мазь и аэрозоль неомицин, используется для наружного применения при ожогах,ссадинах, дерматит, опухание кожного покрова.

В форме капель, неомицин назначается после операций на глазах. Во избежание инфекционного заражения.

Инструкция к применению

Доза подбирается для каждого пациента индивидуально. Проконсультируйтесь с вашим врачом .

Дневная дозировка детям 12 лет составляет 1 грамм. перорально. Курс лечения и дозировка назначаются врачом. Составляет не более 10 дней.

Неомицин аэрозоль и мазь для наружного применения, наносятся на очаг поражения, тонким слоем. Применять 1-3 раза в день.

Фармакологическое действие

В кишечном тракте препарат практически не всасывается, что позволяет сконцентрировать действие препарата на бактериальной флоре желудочно-кишечного тракта. После вступления в контакт с бактерией, антибиотик проникает через мембрану клетки, и воздействует на воспроизводительный механизм. Это приводит к бактериостатическому эффекту. Препарат способен воздействовать на бактерии стрептококковой группы, сальмонеллы, стафилококка.

Имеет слабые адсорбирующие свойства, при нанесении мази, на кожные покровы без открытых кожных повреждений. Но при нанесении на большой участок кожного покрова,мазь хорошо впитывается, и в скором времени антибиотик, проникает вовнутрь достигая кровеносной системы.

Небольшая часть, которая всасывается и попадает в кровь, составляет 10% от общего объема принятого антибиотика. Выводится в течение суток, промежуток полувыведения составляет 4 часа. Малая часть, которая попадает в кровеносное русло выводиться почками, остальная часть препарата выводится с калом. У людей, которые страдают почечной недостаточностью неомицин способен скапливается в крови.Благодаря тому, что препарат плохо всасывается в кишечнике, и не воздействует на организм и другие внутренние органы, его можно использовать как средство для премедикации перед операцией.

Неомицин не действует на анаэробные формы бактерий, а также вирусы или грибок.

Неомицин при беременности

Беременность является противопоказанием к применению препарата.

Несмотря на то что неомицин плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, та часть которая попадает в кровь, способна проникать через стенки плаценты при беременности. Существует вероятность травмирования нервных связей плода. Назначение препарата происходит в том случае, когда польза для матери будет значительно превышать риски для ребенка. Во время кормления грудью, стоит отменить препарат. Так как препарат способен выделяться с грудным молоком.

Побочные действия и передозировка

При употреблении таблеток, есть риск к возникновению тошноты, рвоты, поднятие уровня билирубина.

Возможно, возникновение анемии, тромбоцитопении, лейкопения. В некоторых случаях наблюдается снижение слуха, нарушения координации походки, происходит потеря веса, чувство слабости. Возникают проблемы с затруднением дыхания. Существует возможность возникновения судорог в конечностях и мышцах тела.

Во время использования мази неомицин, могут развиться аллергические реакции. Также следует отметить возникновения зуда, у людей использующие мазь, высыпание на коже.

Передозировка препарата влияет на нервно-мышечную связь. Притупляется чувства, нарушается координация движения, ухудшается либо останавливается дыхание. В таких случаях необходимо вводить препараты, содержащие кальций.

Противопоказано назначать препарат, детям до 6 лет. При аллергических реакциях на активные действующие вещества применение препарата запрещено. Также запрещено наружное нанесение мази на широкие участки поражения язвами. Запрещается применение людям, страдающим почечной недостаточностью. Стоит с осторожностью применять пожилым людям. Людям с болезнью Паркинсона. Больным страдающим ботулизмам.

Неомицин аналоги

Препарат по ситуации можно заменить другими лекарственными препаратами, содержащие в своем составе неомицин. Он содержится в следующих препаратах: гексорал, нефлуан, анги септ, ламинария. Прежде чем использовать аналоги проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Цена

Выпускается по рецепту. Неомицин цена в таблетках составит 280-380 рублей 10гр банка. Цена на мази неомицин составляет 300 рублей 20 граммовый тюбик.

Бактерицидный антибиотик Неомицин ® , принадлежащий ко второму поколению аминогликозидов, имеет существенное отличие от остальных препаратов группы. Он единственный используется для приёма внутрь в виде таблеток. При этом имеет и другие лекарственные формы, которые назначаются для лечения поверхностных инфекций, что связано с особенностями его фармакокинетики и фармакодинамики.

Перед применением лекарственного средства обязательно нужно ознакомиться со списком показаний, ограничений и другие характеристики, чтобы антибиотикотерапия не нанесла вреда организму.

Характерная особенность всех аминогликозидов – это высокая токсичность в отношении органов слуха и почек. Обусловлен такой эффект способностью антибиотиков накапливаться в почечном корковом веществе и жидкости внутреннего уха. А у Неомицина ® это действие выражено особенно сильно, что требует постоянного врачебного контроля за состоянием соответствующих органов и полностью исключает самолечение.

Рецепт Неомицин ® на латинском языке

Выглядит подобным образом:
Rp.: Neomycinum 0.1
D.t.d. № 10.
S. Внутримышечно два раза в день.

Состав и противомикробная активность

Действующее вещество – это композиция из нескольких разновидностей данного антибиотика неомицина (А, В и С), которые продуцируются актиномицетом Streptomyces fradiae.

Антибиотики-аминогликозиды – вторая открытая группа после пенициллинов, которая сегодня насчитывает три поколения АБП. Первым из них был , полученный ещё в 1944, причём использовался он тогда для терапии любых инфекций, вызванных восприимчивыми возбудителями. Такой подход спровоцировал рост резистентности бактерий к препарату и необходимость поиска более эффективных средств. В результате были выделены ещё несколько аминогликозидов, которые сегодня назначаются только в сложных случаях.

Неомицин ® сульфат активен относительно Staphylococcus spp., пневмококков, кишечной и дифтерийной палочек, Salmonella spp., шигелл, Bacillus anthracis и протея. Поскольку действует лекарство только при наличии кислорода, то против внутриклеточных и анаэробных микроорганизмов использовать его нецелесообразно. Уничтожаются патогенные бактерии за счёт нарушения структурной связи РНК и блокирования протеинового синтеза.

Фармакологическая группа неомицина ®

Аминогликозиды.

Форма выпуска неомицина ®

В фармакологии применяется в виде химического соединения – соли серной кислоты – неомицина сульфата. Представляет собой порошкообразную, хорошо растворимую в воде субстанцию белого цвета. Из неё производятся следующие виды лекарственных форм:

Таблетки, содержащие по 0.1 или 0.25 г антибиотика и дополнительные формообразующие ингредиенты.
Спрей, предназначенный для местного наружного применения, представляющий собой суспензию с количеством антибиотика 11.72 мг на каждый грамм. В состав также включены лецитин, сорбитана триопеат, пропеллент и изопропилмиристат. Выпускается в аэрозольных баллонах с насадкой-распылителем по 16 или 32 г.
Неомицин мазь, тоже используемая наружно, в которой содержится 0.5 либо 2% активного компонента. Реализуется медпрепарат в тубах объёмом 15 и 30 гр.
Порошок неомицина сульфата для приготовления инъекционного раствора. Стеклянные флаконы с резиновыми крышками содержат 0.2 или 0.5 грамма антибиотика.

Действующее вещество используется для производства некоторых других лекарственных форм (например, капли глазные с дексаметазоном или свечи), однако продаются они под другими торговыми названиями. Обо всех этих препаратах подробно рассказывается ниже в соответствующем разделе.

Показания

Перечень заболеваний, поддающихся терапии данным противомикробным средством, определяется спектром активности и его лекарственной формой.

Для таблеток

При внутреннем употреблении препарат не всасывается через слизистые оболочки ЖКТ и, соответственно, в кровь не проникает. Данное свойство позволяет использовать его для антибиотикотерапии поверхностных инфекций органов пищеварения. Но чаще всего таблетированная лекарственная форма назначается для контаминации (то есть стерилизации) желудочно-кишечного тракта перед хирургическим вмешательство в соответствующей области.

Для аэрозоля и мази

Местное применение – основное предназначение Неомицина ® . При нанесении на неповреждённый эпидермис, антибактериальное соединение под кожу и в кровоток практически не попадает. Но если средство применяется для лечения повреждённых областей, то обеспечивается и всасывание в кровь с последующим системным эффектом, что важно учитывать.

Сульфат неомицина ® показан при следующих инфекциях, вызванных восприимчивыми к лекарству возбудителями:

ожоги и обморожения (1 и 2 степени, инфицированные);
изъязвления с образованием гноя;
фурункулёз;
экзема;
пиодермия;
импетиго.

Для лечения абсцессов и прочих гнойных поражений без доступа кислорода к ним, препарат непригоден.

Для порошка

Перед внутримышечным введением порошкообразное средство разводится прямо во флаконе стерильным физраствором или новокаином согласно инструкции. Назначаются уколы в случае пневмонии, катаральных инфекций верхних отделов дыхательных путей, органов мочеполовой сферы, менингоэнцефалита и некоторых других заболеваний.

Дозировки неомицина ®

Неомицин ® мазь наносится на поражённые зоны тонким слоем дважды в сутки. Аэрозоль используется от 1 до 3 раз, при этом перед каждым применением баллон энергично встряхивается до полного перемешивания компонентов. Распыляется на кожу с расстояния не более 20 см в течение трёх секунд. В среднем курс антибиотикотерапии составляет неделю-две.

Неомицин ® из группы антибиотиков-аминогликозидов единственный применяется перорально. Чаще всего он назначается на этапе предоперационной подготовки (когда запланировано хирургическое вмешательство в брюшную полость). 1-2-дневный курс помогает простерилизовать кишечник и снизить риск появления осложнений в послеоперационном периоде.

Взрослым пить нужно по 0.1 грамма антибиотика четыре раза в день с одинаковым интервалом. Для детей предусмотрена формула 4 мг на каждый килограмм веса, разделяя на 2 раза.

Противопоказания

Для препаратов местного действия абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к аминогликозидам и вспомогательным ингредиентам лекарственного средства. Те средства, что действуют системно, запрещены при наличии у пациента почечной недостаточности, кишечной непроходимости и заболеваний органов слуха. Неомицин ® при беременности можно применять исключительно по жизненным показаниям, учитывая возможные тератогенные эффекты (повреждения слуховых нервов и мочевыделительной системы плода). Кормление грудью нужно временно приостановить, если назначен данный препарат.

Побочное действие

Могут возникнуть такие негативные реакции со стороны органов пищеварения, как анорексия, тошнота, рвотные позывы, диарея. Если проявляются нарушения слуха (шум в ушах) или выделительной функции почек, лекарство отменяется. Вероятны также аллергические реакции, фотодерматозы, дисбактериоз и кандидоз.

Неомицин ® при беременности и ГВ

Учитывая высокую токсичность неомицина ® , препарат может применяться только по жизненным показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы.

Кормление грудью на время лечения временно прекращают.

Совместимость неомицина ® и алкоголя

Все аминогликозиды категорически не совместимы со спиртными напитками. Алкоголь приводит к значительному усилению нефротоксического и ототоксического эффектов неомицина ® , а также увеличивает нагрузку на печень.

Неомицина ® аналоги

Зарубежные и отечественные производители предлагают довольно много препаратов на основе неомицина ® . В их число входят:

Банеоцин ® – порошок либо мазь для лечения инфицированных поражений эпидермиса и профилактики послеоперационных осложнений. производится в Швейцарии фармконцерном Сандоз ® .
– ушные капли, содержащие, помимо антибиотика, сульфат полимиксина ® и лидокаин ® . Показан при отитах, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается в Италии.
Полижинакс ® – свечи для местного интравагинального применения с неомицином ® , полимиксином В ® и нистатином ® . Последний компонент оказывает профилактическое действие в отношении дрожжеподобных грибов.
– ещё одни вагинальные суппозитории для терапии вагинитов и других инфекций, в состав которых, помимо антимикробного средства, включены противогрибковый нистатин ® и антигистаминный преднизолон. Как и предыдущий препарат, производится во Франции.
– назальный спрей с неомицином ® и фенилэфрином ® . Воздействует на болезнь комплексно, борясь с её причиной и уменьшая симптомы насморка за счёт сосудосуживающего эффекта.
Неомицин с дексаметазоном ® – глазные капли, часто назначаемые офтальмологами в случае конъюнктивита и других поверхностных инфекций органов зрения.

Существуют и другие препараты, выпускаемые фармацевтическими предприятиями разных стан, которым можно заменить Неомицин ® . Но самостоятельно делать этого категорически нельзя, так как должны учитываться все специфические особенности лекарств и самого пациента. Кроме того, только в условиях медучреждения можно определить конкретного возбудителя болезни и назначить адекватное лечение.